口腔材料管理制度（精选8篇）
摘要：口腔科常用材料与器械种类较多，如治疗室材料，技工室材料，及检查和诊疗器械以及常用手机、车针、裂钻等，若管理不足会造成浪费、损坏、丢失，通过几年的管理和工作中遇到的事例谈点粗浅体会。
关键词：口腔科；常用材料；常用器械；管理体会
【中图分类号】R246.63【文献标识码】C【文章编号】1002-3763（2014）01-0138-02
1.常用材料与常用器械设专人管理。
口腔科工作人员对常用材料与常用器械存放使用管理要求人人皆知，选一名责任心强、熟悉业务有临床工作经验，了解各种材料的使用方法、用途，做为常用材料与器械的管理，制定出相应的管理方法。
1.1设总管和分管[1]，总管由科室护士长负责，分管由各诊室责任护士负责。精密仪器更要精心保管。设专柜保管好各种常用材料与常用器械，定期检查。对近期材料要先使用，防止过期浪费；对常用器械定期除锈保养，不合格的及时更换。诊疗器械不得随意拿出室外，凡借出时需经责任护士同意，并填写借物登记方可借出。新入或取出使用材料与器械及报废材料与器械均应有入库单、出库单和注销单。
1.2常用材料与常用器械每日下班前由分管清查一次，每月各诊室清点一次，每季度由总管和分管负责总查对一次，查对要有记录登记，查对者签日期、属名。材料短缺要及时填补，器械坏损及时维修或更换。
1.3治疗前所备材料和器械在治疗后要如数收回，发现使用完的材料及时补充，对遗失器械及时查找。如果器械遗失无人查找，这种现象继续下去将会纵容某些人，使恶做剧不断发生，结果不仅影响恶劣，而且造成医生无法正常开展工作。
例如发生在本科的事例：某日周五下午五点，我与在班护士小李清点器械 发现四孔高速手机少一把，我们赶快找，整个诊室都找遍也未找到，又问了在班医生也都说没见到，我们俩分析：觉得手机遗失的很不对劲，因为这种情况一直未发生过，科里最近来了三名实习生，前几天许医生衣橱在上班时间被盗丢失了现金，还有张医生也是上班时间手提包内钱包被盗，包内现金、身份证、银行卡全丢，当时几名学生都在科里，针对这种情况：我们向护理部反映了此事，护理部通过方方面面暗查了解了几名学生的情况，其中有一名女学生在内科实习时拿过老师和同学的钱。有不洁嗜好。第二日八点上班时，护理部和院领导及医教科负责人到我科开会，会后把那名女生叫到办公室单独问话，这名女生做贼心虚，说自己要先去卫生间回来在回答院领导的问话，出去时那名女生将衣兜内手机抛进走廊垃圾桶内被其他同学发现告诉了我们，大家将垃圾桶内东西倒出找到了手机的上一半，最后强行询问在她白大衣兜内翻出了另一半，可惜两半手机合到一起已作废不能再使用了，通过这件事例，我们更加认识到器械及时清点与查找的重要。
2.做好材料和器械使用中的三个环节
2.1诊室材料和器械放置要做到五固定，即固定数目，固定摆放位置，固定专人负责材料调拌，固定专人负责器械发放、收回、清点，固定专人负责器械保养、消毒、灭菌。
2.2治疗过程中由材料调拌负责人根据医生用量调拌材料，各诊室医生不要自己擅自调拌材料，使用耗材与器械均与分管负责人员联系。具体工作安排见值班人员工作安排表。
并做好清点登记工作。2.3治疗结束后，各分管要认真清点，耗材不足及时与总管领取充补，统计用量。器械消毒后放固定位置，做好交接工作与记录。以上工作安排大家认为很合理。具体体现如下：
例如：在此之前我科治疗室跟台护士一名，在医生治疗前，把丁香油和氧化锌、丁香油与根充糊剂调拌好，接诊患者有时用不上或用不完造成材料干固浪费。现在安排专人负责现用现调拌，不仅不会造成浪费，而且可以根据使用情况调拌材料的粘稠度、性能、用量，使治疗很方便，不会造成浪费。另外，我们设专人负责消毒室工作，利于器械管理不易丢失，具体办法如下：
灭菌后的器械、车针、手机，全由消毒室护士发放并负责收回。每位医生接诊患者时，根据牙病情况从无菌室传递窗与消毒室护士领取所用器械、手机、车针和裂钻，用后从另一通道清洗间如数交回，然后进行去污-清洗-消毒灭菌处理。消毒室护士把器械、车针、裂钻、手机灭菌后按型号分别放在无菌柜内，标示明确，固定位置，发放时做到有条不紊，不会影响治疗速度，如此管理未发生遗失现象。
3.加强管理
3.1 各分管对治疗室、技工室材料、无菌室各种诊疗器械要每日清点一次，保证各种牙病治疗需要。3.2配备血压计，听诊器，体温计，棉球罐，辅料桶，急救车，常用小器械包，如缝合包、切开包、拆线包，定期清点检查保养，到期及时更换。
3.3各种材料与诊疗器械放置留出备用外其它材料与器械均放入柜内上锁保管。
4.体会.1 随着口腔医学科学的发展，各种材料与器械种类逐渐增多，过去没有科学的管理方法，材料耗损较多，器械丢失损坏较严重，给治疗带来不便。
4.2 由于加强了常用材料与常用器械的管理，口腔工作人员普遍增强了责任心。由专人调拌各种材料和药剂做到及时，避免多人调拌无量控制的操作不当；遗失器械，损坏器械及时有人查找并更换保养，维修。保证医生得心应手进行工作。
4.3 经过加强管理，使口腔护理工作能够做到：做好椅旁护理，重视消毒，对就诊患者做到极端关心极端负责[2]，提高了就诊患者人次，杜绝了各种材料的浪费和诊疗器械的丢失、损坏现象，大大节省了院内开支。
参考文献
[1]口腔医疗护理手册 楼静霞主编陕西科学技术出版社 器械保管制度1985年一月.10
关键词：口腔医院,卫生材料,成本控制与管理
一、研究背景
近些年, 我国口腔医疗服务行业发展迅猛, 口腔医疗市场需求空间巨大, 给口腔专科医院发展提供机遇。但是随着口腔医疗服务机构的相继出现, 营利性民营口腔医疗机构已经初步占领一部分口腔医疗市场, 加之国外口腔医疗机构的进入, 给国内公立口腔医院的发展带来巨大挑战。为迎接挑战, 公立口腔专科医院不仅要开拓新市场, 实现增收, 同时还要加强医院内部成本管理, 节约开支, 从而增强其在口腔医疗服务行业的竞争力。随着口腔医疗技术的不断发展, 卫生材料成本逐渐提高, 卫生材料成本控制及管理迫在眉睫。
二、SD口腔医院卫生材料成本控制现状
SD口腔医院成立于1992年, 是某省首家三级甲等口腔专科医院。近两年, SD医院的规模不断扩大, 医院引进大量先进医疗设备, 鼓励发展新技术, 卫生材料成本不断加大。虽然该医院较早建立成本核算制度, 但全成本核算及成本控制体系尚不完善, 逐渐不能满足新形势医院成本管理的要求。基于此, 医院管理者首先针对卫生材料成本控制与管理进行了探索, 采用“卫生材料消耗收入比”指标来控制卫生材料消耗。这一指标既能减少临床医生的材料浪费与流失, 同时能杜绝漏收费、少收费等不良现象, 达到增收节支目的, 对临床医生开展新技术、使用新材料的积极性不会产生影响。
为做好临床科室成本管理工作, 增强全院职工对成本管理的重视程度, 医院规定科主任为第一责任人, 各科室设一名兼职成本核算员, 主要负责本科室卫生材料等成本的计算, 协助科主任分析卫生材料超标原因并根据科室实际情况提出成本控制措施或建议。
卫生材料成本控制具体操作步骤:每月各科室兼职成本核算员利用财务部提供数据, 计算临床医生和科室平均卫生材料消耗收入比, 若医生指标值超过科室批平均指标值的10%, 该医生需填写临床医生成本控制分析表, 同时由兼职成本核算员填写科室成本控制分析表。医院成本核算员结合科室提交的成本控制分析表每月撰写成本控制分析报告, 总结各科室成本控制情况并提出成本控制意见, 将分析结果反馈给各临床科室。该项卫生材料成本控制工作自开展以来取得一定成效, 各临床科室卫生材料成本控制意识不断加强, “卫生材料消耗收入比”指标有所下降且基本趋于稳定。
通过实际操作发现, 卫生材料消耗收入比指标在短期内能起到控制卫生材料消耗的作用, 长期来看, 该项指标更适合作为一项监测指标, 从而实现对医生卫生材料消耗的实时监测。
三、口腔医院卫生材料成本控制与管理的思考
本人认为要做好口腔专科医院卫生材料成本控制与管理需要从采购、领用和使用等环节着手, 采取措施进行成本控制。同时, 考虑到口腔专科医院各临床科室使用卫生材料的差异, 种植科和正畸科使用高值耗材较多, 针对高值耗材的成本控制管理应采用专门的成本控制方法。
(一) 采购环节成本控制
口腔医院卫生材料采购环节的成本控制主要体现在采购成本的降低, 为实现该目的, 医院同类卫生材料尽可能实现集中竞价采购。SD口腔医院近两年不断改进卫生材料招标管理, 首先对卫生材料供应商进行招标, 然后对中标供应商针对具体卫生材料进行二次询价。该种招标采购方式将会大大降低卫生材料采购成本。
(二) 领用环节成本控制
二级库管理是卫生材料领用环节成本控制的重要措施, 所谓二级库管理是指将卫生材料库房作为管理的起点 (即一级库) , 最终消耗卫生材料的临床科室作为管理的终点, 中间增设护理部门或供应室等科室作为卫生材料管理的过渡科室, 即“二级库”。二级库管理有利于增强临床科室成本意识, 提高其对材料成本管理的积极性, 同时, 财务部门通过系统数据科室及时了解卫生材料流动趋势, 及时分析, 实现多方位的监控。
(三) 使用环节成本控制
采用临床医生及临床科室“卫生材料消耗收入比”实时监控卫生材料使用情况, 成本核算员定期分析, 及时发现异常情况, 实现针对性的卫生材料成本控制。此外, 针对卫生材料使用较多的科室, 如正畸科、种植科和修复科等科室实行重点管理和监控, 对高值耗材的使用定期进行追踪检查。
(四) 高值耗材成本控制
由于高值耗材使用数量较综合性医院较少, 本人认为采用追踪检查的方式对高值耗材进行成本控制是可行的。高值耗材管理部门要求高值耗材的使用科室提供患者信息, 定期对信息进行核实, 并将追踪结果反馈给医院成本核算员, 成本核算员对追踪结果进行分析, 并将发现的问题及时上报医院领导。
四、结语
与综合性医院对比, 口腔专科医院卫生材料成本控制与管理相对薄弱。本文提出的卫生材料成本控制方法可以为口腔专科医院的卫生材料成本控制及管理提供借鉴, 但方法的科学性仍需相关数据的支持, 可操作性仍需进一步验证。
参考文献
[1]司红梅.医院卫生材料管理的思考[J].中国新技术新产品, 2010 (24) :198.
[2]袁晓芸, 谭成, 黄湘雯, 张坤, 单顺芳, 陈亚光.医院卫生材料成本控制方法与实践[J].卫生经济研究, 2011 (12) :34-36.
【关键词】口腔修复；材料磨耗；性能研究
【中图分类号】R783【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0126-01
口腔修复材料或具有良好的牙齿咬合功能，其可代替天然牙釉质。口腔修复材料的磨耗性与修复牙齿功能紧密相关，其应用决定了牙齿修复效果与使用寿命。随着口腔修复技术的发展，各种优质口腔修复材料不断更新。但新口腔修复材料的应用，可能会产生自身及其他天然牙釉质的磨耗。因此，选择修复材料的关键在于确保修复材料的耐磨性[1]。目前，金属、树脂和陶瓷等材料各具不同的性能。比如，在牙齿修复领域中应用最广泛的陶瓷材料，其具有明显的透明性、抗腐蚀性、耐磨性、抗老化性、兼容性等。动力、环境和材料自身等因素对口腔修复材料的磨耗性造成不同程度的影响[2]。本研究在临床中分别应用陶瓷、金属、树脂等材料口腔修复材料，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2013年1月～2014年12月本院收治的60例口腔修复患者临床资料，按照不同的修复材料，分为陶瓷组20例、金属组20例、树脂组20例。陶瓷组中男12例、女8例，年龄为15～42岁，平均（32.13士2.48）岁。金属组中男11例、女9例，年龄为17～43岁，平均（33.04士2.22）岁。树脂组中男10例、女10例，年龄为18～41岁，平均（31.22士2.03）岁。三组患者性别、年龄等一般资料对比具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
陶瓷组、金属组、树脂组使用的修复材料分别为人造高级陶瓷、钻铬合金、合成树脂。三组患者分别采取相应的口腔修复材料进行修复口腔。
1.3评价指标
3个月、6个月进行比较三组患者口腔修复效果，统计患者口腔修复并发症发生率，包括：松动或脱落、畸形、牙根纵裂、牙龈出血、牙周炎等。
1.4统计学处理
SPSS18.0统计学软件分析，计数资料取X2检验，P<0.05，有统计学意义。
2结果
2.1对比三组患者3个月、6个月的口腔修复效果
6个月、12个月后，陶瓷组口腔修复成功率分别为95.00%、90.00%，明显高于金属组的85.00%、80.00%，树脂组的80.00%、75.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2對比三组患者口腔修复并发症发生率
陶瓷组松动或脱落、畸形、牙根纵裂、牙龈出血、牙周炎等并发症发生率为10.00%，明显低于金属组的30.00%、树脂组的40.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3讨论
人体的牙齿主要分为牙冠和牙根两个主要部分。一层半透明的牙釉质覆盖于牙冠表层，其中无机物、水和有机物分别占96%、4%[4]。牙釉质和牙骨质产生的物质为牙本质，牙釉质将其紧密包围。牙本质中含有矿物质、蛋白质和水分大约为65%、35%[5]。因此，与牙釉质对比，牙本质的坚硬程度本身较低。同时，牙齿中的牙釉质作为人体中最为坚硬的组织，其摩擦学性能较为良好，其硬度及牙本质本身的洛式硬度值分别为340、60，后者可抵抗较大的咀嚼磨耗。由于牙本质硬度低、耐磨性差，在牙釉质脱离的影响下，将会很快磨耗牙本质。因此，在选择口腔修复材料时确保其磨耗性能，增强与天然牙釉质的匹配程度。
牙齿和食物之间的机械摩擦、热能及化学反应表现为牙齿磨损，进而消耗牙齿坚硬组织的磨耗。牙齿的长期使用可能会减轻表面牙釉质层的厚度，最终裸露出牙本质，加剧牙齿的磨损程度。陶瓷材料、金属材料、树脂材料作为主要的口腔修复材料类型，其摩擦性能各不相同。相关研究表明[6]，天然牙齿和修复材料之间的摩擦将会大量损耗天然牙齿，导致修复后牙齿的耐磨性降低。虽然复合树脂材料与天然牙齿之间的摩擦较小，但聚合转化率、填充含量、颗粒形状、百分比、填充种类、整体构成等方面，此材料存在各种明显的不足。金属材料耐磨性良好，对牙齿造成的磨损较小，但受到酸碱度的腐蚀影响，及食物颗粒可能会对金属修复体产生摩擦，而造成金属材料磨损。相对于金属材料、树脂材料，陶瓷材料的硬度较高，且在物理结构、化学成分和材料表面特征等方面更具有良好的性能，可有效抵抗外界压力对牙齿造成的磨耗。
以上研究表明，陶瓷组口腔修复成功率分别为95.00%、90.00%，明显高于金属组的85.00%、80.00%，树脂组的80.00%、75.00%；患者松动或脱落、畸形、牙根纵裂、牙龈出血、牙周炎等并发症发生率为10.00%，明显低于金属组的30.00%、树脂组的40.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。金属材料、树脂材料和陶瓷材料各具优势，在临床治疗中可根据不同的患者提供合适的材料修复治疗，或考虑选择联合多种材料治疗。综上所述，与金属材料、树脂材料对比，陶瓷材料口腔修复磨耗性明显最好，与牙齿之间的吻合程度较好，金属材料磨耗性较好，并发症较少，值得临床推广应用。
参考文献
[1]张守英.不同口腔修复材料摩擦性能的比较分析[J].中国卫生产业，2013，1（19）：10-11.
[2]邵文俭，樊永杰，李婧，等.不同口腔修复材料与天然牙耐磨性能的比较[J].中华老年口腔医学杂志，2013，4（12）：231-234.
[3]桂芳.口腔修复不同材料的摩擦性能比较分析[J].中国医学创新，2014，11（5）：69-70.
[4]王艳芳.3种不同口腔修复材料抗摩擦性能的比较[J].现代诊断与治疗，2014，5（17）：1159-1160.
[5]王东明.不同口腔修复材料磨耗性能的研究[J].深圳中西医结合杂志，2014，24（6）：89-91.
口腔科医生事迹材料
xxxx，男，xxxx市市直机关医院口腔科大夫，从医20余年，一直秉承为人民服务的理念，全心全意为病人解除病痛，得到了广大病患的一致好评。
“医生一旦少了一点无私，那么病人就多了一点危险”。这是我市健康社区卫生服务中心一名普通的社区口腔科医生xxxx的工作格言，身为中共党员。行医31年，他用白求恩毫不利己、专门利人的精神要求自己，甘愿平凡却能在平凡中创造不平凡。用一份医者的仁爱之心坚守着一切为病人着想的行医准则，“让病人花最少的钱达到治疗效果”，全心全意为患者服务，得到了群众和同仁的赞誉。
“塔高根于基”几十年来，xxxx对患者始终坚持因病施治，不爱开高档“先锋”，认真观察病患的牙齿健康，他对每一个来就诊的病人都会细心了解病情，拔牙时把疼痛减到最低，兢兢业业的品行已在社区同仁和病患中间深入人心，由于一心扑在患者身上，上到市里领导，下到普通老百姓，纷纷慕名来就诊，xxxx有了一群忠实的患者“粉丝”。他的业务水平已为同道认可，钻研医术，精益求精。以消除患者疾病痛苦为己任，刻苦钻研医疗技术，不断提高医疗业务水平，为患者提供更专业、更安全、更放心的医疗服务。
我院口腔科门诊量很大，很多病患都在经常排队等候看牙病，xxxx独揽重任，能开展高精度的各类烤瓷牙、桩冠、全瓷修复、仿真全口义齿等，同时还有各类牙列不齐的正畸治疗，专业技术精湛，因紧邻学区，很多小患者都是放学以后过来看牙病，xxxx总是热情服务，加班加点没有怨言，医院熄灯的时候总是牙科亮着灯光，这是一盏引领我们踏实工作的明灯，这种敬业的精神一直被院内同仁一直称赞，一直以来都是学习的楷模。
多年来在党的培养下，xxxx不断进步，以身作则用自己坚守的行医准则去影响身边的每一位同事，建立了一个为患者信赖和谐的医疗团队，用全心全意为人民服务的行动回报社会。
一．_选择题__(本大题共_8__题，每题__2__分，共_16__分。)
1．熟石膏调拌时的水粉比例为 B A(20～30)ml.100g
B(40～50)ml.100g C(10～19)ml.100g
D(31～39)ml.100g E(51～60)ml.100g 2．与复合树脂在使用过程中受到的磨耗无关的是 C A 复合磨耗
B 树脂与填料之间的磨耗
C 食物磨耗 D 对颌磨耗
E 牙刷牙膏磨耗 3．ADA 中文全称为（）答案:A
A 美国牙科协会
B 国际牙科联盟
C 国际标准化组织
D 牙科技术委员会 4．下面关于口腔材料的分类中错误的是（）答案:A A
按材料的性质可分为有机高分子材料、无机高分之材料、金属材料和修复材料。
B
按材料的应用部位可分为非植入人体材料和植入人体材料。
C
按材料的用途可分为印模材料、模型材料、义齿材料、充天材料、等。
D
按材料与口腔组织接触方式分类可分为间接与口腔组织接触的材料和直接与口腔组织接触的材料。
5．过氧化苯甲酰是化学固化型复合树脂聚合反应的（A）
A 引发剂
B 促进剂
C 催化剂
D 还原剂 6.可见光固化选用高强度光固化器，其树脂层厚度不超过（B）
A 1．5～2．0mm
B 2．0～2．5mm
C 2．5～3．0mm
D 3．0～3．5mm
7． 石英作为陶瓷材料的原料，作用为（A）
A 增加强度
B 增加色度
C 有利于塑形
D 增加韧性 8．长石质陶瓷中的助熔剂的主要作用为（B）
A 提高熔点
B 降低熔点
C 稳定熔点
D 提高强度 1．金属烤瓷材料属于以下哪一类（C）
A 普通烤瓷材料
B 高熔烤瓷材料
C 低熔烤瓷材料
D 中熔烤瓷材料 2．作为活动修复的模型材料的石膏类型为（B）
A 普通人造石
B 熟石膏
C 高强度人造石
D 高强度高膨胀人造石
3．可见光固化复合树脂最常用的引发体系是 A A 樟脑醌敏感波长 400～500nm
B 过氧化苯甲酰敏感波长 300～400nm C 三丁基硼敏感波长 400～500nm
D 过氧化苯甲酰敏感波长 400～500nm E 樟脑醌敏感波长 300～400nm 4.下列与模型材料性能要求无关的是 E A 抗压强度大
B 与印膜材料不发生化学变化 C 有良好的流动性、可塑性
D 精确度高
E 有适当的凝固时间，以 3～5分钟为宜 5.无消毒和抑菌作用的根管充填材料为（B）
A 酚醛树脂
B 牙胶
C 碘仿糊剂
D 氢氧化钙糊剂 6．具有最佳牙釉质酸蚀处理效果的磷酸水溶液浓度是（B）
A．35%
B．37%
C．39%
D．41% 7．
是表征物体长度随温度变化的物理量。答案：A A.线胀系数
B.体胀系数
C.应变
D.蠕变 8．下面叙述错误的是？答案：C A.线胀系数是表征物体长度随温度变化的物理量。
B.体胀系数是表征物体的体积随温度变化的物理量。
C.如果物体是各向同性的则体胀系数是线胀系数的 3 次方。
D.热导率是衡量材料导热性能的物理量，又称导热系数。
1．石膏模型材料的混水率越大，则以下哪项是错误的（D）
A 凝固时间越长
B 生成物越脆
C 强度越低
D 孔隙越少
2．水温对熟石膏凝固速度的影响，随水温升高而凝固加快的范围是（A）
A0-30 度
B30-50 度
C50-80 度
D80-100 度 3.水门汀是（D）
A 有机金属修复材料 B 有机非金属修复材料 C 无机金属修复材料 D 无机非金属修复材料 4．“三明治”修复术是指（C）
A 玻璃离子水门汀和氢氧化钙水门汀联合修复牙本质缺损 B 玻璃离子水门汀和氧化锌丁香酚水门汀联合修复牙本质缺损 C 玻璃离子水门汀和复合树脂联合修复牙本质缺损 D 玻璃离子水门汀和聚羧酸锌水门汀联合修复牙本质缺损 5．可见光固化选用高强度光固化器，其光照时间不得少于 A 10～20秒
B 20～30秒
C 40～60秒
D 60～90秒
E 90～120 秒 6．某男性患者，58 岁，上颌牙列缺失 4 年，下颌牙列无缺损，曾两次以塑料为基托的上颌全口义齿修复，均使用不到一年而断裂，要求第三次修复。应选用哪种最佳材料制作基托 E A 甲基丙烯酸甲酯
B 18-8 铬镍不锈钢
C 硬质钴铬合金 D 金属丝增强基托
E 铜基合金 7．中熔合金铸造包埋材料的主要成分是
A
A.二氧化硅及硬质石膏
B.石墨和硼酸
C.磷酸盐
D.硅胶 8．与纯金属比较，合金的性质特点下列说法正确的是
A
A.熔点与凝固点，合金开始熔化与最后熔化的温度相差很大，合金的熔点一般较凝固点低 B.延性、展性、韧性，合金的延性及展性均较所组成的金属高，而韧性则增低 C.硬度，合金的硬度较组成它的金属差 D.导电性，合金的导电性一般较原有金属好 1．人工合成羟基磷灰石的方法，除了（C）
A 湿热法
B 干热法
C 火热法
D 水热法 2．熔点范围在 1050~1200 度的烤瓷材料属于（D）
A 普通烤瓷材料
B 高熔烤瓷材料
C 低熔烤瓷材料
D 中熔烤瓷材料 3．普遍存在于所有粘结体系中的粘结力是（D）
A.化学键力 B.静电吸引力 C.机械作用力 D.分子间作用力
4．光固化型复合树脂常用的光敏剂是（C）
A 三丁基硼
B N，N-二羟乙基对甲苯胺
C 樟脑醌
D 过氧化苯甲酰 5.可见光固化选用高强度光固化器，其树脂层厚度不超过
B A 5．0～6．5mmB 2．0～2．5mmC 3．5～5．0mmD 2．5～3．5mm E 6．5～8．0mm 6．印膜材料根据塑形后有无弹性分为弹性和非弹性印膜材料，根据是否可反复使用分为可逆和不可逆印膜材料，临床常用的印膜膏特点属于 D A 弹性不可逆
B 热凝固类
C 弹性可逆
D 非弹性可逆
E 非弹性不可逆 7．下面关于材料的机械性能的说法中那一项是不正确的？答案:C: A 弹性极限是材料不发生永久形变所能承受的最大应力，去除应力后材料的形变可以恢复 B 弹性模量是度量材料刚性的量，也称为杨氏模量 C 极限强度是材料在断裂时产生的应力值 D 延伸率是材料延展性的标志，一般我们认为延伸率低于 5％的材料为脆性材料 8.金属烤瓷修复体的烤瓷材料的热膨胀系数应该比烤瓷合金的热膨胀系数（）答案：A A、略小
B、略大
C、一样
D、大小都可以 1．作为生物医学材料的羟基磷灰石，一般采用（A）A 湿热法 B 干热法 C 火热法 D 水热法 2．烤瓷的热涨系数大于金属的热涨系数时，结果为（C）
A 结合良好
B 烤瓷层剥脱
C 烤瓷层龟裂破碎
D 界面的烤瓷侧产生裂隙 3．关于石膏模型，下列哪种说法错误 A A 初凝时不可修整，24 小时时则容易修整
B 1 小时基本凝固 C 24小时完全凝固
D 在15分钟内初凝
E 24小时其强度达到最高 4．印膜材料根据塑形后有无弹性分为弹性和非弹性印膜材料，根据是否可反复使用分为可逆和不可逆印膜材料，临床常用的藻酸盐印膜材料特点属于 B
A 热凝固类
B 弹性不可逆
C 非弹性不可逆 D 非弹性可逆
E 弹性可逆 5．可见光固化选用高强度光固化器，其工作头应尽量接近树脂表面，其距离不得超过（C）
A 1mm
B 2mm
C 3mm
D 4mm 6．关于复合树脂，下列说法叙述错误的为(A)A 小颗粒型复合树脂有光洁的表面和良好的色泽稳定性，广泛用于前牙 B 体积收缩导致复合树脂与牙体之间形成边缘裂缝是复合树脂的一大缺陷 C 填料含量多、粒度大的比填料含量少、粒度小的复合树脂的机械强度高 D 复合树脂的线胀系数大于天然牙 7．关于 18－8 铬镍不锈钢丝的组成成分中，各种元素的作用表述错误的是 答案：A A
碳在不锈钢中是不可缺少的重要元素，其主要的作用是增加合金的硬度和强度及韧性。
B
铬能明显的改善钢的抗氧化作用，提高钢的抗腐蚀性。
C
镍也是提高钢的抗腐蚀性的重要元素，它还能增加合金的强度，韧性和延展性。
D
硅能去除合金中的氧化物，并能增加钢的氧化膜强度，从而提高抗腐蚀性。下面关于理想的焊接合金必须具备的性能的表述中错误的是：答案：D A
焊接合金的成分，强度，色泽等应尽量与被焊接的合金接近B
焊接合金熔化后流动性大，扩散性高，能均匀的达到焊接界面，且与被焊接的合金牢固结合 C
焊接合金在加热和应用过程中应有良好的抗腐蚀和抗玷污性 D
焊接合金的熔点应该与被焊接的合金接近或相等。
1．为了调整模型的精度，可加入的增膨胀剂为（C）
Ａ硫酸钠
Ｂ硫酸钾
Ｃ醋酸钠
Ｄ醋酸甲 2．I 型氧化锌丁香酚水门汀的应用为（B）
Ａ永久粘固
Ｂ暂时粘固
Ｃ隔热垫底
Ｄ洞衬剂 3．不属于玻璃离子水门汀优点的项为（A）
A 在口腔环境中无溶解
B 对牙髓刺激性小
C 与牙齿有化学粘结
D 可以释放氟化物
4．磷酸锌水门汀在凝固时及凝固后可释放出游离磷酸，刺激牙髓，正确说法不包含哪种（D）
A 可用于牙体缺损的暂时充填修复
B 一般 5～8 周恢复正常 C 可粘结嵌体、冠、桥和正畸附件
D 可作深龋衬层 5．琼脂印膜材料的凝固原理为 B A 聚合变化
B 物理温度变化
C 物理压力变化
D 离子交换变化
E 化学变化 6．印膜材料根据塑形后有无弹性分为弹性。和非弹性印膜材料，根据是否可反复使用分为可逆和不可逆印膜材料，临床常用的纤维素印膜材料特点属于 A A 弹性不可逆
B 弹性可逆
C 热凝固类
D 非弹性不可逆
E 非弹性可逆 7．下面关于材料的机械性能的说法中那一项是不正确的？答案:C: A.弹性极限是材料不发生永久形变所能承受的最大应力，去除应力后材料的形变可以恢复 B.弹性模量是度量材料刚性的量，也称为杨氏模量 C.极限强度是材料在断裂时产生的应力值 D.延伸率是材料延展性的标志，一般我们认为延伸率低于 5％的材料为脆性材料 8．铸造时石膏类包埋材料的加热温度必须在（C）
A 500℃以下
B 600℃以下
C 700℃以下
D 1000℃以下 1．为了调整模型的精度，可加入的增膨胀剂为（C）
Ａ 硫酸钠
Ｂ 硫酸钾
Ｃ 醋酸钠
Ｄ 醋酸甲 2．I 型氧化锌丁香酚水门汀的应用为（B）
Ａ 永久粘固
Ｂ 暂时粘固
Ｃ 隔热垫底
Ｄ 洞衬剂 3．金属烤瓷材料的烧结温度与金属熔点的关系（B）
Ａ高于
Ｂ低于
Ｃ等于
Ｄ无关 4．可见光固化选用高强度光固化器，其工作头应尽量接近树脂表面，其距离不
得超过（C）
A 1mm
B 2mm
C 3mm
D 4mm 5．无消毒和抑菌作用的根管充填材料为（B）
A 酚醛树脂
B 牙胶 C 碘仿糊剂
D 氢氧化钙糊剂 6．具有最佳牙釉质酸蚀处理效果的磷酸水溶液浓度是（B）
A 35%
B 37%
C 39%
D 41% 7．ADA 中文全称为（）答案:A
A 美国牙科协会
B 国际牙科联盟
C 国际标准化组织
D 牙科技术委员会 8．是表征物体长度随温度变化的物理量。答案：A A 线胀系数 B 体胀系数
C 应变
D 蠕变 9．中熔合金铸造包埋材料的主要成分是
A
A 二氧化硅及硬质石膏
B 石墨和硼酸
C 磷酸盐
D 硅胶 10.银汞合金充填治疗后，修复部位不可咀嚼食物的时间为 D A 20 分钟
B 1 小时
C 6 小时 D 24 小时
E 1 周 11．某男性患者，58 岁，上颌牙列缺失 4 年，下颌牙列无缺损，曾两次以塑料为基托的上颌全口义齿修复，均使用不到一年而断裂，要求第三次修复。应选用哪种最佳材料制作基托 E A 甲基丙烯酸甲酯
B 18-8 铬镍不锈钢
C 硬质钴铬合金 D 金属丝增强基托
E 铜基合金 12．藻酸盐类印膜材料的凝固原理为 C A 离子交换变化
B 室温变化
C 化学变化 D 物理变化
E 聚合变化 1．金属烤瓷材料属于以下哪一类（C）
A 普通烤瓷材料
B 高熔烤瓷材料
C 低熔烤瓷材料
D 中熔烤瓷材料 2．烤瓷的热涨系数大于金属的热涨系数时，结果为（C）
A 结合良好
B 烤瓷层剥脱
C 烤瓷层龟裂破碎
D 界面的烤瓷侧产生裂隙
3．作为活动修复的模型材料的石膏类型为（B）
A 普通人造石
B 熟石膏
C 高强度人造石
D 高强度高膨胀人造石
4．石膏模型材料的混水率越大，则以下哪项是错误的（D）
A 凝固时间越长
B 生成物越脆
C 强度越低
D 孔隙越少
5．水温对熟石膏凝固速度的影响，随水温升高而凝固加快的范围是（A）
A0-30 度
B30-50 度
C50-80 度
D80-100 度 6．银汞合金调制中受潮可导致:
（D）
A
强度增大
B
蠕变下降
C
体积收缩
D
产生延缓膨胀 7．氧化锌丁香油水门汀的性能特点是（A）
A 对牙髓有安抚作用
B 不溶于唾液 C 对牙髓有较强的刺激作用
D 抗压强度好 8．银汞合金研磨时间过长可导致：
（B）
A
体积膨胀
B
体积收缩
C
先收缩后膨胀
D
先膨胀后收缩
9．银合金的主要成份是：
（C）
A
银、锡、铜、锶
B
银、锡、铁、锌
C
银、锡、铜、锌
D
银、锡、铜、铅 10．复合树脂充填不能使用的垫底材料是:（A）
A
丁香油水门汀
B
磷酸锌水门汀
C
聚羧酸锌水门汀
D
氢氧化钙制剂
11．藻酸盐类印膜材料的凝固原理为 C A 离子交换变化
B 室温变化
C 化学变化
D 物理变化
E 聚合变化 12．影响石膏凝固速度的因素不包括 E A 以上均不是
B 搅拌时间
C 搅拌时的室温 D 熟石膏粉与水调和的比例
E 熟石膏的性能 13．某女性患者，25 岁，⊥2 为过小畸形牙，牙体制备后拟完成金属-烤瓷全冠修复体，制取印膜时选用的最佳印膜材料是 E
A 琼脂
B 印膜膏
C 藻酸钠 D 藻酸钾
E 硅橡胶 14．藻酸盐印膜材料与胶结剂的反应极为迅速，需加入缓凝剂延缓反应进行。常用的缓凝剂不包括 C A 磷酸钠
B 碳酸钠
C 氧化锌 D 草酸盐
E 磷酸三钠 15．关于复合树脂，下列说法叙述错误的为 A A 小颗粒型复合树脂有光洁的表面和良好的色泽稳定性，广泛用于前牙 B 体积收缩导致复合树脂与牙体之间形成边缘裂缝是复合树脂的一大缺陷 C 填料含量多、粒度大的比填料含量少、粒度小的复合树 B 旨的机械强度高 D 复合树脂的线胀系数大于天然牙 E 在树脂基质相同的情况下，填料越多，复合树脂的线胀系数越小 16．下面关于润湿角的叙述正确的是 D A
θ＝0 则表示固体被液体完全不润湿度 B
0 度<θ<90 度则表示液体的润湿性差 C
θ>90 度则表示液体润湿性好。
D
θ是指液体在固体表面的接触角。
17．下面那项不是口腔材料按材料性质分类的范畴 D A
有机高分子材料
B
无机非金属材料 C
金属材料
D
种植材料 18．下面关于研磨材料的用途叙述错误的是 D A
氧化锡主要用于口腔内抛光牙组织或修复体 B
氧化铬实用于各种金属抛光 C
氧化铁主要用于贵金属的抛光 D
碳酸钙主要用于制作砂纸用，还可用作牙膏的磨光剂。
19．下面关于切削及研磨材料的特性叙述错误的是 A A
外形圆盾
B
耐磨性高 C
耐冲击强度高
D
硬度高于被切削或研磨材料 20．下面那项不是合金与烤瓷的主要结合力 C
A
化学结合力
B
机械结合力 C
拉伸结合力
D
范德华力结合力 1．下面关于材料的机械性能的说法中那一项是不正确的？答案:C: A 弹性极限是材料不发生永久形变所能承受的最大应力，去除应力后材料的形变可以恢复 B 弹性模量是度量材料刚性的量，也称为杨氏模量 C 极限强度是材料在断裂时产生的应力值 D 延伸率是材料延展性的标志，一般我们认为延伸率低于 5％的材料为脆性材料 2．铸造时石膏类包埋材料的加热温度必须在（C）
A
500℃以下
B
600℃以下 C
700℃以下
D
1000℃以下 3．贵金属铸造合金不包括（C）
A
铸造金合金
B
铸造银合金 C
铸造钛合金
D
铸造钯合金 4．熟石膏调拌时的水粉比例为 B A(20～30)ml：100g
B(40～50)ml：100g
C(10～19)ml：100g D(31～39)ml：100g
E(51～60)ml：100g 5．可见光固化选用高强度光固化器，其树脂层厚度不超过 B A 5．0～6．5mm
B 2．0～2．5mm
C 3．5～5．0mm D 2．5～3．5mm
E 6．5～8．0mm 6．可见光固化选用高强度光固化器，其光照时间不得少于 C A 10～20 秒
B 20～30 秒
C 40～60 秒 D 60～90 秒
E 90～120 秒 7．过氧化苯甲酰是化学固化型复合树脂聚合反应的（A）
A
引发剂
B
促进剂 C
催化剂
D
还原剂 8．普遍存在于所有粘结体系中的粘结力是（D）
A 化学键力
B 静电吸引力
C 机械作用力
D 分子间作用力 9．不属于玻璃离子水门汀优点的项为（A）
A 在口腔环境中无溶解
B 对牙髓刺激性小 C 与牙齿有化学粘结
D 可以释放氟化物 10．石英作为陶瓷材料的原料，作用为（A）
A 增加强度
B 增加色度
C 有利于塑形
D 增加韧性 11
水温对熟石膏凝固速度的影响，随水温升高而凝固加快的范围是（A）
A0-30 度
B30-50 度
C50-80 度
D80-100 度 12．中熔合金铸造包埋材料的固化膨胀性质，是由哪项的固化反应起主要作用的（D）
Ａ二氧化硅
Ｂ石墨
Ｃ硼酸
Ｄ石膏 1．石英作为陶瓷材料的原料，作用为（A）
A 增加强度
B 增加色度
C 有利于塑形
D 增加韧性 2．长石质陶瓷中的助熔剂的主要作用为（B）
A 提高熔点
B 降低熔点
C 稳定熔点
D 提高强度 3．人工合成羟基磷灰石的方法，除了（C）
A 湿热法
B 干热法
C 火热法
D 水热法 4．作为生物医学材料的羟基磷灰石，一般采用（A）
A 湿热法
B 干热法
C 火热法
D 水热法 5．熔点范围在 1050~1200 度的烤瓷材料属于（D）
A 普通烤瓷材料
B 高熔烤瓷材料
C 低熔烤瓷材料
D 中熔烤瓷材料 6．不属于玻璃离子水门汀优点的项为（A）
A 在口腔环境中无溶解
B 对牙髓刺激性小 C 与牙齿有化学粘结
D 可以释放氟化物
7．磷酸锌水门汀在凝固时及凝固后可释放出游离磷酸，刺激牙髓，正确说法不包含哪种（D）
A 可用于牙体缺损的暂时充填修复
B 一般 5～8 周恢复正常 C 可粘结嵌体、冠、桥和正畸附件
D 可作深龋衬层 8．低铜银合金粉中的铜含量是:
（C）
A
小于 0.01%
B
小于 2%
C
小于 6%
D
小于 30%
9．银在银汞合金中的作用下列哪一条是错误的:
（A）
A 易与汞结合B 是银汞合金强度的主要成分
C 可使银汞合金体积膨胀
D 可减少银汞合金的流动性
10．窝沟封闭剂的适当粘度为:
（C）
A 50~150cP
B 150~500cP C 500~2500cP
D 2500~5000cP
11．琼脂印膜材料的凝固原理为 B A 聚合变化
B 物理温度变化
C 物理压力变化 D 离子交换变化
E 化学变化 12．印膜材料根据塑形后有无弹性分为弹性。和非弹性印膜材料，根据是否可反复使用分为可逆和不可逆印膜材料，临床常用的纤维素印膜材料特点属于 A A 弹性不可逆
B 弹性可逆
C 热凝固类 D 非弹性不可逆
E 非弹性可逆 13．可见光固化选用高强度光固化器，其工作头应尽量接近树脂表面，其距离不得超过 E A 2mm
B 4mm
C 1mm
D 5mm
E 3mm 14．关于琼脂印膜材料，下列说法错误的为 C A 琼脂印膜材料具有反复使用的特点，临床常用作复制模型的印膜材料 B 琼脂作为印膜材料是利用其凝胶和溶胶之间的转化 C 琼脂印膜材料的凝胶转变为溶胶的温度介于 50～60℃之间 D 琼脂印膜材料具有流动性、弹性好，准确性高的特点 E 琼脂印膜材料的胶凝温度介于 36～40℃之间 15．下面关于材料的机械性能的说法中那一项是不正确的？答案:C: A 弹性极限是材料不发生永久形变所能承受的最大应力，去除应力后材料的形变可以恢复 B 弹性模量是度量材料刚性的量，也称为杨氏模量
C 极限强度是材料在断裂时产生的应力值 D 延伸率是材料延展性的标志，一般我们认为延伸率低于 5％的材料为脆性材料 16．铸造时石膏类包埋材料的加热温度必须在（C）
A 500℃以下
B 600℃以下 C 700℃以下
D 1000℃以下 17．贵金属铸造合金不包括（C）
A 铸造金合金
B 铸造银合金 C 铸造钛合金
D 铸造钯合金 18．银汞合金充填治疗后，修复部位不可咀嚼食物的时间为 A 20 分钟
B 1 小时
C 6 小时
D 24 小时
E 1 周 二．_填空题__(本大题共__8__题，每题__2__分，共_16_分。)1．高分子材料性能和用途，将聚合物分成橡胶、纤维和塑料三大类 2.聚合物的分子结构，从单个聚合物分子的几何结构来看，可大致分为线型、支链和交联高分子三种类型 3．表征物体体积随温度变化的物理量是体胀系数。
4．金属烤瓷材料与金属的结合形式中，化学结合起着最大的作用。
5．复合树脂按填料颗粒分为（传统型或大颗粒型，小颗粒型，超微型，混合型）
6．复合树脂按固化方式分为（化学固化型，光固化型，光-化学固化型）
7．陶瓷材料的显微结构由三种相组成，晶相、玻璃相、气相。
8．陶瓷材料的结合键包括离子键、共价键、离子键和共价键的混合键。
1．羟基磷灰石陶瓷的合成方法有湿热法、干热法、水热法。
2．根据烤瓷熔附金属的审美修复要求，金属烤瓷材料分为不透明瓷、体瓷、颈部瓷、釉瓷。
3．藻酸钠印模材料的分散相质点为 1～100μm 之间，属于胶体分散系。
4．牙科蜡按用途分印模蜡、模型蜡、造形蜡三类。
5．窝沟点隙封闭剂分为
自凝固化型、可见光固化型
6．临床常用于深龋保髓和盖髓的水门汀是
氢氧化钙水门汀
7．在一般情况下，烤瓷的热胀系数均稍小于金属的热胀系数。
8、陶瓷材料的显微结构通常由三种不同的相组成：晶相、玻璃相、气相。
1．根据烤瓷熔附金属的审美修复要求，金属烤瓷材料分为不透明瓷、体瓷、颈部瓷、釉瓷。2．在金瓷匹配的三个影响因素中占主导地位的是热涨系数问题。3．高铜银合金粉可分为
、。（混合型银合金粉，单组粉银合金粉）4．在一定范围内，复合树脂的无机填料增加，则复合树脂的机械性能
（提高），线胀系数
（减小）。5．热固化型基托树脂一般由粉剂和液剂两部分组成，粉剂的商品名叫
牙托粉，液剂的商品名叫
牙托水
。6．通常牙托粉与牙托水调和比例为
3：1
(体积比)或
2：1
(重量比)。7．铸造合金按其熔化温度范围分为三类：高熔铸造合金、中熔铸造合金和低熔铸造合金。8．包埋材料的膨胀包括固化膨胀、吸水膨胀、热膨胀。
1．金属与烤瓷的热涨系数之差在（0—0.5）*10-6＼Ｃ的范围最理想。
2．铸造陶瓷材料分两种，其主晶相分别为硅氟云母、磷灰石。
3．复合树脂的基本组成包括----，-----，-----，-----,-----。（树脂基质，无机填料，引发体系，阻聚剂，着色剂）
4．目前临床所用的根管充填材料分为-----，-----，------三类。（固体类，糊剂类，液体类）
5．自由基聚合反应历程分链引发、链增长、链终止。
6．临床上灌注石膏模型后多久可利用模型制作修复体 24 小时 7．银汞合金蠕变与粉汞比有关，一般粉汞比越小，蠕变越大。
8．充填银汞合金时，充填压力越大，则其压缩强度越高。
1．种植陶瓷材料划分为三大类生物惰性陶瓷类、生物反应性陶瓷类、生物可吸收性陶瓷类。
2．口腔长石质陶瓷所用的长石是天然钠长石、钾长石的混合物。
3．根据印模材料凝固的形式
分为化学凝固类、热凝固类和常温定型类三种。
4．分散系按分散相质点大小的差异，将分散系分为分子分散系、胶体分散系、粗分散系三类 5．R 酚醛树脂主要成分是
间苯二酚，甲醛。
6．能将无机填料和树脂基质结合在一起的物质称为
偶联剂
，最常用的是
有机硅烷。
7．材料的刚性用弹性模量来表示。
8．延伸率是材料延展性的标志，表示材料塑性形变的能力 1．熟石膏的主要成分为半水硫酸钙，水粉比例为 2：1.2．丁香油与氧化锌反应生成一种硬质的螯合物丁香酸锌而凝固。3．牙本质表面处理技术主要有以下两类:去除复合层的表面处理技术，改善复合层的表面处理技术.4．复合树脂收缩方向与复合树脂的种类有关，化学固化型向材料的中心收缩，光固化型向
光源方向收缩。5．自凝树脂应用时，一般先将牙托水加入调杯内，然后再加牙托粉于杯内，粉液比为 2：1(重量比)或 5：3(容量比)。6．熟石膏反应热内部可达到 20～30 摄氏度.7．料在不同外力作用下可产生四种变形：拉伸或压缩、剪切、扭转、弯曲 8．一般认为金属烤瓷材料与金属烤瓷合金之间的结合存在四种形式：机械结合、物理结合、压力结合、化学结合。
口腔常用材料 根充糊剂部分
美塔派克斯（META-PEX）
美塔派克斯（META-PEX)主要成分碘仿氢氧化钙。
应用：1、对于暴露牙髓进行的盖髓填充材料
及牙髓切断填充材料；
2、外伤牙齿填充治疗；
3、感染根管的临时充填材料；
4、根尖诱导成形术首选材料；
5、形成硬组织屏障；
6、乳牙的根管充填材料；
7、慢性根尖炎等炎症的消炎；
优点：1、卓越的抗菌活性和 X 射线阻射性；
2、使用方便不需要预先调制糊剂；
3、采用注射方式易于将糊剂充填至根管中；
4、一次性针尖可预防交叉感染；
5、既可做单独填充使用，也可与牙胶尖并用；
6、解决了细弯及侧支根管的填充难题；
7、糊剂 PH 值较高；
8、可以超充根尖口；
注意事项：1、避免直接暴露在日光下；
2、盖好注射器帽，使其始终保持密封状态；
3、贮存在干燥、阴凉的环境中（10℃～25℃/50℉～77℉）
不正确的贮存可能导致糊剂风干或分裂；
4、不能低温冷藏；
新型纳米羟基磷灰石根充糊剂（nHA）
新型纳米羟基磷灰石根充糊剂(n-HA)是一种新型生物材料,由纳米羟基磷灰石粉末、碘仿、硅油等组成。
n-HA 的抑菌作用非常理想。性能安全 可以超出根尖孔，尤其是针对 X 片根尖有阴影的慢性根尖炎或根尖部有骨质破坏的患牙根充后效果肯定！但个人总结由于操作时间不是很充分，糊剂本身流动性强同时又具有自凝机制。开始运用时要掌控好时间。
AH 系列根充糊剂
Ah26
AH-plus 是以胺化环氧技术为基础的新型根充材料,此根管充填糊剂,每一套 AH-plus 由 A、B 两管糊剂组成,其中 A 糊剂的成分包括:
环氧树脂、钨酸钙、氧化锆、硅和氧化锌,B 糊剂的成分包括:胺、钨酸钙、氧化锆、硅和硅树脂油。
使用时等量的 A、B 糊剂混合后形成具有长时间的空间稳定性和封闭性的糊剂,同时因糊剂中含有硅油,有良好的流动性、渗透性,利于进入侧副根管。
其优点是 1.环氧树脂型根充糊剂。与牙胶尖配合永久性密封恒牙列根管。容易调拌，凝固后无明显收缩。具有很好的长期空间稳定性和密封特性。无刺激性。6 优越的× 光阻塞性。环氧树脂成分，无收缩。
美松根充糊剂
主要成分为麝香草酚碘、氧化锌、硫酸钡、硬脂酸镁等。
是一种以氧化锌和丁香酚为主要成分的根管充填材料，麝香草酚碘和硫酸钡可增加阻射性，同时降低其收缩性能。多聚甲醛有防腐作用。
其用法推荐比例为份粉比 1 份液（丁香油或美松永久根管填充液）
混合大约 30 秒钟成糊剂，后捣入根尖，放置牙胶尖。
此糊剂有在根管完成根扩、清洗和消毒后，才能起到封闭作用。
优点是 X 射线阻射性；良好的混合黏度；
与牙齿粘结性好；抗菌活性显著；
充填时如有少量糊剂不慎溢出根尖，在硬化之前必须用大量清水冲洗。
超充后有报道会导致过敏反应。
引起较为严重的一过性（吸收缓慢）术后疼痛。
Cortisomal 糊剂（法国碧蓝公司生产）
Cortisomol 根管充填糊剂主要成分为
强的松龙醋酸盐、多聚甲醛、氧化锌等，强的松龙醋酸盐为糖皮质激素类药物。根管内用药可使其药效集中作用根尖周组织，在炎症早期能减轻根尖周组织的渗出、水肿。从而减轻肿胀和疼痛症状。此外该糊剂因其不可吸收，吸水性小，所以能较长期固定在根管中。值得强调：由于其中含有多聚甲醛
因此乳牙治疗过程不建议使用。
针对孕妇的根管治疗更应格外慎重！
Vitapex
Vitapex 根充糊剂主要成分：
氢氧化钙 30%。高酸碱值可中和厌氧菌产生的毒素。三碘甲烷 40.4%。抗菌，可增加放射性非通透性。聚硅脂油 22.4%。主要因其润滑功能，保证牙根管壁的包被良好。不会硬化且保证可溶性的氢氧化钙在 牙根管中持续发挥作用。6.9%填充物。适应症：牙髓去除术后，可用于临时性或 永久性的根管充填剂。可以单独使用（临时性）或者 连同牙胶尖（Gutta Perch）一并使用（永久性）。Vitapex 糊剂正因其所含有的碘仿及氢氧化钙、硅油等组分，因此能保持根管干燥，具有较强大的杀菌作用，同时能促进肉芽组织增生，促进创伤愈合，使根尖病变得以修复是治疗牙根管感染和乳牙牙髓切断手术病人的理想药剂。
Vitapex 是 是 孕妇进行根管治疗时最安全有效的临时性根充应用品。
Vitapex 用 途
牙根管内用药
诱导根尖形成控制渗出液
根尖周损伤
牙根重行吸收作用
临时根管充填
根管穿孔
发育不良的无髓牙
Vitapex 特 点
舒缓”急性浓肿”
牙根管内消毒
诱导根尖形成治疗创伤性损伤
极佳的放射线非通透性
使用简便快捷
抗菌，灭菌
NOGENOL
Nogenol 根管封闭剂
为氧化锌类根管封闭剂不含有丁香酚。调和的工作时间充分。生物相容性很好。根尖刺激性小。
X 光显影。
TUBLI-SEAL
TUBLI-SEAL 根充糊剂：不需要人工搅拌
按 1:1 的比例精确混合后经注射器注入根管内。
特别适合一次性根充之用。
因其还有硫酸钡成分。
所以 x 片显影，优点是避免牙齿颜色。
Tubli-seal
Tubli-seal
属于氧化锌丁香油酚根管封闭剂。
有很强抑菌功效。由于能很好地与
牙胶结合。故根尖封闭功能良好。
Adesel
Adesel
resinbased-root canal sealer(EPIPHANY)
resinbased-root canal sealer(EPIPHANY)
国内比较少用。因其光照后迅速自凝。可以最大限度的达到根管内封闭功效。东西是好东西，就是太费银子！
Endomethasone
Endomethasone
Endomethasone 根管糊剂在临床应用过程
会最大限度的减少术后反应。
尤其可明显减轻根管充填后的疼痛和肿胀。
另外此类根管糊剂对根尖的封闭能力
也明显优于传统的氧化锌丁香油糊剂.pulpcanal sealer
Dentalis
是根管充填糊剂
最大特点：理想的流动性。
糊剂本身能够强有力的粘固在牙根管壁和根管胶尖上。
我的总结就是一种较好“管间水泥”。
氧化锌基质根管封闭剂
氧化锌基质根管封闭剂
氧化锌基质根管封闭剂；是属于
以氧化锌基质为主的根管封闭剂，在封闭剂和生物相容性上有较好的化学和物理性能。
X 射线阻射；混合黏度很好；
尤其是与牙本质粘结性强。
proco-sol
proco-sol
根管治疗润滑系统
META 根管清洁糊剂
META 根管清洁糊剂；通过化合反应
清除离子化物质（EDTA-Ca2+），有效去除次氯酸钠所不能清除的垢层；
·润滑作用更易于填充过程；·抗菌活性良好；
·去除垢层后形成洁净的根管壁；
应用；·适用于牙锉及牙钻根管预备用材料；
·能够软化根管；·适用于牙齿钙化性狭窄根管、闭锁性根管；·可清除根管内钙化物及垢层；
·具有润滑作用，能够保护器械和牙齿；
重点强调应用过程中注意事项:
用本产品注射器在根管孔口放置少量糊剂；
·用合适的牙锉或牙钻小心地放入根管；
用次氯酸钠冲洗，洗去根管清洁糊剂；
META 根管清洗剂
META 根管清洗剂（EDTA 含量 17%。）
通过化合反应清除离子化物质（EDTA-Ca2+），可以有效去除次氯酸钠所不能清 除的牙本质碎屑、钙化物、垢层；易于使牙本质软化；
去除垢层后形成洁净的根管壁。
主要应用 ：能够软化根管；
·适合牙齿的钙化性狭窄根管预备管及清洁冲洗；
·具有润滑作用； ·可清除根管内钙化物质及垢层。
重点强调应用过程中注意事项：慎重使用根管清洁剂，以防穿孔； ·避免溶液从根尖孔溢出，用盐水冲洗；
·保持密封； ·贮存温度为 10～25 摄氏度。
总结 META 根管清洁糊剂。
META 根管清洗剂区别：
以前战友们在探讨 EDTA 类的糊剂和液剂时有很多争论，主要是搞不清两者的区别和功效。
个人总结前者更像是高浓缩“安利”牌子的洗涤剂。
同时又具有润滑作用。一点点就可以发挥功效。
而后者浓度相对较低。
更多具有的是渗入功效。
前者可以涂布在扩锉针表面，因其润滑机制避免由于应力或根管内扩挫时的阻力
导致器械折断或不均衡的磨除管壁。
而后者更倾向深入微小狭窄的管腔内部，使扩挫针顺利达到根尖，从而达到有效的完成根管工作长度范围内的彻底治疗！
举个简单例子，如果根管内壁粗涩。
器械扩挫阻力感明显，此时建议应用 META 根管清洁糊剂。
而相对于老年人根管或钙化不通的狭窄根管。
在有选择的情况下则建议使用 META 根管清洗剂。
其他
根管口指示剂
根管 口显示剂。主要作用是更清晰的寻找到根管口。
将 将 K SEEK 涂于牙齿
咬
牙合面（髓顶揭开后）
髓室底着色重的地方即根管口所处位置！
针对老年或根管钙化较严重的牙齿的根管口寻找。
根管内消毒系统：
EFT
EFT: 其有效成分纯银微粒子
能抓住根管内所有单一细胞的细菌使其灭活。
由于其本身无任何刺激性..可以最大限度的降低封药期间的胀痛不适..减轻术后反应。
（有争议者欢迎探讨）
暂时充填材料
暂封性能好，去除容易。没有不良味道。
成人慢性失活剂
表彰为市卫生系统“医德医风标兵”。
多年来，××同志对技术精益求精，对工作极端负责，对患者满腔热诚，他的敬业精神，得到了众多患者的肯定和好评。他用精湛的技术治疗了无数的患者，凡是接受过他治疗的患者，没有一个不夸他技术过硬，没有一个不感叹他他良好的医德医风，没有一个不钦佩他的服务态度和忘我的工作干劲。在“两争一树”活动中，××同志更是用他精湛的技术，赢得了众多患者的好评。
多年的临床诊疗，**同志积累了大量的临床工作经验。在工作过程中他将自己的工作经验毫无保留地传授给年轻的医务工作者。老周对他身边的新职工及实习、进修口腔学员和年轻医生，总是身传言教，手把手地指导，加深新职工的感性知识和理性知识。××深入浅出的讲解和教学使很多新职工受益匪浅，极易受到事半功倍文秘杂烩网的效果。他将自己的工作实践和心得多次写出极具价值的口腔论文，在各级卫生刊物上予以发表，得到了专家和同行们的一致好评。老周作为一名具有二十多年党龄的老党员，多年来，时刻以党员的标准严格要求自己，出色地发挥了一名共产党和医务工作者的作用。
××同志技术精湛，找他求诊的人总是很多，医院规定的作息时间远远不够用，为满足患者的愿望和要求，老周几乎放弃了绝大多数法定的正常休息和节假日休息，每月基本上班在29天以上，每天中午和晚上都主动加班加点延迟下班时间。为保证医疗质量和工作效率，老周常常中午不回家持续他的工作。
老周的为人和敬业精神深深地影响着他的女儿，在上大学、在选择人生道路的时候，他女儿立志要做一个象他父亲这样的人。她也走上了从www.事口腔医疗的道路，从此老周父女俩更加热爱自己的口腔事业，共同的爱好和兴趣使父女俩有说不完的话题。回到家中父女俩的话题依旧是谈论探讨研究各种牙病的修复和治疗。
老周为人谦和、低调、服务热情、态度温和、耐心细致，总给人一种亲切感，他善于和病人沟通，善于合理的安排工作。他任何时候都为病人着想，他把医治好每一个病人当作一种责任和快乐。
在多年的医疗工作过程中，无论是老弱病残，生人熟人，老周都一视同仁，热情接待，合理安排，优质服务，规范治疗。××总是尽可能地为患者着想，特别是对社会弱势群体，他总是尽量减轻他们的负担，用最低的费用使患者得到最合理的治疗。××还多次拿出工资帮助弱势群体，献上自己的爱心。老周说，社会上毕竟还有一些经济困难需要帮助的人，能帮助一点是一点。老周在日常工作中廉洁自律、品德高尚，常被人津津乐道。他从不以医谋私，从不接受和索取病人红包，严格执行医德规范。多次谢绝病人酬谢的红包，这样的情况在周医师的日常门诊中已是屡见不鲜。
1 进口规模保持快速增长
由于国内需求量日益旺盛,我国口腔材料和设备进口规模稳步快速增长,2006～2010年复合增长率高达27.89%。2010年进口金额达到1.53亿美元,同比增长率为21.37%(见表1,图1)。
2 欧洲与亚洲是我国口腔设备与材料的主要进口地区
2010年,我国进口口腔设备与材料主要来源于欧洲与亚洲,按进口金额计算,排在首位的是德国,从该地区进口金额为2716.96万美元,占总进口比例的17.76%。排在第2和第3位的是瑞士和日本,进口总额分别为2261.8万美元和2184.72万美元,所占比例分别为14.79%和14.28%。紧随其后的是美国和巴西,进口金额占比分别11.43%和10.43%,前5个国家占比为68.69%(见图2)。
3 一般贸易是我国口腔设备和材料最主要的进口方式
一般贸易是我国口腔设备和材料进口的主要的方式。2010年,通过一般贸易进口口腔设备和材料总额1.19亿美元,占总进口金额比重的77.64%。其次是通过保税区仓储转口进口方式,2010年进口口腔设备和材料1828.99万美元,占总进口金额比重的11.96%(见表2)。
4 上海、北京和广东是口腔设备和材料进口的主要省市
2010年,我国进口口腔设备和材料的省份和地区中,从金额来看,上海市排在全国第1位,进口金额为5802.16万美元,占总进口比例的37.94%;其次是北京和广东,进口金额分别占27.76%和21.1%,这3个省市共占进口金额比例为86.8%(见表3)。从进口数量来看,上海市排在第1位,其次是广东和北京。
5 我国口腔设备与材料出口保持增长
我国的口腔设备和材料的出口市场要远大于进口市场,为我国医疗器械的贸易市场增加外汇力量。2006-2010年出口金额逐年增长,但增长幅度逐渐降低。2007年我国出口口腔设备和材料1.45亿美元,同比增长高达67.13%,2008年和2009年同比增长率降至38.44%和23.62%,出口金额分别为2.01亿美元和2.49亿美元。2010年出口金额继续保持增长,但增长率仅为16.51%,出口金额达到2.89亿美元(见表4,图3)。
6 美国和香港是口腔设备的材料的主要出口国家和地区
2010年我国口腔设备和材料出口至全球166个国家。其中美国是我国最大的口腔设备和材料出口市场,美国共从我国进口口腔设备和材料6800.91万美元,同比增长12.24%,占总出口金额的23.55%;其次是中国香港,出口金额分别为4780.74万美元,占总出口金额的16.55%。另外,德国、日本和中国澳门也是我国口腔设备和材料的主要出口国家和地区(见图4)。
7 广东是我国主要口腔设备和材料出口的主要省份
2010年,我国口腔设备和材料的出口省市主要集中在广东,出口金额为1.28亿美元,同比增长20.81%,占总出口金额的44.15%。其次是上海和江苏,出口金额分别为5794.43万美元和3230.7万美元,占总出口金额的20.06%和11.19%。排在第4和第5位的是浙江和广西,出口金额占比分别为7.7%和4.1%(见图5)。
8 出口企业分散,集中度低
2010年,我国共有1000家企业从事口腔设备和材料的出口业务,但没有一家企业出口规模占到5%,前十家企业出口金额占总出口金额比例仅为24.46%,集中度极低。排在第1位的是深圳市顺安外资实业发展有限公司,出口金额占总出口金额的4.02%,其次是四洲义齿(深圳)有限公司和桂林市啄木鸟医疗器械有限公司,分别占总出口金额的3.34%和3.2%(表5)。
9 2011年我国口腔设备与材料市场展望
我国在口腔设备与材料方面与发达国家还有一定的差距,例如,美国在普通树脂产品比较有优势,瑞士在车针方面有优势,巴西在假牙产品优势明显,德国在技工设备、烤瓷设备方面领先,意大利在X光机有独到之处等。展望2011年,在世界经济复苏尚在不可预测中及国内经济通胀预期的影响下,将会影响到一些企业经营活动。此外,随着我国逐步扩大人民币结算范围,将缩小以美元为结算的汇率风险,但对欧美为主要出口市场的企业将继续经受汇率波动和人民币升值带来的风险,从而对我国口腔设备及材料行业带来不利的竞争压力。
2011年我国口腔设备及材料行业内企业如果能够克服上述困难,积极引进技术和改造现有产品的档次,将促使我国产品能保持现有的进出口增速,维持基本的贸易平衡。
摘要：随着人类生活水平的提高,人们对牙齿的保健、美观和牙病防治的意识增强,为口腔医疗器械孕育良好的市场基础,口腔用医疗器械需求量日益增加。从贸易角度看,我国口腔材料和设备进口规模稳步快速增长,2006-2010年复合增长率高达27.89％,而出口金额逐年增长,但增长幅度逐渐降低,主要原因在于我国产品在材料和技术方面与发达国家还有一定差距。本文分析我国口腔设备和材料2010年进口和出口情况,重点分析进口和出口规模、区域和国别市场、省市和贸易方式等情况,以期为我国企业开拓国际市场提供参考。
关键词：口腔修复、摩擦性能、影响因素
【中图分类号】R828.8 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）06-0168-02
随着物质生活的不断提高，在饮食多样性的影响下，牙周疾病的发生率也有了很大幅度的提高，结合临床实践经验来看口腔修复材料的选择对于牙齿的修复有着很重要的意义，而摩擦性就是其中非常重要的一项；基于此，我院就将以临床上运用比较多的三种修复材料进行深入探讨，以找到摩擦性能最好的材料并进行相应的分析，现将研究过程报告如下：
1.资料与方法
1.1临床资料
选取我院口腔科2011年8月～2013年11月期间收治的60例患者，共计80颗牙，为研究对象，其中男性患者38例，女性患者22例，患者平均年龄（36.3±3.9）岁；采用随机性分组的方式将患者平均分为陶瓷组、树脂组和金属组，三组患者一般临床资料比较无显著统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
（1）修复材料
陶瓷材料由德国Demtaurum KG公司生产；树脂材料为香港欧洲卫生有限公司生产的合成树脂；金属材料为上海毅航医疗器械公司生产的钴铬合金。三组患者分别采用相应的材料进行牙齿修复。
（2）疗效评定指标
三组患者采用各自方法进行治疗后3个月对患者行术后回访，修复评价的指标主要包括：（1）牙周炎和牙龈出血；（2）牙根纵裂；（3）修复的牙龈畸形；（4）修复的牙齿松动脱落；（5）修复的牙齿破裂。
1.3统计学方法
运用SPSS.17.0统计软件加以分析，使用（x±s）表示本实验的计量资料，并应用配对t检验，差异有统计学意义P<0.05。
2.结果
经过对研究选取的60例患者的术后随访发现，陶瓷组20例患者修复牙齿的破裂颗数明显高于其他两组，组间比较均有明显统计学差异（P<0.05）；树脂组20例患者在松动脱落项的牙齿数明显高于其他两组，组间比较差异均有明显统计学差异（P<0.05）；金属组20例患者有出现牙龈出血的情况，组间比较均有明显统计学差异（P<0.05），详细数据参见表1。
3.讨论
从生物学的角度来看，人体的牙齿是一种钙化强度非常高的材料，它主要是由压根和牙冠两个部分所构成。而其中的牙釉位于牙冠的表层，是一种半透明的乳白色硬组织，超过95%为无机物，其余的无机物和水则是整个牙体组织中最为坚硬的部分。由于牙本质是构成牙齿的主体成分为物质。位于牙骨质和牙釉质的内层，其所含矿物质量比超过了65%，其余主要成分是水和蛋白质，因此，它的坚硬程度无法与牙釉质进行比较。临床上对牙齿磨损的认定是：由于化学性质类反应、热能反应或者机械碰撞引起的其应组织耗损的整个过程，长时间的牙齿磨损会让牙釉质厚度明显降低，最终造成牙本质的磨损，从个人实践经验来看，一旦牙本质被暴露在外，那么将在很大程度上加快磨损的程度，并形成一个恶性循环。
当前形势下，临床上试药的口腔修复材料主要包括陶瓷材料、复合树脂材料和金属材料；就陶瓷类材料来看，由于其表面部位的特征、化学成分和物理结构等方面的因素都是影响其磨耗性能发挥的主要原因，特别是材料内自身的微观组成结构影响更为明显；对于复合树脂材料的摩擦，对其耐磨性影响的主要原因包括：构成物质的情况、颗粒的分量与具体形状、填料的含量大小以及树脂基质在聚合转化率方面的情况，有研究资料表明适当的增加填料物质能够在一定程度上提高牙齿的耐磨性水平；关于金属材料，从最新的研究报告来看，金属类材料与人体天然牙齿发生长时间的摩擦运动造成的牙齿损耗是牙齿大量磨损的主要原因，也是牙齿耐磨性能下降的最主要因素。结合本次研究的结果来看，经过对三组患者术后3个月的随访发现，陶瓷组修复牙齿的破裂颗数明显多于其他两组，差异有统计学意义（P<0.05）；复合树脂组在松动脱落项的牙齿数量比陶瓷组和金属组都要更高，差异有统计学意义（P<0.05）；金属组则出现了牙龈出血，与其余两组相比（P<0.05）。从这些结果来看，我们能够得出，陶瓷材料虽然摩擦性能比较好，但是受限于其自身的性质，因此修复的牙齿较其他材料更容易发生破裂；复合树脂材料虽然摩擦性能与研究涉及的其他两种材料相比，稍逊一筹，但是其优点在于并发症比较少；金属组材料是三种材料中摩擦性能最好的材料，但是患者出现牙龈出血的可能性高于其他两组患者。
综上所述，口腔修复材料的摩擦性能各有高低，但是在临床实践中并不能单纯的以此作为选取的标准，还要考虑到其自身的优点和缺点，针对患者的基本情况有针对性的选择材料，这样才能实现将材料优点最大化，保证治疗的效果。
参考文献
[1] 潘丽娟，容文远. 不同口腔修复材料的摩擦性能及影響因素的研究[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2013，6（10）：837-838.
[2] 尹亮. 对不同口腔修复材料抗摩擦性能的对比分析[J]. 中国医疗美容，2013，5（11）：199+204.
[3] 桂芳. 口腔修复不同材料的摩擦性能比较分析[J]. 中国医学创新，2013，5（09）：69-70.
