口腔专科护理管理论文

2022-04-16 版权声明 我要投稿

【摘要】目的:探讨PDCA循环在牙周科护理不良事件管理中的应用效果。方法:选取2017年1-6月于本院牙周科就诊的51例患者作为对照组,2017年7-12月于牙周科就诊的51例患者作为观察组。对照组给予常规牙周科护理措施,观察组在牙周科不良事件管理中实施PDCA循环管理模式,比较两组护理不良事件发生率、医院感染发生率。今天小编为大家推荐《口腔专科护理管理论文 (精选3篇)》,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助!

口腔专科护理管理论文 篇1:

基于OBE理念口腔专科护理质量保障体系的探索与实践

摘要:目的:分析基于OBE理念口腔專科护理质量保障体系的探索与实践。方法:随机选择2020年2月至2021年1月我院接诊的136例在口腔专科就诊的患者为研究对象,对照组患者采用常规方式进行护理,针对观察组患者需要基于OBE理念。对比两组患者接受护理后的护理质量评分情况以及护理满意度评分情况。结果:相比于对照组患者来说,观察组患者在接受护理之后,护理满意度评分以及护理质量评分均整体高于对照组患者。结论:在针对口腔专科接诊的患者进行护理的过程中,相比于常规护理方式来说,基于OBE理念对患者进行护理更有利于提升整体的护理质量以及患者对于护理服务的满意度,临床推广价值相对较高。

关键词:OBE理念;口腔专科;护理质量;保障体系;探索

OBE理念,就是以结果为导向的教育。而随着最近几年医疗技术发展速度的进一步加快,患者在治疗护理过程中对于护理的要求也在持续提升,在这样的大背景之下,在科室内部建立完善的护理质量保障体系就十分有必要。文章就在充分考虑口腔专科护理实际需要的基础之上,探讨了在OBE理念之下建立护理质量保障体系的相关问题,下文具体报告研究结果。

1资料与方法

1.1一般资料

对照组包含患者68例,男性患者39例,女性患者29例,患者年龄19~46岁,平均年龄(35.3±2.8)岁。观察组包含患者68例,男性患者38例,女性患者30例,患者年龄18~50岁,平均年龄(35.9±2.4)岁。

1.2方法

针对对照组患者的护理采用常规方式,护理人员在护理工作的开展过程中,首先要注意了解患者的病情以及患者对于护理服务的需求,之后,根据患者的实际护理需要进行护理方案的制定,并在患者结束口腔治疗之后定期对其进行回访,要求患者在结束治疗之后,针对口腔问题的改善情况以及是否存在异常情况,指导患者做好日常的口腔保健,降低患者口腔疾病二次复发的概率。

针对观察组患者的护理需要在常规方式的基础之上,基于OBE理念建立完善的护理质量保障体系,并有针对性地对患者进行护理。首先要做的就是确定护理工作的开展目标,在充分了解患者病情以及医生相应治疗方案的基础之上,明确针对患者的治疗目标,并且充分了解患者的护理诉求,建立明确的护理目标,致力于提高患者对于护理服务的满意度,以及通过一系列的护理措施来促进患者口腔问题的恢复,减轻患者在接受治疗过程中的痛苦,并根据相应的护理目标建立一系列的护理操作方案。其次,在实际进行护理操作的过程中,具体可以从以下几个方面入手:第一,要能够对医院口腔专科的病房布置进行有效调整,使整体的病房布置更显温馨,在病房环境中融入现代的人文文化,使患者身处于口腔专科的治疗室之中,能够感受到浓浓的人文关怀,进而感到心情愉悦,减轻进入治疗室之后的恐惧感,这一操作的主要目的在于使患者在进入到治疗室之后能够最大限度的感到舒适。第二,要能够为患者提供更加便捷的护理服务,使护理工作的开展能够真正满足患者的个体需求,提升患者对于护理服务的满意度。实际操作过程中,加大对于护理细节的要求。例如,现在的很多中青年人都是一周6~7天的工作日,工作繁忙,休息时间不固定, 这就需要口腔专科内部做好排班,确保一周7天都能为患者服务,同时也能够有一部分医护人员得到休息。根据当天的预约情况进行排班处理,尽可能地缩短患者的候诊时间,减少患者转诊的次数,提升患者就诊的便利度。另外,如患者在候诊的过程中都存在饮水的需要,就需要在科室内部设置饮水机,并摆放免费的一次性水杯,方便患者用水。治疗过程中为每一位患者都提供储物柜,使患者能够存放好自己的个人物品,更加便利地进行就诊。每天晚上都需要打电话提醒第2天预约就诊的患者,确保他们能够及时就诊,通过全方位地为患者提供护理服务,实现整体护理质量的提升。

1.3临床观察指标

分析两组患者对于护理服务的满意度。评价采用问卷调研的方式,问卷需要由患者自行填写,存在特殊情况的患者需要由家属代为填写。

1.4统计学方法

采用SPSS25.0软件分析数据,计量资料采用均数±标准差表示,组间比较采用t检验。计数资料采用X2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

3讨论

从最近几年的情况来看,医院口腔专科所接诊的患者数量呈现出了逐年增加的趋势,这也在一定程度上增加了医院口腔专科护理工作的开展压力,使每一位护理人员所需要承担的护理工作量都有了较大幅度的提升。从另外的一个角度来讲,伴随着生活水平的提升,患者自身对于护理质量的要求也在提升,进而导致传统的护理方式很难满足现阶段患者实际的护理需要。而要想使护理质量能够真正得到提升,就需要对传统的护理方式进行积极创新,通过在口腔专科护理中融入OBE的相关理念,有效推动整体护理质量的提升,使患者能够对于护理服务拥有更高的满意度。

从本次研究结果来看,临床护理工作的实际开展过程中,通过在OBE理念的指导之下建立口腔专科护理质量保障体系,相比于传统的护理方式来说,患者对于护理服务的满意度整体更高,相关护理方法的临床推广价值也更高。

综上所述,临床上在针对口腔专科进行护理的过程中,通过在OBE理念的引导之下采取一系列的措施对患者进行护理,通过明确相应的护理目标,并以护理目标为基准采取一系列的护理措施对患者进行护理,则能够受到更好的护理效果,实现整体护理质量的提升,促进患者整体护理满意度的提高,临床推广价值整体较高。

参考文献

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[3]刘琳,陈守会,焦慧勤.口腔门诊护士信息化绩效管理方案的制订及应用[J].中华护理杂志,2019,54(01):80-84.

作者:郭雪华 胡凤莲

口腔专科护理管理论文 篇2:

PDCA循环在牙周科护理不良事件管理中的应用

【摘要】 目的:探讨PDCA循环在牙周科护理不良事件管理中的应用效果。方法:选取2017年1-6月于本院牙周科就诊的51例患者作为对照组,2017年7-12月于牙周科就诊的51例患者作为观察组。对照组给予常规牙周科护理措施,观察组在牙周科不良事件管理中实施PDCA循环管理模式,比较两组护理不良事件发生率、医院感染发生率。结果:观察组护理不良事件发生率为0,低于对照组的11.76%(P<0.05);观察组医院感染发生率为1.96%,低于对照组的13.73%(P<0.05)。结论:PDCA循环管理模式可有效降低牙周科相关护理不良事件风险,有助于降低医院感染风险,该管理模式应用价值较高。

【关键词】 PDCA循环; 牙周科; 护理不良事件; 护理管理

【Key words】 PDCA cycle; Periodontal department; Nursing adverse events; Nursing management

First-author’s address:Stomatological Hospital of Shanxi Medical University,Taiyuan 030001,China

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2019.07.021

PDCA模式是一种先进的美国质量管理模式,该管理模式是基于客观规律的科学化总结和提炼,其实现了质量管理的标准化[1]。近年来,PDCA管理模式广泛应用于医疗活动中,并取得了良好的管理效果。牙周科是护理风险较高的科室,必须强化护理不良事件管理,为此可采取PDCA管理模式,但是其具体效果尚有待分析[2]。为此,本院牙周科自2017年7月开始在护理不良事件管理中落实PDCA循环模式,并选择PDCA循环模式实施前(2017年1-6月)和实施后(2017年7-12月)期间牙周科就诊的患者,各51例,對比分析了PDCA循环模式实施效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本院牙周科自2017年7月开始在护理不良事件管理中落实PDCA循环模式,选取2017年1-6月于本院牙周科就诊的51例患者作为对照组,2017年7-12月于牙周科就诊的51例患者作为观察组,两组均为牙周科门诊患者。(1)纳入标准:成年人;符合牙周科治疗指征;自愿参与本次研究,并签署知情同意书。(2)排除标准:入院前存在肢体外伤史者;皮肤及软组织感染者;急慢性呼吸道疾病者;重性精神疾病者;无法耐受治疗者等。本研究已通过院伦理委员会审核批准。

1.2 方法 对照组患者给予常规牙周科护理措施,包括口腔护理、用药护理、营养干预、保健指导、日常护理不良事件处理与上报等。观察组患者在牙周科不良事件管理中实施PDCA循环管理模式,具体措施如下。

1.2.1 计划 确立监督质量控制体系:由护理部、护士长、护士组成三级质控体系,护理部主任作为总负责人,统筹各病区工作规划。质控体系内部分析护理不良事件中存在的主要问题,采用“头脑风暴法”交流讨论各方面的问题,针对问题发生原因展开讨论,梳理护理部质量管理与护理不良事件关系,注意列举危险因素及对应的护理不良事件;随后召开护理不良事件讨论会,讨论不良事件的干预对策、应对措施,结合牙周科护理特征,制定工作目标和改进措施。构建质量管理网络框架,框架的主要组成部分包括口腔专科护理、基础护理、技术规范、病历书写、健康教育等,明确工作职责和管理规范,重视实效性管理。

1.2.2 实施 (1)学习与培训:组织牙周科护理人员统一学习PDCA循环管理模式,并深刻认识到护理不良事件与护理质量的密切联系,树立护理不良事件的防控意识,掌握PDCA循环管理模式基本流程,积极配合完成PDCA循环管理。此外,进行业务沟通能力培训,由牙周科医师与护士长共同编制健康教育知识体系,组织护理人员学习并掌握,随后对患者展开可靠的口腔健康教育。鼓励护理人员自主学习,不断提高自身业务水平。(2)医院感染控制:组织护理人员学习医院感染防控知识,指导其学习无菌操作技术、消毒隔离制度等,牢固树立无菌概念,要求“思想上警惕,操作上严谨”,日常护理操作中严格遵照相关规范及制度,严格控制院内感染发生率。及时更新、学习医院感染相关文件要求,同时学习先进的医院感染相关管理技术,结合牙周科实际不断优化护理技能。患者牙周治疗前,严格按照消毒、灭菌要求准备器械,检查器械消毒是否合格;一次性材料使用前仔细检查包装是否破损,并核对是否存在过期情况,包装材料合格有效;护理人员保证手卫生,及时按照六部洗手法清洁手部;患者治疗结束后,立即按医疗废弃物回收标准,包装、处理废弃物,并对治疗椅、器械等进行彻底消毒,避免交叉感染;此外,要求护理人员做好自身防护措施,避免职业暴露。牙周治疗患者多未进行传染病检查,传染病风险,因而需注意器械及物体表面消毒,避免发生医院感染。(3)去除护理安全隐患:指导护理人员在日常工作中,主动防控护理不良事件,患者就诊时,应迅速分析是否存在护理不良事件风险,针对危险因素,尽快采取干预措施。对于已经确定的高危人群,制定合理护理措施,强化护理监护。与家属进行密切联系,指导家属学习注意陪伴患者就诊,降低不良事件风险[3]。对于常见的高危风险因素,制作警示标牌,悬挂上墙,提醒护士注意护理不良事件的防控。

1.2.3 检查 护士长监督管理措施的落实情况,实施日自查、日抽查、周重点查、月全面查的检查策略,记录护理措施的落实情况,发现未及时整改的工作,应与责任护士进一步核实,并及时反馈。同时,检查中注意观察是否存在共性问题、重点问题,并检查是否存在潜在危险因素和薄弱环节,总结记录,定期向护理部汇报发现的问题[4]。

1.2.4 处理 监督质量控制体系内部召开讨论,总结当前工作的不足,并分析成功的经验,并以讨论结果为依据,组织口腔护理人员会议,说明上一轮工作情况,表扬先进个体,提升护理人员下一循环工作的积极性。同时,提出新问题,改进工作制度和规范,制订新计划,开始下一轮管理措施[5]。

1.3 观察指标及判定标准 (1)护理不良事件监测:两组患者治疗期间,均密切监测是否出现跌倒、用药差错、护理操作失误等护理不良事件,统计两组发生率并比较。(2)医院感染监测:密切监测两组入院后是否发生医院感染情况,依据细菌培养鉴定结果及《医院感染管理办法》(2006版)确诊医院感染情况[6],并统计医院感染类型,对比分析两组医院感染发生率。

1.4 统计学处理 使用SPSS 20.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用(x±s)表示,组间比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组基线资料比较 观察组男36例,女25例;年龄25~53岁,平均(33.14±16.03)岁;病程2~3个月,平均(2.53±0.46)个月;住院时间10~15 d,平均(12.23±2.25)d。对照组男35例,女26例;年龄25~54岁,平均(40.52±15.49)岁;病程2~3个月,平均(2.54±0.45)个月;住院时间10~16 d,平均(13.17±3.01)d。两组患者一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

2.2 两组护理不良事件发生情况比较 观察组未发生护理不良事件,明显低于对照组(P<0.05),对照组不良事件发生后均及时处理,未造成严重不良影响,见表1。

2.3 两组医院感染发生情况比较 观察组医院感染发生率为1.96%,低于对照组的13.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

3 讨论

PDCA循环是循环不止地进行质量控制的管理程序,是一种科学化的管理模式,该模式可对每个人、每个环节进行标准化管理,循环往复,可带动管理质量水平的螺旋式上升[7-8]。近年来,PDCA循环在临床护理中应用较多,在护理风险防控中取得了较好效果,其在牙周科门诊护理中的应用也逐渐展开[9-11]。

牙周科属于院内特殊科室,接诊患者多,且老年群体多,有创操作多,因而护理不良事件发生率极高,必须探索更为高效安全的护理质量管理模式[12-13]。文献[14-17]报道显示,PDCA循环在牙周科护理不良事件防控方面,具有良好的质控效果。为此,本院牙周科开始了PDCA循环的护理管理实践,在牙周科PDCA循环护理管理中,本院将四大部分进行了具体完善:首先为计划部分,先确立监督质量控制体系,明确工作职责和管理规范,重视实效性管理;其次为实施部分,组织学习与培训,再强化医院感染控制,去除护理安全隐患;再次为检查部分,实施日自查、日抽查、周重点查、月全面查的监督策略,以保证落实问题;最后为处理部分,定期总结当前工作的不足,并分析成功的经验,提出措施,制订新计划,开始下一轮管理措施;计划→实施→检查→处理四部分的不断循环,使牙周科护理管理走入良性循环的轨道。本次研究对比分析PDCA循环实施前后护理不良事件发现,观察组护理不良事件发生率低于对照组(P<0.05),可知PDCA循环可顯著降低牙周科护理不良事件风险。此外,本次研究还发现,观察组医院感染发生率为1.96%,低于对照组的13.73%(P<0.05),可知PDCA循环还可降低牙周科患者感染风险,临床应用价值较高,可有效降低牙周科护理风险。PDCA循环管理需完善组织建设,明确工作职责,护理部主任作为总负责人及指导者,护士长负责日常监督管理工作,由牙周科护士负责执行具体措施,实行分级(三级)管理模式[18-21]。此外,应注意实施人性化管理,但是为避免形式大于内容,应确立奖罚制度,以规范护理人员日常行为。

综上所述,PDCA循环管理模式可有效降低牙周科相关护理不良事件风险,有助于降低医院感染风险,该管理模式应用价值较高。

参考文献

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[8]李玉虎.PDCA循环管理法在护理质量持续改进工作中的实际应用效果分析[J].中国医学创新,2016,13(19):83-86.

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[19]吴宣,丁珊珊,晏桐.PDCA循环理论在口腔科门诊患者健康教育中的应用[J].中华现代护理杂志,2016,22(32):4670-4672.

[20]朱小青.PDCA循环在口腔专科医院管理护理不良事件中的应用[J].中医药管理杂志,2015,23(8):119-120.

[21]石伟伟,杨静洁,彭佳.PDCA循环改进口腔器械消毒管理的案例分析[J].护理实践与研究,2018,15(4):106-107.

(收稿日期:2018-10-12) (本文编辑:董悦)

作者:李彬

口腔专科护理管理论文 篇3:

规范化管理在口腔门诊护理管理中的应用研究

摘  要:目的  探讨分析规范化管理在口腔门诊护理管理中的应用效果。方法  2018年1月~2019年12月,针对南通市口腔医院口腔门诊的护理管理展开相关研究,其中2018年1月~2018年12月设为对照组,随机抽取该阶段收治的300例门诊患者为研究对象,该阶段实施常规护理管理;其中2019年1月~2019年12月设为实验组,随机抽取该阶段收治的300例门诊患者为研究对象,该阶段实施规范化管理;获取两组护理管理数据,并采用统计学方法比较分析。结果  实验组的护理管理质量评分(候诊室/诊室管理、医疗物品管理、护理安全管理、护患沟通)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的不良事件(医源性感染、医疗器械丢失、护理文书不规范、护理矛盾/投诉)发生率小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论  在口腔门诊护理管理中应用规范化管理,可有效提高口腔门诊的护理管理质量,可减少不良事件的发生率,值得临床应用。

关键词:口腔门诊;护理管理;规范化管理;护理管理质量;不良事件;常规护理管理

从口腔门诊的实际护理情况可以看出,护理人员因多重原因,难以和医师配合密切,形成默契,难以为患者提供高质量的护理服务[1]。为改善口腔门诊的护理水平,提高患者的医疗服务质量,结合口腔门诊实际护理管理情况,制定并实施更符合医院口腔门诊的护理管理方案,具有积极意义。近年来,有研究[2]指出,针对口腔门诊护理管理的实际水平,吸纳国内外先进的护理管理经验,制定并完善规范化管理方案,并在临床实施,可进一步提高口腔门诊护理管理的效果。基于此,本研究主要探讨分析规范化管理在口腔门诊护理管理中的应用效果。研究报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

2018年1月~2019年12月,针对南通市口腔医院口腔门诊的护理管理展开相关研究,其中2018年1月~2018年12月设为对照组,随机抽取该阶段收治的300例门诊患者为研究对象,男182例,女118例;患者的年龄大小在18~77岁,平均年龄(47.61±6.83)岁。其中2019年1月~2019年12月设为实验组,随机抽取该阶段收治的300例门诊患者为研究对象,男174例,女126例;患者的年龄大小在18~76岁,平均年龄(47.42±6.91)岁。本研究经本院医学伦理委员会批准同意,两组患者的一般资料比较,有可比性(P>0.05)。

1.2  纳排标准

纳入标准:①患者均为口腔疾病患者;②患者均为成年人;③患者均自愿参与本研究,签订知情同意书。

排除标准:①严重需住院治疗的口腔疾病患者;②语言沟通障碍患者;③无法配合研究患者。

1.3  方法

对照组实施常规护理管理,按照口腔门诊原有护理程序完成相应的护理服务,并进行相应的护理管理。

实验组实施规范化管理,①完全规范化管理体系:口腔门诊应成立规范化管理小组,结合口腔门诊的实际护理工作情况,分析现有护理管理经验,充分听取护理人员的建议与患者的意见,结合医院实际情况、口腔门诊实际情况,建立相应的规范化管理方案,并对方案进行反复修改,确保规范化管理符合医院口腔门诊护理管理的实际需求。②器械管理:口腔门诊的重点管理内容之一是器械管理,患者治疗过程中需要借助镊子等医疗器械,而患者的口腔多存在肿痛、出血等症状,所以对诊疗过程中所用的医疗器械具有明确的安全要求。只有满足相关要求,才能对患者使用,避免对患者疾病造成负面影响,保证诊疗工作在预期时间内顺利完成。再者,口腔门诊应用的诊疗器械繁多,种类复杂,护理人员需记录每一种器械的模样、数量,在應用完毕后及时消毒清洗,才能保证诊疗工作的安全性与医疗器械的完整性。因此,需做好医疗器械的记录与管理工作,及时清洗、及时更换、及时检修,保证器械可正常应用。③诊疗室管理:因口腔门诊的人流量比较大,护士需加强诊室与候诊室管理,为患者提供干净清洁的候诊、诊疗环境。同时,还需安排一定数量的护理人员为患者服务,妥善管理患者,避免患者因为等待时间过长产生不良情绪。其次,还需在候诊室放置饮水机、一次性杯子、健康手册等物品,方便患者使用。④护患沟通:护士还需积极与患者沟通,充分尊重患者,保护患者隐私,理解患者感受,听取患者意见,耐心为患者解答相关问题,及时调整护理工作,从而提高护理质量。护理人员与患者沟通时,需仪态大方、礼貌用语、通俗用语,充分尊重患者,秉承高强度责任心,认真了解患者的相关情况,辅助临床尽快诊疗患者,缓解患者的不适,改善护患关系。

1.4  观察指标

①护理管理质量评分,从候诊室/诊室管理、医疗物品管理、护理安全管理、护患沟通四项进行评估,单项总分10分,分数越高,质量越好。②不良事件(医源性感染、医疗器械丢失、护理文书不规范、护理矛盾/投诉)发生率。

1.5  统计学方法

采用SPSS22.0统计学软件对数据进行分析,计量资料以(x±s)表示,采用t检验;计数资料以[n(%)]表示,采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组护理管理质量评分比较

实验组的护理管理质量评分(候诊室/诊室管理、医疗物品管理、护理安全管理、护患沟通)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2  两组不良事件发生率比较

实验组的不良事件(医源性感染、医疗器械丢失、护理文书不规范、护理矛盾/投诉)发生率小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

3  讨论

随着人们饮食习惯、生活习惯的改变,健康意识的提升,口腔门诊的人流量逐步增大[3]。口腔疾病患者相较于其他疾病患者,疾病具有显著性特点,但对于口腔护理技术有较高要求[4]。只有口腔门诊护理人员与口腔科医师配合密切,才能为患者提供更为及时、专业的护理服务,才能提高口腔门诊的护理质量[5]。

规范化管理是一种新型护理管理模式,也是一种现代化科学管理基础。只有在临床实施规范化管理,才能促使医疗管理现代化,才能逐步提高医疗管理水平,改善医疗服务质量[6]。口腔门诊是医疗机构的重要科室,其护理管理水平直接影响到医院的整体形象与服务质量。而口腔门诊本身存在一定的特殊性,要求护理人员掌握更丰富的专业知识,及时更新口腔门诊所用的醫疗器械知识,及时掌握国内外最新研究知识,才能够及时准确的回答不同口腔疾病患者的不同问题,才能解决患者因为疾病产生的困扰。

规范化管理其实是一种通过加强对护理人员管理从而达到提高护理管理质量的管理方法。通过加强对护理人员的管理,不断提高护理人员的理论知识、护理技能、服务意识、综合素养,从而改善口腔门诊的业务水平,促进口腔门诊护理改革,提高口腔门诊护理效率。但在管理护理人员的过程中,还需结合口腔门诊的实际情况,建立更符合医院实际情况的规范化管理方案,才能保证管理的预期效果,管理方案能够在护理工作中落实,才能从源头解决问题,提高护理水平,改善服务质量。

由上可知,口腔门诊护理管理中实施规范化管理,效果显著。

参考文献

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[3]刘芬,丁欣,姚梦煜.全面护理管理模式预防口腔门诊出现院内感染的效果探讨[J].黑龙江中医药,2019,48(4):222-223.

[4]李璇.护理管理在口腔科门诊医院感染控制中的作用[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2019,19(47):311.

[5]寇冬梅.规范化管理在口腔专科医院门诊护理管理中的应用[J].中国卫生产业,2017,14(35):34-35.

[6]张凤英.规范化管理在口腔医院门诊护理管理中的应用探讨[J].医药前沿,2018,8(31):278.

作者:孙铖铖 王文燕 陈琼琼

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