推行职业安全卫生管理体系强化矿井安全管理
摘 要：随着近年来我们国家对企业职业卫生安全的管理力度不断加强，矿井的安全管理已经成为煤炭产业中一个十分重要的组成部分。对矿井安全进行必要的重视，进而保护矿工的生命安全，在现阶段的煤矿事业的发展过程中意义十分重大。文章将针对职业安全卫生管理体系的相关内容，对矿井的安全管理提出相应的建议。
关键词：职业安全卫生管理体系;矿井安全管理;强化管理
职业安全卫生管理体系的建立为众多企业中的职业卫生管理提供了强有力的制度保证，这套安全管理体系自建立以来就被广泛的应用到社会生产中的各个领域。现阶段，对于矿井安全的强化管理显得十分重要，运用职业安全卫生管理体系对矿井安全进行必要的管理不仅能够有效减少矿井灾难的发生率，还能够有效提高矿工的生活质量，提升他们工作的安全系数。
一、职业安全卫生管理体系的基本概念和强化矿井安全管理的意义
所谓职业安全卫生管理体系，就是通过应用一些相对比较系统化的原理将企业生产发展过程中的可能出现的隐性危机进行判断并评价，进而能够针对已经出现的风险种类制定相应的风险控制规划，进而对企业的生产发展进行相对有效的控制，就能够最大程度的减少企业职工职业病发生的风险，从而全面实现企业职工的安全和卫生的控制。
现阶段，我国的矿井出现的事故相对较多，因此，想要从根本上杜绝事故的发生，就需要制定一套相对完善的事故预防规定。在煤矿中对职业安全卫生管理体系进行推行，能够对矿井的各项安全管理制度进行完善，进而能够消除矿井中的一些设备的安全隐患，也就能够对矿井中的各种不安全的因素进行必要的控制，从而全面改善煤矿职工的工作环境，使煤矿工人能够在一个相对安全、舒适的环境中工作，不仅能够提高矿工的工作效率，还能够进一步保障矿工的生命安全。
二、强化矿井安全管理的具体措施
（一）加强信息技术在矿井安全管理中的使用力度
针对煤炭事故频发的诸多原因进行分析，我们能够发现，加强对矿井的安全管理十分重要，其中加强矿井的信息化管理势在必行。在信息技术高度发达的今天，信息管理已经应用到社会生活中的方方面面。在对矿井安全进行管理时，也要将信息技术应用其中，这样就能够在危险来临时及时做好监控和评估工作，以便能够将矿难事故造成的危害降到最低。此外，还要设立专门的监控防御体系，对矿工可能在井下遇到的危险及时进行防控和部署。
（二）加强矿井的饮食管理
在对矿井安全进行管理以便能够推行职业安全卫生体系，需要对矿工的饮食进行必要的管理。在对矿井进行饮食管理时，防投毒管理是关键。由于矿工都是在矿上居住且统一在矿上就餐，一旦出现中毒现象，将会波及到整个矿上的工人，会给矿井安全造成极大的影响，还会对矿工的身体健康和生命安全造成严重的影响。因此，要推行职业安全卫生管理体系，对矿工的饮食安全进行管理，防止投毒现象发生。
（三）增强矿工的安全意识
实践证明，即便是再完善的管理体系，若是当事人没有较强的安全意识也是无济于事的。因此，在推行职业安全卫生管理体系时，要加强矿工的安全意识，提高他们应对危险的能力。由于某些矿井上的工人都是在矿上住宿的，他们发生事故的可能性会更高。因此，矿井的相关领导要定时进行矿难安全知识演讲，让矿工能够了解到更多的安全知识，使他们能够在日常的工作中对灾难进行预防，进而大大降低安全事故的发生率。在增强矿工安全意识方面，首先，要从员工的主观心理出发，在日常的工作過程中，很多员工都存在着投机心理，他们往往会利用一些不正当的手段去减去工作中的麻烦，进而提高工作效率，殊不知这样做虽然从某种程度上提高了工作效率，但是却埋下了很大的安全隐患;其次，侥幸心理也是煤矿工人不能有的心理，一些工人总是心存侥幸，认为某种程度上不遵守规章制度也不一定会发生事故，一些老员工更是会盲目自信，对自己所谓的经验深信不疑，这就使得他们在日常的工作中，对于一些可能存在安全隐患的因素并没有进行深入细致的考虑，进而导致灾难现象的发生;最后，由于矿工常年居住在矿上，他们会产生一种内心的压抑心理，这种压抑可能来源于人际交往，也可能来源于家庭生活的不幸福，心情的压抑就会造成矿工精神上的疲劳现象，以至于造成他们在工作时不能集中注意力，面对危险也没有警觉意识。
三、矿井推行职业安全卫生管理体系的成果
我矿自推行职业安全卫生管理体系以来，矿井的安全管理工作变得更加完善。职业安全卫生管理体系对矿上的安全管理进行了进一步的规范和完善，并将矿上各级部门领导与职工的安全责任进行落实，将责任落实到具体的人身上。矿工在进入矿井工作时，有一整套的安全管理规定需要遵循，他们的工作环境以及工作的状态都被实时监控。对于那些不遵守安全规定的矿工一经发现，要进行严肃的处理，这样才能起到“杀一儆百”的作用，让其他矿工引以为戒，这样就从根本上增强了矿工的安全意识。
自职业安全卫生管理体系推行以来，取得了十分显著的效果：一方面，矿上全体职工的安全意识以及对问题的处理能力有了显著的提高;另一方面，这套体系自运行以来，就对矿井生产工作产生了强有力的影响，使得矿井实现了安全生产，降低了灾难的发生率，且自推行该项管理体系以来，我矿目前为止未出现矿工死亡事故，可见收到了十分显著的效果。
四、结语
总而言之，矿井的安全管理关系着所有矿工的生命安全以及千万家庭的幸福。因此，在矿井安全管理中推行职业安全卫生管理体系，强化对矿井的安全管理力度，增强矿工的安全意识，在新时期的矿井安全管理中意义重大。在推行矿井职业安全卫生管理体系时要结合矿井实际情况，将矿工的安全放在管理的第一位，让他们自觉意识到矿难带来的重大灾害，进而使他们能够在日常的工作中防微杜渐，保证自身安全，实现矿井的安全管理。
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作者：刘利
[摘要] 目的：总结检验科职业安全存在的危险因素、防护措施以及应急预案。方法：加强管理及人员学习培训，完善相关防护制度，严格执行操作规范，操作时严格实施防护措施，使用安全保护产品，防止工作中发生锐器伤，防止交叉感染，保持室内清洁，加强检验仪器、仪表表面以及医用垃圾的消毒处理。结果：通过以上措施避免了职业伤害，保证工作安全。结论：充分认识检验科职业安全存在的危险因素、增强自身防护意识、树立安全管理理念是保证工作中自身安全的前提;完善并严格执行安全防护措施，是避免职业伤害、保证职业安全的有效方法。
[关键词] 检验科;职业安全;防护
检验科工作的特殊性决定其工作人员每天都直接或间接与患者或患者的血液、体液、分泌物及排泄物等接触，并在工作中还会受到多种职业危害因素的威胁，若不清楚这些危害或缺乏自我防护意识，极易导致各种不同的职业相关性疾病。因此，检验科不仅是医院感染发生的高危区域，还是潜在危险因素较多的部门，应制定预防监控措施，加强医院感染控制和管理。加强对检验科人员职业危害与防护的宣传和教育。掌握本职业感染的知识，了解其危害性，对检验人员强化自我保护意识，预防为主，定期体检，并进行预防接种，减少皮肤针刺损伤是预防职业感染的主要措施。
1检验科存在的职业安全危险因素
1.1主观因素由于检验科工作量大、时间紧及管理制度不健全等原因，导致有些检验人员对潜在的隐患认识不足，无菌观念不强，自我保护意识较差，常常未按消毒隔离制度操作，未戴工作帽、手套、口罩，未及时洗手和消毒，甚至用污染的手或戴着污染的手套接电话在工作场所饮水、进食、吸烟或穿着工作衣进休息室等现象。
1.2生物因素由于部分基层医院检验科的用房分配不足，室内设计不科学，空气流通差，标本离心操作产生的气溶胶、标本外溢等造成空气、地面、台面的污染，工作人员经常接触的患者多患有呼吸系统疾病、肝炎等传染病，严重影响空气质量，这些都是引起医院感染的危险因素。工作时频繁接触带有传染性的血液、体液等标本，极易发生实验室获得性感染，特别是在实施静脉、末梢采血等侵入性操作时，随时有可能被污染的锐器刺伤，导致血源性传播疾病的感染。在各种职业暴露中，被患者血液污染的锐器伤害最大，接触到含高浓度病毒的血液、体液时，只需0.004ml就足以感染[1]。据文献报道[2]，血污染针头刺伤后HIV的感染概率为0.30%，HBV的感染概率为6.00%～30.00%，HCV的感染概率为1.80%，梅毒、淋病等病原菌可引起局部或全身感染。
1.3物理因素检验科仪器设备较多，产生的噪音、电磁波、射线等都可能对工作人员的身体造成危害。比如，全自动生化分析仪水机的高压泵工作时产生的噪音可高达70dB以上，而我国对医院的环境噪声标准为35dB，极限值为45dB，长期噪音可影响精神系统和心血管系统。
1.4化学因素检验人员需要频繁接触各种化学试剂，如血球计数仪使用的溶血剂内有氰化钾成分，显微镜油镜使用后需用二甲苯进行擦拭，玻璃器皿清洗使用的重铬酸钾洗液内含浓硫酸和强氧化剂等。为了达到消毒灭菌的要求，还需要接触各种消毒灭菌剂，常用的有“84”消毒液、戊二醛。过氧乙酸、甲醛等。这些试剂和消毒剂中都含有对人体有害的成分，对人体皮肤、黏膜、呼吸道、视觉系统、神经系统均有一定程度的损害，甚至致癌。
2安全防护措施
2.1重视医疗职业安全教育，牢固树立防护意识
完善防护制度，加强防护基础建设，推行标准化防护管理，加强检验人员的职业防护教育，严格执行操作规程和消毒隔离制度，提高工作人员的整体防护能力。科主任应组织科室人员学习《医院感染管理规范》、《医院消毒技术规范》、《消毒管理办法》、《医疗废物管理条例》等相关规范、法规，对新上岗人员进行安全岗前教育培训，考核合格后方能进入实验室工作。医院应每年安排医院感染相关知识培训，并将医疗职业安全防护教育列为单项强制性培训内容，通过讲课、知识问答、宣传专栏等形式，使工作人员真正参与到医院感染工作中来，真正意识到工作中的危险因素，牢固树立自我防护意识，自觉遵守防护要求，使之成为习惯性行为。加强检验人员素质教育和管理，是有效控制医院感染的关键因素。
2.2生物因素
2.2.1安全的操作环境能有效减少检验人员受到的职业危害布局合理、空气流通的工作环境，应有污染区、半污染区、清洁区的划分，保证空气质量。特别是离心工作区域，应加装排气、排风装置，避免气溶胶的污染。每日对空气、物体表面、地面进行消毒，应严格按照消毒药物使用浓度、剂量、作用时间操作，消毒完毕后分别采用打开门窗通风对流、流水冲洗、擦洗等方式消除残留消毒剂，，并定期监测。如有标本污染到物体表面或地面时，应立即用1～2g/L有效氯溶液或0.2%～0.5%过氧乙酸溶液撒于污染表面，保持30～60min，用抹布或拖把拖擦，然后将用过的抹布或拖把浸于上述消毒液内1h或煮沸30min。
2.2.2工作人员应掌握常见疾病的传播途径对所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，采取防护措施，操作时应按要求穿工作衣、戴工作帽、口罩、手套，必要时穿隔离衣、胶鞋，戴护目镜等防护用品。严格执行无菌技术操作规程，静脉采血一人一针一管一巾一带，毛细血管采血做到一人一针一管一片，对每例患者操作前应洗手或手消毒，戴手套操作时严禁戴手套反复接触多个患者，防止交叉感染。
2.2.3对患者行侵入性操作时应使用安全保护产品有条件最好使用自动毁形式注射器等安全产品。在处理使用过的锐利器械时，应带防护手套，避免针头等其他锐器刺伤，一旦发生，应立即反复轻挤压伤口，尽量挤出损伤处的血液，用肥皂清洗伤口，并流水冲洗5min，再用碘酒或75%乙醇消毒后包扎，并抽血做相关病原学检查，必要时注射疫苗和免疫球蛋白，进行早期预防。在发生职业暴露后进行初步消毒处理的同时，上报医院感染科，建立、健全职业暴露登记制度，做好随访观察。对疑似艾滋病、传染病患者的各类标本应特别防范，进入生物安全柜操作。由于血源传播性疾病是引起医务人员最严重的职业暴露危害，而我国又是乙肝感染高发国家，我院规定凡新上岗人员须进行体检，并建立检验在职人员健康档案，每年体检，定期注射疫苗。
2.2.4报告单及用品处理检验报告单尽量使用计算机管理系统打印规范的报告单，或对普通的报告单进行微波或甲醛熏蒸消毒处理后方能发出。检验设备、器具、办公用品，如各种检验仪器、离心机、加样器、显微镜、电脑键盘、鼠标、办公电话、办公用笔等，也要经常用消毒液擦拭消毒。可选用2%碱性或中性戊二醛溶液擦拭，或整体用环氧乙烷消毒。
2.2.5医疗性废物的处理①废弃标本、一次性用品：患者的血液、体液、分泌物、排泄物是医院感染的主要传染源。如尿、胸水、腹水、脑脊液、唾液、胃液等液体标本，每100ml加漂白粉5g或曲氯新钠(二氯异氰尿酸钠)2g搅拌后作用2～4h倒入厕所或化粪池;痰、脓液、血、粪便等其他固形标本，装入黄色防漏医用垃圾袋内送医院焚烧炉焚毁[3]。使用过的酶免吸附反应板、加样器枪头、一次性物品等应就地无害化处理，用500mg/L含氯消毒液浸泡30min，然后毁形，连同使用后经高压灭菌的微生物培养基、细菌标本、鉴定药敏板置于双层防渗漏黄色医用垃圾袋内，装放量不得超过2/3，扎紧袋口，密闭容器装放。由专人回收，统一处理并登记。②自动化分析仪废液处理：在每台自动检验仪旁准备两个40L的塑料桶，在35L处划好刻度线，将仪器废液管插入桶内，当桶内液面达到刻线时，用另一塑料桶换下，将换下的桶内废液进行消毒处理后，再做废弃处理[4]。如血球计数仪产生的废液，因血红蛋白测定多采用氰化高铁血红蛋白(HiCN)测定方法，试剂中含有氰化钾(KCN)有毒成份，必须首先将废液以水稀释，再按每升加次氯酸钠液约35ml的比例混匀敞开过夜，使氢氰根离子(CN-)氧化成CO2和N2挥发，或水解成CO32-和NH4-，再排入下水道。
2.3物理、化学因素的防护
为避免噪音的污染，水机蓄水最好在生化仪器使用完毕后开始，人员尽量远离噪音源。紫外线消毒尽可能在工作量少或下班以后由值班人员完成，减少射线损伤。接触各种化学消毒剂前，应先了解该消毒剂的性能和不良反应，掌握其使用方法、浓度、时间，并选择合适的化学消毒剂，严格按规范进行操作和使用。特别是在接触高毒性的消毒剂和化学试剂时，应注意环境通风，并戴口罩、眼罩和手套操作。盛放消毒剂的容器要配备容器盖，避免消毒剂的挥发，既保证消毒剂的浓度，又减少对身体的危害。强酸浸泡物品操作要小心谨慎，操作完毕用自来水充分冲洗所接触物品区域。强酸容器的位置需固定，且容器表面要有明确的标志。另外，在工作中，人员配备应充足，合理安排人力资源，保证工作人员的休息和体力，以计算机网络化、医疗文书格式化、后勤工作服务化来减轻工作人员的劳动强度。还要注意合理饮食，加强锻炼，增强自身抵抗力，保持乐观向上的情绪，保证身心健康。
3小结
综上所述，提高检验人员职业安全的防护意识，采取安全有效的防护措施，按照规定安装合格的设备、配备合格的专业技术人员，严格遵循检验流程，是加强职业安全管理、确保工作人员身心健康、预防职业危害的关键。
参考文献：
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[4]张庆岳，刘树生，王连明，等.自动化检验废液的消毒管理[J].中华医院感染学杂志，2003，13(3)：320.
作者：刘金娥
摘要：职业安全健康管理体系是在公司企业生产经营过程中，根据企业生产的具体要求及实际情况，逐渐产生发展起来的。随着经济全球化的不断深入发展，经济发展进程不断加快，各企业规模不断扩大，生产方式也逐渐优化改善，面对新条件新背景，我国职业安全健康管理体系也面临着更高的考验。因此，本文主要针对我国企业及社会职业安全健康管理体系中存在的一系列问题进行分析探讨，从而具体问题具体分析，制定一系列具体措施，不断优化职业安全健康管理体系。
关键词：优化;职业安全健康;管理体系
经济全球化为我国职业安全健康管理体系提出了更高的新要求，为适应时代及社会经济发展，需要不断优化体系建设，不断克服现阶段体系中存在的缺陷，有效弥补其存在的不足，使其符合时代要求，符合我国企业生产经营实际情况。
一、职业安全健康管理体系中存在的问题及原因
由于越来越多的组织企业忽视了职业安全健康管理体系的内涵，对职业安全健康管理体系的认识不够清楚，同时也受许多习惯性职业安全健康管理行为的影响，这就导致了我国职业安全健康管理体系自发展以来就存在着许多潜在的问题，这些问题随着时代经济的发展也逐渐暴露出来，尤其是与现场实际生产不符合的问题，严重影响着我国经济的有效发展。其主要表现有以下几个方面：
(一)危害辨识不够全面
我国许多企业组织在对危害因素进行辨识时，往往只注重对历史经验进行分析辨识，而忽视了企业生产实际的动态发展状况，尤其是对于煤矿生产企业来说，产生了更为严重的后果。危害辨识、风险评估与控制在职业安全健康管理体系中能够有效预防事故的发生。但是许多企业在进行危害辨识时，不能够将历史经验与实际情况全面有效地结合起来，总是过多地关注历史死亡事故，注重对历史事故经验的分析与总结，而忽视了许多客观因素，如煤矿生产工作空间较小，不利于在事故发生时采取及时有效措施进行救援，并且煤矿生产运行设备设施较为落后，生产系统不够完善统一等一系列情况都是影响事故发生的因素。但是在进行危害辨识时，不能够对各方面因素进行总结分析，从而不能及时制定相对应的一系列措施来对风险进行有效预防控制，这就使得职业安全健康管理體系思想不能够结合实际情况，对企业生产经营风险现状无法作出准确评估，影响企业正常生产经营，提高了事故发生率。
(二)对各数据的记录没有做到与生产实际相结合
我国许多企业组织受传统管理模式的影响，在职业安全健康管理体系的运行中，仍然采取以记录为主的形式，对企业管理及职工管理进行一系列数据记录甚至凭空增加记录，而忽略了实际生产情况，没有从实际情况出发，对实际工作现场进行调查，对职工岗位的调整及各方面操作也没有从具体实际进行有效记录，从而给职工造成了一定的心理及工作负担，甚至打击了职工的工作积极性。虽然我国职业安全健康管理体系不断完善，不断对其进行现代化改革及调整，并且提出一系列新要求，但是各企业单位在具体实践中，没有从实际工作情况出发，注重形式，忽略实际的问题仍然没有得到解决。
(三)企业单位培训力度不够
随着企业的不断发展，许多企业组织也越来越重视职业安全健康管理体系意识的培训，但是在企业进行体系培训时，往往只注重对企业领导管理阶层进行培训，忽视了对全体员工进行有层次的阶段性的体系培训，从而使体系管理意识深入人心。企业单位过分看重企业骨干力量而忽视群众力量，虽然使企业具备了较高素质，较高水平的骨干人员，但是更多的是意识理念不充分，相关素质较低的广大员工集体，使企业发展极度不平衡。企业领导人员虽然具备了较高的一系列素质体系管理理念，但是由于领导干部及骨干力量事务繁忙，极易忽视对真正体系标准的学习，并且无法将管理体系与日常工作生产具体结合起来;而处于基层的广大员工未能进行相关知识的培训，使其缺乏系统的知识结构，对待其具体工作也无法使之与管理体系相结合，这就导致在企业进行生产经营中，领导及干部一头热，而广大基层职工行动冷的矛盾得不到解决，影响了生产工作的开展进行。
二、 优化职业安全健康管理的措施
针对上述种种问题，加强优化职业安全健康管理体系势在必行，只有优化管理体系，才能使企业在生产经营过程中有效减少一系列失误及事故的发生，为此，应采取一系列措施来有效优化体系。
(一)将危害辨识、风险评估与实际生产情况相结合
在企业生产经营过程中，只有将危害辨识、风险评估与实际情况有效统一结合起来，在分析总结历史经验教训的同时，注重对实际情况的分析，多角度，多层次，全方面地分析各方面因素，并且能够有效应对各种意外及变化，对客观条件进行有效防范，准确地全方位进行危害辨识及风险评估，同时针对出现的各种状况及时采取一系列措施来应对。
(二)落实各项工作，使之与实际运行控制相结合
在职业安全健康管理体系运行过程中，为了达到安全健康管理的目标，需要从实际出发，了解实际生产工作的需要，了解职工岗位调整及操作的具体要求，根据具体情况将各岗位职责落实到每一项工作，使各岗位各单位部门有效开展工作，同时使职工的自我规范意识及工作积极性得到有效提高，从而提高职业安全健康管理体系的水平，提高企业经营生产的经济效益。
(三)加强对企业全体职员的体系培训，以人为本
以人为本，注重对全体职员的素质及技能培训，使其具备较系统的体系知识结构，这对企业安全健康管理起着重要作用;同时广大基层职工是企业生产经营的主体，只有对全体职员进行有层次，阶段性的体系培训，使体系管理意识深入贯彻到每个职员心中，从而指导着日常生产工作的开展，才能保证企业生产经营的效率及质量。对于领导人员则应注重加强其对体系重要性的认识，增强企业领导人员的安全意识及预见性。对于单位骨干人员则应提高其专业性，技术性，在使其具备系统的知识结构的基础上提高其工作能力;对于岗位人员则应提高他们的执行力与工作能力，使其更好地对各项工作进行有效开展完成。
(四)健全完善审核体系制度，与实际情况相结合
一个完善的健全有效的审核制度对于考核评定企业各方面工作的绩效，并提出相关理论指导，采取应对措施有着重要意义。在职业安全健康管理体系的运行过程中，科学合理的审核体系制度能够使企业生产经营达到事半功倍的效果。不仅要注重对记录数据的检查，更应该注重不定期地对实际工作情况的现场考核，提高职工及各单位管理人员对审核的重视，提高工作积极性，防止记录数据与实际情况不符。从而及时发现并解决问题，进一步达到安全健康管理的目标，保证企业生产经营的质量与效率，提高企业安全健康管理水平。
三、结语
随着时代的发展，职业安全健康管理体系的重要性越来越突出，但我国的管理体系还存在着许多缺陷及不足，只有从各个方面优化职业安全健康管理体系，提高企业危害辨识及风险评估能力，从实际情况出发，完善考核审定等各方面制度，才能提高企业绩效，从而推动职业安全健康管理体系的运行及执行，在保证企业经济效率的基础上，有效提高企业生产的质量，从而提高企业的品牌影响力，提高企业生产的国际竞争力，使企业更好更快的适应经济全球化及世界贸易组织带来的影响及冲击。
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作者：赵圆
1、病房护士长负责护士的职业安全监管工作，在医院现有条件下提供防护设备。
2、护士在执业活动过程中，严格遵守管理规定、护理技术操作规程。
3、严格按照化疗药物使用说明书配制药物，配药时带手套。
4、严格执行接触放射线安全防护措施和操作规程。
5、操作前后按“七步洗手法”认真洗手。
6、操作有可能接触病人的血液、体液、气管、粘膜或破损的皮肤时带手套。当估计操作会有血液、体液可能溅到眼睛、鼻腔、口腔或者皮肤时，采用适当的保护用具(戴口、面罩、围裙等)来防止感染。
7、一副手套只能用于一位病人或一项操作，操作完后立即丢弃用过的手套。
8、一旦手被病人的血液、体液污染，或每次摘下手套均对手进行彻底清洗。
9、使用针具进行消毒时，带手套，用过的针具立即扔到废物桶内，严格执行普及性预防措施：回套针帽(必要时用单手法)不摆弄针头、不徒手分开针头与注射器。
10、用过的针具、刀片或其他锐器置于不易被刺破的专用容器内。
11、操作后及时料理污染场地，不留给他人料理，禁止用污染的手接触开关、清洁区和清洁物品。
12、受到(甲类传染病中非典型肺炎，乙类传染病艾滋病、乙肝、丙肝)病人用过的尖锐器械损伤后，立即采取相应的处置措施：
用肥皂水或清水冲洗被刺或损害的伤口。
用清水冲洗被血液或体液溅到的鼻腔、口腔和皮肤。
用清水、生理盐水或其他特定清洗消毒液冲洗被血溅到的眼睛。
13、报告程序和时限：一旦受到乙类传染病艾滋病、乙肝、丙肝)病人用过的尖锐器械损伤后或带伤接触艾滋病病人的血液，立即逐级报告，当事人伤后立即向护士长报告，护士长接到报告后立即向护理部、感染办汇报。
14、用过的污染物品或被传染病源污染的物品，严格按照医院医疗废弃物管理的关规定处理。
15、其他处理程序按医院有关规定处理。
16、护士受到职业暴露后有义务接受医院有关部门追踪，对当事人做好保密工作。
一、认真执行国家法律、法规、规章制度和有关规范性文件的规定，熟悉医院制定的医疗废物管理的规章制度、工作流程、各项工作要求及安全防护知识。
二、严格按照医疗废物分类收集、运送、暂时贮存的正确方法和操作程序执行。收集、运送医疗废物的人员要有严格的防护措施，要穿工作服、戴手套、工作帽、口罩等。
三、防止医疗废物直接接触身体。每次运送或贮存结束后立即进行手清洁和消毒。
四、要掌握在医疗废物分类收集、运送、暂存及处置过程中预防被医疗废物刺伤、擦伤等损害的措施及发生后的处理措施。
五、医疗废物暂存处禁止吸烟及饮食，防止非工作人员接触医疗废物。
六、每日对运送周转箱清洗消毒，暂存处每次转运后进行清洁和消毒处理。
七、在收集、运送、暂存医疗废物的过程中，要防止医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故情况的发生;要掌握发生医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故情况时的紧急处理措施。
八、定期对从事医疗废物分类收集、运送等工作人员配备必要的防护用品;定期进行健康检查，必要时对有关人员进行免疫接种，防止其受到健康损害。
九、院感科经常对卫生安全防护制度的执行情况进行监督、检查、指导等工作。
十、发生职业暴露后的处理流程
1、工作人员因针刺、割伤、咬伤、或者血液/体液溅到粘膜或者通过破损的皮肤而暴露于血液/体液后，应马上用肥皂和清水冲洗暴露部位15 1 分钟。如果喷溅到眼睛或粘膜，要用清水冲15分钟。受伤者应马上向自己的上级报告，并寻求进一步的治疗。
2、如有伤口、应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，并用肥皂和流动水冲洗10分钟以上，禁止进行伤口的局部挤压。
3、受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液如75%的酒精或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。
4、医疗废物收集、包装人员发生职业暴露后，除立即采取以上措施外，还要查找可能的感染源，然后根据感染源，采取进一步处理措施。
5、进行患者、受伤者的相关的血液监测，如肝功能、乙肝二对半、丙肝抗体、艾滋病、梅毒等。
6、发生暴露30分钟内向本科室领导报告，2小时内科室向医院感染管理科报告。
7、医院感染管理科接到报告后进行登记，并针对刺伤的损害进行评估，确定暴露级别和暴露源的病毒载量水平，制定追踪观察和实施预防性用药方案。
十一、医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故应急预案
发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，应当按照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的规定采取相应紧急处理措施，对致病人员提供医疗救护和现场求援;同时向县卫生局、环保局报告，并向可能受到危害的单位和居民通报。同时按照以下要求及时采取紧急处理措施：
1、发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，第一发现人以最快的速度报告医院感染管理科，医院感染管理科核实情况后立即报告有关的主管部门;
2、确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度;
3、组织有关人员尽快对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行处理;
4、对被医疗废物污染的区域进行处理时，应当尽可能减少对病人、医务人员、其它现场人员及环境的影响;
5、采取适当的安全处置措施，对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处置，必要时封锁污染区域，以防扩大污染;
6、对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒;
7、工作人员要做好卫生安全防护后进行工作。处理工作结束后，医疗卫生机构应当对事件的起因进行调查，并采取有效的防范措施预防类似事件的发生。
医院感染管理科 二0一五年七月
第一章 安全工作总则
一、为确保医院人员、物资、财产和医院管理安全，保证医院各项工作的顺利进行，根据有关安全工作法规制度，结合医院工作实际，制定本制度汇编。
二、安全工作是医院全部工作的重要组成部分，要贯穿到工作的方方面面，落实到各科室、各岗位、各人员及各项工作之中。任何人员、在任何时候、任何情况下，都要十分重视安全工作，不得有任何的麻痹绕幸心理和疏忽大意。
三、坚持“预防为主”的安全工作方针，在思想上、认识上筑牢安全防线，筑起安全预防坝堤;在物质上、技术上打牢安全防范基础，提供安全预防保障;在人力上、精力上投入安全预防力量、提高安全预防警觉;在制度上、措施上健全安全工作规范、建立安全工作机制。
四、大力推行安全工作目标管理责任制，将安全工作的目标分解到科、到人，将安全工作的责任落实到人头，建立全方位、全时制的安全工作网络，努力创建平安型医院。
第二章 安全宗旨和目标
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一、坚持安全工作为医院建设、改革、发展服务，为人民群众、广大患者和职工服务的宗旨。
二、全院人员必须牢固树立“安全第一”的思想，坚持以人为本的安全理念，把安全工作放到十分重要的位置，把人的安全放到重中之重的位置，在进行各项工作时保证安全，在确保安全的基础上认真做好各项工作，做到安全和工作“两不误”。
三、安全工作的主要目标：围绕“没有危险、不受威胁、不出事故”的安全工作内涵，努力达到全院安全工作实现“五无”即：无我方有责任的政治案件、无我方有主要责任的刑事案件、无我方有主要责任的经济案件、无我方有主要责任的二级以上医疗事故和严重医疗纠纷、无我方有主要责任的行政事故、生产事故、交通事故以及消防、偷(被)盗、食物(药物)中毒、触电、气体泄漏或爆炸、斗欧等严重事故。
四、各科室要按照各自工作范畴和工作责任，做好本范畴内的政治、行政、医疗、生产以及人、财、物和行为安全管理工作，防止各类案件、事故的发生，具体目标是：
1、办公室：内无责任性行事故，无影响医院形象和声誉的、影响全院工作有效进行的责任性党政管理工作差错事故。内无人事管理、执业管理、劳资管理、社保管理方面的责任性差错事故和严重纠纷。
2、市场部：内无正反宣传方面的失实、失策、失度责任性差错事故及违反广告法的虚假、误导性广告责任事故。
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3、客服中心：内无授理投诉、接待来访、查办案件和查处问题方面的责任心、人为性严重差错事故以及因此而导致发生的其他连锁事件和严重问题。
4、车队：内无由我方负主要责任的等级车辆事故、车辆机械事故以及违反交通法规的规定
5、财务部：内无现金、资产、帐务管理方面的责任心差错事故，无财务工作人员监守自盗、贪污挪用、私报公款、收支差错导致医院或患者利益严重受损等严重问题，无乱立项目、乱设价格、乱收费用因而导致发生经济责任事故和严重经济纠纷问题，无违反财务法律、法规、制度导致发生的经济案件。
6、后勤部：内无水、电、气断供及水、电、气机械设备设施方面的责任心严重事故，无物资采购及供应方面的严重差错问题，无采购中收受“回扣”的商业贿赂问题，无在检修、维修方面的生产事故。
内无因监督管理不到位出现责任性严重工程质量问题和生产事故，无在工程、维修项目承发全方面收受商业贿赂等问题。
内无因检查、巡查、监控不到位出现被盗、失火及安全生产、人为破坏等方面的责任事故，无保卫人员参与各种不利于治安、安全方面的严重问题。
7、信息中心：内无因安装、检查、检修、调试、监控不到位和操作规程、编程不正确发生网络失灵、内部病毒侵害、
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数据丢失以及信息发布方面的严重错误的案件，无信息工作人员违反法规制度发生治安、安全方面的严重问题。
8、医务科：内无因管理、监督不到位发生责任心等级以上医疗事故和严重纠纷，无医务人员违反医疗制度、技术规范和医疗职业道德发生的严重工作差错和责任事故。
9、护理部：内无因护理管理不严、执行医嘱不严、护理不到位发生医疗事故和严重医护患纠纷，无护理人员违反卫生法规、护理规则、操作规程和职业道德发生严重责任心差错事故，无因对实习、进修人员管理失控导致发生事故和严重问题。
10、感控办：内无因院内感染控制不严、预防不力，导致发生责任性严重感染事故、传染病流行以及医疗纠纷，无因制度不健全不落实和违反操作规程和职业道德，导致发生严重责任性工作差错和严重问题。
11、门急诊部：内无因误诊和工作失职导致发生延误抢救时机造成责任医疗事故和医患纠纷，无违反急诊(急救)制度和违反职业道德发生重大工作差错和问题。无因违反医学原理和医疗技术操作规范失诊、误诊导致发生责任心严重医疗差错、事故和纠纷，无因违反各项医疗核心制度和医疗职业道德发生严重工作差错和问题。
12、外科：内无责任性手术医疗事故和医患纠纷，无违反手术等级管理制度、患者及家属签字同意制度发生责任性严重工作差错和问题，无收受“红包”等严重违反医疗职业道德的问
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题。
13、麻醉科：内无违反麻醉技术规范和操作规程导致发生的责任性医疗事故和纠纷，无收受“红包”等严重违反医疗职业道德的问题。
14、内科及各临床科科：内无违反医学原理和医疗规范导致发生责任心医疗事故和医患纠纷，无收受“红包”等严重违反医疗职业道德的问题，无错诊、误诊以及使用违规药品导致发生的责任性严重工作差错和问题，无推销个人或非法使用药品导致发生的其他严重问题。
15、计免科：内无违反传染病管理制度造成严重院内交叉感染的责任心医疗事故和医患纠纷，无违反医疗核心制度和医疗职业道德发生严重工作差错和问题。
16、放射科、化验科：内无因技术性检查错误、诊断错误导致发生责任心医疗事故和医患纠纷，无违反医技检查制度和医疗职业道德发生严重工作差错和问题。
17、药剂科：内无因错发药和使用过期、不合格药品或对药品不良反应监测不严导致发生责任心医疗事故和医患纠纷，无违反药品管理法规、制度以及职业道德发生严重工作差错和问题。
第三章 安全组织和职责
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一、医院安全工作在市、区卫生局以及有关部门对口指导下进行。在医疗安全方面接受医政部门的指导和检查，在社会安全方面接受辖区政府部门的指导和检查，在社会治安综合治理理方面接受治安部门的指导和检查，在消防、人防、交通安全方面，接受相关对口部门的指导和检查。医院和相关科室、人员，不得以任何借口拒绝上级和相关部门的指导、督导和检查考评。
二、医院成立安全工作领导小组。由院长担任组长，行政副院长和业务副院长分别任副组长，成员由各办公室、市场部、财务部、后勤部、医务科、护理部、门急诊部合格临床科室负责人组成。
医院安全工作领导小组的主要工作职责是：
(一)及时传达贯彻上级及有关部门关于安全工作的文件、会议、电话、电报精神，结合医院实际，制定工作方案，分工专人抓好落实。
(二)及时研究布置医院安全工作，制定相关安全工作文件和制度，动员和组织全院各科室和各类人员积极参加各项安全活动，完成各项安全工作任务，落实各项安全工作制度，确保正常的医疗、工作、生活秩序。
(三)及时了解掌握医院安全工作形势，发现和研究解决在安全方面的各种具体问题，为医院安全工作提供人力、财力、物力保障。
(四)及时分析总结医院安全工作情况，如实向上级和对口部
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门汇报医院安全工作情况，认真接受上级部门的检查督导，整改上级部门检查时指出的问题，采纳上级部门提出的意见建议，有针对性地做好医院安全工作。
(五)及时宣传、表扬安全工作先进典型和先进经验，对安全工作成绩突出的集体和个人给予奖励;及时调查研究处理各种违反安全制度的人和事，严厉惩处违反安全制度造成的案件、事故和严重问题。
(一)及时向上级部门报告安全方面的重大事件。
(二)指导医院各安全组织做好安全工作。
(三)搞好责任分工，把安全工作具体事项分工到有关小组、科室和个人，抓好落实。
三、医院安全工作领导小组下设行政安全组、医疗安全组、生产安全组：
1、行政安全组由一名行政副院长担任组长，办公室主任任副组长，组员由办公室、市场部、财价部、信息中心等职能部门负责人组成。
行政安全组的主要工作职责是：
(一)负责行政管理方面安全制度的制定、安全责任制的检查、考核、总结、汇报等工作。
(二)负责各种重要文件起草、领取、发放、传阅、办理的安全，严防发生政治性、原则性差错和失误，做到有令必行、有禁必止、政令畅通、令行禁止。
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(三)负责查办各种违反党纪、政纪及行业作风纪律、违反职业道德规范的案件和问题。
(四)负责做好人事、劳资、执业资格、职称、人事管理方面的安全工作。
(五)负责做好档案文件方面的安全及保密工作。
(二)负责做好经济运行管理、绩效工资分配、
(三)负责做好广告宣传、新闻宣传、各种媒体宣传、网络宣传、信息网络管理、医院网站、网页的安全工作，保证网络宣传各硬、软件的安全、有效。
(四)负责医院各类财产、物资、资金、帐目的安全，尤其要注重做好支票、现金、收支方面的安全工作。
2、医疗安全组由一名业务副院长担任组长，医务科主任任副组长，组员由门诊部、住院部、护理部、药浴科、医技、药剂、制剂等科室负责人组成。
医疗安全组的主要工作职责是：
(一)负责医疗管理方面安全制度和标准的制定、医疗安全责任制的签订、检查、考核、总结、汇报等工作。
(一)负责对各种医疗文书(处方、病历、检查单、报告单、医嘱等)的规范化管理，对各种医务数据的统计、归集、分析、汇报，对各种业务材料的起草、整理等，确保医疗文书、数据、文件、材料的安全有效，从机制上有效杜绝各种医疗事故和纠纷的发生。
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(二)负责对各项医疗工作核心制度、急救制度、手术麻醉工作制度、医嘱制度、医患谈话制度、护理工作制度、放射工作制度、检验工作制度、药剂管理制度、药品不良反映监测制度、制剂生产安全制度、机械维修保养制度和操作规程的建立和检查落实工作。
(三)负责对各专科诊疗规范和技术标准、护理规范和操作规程的制定和检查落实工作。
(四)负责对门诊、住院工作的安全管理，确保门诊住院工作安全有序进行。
(五)负责对门诊、住院病人的管理，确保病人在门诊、住院时期的人身和个人财产、物资安全。
(六)负责对门诊部、住院部、药浴科等部门使用的资产、机械设备和用品的管理，防止人为的丢失、损坏和发生故障。
(七)及时进行医疗安全工作形势分析，发现问题及时解决，重大问题及时报告。
3、生产安全组由一名主管后勤、保卫工作的副院长任组长，总务科科长为副组，总务科、基建科、保卫科及配电房、锅炉房负责人为组员。
生产安全组的主要工作职责是：
(一)负责后勤保障(包括水、电、气、暖、基建、维修和安全保卫[包括治安、消防、防盗、防灾害事故、外来危险、威胁侵害]等方面的安全管理、规章制度、处置方案[预案])的制定、
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检查、落实，使安全保障、安全保卫工作做到有章可循、有据可依。
(二)负责做好对地方政府和治安部门、消防部门、人防部门、环保等部门和组织的协调工作，建立有效的联防、防控、处置机制。
(三)负责对各项基本建设、维修工作、检修工作的安全管理，防止发生基建事故、营房塌陷、墙体脱落、围墙损坏、营房设施出现故障和险情的责任性事故和严重问题。
(四)负责对各类物资、机械设备、水、电、气设备的检修、检验、检查工作，发现不安全隐患及时汇报并组织进行维修，保证各类设备、设施的正常运行，保证各类物资的及时供应和安全使用。
(五)负责对全院消防、人防和防盗、防灾及安全生产情况进行检查，检查结果及时汇报并留好资料。
(六)做好对各种压力容器、消防设施、防盗报警设施的保管使用和安全检查工作。
(七)负责制定和签订各安全保卫工作责任制并做好检查考核工作。
(八)搞好全院的安全保卫和综合治理工作，有效预防各类刑事案件的发生。
第四章安全教育
一、医院全体人员要牢固树立“预防为主、安全第一”、“安
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全责任、重于泰山”、“安全工作、人人有责”、“安全是最大的节约”、“安全是做好一切工作的保证”、“安全工作、从我做起”的思想，把安全工作作为一项十分重要、非常必要、特别紧要的工作，抓紧抓好，抓出成效。
二、要把安全教育工作为做好安全工作的重要前提和基础性工作抓紧抓实。做到在社会上、兄弟单位发生重大安全事故时及时进行教育，在本系统、本单位、本科室出现安全事故、事故隐患、事故苗头时及时进行教育，在国家、省上、厅系统和医院举行重大活动，布置重要工作任务前进行教育，在重要节日(元旦、春节、五
一、中秋、国庆节)前进行教育。平时要结合工作实际和安全工作开展情况、形势任务及时进行教育。
重点抓好以下几项教育
1、政治安全教育。及时传达党的现行路线、方针、政策，传达贯彻党的代表会议、中央政治局有关会议、全国“两会”、全省党代会和省委全委会议、卫生厅有关重要会议精神，从思想上、政治上、行动上同党中央和上级精神保持一致，防止发生贯彻执行大政方针方面的错误和失误。
2、法制教育。按照上级和医院安排，坚持不懈地抓好“普法”教育工作，不断增强法制意识。尤其要抓好对各项卫生工作法律法规、特别是有关卫生安全的法律法规的学习教育。每年组织一次的法律知识考试，巩固和扩大教育成果。
3、正反典型教育。及时通报社会上和兄弟单位发生的有教
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育意义的典型案件，结合医院实际进行针对性教育，汲取别人的教训，促进自身的安全。对在安全工作中做出显著成绩的科室和个人的事迹要及时宣扬，并予以奖励表彰。
4、普遍性教育与即时教育、个别教育。利用晨会(周会)、全院职工大会开展普遍性教育，安排布置、总结安全工作任务，分析安全工作形势，宣教安全工作制度。对发生的安全事故及重大事故隐患，进行即时教育，指出做好安全工作的重要性，提出相关具体要求;对不安全的具体人、具体事，要找有关责任人(包括直接责任人、管理责任人、相关责任人)进行谈话教育。普遍教育由院安全工作领导小组组织实施，即时教育由安全组或科室即时组织进行，个别教育由院领导、科室负责人或指定人员进行。教育情况做好记录，做为检查考核依据。
四、院办公室、市场部和医教科要认真做好安全宣教工作，采取印发安全宣传材料、信息等形式，及时宣传安全工作方面的做法和经验，及时进行典型案例和剖析和宣传，营造良好的安全工作舆论氛围。
第五章安全责任
一、全面推行安全工作责任制。医院综合目标管理责任书中要有安全方面的条款，结合工作一并进行考核。保安公司每年要与医院签订《综合安全工作责任书》，年底进行专项考核，考核情况向全院通报，并与工资挂钩。医院后勤部同时要制定并与院内住户签订《院内住户安全责任书》，把住户的安全责
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任落实到户主，实行目标责任管理。
二、实行管行业必须管安全“一岗双责”的责任制。院主管领导对全院安全工作负总责，分管行政的领导对医院行政安全负直接领导责任，分管医疗的院领导对医疗(含医、护、技、药)负直接领导责任，分管后勤保卫的院领导对全院的安全生产、综合治理(包括消防、人防、防盗、防意外不法侵害、社会治安综合治理等)负直接领导责任。各科室负责人对本科室的安全工作负直接领导责任。每个岗位工作人员对本岗位工作(包括所管理、使用的设施、设备、用品、文件)负直接责任。个人安全由个人负责。
三、公共安全责任。凡在院内因工作原因造成意外伤害、工伤、不法侵害、无法抗拒的自然灾害、危险、威胁，医院承担相应的责任;但由于个人执行规章制度不力、麻痹大意造成的损失和伤害，医院只承担附带责任，对个人的责任要进行追究并严肃处理。
一、责任分类：
1、院内发生安全事故、严重隐患、严重工作差错、严重问题的安全责任，按照百分比划责任。100%负责的为全部责任，51%以上的为主要责任，49%以下的为次要责任，50%的为对等责任。
2、领导责任分为集体领导责任、主要领导责任、次要领导责任、直接领导责任、间接领导责任、指导责任。
①集体领导责任。为宏观性、广义性责任，代表医院单位和
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领导班子，一般适用于学习、教育、思想工作不力方面，不做为奖罚和划分具体责任的依据。
②主要领导责任。属于行政、业务方面的安全事故和问题由医院法定行政主管(法定代表人)所负的责任;属于党建、精神文明建设方面的安全事故和案件由医院党委主要负责人所负的责任，此项事故的处罚具体由上级部门或执法部门实施。
③次要领导责任。属于在宏观管理、集体决策中只有参政权、没有最后决策权的副职或参与人员应负的责任，次要领导责任是由主要领导责任派生的，但对主要领导责任程度的确立产生直接影响。必要时，主要领导责任和次要领导责任也可以以百分比来划分和确认。
④直接领导责任。指因为领导决策失误或指挥错误管理不到位或忽于管理导致事故、案件发生所承担的责任，属于领导直接主持操作发生的事故，直接领导责任也可以转化为直接责任。
⑤间接领导责任。指直接领导责任人的上级领导或下级领导或配合完成某项任务的事故责任人。间接领导人在完成某项任务中分管负责某一部分的工作出现失误，可负部分直接领导责任。
⑥指导责任。在工作上没有隶属关系的领导，在工作指导过程中发生事故而应承担的责任。在没有直接或间接领导参加的情况下，如果双方有协议或委托，指导责任也可以上升为直接领导或间接领导责任。
3、直接责任、间接责任、主要责任、次要责任。
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⑦直接责任。指直接从事某项工作、保管使用某项设备、用品失职或直接事故或案件的当事人应当承担的责任。例如：主刀医生发生的手术差错事故、麻醉师发生的麻醉差错事故;内科医生本应进行化验检查而未进行盲目做出错误的诊断结论造成患者健康伤害的医疗事故;外科(外治)医生不做放射检查盲目做出错误的诊断结论并进行治疗给患者健康造成的伤害事故;医技人员不懂装懂得出错误检查结果导致治疗错误发生的医疗事故;护理人员拒不接受患者合理要求态度恶劣导致发生的医患纠纷;药剂人员错发药品导致发生的药物不良反应事故;采购人员明知是假劣药品、药材、用品仍然采购的问题以及所造成不良后果和影响;压力容器操作人员违反规程操作发生的爆炸事故;水电气工作人员知道管道、电路、汽具有故障经安排不及时进行维修继续使用发生的故障和伤害;保卫值班人员擅离职守导致不法分子钻空子发生的刑事案件和盗窃案件、火灾;接受红包、回扣、商业贿赂的当事人;财务人员私挪公款、监守自盗、虚报冒领;出纳因责任心不强造成的公款丢失、被盗;收费人员发生较大数额的多收、少收费用问题;财务和医疗统计人员因统计错误导致发生的重大工作差错;传染病直报人员发生错报、漏报、误报问题;信息管理人员未经领导或宣传部门同意发布错误信息造成的不良后果和影响，保管人员因保管不当造成贵重物品(包括工作用电脑、电视、办公用品等)丢失损坏;秘书未经领导批准发布错误文件造成严重工作差错、失误;文印员不守保密规定造成人为的失泄密;
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通讯员领、发文件人为丢失给工作带来不良后果;档案员传阅文件失误造成重要文件遗失;人事因违反人事工作纪律造成人事(包括执业、职称、聘用合同)等方面的工作错误、劳动纠纷;行政监察审计因监察审计不到位、不及时，使有关经济、行政问题未能及时发现而发生案件或严重问题;经济管理因核算错误造成经济纠纷;纪检因不及时如实查办案件或弄虚作假造成处理失策引发矛盾和纠纷;司机因严重违反交通规则或操作规程或检查保养不到位导致发生车辆事故等等，当事人都要对其负直接责任。
⑧间接责任。由两人以上共同完成某项工作发生事故和问题，从属或配合完成人员应承担的责任。
⑨主要责任。在发生的事故、案件、严重工作差错、严重安全隐患、重要问题中，该事故、案件的直接负责人、当事人在行为上有主要主观错误，应负主要责任，主要责任人可以是一人，也可以是多人。例如：因医生误诊开出错误处方导致发生医患纠纷，医生在诊断方面应负主要责任、药剂人员在处方管理不严方面应付主要责任，医生在诊断时使用了错误的化验结果，化验人员也化验方面要负主要责任。
⑩次要责任。在发生的事故、案件中，负主要责任的从属、协助人员或事故的另一方也在一定程度上有责任，可负次要责任。如发生盗窃案件，策划和直接参与盗窃人员负主要责任，而窝囊脏物或知情不报人员也要承担次要责任。
二、发生自然灾害、不可抗力发生的侵害、火灾、水灾等，
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属于管理、建设方面的原因导致受到不应有损失和不应有侵害的，也应从管理、建设方面追究有关人员的责任。
一、 管理职责：
1、 对产生严重职业病危害的作业岗位的醒目位置设置警示标识和中文警示说明。警示说明应当载明产生职业病危害的种类、后果、预防以及应急救治措施等内容。
2、为保证各参建职工的安全，项目分部统一购置职业防护用品，保障劳动者在职业劳动中免受职业危害因素对其健康的影响，对机体暴露在有职业危害因素作业环境的部位，采用相应的防护用品进行保护。
3、对防护设施进行定期或不定期检查、维修、保养，保证防护设施正常运转，每年应当对防护设施的效果进行综合性检测，评定防护设施对职业病危害因素控制的效果。
4、对参建人员进行使用防护设施操作规程、防护设施性能、使用要求等相关知识的培训，指导劳动者正确使用职业病防护设施。
5、施工人员不得擅自拆除或停用防护设施。如因检修需要拆除的，应当采取临时防护措施，职业健康管理机构向劳动者配发防护用品，检修后及时恢复原状。经工艺改革已消除了职业危害因素而需拆除防护设施的，应经所在地同级监管部门确认，并在职业健康防治档案中做好记录。
6、对施工中存在职业危害因素的，为接触职业危害因素劳动者提供符合国家标准和卫生要求的防护用品。
二、防护用品使用：
1、防护用品分类： 根据防护用品对职业病危害因素的防护功能和作用，用于职业病危害因素的个人防护用品主要有以下五类：
(1)呼吸器官防护用品类;
(2)眼、面防护用品类;
(3)听觉器官防护用品类;
(4)皮肤保护用品类;
(5)其他用品类。
2、各分部在使用防护用品时应当符合下列要求：
(1)选用的防护用品应当能控制职业病危害因素对劳动者健康的损害;
(2)向劳动者配发足够数量的防护用品;
(3)当与劳动者签订防护用品使用责任书。
三、职业健康事故：
1、事故报告：
(1) 发生职业健康事故时，立即向所在地卫生行政部门报告。
(2) 职业健康事故报告的内容应当包括事故发生的地点、时间、发病情况、死亡人数、可能发生原因、已采取措施和发展趋势等。
(3) 单位和个人不得以任何借口对职业病危害事故瞒报、虚报、漏报和迟报。
2、职业健康事故处理：发生职业健康事故时，各分部应当根据情况立即采取以下紧急措施：
(1) 停止导致职业病危害事故的作业，控制事故现场，防止事态扩大，把事故危害降到最低限度;
(2) 疏通应急撤离通道，撤离作业人员，组织泄险;
(3) 保护事故现场，保留导致职业病危害事故的材料、设备和工具等;
(4) 对遭受或者可能遭受急性职业病危害的劳动者，及时组织救治、进行健康检查和医学观察;
(5) 按照规定进行事故报告。
(6) 配合卫生行政部门进行调查，按照有关部门的要求如实提供事故发生情况、有关材料和样品;
(7) 落实卫生等部门要求采取的其他措施。
3、事故的应急救援保障：对可能发生有损职业健康的有毒、有害工作场所，各分部应当设置报警装置，配置现场急救用品、冲洗设备、应急撤离通道和必要的泄险区。
四、可能发生的职业病预防措施
(一)接触各种粉尘，引起的尘肺病预防控制措施：
1、作业场所防护措施：加强水泥等易扬尘的材料的存放处、使用处的扬尘防护，任何人不得随意拆除，在易扬尘部位设置警示标志。
2、个人防护措施：落实相关岗位的持证上岗，给施工作业人员提供扬尘防护口罩，杜绝施工操作人员的超时工作。
3、检查措施：在检查项目工程安全的同时，检查工人作业场所的扬尘防护措施的落实，检查个人扬尘防护措施的落实，每月不少于一次，并指导施工作业人员减少扬尘的操作方法和技巧。
(二)电焊工尘肺、眼病的预防控制措施：
1、作业场所防护措施：为电焊工提供通风良好的操作空间。
2、个人防护措施：电焊工必须持证上岗，作业时佩戴有害气体防护口罩、眼睛防护罩，杜绝违章作业，采取轮流作业，杜绝施工操作人员的超时工作。
3、检查措施：在检查项目工程安全的同时，检查落实工人作业场所的通风情况，个人防护用品的佩戴，8小时工作制，及时制止违章作业。
(三)直接操作振动机械引起的手臂振动伤病的预防控制措施：
1、作业场所防护措施：在作业区设置防职业病警示标志。
2、个人防护措施：机械操作工要持证上岗，提供振动机械防护手套，采取延长换班休息时间，杜绝作业人员的超时工作。
3、检查措施：在检查工程安全的同时，检查落实警示标志的悬挂，工人持证上岗，防震手套佩戴，工作时间不超时等情况。
(四)油漆工、粉刷工接触有机材料散发不良气体引起的中毒预防控制措施：
1、作业场所防护措施：加强作业区的通风排气措施。
2、个人防护措施：相关工种持证上岗，给作业人员提供防护口罩，采取轮流作业，杜绝作业人员的超时工作。
3、检查措施：在检查工程安全的同时，检查落实作业场所的良好通风，工人持证上岗，佩戴口罩，工作时间不超时，并指导提高中毒事故中职工救人与自救的能力。
(五)接触噪声引起的职业性耳聋的预防控制措施：
1、作业场所防护措施：在作业区设置防职业病警示标志，对噪音大的机械加强日常保养和维护，减少噪音污染。
2、个人防护措施：为施工操作人员提供劳动防护耳塞，采取轮流作业，杜绝施工操作人员的超时工作。
3、检查措施：在检查工程安全的同时，检查落实作业场所的降噪音措施，工人佩戴防护耳塞，工作时间不超时。
(六)长期超时、超强度地工作，精神长期过度紧张造成相应职业病预防控制措施：
1、作业场所防护措施：提高机械化施工程度，减小工人劳动强度，为职工提供良好的生活、休息、娱乐场所，加强施工现场的文明施工。
2、个人防护措施：不盲目抢工期，即使抢工期也必须安排充足的人员能够按时换班作业，采取8小时作业换班制度，及时发放工人工资，稳定工人情绪。
3、检查措施：工人劳动强度适宜，文明施工，工作时间不超时，工人工资发放情况。
(七)高温中暑的预防控制措施：
1、作业场所防护措施：在高温期间，为职工备足饮用水或绿豆水、防中暑药品、器材。
2、个人防护措施：减少工人工作时间，尤其是延长中午休息时间。
3、检查措施：夏季施工，在检查工程安全的同时，检查落实饮水、防中暑物品的配备，工人劳逸适宜，并指导提高中暑情况发生时，职工救人与自救的能力。
五、职业健康保障措施：
1、操作人员培训合格后上岗，组织定期训练。
2、岗位操作人员必须严格遵守安全操作规程，按时、按点进行检查。
3、化学品工段禁止烟火，并严禁放置易燃易爆物品。
4、定期进行安全卫生检查，发现问题及时整改，并做好检查记录。
第一章 职业病防治责任制
1、总则
1.1为保障职工的安全和职业健康，防治职业危害，依据《职业病防治法》、《安全生产法》、《作业场所职业健康监督管理暂行规定》等法律、行政法规和国务院有关职业健康监督检查职责调整的规定，特制订本职责制度。
1.2在安全生产中凡涉及职业危害的场所和工作地点必须严格执行本制度。
1.3本规定适用于本公司。
2、名词解释
2.1职业病：是指企业的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。
2.2作业场所，是指从业人员进行职业活动的所有地点，包括建设单位施工场所。
2.3职业危害，是指从业人员在从事职业活动中，由于接触粉尘、毒物等有害因素而对身体健康所造成的各种损害。
2.4职业禁忌，是指从业人员从事特定职业或者接触特定职业危害因素时，比一般职业人群更易于遭受职业危害损伤和罹患职业病，或者可能导致原有自身疾病病情加重，或者在从事作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危险的疾病的个人特殊生理或者病理状态。
3、基本要求
3.1凡有害气体的工艺、设备及附属安全装置等的设计方案、安全技术
1 要求必须符合国家标准、规范的要求。
3.2有害气体工艺、设备等必须制订安全措施，做到无措施、无计划不准许施工。
3.3施工必须按设计进行。如有修改应经设计单位书面同意。•施工完毕应由施工单位编制竣工说明书及竣工图交付使用单位存档。
3.4车间必须建立职业危害防护设施和从业人员使用的职业危害防护用品管理办法。
3.5根据设备、工艺变化，车间如实申报职业危害因素。
3.6安全科负责作业场所职业危害因素年度监测。
3.7公司安全科每月向经理、主管下达变更劳动合同通知，协助生产经理告知新从业人员职业危害真实情况。
3.8公司安全科根据公司职业健康体检规定时间组织员工进行职业健康检查、建立职业健康监护档案,检查结果如实告知员工。
4、机构与责任
4.1生产经理全面负责职业危害防治，根据“一岗双责”负责监护职业危害和防治工作;负责组织实施劳动卫生管理与职业病防治工作。同时，接受生产经理的指导。
4.2安全科职业危害防治职责：
4.2.1负责制订公司劳动卫生与职业病防治规划和计划;
4.2.2负责各部门作业环境职业危害因素的定期监测(监测费用由被检单位支付),按规定做出报告，对危害因素超标的生产作业环境提出整改意见;
2
4.2.3安排接触职业危害因素人员的就业(上岗)前体检，定期体检和离岗时体检(体检费用由被检单位支付),对职业禁忌者提出处理意见;
4.2.4对职业危害防护设施进行效果评价;
4.2.5参与新建、改建、扩建、技术改造和技术引进项目的设计审查和竣工验收;
4.2.6负责安排职业病的诊断、治疗和统计报告工作;
4.2.7根据公司生产特点和需要开展劳动卫生和职业病防护的专题调研工作;
4.2.8进行劳动卫生法规和职业病防护知识的宣传教育;
4.2.9建立员工卫生档案和职业健康监护档案;
4.3各生产车间的职业危害防治职责
4.3.1配合制订本单位的职业病防治工作计划和实施方案;
4.3.2配合生产经理完成本单位有害因素的预防性监测和日常监测工作;
4.3.3根据生产经理的安排,积极组织本单位接触有害因素人员按时完成各项健康体检;
4.3.4建立健全本单位的劳动卫生管理制度和操作规程并监督执行;
4.3.5建立健全本单位的劳动卫生档案和职业健康档案;
4.3.6负责本车间接触有害因素人员上岗前和在岗期间的劳动卫生培训，使其增强职业危害因素防护意识,遵守职业病防治的法律、法规和安全操作规程,正确使用、维护劳动保护设施和个人防护用品。
4.3.7按照规定对职业危害防护设施和从业人员职业危害防护用品进行
3 维护、检修、检测，并保持正常运行、使用状态。
4.4生产经理的职业危害防治职责
4.4.1严禁隐瞒技术、工艺、材料所产生的职业危害。
4.4.2严禁使用国家明令禁止使用的可能产生职业危害的设备或者材料。
4.4.3严禁将产生职业危害的作业转移给没有职业危害防护条件的单位和个人，或者没有职业危害防护条件的单位和个人接受产生职业危害作业。
4.4.5严禁擅自拆除、停止使用职业危害防护设施。
4 第二章 职业危害警示与告知制度
1、目的
根据《中华人民共和国职业病防治法》《工作场所职业卫生监督管理规定》(国家安全监管总局令第47号)要求，为确保员工知悉劳动过程中可能产生的职业病危害因素以及可能造成的健康损害，特制定本制度。
2、范围
适用于公司涉及职业病危害因素作业的劳动者，以及产生或可能产生职业病危害因素的工作场所。
3、职责
3.1将职业病防治有关的规章制度告知劳动者。
3.2对采用的技术、工艺、材料，告知劳动者可能产生的职业病危害因素，对可能产生职业病危害因素的技术、工艺、材料隐瞒其危害而采用的，对所造成的职业病危害后果承担责任。
3.3告知劳动者可能产生的职业病危害程度及其预防控制措施。 3.4在工作场所设置可以使劳动者产生警觉并采取相应防护措施的图形、线条、相关文字、信号、报警装置及通讯报警装置等。
4、职业病危害告知的策划、实施与运行
4.1在与劳动者签订劳动合同时，应将工作过程中或工作内容变更时可能产生的职业病危害、健康损害、职业病防护措施及待遇等内容如实告知劳动者，并在劳动合同中写明。
4.2在工作场所的醒目位置公布操作规程。
4.3在工作场所醒目位置公布职业病危害事故应急救援措施。 4.4应在产生或可能产生职业病危害因素的工作岗位设置警示标牌及警示标志，内容应包括危害因素中英文名称、健康损害、预防措施、应急救援措施、防护措施等。
5 4.5应通过公告栏、合同、书面通知或其他有效方式将职业病危害因素监测结果及评价告知劳动者。
4.6公司组织的上岗前、在岗期间、离岗时及应急职业健康检查结果应如实告知劳动者。
4.7在职业健康检查中发现患职业病或职业禁忌证的劳动者，公司应告知劳动者本人。
4.8职业病危害因素监测结果及职业健康检查结果应上报市安监局职业健康科。
5、职业病危害警示的策划、实施与运行
5.1在产生严重职业病危害及必要的作业岗位的醒目位置，设置相应的警示标识和中文警示说明。警示说明应当载明产生职业病危害的种类、后果、预防和应急处置措施等内容。
5.2在可能产生职业病危害的设备的醒目位置，应当设置相应的警示标识和中文警示说明。警示说明应当载明设备性能、可能产生的职业病危害、安全操作和维护注意事项、职业病防护措施等内容。
5.3在可能产生职业病危害的原料、中间产品、产品等包装的醒目位置，应当设置相应的警示标识和中文警示说明。警示说明应当载明化学品安全技术说明书中的内容，即产品特性、主要成份、存在的有害因素、可能产生的危害后果、安全使用注意事项、职业病防护和应急处置措施等。
5.4作业岗位、设备及化学品等材料的警示标识的种类、规格、设置等具体要求参照《工作场所职业病危害警示标识》(GBZ158-2003)。
6、检查整改落实
6.1公司生产经理应定期或不定期的对职业病危害告知制度的实行情况进行监督、检查、指导，确保告知制度的落实。
6.2每年对员工进行职业病危害预防控制的培训、考核，让每位员工掌握职业病危害因素的预防和控制技能。
6 第三章 职业病危害项目申报制度
1、为了规范职业病危害项目的申报工作，加强职业卫生工作的监督管理，根据《中华人民共和国职业病防治法》《工作场所职业卫生监督管理规定》，特制定本制度。
2、工作场所存在职业病目录所列职业病的危害因素的，应当及时、如实向所在地安全生产监督管理部门申报危害项目，并接受安全生产监督管理部门的监督管理。
3、职业病危害项目，是指存在职业病危害因素的项目。 职业病危害因素按照《职业病危害因素分类目录》确定。
4、公司申报职业病危害项目时，应当提交《职业病危害项目申报表》和下列文件、资料：
(1)用人单位的基本情况;
(2)工作场所职业病危害因素种类、分布情况以及接触人数; (3)法律、法规和规章规定的其他文件、资料。
5、职业病危害项目申报同时采取电子数据和纸质文本两种方式。 应当首先通过“职业病危害项目申报系统”进行电子数据申报，同时将《职业病危害项目申报表》加盖公章并由公司主要负责人签字后，连同有关文件、资料一并上报安全生产监督管理部门。
6、用人单位有下列情形之一的，应当按照本条规定向原申报机关申报变更职业病危害项目内容：
(1)进行新建、改建、扩建、技术改造或者技术引进建设项目的，自
7 建设项目竣工验收之日起30日内进行申报;
(2)因技术、工艺、设备或者材料等发生变化导致原申报的职业病危害因素及其相关内容发生重大变化的，自发生变化之日起15日内进行申报;
(3)用人单位工作场所、名称、法定代表人或者主要负责人发生变化的，自发生变化之日起15日内进行申报;
(4)经过职业病危害因素检测、评价，发现原申报内容发生变化的，自收到有关检测、评价结果之日起15日内进行申报。
7、终止生产经营活动的，应当自生产经营活动终止之日起15日内向原申报机关报告并办理注销手续。
8 第四章 职业病防治宣传教育培训制度
根据《中华人民共和国职业病防治法》、《工作场所职业卫生监督管理规定》(国家安全监管总局令第47号)规定，结合本公司实际，组织对员工进行职业卫生法规、职业卫生知识、操作规程、职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品的正确使用、维护的培训，特制定本制度。
1、公司生产经理负责职业卫生教育培训监督管理工作，并指定专业的职业卫生培训人员，负责本公司的职业卫生知识教育培训。
2、教育培训内容：
(1)职业卫生法律、法规与标准; (2)职业卫生基本知识;
(3)职业卫生管理制度和操作规程;
(4)正确使用、维护职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品; (5)发生事故时的应急救援措施; (6)公民健康素养基本知识与技能。
3、教育培训的对象与方式：
3.1培训计划：车间根据岗位特点每年1月份负责向生产经理书面申报培训需求。生产经理根据申报的培训需求和内外部变化的情况制定年度职业健康宣传教育培训计划并报主管领导审批;
3.2培训时间：新入厂员工“三级教育“培训时间为24学时，在岗期间的职业卫生培训每年累计培训时间不得少于8学时;
3.3培训内容：公司内各岗位相关职业健康知识、岗位危害特点、职业
9 危害防护措施、职业健康安全岗位操作规程、防护措施的保养及维护注意事项、防护用品使用要求、职业危害防治的法律、法规、规章、国家标准、行业标准等。
3.4培训形式：(1)内部培训; (2)外部委托培训 3.4.1内部宣传教育培训：
a)新入厂员工 “三级教育”，主要学习公司作业现场、岗位存在的职业危害因素及安全隐患，可能造成的危害;
b)员工在岗期间培训教育，主要学习职业健康岗位操作规程、相关制度、法律法规及公司新设备、新工艺、新材料的有关性能、可能产生的危害及防范措施，了解工作环境检测结果及个人身体检查结果;
c) 转岗员工由岗位部门负责人讲解新岗位可能产生的危害及防范措施;
d)公司按培训计划组织的职业健康知识及法律法规、标准等知识; 3.4.2外部委托培训
为提高职业健康知识和管理能力， 外部培训主要是参加安全生产监督管理部门组织的职业健康培训。
4、培训效果评价
4.1新入厂或转岗人员经考核、评定具备与本岗位相适应的职业卫生安全知识和能力方可上岗。未经培训或者培训不合格的人员，不得上岗作业。
4.2在岗期间参加公司组织的培训，经考核评定不合格的员工，按照公司相关制度进行考核。
10 第五章 职业病防护设施维护管理制度
1、目的
为加强职业病防护设施、设备的管理工作，避免和减少职业卫生事故的发生，从而控制或者消除生产过程中产生的职业病危害因素，特制定本制度。
2、范围
本制度适用于公司内部所有职业病防护设施、设备。
3、职责
生产经理、车间负责在用防护设施的维护管理。
4、规程
4.1职业病防护设施(以下称“防护设施”)定义：是指以控制或者消除生产过程中产生的职业病危害因素为目的，采用通风净化系统或者采用吸除、阻隔等设施以阻止职业病危害因素对劳动者健康影响的装置和设备。
4.2用人单位应对存在职业病危害因素的作业场所设置、安装有效的防护设施，保障员工工作环境中存在的职业病危害因素含量符合国家的职业卫生标准和卫生要求。
4.3公司必须购置具有防护设施生产资质单位生产的防护设施。在购置防护设施产品时，应当注意索取：合格证、使用说明书、防护性能、适应对象、使用方法及注意事项;不得购置使用没有生产企业、没有产品名称、没有检测报告的防护设施产品 。
4.4生产经理应对在用防护设施进行检查、维护和保养。
(1)车间员工在班中巡查时注意对防护设施完好有效性进行查验，发现异常应立即检修。
11 (2)车间每月进行一次防护设施检查，对防护设施的运行和防护效果进行验证。
(3)应明确防护设施的各级管理责任人。
(4)建立防护设施管理台帐，做好使用、检查和日常维修保养记录。 (5)建立防护设施档案，收集整理防护设施的技术文件(设计方案、技术图纸、各种技术参数等)。
5、组织员工进行使用防护设施操作规程、防护设施性能、使用要求等相关知识的培训，指导员工正确使用职业病防护设施。
6、未经申报批准不得擅自拆除或停用防护设施。如因检修需要拆除的，应当采取临时防护措施，并向员工配发防护用品，检修后及时恢复原状。并在职业病防治档案中做好记录。
12 第六章 职业病防护用品安全管理制度
1、总则和目的
1.1为了加强劳动防护用品的监督管理，保障职工人身安全和健康，合理配备个人防护用品,根据国家安监总局1号令《劳动防护用品监督管理规定》、《工作场所职业卫生监督管理规定》(47号令)、《个体防护装备选用规范》(GB-T11651-2008)、《山东省劳动防护用品配备标准》(鲁安监发【2011】160号)等法律法规的有关规定，结合公司实际，制定本制度。
1.2公司对劳保用品实行统一采购、宏观调控、按标准按时配发的管理办法。
1.3建立劳动防护用品发放、使用规定，规范劳动防护用品管理。
2、适用范围
本制度适用于公司各部门劳动防护用品的采购、发放、使用等一系列环节的管理。
3、采购、验收、保管、发放、使用和报废管理 3.1采购、验收
3.1.1劳动防护用品的计划采购，各单位根据车间使用情况将领用计划报生产经理，公司储备劳保用品由生产经理根据库存情况提出计划，公司汇总后报公司，公司负责采购。
3.1.2 公司应购置符合国家标准或行业标准的劳动防护用品，产品“三证”(生产许可证、产品合格证、安全鉴定证)必须齐全;购置的特殊劳动防护用品，必须具有安全标志。
3.1.3生产经理应根据劳动防护用品消耗情况及时做采购计划交公司进
13 行采购，保证库存量能满足需要。
3.1.4公司采购劳动防护用品时，应选择相对固定的、具有资质的供应商，并及时将劳动防护用品使用情况反馈给供应商，以便供应商及时改进。
3.1.5劳保用品到货后，由生产经理、公司采购部门共同进行验收，无验收报告的不得入库。入库的劳动防护用品必须具备国家安全生产监督管理部门颁发的安全标志、生产许可证、产品合格证和安全鉴定证、使用说明书、生产厂家、生产日期等内容，并由公司采购部门收集后报生产经理备案存档。
3.2 储存、保管
公司应加强劳动防护用品的储存保管工作，不得与酸、碱等具有腐蚀性物料混存，并应注意防潮、防火、防挤压变形、防化学腐蚀、防鼠虫咬蚀，配备必要的消防设施。
3.3 发放、领用
3.3.1劳动防护用品是保护职工在生产过程中安全与健康的一种防御性装备，是预防伤亡事故、减少职业危害的技术手段，公司按照《肥城阿斯德化工有限公司劳动防护用品发放标准》统一为职工配备劳动防护用品。任何单位不得以货币或其他物品代替应当配备的劳动防护用品。劳动防护用品不是生产福利待遇，不能平均分配，也不得擅自提高发放标准和扩大发放范围，更不能互相攀比。
3.3.2公司配发给个人的一般劳动防护用品到期后可到生产经理开具领料单领取。公司配备给单位的公用防护用品，按照公司发放时间定期领取。对于新职工，第一次时由其所在单位集中申领。
3.3.3因抢险救灾等特殊情况调拨的劳动防护用品，按照先调拨后补办
14 手续的原则，由生产经理负责办理。
3.3.4劳动防护用品使用期限到期后，实行以旧换新制度，各单位职工应注意节约、防止浪费。
3.3.5从事特种作业的职工，应经国家安全监督管理部门安全技术培训、考核合格，取得特种作业操作证后，方可按工种标准领取相应劳动防护用品。
3.3.6因工作需要调动岗位的，其劳保用品按调入新岗位标准执行。现工种劳保用品标准高于原工种的可以补发，同类劳保用品应作相应抵消;现工种劳保用品使用年限高于原工种的，其劳保用品应相应延长使用;现工种无防护用品的应将原发放的防护用品缴回。
3.3.7职工因工伤、疾病、学习、产假等原因离开岗位连续三个月以上和缺勤(事假、旷工)连续一个月以上，领用的劳动防护用品原则上要相应延长使用期限。
3.3.8科室人员按发放标准执行。其中经公司决定到车间班组参加劳动时，可按参加劳动的工种标准领用劳动防护用品，同一劳保品不得重复领用。
3.3.9职工为了挽救公司财产或工伤事故等造成个人劳动防护用品损坏，确实不能继续使用的，或在厂区内存放被盗的(持保卫科证明)，经主管领导(公司级)批准，可补发。
3.3.10凡调出、离职、辞职、退休人员，不再发放个人劳动防护用品。 3.3.11凡发给车间、工段、班组公用的劳动防护用品，应由车间安全员管理，如有丢失，要分清责任，折价赔偿，凡属公用或备用的劳保用品，任何人不得占为私有。
3.4 使用、报废
15 3.4.1使用人员必须熟悉劳动防护用品的型号、功能、适用范围和使用方法，严格按照规定正确使用。进入生产岗位、检修现场，必须按规定穿戴劳动防护用品，否则，按违章处理。使用前，要认真检查，确认完好、可靠、有效，严防误用或使用不符合安全要求的护具，禁止违章使用和擅自代用。对违反规定造成职工伤亡等严重后果者，按公司及上级有关规定进行处罚，直至追究刑事责任。
3.4.2职工在易燃、易爆、易灼伤、不允许有静电发生的岗位上工作的职工，禁止使用非防静电防护用品。
3.4.3个人劳动防护用品应妥加保护，不得拆改、故意损坏，应经常保持整洁、完好，起到有效的保护作用。职工有权拒领无标识、无产品合格证及质量不合格的劳动防护用品，职工不得转卖个人劳动防护用品。
3.4.4特种劳动防护用品实行报废制度，失去防护功能的一律不准使用。一般劳动防护用品也具有时效性，必须按产品说明书要求，及时更换、报废过期和失效的劳动防护用品。
4 其它
4.1公司各部门应不定期检查绝缘用具、安全带以及特殊劳动保护用品的完好情况，发现不合格的应立即停止使用。
4.2公司生产经理对劳动防护用品的采购、发放、使用等一系列环节进行监督、检查。
16 第七章 生产作业场所危害因素检测制度
1、目的：对公司各作业场所危害因素进行分析检验，确保个作业场所危害因素得到合理控制，有效的保障职工身心健康。
2、范围：本制度适用于公司各作业点及操作室危害因素的检验。
3、职责
(1)由生产经理定期联系肥城有资质的单位对公司各作业场所的粉尘、噪声、有毒有害化学物质等危害因素进行检测并出具分析检测报告。
(2)生产经理依据有资质的单位的检测结果督导各车间对作业场所进行整改，以进一步优化现场作业环境。
4、职业危害因素检测的具体内容 公司存在的主要职业病危害因素有：
粉尘：矽尘、氧化铝粉尘、石膏粉尘、电焊烟尘;
化学因素：甲烷、一氧化碳、氮氧化物、锰及其化合物、硫化氢; 物理因素：噪声、高温、工频电磁场、紫外线辐射。
5、职业危害因素的的检测频次
公司每年委托有资质的单位对公司各监测点进行采样检测，并出具检测报告。生产经理将检测结果存入职业卫生档案，向全体员工公布，并向上级安监部门报告。
6、工作程序(注：检测单位根据本单位的工作程序进行)
17 第八章 建设项目职业卫生“三同时”管理制度
1 、目的
为了预防、控制和消除建设项目可能产生的职业病危害，根据《职业病防治法》《建设项目职业病危害分类管理办法》《工作场所职业卫生监督管理规定》，特制定本制度。
2 、术语和定义 2.1建设项目
指新建、改建、扩建的生产、储存装置和设施的建设项目。 2.2“三同时”制度
建设项目职业病防护设施必须与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用(以下统称建设项目职业病防护设施“三同时”)。建设单位应当优先采用有利于保护劳动者健康的新技术、新工艺、新设备和新材料，职业病防护设施所需费用应当纳入建设项目工程预算。
2.3可能产生职业病危害项目
建设单位对可能产生职业病危害的建设项目，应当进行职业病危害预评价、职业病防护设施设计、职业病危害控制效果评价及相应的评审，组织职业病防护设施验收，建立健全建设项目职业卫生管理制度与档案。
建设项目职业病防护设施“三同时”工作可以与安全设施“三同时”工作一并进行。建设单位可以将建设项目职业病危害预评价和安全预评价、职业病防护设施设计和安全设施设计、职业病危害控制效果评价和安全验收评价合并出具报告或者设计，并对职业病防护设施与安全设施一并组织验收。
3、建设项目职业卫生“三同时”工作实行分类监督管理。
国家根据建设项目可能产生职业病危害的风险程度，将建设项目分为职
18 业病危害一般、较重和严重3个类别，并对职业病危害严重建设项目实施重点监督检查。
4、职责
4.1公司生产经理是建设项目规划、设计阶段“三同时”的责任部门及职业卫生监督管理部门。
4.2生产经理是建设项目施工与试生产阶段“三同时”的责任部门。 4.3项目部是“三同时”的具体执行部门，全面负责实施建设项目的建设管理。
4.5财务科负责建设项目职业卫生资金的有效投入。
5、工作程序
5.1对可能产生职业病危害的建设项目，建设单位应当在建设项目可行性论证阶段进行职业病危害预评价，编制预评价报告。
5.2建设单位进行职业病危害预评价时，对建设项目可能产生的职业病危害因素及其对工作场所、劳动者健康影响与危害程度的分析与评价，可以运用工程分析、类比调查等方法。其中，类比调查数据应当采用获得资质认可的职业卫生技术服务机构出具的、与建设项目规模和工艺类似的用人单位职业病危害因素检测结果。
5.3职业病危害预评价报告编制完成后，属于职业病危害一般或者较重的建设项目，其建设单位主要负责人或其指定的负责人应当组织具有职业卫生相关专业背景的中级及中级以上专业技术职称人员或者具有职业卫生相关专业背景的注册安全工程师(以下统称职业卫生专业技术人员)对职业病危害预评价报告进行评审，并形成是否符合职业病防治有关法律、法规、规章和标准要求的评审意见;属于职业病危害严重的建设项目，其建设单位主要负责人或其指定的负责人应当组织外单位职业卫生专业技术人员参加评
19 审工作，并形成评审意见。
5.4建设单位应当按照评审意见对职业病危害预评价报告进行修改完善，并对最终的职业病危害预评价报告的真实性、客观性和合规性负责。职业病危害预评价工作过程应当形成书面报告备查。
5.5存在职业病危害的建设项目，建设单位应当在施工前按照职业病防治有关法律、法规、规章和标准的要求，进行职业病防护设施设计。
5.6职业病防护设施设计完成后，属于职业病危害一般或者较重的建设项目，其建设单位主要负责人或其指定的负责人应当组织职业卫生专业技术人员对职业病防护设施设计进行评审，并形成是否符合职业病防治有关法律、法规、规章和标准要求的评审意见;属于职业病危害严重的建设项目，其建设单位主要负责人或其指定的负责人应当组织外单位职业卫生专业技术人员参加评审工作，并形成评审意见。
建设单位应当按照评审意见对职业病防护设施设计进行修改完善，并对最终的职业病防护设施设计的真实性、客观性和合规性负责。职业病防护设施设计工作过程应当形成书面报告备查。
5.7建设项目完工后，需要进行试运行的，其配套建设的职业病防护设施必须与主体工程同时投入试运行。
试运行时间应当不少于30日，最长不得超过180日，国家有关部门另有规定或者特殊要求的行业除外。
5.8建设项目在竣工验收前或者试运行期间，建设单位应当进行职业病危害控制效果评价，编制评价报告。
5.9建设单位在职业病防护设施验收前，应当编制验收方案。建设单位应当在职业病防护设施验收前20日将验收方案向管辖该建设项目的安全生产监督管理部门进行书面报告。
20 5.10属于职业病危害一般或者较重的建设项目，其建设单位主要负责人或其指定的负责人应当组织职业卫生专业技术人员对职业病危害控制效果评价报告进行评审以及对职业病防护设施进行验收，并形成是否符合职业病防治有关法律、法规、规章和标准要求的评审意见和验收意见。属于职业病危害严重的建设项目，其建设单位主要负责人或其指定的负责人应当组织外单位职业卫生专业技术人员参加评审和验收工作，并形成评审和验收意见。
建设单位应当按照评审与验收意见对职业病危害控制效果评价报告和职业病防护设施进行整改完善，并对最终的职业病危害控制效果评价报告和职业病防护设施验收结果的真实性、合规性和有效性负责。
建设单位应当将职业病危害控制效果评价和职业病防护设施验收工作过程形成书面报告备查，其中职业病危害严重的建设项目应当在验收完成之日起20日内向管辖该建设项目的安全生产监督管理部门提交书面报告。
21 第九章 劳动者职业卫生监护及其档案管理制度
为履行对接触职业病危害的员工进行职业卫生监护的法定职责，规范职业卫生监护工作，加强职业卫生监护管理，保护员工健康，根据《中华人民共和国职业病防治法》、国家安全监管总局《工作场所职业卫生监督管理规定》等法律法规的要求，结合本公司实际情况制定本制度。
1、生产经理根据公司存在的职业病危害因素的类别、接触水平等情况，严格按照《职业健康监护技术规范》(GBZ188)等国家职业卫生标准的规定，组织从事接触职业病危害因素的劳动者有计划地到法定职业卫生技术服务机构进行职业卫生检查。员工接受职业卫生检查视同正常出勤。
2、组织从事接触职业病危害因素作业的新进厂人员(包括转岗到该作业岗位的人员)进行上岗前职业卫生检查。新进厂员工必须经职业卫生检查合格后，方可从事接触职业病危害因素作业。
3、至少每年组织一次从事接触职业病危害因素作业的员工进行在岗期间的定期职业卫生检查和异常人员的复查治疗。由公司生产经理、安全科、人力资源部负责核实人员名单，制定体检计划并组织实施。
4、对即将离岗的从事接触职业病危害因素作业的员工，人力资源部报生产经理，并共同组织其进行离岗前职业卫生检查，未进行离岗体检的，不得解除或终止与其订立的劳动合同。
5、对体检中发现有职业禁忌证或有从事与职业相关的卫生损害的员工应调离原作业岗位，并妥善安置;发现卫生损害或需要复查的，应如实告知员工本人，并按照体检机构要求的时间，进行复查或医学观察、治疗。
6、对疑似职业病病人应当按规定向所在地安全生产监督管理部门报告，
22 并按照体检机构的要求安排其进行职业病诊断或者医学观察。
7、在设备生产、检修过程中如出现职业病危害因素严重超标，对遭受或者可能遭受急性职业病危害的员工，相关车间应做好个体防护并及时组织进行卫生检查和医学观察。
8、安全科建立员工职业卫生监护档案和公司职业卫生监护管理档案，并按规定妥善保存，接受安监部门的监督检查。
8.1劳动者职业卫生监护档案应包括以下内容：
(1)员工姓名、性别、年龄、籍贯、婚姻、文化程度、嗜好等情况; (2)员工职业史、既往病史和职业病危害接触史; (3)历次职业健康检查结果及处理情况; (4)职业病诊疗资料;
(5)需要存入职业健康监护档案的其他有关资料。 8.2用人单位职业卫生监护管理档案包括以下内容：
(1)公司申报检测、组织员工体检、委托医疗机构服务等活动的委托书;
(2)职业卫生检查结果报告和评价报告; (3)职业病诊断报告;
(4)对职业病危害患者、患有职业禁忌证者和已出现职业相关卫生损害从业人员的处理和安置记录;
(5)公司在职业卫生监护中提供其他资料和职业卫生检查机构记录整理的相关资料。
(6)设备，设施的改进，隐患整改情况等。
23
9、公司不得安排未经上岗前职业卫生检查的员工从事接触职业病危害作业;不得安排未成年员工从事接触职业病危害的作业;不得安排孕期、哺乳期女员工从事对本人和胎儿、婴儿有危害作业;不得安排有职业禁忌证的员工从事所禁忌的作业。
10、职业卫生检查、复查、医学观察、职业病诊疗费用由公司负担。
24 第十章 职业病危害事故处置与报告制度
为规范职业病危害事故的调查处理，及时有效地控制、处置和报告各类职业病危害事故，根据《中华人民共和国职业病防治法》、国家安全监管总局《工作场所职业卫生监督管理规定》和卫生部《职业病危害事故调查处理办法》等法律法规的要求，结合公司实际情况制定本制度。
1、职业病危害事故等级
参照《职业病危害事故调查处理办法》，按一次职业病危害事故所造成的危害严重程度，职业病危害事故分为三类：
(1)一般事故：发生急性职业病10人以下的;
(2)重大事故：发生急性职业病10人以上50人以下或者死亡5人以下的，或者发生职业性炭疽5人以下的;
(3)特大事故：发生急性职业病50人以上或者死亡5人以上，或者发生职业性炭疽5人以上的。
2、事故处置
2.1在可能发生急性职业损害的生产作业场所，设置通信报警装置、应急撤离通道、冲洗设备。
2.2公司对可能发生急性职业危害的生产作业场所要配置满足需要的现场救援设施。
2.3发生职业危害事故时，现场人员要立即向车间主任汇报，车间主任要立即向领导汇报。
2.4发生事故后，停止导致职业病危害事故的作业，控制事故现场，防止事态扩大，把事故危害降到最低限度;
25 2.5疏通应急撤离通道，撤离作业人员、组织抢险;
2.6保护事故现场，保留导致职业病危害事故的材料、设备和工具等; 2.7对遭受或者遭受急性职业病危害的劳动者，及时组织救治，进行健康检查和医学观察;
2.8配合上级行政部门、安全监察部门，按照要求如实提供事故发生情况、有关材料和样品;
2.9严格按照“四不放过”的原则对职业危害事故进行调查并形成事故分析报告。
2.10对发生职业危害事故的单位，公司要根据安全目标管理责任制及职业危害防治责任制规定，对有关责任人进行责任追究，处理结果进行通报。
2.11安全科要建立职业危害事故台账，事故调查的报告有关资料要存档保存。
3、事故汇报
3.1生产现场发生职业病危害事故后，事故现场有关人员，应当立即向车间主任汇报，车间主任接报后应及时向公司领导汇报。并通知安监、医疗等部门。
3.2接到重伤以上和一级非伤亡事故报告后，在规定的时限内，车间主任必须向主要负责人汇报。
3.3事故报告内容包括发生事故的单位、时间、地点、类别、伤害程度以及事故简要经过，初步原因或直接原因的判断等。
3.4事故报告要真实准确，不得弄虚作假。对于隐瞒不报、谎报、故意延迟不报和故意破坏事故现场的，一经查清，除责成补报外，将追究有关人
26 员的责任。
3.5凡工作范围内的人身伤害，无论是否构成工伤级别，均应立即报告车间主任和生产经理。超过期限的按照故意迟报、瞒报处理。
27 第十一章 职业病危害应急救援与管理制度
1、目的
为增强公司职业病应急救援管理，及时处置重大职业病危害，最大限度保障职工权益，特编制此制度。
2、适用范围
公司发生重大职业病危害时应急救援与管理适用此制度。
3、编制依据
《中华人民共和国职业病防治法》
《生产经营单位安全生产事故应急源编制导则》 《工作场所职业卫生监督管理规定》
4、专业与术语
职业病危害：指对从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害。职业病危害因素包括：职业活动中存在的各种有害的化学、物理、生物因素，以及在作业过程中产生的其他职业有害因素。
5、职责
5.1总经理对公司职业病管理负主要责任。 5.2公司全生产经理面管理公司职业病防治工作。
5.3公司为安全科职业病防治工作的执行部门，全面负责现场职业病危害应急救援管理工作;负责职业病应急物资管理、维护保养工作监督。
5.4工会全面监督公司职业病防治工作，并对职业病危害应急救援与管理全面监督。
5.5各车间负责配合生产经理组织对职工进行职业病应急救援培训，应
28 急物资使用等工作。
5.6公司公司，负责对职业病防治，预防、以及应急救援所需物资进行采购。
5.7公司财务科对职业病危害应急救援与管理所需费用进行支付。
6、应急管理
对主要职业危害场所，编制相应应急预案，并定期组织演练。确保发生职业危害时，作业人员可正确处置职业病应急事故。
7、工作要求 7.1培训
公司生产经理，依据安全培训管理制度，对上述岗位职工进行职业病应急救援工作培训。
7.2应急救援
7.2.1 应急救援原则：先救人再救物。
7.2.2发生职业病事故时，公司依据应急救援管理制度，对职业病事故进行救援。
7.2.3职业病事故应急救援时，各部门优先保障应急救援工作。 7.2.4职业病事故应急救援时，各救援人员要保证自身职业健康安全情况下，去参与救援，严谨无防护措施参与救援。
7.3职业病应急救援管理
7.3.1在发生职业病应急事故时，各车间应及时上报公司调度; 7.3.2公司班长及时依据事故上报程序，进行上报。
7.3.3发生职业病应急事故时，应及时调整生产工艺或封存物料，并安
29 排人员进行启动事故通风装置或排风系统，确保降低作业环境职业危害因素。
7.4应急物资管理
7.4.1公司在车间主任设有应急物资，内设有防化服、正压式呼吸器，并设有专人管理. 7.4.2公司配备手持式可燃有毒气体检测仪、各相关岗位设有防毒面具等个体防护设施，以确保作业场所实时检测，并定期测试，以保证作业人员安全。
7.4.3生产车间装有固定式可燃有毒气体泄露报警装置、防护风机设备设施，定期检测或保养，可保障作业场所安全。
8、监督与处罚
8.1对随意动用应急物资的，公司纳入安全责任制考核，进行处罚。 8.2生产经理监督车间对安全防护措施维护保养监督，为进行定期维护保养的，纳入安全绩效考核，进行处罚。
8.3生产经理依据职业防护标准，配发职业防护用品，个人未进行正确佩戴的，纳入安全责任制考核，进行处罚、
8.4在发生职业病应急事故时，未及时依据相关规定处置的，造成严重伤害的，对主要责任人进行降职处分。
30
神舟天辰科技实业有限公司公司
职业健康安全管理职责
神舟天辰科技实业有限公司(以下简称“神舟实业”)
a.负责院本部后勤服务保障,包括医疗、运输、飞行试验后勤保障、能源及后勤设备设施运行与维护、物业管理、职工就餐服务、空间生物试验等;
b.协助院办公室开展交通安全、食品安全、药品安全、公共突发事件管理; c.负责院本部员工健康体检归口管理，负责组织院本部有毒有害作业人员职业健康体检和疗养;
d.负责天辰实业所管辖区域内安全标识管理;
e.负责天辰实业所属各类特种设备的管理;
f.负责天辰实业人力资源管理;
g.负责组织制定天辰实业职业健康安全教育培训计划;
h.负责组织天辰实业新员工三级安全教育;
i.负责组织天辰实业特种作业人员培训、复训;
j.负责组织天辰实业有毒有害作业人员职业健康体检;
k.负责天辰实业员工工伤保险管理;
l.负责天辰实业危险化学品采购、存放、使用、销毁的安全管理; m.负责对相关方施加影响;
n.负责天辰实业所辖区域的中控室安全管理;
o.负责院本部消防水系统的运行和维护;
p.负责天辰神舟实业所辖区域消防设施及器材管理。
天辰实业总经理
a.负责贯彻落实国家安全生产法律法规、标准和集团公司、五院的安全生产要求。 全面贯彻职业健康安全管理体系;
b.负责落实公司规章制度和安全质量标准，将职业健康安全工作纳入公司的管理目标，按实施考核;
c.负责组织建立公司职业健康安全体系，完善安全机制;
d.保证职业健康安全所必需的人、财、物的有效投入，维护员工在安全生产方面的合法权益;
e.负责审批公司职业健康安全工作计划;
f.负责组织研究和解决公司职业健康安全工作中存在的问题;
g.接受上级主管及有关部门的内部、外部审核，完成上级领导交办的其他任务。
天辰实业主管安全副总经理
a.负责协助总经理主持公司的职业健康安全工作。贯彻职业健康安全管理体系各项要求，具体实施所管辖的工作;
b.确保国家安全生产法律法规、安全质量标准和集团公司、五院安全生产规章制度和安全质量标准的有效落实;
c.确保职业健康安全管理体系的实施，包括提供必要的资源;
d.负责公司职业健康安全体系的运行、维护和职业健康安全体系的持续改进工作;
e.根据公司危险源的识别情况，组织编制生产安全预案，定期组织开展预案的演练;
f.负责事故隐患整改经费的落实，组织事故隐患整改，组织开展安全生产检查，掌握安全生产工作开展情况、危险点(源)的安全运行情况，督查公司所属单位采取有效措施，保障科研生产安全;
g.组织生产安全事故的调查与处理。
天辰实业行政保卫处
a.在主管副总经理的领导下，负责对公司的职业健康安全的管理、监督、检查工作;
b.负责对各部门的职业健康安全归口管理工作;
c.负责制订全年职业健康安全生产目标和工作计划，检查、监督计划的落实情况; d.负责本部门职业健康安全文件、资料和记录控制;
e.负责组织院本部有毒有害作业人员职业健康体检和疗养，负责组织天辰实业有
毒有害作业人员职业健康体检;
f.负责天辰实业所属各类特种设备的管理;
g.负责天辰实业所管辖区域内安全标识管理;
h.负责天辰实业所管辖区域内食品安全、公共突发事件管理工作;
i.负责组织制定天辰实业职业健康安全教育培训计划;
j.负责对事故、事件不符合管理;
k.监督天辰实业危险化学品采购、存放、使用、销毁工作。
天辰实业人力资源部
a.负责天辰实业人力资源管理;
b.负责天辰公司人力资源培训控制;
c.负责组织特种作业人员培训、复训，特种作业人员持证控制;
d.负责组织天辰实业新员工三级安全教育;
e.负责天辰实业员工工伤保险管理。
天辰实业科研保障处
a.协助院办公室开展交通安全管理、负责医疗、药品安全管理;
b.负责院本部员工健康体检归口管理;
c.负责组织飞行试验后勤保障安全管理。
空间生物实验室
a.负责天辰实业危险化学品采购、存放、使用、销毁的安全管理工作。
天辰实业各事业部
a.负责对相关方施加影响;
b.负责天辰神舟实业所辖区域的中控室安全管理;
c.负责院本部消防水系统的运行和维护;
d.负责天辰实业所辖区域消防设施及器材管理;
e.负责天辰实业所属各类特种设备的运行和维护;
f.负责实施天辰实业所管辖区域内食品安全工作。
天辰实业各部门
a.各部门安全第一责任人对本部门职业健康安全负全责，确保职业健康安全工作在其运行范围内得到有效管理;
b.落实实施职业健康安全管理方案和活动的资源。包括人力资源、物力资源、财力资源;
c.对各岗位的职责和权限以文件的形式明确，确保所有人员了解本岗位的职责范围;
d.组织制定并实施本单位安全生产管理制度、安全技术操作规程和事故应急处理预案;
e.组织对新职工(包括实习、代培人员)进行安全教育;
f.提供其对职业健康安全的客观证据,及时报告本单位发生的安全事故，注意保护现场，查清原因，分清责任，采取防范措施。积极配合上级对事故进行处理。
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