人文关怀特色

人文关怀特色

人文关怀特色 篇1

2010631031 陈开强

论工商管理学院人文关怀

通过在工商管理学院两年的学习生活，以主人翁的角度论述个人在工商管理学院所感受到人文关怀。人文关怀，一般认为发端于西方的人文主义传统，其核心在于肯定人性和人的价值，要求人的个性解放和自由平等，尊重人的理性思考，关怀人的精神生活等。在思想政治工作视野中，人文关怀是指尊重人的主体地位和个性差异，关心人丰富多样的个体需求，激发人的主动性积极性创造性，促进人的自由全面发展。具体来说，包括层层递进又密切相关的几层涵义：

1、承认人不仅作为一种物质生命的存在，更是一种精神、文化的存在。第一次蒋院长在B308给新生交流会上的讲话，让我感受到自己是一种精神、文化的存在的被认可。作为管理学院的学子，必须要有管理学院学子该有的精神和文化气质，在任何时候都不能在公共场所穿拖鞋，必须要有昂首挺胸的自信精神。在大

一、大二的两年里，更多的感受到老师在精神和文化这两方面的培养，同样感触很深的是陈延童副书记给贫苦生演讲时候用到的“经济上贫穷，精神、文化上的不贫穷”以及陈副书记在后来的就业工作中所表现的人文关怀，让我深切感受到自己在精神、文化上的提升，一个成功的学院首先就应该承认它的学子，它的教师不仅是物质生命的存在，更应该是一种精神、文化的存在。

2、承认人无论是在推动社会发展还是实现自身发展方面都居于核心地位或支配地位。

中共十七大报告第一次提出“加强和改进思想政治工作，注重人文关怀和心理疏导。”生活在工商管理学院两年，学院众多组织社团的欣欣发展充分表现了学院在注重人文关怀的另一个表现，极大的认可了学生在学院的发展和实现自身发展发面所处的核心地位，通过各种学生活动来对学生进行思想的加强和改进，学院设有学生就业促进会和心理健康协会来帮助学生更好的就业以及对学生进行心理疏导。一个充满人文关怀的学院，必须承认学生和老师无论是在推动学院发展还是实现自身发展方面都居于核心地位或者支配地位。

3、承认人的价值，追求人的社会价值和个体价值的统一、作为手段和目的的统一。

现在的社会，想要追求个人价值必须要以社会价值作羁绊，电子商务1011

2010631031 陈开强

4、尊重人的主体性。人不仅是物质生活的主体，也是政治生活、精神生活乃至整个社会生活的主体，因而也是改善人的生活、提高人的生活品质的主体。

学院尊重人的主体性，不仅关心学生的物质生活，而且放心学生的社团生活以及精神生活，努力为改善学生生活、提高学生的生活品质服务，在经济贫苦生中，学院努力为学生争取贷款，争取社会资助来帮助经济贫困生解决学费和生活费问题，通过勤工助学，既守护了学生的尊严又解决了经济贫困生的生活问题，通过诚信教育、安全演练等来提高学生生活品质。

5、关心人的多方面、多层次的需要。不仅关心人物质层面的需要，更关心人精神文化层面的需要；不仅创造条件满足人的生存需要、享受需要，更着力于人的自我发展、自我完善需要的满足。

物质层面，学院为了学生能有更好的环境，努力争取更好的住宿环境给学子，在夏天开放本来给研究生上课的空调教室，甚至在教室处于非上课时间的开放为学生提供更好的学习环境，在传授知识的同时，更注重对学生精神文化层面的培养，使我们能够不断的自我发展、自我完善。我想一个好的学院应该不仅仅只会传授好的专业知识，更重要的是这个学院所形成的人文魅力。

人的全面发展应当是自由、积极、主动的发展，而不是由外力强制的发展；是各方面素质都得到较好的发展或达到一定水平的发展；是在承认人的差异性、特殊性基础上的全面发展，是与个性发展相辅相成的全面发展。

人文关怀特色 篇2

1充分认识人文关怀和心理疏导的深刻内涵

胡锦涛总书记在党的十七大报告中指出:“加强和改进思想政治工作, 要注重人文关怀和心理疏导, 用正确方法处理人际关系。”“人文关怀”和“心理疏导”理念的提出, 体现了党对人民的关怀, 彰显了心理和谐已成为社会和谐的重要基础。

人文关怀, 亦称人性化服务, 核心思想是把人作为一切活动的出发点和归宿, 其本质是与人的尊严、人的价值、权利、心灵、精神活动、独立人格等密切相关。人文关怀, 更多强调的是引导, 以情感人, 促使思想认识得到升华。心理疏导指教育者或心理咨询者运用心理学的专门知识和技术, 测量受教育者的心理素质, 并用语言、文字等媒介对咨询对象的心理、行为施加影响, 使其认知、情感和态度发生变化, 解决其在学习、工作、生活、疾病等方面出现的心理失衡、心理障碍和心理疾病等问题, 以提高其心理素质, 增强其心理健康的方法。

2发挥精神专科特色, 对社会人群加强人文关怀和心理疏导

随着改革开放的不断深入, 生活节奏不断加快, 巨大的心理压力不可避免地导致心理失衡和心理危机, 影响了人们的工作、学习和生活。我中心是一所在南通市及周边地区最具精神专科特色的三级医院, 承担了全市精神疾病和心理行为问题的预防、医疗、康复、健康教育及重性精神疾病治疗的管理工作。

2.1 院外设立心理咨询中心

医院针对不同人群对精神卫生工作的需求, 在院外成立心理咨询中心, 积极开展心理健康指导、心理行为问题预防和心理危机干预工作。为方便市民进行心理咨询, 专门开通了心理咨询热线电话, 进行电话心理咨询, 答疑解惑。

2.2 共建心理健康教育基地

为促进青少年的心身健康, 医院自2001年起先后与南通大学、南通航运职业技术学院、南通中学等十多所大中学校共建心理健康教育基地。医院定时派心理专家到各校进行心理健康教育指导, 为大中学校学生解决学习压力过大、青春期问题、情绪障碍、人际关系等心理问题。专家们还协助学校为学生家长进行心理健康教育指导, 定期为学生家长举办心理健康讲座。仅2010年, 我院举办心理健康讲座30场次。

2.3 与媒体合作普及心理健康知识

医院常年组织专家到电视台、广播电台的《名医讲座》、《少儿天地》、《青春你我他》、《家有儿女》等栏目进行青少年的心理卫生科普讲座, 为广大学生及家长讲解青少年心理卫生知识。每年在《南通日报》、《江海晚报》、《健康教育报》等报刊上刊登100篇以上心理卫生科普文章。医院院报、网站都辟有心理健康的咨询专栏, 宣传心理健康卫生知识。

2.4 针对不同人群开展专题心理辅导

针对高考、中考学生考前紧张、焦虑开展考前心理辅导;对小学生中存在的多动症、学习困难、统合失调、孤独等常见的行为、心理问题, 开展心理指导和行为矫正, 还开展儿童感觉统合专门训练, 受到社会的广泛欢迎和好评。

2.5 加强特殊场所人群的心理疏导

医院派专家定期到南通监狱、南通女子监狱、南通收教所、南通市法院、司法局等单位进行心理咨询, 帮助特殊矫正对象进行心理矫正与治疗, 以维护社会稳定。

2.6 帮助“网瘾”青少年走向健康新生活

网络成隐使青少年身心健康受到严重危害, 医院积极配合政府有关部门, 成立了青少年脱离网隐心理咨询专家组, 定期深入学校、社区、“网络成瘾”的家庭, 进行心理疏导。通过大量的宣传、辅导、咨询、行为矫正, 使许多心理失衡、“网络成瘾”的青少年步入了正常的学习生活轨道。

2.7 利用重大节日做好健康宣教和心理咨询

每年“三八妇女节”、“六一儿童节”、“世界精神卫生日”等节日, 医院组织心理专家赴社区、学校开展专题讲座、义诊、免费体检、发放心理健康宣传资料, 让更多的学生、教师、家长和市民了解更多的心理健康和卫生知识。

3坚持“以患者为中心”, 加强对精神患者的人文关怀

人文关怀不可少 篇3

教学过程中，教师的使命就在于恰到好处地指导、启发学生由无知到有知，由茫然困惑到豁然开朗，循序渐进地发展思维，提高能力。就小学语文教学而言，课堂上要让学生有充分的时间和机会去读书，让学生在读书中整体感知：在读书中有所感悟，在读书中培养语感，在读书中受到情感的熏陶。教师则在精要之处作适当的引导、点拨。例如，笔者在教学《爷爷的芦笛》时，有这样一个教学场景：师：“同学们，文章的第三自然段是对海的描写，大家读几遍，看看有什么发现没有?”学生熟读之后，有学生说：“我认为这一自然段用了拟人化的手法，把五月的海描写得很迷人，使人向往。”师：“你能把这些使人向往的句子读出来吗?”生A：“五月的海水是温润的，初夏的海风是温馨的。”师：“你很善于发现，大家是不是也很喜欢这句话呢?”在得到学生肯定的回答后，我启发他们：“请你们再仔细读读这段文字。看看‘温润’与‘温馨’这两个词能不能互换一下。”生B：“我认为可以互换，因为它们都给人一种舒服的感觉，都是一种幸福的体验。”生c：“我认为不能互换，因为‘温润’是用皮肤去获得的一种感觉，而‘温馨’则是用心去获得的一种感觉。”笔者学生就此展开讨论。最后形成一致的认识：“温润”的意思是柔和中带有一点温度，“温馨”的意思是柔和中带有一点馨香，这两个词是不能互换的。在这个教学片段中，笔者通过引导学生读与思，既让学生感悟到了初夏海的浪漫与温馨，又让学生在不知不觉中体悟到作者遣词造句的精妙、获得语言智慧的滋养，还能让学生在揣摩、品味语言的同时，情感受到熏陶，能力得到发展，使他们在掌握和提高运用语言文字能力的过程中，其精神世界、审美情趣、创造能力和思想情操等人文素养也能够潜移默化地受到感染和滋生。而这种潜滋暗长的濡染给予学生的才是真正的人文关怀。

然而在实践中我们不难发现。小学语文教学常常偏离了正常的人文关怀轨道，走向另一个极端。笔者曾经听过一位教师教学《彭德怀和他的大黑骡子》，课堂上有位学生说：“彭德怀即使在红军断粮的情况下，也不应当把战功赫赫的大黑骡子与六匹牲口相提并论，一块儿杀掉。他杀掉他心爱的大黑骡子来给战士充饥，是一种错误，是忘恩负义。”这位语文教师听了这位学生的发言之后，毫不犹豫地说：“你的独特体验有一定的道理。”笔者听后哑然，像这种有悖于人文价值取向的观点居然能得到教师的肯定。不错，新课程倡导的是一种激励性评价，但这种评价首先应当建立在正确的情感态度和价值观之上，语文课堂所追求的独特体验，应该是在尊重文本基本价值取向基础上的独特体验，即：在尊重学生独特体验时，勿忘语文教学人文性这个根本。当然，语文学科的性质决定了教学评价标准不能过于理性，应当具有一定的模糊性，过于理性，容易挫伤和扼杀学生思维的灵活性和创造性。只有把二者有机结合起来，才能使评价成为促进学生的人文意识、创新精神、语文素养形成的催化剂，使学生获得发展。

要让小学语文课堂充满人文关怀，还应当让她成为一个充满生命活力的课堂，让学生在课堂上“小脸通红，小眼发光，小手直举，小嘴常开”。“小脸通红”就是在语文教学中能触及到学生情感的琴弦，激发学生学习的欲望，引发学生学习的兴趣。“小眼发光”就是在课堂教学中要点燃学生智慧的火花。打开学生心智的阀门。“小手直举，小嘴常开”就是让课堂成为学生主动学习的场所，让学生畅所欲言，自主互动。

护理人文关怀 篇4

第4张PPT之前：“人文关怀”已成为人们使用频率最高的词汇之一，频频出现在各种媒体和各色人等的讲话中，成为各行各业的管理理念和服务思想，存在于人类社会的各个角落。那么到底什么是人文关怀？

第4张PPT之后：简言之，人文关怀其实就是关注人，关心人，重视人的个性，满足人的需求，尊重人的权力。

第5张PPT之前：南丁格尔开创了护理的先河，她在工作就已经涉及到护理人文关怀，它和人文关怀的概念还是有点区别的，我们一起来看下

第8张PPT之前：接下来看一则案例。。请大家考虑一下，稍后我会请人回答。。是的，一般大致都会出现这样两种截然不同的情况（第9张PPT）我们的护士在医学基础知识、护理理论和操作技能上虽然比较出色，但是我们的护士却不会体会患者的感情，当然也就缺乏与患者的情感交流。超负荷的工作量，种种不合理的安排，护理管理上的差别等等这些都是导致上述两种情况的原因。但就其根本，还是我们护士的护理人文关怀意识缺失（第10张PPT）

第11张PPT之前：下面我们谈一下护理人文关怀还存在的问题

第13张PPT之前：针对这种种问题，我们到底该怎么办呢？简单地说就是这3大点。。第15张PPT之前：大家都清楚人文关怀使护理人员更重视生物、心理、社会等方面的复杂因素对人健康的作用，但是作为一名护士应该怎样把人文关怀融入工作的各个层面，从而让患者在接受治疗的同时，感受生命健康的快乐呢？

第16张PPT之前：再看一则案例。。大家说的其实都对，总结一下，我们要学会站在病人的立场考虑问题（读完）这个才是我们应有的处事方法。

第19张PPT之前：所以说（读完）

第20张PPT之前：最后我们看一段视频。。从这段视频可见护理人员的人文基础比较薄弱，人文修养相对不足，在某种程度上制约了护理质量的提高。故护理人员掌握人文修养和内涵很有必要。对护士而言，文学艺术修养能让她们找回一双发现美的眼睛，从而学会欣赏美和创造美，能促进我们自身的身心健康，能提高我们观察人、认识人、理解人的能力，更好地关怀人和照顾人。

医患沟通与人文关怀 篇5

doctor-patient communication

and Humanistic care 第一章

医患沟通概论doctor-patient communication

第一节

医患沟通概论

导致患者和医生不良情绪反应的原因？------医患沟通不当

60分单选，10分填空，明解一共四个共10分。

一、沟通的概念

沟通是人们之间最常见的活动之一，是指人们之间进行信息及思想的传播。沟通常常牵涉了几个方面：信息发送者，信息接收者，信息内容，表示信息的方式，传达的渠道。沟通的核心是交换和分享信息、思想与情感的过程。沟通的对象:1 他人

自我

沟通的内容: 知（感觉、知觉、思维…）

情

(情绪、情感、态度…)意（意志）

沟通的形式：单向沟通

双向沟通

多重沟通

沟通的形式:1 言语沟通

非言语沟通：表情、语气、语调、人际距离、身段姿势等。非言语沟通更能表达个体真实心理活动

人际沟通的要素：发出者；信息；渠道；接受者；反馈；环境 人际沟通的功能：

1、促进人的成长。

2、满足心理需要。

3、学习（传递信息，增加个人知识经验）。

4、发展人际关系（形成社会支持）

5、形成良好的氛围

6、提升工作效率和生活幸福度

是一种工作技能

人际沟通的基本原则：

1、尊重原则：自我尊重、尊重他人

2、诚信原则：可靠？不可靠？

3、明确性原则：方式、内容

4、理性原则：情绪化？

5、互动原则：反馈

6、连续性原则：过去？背景？

影响人际沟通的因素：

1、邻近性；

2、交往频率 ；

3、相似性；

4、互补行为；

5、容貌和仪表；

6、能力；

7、人格特征；

8、真诚。

医患沟通的目的：推动医学发展的需要

完善医疗过程 医患互惠双赢 医患互惠双赢

医患沟通的机理：

1、促进诊断的机理

2、提高治疗效果的机理

3、融洽医患关系机理

4、实现现代医学模式的机理

身心相连： 科学研究一再证实，人类的心理和身体有着不可分的互动关系 融洽医患关系机理：

1、形成共同认知

2、促进心理相容

3、建立良好情感

4、增进互相尊重

5、提高双方利益

医患沟通障碍的原因：

1、思想观念的差异：如:公益性、福利性与医院市场经济冲突

2、知识结构的差异

如:医疗信息不对称

3、利益调整 的差异

如:知识经济、行业分配不平衡—对立情绪

4、权利分配的差异

如:家长式医疗制度、被动医疗

医患沟通障碍按程度和后果分类：

1、医患误解

2、医患分歧

3、医患矛盾

4、医患纠纷

5、医患冲突

医疗纠纷原因分析: 硬失误：技术失误、技术不当

软失误：沟通不当 医患沟通的建立方法:(一)确立医学与人文融通理念

1、医疗服务是科技与人文的行为

2、医患沟通是基本医疗活动形式

3、“医患一体”是医患沟通的认识内核:人人皆患者，人人皆医生 ４、医疗风险需要医患双方共担(二)完善医患合作机制与法规

1、将医患沟通列为医疗核心制度

2、优化患方参与诊疗机制

3、实施患方医学与健康知识教育

4、推动与完善医疗法律法规

(三)改革医学教育内容与方式

1、改进院校医学教育

2、改善继续医学教育

二、沟通的分类

1、自我沟通：

是指信息在自身内的传递。包括思想、情感和看待自己

自我沟通特点:自我为中心

自我沟通方式:自己对自己说

自我沟通作用:自我教育、自我调节、自我成长方式

无效的自我沟通，是心理疾病重要原因。

2、人际沟通：

个人与个人之间信息的传递。

人际沟通特点：至少发生在两人及两个人以上的沟通，有传递、有反馈，有互动。

人际沟通对人具有很强影响力，甚至冲击力。如，听君一席话，胜读十年书、茅塞顿开、豁然开朗。

医患关系是特殊人际沟通类型。

3、组织沟通

沟通在组织范围内进行的信息传递活动。

4、大众传播

指职业传播者通过媒体将信息传递给大众的活动。

三、医患沟通概念及医患沟通的含义

（一）医患沟通概念

（1）狭义概念:“医生”与“患者”之间的人际沟通。

（2）广义概念:指以医生为主的群体(医疗者一方)与以患者为中心的群体(就患者一方)所建立的相互关系。

（二）医患沟通含义或内容是什么？

1、狭义沟通： 医疗机构的医务人员在日常诊疗过程中，与患者和及家属就疾病、诊疗、健康及相关因素如费用、服务进行沟通。

2、广义沟通：是指各类医务工作者、卫生管理人员主要围绕医疗卫生和健康服务的法律、法规、道德 规范等，以非诊疗服务方式与社会 各界进行的沟通交流等，如制定医疗卫生政策等。

（三）医患沟通和医患关系特点：

1、技术关系：对患者病史的采集、诊断的确立、制定治疗方案等需要具有很强的专业性。

2、非技术关系：医患之间彼此的接纳、相互信任、在一起交流愉悦的情感关系，涉及医患双方性格特点、态度、交流方式等。

医患关系中技术和非技术两个方面是良好医患沟通和医患关系两个面，缺一不可。

（四）医患沟通学的含义

医患沟通学是一门新的学科，但至今没有形成独立的学科。

一般而言，医患沟通学是研究医患沟通过程中沟通行为，以及影响医患关系的因素，同时，探索如何通过医患双方沟通来提高医疗质量、改善医患关系，提升现代医学诊治水平和维护患者健康的一门学科。

医患沟通学主要涉及学科：医学、社会学、心理学等学科为指导交叉学科。

第三节

医患沟通在医学教育和临床实践中的意义

一、医患沟通在医学教育中的意义

（一）加强医学教育中人文课程比重，适应现代医学需要

疾病病因变化： 生活方式成为致病重要病因

疾病谱的变化： 与社会心理因素有关心身疾病比例升高

危及人类死亡疾病变化：

2008年报道28万人死于自杀，心理因素成为对疾病影响重要因素。

此外，医学具有生物科学性、实践性、经验性、人文性的特点，决定了医学教育知识丰富性特点。医学教育应培养医学生关心是什么人得了病，而不是人的了什么病。

（二）提高医学生医患沟通能力，培养适应临床实际需要高层次人才

医患沟通能力已被列为临床医生七大基本临床技能中一项重要指标，理念的培养十分必要，会引导医学生主动实践，良好的医患沟通能力是需要理论学习与实践训练才能形成更好的技能。

理念------行动------技能

二、医患沟通在临床实践中的意义

（一）医患沟通内涵，不限于伤病信息：个人价值观、情绪、经济利益和法律法规、文化习俗等，社会心理因素不仅可以致病，还可以治病。如疑症。

（二）症状和治疗过程是动态变化过程：有效的医患沟通能让医生及时掌握准确病情变化信息为医生修正诊断并调整治疗方案提供依据，以获得良好的疗效；

（三）增进医患感情，利于医患联盟建立，使医疗措施实施更顺畅；

（四）增加医患互信，化解医患矛盾，减少医疗纠纷和医患冲突；

（五）医学是运动和变化发展的，医患沟通获得到的以及从患者随访中获得的疾病信息反馈是推动医学发展最重要动力源泉之一。

第二章

医患沟通伦理学基础(ethics)

第一节

伦理学相关知识

一、伦理与道德的基本含义

（一）伦理的基本含义

1、伦理（ethics）的概念

西方：是指习俗、习惯、传统等

中国：伦： 是指类、辈、关系、次序，即人与人的关系。理： 道理、原理、规则 伦理：人与人、人与社会相互关系中应遵循的原理和准则

2、伦理的实质

一，是指人与人、人与社会之间关系的事实；二，是指在这种关系中应当遵循的行为准则。

（二）道德的基本含义

1，道德（morality）的定义：西方：习俗，道德风俗

中国：道：是指事物发展变化的规律；德：是指对“道”认识之后，按照它的规则把人与人之间的关系处理得当，即依规律行事，而且遵循很好。

2、道德的实质:一，是指人应该遵循的行为规范，二，是由行为规范内化而形成的品德

（三）伦理和道德的区别

相同：对个体行为的规范

不同：伦理：是人们对行为应对怎样的理由的说明；

道德：是对人们行为应对怎样的境界的表达；

（四）医学伦理学的概念

1、伦理学（ethics）：是研究道德现象的科学

2、医学伦理学（medical ethics）是运用伦理学的理论、方法研究医学领域中人与人人与社会、人与自然关系的道德问题的一门科学。

3、医德：即医生职业道德是指医务人员自身道德品质和调节医务人员与病人他人、集体及社会之间关系的行为总和。

一、医患关系的伦理特征

1、人格的平等性

2、目标的一致性

3、地位的不对称性

二、医患沟通中的基本道德规范

1、举止端庄:衣着整洁、举止大方、沉稳、乐观、积极自信、幽默

2、尊重患者：对患者：尊重生命、人格、医疗权、知情同意权利、隐私权、监督权等

对医生： 尊重医务人员的劳动

3、谨言慎微：礼貌性言语、解释、安慰性言语、鼓励性语言、保护性语言、肢体语言；

4、廉洁奉公：不以医谋私、不索要或暗示送礼、不收红包

5、一丝不苟：工作严肃认真、技术操作准确无误

三、医患沟通中的伦理原则

（一）不伤害原则

1、不伤害原则的定义：是指医务人员的医疗行为，其动机与结果均应该避免对患者的身心伤害。医务人员应遵循的基本原则

2、不伤害原则的临床运用

（1）医务人员应该保持个人的技术能力（2）执行医疗上的必要处置（3）一权衡利益的原则为基础

（4）权衡治疗方案，选择风险小，优点多治疗方案

（二）行善原则

1、行善原则的含义：是指执行对患者有益的（应该的）、不对患者有害（不应该）的医疗处置。

2、行善原则在临床实现的条件

（1）为患者提供有正面效果的医疗处置

（2）以患者最佳利益为衡量标准，做到利益最大化（3）以行善原则作为采取或不采取行动的基本

（三）尊重原则

1、尊重原则的含义：是指医务人员尊重患者及其作出的决定。

第四章

医患沟通常用技巧

一、言语沟通技巧

言语沟通的定义、类型、特点-------了解

言语沟通:是指以语词符号为载体实现的沟通，主要包括口头沟通、书面沟通和电子沟通等。言语沟通医疗作用：

致病

治病 言语沟通类型 面对面交流 书面 网络

言语沟通的影响因素-------了解 仪表与姿势

仪表，是一个人的外表，主要包括容貌、服饰、姿态三个方面。良好的仪表仪容

★有利于维护自尊；

★体现着对他人的尊重；

★有利于人与人之间的沟通与交往

言语沟通中说的技术：----掌握

1、提问技术

苏格拉底式问话（问题交流）探索性提问（验证其正确性）好奇而不带评判 尊重而真诚

尽量使用开放性提问

避免审问、挑战、和威胁性

问诊与沟通：开放与封闭技巧结合-----放与收

例如:进一步澄清:

为什么这样说？

这是什么意思？

你能给我举个例子吗？

你是如何知道的？

2、解释技术

解释通常是医生运用自己所学的医学知识将患者的病情、症状、疑惑等解释清楚，使患者从一个新的全面的系统的科学的角度来重新面对病情，提高认识，促进康复。

解释技术的有效运用影响因素:

1、医生的知识水平（理论与经验储备）

2、解释需要因人而异

3、简洁、通俗、少用专业术语

4、不能强迫患者接受

5、医患信任度

温岭杀医案件： 惨剧发生原因？

其中之一原因：医学教育和医生

医学知识结构缺陷或储备不够

3、指导技术

指医生运用自己的医学专业知识直接指示患者做某事、吃某物以及一些健康方面的注意事项。指导是医生对患者影响最为直接和明显的一种技巧。

指导技术的有效运用影响因素

1、医生的知识水平

2、医患信任度

3、指导需要因人而异

（主动—被动型模式；引导—合作型模式；共同参与型模式；主动--抗拒模式或不接受）

4、讨价还价技术（谈判进退技术）

引导 探索 简洁 明确

因人而异

二、非言语沟通技巧

非言语沟通 ：是指以人体言语作为载体，即通过人的目光、表情、动作和空间的距离等来进行人与人之间的信息交流。非言语沟通特性：

多样性：目光、面部表情、手势、姿势、步态、音调、反应时间 ２、意义性

当言语与非言语信息不一致时？

３、无意识性

４、差异性

性别，文化。。非言语沟通的类型和技巧： 1姿势2仪表3动作与行为

言语沟通中听的技术----掌握

1、目光接触，位置靠近（1M内）

2、关注：给患者一个你愿意听他叙述感觉

3、不要随意打断患者的叙

4、倾听过程中反馈：简单回应（点头、嗯）确认、澄清、鼓励、释义、情感反应、归纳总结

确认

对于沟通中听清楚的或没有听清楚的，需要向患者确认，以确保信息传递的正确性。“你是说你每次吃完饭都会胃痛？”

澄清

对容易产生歧义的地方，要及时地与对方沟通，以便充分了解患者的真实意思。

比如：判断性的词：大、小、一些、许多、很少、经常 鼓励

患者由于各种各样的担忧和顾虑，在医生面前显得比较沉默或说话吞吞吐吐，医生应该尽量鼓励患者表达出他的真实想法或忧虑。

释义

是对对方信息内容的再解释，着重于对对方言谈内容的反馈。

例:观察患者的反应，我看到你。。

我听到你讲。。我的理解是。。

体会在患者信息中存在着怎样的情境、事件、人物和思想，然后，用自己的语言进行反馈。

倾听的误区和解决方法： 1 急于下结论 轻视患者，忽视患者表达 3 干扰，转移患者的话题 4 作道德或正确性的批判

仪表和姿势：

仪表，是一个人的外表，主要包括容貌、服饰、姿态三个方面。良好的仪表仪容

★有利于维护自尊；

★体现着对他人的尊重；

★有利于人与人之间的沟通与交往 人际距离

美国社会心理学家 霍尔

1、公众距离：360厘米——760厘米，它属于人；

2、社交距离：120厘米——360厘米，如职场交往；

3、个人距离：44厘米——120厘米，朋友或事间接触的空间距离；

4、亲密距离，0——44厘米，如父母与子女、夫妻、恋人。

小结：听的技巧： 给患者一个你愿意听他叙述的感觉 2 不要随意打断患者的叙述 倾听过程需要反馈（确认，澄清，鼓励，释义，情感反应，归纳总结）

体态、语音、语调

1、重视第一印象

2、注意恰当体态、姿势、面部表情、目光接触

３、利用语言的非言语信息

４、学会解读患者的非言语行为 态度和行为技巧 认识自己-------了解

态度在沟通中的影响作用-------了解 共情的表述----掌握

积极关注的沟通技巧----掌握 反馈的技巧-------掌握

影响医患沟通的患方因素-------了解

态度特征：既往有的，稳定认知，情感和行为综合表现。气质类型：抑郁质、胆汁质、粘液质、多血质 语言中的态度 1.运用得体的称呼语 2 通俗易懂的表达 3 讲究语言交流技巧

1）倾听

2）开放交流

3）乐观语境 4杜绝伤害性预言 5 多用 亲切平缓语气 6不评价他人诊疗工作

7、注意作用医疗各环节正确沟通的常用语和“忌语”

8、注意医患谈话的程序（有始有终）倾听中良好的态度（姿势）S(SIT)

－－坐要面对别人 O(OPEN)

－－姿势要自然开放 L(LEAN)

－－身体微微前倾 E(EYES)

－－目光接触 R(RELAX)

－－放松

非言语中的态度： 1 仪表举止 2 目光与表情 3 身体姿势 4 距离和方向 语音 语调 语气肢体接触

书面语言中的态度 1 格式规范 语言清晰，简洁，易懂

3内容客观，无欺骗，无规避责任 4字迹清晰，无涂改 5签字先后顺序 6保存完整

如何培养良好的态度 1.建立治疗联盟 2.共情 3.积极关注 4.有效反馈

一、建立治疗联盟

1、医生和病人建立的一种合作关系— 明确与强调双方共同的责任，而不是单方的努力

2、理解、接纳、尊重、真诚是建立联盟的基础

尊重

（1）承诺：你愿意并乐意与病人一起工作

（2）了解：共情的询问并聆听（３）非判断性的态度（４）亲切

（5）保密

真诚（没有虚假和做作）（1）非言语性的支持行为

（2）角色，过分强调自己角色的权威性（3）医生的言语、行动及情绪一致性

（4）自然地表达而不是刻意或做作的表现

（5）开放的态度，分享及自然地流露情感

3、客观：对改变的可能性提供现实性依据

对达不到治疗目标耐心解释与说明

4、识别并表扬病人的进步

5、与病人的家庭建立良好的关系

6、治疗过程信息及时反馈

二、共 情

是指医生体验患者的情感，在情感上理解患者，这是一种特殊的知觉---准确感知患者言语表达或言语未能表达内在情感，并能反馈患者。共情的重要体现

1、医生能设身处地理解患者，从而更准确地把握材料。

2、患者会感到自己被关注和尊重、被理解和接纳，从而会更愿意与医生配合 共情的水平

水平一：无信息，无情感

水平二：有信息，无情感

水平三：有信息，有情感，无指导

水平四：有信息，有情感，有指导 共情行为特征

１、表现有想去理解患者的意愿：询问与倾听

２、讨论患者认为重要的事情

３、用言语反馈来转述患者的感受

４、用言语反馈来连接和补充来访者内隐的信息

谨慎共情＝一致性谬误

共情的技术 １、自我验证：

当医生不太肯定自己是否与患者达到共情，可以使用尝试性或探索的语气来表达，请患者检验并做出修正。

2、因人而异，适时适度

诉说作为倾诉VS诉说作为提供资料为目的 情绪反应强烈VS情绪稳定的患者

表达比较杂乱VS表达清楚的患者

寻求理解愿望VS愿望平平的患者

3、表达共情要善于使用躯体语言

4、表达共情要善于把握角色

第三只眼

5、表达共情应考虑到求助者的特点和文化背景

三、积极关注

避免悲观 避免盲目乐观

四、有效反馈：是对对方信息内容的再解释，着重于对对方言谈内容的反馈。反馈

１、在脑中重复或者回忆患者的信息，即他告诉了我些什么。

２、体会在患者的信息中存在着怎样的情境、事件、人物和思想。３、患者信息中的情绪情感。４、选择恰当的语句。

５、用自己的语言进行反馈。６、观察求助者的反应。小结：

1、言语沟通技巧

提问技术、解释技术、指导技术

2、非言语沟通技巧

倾听技术、培养良好仪表仪态

3、态度与行为沟通技巧

培养良好沟通态度，建立治疗联盟

有效医患沟通：

是医患沟通技能综合掌握与运用，是医生人文素质综合体现

第五次课：

特殊状况下的医患沟通

医疗纠纷和敏感问题的医患沟通：

一、医患纠纷的沟通：

医患双方对医疗后果及其原因的认定存在分歧从而引发争议的事件（狭义）

患方认为在诊疗护理过程中患者权益（身体权、生命权、健康权、知情权、名誉权、隐私权、处分权等）受到侵害，要求医疗机构、卫生政部门或司法机关追求责任重赔偿损失的时间（广义）

（一）以引发纠纷的原因分类： 1.医源性纠纷：医疗过失；服务缺陷 2.非医源性纠纷：无过错损害纠纷；患方自身因素；患方不良动机；其他时间引发

（二）以引发纠纷事件的性质分类：1.医疗事故纠纷2.非医疗事故纠纷

（三）以引发纠纷事件的性质分类：1.医疗事故纠纷2.非医疗事故纠纷 医患纠纷的处理程序：

（一）处理的途径：1.协商2.调解3.民事诉讼

（二）处理的程序：1.及时报告2.调差分析3.保存证据4.向患方告知处理意见5.处理相关责任人6.结案报告 医患纠纷的沟通：

（一）医院内部沟通：1.统一意见2.协调配合

（二）医患沟通态度技巧：1.沉着冷静，积极面对2.尊重患方，取得信任3.谨慎解释，科学引导

（三）与卫生行政部门的沟通

（四）与司法机关的沟通

（五）与公安机关沟通

（六）与媒体部门沟通

（七）与社会其他部门的沟通

女，25岁，因妊娠39周入院，次日凌晨自然分娩一女婴，因脐带过长绕颈3周，经抢救好转转入儿科。治愈后家属拒绝孩子出院，认为是医务人员过失导致婴儿窒息，放弃孩子。（问题：1.属于哪类医疗纠纷：非医疗纠纷损害2.如何处理：1.尊重、理解、接纳、共情患方2.谨慎解释，科学引导）

二、敏感问题的沟通

敏感问题：指涉及个人（或单位）的隐私的问题，它们或者与个人的利益有关，或者涉及道德或法律

敏感问题的分类：1.涉及患者私生活和隐私的问题2.对患者来说不幸的消息（死亡，潜在的严重疾病，性传播疾病）敏感问题的沟通的内容：1.沟通什么2.与谁沟通3.怎样沟通

敏感问题的注意事项：1。男女患者沟通有别2.沟通实施人员3.沟通环境4.沟通时机5.沟通方式6.沟通内容

第六次课：

一、危重疑难病例的沟通

危重疑难病的定义：指临床上那些病情危重、在诊断和治疗过程中有困难的病例。

危重疑难病的特征：1.重；2.急；3.快（面对这样的情况，能沟通吗？又如何沟通呢？）

危重疑难病中的沟通：1.保证病例资料的完整性；2.重视医疗过程中的各个环节:(1)不能夸大病情，加重心理负担（2）不能把话说得太满（3）掌握谎言与实话平衡（4）及时沟通

二、临终关怀的沟通

临终关怀的概念：是指受过专业训练的工作人员通过运用心理支持和慰藉的方法以及安宁疗护等手段，最大限度地减少临终患者及其亲属的生理痛苦及心理负担的社会卫生服务模式，它涵盖了所有的生理、心理、社会、精神的需要，一直持续到丧伤阶段。

临终关怀的基本理念：1.尊重生命2.关注护理而非治疗3.注重生命质量4.尊重死亡5.协助患者安静地、有尊严地死去 临终患者及亲属的特征：

（一）临终患者的特征：1.病情特征：垂危，濒死2.心理行为和性格特征：临终心理五阶段说（否认期、愤怒期、讨价还价期、抑郁消沉期、接受期）

（二）临终亲属的特征：1.情绪和感觉：震惊、愧疚与自责、急躁，易转移情绪到医护人员身上2.认知方面：易斤斤计较，较真，抓把柄3.经济负担，面对严酷的现实问题4.行为方面：失眠、过度操劳 临终关怀的沟通：

（一）与临终患者的沟通：1.死亡沟通：坦诚，接纳，维护尊严2.生命回顾：肯定自我，减少遗憾，及时化解3.诠释人生：重新认识。坦然面对，满足需求，了却心愿4.合理运用沟通技巧

（二）与临终患者亲属的沟通：1.提供支持2.满足其角色需要：陪护角色，孝顺角色，关怀角色，护理角色3.创伤心理护理4.合理运用沟通技巧

第七次课：

医患沟通与人文关怀研讨课

----德国一种有效沟通模式（CST）

（一）中西方文化背景

1、在西方国家，尊重自主权的伦理原则：98%的患者希望知道他们的诊断；

2、在中国，仁爱的伦理原则

大多数中国家庭要求医生不要向患者透露诊

断和预后，癌症患者可能会绝望并出现自杀行为；医生首先告知患者家属，然后由家属决定是否告知患者；

3、中国人思想正在转变：在中国，越来越多患者希望得到充分的告知，被告知的权利在法律中有明确规定；

国务院令：在医疗活动中，医疗机构和人员应当如实地告知病人的病情、医疗措施、医疗风险等，并应及时回答他们的问题。

4、西方医疗中沟通地位：成为临床中心任务；

5、中国医生的两难处境:一方面，要尊重患者的自主权.另一方面，他们需要考虑家庭对仁慈的考虑 德国经验：沟通技巧训练（CST）可以解决这一困境，并且可能特定的情形下提供个别化的解决方案。

（二）肿瘤學中的医患沟通技巧训练

1、有效沟通的作用

（1）建立医患互信，提供患者治疗依从性（2）提高对患者心理支持（3）提高患者满意度

（4）提升临床医生满意度，降低职业相关压力水平

2、癌症的诊断患者常见反应

震惊 怀疑

不确定

死亡的威胁

为什么是我？ 释然

羞愧

内疚感

（三）德国CST沟通技术介绍

1、设置：

谈话靠近患者就坐，视线与患者平行

注意你的躯体语言

保持目光接触

尽可能于当前：给予患者全面的关注 2.患者的知觉：

了解患者对处境和所需信息的理解

确保谈话是恰当的：关于地点、时间

总结以前和目前的治疗

让患者适应信息

考虑患者还需要哪些信息

3、提供需要信息及知识

通过先给予一个警示信号宣布坏消息：“我非常抱歉，但是我今天不得不告诉你一些坏消息。。”事前了解，根据患者的风格进行调整沟通方式如：清楚而直接的语言。

4、用共情来回应

给予时间并聚焦于情感，采用NURSE模式

N-命名情感

U-理解患者的处境

R-尊重患者的处理方式

S-支持患者：提供心理和社会资源

E-发现患者的需求，你目前最需要什么帮助？

5、小结：

做总结

确认理解

邀请提问并充分的回答这些提问

四、中国对沟通技巧训练(CST)的评估报告：

1、工作坊之前-之后：自评自我感觉能力提升，均数之上；

2、内科医生沟通障碍：

时间不够

对患者来说信息太复杂

信息太有压力

3、参加者的书面反馈

“中西方文化存在差异，但两种文化在一些重要方面是相同的：对患者处境的全面理解、支持、信任，以及可以给与患者希望的东西”

“关注患者及其家人的情绪波动非常重要”

“应当记住从患者角度考虑，使用患者可以理解的语言”

五、结论：

人文关怀与优质护理 篇6

余洁

在二十一世纪的今天，整个中国社会正处于一个飞速发展和快速转型的时期。一方面，社会的进步，医学模式的转换以及个人保健意识的增强，人们对医疗护理服务质量有了越来越高的期望值；另一方面，在日趋激烈的医疗市场竞争中，服务作为一种竞争手段所获得的重视程度也在不断提高。这些情况，都在不断促使我们改变护理观念，探索新的护理方法，去适应市场的要求，从而为我们所在的医院提供更大的竞争优势。那么，作为中山医院，这个全国知名三甲医院的护理人员，我们应该怎样与时俱进，如何把自己的工作融入到时代发展的潮流中去呢？

事实上，在当今时代，共建和谐社会理念，人性化服务的倡导早已经深入人心。人文关怀已成为人们使用频率最高的词汇之一，成为社会各行各业的管理理念和服务思想，存在于社会的各个角落。这当中，自然也包括医疗服务行业。相对而言，医疗是最富有人性色彩的服务。病人来医院就医，正处于生命中脆弱的时刻。此时此刻，病人最渴求的就是人性的温暖，而最能赢得病人心的就是人文关怀。

关怀照顾是护理专业的核心和精髓。美国学者Leininger博士就认为没有关怀就没有护理，护理的本质就是关怀。而人文精神简单地说就是要把人放在第一位，以人为本。作为人文精神在护理工作中的体现，也就是护理人文关怀，是指在护理过程中，以人道主义精神对患者的生命健康的权利与需求、人格与尊严的真诚关怀与照顾。它要求我们护理人员，在临床工作中，不管服务对象来自哪个社会阶层，有何种背景，都应该尊重每一个患者，善待每一个生命；要关注患者，关心患者，重视患者的个性，满足患者合理的需求，尊重患者的隐私;说到底，就是一句话------“一切以病人为中心”。

2010年1月，卫生部在全国卫生系统开展了“优质护理服务示范工程”，以“夯实基础护理，提供满意服务”为目标，充实护理服务内容，真正落实护理服务内涵，最终达到“患者满意、社会满意、政府满意”的服务标准。在我看来，优质护理服务更强调要将“一切以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中，在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，加强与患者的沟通，为患者提供真正人性化的护理服务。参加优质护理活动至今，从最初的迷惘、困惑，到后来的理解、包容，再到最后的清晰和坚定，心路历程中的一些体会和反思，我想趁今天这个机会与大家分享。强化职业素质 加强自身人文修养：

职业素质是决定人性化护理服务质量的关键。南丁格尔说过：“护士起其实是没有翅膀的天使，是真善美的化身。”这不仅是对我们职业形象的赞美，同时也是对我们职业素质的要求。我觉得，作为一名合格的护士，除了要通过不断学习提高专业技术水平外，还要加强我们自身的人文修养，将端庄的仪表，美好的语言，得体的行为，精湛的技术贯穿于护理工作的全过程，让患者感受到来自于护理人员的真诚和关爱。

对刚新入院的患者，护士端庄温和的形象，带着微笑的问候，能缓解患者刚到陌生环境的紧张情绪；使用患者乐于接受的称呼，能拉近与患者之间的关系，消除陌生感；早晨交接班时，一声亲切的问候，能让患者感到温暖；护理过程中尽量使用体贴关心的语气，能使患者对护士和护理工作产生认同感；对手术或疼痛的患者，亲切真挚的安慰能减轻患者的苦痛；对患者的提问耐心倾听，用合理的解释能获得患者的理解；对情绪低落的患者，用适当的疏导和鼓励，能激发患者与疾病斗争的勇气和信心„„仔细想来，这一幕幕情景，其实每天都发生在我们身旁，它使得护患关系和谐融洽，人性的光芒在其中熠熠生辉。落实基础护理 丰富护理服务内涵：

美国心理学家Maslow的需要层次理论认为生理需要是人类最基本的需要。当患者由于疾病的关系生活无法自理时，就产生了护理这一行为。因此，护理本身起源于生活照顾，生活护理是患者最需要关怀照顾的重要内容，而基础临床护理的工作中包含了大量生活护理的内容，可见基础护理是最能体现人文关怀的护理项目之一。尽管如此，当第一次从护士长那里了解到“优质护理服务示范工程”活动对患者的生活护理提出的新要求时，我的心里其实是有一些不理解，甚至还有一丝抵触情绪。“为什么护士的学历越来越高，却要做技术含量这么低的工作”，“每天够忙的了，还要承担这么大工作量的生活护理，不是要乱套了”,“还要帮患者洗头，洗脚，不是吧？”„„可慢慢地，一方面在老师的言传身教的影响下，另一方面临床实践的积累，我终于体会到自己认识上的不足。在实施基础护理服务的过程中，我们不但能够通过掌握的专业知识对患者开展有效的护理工作，还能够仔细地观察到患者的病情变化和并发症的发生情况，便于医生及时处理。更重要的是，通过实施基础护理，可以使患者切实感受到来自于护理人员的关爱，拉近与患者彼此之间的距离，促进护患之间的良好沟通和理解。而事实上，在临床工作中，尽管有少量家属对此不理解，甚至不屑一顾，但更多的，是得到了来自于患者和家属的肯定和赞扬，我们的工作成绩得到了认可，也进一步增强了工作的主动性和责任感。

古希腊名医希波克拉底曾经说过：“什么样的人得了病，比理解一个人得了什么样的病更为重要。”不同的患者，其各自的性别年龄、性格特征、文化程度、政治背景、经济条件、社会经历、疾病的种类和严重程度都不一样，对护理的需求、期望和感受也各不相同。在为患者实施基础和专科护理的同时，了解患者需求，尊重他们的意愿，提供个性化服务，给患者提供心理护理和疾病预防、饮食调控、康复锻炼等方面的指导，这也是人文关怀在护理服务中的一个表现。我体会，这不仅要求我们要有更扎实的专业基础知识，不断拓宽自己的相关知识面，更重要的是要有敏锐的观察力和良好的沟通能力，缺一不可。注重服务细节 营造人文关怀氛围：

走进我所在的妇产科5病房，病区环境干净、舒适、安静，首先映入眼帘的，是蓝色的分级护理公示牌和经过姐妹们精心布置的健康教育栏。转过弯，洁白的走廊一眼就能望到头。走廊的画？柔和的灯光下，透出几分家的温暖。走进病房，墙上写着责任护士的名字。这里，只是中山医院众多病房中普通的一个，却处处体现着一切为了病人的人文服务理念，希望通过我们的努力给患者提供一个温馨和谐的医疗环境。

但相对于设施条件来说，创建温馨和热情的服务环境，则显得更为重要。如果缺乏人文关怀的氛围，再优越的医疗条件也会黯然失色。设想这么一个场景，在你繁忙的工作时刻，一位患者焦急等待着你，请你帮忙做一件在你看来并不是很急切的事。相对来说，你手中的工作更为重要紧急。也许你会不予理会，对方催得急了，会说一句：“急什么，没看到我正在忙吗？”但也许你会用商量和温和的语气说一声：“请你等一下，我处理完后马上为你做，你看行吗？”正可谓“一言天堂，一语地狱”啊。

要营造人文关怀良好的氛围，就应秉承“无论在什么场合，无论在什么时候，护士都应尊重患者，关爱生命”，这一全世界护理界固有的理念，并落实到每一个护理行为的细节中去。在不经意之间，在细微之处，使患者能够感受到对他或她的关心和照顾。有时候，一个眼神、一个微笑、一句问候、一下搀扶，都将会成为护患真心相待的开始。在英文中有一个使用率颇高的成语：魔鬼在细节中。意思就是说，细节决定成败。我想说的是：天使也在细节中。护理中的人文关怀集中体现在一个“爱”字上，关爱患者，又采取润物细无声的方式，正是护理工作的真实写照。尊重患者隐私 提高护患沟通技巧：

护患沟通是人文关怀在临床护理中的具体应用。有效地护患沟通有助于建立良好的护患关系，提高工作效果，提高患者满意度，化解医疗纠纷。事实上，据调查发现，约有80%的护患纠纷和投诉都是护患沟通不良引起。

我们的患者是一个特殊的群体，他们不但具有身体上的疾病，心理上处于一个焦虑、紧张、恐惧、需要被关心、被同情、被支持的复杂心理状态，更需要被理解和尊重。因此，尊重患者的生命价值，人格尊严和个人隐私是护士和患者达到有效沟通的前提条件。我觉得，要进行良好的护患沟通，学会换位思考是必不可少的。把自己想做是病人或者病人家属，来揣摩、感受他们的心理，才能够真正体谅患者的痛苦，理解他们的行为。在临床工作中，经常会碰到一些患者不配合我们的工作，诸多挑剔责难的。说实在的，护士也是人，也有喜怒哀乐，遇到这种患者，不免心情郁闷，甚至气愤异常。但事后静下心来想想，换位思考一下，就能深深体会到患者这种行为背后隐藏着的原因，能够指导我们更好地做好护患沟通，取得患者的谅解和合作。除此之外，在沟通过程中，更要注重护患沟通的技巧和方法。沟通过程中要展示自信，目光专注，语言清晰明确，获得患者的信赖；营造轻松和谐自然地气氛，便于沟通；耐心倾听，成为患者忠实的听众，同时对患者有所反馈；选择合适用语，引导患者；恰当运用非语言的沟通技巧……

没有关怀，就没有护理。护理因为融入了人文关怀，其内涵才丰富和深刻，而护理工作因融入了人文关怀才显得伟大和高尚，并被人们所称颂。去试着关心了解每一个患者，我相信我们的护理工作会更加复杂，工作量也回更大，我们可能会更累，但是患者满意了，不再抱怨了，我们会得到更多的理解、赞扬和尊重。我相信大家还是愿意这样“痛并快乐着”。

人文关怀特色 篇7

一﹑志当存高远

高职生中不乏志向远大者, 但就其总数而言, 却为凤毛麟角。一些后进生, 整天沉迷于网络、游戏;有人则缠绵于二人的情感世界之中, 全然忘却了校园文明的有关规定, 课内课外, 亲热举动频现;更有甚者, 参与赌博、诈骗、打架斗殴事件, 酿成校园流血事件。这些问题学生, 虽然人数不多, 但影响力极强, 带坏了班风、学风, 危及整个校园的稳定, 影响学校的正常运作。这些学生, 还没有形成正确的世界观、人生观、价值观, 亦无远大志向可言, 缺乏学习动力, 置功课、学业于九霄云外, 多门功课不及格, 也不以为意。其实, 一些中等的学生, 也存在着志向不明确或不坚定的情况, 在人生的关键时刻, 得不到及时的指导, 极有可能滑向后进生的行列。当这样的学生出现在我们的面前时, 我们应该感到责任的重大。“思想有多高, 行动有多远”, 我们当以“救死扶伤, 治病救人”的高度责任感来重塑其思想。我的方法是不厌其烦地、深入浅出地、趣味盎然地向他们介绍、阐释上述有关立志的方方面面, 直至其认同, 获得其共鸣, 部分学生, 需经数次谈话, 才能取得这样的结果。其后, 即引导他们立志。我往往结合他们所学专业, 建议, 鼓励他们学好本专业的基础知识和基本技能, 考取相关的职业资格证书。不用说, 他们会提出千万条反对的理由。这时我们自己要冷静, 要帮助学生认识到自己的优长, 教会他们挖掘自身的潜力, 促动他们找回自信;我们还需要分析行业的优点, 指出其竞争程度, 既使学生看到希望, 又让他们感到压力;注重引导后进生向先进生学习, 向学兄学姐中的优秀分子学习, 充分发挥榜样的作用。紧接着, 我会要求学生写出一份书面的行动计划, 计划中当包括怎样上课, 晚自习做哪些事, 每一目标的实现方案和进度。我定期检查计划的执行情况。能做到这一点, 学生也就不会无所事事甚而至于惹是生非了, 而且还真正走上了将成为社会主义事业建设者的正途。

二﹑海纳百川, 有容乃大

林则徐任两广总督, 查禁鸦片时期, 曾在自己的府衙写了一幅对联:“海纳百川, 有容乃大;壁立千仞, 无欲则刚”。其中, 就上联而言, 林则徐的本意是指要集思广益, 把事情办得更好。但其引申意则较为广泛, 我们也可以将之理解为要豁达大度, 胸怀宽广, 不断地提高自己的修养。曾国藩说, “君子立志, 应有包融世间一切人和一切物的胸怀”, 与此有异曲同工之妙。高职院校有的在全省范围内招生, 有的则在全国范围内招生, 学生来自各地, 性格、脾气﹑喜好各异, 这给新生之间、新生和老生之间的友好相处带来一些困难。与此同时, 一些学生会走出校园, 逛街购物, 或到校外打短工, 一些社会上的闲杂人员也经常会混入校园, 因此, 高职生必须学会和注重人际交往。高职生群体中, 理智、成熟、老练者为数不多, 反而为数不少的学生感情用事, 容易冲动。其中, 那些志向不明, 缺乏学习动力者, 大部分时间在校内外闲混, 往往会因为恋爱问题, 债务纠纷, 有时甚至是鸡毛蒜皮的小事, 滋生出种种矛盾, 成为诸多校园突发事件的隐患, 严重影响到平安校园、和谐校园的建设。作为教育工作者, 我们要引导学生树立包容一切的理念, 因为人是社会人, 而不是自然人, 既要融入社会, 又要认识到社会的多样性、复杂性, 绝不能以个人的喜好和顺眼不顺眼来论断他人之是非, 从而可以避免不少无谓的麻烦。另一方面, 也要教会学生包容矛盾。学生在与他人交往的过程中, 存在矛盾是正常的, 要以包容的心态一笑置之, 而不是将正常的矛盾转化为心中的仇恨, 然后再伺机报复。高职生能够深切领会并切身践行“海纳百川, 有容乃大”的思想, 对于建设和谐社会具有积极的意义。

三﹑业精于勤, 荒于嬉

韩愈在《进学解》中提出:“业精于勤, 荒于嬉;行成于思, 毁于随”。前半句意思是说学业的精进在于勤奋, 反之, 其荒废则是因为嬉戏。好多高职生不能严于律己, 课堂上睡觉, 晚自习讲话的现象司空见惯;有些人短期内尚能安心学习, 但长期坚持, 则难于上青天;有些人自信心严重缺乏, 影响了勤奋。古语云:“万恶懒为首”。我们必须反复的告诫高职生, 一个学生不勤于学习, 就相当于懒惰, 游手好闲, 不学无术, 使他们从反面认识到勤奋的重要性。对于知难而退, 缺乏自信者, 给他们阐释“希望在绝望中产生”, “失败乃成功之母”, “踏破铁鞋无觅处, 得来全不费工夫”, “众里寻她千百度, 蓦然回首, 那人却在灯火阑珊处”, 屡败屡战等一些道理, 勉励他们坚持、再坚持, 度过“黎明前的黑暗”, 就能迎来曙光。对于以前因志向不明而不能够做到勤奋者, 则要严格检查其计划落实情况, 催其奋进, 弥补前之过失。

四﹑腹有诗书气自华

苏轼在《和董传留别》一诗中写道:“粗缯大布裹生涯, 腹有诗书气自华”。高职生爱美者甚多, 有人甚至在课堂上梳妆打扮。我们要鼓励他们多读书, 通过提高自己的涵养, 通过优雅的言谈举止, 通过自己的气质来展示自己的价值, 自己的美。在经济全球化背景下, 社会对人的综合素质的要求越来越高, 既要有过硬的专业素养, 又要有较强的语言表达能力, 思辨能力, 应变能力。而学生要提高自己的综合素质, 充分利用课内外时间, 翱翔于书海, 并能够做到学以致用, 是一效率较高的途径。当学生卷不释手之时, 我们的诸多教育目的也就实现了, 诸多隐患也就消失于无形之中了。

相对于本科生而言, 高职生的接受能力差一些, 知识面窄一些, 思想的深度浅一些, 行动的自觉性弱一些, 而中国传统文化又博大精深, 高职生自己知之不多, 所以, 需要我们老师多做些工作, 反复地向学生讲解, 直至他们明白其道理, 并切实内化为自己的思想, 用以指导自己的行动。这样, 我们就夯实了把高职生培养成为社会主义事业建设者的思想基础。

摘要：人文关怀缺失, 是高职院校思想政治教育的普遍现象。改善思想政治教育的方式方法, 利用中国古典文化的精华, 引导高职生立志、做人、做事、读书, 可以有效提高高职生的思想道德修养, 对增强思想政治教育的实际效果具有重要意义。

关键词：人文关怀,高职生,思想政治教育

参考文献

[1]诸葛义, 诸葛倬.诸葛孔明全集[M].北京:中国书店, 1986.

历史反思和人文关怀 篇8

1.激情与桎梏

在导演处女作《红高梁》中，张艺谋通过刻画一群敢爱敢恨、大生大死，活得痛快、舒展的人，迫不及待地唱响了生命的赞歌。张艺谋认为，人首先要按人性最原始的需求那样热火朝天、有滋有味地活着，然后再谈活着的意义。在张艺谋的早期电影中，人性更多指的是生命的本能和欲望。

《红高粱》里有一个“超越善恶的惊人构思”，那就是“我爷爷”余占鳌可能是杀死九儿丈夫的罪犯，可以说这是一种原始的甚至带有野蛮意味的生存、占有本能。但为什么不会影响我们感受那种生命的激情呢?原因在于张艺谋对故事以及历史进行“疏离”的处理。在电影中，无论是抢亲还是抗日，历史已经被完全架空，从而演变成一段道听途说的传奇。(图1)

为了营造这种传奇感，张艺谋保留了小说中对“我爷爷”、“我奶奶”的叙述口吻。《红高梁》里“我爷爷”那些声嘶力竭的歌唱，只有恶作剧式的狂放和豪情，而没有了穿透历史的沧桑与辛酸。

红高梁、高梁酒是影片精神的具象代表。张艺谋赋予酿酒仪式化的表演过程，也赋予高粱酒血液一样的颜色。高粱酒代表生命的传承、人性的喷薄，这同西方“酒神文化”所代表的狂欢、自由、抛却束缚、回归原始的精神不谋而合。这是张艺谋刻意为之，还是东西方文化“殊途同归”的暗合?的确是个有趣的事情。

影片《菊豆》、《大红灯笼高高挂》除了像《红高粱》那样正面地展现生命的激情外，张艺谋还善于从反面阐释桎梏中的激情。《菊豆》和《大红灯笼高高挂》都是这方面的佳作。

《菊豆》演绎了一场生命本能被压抑、被扭曲、被扼杀的悲剧，展现出封建宗族制观念和世俗伦理对人性的磨灭，深刻地揭示了这种悲剧一代代上演的宿命。

《大红灯笼高高挂》延续了对传统批判的态度，颂莲从一个年轻的知识女性沦落到只会与人勾心斗角、争风吃醋的妻妾，由一个封建制度的受害者潜移默化地变成了一个捍卫者，成为这个制度本身的一部分。

影片的结尾，在亲眼目睹了三姨太被杀后，颂莲疯了。她反复念叨的那句“你们杀人”，如同鲁迅小说《狂人日记》中的“吃人”一样，具有极大的震撼和警示力量。电影《大红灯笼高高挂》在对历史反思和人性的关照上，都达到了前所未有的深度和高度。

2.困顿与温暖

历史进入到20世纪90年代，张艺谋把人性的关怀从生命的本能和欲望转向为人的尊严与价值，从酣畅淋漓的火热宣扬变为对弱势群体含情脉脉的温暖注视。秋菊因为村长踢伤了自己的丈夫而没有“给个说法”，一直从村里告到县里，再告到了市法院。故事本身就是维护人性的范例。

若将影片内涵进行更深层的探讨，我们会发现，《秋菊打官司》触及了道德和法律二者之间的孰对孰错，以及人在法、理之间应该作何选择。影片的最后一个镜头，定格在秋菊茫然不知所措的特写，她的本意只想在道德层面讨个说法，最后却把救过自己的恩人送到了拘留所。秋菊的茫然，正是我们的困惑。(图2)

影片《一个都不能少》和《我的父亲母亲》拍摄于1997年。那年，美国好莱坞大片《泰坦尼克号》在中国公映，引起了“万人空巷”的惊人效果。这时的张艺谋选择拍摄两部清新动人的小制作，来关注人的精神家园，一定程度上消解娱乐化文化侵袭。《一个都不能少》和《我的父亲母亲》讲的都是乡村小学老师的故事，表达的也都是人性的温暖和执著。《一个都不能少》中，魏敏芝为了一个学生都不能少的诺言，只身一人来到城里找学生。其间经历的种种磨难，在后来做电视节目时一并爆发出来，泪如雨下。虽然她一开始的行为动机是为了几十元钱的代课费，但到了影片最后已经不见了钱的踪影，进而转变成她对学生真挚的感情。(图3)

《山楂树之恋》表现出张艺谋的镜头始终是敏锐温暖的。2010年，随着一档叫作《非诚勿扰》的相亲节目的走红，各种打着相亲旗号的娱乐节目如潮水般涌向全国荧屏，中国进入了一个全民相亲的爱情速食时代。闪婚闪离让人们愈发感叹真爱难寻。在一片浮躁声中，张艺谋适时举起了“史上最纯爱情”的大旗，拍摄了电影《山楂树之恋》，让观众的心再次被他感动、被他温暖。张艺谋对社会、对民众，对人性的关注和关怀，体现了一个艺术工作者不可推卸的社会责任。(图4)

3.柔软与坚韧

张艺谋的一系列作品，从影片主题、故事构成、演员戏份、拍摄手法等各个方面，我们都明显地感受到他的艺术天平倾向于女性一方，其所塑造的女性形象都是外表美貌、性格刚强，在所处的男权社会中靠不停地反抗来坚持自我的性格。影片《红高梁》和《菊豆》中的“我奶奶”和菊豆，都在花容正茂时由于家庭贫寒而嫁到了有钱人家。而那些“当权者”不仅身体上有残疾，精神上更是不健全。影片中的女主人公都绝不屈服于现状，果敢地追求自己的爱情，并且是处于积极主动的地位。“我奶奶”在接亲的轿子里主动向“我爷爷”伸出秀脚，开启了一段爱情的传奇。

女性不仅在爱情观上占据上风，对自己命运的把握上，张艺谋影片中的女性形象也体现出极强的果敢和坚定。影片《红高粱》中，“我奶奶”挽留烧酒作坊伙计们的一场戏，充分地体现了这一观点。

影片《菊豆》中，菊豆和杨天青两人几次试图向命运抗争，都是由菊豆发起的。由此，张艺谋对女性的倾向显而易见。(图5)

影片《大红灯笼高高挂》中，张艺谋对女性的偏移到了无以复加的程度。影像构图上，男主人公不是在画面的边缘，就是给一个模糊的大全景，人们始终没有看清他的脸；而女主人公颂莲在中近景时，脸部镜头永远都是正面构图。

情节上，主线是颂莲进入陈府后，如何一步步地卷入妻妾的勾心斗角之中。从影片中我们看到的颂莲是愚蠢多于心计，会因一时气愤而剪掉二太太的耳朵；会假装怀孕来骗取老爷的宠爱；会一时走嘴说出三太太的私情，都是何等的愚蠢。然而她却是陈府中唯一喊出“杀人”真相的人。可见，种种安排都是为了表现女主人公颂莲在妻妾成群、勾心斗角的封建家庭内部，人性中存留的一份自我与纯真，也是为了美化颂莲的女性形象。

影片《秋菊打官司》是纪实化的作品。秋菊的丈夫被村长踢伤却敢怒不敢言。秋菊身为一个农妇，不满村长的态度，一路从村里告到了市里。在这里，男性不仅在身体上是受害者，精神上更是一个懦者。秋菊则一次次地挺着大肚子，义无反顾地“要一个说法”，女性的倔强、坚定、勇敢表露无遗。

影片《一个都不能少》、《我的父亲母亲》表现出张艺谋的创作心理逐渐趋于平和，影片中的女性形象也温和了许多，但女性还是处于中心地位。《一个都不能少》中的魏敏芝，已不再是秩序的反抗者，她倔强地维护着“一个都不能少”的诺言。

《我的父亲母亲》是对纯美爱情的一种回忆、一种印象，招娣对于爱情本性的执着，使她与骆老师之间的爱，纯美得没有杂念。在历史的残酷时期，时代的力量也退居到爱情之后。(图组6)