无论是开展项目，还是记录工作过程，都需要通过总结的方式，回顾项目或工作的情况，从中寻找出利于成长的经验，为以后的项目与工作实施，提供相关方面的参考。因此，我们需要在某个时期结束后，写一份总结，下面是小编为大家整理的《食品卫生知识培训总结》，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助！
对社区卫生服务中心医护人员精神卫生知识与技能培训的探讨
【摘要】 目的 探讨提高基层医务人员精神卫生知识和技能及精神病管理能力的方法。方法 2010——2012年三年对全市8家社区卫生服务中心的医务人员采用短期系统化、规范化的“集中培训”与定期的”临床督导”相结合的培训方法。结果 培训后社区卫生服务人员精神卫生知识与管理能力得到了提高。①2010——2012培训前总分分别为(52.73±8.15，61.25±7.51，65.24±7.31)，具有显著差异(t=5.36，p<0.01);②2010——2012年培训后得分(62.68±10.88，73.6±9.31，76.29±8.58)具有显著差异(t=4.68，p<0.01);③培训前后每年均有提高：(2010年培训前52.73±8.15，培训后62.68±10.88，t=4.29，p<0.01)，(2011年培训前61.25±7.51，培训后73.6±9.31，t=5.67，p<0.01)，(2012年培训前65.24±7.3，培训后76.29±8.58，t=5.06，p<0.01)，2010——2012年终考核成绩逐年提高：平均分分别为(28，35，39)分。结论 短期系统化、规范化的“集中培训”与定期的“临床督导”相结合的培训方法是提高基层社区医务人员精神卫生知识和精神病管理能力的有效措施。
【关键词】 社区卫生服务中心;精神卫生;培训
目前，我国有5%的人存在不同程度的心理障碍，13%的人患有精神疾病[1]。精神疾病已成为世界疾病分类中较为严重的一类疾病。近年来，精神疾病康复服务工作的重点正逐步从医院转向社区，同时也是卫生保健事业的一个重要改革方向[2]，社区体系中，社区卫生服务中心是基础，是政府、社会、精神卫生医疗机构、患者及其家属等的联系枢纽.我国社区防治康复治疗工作正处于起步阶段，社区防治技术水平落后，社区康复资源严重不足。
但是目前社区卫生服务中心基层医务人员对精神卫生相关知识的掌握情况并不理想。53.92%的初级卫生医生从未接受过精神卫生、心理卫生相关专业知识与技能的培训[3]。社区医务人员对精神卫生知识了解甚少，很难胜任精神疾患的防治工作。如何有计划的针对社区医务人员进行切实可行的精神卫生知识培训培训势在必行。本研究就桂林市2010——2012年对社区卫生服务机构人员进行卫生知识培训探讨总结如下：
1 资料与方法
1.1 对象 桂林市社区卫生服务中心的医务人员基本都是原综合性医院和厂矿的医务室医务人员，没有专门接受过精神卫生、心理卫生相关专业知识与技能培训。桂林市有社区卫生服务中心8家，直接从事重性精神病管理的医护人员有300人，全科医生140人。社区护士160人，中级以上职称220人。初级职称80人。年龄在26-58岁。工作年限在10年以上年的占205人。观察时间为2010——2012年。
1.2 工具 ①根据“重性精神疾病患者管理服务规范”“686项目”“社区精神科医师培训教材·精神病学”，自编资料。②桂林市精防中心网络平台。③桂林市公共卫生服务考核标准。④精防知识考测试试题。
1.3 方法
1.3.1 集中培训 由桂林市社会福利医院派专业医务人员每年两次对全市从事重性精神病管理的医务人员进行为期3天的集中培训。培训前后测试。
1.3.2 定期临床督导 每月的精防日社会福利医院派医疗小组到各社区卫生服务中心为辖区的重性精神病患者送医送药，中心从事重型精神病管理的医务人员在小组的督导下，不断熟练掌握运用专业理论和技能，提升自身的心理卫生服务能力和技巧，促进个人的发展。
1.4 培训内容 集中培训重点学习 常见精神病的病种，症状识别、诊断治疗、社区康复等。临床督导重点解决个案
1.5 统计学方法 采用SPSS11.5统计软件对资料进行统计分析，培训前、后采用t检验。
2 结 果
培训前社区服务中心医务人员对精神卫生知识知晓率低，培训后相关知识的平均分均提高，并逐年提升，见表1。
3 讨 论
桂林市2010实施重性精神病治疗管理项目以来，通过短期系统化、规范化的“集中培训”与定期的“临床督导”相结合，能迅速有效地提高了社区卫生服务机构医务人员心理卫生服务能力。
通过对全市社区卫生服务机构医务人员采用短期系统化、规范化的集中培训，能够有效地提高常见就诊疾患的识辨、诊断、治疗、康复技能和护理知识等能力。
临床督导分为在职与职前两大类。在职培训的督导主要是指对正在从事心理服务工作的人员定期进行督导，以协助他们解决疑难个案，处理自身的情绪，提升专业能力[4]。
通过3年的努力，桂林市社区卫生服务中心医务人员精神卫生知识与技能及管理精神病能力显著提高。但如何更规范化的完善培养社区精神卫生人员，有待进一步探讨。
通过培訓，逐年重性精神病管理考核成绩均提高，见图1。
参考文献
[1] 张春慧，徐晖.综合医院的精神卫生服务现状与发展.中华现代护理学杂志，2007，8(4)：2-3.
[2] 龚传鹏，向东方，刘金菊，等.社区家庭病床对精神分裂症患者康复的作用[J].中国康复，2006，21(2)：131-133.
[3] 陈爱华，江红梅，徐项坤，等.杭州市初级保健人员自杀态度与自杀知识调查.中国农村卫生事业管理，2010，30(9)：782.
[4] 李清金.简述改良式临床督导提升基层医生心理卫生服务能力.四川精神卫生，2012，25(3).
作者：廖秀娥
为扎实做好食品安全工作，践行党的群众路线，切实做到一切为了群众，一切依靠群众，提高人民群众的自我保护意识和识假辨劣能力。近日，渑池县隆重举办全县食品安全百日大检查大整治暨知识普及强化监管工作培训会议，就人们普遍关注的农村食品、学校食堂、流动宴席进行专题培训，并对履职尽责和强化监管作出专门安排。各乡(镇)及食安委成员单位主抓领导、食安办主任，各行政村食品安全协管员、信息员、流动宴席负责人、各学校校长及学校食堂负责人、幼儿园园长等600余人参加了培训，县政府党组成员周来拴同志出席会议并讲话。
周来拴同志强调，所有参训人员和单位，一要认清形势，根据各自监管职责开展专项治理活动。对存在的问题要及时整改，绝不能有任何侥幸心理和拖延情绪，要以高度的责任心和社会道德感保障食品安全。二要加强学习，提高专项业务技能。要以这次培训为新起点，全面深入学习《中华人民共和国食品安全法》和餐饮食品操作规程，依法做好日常监管切实树立企业是食品安全第一责任人的观念。三要突出重点，强化监管，确保全县餐饮食品安全。食安办要发挥统筹协调作用，各职能部门要加强对学校食堂、农村宴席和餐饮服务单位的监管，做到信息共享，部门联动，尽快使全县形成人人关心食品安全，家家享受健康生活的良好局面。
培训由县政府食安办主办，县检察院和食品药品监督局的业务骨干作了专题讲解。检察院重点讲解了食品安全违法案例和执法监管中的失职渎职行为以及如何预防职务犯罪等内容，进一步加大了打击食品犯罪的震慑力度，对食品安全监管人员起到了极大地警示作用。药品监督局详细解读了《中华人民共和国食品安全法》和餐饮服务食品安全操作规范及农村宴席备案管理等内容，规范明确了餐饮服务人员的操作规程，提高了从业人员的食品安全意识和防范能力，从根本上保障了人民群众的身体健康和生命安全。
针对当前时令变化和食品安全形势，会议还同时印发了《渑池县食品安全百日大检查大整治活动实施方案》和《春夏季节食品安全预警公告》。
(渑池县人民政府食安办)
作者：丁书平 韩立红
为了贯彻落实《农业部办公厅关于实施大兴安岭南麓片区脱贫攻坚共同行动的通知》精神，推动大兴安岭南麓片区“三品一标”加速发展，由中国绿色食品发展中心主办，吉林省绿色食品办公室、镇赉县承办的大兴安岭南麓片区“三品一标”知识培训班于9月4～5日在镇赉县举办。同时，为了强化我省贫困地区“三品一标”认证工作，促进产业精准扶贫，我省组织全省贫困县（市、区）开展了“三品一标”知识培训。中国绿色食品发展中心副主任陈兆云出席开班式并作了讲话。省农委副主任张永林、镇赉县委書记鲍长山出席开班式并致辞。省绿色食品办公室主任邱玉林、白城市市政府副秘书长宋会兵、白城市农业委员会副主任于洪祥出席开班式。来自大兴安岭南麓片区19个县的农业部门、有关农业产业化龙头企业、贫困县及白城市所辖县（市、区）绿办有关负责同志参加了此次培训。
陈兆云副主任介绍了农业农村经济和“三品一标”发展的基本状况，分析了“三品一标”事业面临的良好发展机遇，并对大兴安岭南麓片区加快“三品一标”的发展进行了展望。
培训班上，中国绿色食品发展中心、农业部农产品质量安全中心的专家就绿色食品、有机食品、无公害农产品、农产品地理标志的申请和管理做了详细讲解。学员认为此次培训办得好，既理清了思路又明确了方向和任务，增进了对“三品一标”有关标准、程序和管理制度的了解，增强了推进“三品一标”发展的紧迫感和责任感，对我省打造品牌，促进发展与扶贫，实现农民增收发挥了重要作用。
六枝特区人民医院2012卫生应急知识 《蘑菇中毒防治新进展》、《灾害急救焦点话题》
培训总结
根据六枝特区卫生和食品药品监督管理局的要求，六枝特区人民医院于2012年12月7日进行了2012卫生应急知识全员培训，培训内容为《蘑菇中毒防治新进展》、《灾害急救焦点话题》，此次培训对象为全院所有卫生技术人员，参加此次培训医务人员共282人，考试人数：282人，合格人数282人，合格率100%。通过培训，增强了医务人员对卫生应急知识的认识，有效提高医务人员对卫生应急事件的处理能力，提高了医务人员专业知识和自身素质。
六枝特区人民医院科教科
二0一二年十二月七日
六枝特区人民医院2012年度卫生应急知识 《蘑菇中毒防治新进展》、《灾害急救焦点话题》
培训总结
根据六枝特区卫生和食品药品监督管理局的要求，六枝特区人民医院于2012年12月7日进行了2012年度卫生应急知识全员培训，培训内容为《蘑菇中毒防治新进展》、《灾害急救焦点话题》，此次培训对象为全院所有卫生技术人员，参加此次培训医务人员共282人，考试人数：282人，合格人数282人，合格率100%。通过培训，增强了医务人员对卫生应急知识的认识，有效提高医务人员对卫生应急事件的处理能力，提高了医务人员专业知识和自身素质。
六枝特区人民医院科教科
二0一二年十二月七日
2015.6 一学期来，在学校领导的大力支持下，全面贯彻落实学生食品安全知识培训计划，促进学生身心健康发展。现将本学期工作情况总结如下：
一、制定可行计划，发挥组织机构作用，确保各项工作目标的实施。
为确保《槐荫区创建国家食品安全城市工作方案》的贯彻落实，充分发挥学校食品安全工作领导小组作用，小组成员责任清楚，分工明确，工作中讲究方法，注重实效性。针对学校食品安全工作实际，进一步完善食品安全工作制度，并制定相应的食品安全工作计划。使分管食品安全工作的领导及治理职员在日常工作中做到了事必躬亲，布置各项工作有质量、有创新，不照办照抄、不流于形式，有实际的指导意义。为全面开展好学校食品安全工作奠定了基础。各班级在日常开展工作中有章可循，有据可查，做到心中有数。
二、做好食品宣传与普及工作。 1.搞好宣传，普及食品安全知识。
一学期来，我校采取了多种形式进行食品安全知识的宣传，在全校师生中广泛普及食品安全知识，并收到了较好的效果。(1)采用红围巾广播站、板报、手抄报、讲座、国旗下讲话、主题班会、调查问卷等学生喜闻乐见的方式，开展经常性的食品安全宣传工作。做到：每周一广播，每学期出一期板报。(2)结合每月的食品卫生安全宣传主题进行主题宣传，开阔视野。学生通过办食品安全手抄报、学校通过食品安全卫生宣传板报等，不仅增长了学生的食品卫生安全知识，培养了学生主动实践的能力，而且开阔了学生的视野，培养了学生的合作意识与社会意识，使知识与实践有机进行了整合。(3)发挥课堂主渠道作用，进行食品卫生安全知识学习与实践。通过安全课、综合实践课的课堂教学，使学生对食品安全等常识有了更系统的了解，能自觉运用于日常的学习、生活之中，学生收益很大。
2.加强教学食品安全的监督、指导。
(1)通过会议提出要求，引起全校教师对学生食品安全的高度重视。 (2) 加强对食品安全员的培训、指导。
三、学校认真开展食品安全工作、饮用水卫生治理。
1、教育学生不买“三无”食品，管住口，养成良好的生活习惯。
2、学校饮用水治理。教育学生不喝生水，养成良好的饮水习惯。 今后，我们将继续结合学校实情，认真贯彻《槐荫区创建国家食品安全城市工作方案》，使学校食品卫生安全工作再上一个新台阶!
为了确保有效地控制疟疾输入性病例等疫情的发生和传播，切实保护人民身体健康和人畜安全，根据上级的工作要求，我院于2014年4月15日下午2点在卫生院会议室举办了疟疾防控知识培训，参加培训人员有全体乡村医生、全院干部职工，举办本次培训的主要目的是使基层医务人员能提高疟疾诊断技术规范和自我防范意识，并能认识到疟疾防控工作的重要性，提高责任感，能向广大农户进行正确的指导和宣传相关的预防措施，有效地控制人畜间布病传播和预防疟疾输入性病例的发生，有效提高广大医务人员的业务素质，最大程度的减少此类传染病的发生和流行，保障广大人民群众的身体健康。
会上张德相院长详细的讲解了当前疟疾的发展趋势和概况，并要求大家要认真听讲，做好笔记，强调其重要性，回去后要做好宣传，利用一切可运用的宣传工具，大力宣传相关预防知识，力争达到家喻户晓、人人皆知的效果。
总之，通过学习大大提高了广大医务人员对布病及疟疾相关知识的业务水平，从思想上和业务诊疗水平上有了进一步的提高，使他们从思想上真正认识到此类疾病给人们带来的危害，使他们能够正确的运用自己所学到的知识，辨别诊查此类疾病，为人民群众的健康服务，做出自己应尽的职责。
玉龙乡卫生院
2014年4月15日
为贯彻落实自治区深化医药卫生体制改革意见精神，进一步加强乡村医生队伍建设，推动我镇农村卫生事业健康持续发展，更好地为广大农村居民健康服务，根据《卫生厅关于印发2013年度自治区补助农村卫生技术人员常规业务培训项目实施方案的通知》(桂卫基卫〔2013〕37号)和财政厅《关于下达2013年自治区医药卫生人才队伍培养资金》(桂财社〔2013〕229号)等文件精神，全面提高我镇乡村医生公共卫生项目服务水平和整体素质，根据《**镇农村卫生技术人员常规业务培训项目工作实施计划》，我院于2014年1月28日-2月19日完成了此项工作，现将工作情况总结如下：
一、培训总体情况
1、时间安排：经院办研究决定，培训时间定为2014年1月28日-2月19日。
2、培训对象及人数：本次培训卫生院师资人员2名(***、***)，乡村医生56名，通知下发后，我院师资人员及各卫生室积极配合，按时参加了培训。
3、课程安排与学习内容分别是：师资人员于2月14日前通过节假日、休息或晚上等时间自行登录华医网完成所有课程学习，学习的主要内容为：国家基本公共卫生服务规范解读;居民健康档案的建立和管理基本服务知识与技能;健康教育基本服务知识与技能;预防接种服务规范;儿童保健基本服务知识与技能;孕产妇保健基本服务知识与技能;老年人健康管理服务规范;传染病及突发公共卫生事件报告和处理;中医药健康管理;急危重症抢救;常见急症处理;电脑基本操作及信息化基本知识。完成所有课程学习和考试后，于2月15-19日组织56名乡村医生到卫生院进行集中培训，***同志负责急危重症抢救和常见急症处理两个内容的培训，***同志负责基本公共卫生服务项目知识的培训。
三、培训经费安排
1、师资人员培训未发入补助经费。
2、乡村医生56人，集中培训时间5天，卫生院提供食宿及劳务补助，共31080元：
村医理论学习餐费补助30元每人每天，56人×30元×5天=8400元;
误工补助30元每人每天，56人×30元×5天=8400元;
住宿补助40元每人每天，56人×40元×5天=11200元;
理论培训资料、试卷、笔和笔记本共计1960元;
饮用水约1120元。
四、项目实施结果及成绩
本次培训工作已按计划顺利完成，通过学习，大家掌握了国家基本公共卫生服务规范的解读、居民健康档案的建立和管理基本服务知识与技能、健康教育基本服务知识与技能;熟悉了预防接种服务规范、儿童保健基本服务知识与技能、孕产妇保健基本服务知识与技能、老年人健康管理服务规范解读及老年人生理、心理与患病特点、传染病和突发公共卫生事件报告和处理;掌握了常见病的推拿防治知识与方法、刺灸法、拔罐法和心脏骤停的紧急救护、急性中毒的紧急救护、常见意外伤害的紧急救护、昏迷的急诊判断和处理、腹痛的诊断与急诊处理;熟悉了电脑基本操作技能及信息化基本知识、村卫生室信息管理等内容。培训前后都进行了相关内容的测试，成绩对比明显，达到了培训目的，为我镇公共卫生服务项目工作打下良好基础，能更好的履行公共卫生服务项目工作中的职责、整体提升我镇公共卫生服务项目工作推上了一个新的台阶。
湘潭市红十字会
贺丽华
前 言
• 当突发的灾难事故或意外伤害不幸出现，在生死攸在的危难关头，在救援人员、医
务人员尚未到达之前，应该怎样进行自救互救呢?
• 意外伤害可因交通事故、触电、溺水、中毒、烧烫伤、自然灾害等引起。
• 掌握现场救护必备的专业知识和技能，为伤病人争取宝贵的时间、减轻伤痛，举手
之劳即可给他人第二次生命。
食物中毒
• 定义：吃了有毒的食物得病的，就叫做食物中毒。
• 症状：一般以急性胃肠炎最为多见，多数在进食毒物后几小时内发病 。有头痛、头
晕、恶心、呕吐、腹泻、发烧等症状。严重的可引起死亡。
• 一般常见的是细菌性食物中毒。
现场急救
• 原则是尽快清洗和排出胃肠道内的有毒物质。及时送医院治疗。
• 最简单有效的方法：催吐：肝硬变、胃溃疡急性期患者禁催吐。
• 常用方法是：刺激咽部：利用手边方便的东西如筷子、压舌板、笔杆或手指刺激咽
后壁，使之引起呕吐反射。也可让患者先喝点(温)清水，然后再催吐、反复进行，直到呕吐物中没有食物为止。
疫情直报
发生可疑食物中毒事件，应尽早通知卫生防疫部门，防止事态进一步扩大 。 毒蘑菇中毒
•毒蘑菇含有植物性的生物碱，毒性强烈，可损害肝、肾、心及神经系统。一般进食后1-2小时即出现中毒症状。如：剧烈呕吐、腹泻、腹痛;痉挛、流口水;突然发笑、进入兴奋状态，手指颤抖、有的可出现幻觉。因此，野生的蘑菇不要随便采食，以防发生中毒。
急救措施
•
(一)呼叫救护车急救
•
(二)催吐、洗胃和导泻。为减少毒素的吸收，让中毒者大量饮用温开水或稀盐水，随后把手指伸进咽部催吐，可反复多次。
•
(三)补水。催吐后，为防止反复呕吐发生的脱水，最好让中毒者饮用盐水和加入食用糖的“糖盐水”，以补充体液的丢失，防止休克的发生。
•
(四)防止窒息。对已发生昏迷的中毒者不要强行向其口内灌水，以防止窒息。 一氧化碳中毒(煤气中毒)
• 概述：空气中一氧化碳含量如果达到0.04%-0.06%时，就可使人中毒，一氧化碳与血红蛋白结合力远远大于氧气与血红蛋白结合力，且不易分解而造成机体严重缺氧。
• 原因：常见于冬季煤炉、碳盆取暖或烟囱堵塞、门窗紧闭在空气不流通的居室或煤气泄露也可造成煤气中毒
临床症状
轻度中毒：头痛、头晕、耳鸣、全身无力、恶心呕吐
中度中毒：以上症状+面色潮红、口唇樱桃红色、躁动不安
重度中毒：以上症状+面色呈樱桃红色(特征性症状)、昏迷
(二)救护原则
• 1.发现病人立即将门窗打开或将病人移至空气新鲜处 (注意保证自身安全和
环境安全-----救护人应用湿毛巾捂口鼻作好自身防护，关闭煤气总闸，禁止明火 ) • 2.呼叫120、
110、119
•3.较轻的病人注意保暖，并给其喝含糖茶等热饮料
• 4.有条件可吸氧
• 5.对呼吸、心跳骤停的患者行心肺复苏术
• 6.急呼煤气公司排除故障 。
气管异物
• 气管异物多发生于幼儿。当小孩边吃边玩时，突然停止活动，出现哭闹、阵
发性高声呛咳、阵发性喘鸣、面色紫绀、呼吸困难、继而窒息、神志不清和昏迷等时，应高度怀疑发生气管异物 。
• 气管异物是导致小孩意外死亡的常见原因， 多发生在l一5岁的儿童。
急救方法
1.立即塞一个牙垫或类似牙垫的代用品，把口张开，以便从口腔中排出异物。
2.向病者口腔内伸进食指或一个大棉扦，或牙刷柄，直达咽部，刺激其作防御性深呼吸。
• 3.设法使病者增加上腹部的腹压以排除气管异物。
(l)抢救者站在病人背后，搂住病人腰部，用右手拇指的根背部顶在病人上腹部，左手叠于右手之上， 间断向被救人的胸腹部上、后方用力挤压，借助膈肌压缩肺脏，产生气冲将气管内异物排出。
(2) 当病人昏倒时，可将其仰卧，抢救者可双膝跪于地，面对病人，张开双腿于其两测，上身前倾，握紧右拳，置右拳于剑突直下方，左掌紧压右拳，突然迅速地向下朝前内方向垂按其中上腹。此时患者可能于受重压之后呕出胃内容物，同时，也可见喷咳出梗于气管的异物。为了避免再度吸人胃内容物，当咳出异物时应令其侧卧。
4.如果病人为小儿时，还可施行下列三种现场急救法：
(1)急救时救护者：取坐位，让小儿面向前坐于救护者的腿上，然后救护者用两手的中指和食指，用力向后上方挤压小儿的上腹部，压后随即放松，重复进行。
(2)对年龄稍大一点的小儿，可让其趴在救护者的膝盖上，头朝下，捶其背部。
(3)两名救者时，可1人将小儿倒提离地，1人用手拍背，掏咽部，可使异物迅速排出。
• 如果到医院非常方便，一旦怀疑气管异物时可立即送医院救护。如为少年儿
童时，可马上将病人面向抱他的人侧身抱起，使头部枕在抱他的人的左臂上。这样抱时可以让异物较为顺利地进入较为粗短的右侧支气管内，避免异物在气管内上下或长住，而让右侧支气管堵塞，使左侧可移动而进行呼吸，为去医院抢救赢得时间。溺水
• 溺水时，水随呼吸进入呼吸道或肺内，阻碍气体交换，通常称为水窒息。少数
因寒冷、惊吓，或水的剌 激引起喉部反射性痊辈，造成窒息缺氧。淹溺的进程很快，一般4-5分钟或6-7分钟就可因呼吸心跳停止 而死亡。因此，要争分夺秒迅速积极抢救。
一、概述
• (一) 溺水时，水随呼吸进入呼吸道或肺内，阻碍气体交换，通常称为水窒息。少数因寒冷、惊吓，或水的剌 激引起喉部反射性痉挛，造成窒息缺氧。淹溺的进程很快，一般4-5分钟或6-7分钟就可因呼吸心跳停止 而死亡。因此，要争分夺秒迅速积极抢救。
溺水致死的原因
• 大量水、藻草类、泥沙。泥沙进入口鼻、气管和肺，阻 塞呼吸道，而引起窒
息。
• 惊恐、寒冷使喉头痊挛 ，呼吸道梗阻而窒息。
(二)海水、淡水淹溺
淡水淹溺时，由于大量水分进入循环，血液被 稀释，出现低钠、低氯、低钙血症及溶血。溶血结果， 使细胞内的钾大量进入血浆，引起高血钾，导致心室颤动的发生，造成死亡。海水为高渗，含3.5%氯化钠，含有高渗氯化钠的液体进入毛细血管，因渗透压的作用，致使血中水分大量进入肺内，造成严重肺水肿，导致心力衰竭而死亡。
二、现场救护原则
• (一)水中救护
•注意自身安全
• 迅速接近落水者，从其后面靠近，不要让慌乱挣扎中的落水者 抓住。
•从后面双手托住落水者的头部，两人均采用仰泳， (以利于呼 吸)将其带至
安全处。
• 有条件的采用可以漂浮的脊柱板救护病人
• 高声呼救，获得帮助，拨打急救电话。
(二)岸上救护
• 1.救上岸后，将病人头偏向一侧，清除口、鼻腔内的泥沙、污 物，将舌头拉
出口外，保持呼吸道通畅。检查呼吸、脉搏
• 海水淹溺者，救护人立即取半跪姿势，将溺水者的腹部放在大 腿上，使头部
下垂，轻压其背部，或采用海氏腹部冲击讼，给予控水。如果控水效果不佳，不要为此而耽误 时间，应在稍加控水后立即进行CPR术
• 2.如遇呼吸停止，意识不清者，迅速打开其气道，口对口吹气2次，胸部若无
起伏，按昏迷气道梗阻的 方法救治
• 3.如出现呼吸、心跳骤停，即采用心肺复苏术
• 4.不要轻易放弃抢救，特别是低体温情况下，应抢救更长时间，直到专业医务
人员(120)到达现场
• 5.现场救护有效，病人恢复心跳、呼吸，可用干毛巾擦遍全身，自四肢、躯干
向心脏方向摩擦，以促进 血液循环
冻伤
• 人体在低温环境中因缺乏必要的防寒措施，或停留过长，引起体温调节的障碍
造成肌体冻伤。
• 在严寒环境下旅游迷途，冬季体育运动如滑冰、登山或沉船落水等情况下，由
于外界温度过低，人体缺 乏相应的防寒措施，加上潮湿、风袭、饥饿、疲劳等因素，易发生冻伤。
•冻伤分全身冻伤和局部冻伤两类，局部冻伤较多见，在身体的末端或表面，
血流缓慢，局部温度低，多 见于肢体局部组织损伤，如手指、足趾、手背、面颊等
露在外部位;
• 全身冻伤见于在登山中被雪埋盖或沉船 落水，机体受到严重寒冷侵袭时引起的全身性功能障碍和组织损伤，人体被冻成硬僵状态。
• (一)症状
• 1.局部冻伤
• 通常被分为三度
• ①一度冻伤:局部皮肤苍白，有麻木感，进而皮肤充血、水肿，有痒、痛感。• ②二度冻伤:皮肤红肿，有大小不等的水泡，水泡破渍后流出黄色浆液，自觉皮肤发热，疼痛较重。 ③三度冻伤:局部皮肤或肢体发生坏死，皮肤呈紫褐色，局部感觉完全消失。
•2.全身冻伤 机体体温明显下降，全身肌肉僵硬，皮肤苍白水肿，呼吸心跳微弱甚至停止， 危及生命。
• (二)现场救护原则
• 1.必须争分夺秒，及时救护
• 2.局部冻伤
• ①速将伤肢放入40°C的温水浴中加温，患肢颜色转红，复温后，再离开温水
• ②伤肢体肿胀较剧或已有炎症时，则将健侧肢体放入温水浴中(若双脚冻伤， 则双手放入温水浴中) ，改善冻伤部位的血液循环。
•③局部有水泡，不要弄破，待其自行消退。
•④在手指和脚趾之间放置消毒敷料包扎，局部干燥，防止粘连，减少并发症。图5-11保温毯的应用 ⑥不要高温烘烤，不要使用粘性敷料。 ⑥三度的局部冻伤，应由医生处理。
• 3 .全身冻伤，肢体冻僵、意识丧失者，在搬运时要注意动作的轻巧柔和，否则，会造成肢体扭伤、组 织断裂 4.若出现心跳、呼吸停止，应给予心肺复苏术。请求医生帮助，送到医疗机构 5 .有条件可利用保温毯进行保温(图5-11 )
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