临床治疗皮肤性病的难点分析研究

2022-09-10 版权声明 我要投稿

皮肤性病是临床常见的疾病, 皮肤性病的临床表现是皮肤性病诊断和治疗的依据, 也是反映病情严重程度的重要的指标, 但是由于皮肤性病的发病机制复杂和社会因素比较复杂, 造成皮肤性病在治疗的过程中难度较大。随着社会的发展, 科学技术和医学技术的快速发展, 目前临床上治疗皮肤性病的方法很多, 而微波治疗的时间短、治疗的效果显著, 损伤小等特点在临床上被广泛应用, 为探讨分析皮肤性病治疗的难点以及微波治疗的效果。现选取该院2011年7月—2012年7月收治的100例皮肤性病患者进行分析, 报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该院收治的100例皮肤性病患者, 其中男61例, 女39例, 年龄最小3岁, 最大82岁, 平均年龄 (37.8±5.4) 岁, 本组100例患者中共有12种病种, 其中寻常疣16例, 占16.0%, 血管瘤7例, 占7.0%, 鸡眼14例, 占14.0%, 扁平疣4例, 占4.0%, 传染性软疣8例, 占8.0%, 带状孢疹21例, 占21.0%, 尖锐湿疣17例, 占17.0%, 荨麻疹4例, 占4.0%, 皮赘3例, 占3.0%, 皮下囊肿、皮肤纤维瘤、化脓性肉芽肿各2例, 各占2.0%。临床对本组患者全部采用微波手术治疗。

1.2 治疗方法

(1) 微波探头的选择:临床主要根据患者的症状选择探头, 其中皮损直径<2 mm时, 采用单极探头, 对于皮损直径>2 mm以上患者临床采用双机探头。 (2) 治疗时间的确定, 根据患者的病情症状进行确定治疗时间, 其中对于皮损较浅的患者微波时间为1~2 s。对于皮损较深的患者则需要2~3 s, 对于皮损在2 mm以上, 并且皮损较深的患者治疗时间为5~15 min。 (3) 功率大小的选择:对于皮损面积小且较浅的患者一般选择10 W, 而对于皮损较大且较深的患者功率应定位30~40 W, 而对于皮损范围广泛且较深的皮肤性病患者功率应定为40~50 W。 (4) 操作步骤:在微波治疗中, 用探头直接接触皮损处, 在微波通电后等到局部皮肤凝固变白后切除电源, 然后继续治疗其他的皮损, 对于较大的皮损可以实施2~3次治疗, 治疗后采用75%的酒精清洁探头或者采用消毒液进行清洗。

1.3 治疗后局部反应

临床通过对本组皮肤性病患者采用微波治疗后, 少数患者有浅表性损害, 凝固后变白, 经过2~3 min后, 周围出现红肿的现象, 治疗后2~3 d皮肤出现结痂的现象, 10~14 d痂脱落后治愈, 没有留下瘢痕, 而对于损害较深的皮肤性病治愈后仅有少量的瘢痕。

1.4 疗效判定标准

治愈:皮损全部消失, 浅表色素、疤痕;显效:皮损消退70%左右, 有效:皮损消损30%~70%;无效:皮损消损30%以下或者无变化。

2 结果

临床通过对本组皮肤性病患者采用微波治疗后100例患者共治愈96例, 占97.0%, 无效3例, 占3.0%, 其中一次治愈62例, 治愈率为62.0%, 二次治愈35例, 治愈率为35.0%。对本组患者临床采用微波治疗中患者大多感到局部疼痛, 未见有其他不适。其中有13例患者在治疗后出现浅表溃疡的现象, 临床经过采用药物治疗后治愈, 但留有浅表疤痕。

3 讨论

皮肤性病作为一门重要的临床学科越来越受到重视, 随着医学技术的快速发展, 人们对皮肤性病的认识逐渐深入, 尤其是最近几年, 皮肤性病的诊断和治疗取得了很大的进步, 其中发展较为迅速的皮肤性病有多种自身免疫的大疱性疾病、结缔组织疾病和皮肤免疫系统中的免疫活性细胞和免疫效应物疾病等, 临床对皮肤性病的发病机制以及临床治疗的研究对提高皮肤性疾病的治疗效果具有非常大的影响。

皮肤性病引起的原因是多种因素的影响, 皮肤性病的发病机制非常复杂, 其常常受到多方面因素的影响, 发病的内因和外因以及相互之间的作用在皮肤性病的病因中占据重要的作用, 所以在临床治疗时明确病因, 对皮肤性病的诊断和治疗等都具有非常重要的作用。并且据有关人员报道表明皮肤性疾病的复杂性不仅在症状和病因上, 而且患者的心理因素也与病情有很大的联系, 皮肤性病患者常常伴有神经精神因素, 并且对外界的事物非常明显, 其情绪不稳定现象影响病情。皮肤性病病情具有不稳定性, 比如荨麻疹患者病情较为严重, 并且皮疹也比较广泛, 由于其病发病比较突然, 找不到固定位置, 寻找过敏源以及发病机制造成对疾病的治疗比较困难。

临床上对于皮肤性病常用的治疗方法是外用糖皮质激素, 糖皮质激素药物不仅能够有效消除炎性反应, 而且对缓解皮肤瘙痒也具有重要的作用, 但是由于糖皮质激素使用的过程中, 很容易引起皮肤萎缩、耐药或者形成红血丝等副反应, 所以在使用这类药物时, 应在医生的指导下选择合适的糖皮质激素进行治疗。并且在皮肤性病治疗中, 由于患者较多, 病种多, 所以在临床治疗时, 面对皮肤性病患者, 应善于对患者进行察言观色, 以获取真实可靠的临床资料和患者的信息, 其中包括患者的情绪、心态以及神情等, 并详细的记录下来, 在实施治疗的过程中, 时刻注意患者病情、情绪的变化和反应, 如果出现不适的现象时, 则因马上进行检查患者病情的状况, 如果患者不主动提起, 不应该随便进行谈论, 以免对患者的身心带来压力, 对于有心理压力的患者, 应该及时给予开导和鼓励, 以保持患者良好的心态, 树立战胜疾病的信心, 促进患者早日康复。

通过上述分析可以得知, 皮肤性病病因分为主要因素和次要因素, 其中引起皮肤性病的主要因素包括内因和外因两个方面, 外因主要是指引起疾病的外部因素, 是引起皮肤性病病变的主要的原因, 内因主要是指机体本身和机体的外因因素的作用下而导致的疾病的发生。而次要因素主要是指的一些虽然不能引起疾病或者与疾病无关的因素, 但是对疾病的发生具有一定的影响, 并且这些因素还能够导致病情的加重。

微波治疗是一种内部加热法, 由于热散发不到外部, 治疗时直接插入皮损治疗, 对正常皮肤没有损伤, 并且手术操作简单, 时间快。临床通过对本组皮肤性病患者临床采用微波治疗, 100例患者治愈97例, 有效率为97.0%, 并且具有手术操作简单、时间短、手术中不出血以及不伤及其他皮肤等优点, 值得临床推广应用。

摘要:目的 探讨分析皮肤性病的治疗方法及临床治疗难点。方法 回顾性分析该院在2011年7月—2012年7月收治的100例皮肤性病患者的临床资料, 并观察临床治疗的效果。结果 采用微波治疗后100例患者共治愈96例, 占97.0%, 无效3例, 占3.0%, 其中一次治愈62例, 治愈率为62.0%, 二次治愈35例, 治愈率为35.0%。结论 由于皮肤性病发病机制复杂, 病因不好查找, 患者的情绪不稳定等造成疾病治疗困难, 临床通过对本组100例患者实施微波治疗效果显著, 治愈率高, 值得临床推广应用。

关键词:皮肤性病,治疗,难点

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