为了探讨人文关怀护理在骨伤老年患者中的应用价值, 笔者对该院对2009年9月—2011年9月在骨外科治疗的55例患者进行人文关怀护理, 现总结报道如下。
110例在该院骨科进行治疗的骨伤老年患者, 将所有患者随机分为关怀组和对照组各55例。关怀组:其中男性患者32例, 女性患者23例;年龄60～82岁, 平均年龄 (68.63±13.74) 岁;其中49例患者为新鲜骨折, 6例患者为新鲜骨折;其中41例患者伴有不同的并发症, 11例患者伴有高血压、9例患者伴有心脏疾病、8例患者伴有糖尿病、5例患者伴有呼吸系统疾病、8例患者伴有脑血管疾病;对照组:其中男性患者31例, 女性患者24例;年龄61～84岁, 平均年龄 (69.73±14.64) 岁;其中48例患者为新鲜骨折, 7例患者为新鲜骨折;其中42例患者伴有不同的并发症, 12例患者伴有高血压、8例患者伴有心脏疾病、9例患者伴有糖尿病、6例患者伴有呼吸系统疾病、7例患者伴有脑血管疾病。两组患者在性别、年龄、并发症等方面比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
关怀组患者在住院过程中, 均在常规护理的基础上给予人文关怀护理;对照组患者仅给予骨外科常规护理。
人文关怀主要强调以人为本、以病人为中心的理念, 在常规护理的基础上, 人文关怀强调给予患者心理和生理上的全面满足[1]。
老年骨伤患者由于骨伤的原因, 需要长期的住院治疗, 在陌生的医疗环境中, 老年患者易产生不适应感, 甚至会对治疗产生抵抗感。护理人员需要主动与患者接触, 并热情的做自我介绍, 为患者准备舒适整洁的病房, 让老年患者可以安心的留下来接受治疗, 同时详细的向患者介绍病区的环境以及病房的病友, 尽快让患者适应新的环境。同时多进行巡视、多与患者进行沟通, 以及时了解患者的需要, 并尽量的满足患者的需要。
患者多以外伤入院, 因此患者并没有入院治疗的心理准备, 对疾病充满恐惧, 护士需要和蔼亲切的语言对患者进行安慰和鼓励, 并尽快做好各项外伤的处理, 让患者对治疗充满信心, 从而树立战胜疾病的信心;对于需要手术治疗的患者, 需要耐心的向患者讲解手术治疗的效果和各项注意事项, 让患者对治疗充满信心;尽量避免在患者面前进行病情的谈论, 同时要做好患者家属的心理安抚, 家属的情绪对患者的影响十分重要, 在家属的支持和鼓励下, 患者能够更加积极主动的配合治疗。
老年患者的自我意识比较强, 不愿听他人的安排, 因此对医护工作有很大的抵触感, 甚至会发生拒绝治疗的情况。同时还会去做一些自己能力以外的事情, 因此护士需要与患者进行密切的沟通, 了解患者的兴趣和爱好, 给予患者更加广阔的空间和时间, 让患者能够听从医护人员的指导, 积极的配合治疗。
老年患者在生病后会导致心理上表现出天真的一面, 易提出许多让人难以做到的要求, 同时情绪的波动比较大, 自制力也较差, 稍有不顺则会与他人发生冲突。护士需要多进行巡视, 并多与患者进行沟通, 让患者参与到治疗方案的讨论中来, 可以更加主动、积极的配合治疗。
老年患者由于长时间的孤独, 以及社会、家庭地位的变化, 极易产生悲观的情绪, 护士应该多与患者进行沟通, 并多提及患者所取得的成绩, 以满足患者的自尊心, 从而能够积极的配合治疗。骨伤老年患者多数生活不能自理, 同时由于子女长期不在身边, 易造成孤僻的性格, 由于希望尽快治愈, 会产生急躁的情绪。护士需要与家属配合, 用亲切和蔼的语言减轻患者的孤独自卑心理, 能够更好的接受治疗。
老年患者对医护人员的语言比较敏感, 因此在老年患者面前, 说话要谨慎小心, 避免对患者的情绪造成严重的影响。对于术后的患者, 要仔细询问患者的疼痛以及恢复情况, 并帮助患者选择最佳的体位, 可以最大限度的放松患肢。
老年患者常常伴有糖尿病、心脑血管等多种疾病, 对合并症处理的好处直接影响着患者的治疗效果和恢复情况。因此, 在对患者进行心理护理的同时, 还要加强患者合并症的护理。定期的对患者的生命体征、血糖等情况进行监测。
老年患者由于自身的抵抗力比较弱, 因此伤口以及手术切口都更易发生感染, 如果患者发生感染, 则会导致患者发生焦虑、失眠等情况, 护理人员要给予患者密切的护理, 同时给予患者加强营养治疗, 以促进患者的伤口早日愈合。
多数老年患者骨折后不敢进行活动, 因此护理人员需要从精神上进行疏导, 向患者讲解功能锻炼的重要性, 并与患者一同制定有针对性的功能锻炼计划, 以尽早恢复患者的肢体功能。人文关怀护理可以有效的树立患者战胜疾病的信心, 让患者能够更加积极的配合治疗, 从而取得更好的治疗效果。
比较两组患者的满意度以及护患纠纷的发生率。
所有相关数据, 均采用SPSS14.0统计学数据处理软件进行处理分析, 并进行χ2检验。
关怀组患者的护理满意度明显高于对照组患者, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 并且护患纠纷发生率明显低于对照组患者, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 见表1。
随着医学护理理念的不断发展, 人文关怀亦应从传统的医学护理理念转化成一种全新的服务理念, 在以人为本理念下, 各临床医护人员应给予足够的重视[2]。从研究结果看, 关怀组患者对护理的满意度明显较对照组高, 护患纠纷发生率也较低 (P<0.05) , 由此可见, 在当下的医学护理理念中植入必要的人文关怀是避免护患纠纷, 提高护理满意度的有效途径。就老年骨伤患者而言, 大都需要术后长时间的卧床休息, 极易造成许多并发症的发生, 加之老年患者由于生理机能的减退, 导致老年骨伤患者的死亡率以及致残率均高于一般患者, 所以必要的人文关怀不但可以有效提高护理人员的护理质量, 而且有助于提高患者的术后恢复[3]。即在人文关怀护理下, 护理人员应时刻以病人为中, 在患者生理和心理上尽可能地给予满足, 真正做到尊重患者、理解患者, 以患者为中心。如此, 在护理效果明天提高, 护患关系明显提升的情况下, 也可让患者对护理工作增强理解和配合, 从而有效的提高治疗效果和护理效果[4]。
综上所述, 在骨伤老年患者中实施人文关怀护理, 可以有效提高患者对护理工作的配合度和满意率, 值得临床推广。
摘要：目的 探讨人文关怀护理在骨伤老年患者中的实施效果。方法 该院骨科进行治疗的骨伤老年患者110例, 随机分为关怀组和对照组各55例。关怀组患者在住院过程中, 均在常规护理的基础上给予人文关怀护理;对照组患者仅给予骨外科常规护理。结果 关怀组患者的护理满意度明显高于对照组患者 (P<0.05) , 并且护患纠纷发生率明显低于对照组患者 (P<0.05) 。结论 在骨伤老年患者中实施人文关怀护理, 可以有效提高患者对护理工作的配合度和满意率, 值得临床推广。
关键词：人文关怀护理,骨伤,老年患者
[1] 韩叶芬.人文关怀在老年病房中的实践与效果[J].护理管理杂志, 2006, 6 (3) :33.
[2] 秦桂荣.人性化护理在骨科病房管理中的应用[J].现代医药卫生, 2006, 22 (9) :1416-1417.
[3] 贺月华.人性化护理模式在骨科手术病区中的应用[J].吉林医学, 2010, 32 (11) :1530-1531.
[4] 张美霞.人文关怀护理在骨伤老年患者中的实施体会[J].中国中医药资讯, 2011, 3 (20) :300-301.
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