急诊护士护理情况探讨论文提纲

论文题目：急诊科不同排班模式下护士的工作体验：现象学研究

摘要：目的:急诊科护士经常面对突发情况,身心压力极大,易导致护理工作质量下降。不同排班模式的工作时长和人员配备不同,对护士的影响和工作感受可能不同。本研究旨在探索在急诊科两种不同排班模式下护士的工作体验,了解不同排班模式对急诊科护士的影响,探索满足急诊科护士排班需求的适宜排班模式。方法:本研究采用描述性现象学质性研究方法,以最大差异目的抽样法对吉林大学第一医院（三级甲等医院）的15名急诊护士进行面对面的深入访谈,结合社会生态模型采用质性研究辅助工具Nvivo11软件对访谈资料进行整理和分析,形成主题。结果:通过对15名急诊护士（男6名,女9名）进行深入访谈并对访谈资料进行分析后,发现急诊科不同排班模式下护士的工作体验存在差异,结合社会生态模型,最终得出4个主题即个人、家庭、组织和社会:主题1:个人方面,包括6个次主题（疲劳、肥胖、睡眠、休息与日常活动、通勤及其他）;主题2:家庭方面,包括3个次主题（家庭生活、家庭陪伴、家庭支持）;主题3:组织方面,包括5个次主题（工作环境、人员配置、绩效、工作压力、护理质量与安全）;主题4:社会方面,包括2个次主题（急诊护士短缺和急诊资源浪费）。结论:本研究探索了急诊科不同排班模式下护士的工作体验,发现急诊护士在不同排班模式下的工作体验不同,主要体现在不同排班模式下的急诊护士自身需求受限、家庭需求受限以及组织和社会支持四个方面。护士个人方面主要指不同排班模式对护士自身健康、睡眠和生活等的影响;家庭方面指护士在不同排班模式工作下的家庭生活状态、对家庭的付出以及从家庭中获得的支持;组织方面是指不同排班模式下组织对护士的支持;社会方面是指社会环境和国家政策对急诊护士工作的直接影响和对急诊护士排班模式的间接影响。综上,本研究中多数护士更倾向于APN排班,发现急诊护士在不同排班模式下的工作体验受多方面因素的影响,护理管理者在排班时应全方位考虑,在满足组织工作良好运行的同时,尽量满足护士的需求,为护士提供充足的设施保障,包括健康的饮食、体育锻炼设施和有利于休息的安静、舒适的环境,以促进护士身心健康,降低排班对护士家庭生活的影响。向社会各界人士及政府呼吁,提高对护士的职业认同感,营造和谐的急诊工作氛围,减少急诊护士心理压力。急诊资源宝贵应合理使用,政府应致力于建立全面的分级诊疗制度,明确规定急诊接诊患者的类型,让急诊护士更多时间用于护理急危重症患者。

关键词：急诊护士;排班模式;APN;AN;现象学研究

学科专业：护理（专业学位）

中文摘要

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英文缩略词表

第1章 前言

1.1 研究背景

1.2 相关概念

1.3 研究现状

1.3.1 国内外急诊科护士的排班模式

1.3.2 不同排班模式对急诊护士及护理质量的影响

1.3.3 影响急诊护士排班的因素

1.3.4 社会生态模型在护理工作中的应用

1.4 研究目的

1.5 研究内容

1.6 研究意义

1.7 研究创新性

1.8 可行性分析

第2章 研究方法

2.1 研究设计

2.2 研究对象

2.3 资料收集

2.4 资料分析

2.5 技术路线

2.6 伦理许可和人权保护

2.7 质量控制

第3章 研究结果

3.1 研究对象的一般资料

3.2 主题

3.2.1 个人方面

3.2.1.1 疲劳

3.2.1.2 肥胖

3.2.1.3 睡眠

3.2.1.4 休息与日常活动

3.2.1.5 通勤

3.2.1.6 其他

3.2.2 家庭方面

3.2.2.1 家庭生活

3.2.2.2 家庭陪伴

3.2.2.3 家庭支持

3.2.3 组织方面

3.2.3.1 工作环境

3.2.3.2 人员配置

3.2.3.3 绩效

3.2.3.4 工作压力

3.2.3.5 护理质量与安全

3.2.4 社会方面

3.2.4.1 急诊护士短缺

3.2.4.2 急诊资源浪费

第4章 讨论

4.1 个人需求受限

4.1.1 精力不足

4.1.2 睡眠不佳

4.1.3 休息不足与日常活动受限

4.1.4 通勤困扰

4.1.5 其他

4.2 家庭需求受限

4.3 组织支持

4.4 社会支持

4.5 建议及启示

4.6 本研究的创新之处

4.7 本研究的局限性及展望

第5章 结论

参考文献

附录1

附录2

致谢