目前, 我国已成为世界上老年人口最多的国家[1]。随着经济的发展和家庭结构的小型化, 传统家庭养老模式逐渐解体, 社会化、多元化的养老护理服务体系将成为养老体制改革的趋势[2]。目前我国老年护理工作者素质参差不齐, 这就严重影响了我国养老护理事业的发展及老年人生活质量的改善[3]。
本课题从适应我国老年护理岗位能力需求出发, 应用科学的研究方法, 确定我国专科老年护理专业人才培养的核心能力体系, 旨在为我国老年护理人才的培养、评价和考核提供参考, 提升我国高职高专老年护理专业教育的质量。
抽取西南地区5所高职院校和7所不同级别医疗机构共计20名函询专家, 年龄30~48岁, 平均年龄35.25, 中级职称7人, 副高10人, 正高3人。专家纳入的标准为:具备本科及其以上学历, 中级以上职称, 从事老年护理教学工作5年以上或从事老年护理临床工作或管理工作5年以上。
1) 问卷形成。通过文献研究和对医院老年科护理管理人员、优秀的老年护理专科护士的开放式问卷调查的结果, 并结合我国老年护理的特点以及专科人才培养的特点, 形成第一轮专家咨询问卷。对第一轮的专家咨询问卷结果进行统计分析, 并采纳部分专家的建议对指标进行整合, 最终形成第二轮专家咨询问卷。
2) 专家函询。以两轮信函调查方式进行, 入选的专家均参与两阶段的调查。在第一轮专家咨询, 采用Likert 5级评分法判定指标重要程度[4], 专家结合自身经验和对本研究的认识, 按照非常重要=5、比较重要=4、重要=3、不太重要=2、不重要=1对每个指标进行赋分, 并在修改意见栏和需补充项目栏对指标进行修改、删减及补充。回收、整理、分析第一轮问卷, 并将结果反映在第二轮问卷中, 再次进行专家咨询, 判断各级指标的重要性和提出建议。
3) 数据分析。采用SPSS 18.0处理数据。指标的描述性分析用算术均数、变异系数、专家认可率表示。通过专家的权威系数以及意见的协调程度对专家函询的可靠性进行合理检验。
本研究的专家权威系数均值为0.89, 表明本研究所选专家的权威程度较高。协调系数采用肯德尔 (Kendall) 和谐系数 (W) 来评价[4], 本研究的专家协调系数为0.87。
经过两轮专家咨询经统计学分析, 以每个指标同时满足均数>3.50, 变异系数<0.25, 专家认可率>70%作为筛选标准[5], 并充分结合专家意见, 最终构建出评判性思维能力等五个能力维度共27个条目的专科老年护理专业人才培养的核心能力指标体系 (表1) 。
通过2轮专家咨询问卷的有效回收率均达到100%。本课题选择的专家学者具有良好的学科代表性和权威性, 专家权威系数为0.89, 高权威度的专家团队有效保证了咨询内容的可靠性。协调系数为0.87, 表明专家对专科层次老年护理人员核心能力指标的认可度较高。
本研究的专科老年护理专业人才培养核心能力体系是以岗位能力为基础, 依托高职高专人才培养特点来打造, 力求使专科老年护理人才获得从事老年护理工作时必需的实践技能。本研究一级指标中排在第1位的是老年护理能力, 专家认为专科老年护理人才最核心的工作任务是在临床实践中为老年患者提供直接的护理服务。这一结果与国内外护士核心能力研究结果相一致[6]。其次是人际沟通能力, 老年护理人才需加强与老年患者的沟通, 这样才能满足老年人的基本需要, 维持其社交功能, 从而达到整理护理的目的。
专业课程设置必须以学生的能力目标为引导, 对学生核心能力的培养则需针对性的课程设置去执行, 两者相辅相成, 缺一不可[7]。本研究对专科老年护理人才的核心能力进行描述和分析, 经过专家论证后所构建的核心能力指标体系, 不仅细化了培养目标, 保证专科老年护理专业毕业生能掌握与岗位需求相适应的核心能力, 同时也为老年护理本科专业课程设置提供了框架指导, 专科老年护理专业人才培养核心能力体系的构建, 为我国高职高专老年护理人才的培养、评价和考核提供依据, 促进我国高职高专老年护理教育水平的提升。
摘要：构建专科老年护理专业人才培养的核心能力指标体系, 为专科老年护理专业的人才培养、评估提供依据。采用德尔菲专家咨询法进行两轮咨询, 形成5个能力维度共27个条目的专科老年护理专业人才培养的核心能力指标体系。
关键词：专科老年护理,人才培养,核心能力
[1] 全国老龄工作委员会办公室.2016年度中国老龄事业发展统计公报[R].
[2] 孟润堂, 胡樱, 宇传华, 等.我国老年护理发展现状与护理人员老年护理从业意愿研究展[J].中国全科医学, 2015 (15) :1791-1796.
[3] 王芳.我国老年护理教育发展现状与对策机[J].医学与哲学:人文社会医学版, 2014 (1) :77-79.
[4] 陈平雁.SPSS 13.0统计软件应用教程[M].北京:人民卫生出版社, 2005:267.
[5] 徐志晶, 夏海鸥.德尔菲法在护理研究中的应用现状[J].护理学杂志, 2008, 23 (6) :78-80.
[6] 孙丹丹, 王艳梅, 吉珍颖.老年护理专业人员核心能力研究进展[J].Journal of nursing science, 2015, 30 (8) :96-98.
[7] 徐园.基于护士核心能力设置护士分层培训核心课程的研究[D].北京:北京协和医院, 2013:35-71.
