护理关键词引导研究论文

2022-05-01 版权声明 我要投稿

摘要:目的:探讨预见性护理在CT引导经皮肾造瘘术治疗肾衰竭患者的疗效。方法:选取2018年1月-2018年12月我院收治的肾衰竭患者50例,随机分为对照组与观察组,每组25人。对照组采用常规护理方式,观察组采用预见性护理模式,比较两组患者干预后并发症发生率以及护理满意度。今天小编为大家精心挑选了关于《护理关键词引导研究论文 (精选3篇)》,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

护理关键词引导研究论文 篇1:

超声引导下甲状腺结节细针穿刺术的护理要点与实施体会分析

[摘要] 目的 探讨针对性护理在超声引导下甲状腺结节细针穿刺术中的实施效果。 方法 按照是否接受针对性护理将42例行超声引导下甲状腺结节细针穿刺术的患者分为观察组24例和对照组18例,对照组接受常规护理,观察组在此基础上接受针对性护理,比较两组护理效果。 结果 观察组一次性穿刺成功率显著高于对照组,并发症总发生率顯著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后SAS及SDS评分改善效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后生理舒适、精神心理舒适、环境舒适及社会舒适评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理总满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 针对性护理能够提高超声引导下甲状腺结节细针穿刺术穿刺效果,改善患者情绪状态和舒适度,提高护理满意度,降低术后并发症,值得临床推荐。

[关键词] 超声引导下甲状腺结节细针穿刺术;针对性护理;情绪状态;舒适度;并发症

[Key words] Ultrasonography-guided thyroid nodular fine-needle aspiration; Targeted nursing; Emotional state; Degree of comfort; Complications

超声引导下甲状腺结节细针穿刺术是临床诊断和鉴别甲状腺结节良恶性的重要手段[1],虽然该术式属微创手术,但因穿刺位置特殊,患者不仅容易出现紧张和恐惧感,还容易因舒适度不足而降低配合度,影响检查效果[2]。调查研究显示,影响甲状腺结节细针穿刺术穿刺效果以及患者情绪状态的因素较多[3]。研究针对性护理干预措施提高患者依从性,对提高检查效果有积极意义。有专家指出,行甲状腺结节细针穿刺术治疗的过程中,有效的护理干预可提高甲状腺细针穿刺治疗的成功率,避免并发症的发生,从而提高护理质量[4]。针对上述情况我院结合多年护理经验总结一套科学可行的针对性护理干预措施,在改善患者情绪状态、提高舒适度、降低术后并发症方面取得了显著效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年1月1月~7月31日我院行超声引导下甲状腺结节细针穿刺术的42例患者纳入本研究。术前均经常规超声检查确诊,患者凝血功能正常,签署知情同意书。排除合并其他急慢性疾病者,有甲状腺结节细针穿刺术禁忌证者,有精神疾病或交流障碍者。按照是否接受针对性护理分为观察組24例和对照组18例,观察组男5例,女19例,年龄26~71岁,平均(45.25±6.58)岁,甲状腺结节情况:单发13例、多发11例;对照组男4例,女14例,年龄26~71岁,平均(45.17±6.33)岁,甲状腺结节情况:单发10例、多发8例。两组患者的性别、年龄等资料比较具有可比性(P>0.05)。

1.2 方法

对照组接受常规护理:(1)术前准备。①健康宣教。入院后即对穿刺手术的相关知识、注意事项、安全性等进行详细讲解,提高患者对手术的了解度。②手术用具准备。术前准备好穿刺设备和用具,指导患者摆放合适体位。(2)术中护理。①指导患者保持颈部过伸姿势,使甲状腺充分暴露,叮嘱患者勿吞咽或说话,并用双手固定患者头部。②协助医师完成消毒、穿刺等操作。③术中情绪安抚。术中密切观察患者面色和情绪变化,通过交谈或指导患者深呼吸转移注意力,并通过语言安慰进行鼓励[5]。(3)术后护理。①穿刺结束后指导患者自行按压穿刺部位10 min,再行超声检查,无异常后可离开。若出现血肿或疼痛及时予以处理。②出院指导。叮嘱患者出院后1~2 d内不宜进食过热或过冷的刺激性食物,保持穿刺部位干燥和洁净,放松心情,保证充足休息时间[6]。若出现红肿或热痛,及时遵医嘱服用抗炎药物。

观察组在此基础上接受针对性护理:①视频讲解。通过播放手术录像的方式帮助患者更直观了解操作过程,讲解手术成功率,消除患者紧张和恐惧感[7]。②术前配合练习。术前讲解体位与呼吸配合技巧,指导患者进行手术操作模拟,帮助患者了解整个流程,加深对注意事项的理解,增加心理安全感[8]。③术前个性化心理疏导。通过温柔的语言沟通,了解患者心理状态,根据患者不同理解能力、性格特点和情绪状态针对性进行心理压力疏导,从根源上消除其疑惑与担心,帮助其建立信心,提高依从性[9]。

1.3 观察指标

比较两组患者穿刺效果、情绪状态、术后舒适度、护理满意度及并发症情况。穿刺成功判断标准:穿刺针针头进入结节内部,B超显示位置和深度均达到预期。情绪状态使用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)[10]进行评估,两个量表各包括20个题目,均采用4级计分法,评分越高表示焦虑、抑郁状态越严重。舒适度使用Kolcaba的简化舒适状况量表(GCQ)[11],包括生理舒适、精神心理舒适、环境舒适和社会舒适4个维度共30个条目,每项均采用1~4分法评分,评分越高表示舒适度越好。护理满意度使用我院自制调查问卷,由患者自主对护士护理操作、服务态度、护理效果、主观感受等进行评分,总分为100分,>80分满意,60~80分为一般,<60分不满意,总满意度=(满意+一般)/总例数×100%。

1.4 统计学方法

本研究所有数据统计分析均使用SPSS 18.0软件,计数资料以百分率表示,组间比较用χ2检验,计量资料以均数±标准差表示,组间比较用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者穿刺效果及术后并发症情况比较

观察组一次性穿刺成功率显著高于对照组,并发症总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

2.2 两组患者干预前后情绪状态比较

两组患者干预后SAS及SDS评分均显著改善(P<0.05),但观察组改善效果更佳,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。

2.3 两组患者术后GCQ评分比较

观察组术后生理舒适、精神心理舒适、环境舒适及社会舒适评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表3。

2.4 两组患者护理满意度比较

观察组护理总满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表4。

3 讨论

甲状腺结节是一种临床发病率较高的浅表器官疾病,鉴别结节的良恶性是临床诊治的关键环节[12]。超声引导下甲状腺结节细针穿刺术是诊断甲状腺结节良恶性的常用手段,一般使用23G针进行穿刺,属微创手术[13]。该术式并不复杂,成功率很高,在患者的配合下一次性穿刺成功率较高。但多数患者因对该术式并不了解,面对穿刺操作心存恐惧,情绪状态紊乱,无法正确配合医师完成操作,导致穿刺效果下降,术后并发症发生率升高,不利于提高预后。Rosini I等[14]研究中也对胸肌和甲状腺穿刺的护理进行研究,指出通过健康教育等护理服务有助于提高穿刺效果。

调查研究显示,影响患者手术配合度的因素较多:①心理因素。多数患者对手术过程并不了解,心理承受能力不足,容易出现恐惧、紧张等不良情绪状态,影响神经兴奋和脏器血管扩张,导致心理压抑、头晕、血管性晕厥等情况出现。②机体状态。术前空腹准备和手术应激均会影响机体生理功能,通过迷走神经反射引发面色苍白、恶心、出冷汗等症状。加之术中需充分暴露穿刺部位,患者保持颈部过伸姿势随时间延长不适感逐渐明显。③环境因素。手术室环境陌生,气氛压抑,空气流通性差,也容易造成患者压抑和不适。孔余霞等[15]研究也认为,超声引导下甲状腺结节细针穿刺术后患者不舒适相关因素较多,其中心理因素和身体应激是主要因素,针对患者不同程度的不适反应,制定具体的护理对策,实施相应的护理措施,有效解决患者的不适,减轻患者的恐惧心理,提升患者的舒适度。

针对上述情况,我院结合多年护理经验总结了一套针对性护理策略,通过视频讲解提高不同理解能力患者对相关知识的了解度,避免其对手术的错误认知和心理不安;通过术前配合练习帮助患者熟悉手术操作,增加安全感;而术前个性化心理疏导则有效缓解患者的负性情绪,提高依从性和配合度。本研究结果也显示,观察组一次性穿刺成功率显著高于对照组,并发症总发生率显著低于对照组,干预后SAS及SDS评分改善效果显著优于对照组,术后生理舒适、精神心理舒适、环境舒适及社会舒适评分均显著高于对照组,可见针对性护理在提高穿刺效果和患者舒适度、改善心理状态、降低并发症风险方面有显著临床优势。另外,观察组护理总满意度显著高于对照组,分析原因主要与针对性护理在一定程度上提高了护理服务质量有关,符合以人为本的护理服务理念。需要注意的是,本研究因开展时间较短,纳入病例数较少,在今后的研究中要进一步扩大样本量,并深入研究护理干预对患者心理状态和舒适情况的具体影响机制。

总之,针对性护理能够提高超声引导下甲状腺结节细针穿刺术穿刺效果,改善患者情绪状态和舒适度,提高护理满意度,降低术后并发症,值得临床推荐。

[参考文献]

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[3] 梁丽,马步云,赵俐红,等.超声引导下甲状腺结节粗针穿刺活检术的护理配合[J].华西医学,2017,32(2):233-236.

[4] 于海燕,徐佳佳,陈慧婷,等.超声引导下甲状腺结节细针穿刺19例护理体会[J].实用医技杂志,2016,23(4):443-444.

[5] 宋长琳,傅绢,梁爽.超声引导下甲状腺结节细针穿刺术的临床护理[J].中国民族民间医药,2016,25(5):144-145.

[6] 冯爱琴.甲状腺细针穿刺的护理配合[J].吉林医学,2015, 36(17):3974-3975.

[7] 张星.甲状腺结节细针穿刺细胞学检查的临床护理要点研究[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2016,3(9):196-198.

[8] 刘小芹.超声引导下甲状腺结节细针穿刺术的护理[J].吉林医学,2014,35(36):8193-8194.

[9] 段泉泉,胜利.焦虑及抑郁自评量表的临床效度[J].中国心理卫生杂志,2012,26(9):676-679.

[10] 朱丽霞,高凤莉,罗虹辉,等.舒适状况量表的信效度测试研究[J].中国实用护理杂志, 2006,(13):57-59.

[11] 周乐,张广,张大奇,等.超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检临床应用及质量控制研究[J].中国实用外科杂志,2015,35(6):650-652.

[12] 郭淼. 甲状腺单发结节189例臨床分析[J].中国现代医生,2012,50(20):150-151,154.

[13] 李豫.超声引导下甲状腺结节细针穿刺术的护理干预观察[J].中国继续医学教育,2015, 7(28):239-240.

[14] Rosini I,Salum NC.Health education in radiology service: Orientations for breast and thyroid aspiration puncture[J].Rev Gaucha Enferm,2013,34(3):79-85.

[15] 孔余霞,郑慧红,何建娣,等.超声引导下甲状腺结节细针穿刺术后病人舒适度的研究及护理对策[J].全科护理,2015,13(9):819.

(收稿日期:2017-09-12)

作者:彭冰华

护理关键词引导研究论文 篇2:

预见性护理在CT引导经皮肾造瘘术治疗肾衰竭患者的疗效观察

摘要:目的:探讨预见性护理在CT引导经皮肾造瘘术治疗肾衰竭患者的疗效。方法:选取2018年1月-2018年12月我院收治的肾衰竭患者50例,随机分为对照组与观察组,每组25人。对照组采用常规护理方式,观察组采用预见性护理模式,比较两组患者干预后并发症发生率以及护理满意度。结果:观察组(4.00%)并发症总发生率低于对照组(28.00%,P<0.05);观察组(100.00%)护理满意度高于对照组(76.00%,P<0.05)。结论:肾衰竭患者CT下经皮肾造瘘术后使用预见性护理可以有效降低患者术后并发症的发生率,护理满意度更高,值得临床推广。

关键词:预见性护理;CT引导经皮肾造瘘术;肾衰竭

The Observation of Curative Effect of Predictive Nursing on Patient with Renal Failure Treated by CT Guided Percutaneous Nephrostomy

ZHANG Xue

(Nephrology Department, the First Hospital Affiliated to China Medical University, Liaoning 110001, China)

腎衰竭是指多种肾脏疾病发展至后期,导致肾功能部分或者全部丧失的病理状态。肾衰竭是临床上较为常见的一种疾病,治疗难度大且成本较高,严重威胁到患者的生命。CT引导下经皮肾造瘘术是一种微创手术方式,可有效解除尿路梗阻,恢复患者肾功能。有研究表明[1],术后易多发并发症,影响患者预后。因此有效的护理方式可以降低并发症的发生,改善患者预后。本研究通过使用常规护理与预见性护理,探讨两种护理方式对并发症的影响以及护理满意度。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院收治的50例肾衰竭患者,病历时间为2018年1月-2018年12月,年龄34-79岁,平均年龄(58.91±10.23)岁;男29例,女21例;随机分为观察组和对照组,每组25例。观察组男15例,女10例;年龄35-79岁,平均年龄(59.24±10.53)岁;平均病程(4.51±1.13)d。对照组男14例,女11例;年龄34-76岁,平均年龄(58.77±10.47)岁;平均病程(4.55±1.14)d。两组患者年龄(t=0.158,P=0.875)、性别(X2=0.082,P=0.775)、病程(t=0.125,P=0.901)等基线资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 纳入标准

患者均确诊为肾衰竭;耐受手术治疗;获得医院伦理会批准;签署知情同意书。

1.3 排除标准

伴有严重器官疾病者;病例资料不齐全者;沟通不良或精神障碍者;研究中途退出或死亡者。

1.4 方法

1.4.1 治疗方法

CT引导经皮肾造瘘术:患者取平卧位,根据肾实质厚度选择合适的穿刺点,做好标记,行常规消毒铺巾局麻后,于穿刺点行小切口,从切口进针,在CT的引导下,穿刺针到达肾脏附近,经CT扫描确认方向一致后,提示患者轻微憋气,快速穿刺肾盂中间,若见尿液流出,CT扫描确认穿刺成功。通过穿刺针鞘导入导丝,导入后退出针鞘,使用筋膜扩张器沿导丝扩张至16 F,建立通道后留置肾造瘘管。

1.4.2 护理方法

对照组采用常规护理方法:术前常规检测,术后合理饮食计划,保持水电解质与酸碱平衡的稳定,合理使用抗生素。

观察组采用预见性护理模式:①入组患护理人员综合性了解患者信息,术前患者行常规检测,若出现血压、血糖异常者,及时使用药物治疗,调节其血压、血糖状态。②术后根据患者可能产生的并发症进行有效预防及护理,避免或减少并发症的发生。③密切关注患者的生命体征,若出现体温升高,采取物理降温,若体温高于39.5℃,则采取药物降温;鼓励患者多喝水。④护理人员嘱咐患者不要过度活动,以免尚未恢复的肾脏因摩擦导致出血;还需关注尿液的颜色、容量、性状。⑤护理人员还需要检测造瘘管状态是否固定好,防止其脱落;是否通畅,避免出现折曲。若出现造瘘管不通畅时,可使用生理盐水缓慢冲洗,每日更换一次引流袋。⑥保持造瘘口区域皮肤清洁度与干燥度,定期检查造瘘口敷料并及时更换。

1.5 观察指标

1.5.1 并发症发生率比较

记录并比较两组并发症发生率。

1.5.2 护理满意度比较

询问并记录患者对于护理方式满意度:分为满意、基本满意、不满意,满意度=(满意+基本满意)÷总例数×100%。

1.6 统计学方法

采用SPSS19.0统计数据,计量资料使用t检验,计数资料用X2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 并发症发生率

观察组并发症发生率为4.00%,低于对照组的28.00%(P<0.05)。见表1。

2.2 2组护理满意度评价

干预后,观察組满意度为100%,对照组为76.00%,观察组高于对照组。见表2。

3 讨论

肾衰竭是临床上常见的一种恶性疾病,有慢性与急性之分。慢性肾衰竭是指长期的肾脏病变,使其功能不断下降,造成肾衰竭;急性肾衰竭通常为肾脏血液供应不足、肾脏因阻塞使其功能受到影响导致肾衰竭发生[2]。CT引导经皮肾造瘘术是目前泌尿科治疗肾积水、肾结石等多种肾功能不良的一种微创治疗方式,可以有效改善患者肾功能。但术后极易产生多种并发症,对患者预后造成极大影响。预见性护理与常规护理相比,是一种新型的护理方式[3],旨在发现并解决患者的潜在问题,对可能发生事物的一种预判,并制定解决方案避免或者减少其发生的可能,从而提高护理质量与效果,最大程度减轻患者的痛苦,由被动治疗转变为主动抢救。

在手术治疗前后实施预见性护理,可以有效避免并发症的发生。术前,护理人员全面性、综合性了解患者的信息,并检测患者的血压与血糖指标,合理使用药物稳定血压与血糖值;术后,定时检测体温情况,体温升高时立即进行物理降温,叮嘱患者多饮水;当体温升至39.5℃时,则使用药物进行降温处理[4,5]。密切关注患者的生命体征以及引流液颜色、性状,若尿液颜色变深提示有出血并发症的可能,嘱咐患者术后应保持绝对的卧床休养,避免大幅度动作造成肾脏出血,这一举措降低了出血并发症的发生。护理人员定期检查并更换敷料,保持造瘘口周围皮肤的干燥与清洁,护理时严格执行无菌化操作,有效降低感染的发生。护理人员加强对引流管的护理,使用生理盐水冲洗引流管,缓慢进行避免感染发生;并妥善固定引流管,检查其是否出现折曲导致流动出现梗阻或者脱出[6]。以上措施均有效降低了术后并发症的危险性,有效避免患者因并发症导致病情加重影响预后[7,8]。常规护理作为一种常规的护理干预手段,对于病情变化较急、术后并发症多发的疾病实用性较低,极易造成不良预后。本研究中观察组使用预见性护理,其并发症发生率为4.00%,对照组使用常规护理干预,并发症发生率为28.00%,观察组显著低于对照组,表明预见性护理模式可以有效降低并发症的发生。

通过比较两种护理方式的满意度,结果显示,对照组护理满意度为76.00%,观察组为100.00%,明显高于对照组,提示预见性护理干预的护理满意度更高。其原因在于,预见性护理有效减少并发症的发生,护理效果更显著,有效改善患者预后,因此,患者以及家属非常满意。

综上所述,预见性护理可以有效避免或者降低肾衰竭患者CT引导下经皮肾造瘘术后并发症的发生率,利于患者预后,护理满意率较高,值得在临床广泛推广使用。

参考文献:

[ 1 ]班勇,孙兆林,王倩倩等.经皮肾镜取石术严重并发症的病因及转归分析[J].中华泌尿外科杂志,2017,38(12):923-926.

[ 2 ]张立波,范红兵,栾琳.老年慢性肾衰竭发病机制及防治研究进展[J].人民军医,2018,705(8):90-93.

[ 3 ]伍琣,杨海燕.预见性护理在急性重症病毒性心肌炎合并急性肾衰竭患者中的应用[J].解放军医院管理杂志,2018, 25(3):275-278.

[ 4 ]张慧松.系统护理干预模式对PCN治疗的急性肾后性梗阻合并肾衰竭患者肾功能及满意度影响[J].临床与病理杂志,2016,36(8):1087-1091.

[ 5 ]李青.预见性护理干预在肾衰竭血液透析高磷血症患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2017,23(13):107-108.

[ 6 ]刘婷.优质护理干预对慢性肾衰竭实施腹膜透析患者的生活质量以及并发症的影响[J].实用临床医药杂志,2017, 21(6):61-64.

[ 7 ]于艳萍,韩颖霞.预见性护理对ICU患者气管插管期间并发症的影响[J].重庆医学,2017,21(2):439-440.

[ 8 ]盛建国,刁宗平,赵璐璐等.超声引导下经皮肾造瘘术对肾积水患肾功能改善的评价[J].临床超声医学杂志,2017, 19(7):465-467.

作者:张雪

护理关键词引导研究论文 篇3:

引导式教育理念对脑瘫儿童康复护理效果的影响

摘要:目的:重点分析在脑瘫儿童康复护理过程中采取引导式教育理念所呈现出的影响和应用效果。方法:本次研究对象所选取的是我院在2019年1月到12月时间范围之内所接收的70例脑瘫儿童,对其进行深入研究,然后按照数字随机方法对其分组,分为对照组和观察组,每组各有患者35例,其中针对对照组采取常规护理管理方法,而针对观察组采取的是对照组基础上的引导式教育理念,然后针对两组患者的康复护理效果进行对比和分析。结果:对两组患者进行相对应的护理干预之后,可见,观察组患者的治疗总有效率及护理满意程度要显著的优于对照组,(P<0.05)。结论:在临床护理过程中,针对脑瘫患儿来说,在常规护理的基础上进一步采取引导式教育理念,这样能够使其康复效果得到显著提升,对其生活质量也能够起到改善作用,呈现出良好的治疗效果,因此这种方法有明显的临床应用价值,值得在临床实践中推行。

关键词:康复护理;脑瘫儿童;引导式教育理念;护理效果

从医学的层面来看,脑性瘫痪是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限症候群,这种症候群是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致。脑性瘫痪的运动障碍常伴有感觉、知觉、认知、交流和行为障碍,以及癫痫及继发性肌肉骨骼问题。对患儿进行治疗时,如果只是进行单纯的治疗和常规护理,无法取得良好的疗效。而引导式教育理念的介入,在康复护理的全过程中深入应用,能够给患儿更好的治疗效果。结合这样的情况,在本次研究中重点选取在我院进行治疗的脑瘫儿童70例作为研究对象,重点探究引导式教育理念对于脑瘫儿童康复效果所产生的影响。现针对具体内容报道如下。

1资料与方法

1.1基本资料

有针对性的选取在2019年1月到12月时间范围之内到我们医院进行诊治的脑瘫儿童,以此作为研究对象进行深入分析,所涉及的研究对象是70例患者,然后将其随机分成对照组(n=35)和研究组(n=35)。在患者中男女的比例为30:40,年龄最大的是8岁,年龄最小的是1岁,平均年龄是4.25岁,在参与本次研究之前,所有的患者以及家属都知情同意,并且对相关内容和注意事项等等都深入了解,签署了知情同意书,我院伦理委员会对其内容进行批准通过。对所有研究对象的一般资料,例如年龄,性别,疾病状况等等进行对比,没有看出相对应的统计学差异,p值大于0.05,相关内容具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

给予对照组患者实施的是常规护理,对患儿的具体病情、症状分型以及身心变化等等进行科学合理的评估,以此为基础,进一步制定出相对应的治疗以及康复计划方案,包括健康教育、语言训练、运动训练以及物理训练等。为其提供良好的学习生活环境、良好的温度,同时做好心理护理等等。

1.2.2观察组

针对观察组患儿采用的是:常规护理方法基础上融入引导式教育理念,主要体现在以下方面:①对患儿的病情进行分析与评估,制定详细、可行的治疗方案。②为患儿将环境改为无障碍设计,避免在生活区域摆放危险物品,注重孩子及家长的心理指导。③加强康复训练。根据患儿情况,在训练的过程中采取引导式、循序渐进的教育理念,选用合适的引导辅助器具,逐步从简单到复杂,从低级到高级[1],结合患儿的认知障碍情况进行相对应的引导式教育,引导患儿进行粗大运动、平衡、精细动作、语言及日常生活能力的训练,指导家长在家庭训练中也应用引导式教育的方法进行训练,从简单到到复杂慢慢的过渡,让患儿养成良好的自主康复训练的习惯。例如:穿衣训练、站立平衡、走楼梯、爬行或者手部运动等等[2]。④健康教育及心理护理:要结合患儿的实际情况,进行相对应的心理护理和运动指导,同时要进行深入的健康教育,对于患儿的疾病症状和恢复特点进行深入讲解,使患儿和家属都具备应有的康复意识和自我护理技能等等。

1.3观察标准

对于两组患者的治疗总有效率和护理满意程度等相关情况进行对比分析,其中治疗总有效率分成三个级别分别是:显效、有效和无效。经过相对应的治疗护理干预之后,患儿的运动和日常生活能力与健康的同龄儿童各方面情况保持一致,可以自由自在的生活、學习等等,有效的活动,也就是显效;通过相应的训练、治疗之后,患儿所呈现出的有效值高于30,但是并没有超过50,相关功能有很大的改进,身体功能有良好的康复,表示为有效;通过相应的训练、治疗后,患儿的有效值并没有超过30,身体的各项功能没有任何的改善,甚至有加重的情况,在这样的情况下确认为无效。有效值=(治疗后积分-首次入院时积分)/首次入院时积分*100[3]。

1.4统计学分析

对于本次的数据分析统计,可依照SPSS26.0软件进行,应用百分比表示计数资料,卡方检验为组间对比;应用(x±s)表示计量数据,t检验为组间对比。差异存在统计学意义可用P<0.05表示。

2结果

针对两组患儿的具体情况进行对比,能够明显看出,在观察组的35例患儿中有34例患儿有比较明显的好转,确认为有效,其治疗总有效率为97.14%,在对照组35例患儿中只有30例患儿有一定程度的疗效,治疗中有效率为85.71%,两组的护理满意程度与治疗总有效率相一致,由此能够明显看出,观察组患者的相关指标要明显优于对照组,(P<0.05)。

3讨论

从儿科临床实践来看,可以看出,脑瘫在临床之中属于常见疾病,患儿易出现运动、语言、认知、智力障碍。在当前针对该疾病进行治疗的过程中,大多数都是采取药物治疗和康复疗法等等。在常规护理方法的基础上,按照患儿的实际状况选择个性化的护理方案,给予引导式教育,可有效的提升其护理依从性。引导式教育护理为康复护理延伸部分,它包含了运动学、心理学、神经学和教育学等相关内容,是一种综合的模式,循序渐进地给予康复护理,及时对其肢体异常展开纠正,改善小儿受损功能,有助于提升患儿的护理质量,能够在更大程度上提升患儿的康复效果。在本次研究中,针对观察组患儿采用引导式教育理念,呈现出良好的治疗效果,患儿的治疗总有效率和护理满意程度都要比对照组有明显的提升,两组之间的对比差异显著[4],有相对应的统计学意义,p值小于0.05。由此可见,这种新的护理模式可以进一步提升患儿的各方面能力,使其积极主动地参与活动,对其坐立等相关方面都能够有明显的改善作用,因此具有特别理想的临床应用价值。

4结论

总之,通过上文对于整个研究过程的探究,能够充分呈现出:针对脑瘫患儿来说,在对其进行治疗和康复的过程中,采用引导式教育理念进行护理,能够极大促进其身体的康复效果,使临床治疗总有效率得到切实提升,这种方法有显著的临床应用价值,值得在实践的过程中进一步推行。

参考文献:

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[2]任洪梅.引导式教育理念对脑瘫儿童康复效果的改善作用分析[J].当代医学,2016,22(9):123-124.

[3]熊义英,刘晓威,刘颖,等.喉罩与气管插管全身麻醉在脑性瘫痪患儿手术中的应用及护理比较[J].中国医药导报,2015,4(5):98-99.

[4]覃洪金,黄任秀,李玉梅,等.健康教育联合口腔运动指导对脑瘫高危儿家长喂养行为的影响[J].护理学杂志,2015,5(1):38-39.

作者:任文文

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