急诊科护士理论考试题(精选8篇)
姓名成绩
一、选择题(每题2.5分,共100分)
1、护士对前来门诊就诊的患者,首先应进行的工作是()
A健康教育B卫生指导C预检分诊D查阅资料E心理安慰
2、昏迷病人口腔护理时不需要准备()A石蜡油B压舌板C弯血管钳D吸水管 E治疗碗
3、输液时如何处理因静脉痉挛导致的滴注不畅()
A减小滴液速度B加压输液C局部热敷D适当更换肢体位置E降低输液瓶位置
4、、破伤风抗毒素过敏试验阳性体征是()
A硬结小于0.5cm红晕小于2cmB硬结大于0.5cm红晕小于4cm
C硬结小于1cm红晕小于4cmD硬结小于1cm红晕小于4cmE硬结大于1.5cm红晕大于4cm
5、隔离技术要求,使用一次性口罩不得超过()A4小时B2小时C3小时D6小时E8小时
6、启封抽吸的各种溶媒最好采用小包装,未使用完的启封溶媒一般不得超过()A10小时B12小时C24小时D8小时E18小时
7、急性肺水肿时湿化液内的乙醇浓度是()A5%—10%B10%—20%C20%—30%D30%—40%E40%—50%
8、全身微循环障碍的患者禁忌使用冷疗的理由是()A冷疗会引起患者过敏B因冷疗可降低血液循环会影响创面愈合C冷疗会引起患者冻伤D冷疗会引起患者腹泻
E因患者循环不良,组织营养不足,若使用冷疗,会进一步使血管收缩,加重血液循环障碍,导致局部组织缺血缺氧而变性坏死
9、对患者呕吐物的观察应注意观察呕吐物的()A性状B颜色C量D味E 以上都是
10、体温过低是指体温低于()
A32°CB33° CC34°CD35°CE36°C
11、判断病人是否出现心脏骤停的最主要方法是()A用力拍打病人面部,触摸桡动脉B用力拍打病人,触摸面动脉
C轻拍病人,呼喊病人,触摸桡动脉D轻拍病人,呼喊病人,触摸面动脉E轻拍病人,呼喊病人,触摸颈动脉
12、在现场抢救急性中毒病人时首先应采用的排除毒物的方法是()A口服催吐B漏斗洗胃C电动洗胃机洗胃D剖腹洗胃E造瘘口洗胃
13、发热最常见的病因是下列哪一种?()
A感染B.无菌坏死组织的吸收C.变态反应性疾病D.恶性肿瘤 E静脉输液
14、糖尿病最基本的治疗措施是()A口服降糖药物治疗B饮食治疗C胰岛素治疗D合适的体育锻炼E胰岛细胞移植
15、防治脑水肿最常用的脱水剂是()A10%葡萄糖溶液B50%葡萄糖溶液C20%甘露醇D25%山梨醇E50%甘露醇
16、一氧化碳中毒的典型体征是()A四肢无力B意识模糊C口唇樱桃红色D血压下降E呼吸循环衰竭
17、单人或双人进行心脏复苏时,其心脏按压次数与人工呼吸次数的比分别是()A15:2,5:1B15:2,15:2C5:1,5:1D5:1,15:2E30:2,30:2
18、关于补钾,不正确的是()
A最好口服补钾B保持尿量>30ml/hC根据血清钾值调整补钾量
D严重缺钾应静脉推注10%氯化钾E每日生理需要量氯化钾2—3g19、患者女性,15岁,因贫血、乏力、粒细胞减少诊断为粒细胞性白血病,采用的隔离种类是()A血液-体液隔离B保护性隔离C接触隔离D呼吸道隔离E严密隔离
20、药物口服前需要测量心率的是()
A氨茶碱B洋地黄C甲硝唑D硝酸甘油E阿司匹林
21、有机磷农药中毒机制是()
A抑制胆碱酯酶活性B分解乙酰胆碱的能力C抑制中枢神经系统D抑制血管中枢E抑制呼吸中枢
22、有效循环血量一般不依赖于()
A充足的血容量B通畅的微循环C有效地心排出量D良好的周围血管张力E正常的心功能
23、当休克病人出现出血倾向时,应首先考虑()
A DICB酸中毒C碱中毒D输血反应E毛细血管脆性增加
24、术后早期腹胀最常见的原因是()
A胃肠蠕动受抑制B机械性肠梗阻C代谢异常D腹膜炎E尿潴留
25、破伤风属于()
A菌血症B毒血症C败血症D脓血症E脓毒血症
26、肾损伤最常见的类型是()
A肾部分裂伤B肾包膜损伤C肾挫伤D肾全层裂伤E肾蒂损伤
27、患者女性。心电监护呈直线,呼吸停止,发生的心跳、呼吸骤停的类型是()A心脏停搏B心室纤颤C心电机械分离D心室扑动E心房颤动
28、早孕出现最早及最重要的症状是()
A恶心、呕吐B尿频C腹痛D乳房胀痛E停经史
29、小儿贫血常见的原因是()
A造血功能障碍B造血物质缺乏C血红蛋白结构异常D红细胞丢失过多E感染性贫血 30、麻疹的传染源是()
A带菌者B病人C家禽D水源E家畜
31、慢性支气管炎常可发展为()
A肺出血B支气管扩张C肺栓塞D小叶性肺炎E阻塞性肺气肿
32、肝硬化肝功能损害显著或有肝昏迷先兆者,应限制或禁食()
A高热量饮食B蛋白质饮食C含钠饮食D富含纤维素饮食E易消化饮食
33、对格林巴利综合症患者最危险的病理改变是()
A呼吸肌麻痹B四肢肌无力C感染D感觉异常E肌肉萎缩
34、急性胰腺炎时有诊断意义的酶值升高时()
A转氨酶B磷酸酶C脱氢酶D淀粉酶E蛋白酶
35、连枷胸多发生于()
A单根单处肋骨骨折B单根多处肋骨骨折C多根单处肋骨骨折D多根多处肋骨骨折E胸骨骨折
36、预防术后深静脉血栓形成的方法不正确的是()
A卧床休息B避免久坐C早期离床活动D抑制血小板聚集E下肢用弹性绷带或穿弹性袜
37、破伤风最早出现的症状()
A苦笑面容B颈项强直C张口困难D角弓反张E手足抽搐
38、颅内压增高三主征为()
A头痛、呕吐、意识障碍B头痛、呕吐、视乳头水肿C昏迷、视乳头水肿、意识障碍
D头痛、视乳头水肿、意识障碍E呕吐、视乳头水肿、意识障碍
39、心性水肿的特点是()
A口唇发绀B皮肤湿冷C晨起眼睑、颜面水肿D口唇、指甲苍白E多表现为下肢水肿 40、电击伤作为常见意外伤害原因之一,可引起()
职业教育是岗位教育、就业教育, 而护士执业资格考试既是对护生就业基本能力的检验, 也是对卫生职业学校教学质量的统一验收。为此, 各中职卫校为应考做了大量准备工作, 如加强教学质量管理、调整教学计划、订购辅导资料、统一辅导、集中做题等。
笔者亲历护生在校理论学习、临床实习、复习及护士执业资格考试的全过程, 认为应对护生应试作系统规划, 尤其注重专业理论知识的教学。
1 资料
2008年12月对鞍山师范学院附属卫生学校护理专业学生进行问卷调查, 护生以无记名方式填写, 收回有效问卷127份。
2 结果 (见表1~3)
由表1可知, 大部分护生复习时无从下手, 考试时表现出紧张心理, 说明护生对护士执业资格考试感到迷茫。
由表2可知, 大部分护生在进入临床专业课学习阶段缺乏自我学习意识。
由表3可知, 护生缺乏归纳、总结能力。
3 讨论
3.1 中等卫生职业教育的目标与护士执业资格考试
目前, 我国中等卫生职业教育的培养目标为:培养具有一定科学文化素养, 德、智、体、美全面发展, 具有良好职业素质、人际交往与沟通能力, 熟练掌握医学检验操作技能, 能在各级、各类医疗卫生机构从事临床检验、卫生检验、病理检验技术等工作, 能进行职业生涯发展规划的技能型、服务型高素质劳动者。
护士执业资格考试是对中等卫生职业教育的一种考核、是对护生职业能力的检验。
3.2 护生状况与护士执业资格考试
根据调查, 大部分护生在进入临床专业课学习阶段缺乏自我学习意识, 阶段性考试时缺乏归纳总结能力, 对护士执业资格考试感到迷茫。而护生又必须通过护士执业资格考试方能从业, 这就需要中职卫校对护生应考复习作统一规划, 引领护生有效学习和复习, 顺利通过考试。
3.3 阶段性考试与护士执业资格考试
阶段性考试在中职卫校中不外乎期中和期末考试。阶段性考试是对教师某一阶段教学质量的评估, 也是对护生某一阶段学习效果的检验。而护士执业资格考试是对护生理论和实践学习的整体检验, 是对护生就业能力的全面考核。
3.4 护士执业资格考试考题与知识点
护士执业资格考试为全国统一考试, 题量大且涉及知识面广, 但试题以基础理论知识为主。
4 对策
笔者通过多年教学及对护生应试经验的总结, 认为中职卫校在组织护生备考时应注重以下环节。
4.1 促使护生主动学习
针对护生具体情况, 专业课教师在课堂教学中应贯穿职业教育和道德教育, 让护生明确护理专业的崇高性、科学性、严密性、危急性特点。使护生明确护理专业的学习不仅是为了应付阶段性考试、护士执业资格考试、就业考试等, 而要认识到专业理论知识在临床实际工作中的重要性, 使护生变被动学习为主动学习。
教师的教学方法和教学内容与护生学习兴趣有着密切关系, 这就需要教师在教学中努力适应目前中职教育形势, 不断提高教学效果。
4.2 加强专业理论知识的教学
护理专业教师是受过专业教育和训练, 具有护理专业理论和实践经验的专业人员, 担任专业教育、教学工作。因此, 在课堂教学中教师要突出重点、讲清难点, 明确各章节知识点与护士执业资格考试的考点, 使护生系统掌握临床基础知识。
4.3 发挥阶段性考试的作用
阶段性考试是强化护生记忆的最好手段。教师在教学中应标记重点内容, 阶段性考试复习时让护生独立归纳、总结重点知识。这样, 既能提高护生的学习能力, 又能加深护生对知识的记忆。
4.4 强化临床实习, 使理论联系实际
临床实习是护生理论联系实际的最好契机, 教师应注重临床实习, 提倡护生在实习期间不仅要进行护理实习, 同时要学习书写医疗文书, 即护理病志和医疗病志。通过理论联系实际, 使护生在理解的基础上加深对理论知识的记忆。
4.5 系统复习, 积极备考
理论总复习之初应强调书本知识的重要性。首先, 提倡护生通看全书。其次, 针对大纲要求细看、记忆书本内容。最后, 强化辅导书中的知识点、考点。理论知识复习结束后有计划地做题。冲刺阶段做题可以检验护生知识点的掌握情况, 从而查缺补漏。
(1)询问:通过问诊,得到病人的主观资料,即主诉及其相关的伴随症状,并了解病人对疾病的感受,心理状态与行为反应及社会情况,了解与现病史有关的既往史、用药史、过敏史等。在问诊过程中应注意识别病人及家属倾向性的表述,根据病情有目的地进行诱问,使收集的资料真实全面。
(2)观察:护士运用眼、耳、鼻、手感官来收集病人的客观资料,即主要的体征。用眼观察病人的~般状况,如意识、精神状态、面容表情、肤色、颈静脉、体位及发音等改变所代表的意义:观察排泄和分泌物的色、量、质的改变所代表的意义。用耳去辨别身体不同部位发出的声音如呼吸音、咳嗽音、心音、肠鸣音等变化所代表的意义。用鼻去辨别病人发出的特殊气味所代表的意义。用手去触摸病人的脉搏来了解其频率、节律及充盈度,触摸疼痛部位来了解疼痛涉及范围与程度,触摸病人的皮肤来了解体温等。可借助压舌板、电筒、体温计、血压计、听诊器等进行护理查体,还可用心电图机、快速血糖仪等仪器进行检查,收集资料。
(3)查体:如有必要,时间允许情况下,对病人的头部、颈部、胸部、腹部、骨盆、脊柱及四肢进行重点查体或全身系统检查,收集资料。
2.分诊技巧
临床上将常用分诊技巧概括为分诊公式,由于公式易记,实用性强,所以较常用。常用的如下:
(1)SOAP公式:是四个英文单词第~个字母的缩写。
S(subjective,主观感受):收集病人的主观感受资料,包括主诉及伴随的症状。
O(bjective,客观现象):收集病人的客观资料,包括体征及异常征象。
A(asses,估计):将收集的资料进行综合医学-教育-网搜-集整理分析,得出初步判断。
P(plan,计划):根据判断结果,进行专科分诊,按轻、重、缓、急有计划地安排就诊。
(2)PQRST公式:是五个英文单词第~个字母组成的缩写,适用于疼痛的病人。
P(Provoke,诱因):疼痛发生的诱因及加重与缓解的因素。
Q(quality,性质):疼痛的性质,如绞痛、钝痛、电击样、刀割样、针刺样、烧灼样等。
R(radiate,放射):有否放射痛,向哪些部位放射。
S(severity,程度):疼痛的程度如何,若把无痛到不能忍受的疼痛用1~10的数字来比喻,相当于哪个数的程度。
T(time,时间):疼痛开始、持续、终止的时间。
(3)CRAMS评分:CRAMS评分是主要采用循环、呼吸、运动、语言4项生理变化加解剖部位的~种简易快速、初步判断伤情的方法。为便于记忆,以CRAMS代表,每项正常记2分,轻度异常记1分,严重异常为0分,总分8分。CRAMS记分是总分越小,伤情越重。
C(Circulation,循环):毛细血管充盈正常和收缩压>100mmHg为2分,毛细血管充盈延迟和收缩压85~99mmHg为1分,毛细血管充盈消失和收缩压<85mmHg为0分;
R(respiration,呼吸):正常为2分,急促、浅或呼吸频率>35次/分为1分,无自主呼吸为0;
A(Abdomen,腹胸部):无压痛为2分,有压痛为1分,肌紧张、连枷胸或有穿通伤为0分;
M(Motor,运动):运动自如为2分,对疼痛有反应为1分,无反应或不能动为0分;
S(SPeech,语言):正常为2分,澹妄为1分,讲不清完整的医学-教育网-搜集整-理词语为0分。
3.病情分类
Ⅰ类:危急症,病人生命体征极不稳定。如得不到紧急救治,很快会危及生命,如心脏呼吸骤停、休克、昏迷、大出血、持续严重的心律失常、严重的呼吸困难、反复抽搐、急性重度中毒、致命性的创伤、大面积烧伤等。
Ⅱ类:急重症,有潜在的危险,病情有可能急剧变化,需要紧急处理与严密观察,如胸痛怀疑心肌梗死,外科危重急腹症,突发剧烈头痛,严重创伤、烧伤,严重骨折,高热等。
Ⅲ类:亚紧急,~般急诊,病人生命体征尚稳定,没有严重的并发症,如闭合性骨折、小面积烧伤等。
Ⅳ类:非紧急,可等候,也可到门诊诊治,如轻、中度发烧,皮疹,皮擦伤等。
4.分诊要求
(l)急诊预检分诊护士必须由熟悉业务、责任心强的护士来担任。
(2)必须坚守工作岗位,临时因故离开时必须由护士长安排能胜任的护士替代。百考试题网站整理
(3)预检分诊护士对来急诊科(室)就诊的病人,按轻、重、缓、急依次办理分科就诊手续,并做好预检分诊登记,包括姓名、性别、年龄、职业、接诊时间、初步判断、是否传染病、病人去向等项目,书写规范,字迹清楚。
(4)如有分诊错误,应按首诊负责制处理,即首诊医生先看再转诊或会诊,护士应做好会诊、转科协调工作。
(5)遇急危重病人应立即将其送人绿色通道,要实行先抢救后补办手续的原则。
(6)遇成批伤病员时,对病人进行快速检伤、分类,分流处理,并立即报告上级及有关部门组织抢救。
(7)遇患有或疑患传染病病人来院急诊,应将其安排到隔离室就诊。
姓名:
分数:
一、填空题(总分24)
1、正常血清钾浓度是_____mmol/L,低于_____mmol/L称为低血钾,如出现最早的临床表现为__________,10%GS300ml最大可加10%钾水 __________ml。
2、一小儿患者现需要45mg氨茶碱0.25g/支(2ml),则护士应抽取_____ml氨茶碱。
3、口服中毒临床上多采用__________、__________、__________以排除毒物。
4、安痛定又称________在注射前要询问无________病史才能注射。
5、人工呼吸若病人牙关紧闭者,可改用 __________ 人工呼吸法。心脏按压的部位__________,及按压深度__________。
6、溺水病人的倒水方法有_________、_________ 和 _________。
二、选择题(总分28)
1、敌百虫中毒时不可用下例哪种溶液洗胃()
A、等渗盐水
B、碳酸氢钠溶液
C、温开水
D、高锰酸钾溶液
E、生理盐水
2、治疗急性颅内高压的首选药是()
A、20%甘露醇
B、速尿
C、地塞米松
D、50%葡萄糖
E、阿托品
3、刘某,在河中游泳时不甚溺水,被送到急诊室,查体:神志不清,口流河水,呼吸微弱,心率45/ min,血压90/60mmHg,医生不在场,护士处理正确的是()A.立即呼叫医生等待医嘱
B.立即头偏一侧,吸出口腔异物,吸氧
C.立即心外按压
D.立即心电监护
4、患儿曹某,家中进食中突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳,最可能的原因是
()A.哮喘发作
B.自发性气胸
C.气管异物
D.肺水肿
5、有机磷农药中毒病人经抢救后肺湿啰音消失,仍昏迷,瞳孔散大,心率160/min,高热。这时进一步的抢救措施应首选
()
A.物理降温
B.西地兰
C.停用阿托品
D.给予解磷定,加大阿托品剂量
6、病人,女,32岁,被家人发现在家中洗澡时昏迷倒地。入院时病人抽搐,呼吸困难,口唇及皮肤粘膜呈樱桃红色,四肢湿冷,伴大小便失禁,既往体健。最可能的医疗诊断是
()
A.脑出血
B.一氧化碳中毒
C.有机磷农药中毒
D.毒蛇咬伤
7、以第6题的患者应采用哪一种有效的治疗措施
()
A.紧急手术清除血肿
B.阿托品注射
C.高压氧治疗
D.纳络酮治疗
8、疑有颈椎或脊椎骨折病人在搬运时,下列哪项错误()A.尽可能用颈托固定颈部
B.搬运时应固定头部,避免摇摆
C.可用海绵垫抬动
D.保持脊椎的轴线稳定
9、病人杨某,在车祸事故现场,肠管外露、面色苍白,大汗淋漓。护士操作正确的是
()
A.回纳肠管
B.结扎肠管
C.外置肠管
D.先用大块无菌纱布覆盖,然后用治疗碗等凹形容器扣在暴露器官上包扎
10、如何提高水肿病人静脉穿刺成功率
()
A、将皮下组织间液体按揉推开,使血管充分显形后再进针。
B、加大进针角度
C、降低进针角度
D、局部热敷后进针
11、腹部用冷易导致
()。
A.心率增快
B.腹泻
C. 腹痛 D.心率减慢
12、进行心肺复苏术时采用的新三联药以下不正确的是
()A.阿托品针.B.间羟胺针
C.盐酸肾上腺素
D利多卡因针
13、成人电击除颤的首次电能是:
A、100焦耳 B、200焦耳 C、250焦耳 D、300焦耳 E、360焦耳
14、各种注射方法角度选择不正确的是()
A、皮内注射5角
B、皮下注射胰岛素25角 C、肌肉注射:45角和90角
D、静脉注射20角
三、简答题(总分48)
1、酒精擦浴的浓度是多少?禁止擦浴的部位有哪些?
2、臀大肌肌肉注射方法有哪二种,如何定位注射。
一、填空题(每空1分,共20分)
1、无菌技术是指在执行医疗护理操作过程中,不使()的物品再被污染,并使之保持()的技术。
2、患者仰卧的时间过久,最容易发生褥疮的部位是()。
3、静脉输液调节输液速度时,一般成人()滴/分钟,儿童()滴/分钟。
4、铺好的无菌盘有效期为()小时。
5、王老师右侧肢体瘫痪,来医院就诊,护士为其测量血压为180/100mmHg,护士在测量血压时应选择患者的()肢体。请换算王老师的血压相当于()kPa;如测量王老师的下肢血压,则应比上肢高()mmHg。
6、常见的输液反应有:()、()、()和()。
7、注射部位应当避开()、()、()等部位。
8、使用干燥无菌持物钳时,白天应每()更换一次。
9、护理操作前后()可避免病原菌经过操作者的手传播,以达到保护()和()自身的目的。
二、选择题(每空2分,共40分)
1、在无菌技术操作中,启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用()
A、2小时
B、4小时
C、12小时
D、24小时
E、36小时
2、一患者吸氧的流量为4L/min,其吸氧的浓度是()
A、40%
B、37%
C、33%
D、27%
E、25%
3、静脉输液时,下列哪项不是液体检查的内容()
A、液体的名称
B、浓度和剂量
C、生产日期和有效期
D、开瓶时间
E、液体的质量
4、进行下述哪项检查时,不必通知患者空腹采集血标本()A、抽血检查甘油三酯
B、抽血做交叉配血试验
C、检查血糖
D、检查二氧化碳结合力
E、检查肝功能
5、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是()
A、呼吸困难、发绀
B、胸闷气促、烦躁不安
C、心悸、恶心、呕吐
D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰
E、寒战、高热、呼吸困难
6、皮内注射的皮肤消毒剂为()
A、络合碘
B、2%碘酊
C、70%乙醇
D、0.1%苯扎溴铵
E、2%过氧化氢
7、口臭患者应选择的漱口液是()
A、1-4%碳酸氢钠溶液
B、1-3%过氧化氢溶液
C、0.1%醋酸溶液 D、2-3%硼酸溶液
E、0.02%呋喃西林溶液
8、取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是()
A、检查瓶口有无裂缝
B、冲洗瓶口
C、查看溶液的颜色 D、检查溶液有无沉淀
E、嗅察溶液有无异味
9、进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是()
A、用药史和过敏史
B、意识状态与合作能力
C、目前诊断与病情 D、注射局部有无红肿硬结
E、目前心理状态与家庭经济状况
10、输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为()
A、头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛
B、寒战、高热
C、少尿
D、瘙痒、皮疹
E、呼吸急促、血压下降
11、为昏迷患者吸痰,每次吸痰时间为()
A、<5秒
B、<15秒
C、<1分钟
D、<30秒
E、1-2分钟
12、测量血压时导致测得的血压偏高的因素是()
A、袖带过宽
B、袖带过窄
C、手臂位置高于心脏
D、袖带缠得过紧
E、水银不足
13、心肺复苏C、A、B中的A是指:()
A、胸外心脏按压
B、开放气道
C、人工呼吸
D、止血
E、转运患者
14、患者张某,在输液过程中突然感到胸部异常不适,随后出现呼吸困难,严重发绀,其最大可能及首要处理是:()
A、肺水肿,停止输液
B、空气栓赛,立即左侧卧位
C、过敏,皮下注射地塞米松
D、心脏病发作,立即遵医嘱使用强心剂 E、低血容量休克,立即补充血容量
15、输入大量库存过久的血可导致()
A.低钠血症
B.低钾血症
C.高钠血症
D.高钾血症
E.低镁血症
16、下列注射进针角度错误的是:()
A、皮内注射针头与皮肤呈5°角
B、皮下注射针头与皮肤呈30°-40°角 C、肌肉注射针头与皮肤呈50°-60°角
D、静脉注射针头与皮肤呈20°-25°角 E、动脉注射针头与动脉走向呈40°角
17、影响血压的主要因素为()
A、心输出量和大动脉弹性
B、心输出量和外周阻力
C、外周阻力和大动脉弹性
D、外周阻力和心率
E、大动脉弹性和心率
18、插胃管时,患者出现呛咳,发绀,护士应()
A、嘱患者深呼吸
B、立即拔出胃管休息会儿重插
C、嘱患者做吞咽动作
D、让患者休息一会再插
E、让患者坚持一下
19、一般情况下计数脉搏的时间至少需要()
A、15S
B、30S
C、50S
D、1min
E、5min 20、发生褥疮的最主要原因是()
A、局部组织受压过久
B、机体营养不良
C、病原菌侵入皮肤组织
D、皮肤破损
E、皮肤受潮湿、摩擦刺激
三、是非题(每题1分,共20分。在每题后的括号内,“是”划“√”、“非”划“×”)
1、皮下注射时应于针头刺入2/3后迅速推药。()
2、一般左上肢血压高于右上肢。()
3、慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。()
4、从无菌容器中取出的物品如未使用,可放回无菌容器中,以避免浪费。()
5、青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。()
6、正常女性较男性体温略高,但在月经期和孕期体温下降。()
7、急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体,引起了循环血量急剧增加,心脏负担过重所致。()
8、要长期进行静脉给药者,为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。()
9、吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2,负压不可过大,进吸痰管时不可给予负压,以免损伤患者气道。()
10、已带好手套的手不能接触手套的内面()
11、留置导尿管者,在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能()
12、采集血培养样本的最佳时间为在患者出现寒战或发热的时候。()
13、肌肉注射时,应选择肌肉较丰富,与大血管、神经距离相对较近的部位。()
14、在进行心肺复苏时,为确保有效按压,需将肘关节伸直,上肢呈一直线,双肩正对双手,以保证每次按压的方向与胸骨垂直。()
15、肝昏迷的病人应用肥皂水灌肠,以减少氨的吸收而加重肝昏迷。()
16、发热时基础代谢降低,但心率增快。()
17、胰岛素注入人体后1小时开始起作用,故糖尿病患者应在饭前1小时注射胰岛素。(18、皮内注射进针后回抽无血才能注入药液()
19、PICC的目的是为患者提供中、长期的静脉输液治疗。()20、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者,应立即洗胃。()
四、简答题(每题5分,共20分)
1、简述高热病人为什么需要做口腔护理?
2、急性左心衰的病人给氧时应注意什么?)
3、何谓血压?血压受哪些因素的影响?
4、试述保留灌肠的注意事项?
答案
一、填空题
1、已灭菌
无菌状态
2、骶尾部3、40~60 20~40 4、4
5、左侧
23.94/13.3
20—40
6、发热反应
急性肺水肿
静脉炎
空气栓塞
7、炎症
硬结
瘢痕 8、4小时
9、洗手
患者
护士
二、选择题
1—10 DBDBDCBBAA
11—20BBBBDCBBBA
三、判断题
1—10×√××××√√√√
11—20 √√×√××××√×
四、简答题
1、正常人唾液中含有溶菌酶,具有杀菌作用,高热时病人的口腔唾液分泌减少,舌、口腔粘膜干燥,口腔内食物残渣发酵均有利于细菌繁殖而引起舌炎、牙龈炎,可致口臭,影响食欲及消化功能,因此高热病人需做好口腔护理,保持口腔清洁,预防并发症的发生。
2、急性左心衰的病人给氧时应注意什么?
答:急性左心衰给氧注意:给予高浓度氧气吸入(4-6升/分),湿化瓶中放入30-50%的酒精,因为酒精可降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂,扩大气体和肺泡壁接触面,使气体易于弥散,改善气体交换功能;必要时面罩给氧。
3、何谓血压?血压受哪些因素的影响?
答:血压是指血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力。通常说的血压是动脉血压。影响因素有:(1)心输出量,主要影响收缩压;(2)外周阻力,主要影响舒张压;(3)大动脉弹性,主要影响脉压;(4)血量/血管容量的比值。
4、试述保留灌肠的注意事项?
1 职业压力的产生因素和危害
1.1 工作负荷过大
我院急诊科担负着全市各急、危、重患者的主要抢救任务。据统计,在2006年我科共接治急诊患者10万余人次,其中抢救万余人次。急诊科共有护士16名,护理员6名,工作任务繁重,时常需要交班、拖班。护士的心理、身体长期处于应急状态,极易出现疲劳感、胃溃疡、便秘等,有些护士甚至出现幻听、幻觉。另外,长期超负荷工作,使护士抵抗力下降,受到与工作有关的伤害增多,增加了感染和出现意外、疲倦、精神紧张的几率,容易患上肺结核[1]。
1.2 业务和专业知识需要不断更新
急诊科患者病种复杂,各类抢救措施必须及时有效,这不仅需要医师的果断和冷静,更需要护士的紧密配合。抢救过程中药物的使用、医疗抢救仪器的使用,都需要护士不断地学习,一些高难度的抢救操作具有一定的风险性,护士更需要之前不断地练习,并完全掌握其全部操作规程及注意事项后才可进行。急诊科护士还必须及时掌握最新的抢救理念与抢救程序,所以在急诊科工作就应该是一个不断学习的过程。急诊科护士业务时间不仅像常人一样,为家庭琐事所累,更需要花大量的精力在学习新业务、新技能上。
1.3 职业损伤
急诊科护士与其他临床科室护士相比,遭受到更多的职业损伤压力。 (1) 机械损伤。护士在抢救配合及紧急止血、清创缝合过程中,接触大量的手术抢救器械,如刀片、缝针、注射器、输血输液针头等,在抢救当中的手忙脚乱,或患者的躁动不安,都有可能被刺伤或扎伤。不仅引起疼痛、出血,更容易造成疾病的感染,特别是传染性疾病,如乙型肝炎、HIV感染等,严重影响护士的身心健康。 (2) 血液体液的污染。护士在每天工作中,都会接触到各类外伤面,在根本无法预知患者的生化指标的情况下,直接接触血液;另一些肝硬化引起的上消化道大出血的患者,护士在为患者检测生命体征、开放静脉通路、插入三腔二囊管等过程中,都有可能遭受到患者呕出的血液的污染;还有在紧急气管插管或吸痰过程中,又有可能受到患者呼吸道分泌物的污染。 (3) 射线的污染。护士在护送患者检查过程中,一些危重患者往往需要监护在床旁,受到大量MRI、CT、X射线的污染,引起头痛、疲劳及免疫力的下降。
1.4 精神伤害
在中国, 护士的社会地位仍然较低[2]。急诊科护士每天接触许多患者及家属, 由于个人社会地位、道德品质、素质涵养的不同, 亦有一些酒后行为失控或痛失亲人后过激的言行举止, 都发泄到护士身上, 使其在身体、精神上受到不同程度的伤害。
2 应对职业压力的对策
2.1 护士应树立对职业压力自我调节的意识
认识到长期处于职业压力中,对身体将产生严重的危害性,不仅混乱机体正常的生理功能,还会成为许多疾病的致病因素,从而产生强烈的自我调节意识。
2.2 应对各类职业压力的对策
2.2.1 应对工作负荷过大压力的对策:
医院急诊科布局应合理,以便于抢救和观察患者为首要考虑。护理人员与工友应配备充足,护士应掌握工作中的节力原则,合理排班,避免长时间处于第一抢救岗位。工作间歇安排1~2h休息时间。
2.2.2 职业损伤压力的对策:
在急诊科工作应忙而不乱、有条不紊地进行。被锐器损伤,应立即做局部3%碘酊消毒。怀疑有乙型肝炎病毒感染时,即应肌内注射高价免疫球蛋白。工作中应勤戴口罩、手套。有体液污染时应及时更换。危重患者尽量在病情稳定后送射线检查,检查中护士应暂时离开,需监护在床旁时,应穿上防护服。
2.2.3 新业务、新知识需求压力的对策:
科室应在护士长的领导下,建立一个完整的学习网络。对新业务、新知识整理成册,每位护士可抽时间自学,或组织大家一起学习。排班上应新老搭配,不定期地委派一两名护士外出进修、学习,回院后在科室做详细的传达与指导。
2.2.4 受到精神伤害压力的对策:
为减少护士身心健康问题,这不仅需要有力的社会支持,还需要良好的心理素质和积极的心理状态[3]。急诊科护士应具备乐观、开朗和豁达、积极向上的性格,与患者及家属解释、护理工作中应尽量耐心。遇到一些无理取闹的患者时,应暂时回避,避免正面冲突。医院在急诊科也应增派保卫人员,必要时也可报警处理。
总之,医院领导与每1位急诊科护士应充分了解职业压力的危害,共同努力,积极应对,使急诊科护士职业压力及危害降到最低程度,充分提高护士的工作积极性和工作效率。
参考文献
[1]郭晶, 孔令江, 王继晶.有关护士加班的健康隐患问答[J].国外医学·护理学分册, 2002, 21 (2) :91.
[2]李亚萍, 张秀英.忽视心理疲劳原因分析与对策研究[J].实用护理杂志, 1995, 11 (6) :21-22.
姓名:成绩:
一、填空题
1、病室最适宜的相对湿度是()。
2、一般病人入院进行卫生处置的主要目的是()。
3、压疮发生的原因是()、()、()、()。
4、完整的皮肤具有()、()()、()、排泄及()等功能。
5、一般湿热敷的持续时间是()。
6、安全用氧,做好四防是()、()、()()。
7、言人体脏腑之阴阳,则心为()。
8、五脏六腑之大主是()。
二、判断题
1、“木火刑金”,为火乘金。()
2、悲为肺志,属金;怒为肝志,属木,所以怒胜悲。()
3、五行,即木、火、土、金、水五种基本物质。()
4、受压皮肤在解除压力15分钟后,压红不消退者,应该缩短翻身时间。()
5、被动体位是患者由于疾病的影响,为减轻痛苦而被迫采取的某种姿势。()
2014年2月份护士应急预案考试
姓名:成绩:
1、发生泛水时,立即寻找(),如能自行解决立即()。不能自行解决时,立即通知(),午间夜间通知()。
2、发生泛水时,协助()的工作,白天由()及时清扫污水,夜间()主动将污水清理。
3、发生泛水时告诫患者切不可涉足(),防止(),保证()。
4、地震来临,值班人员应(),关闭()、()、()、(),尽力保障人员的()及()安全。
5、发生强烈地震时,需将患者(),疏散至()、(),撤离过程中,工作人员要注意(),安慰患者,减少患者的恐惧。
6、地震来临,情况紧急不能撤离时,叮嘱在场人员及患者
得分
一.单选题:每题1分,共50分
1.血管扩张剂治疗心力衰竭,均易引起:?()
A.血压降低 B.心率过快 C.心率过缓 D.心律失常 E.提高脑细胞活力 2.下列产褥期疾病属于产褥感染的是:?()
A.急性膀胱炎
B.腹泻 C.急性子宫内膜炎 D.上呼吸道感染 E.急性乳腺炎 3.产妇泌尿系统感染通常出现在产后: ?()
A.6小时 B.24小时 C.1—2天 D.2—3天 E.5—7天 4.急性盆腔结缔组织炎可导致: ?()
A.急性子宫肌炎 B.急性子宫内膜炎 C.急性卵巢炎 D.急性宫颈炎
E.弥漫性腹膜炎 5.关于前庭大腺囊肿的描述,正确的是:?()A.发生于中肾管 B.易发生癌变 C.由于腺管堵塞,分泌物积聚而形成 D.多为双侧 E.好发于绝经前后
6.在女性上生殖道感染的防御机制中,最重要的是:?()A.双侧大阴唇自然闭合 B.盆底肌肉的作用保持阴道口闭合,阴道前后壁紧贴 C.阴道自净作用 D.子宫颈粘液栓 E.子宫内膜周期性剥脱
7.引起产褥感染的诱因不包括: ?()
A.产程延长 B.产道损伤 C.早产 D.手术分娩 E.胎膜早破 8.以血行传播为主的引起盆腔炎的病原体是: ?()
A.葡萄球菌 B.沙眼衣原体 C.淋病奈瑟菌
D.大肠杆菌 E.结核杆菌 9.产后子宫缩小至妊娠12周大小,需要的时间为: ?()
A.1周 B.2周 C.3周 D.4周 E.5周 10.产后胎盘附着部子宫内膜全部修复时间约需: ?()
A.2周 B.3周 C.4周 D.5周 E.6周 11.正常产褥期变化,下述错误的是: ?()
A.雌激素水平下降 B.孕激素水平下降 C.胎盘生乳素下降 D.垂体催乳素上升
E.垂体生乳素下降
12.有关产褥期的处理,正确的是:?()
A.分娩后产妇虚弱要留置尿管 B.产后2小时阴道流血量不多,排除宫缩不良 C.产后2小时严密观察阴道流血情况 D.产后1小时内在产房观察若正常送回病室 E.产后1小时可进普通饮食 13.有促进乳汁分泌作用的是:?()
A.大量孕激素 B.吸吮动作 C.前列腺素 D.HCG E.大量雌激素 14.妊娠高血压综合征,用大剂量硫酸镁治疗,最早出现的中毒反应是:?()
A.呼吸加快 B.呼吸减慢 C.尿量增多 D.膝腱反射亢进 E.膝腱反射减弱
15.为妊高征妇进行翻身试验时,若仰卧位舒张压较左侧卧位大于等于多少时提示有发生先兆子痫的倾向:?()
A.10mmHg B.15mmHg C.20mmHg D.25mmHg E.30mmHg 16.惊厥持续状态是指:?()
A.惊厥持续>10分钟 B.惊厥持续>20分钟 C.惊厥持续>30分钟 D.惊厥持续>40分钟 E.惊厥持续>60分钟
17.婴幼儿时期最常见的惊厥的原因是: ?()
A.热性惊厥 B.中毒性脑病 C.脑炎和脑膜炎 D.癫痫 E.低血糖和水电解质紊乱 18.惊厥首要的处理措施是:?()
A.降温
B.控制惊厥 C.保持呼吸道通畅 D.防止受伤 E.补钙 19.小儿惊厥首选的止惊药物为:?()A.地西泮 B.苯巴比妥 C.苯妥英钠 D.水合氯醛 E.硫喷妥钠 20.正常新生儿的心率平均为: ?()
A.60—100次/分 B.100—120次/分 C.120—140次/分 D.140—160次/分 E.160—180次/分
21.乳牙出齐的最晚年龄是: ?()
A.1岁 B.1.5岁 C.2岁 D.2—2.5岁 E.3岁 22.正常十个月的小儿,下列哪项属不正常: ?()
A.体重8kg B.身长74cm C.乳牙4颗 D.头围48cm E.能推车走几步 23.前囟早闭常见于:?()A.佝偻病 B.水肿 C.小头畸形 D.脱水 E.脑膜炎 24.前囟晚闭常见于: ?()
A.佝偻病 B.水肿 C.小头畸形 D.脱水 E.脑膜炎 25.麦氏点位于: ?()
A.左髂前上棘与脐连线中外1/3交界处 B.右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处 C.左髂前上棘与脐连线中内1/3交界处 D.右髂前上棘与脐连线中内1/3交界处 E.右髂前上棘与脐连线中外2/3交界处
26.阑尾炎症时可引起: ?()
A.小肠脓肿 B.结肠脓肿 C.胰腺脓肿 D.门静脉炎和肝脓肿 E.脾脓肿 27.直肠指诊触及痛性肿块常提示: ?()
A.盆位阑尾 B.阑尾周围脓肿
C.炎症波及直肠 D.阑尾腔内积脓 E.盆腔脓肿 28.急性腹膜炎病人腹痛的特点是: ?()
A.阵发性绞痛 B.持续性疼痛伴阵发性加重 C.腹痛向肩背部放射 D.持续性疼痛,多较剧烈 E.钻顶样绞痛 29.胆汁排放的方式为:?()
A.持续性 B.定时 C.间断性 D.夜间 E.空腹 30.急性胆囊炎在非手术治疗期间若出现胆囊穿孔,最主要的护理措施是:?()
A.做好紧急手术准备 B.药物止痛 C.非药物止痛 D.物理降温 E.药物降温 31.急性胆管炎导致高热的热型多为: ?()
A.稽留热 B.弛张热 C.间接热 D.不规则热 E.波动热 32.妊娠期急性阑尾炎的特点是: ?()
A.体温无明显升高 B.呕吐不明显 C.腹部体征不明显 D.中毒症状不明显 E.压痛点上移 33.老年人急性阑尾炎的特点是:?()
A.体温明显升高 B.腹部体征典型 C.临床表现重面病理改变轻 D.临床表现轻而病理改变重 E.临床表现及病理改变均不典型 34.小儿急性阑尾炎的特点是: ?()
A.病情进展慢 B.不易发生穿孔 C.并发症发生率低 D.不会出现高热 E.右下腹体征不明显 35.白胆汁见于: ?()
A.急性单纯性胆囊炎 B.化脓性胆囊炎 C.坏疽性胆囊炎 D.胆囊穿孔 E.胆囊积液 36.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌为: ?()
A.大肠杆菌
B.乙型链球菌 C.金黄色葡萄球菌 D.肺炎球菌 E.绿脓杆菌 37.急性骨髓炎行开窗引流冲洗术后3天内最主要的护理是: ?()
A.鼓励病人早期活动 B.保持引流通畅,快速冲洗 C.观察体温变化 D.加强饮食护理 E.患肢制动
38.急性血源性骨髓炎最常见的发病部位为: ?()
A.脊椎 B.肱骨上段 C.桡骨小头 D.胫骨上端 E.髂骨 39.闭合性多根肋骨骨折的急救措施是: ?()
A.抽气减压 B.抗休克 C.控制出血 D.抗生素控制感染 E.局部加压包扎 40.老年股骨颈骨折的病人最易合并的并发症是: ?()A.骨折畸形愈合 B.骨筋膜综合征 C.股骨头缺血性坏死 D.慢性骨髓炎 E.骨质疏松 41.颅脑手术后的患者,头部翻转过剧可引起:?()
A.颈椎损伤 B.脑出血 C.脑栓塞 D.脑疝 E.蛛网膜下腔出血 42.麻醉前用药的目的不包括: ?()
A.提高痛阈以减少麻醉药用量 B.使病人情绪安定、利于合作 C.减少不良神经反射 D.减少口腔和呼吸道分泌物
E.防止术中支气管痉挛
43.需输液体600ml,用滴系数为15的输液器,每分钟60滴,输完需要用时: ?()A.2小时 B.2.5小时 C.3小时 D.3.5小时 E.5小时 44.小儿生理性厌食出现于: ?()
A.9个月 B.12个月 C.14个月 D.16个月 E.18个月 45.乳癌经血液转移,最常至的部位是: ?()
A.肺、骨、肝 B.骨、肾、肺 C.肺、肝、脑
D.肺、肾、骨 E.肝、肾、46、胎膜早破的孕妇应采用的卧位是:()
A、屈膝仰卧位B、头低足高位C、头高足低位D、侧卧位E、截石位
47、初产妇,足月妊娠。行会阴侧切分娩,产后第2天,会阴伤口水肿明显,局部五分泌物和压痛。错误的护理措施是:
A.保持外阴清洁、干燥B.用0.1%苯扎溴铵擦洗外阴1/dC.用50%硫酸镁湿热敷外阴 D.用1:5 000高锰酸钾坐浴 E.局部红外线照射
48、卡介苗可以:()
A、治疗肺结核 B、疫苗直接杀死结核菌C、减轻变态反应症状D、减轻结核菌毒血症状 E、产生特异性免疫力
49、胎膜早破的孕妇应采用的卧位是:()
A、屈膝仰卧位B、头低足高位C、头高足低位D、侧卧位E、截石位 50、产后6周~8周时的子宫重量约:()
A.50g~60g B、60g-80g C.80g-100g D.100g120g E.150g-300g 二.是非题:每题1分,共10分
1、产后子宫的重量1000g至产后1周时的500g,产后2周时的300g以及产后6周~8周时的50g~60g(d)
2、晚期慢性心衰患者长期卧床,护士鼓励其进行床上下肢活动的最重要目的是:保持活动耐力(c)
3、呋塞米长期使用可产生高尿酸血症,个别人可出现急性痛风,高钙血症时可引起肾结石。(d)
4、卡托普利的主要不良反应是:失眠(c)
5、关于艾滋病,一般来说,接受肛交的人被感染的可能非常大。(d)
6、在工作中对有可能感染HIV的意外第一步处理是:污染物刺伤应立即挤出伤口血液,然后用肥皂水和清水冲洗。(√)
8、艾滋病病毒感染者的精液或阴道分泌物中有大量的病毒,通过肛门性交,阴道性交,就会传播病毒。(d)
9、大量咯血是:24小时咯血量在100-500ml。(c)
10、产后阴道流血量一般300ml以内。(d)二.填空题:每填空1分,共20分
1、产后体温达38.5℃,一般仅持续数小时,最多不超过12小时,体温即下降,不属病态。产后的脉搏略缓慢,每分钟约为60-70次/分,2、药物方面影响药物作用的因素有:药物剂量、药物剂型、给药途径、给药时间、联合用药。
3、护理记录应遵循的基本原则是:真实、准确、完整、及时、连续、清晰。
4、采集粪便隐血试验标本,试验前3天禁食、肉、动物血、绿色蔬菜及含铁丰富的食物和药物,第四天起连续留3天大便送检。
5、艾滋病传播途径:-------------
四、简答题:每小题5分,共20分
1、护士交接班制度
2、产后乳房护理及母乳喂养宣教内容有哪些?
必须正确指导哺乳。于产后半小时内开始哺乳,废弃定时哺乳,推荐按需哺乳,生后24小时内,每1~3小时哺乳一次。生后2~7日内是母体泌乳过程,哺乳次数应频繁些,母体下奶后一昼夜应哺乳8~12次。最初哺乳时间只需3~5分钟,以后逐渐延长至15~20分钟。
3、护理十四项核心制度内容有哪些?
4、护士发药时的注意事项?
泽普县人民医院2012年第四季度护士理论考试习题 产科护士(B)姓名
得分
一.单选题:每题1分,共50分
1.急性胆管炎导致高热的热型多为: ?()
A.稽留热 B.弛张热 C.间接热 D.不规则热 E.波动热 2.妊娠期急性阑尾炎的特点是: ?()
A.体温无明显升高 B.呕吐不明显 C.腹部体征不明显 D.中毒症状不明显 E.压痛点上移 3.老年人急性阑尾炎的特点是:?()
A.体温明显升高 B.腹部体征典型 C.临床表现重面病理改变轻 D.临床表现轻而病理改变重 E.临床表现及病理改变均不典型 4.小儿急性阑尾炎的特点是: ?()
A.病情进展慢 B.不易发生穿孔 C.并发症发生率低 D.不会出现高热 E.右下腹体征不明显 5.白胆汁见于: ?()
A.急性单纯性胆囊炎 B.化脓性胆囊炎 C.坏疽性胆囊炎 D.胆囊穿孔 E.胆囊积液 6.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌为: ?()
A.大肠杆菌
B.乙型链球菌 C.金黄色葡萄球菌 D.肺炎球菌 E.绿脓杆菌 7.急性骨髓炎行开窗引流冲洗术后3天内最主要的护理是: ?()
A.鼓励病人早期活动 B.保持引流通畅,快速冲洗 C.观察体温变化 D.加强饮食护理 E.患肢制动 8.急性血源性骨髓炎最常见的发病部位为: ?()
A.脊椎 B.肱骨上段 C.桡骨小头 D.胫骨上端 E.髂骨 9.闭合性多根肋骨骨折的急救措施是: ?()
A.抽气减压 B.抗休克 C.控制出血 D.抗生素控制感染 E.局部加压包扎 10.老年股骨颈骨折的病人最易合并的并发症是: ?()
A.骨折畸形愈合 B.骨筋膜综合征 C.股骨头缺血性坏死 D.慢性骨髓炎 E.骨质疏松 11.颅脑手术后的患者,头部翻转过剧可引起:?()
A.颈椎损伤 B.脑出血 C.脑栓塞 D.脑疝 E.蛛网膜下腔出血 12.麻醉前用药的目的不包括: ?()
A.提高痛阈以减少麻醉药用量 B.使病人情绪安定、利于合作 C.减少不良神经反射 D.减少口腔和呼吸道分泌物
E.防止术中支气管痉挛
13.需输液体600ml,用滴系数为15的输液器,每分钟60滴,输完需要用时: ?()A.2小时 B.2.5小时 C.3小时 D.3.5小时 E.5小时 14.小儿生理性厌食出现于: ?()
A.9个月 B.12个月 C.14个月 D.16个月 E.18个月 15.乳癌经血液转移,最常至的部位是: ?()
A.肺、骨、肝 B.骨、肾、肺 C.肺、肝、脑
D.肺、肾、骨 E.肝、肾 16.血管扩张剂治疗心力衰竭,均易引起:?()
A.血压降低 B.心率过快 C.心率过缓 D.心律失常 E.提高脑细胞活力 17.下列产褥期疾病属于产褥感染的是:?()
A.急性膀胱炎
B.腹泻 C.急性子宫内膜炎 D.上呼吸道感染 E.急性乳腺炎 18.产妇泌尿系统感染通常出现在产后: ?()
A.6小时 B.24小时 C.1—2天 D.2—3天 E.5—7天 19.急性盆腔结缔组织炎可导致: ?()
A.急性子宫肌炎 B.急性子宫内膜炎 C.急性卵巢炎 D.急性宫颈炎
E.弥漫性腹膜炎 20.关于前庭大腺囊肿的描述,正确的是:?()A.发生于中肾管 B.易发生癌变 C.由于腺管堵塞,分泌物积聚而形成 D.多为双侧 E.好发于绝经前后
21.在女性上生殖道感染的防御机制中,最重要的是:?()A.双侧大阴唇自然闭合 B.盆底肌肉的作用保持阴道口闭合,阴道前后壁紧贴 C.阴道自净作用 D.子宫颈粘液栓 E.子宫内膜周期性剥脱
22.引起产褥感染的诱因不包括: ?()
A.产程延长 B.产道损伤 C.早产 D.手术分娩 E.胎膜早破 23.以血行传播为主的引起盆腔炎的病原体是: ?()
A.葡萄球菌 B.沙眼衣原体 C.淋病奈瑟菌
D.大肠杆菌 E.结核杆菌 24.产后子宫缩小至妊娠12周大小,需要的时间为: ?()
A.1周 B.2周 C.3周 D.4周 E.5周 25.产后胎盘附着部子宫内膜全部修复时间约需: ?()
A.2周 B.3周 C.4周 D.5周 E.6周 26.正常产褥期变化,下述错误的是: ?()
A.雌激素水平下降 B.孕激素水平下降 C.胎盘生乳素下降 D.垂体催乳素上升
E.垂体生乳素下降
27.有关产褥期的处理,正确的是:?()
A.分娩后产妇虚弱要留置尿管 B.产后2小时阴道流血量不多,排除宫缩不良 C.产后2小时严密观察阴道流血情况 D.产后1小时内在产房观察若正常送回病室 E.产后1小时可进普通饮食 28.有促进乳汁分泌作用的是:?()
A.大量孕激素 B.吸吮动作 C.前列腺素 D.HCG E.大量雌激素 29.妊娠高血压综合征,用大剂量硫酸镁治疗,最早出现的中毒反应是:?()A.呼吸加快 B.呼吸减慢 C.尿量增多 D.膝腱反射亢进 E.膝腱反射减弱
30.为妊高征妇进行翻身试验时,若仰卧位舒张压较左侧卧位大于等于多少时提示有发生先兆子痫的倾向:?()
A.10mmHg B.15mmHg C.20mmHg D.25mmHg E.30mmHg 31.惊厥持续状态是指:?()
A.惊厥持续>10分钟 B.惊厥持续>20分钟 C.惊厥持续>30分钟 D.惊厥持续>40分钟 E.惊厥持续>60分钟
32.婴幼儿时期最常见的惊厥的原因是: ?()
A.热性惊厥 B.中毒性脑病 C.脑炎和脑膜炎 D.癫痫 E.低血糖和水电解质紊乱 33.惊厥首要的处理措施是:?()
A.降温
B.控制惊厥 C.保持呼吸道通畅 D.防止受伤 E.补钙 34.小儿惊厥首选的止惊药物为:?()A.地西泮 B.苯巴比妥 C.苯妥英钠 D.水合氯醛 E.硫喷妥钠 35.正常新生儿的心率平均为: ?()
A.60—100次/分 B.100—120次/分 C.120—140次/分 D.140—160次/分 E.160—180次/分
36.乳牙出齐的最晚年龄是: ?()
A.1岁 B.1.5岁 C.2岁 D.2—2.5岁 E.3岁 37.正常十个月的小儿,下列哪项属不正常: ?()
A.体重8kg B.身长74cm C.乳牙4颗 D.头围48cm E.能推车走几步 38.前囟早闭常见于:?()A.佝偻病 B.水肿 C.小头畸形 D.脱水 E.脑膜炎 39.前囟晚闭常见于: ?()
A.佝偻病 B.水肿 C.小头畸形 D.脱水 E.脑膜炎 40.麦氏点位于: ?()
A.左髂前上棘与脐连线中外1/3交界处 B.右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处 C.左髂前上棘与脐连线中内1/3交界处 D.右髂前上棘与脐连线中内1/3交界处 E.右髂前上棘与脐连线中外2/3交界处
41.阑尾炎症时可引起: ?()
A.小肠脓肿 B.结肠脓肿 C.胰腺脓肿 D.门静脉炎和肝脓肿 E.脾脓肿 42.直肠指诊触及痛性肿块常提示: ?()
A.盆位阑尾 B.阑尾周围脓肿
C.炎症波及直肠 D.阑尾腔内积脓 E.盆腔脓肿 43.急性腹膜炎病人腹痛的特点是: ?()
A.阵发性绞痛 B.持续性疼痛伴阵发性加重 C.腹痛向肩背部放射 D.持续性疼痛,多较剧烈 E.钻顶样绞痛 44.胆汁排放的方式为:?()
A.持续性 B.定时 C.间断性 D.夜间 E.空腹 45.急性胆囊炎在非手术治疗期间若出现胆囊穿孔,最主要的护理措施是:?()
A.做好紧急手术准备 B.药物止痛 C.非药物止痛 D.物理降温 E.药物降温
46、卡介苗可以:()
A、治疗肺结核 B、疫苗直接杀死结核菌C、减轻变态反应症状D、减轻结核菌毒血症状 E、产生特异性免疫力
47、胎膜早破的孕妇应采用的卧位是:()
A、屈膝仰卧位B、头低足高位C、头高足低位D、侧卧位E、截石位
48、初产妇,足月妊娠。行会阴侧切分娩,产后第2天,会阴伤口水肿明显,局部五分泌物和压痛。错误的护理措施是:
A.保持外阴清洁、干燥B.用0.1%苯扎溴铵擦洗外阴1/dC.用50%硫酸镁湿热敷外阴 D.用1:5 000高锰酸钾坐浴 E.局部红外线照射
49、分娩后子宫重量约:()
A.500g B.800g C.1000g D.1200g E.1500g 50、护理工作的质量监控的自我监控最重要的层次是()
A.护理部B.总护士长C.护士长D.护士E.护理员 二.是非题:每题1分,共10分
1、分娩后子宫重量约: 1000g(d)
2、产后子宫的重量1000g至产后1周时的500g,产后2周时的300g以及产后6周~8周时的50g~60g(d)
3、产褥期出汗多,应经常洗澡(不用盆浴),常换内衣,饭后要刷牙漱口,预防口腔感染和牙周炎;(d)
4、呋塞米长期使用可产生高尿酸血症,个别人可出现急性痛风,高钙血症时可引起肾结石。(d)
5、卡托普利的主要不良反应是:失眠(c)
6、关于艾滋病,一般来说,接受肛交的人被感染的可能非常大。(d)
7、艾滋病病毒感染者的精液或阴道分泌物中有大量的病毒,通过肛门性交,阴道性交,就会传播病毒。(d)
8、大量咯血是:24小时咯血量在100-500ml。(c)
9、产后6—8周是产褥期。(d)
10、于产后1周子宫缩小至约妊娠12周大小,在耻骨联合上方可扪及,于产后10日~2周,子宫降至骨盆腔内(d)
三、填空题:每填空1分,共20分
1、采集粪便隐血试验标本,试验前3天禁食______、______、肉、动物血、绿色蔬菜及含铁丰富的食物和药物,第四天起连续留3天大便送检。
2、护理记录应遵循的基本原则是:真实、准确、完整、及时、连续、清晰。
3、产后体温达38.5℃,一般仅持续数小时,最多不超过12小时,体温即下降,不属病态。产后的脉搏略缓慢,每分钟约为60-70次/分,4、药物方面影响药物作用的因素有:药物剂量、药物剂型、给药途径、给药时间、联合用药。
5、艾滋病传播途径有:______、___________、______。
四、简答题:每小题5分,共20分
1、产后乳房护理及母乳喂养宣教内容有哪些?
必须正确指导哺乳。于产后半小时内开始哺乳,废弃定时哺乳,推荐按需哺乳,生后24小时内,每1~3小时哺乳一次。生后2~7日内是母体泌乳过程,哺乳次数应频繁些,母体下奶后一昼夜应哺乳8~12次。最初哺乳时间只需3~5分钟,以后逐渐延长至15~20分钟。
2、查对制度
3、护士发药时的注意事项有哪些?
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