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工作总结行业作风建设工作总结(医疗行业)
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行业作风建设工作总结(医疗行业)
医疗行业的作风与人民群众的身体健康和生命安危息息相关，是新时期反映经济社会发展和党群、政群关系的重要的社会窗口，卫生行业作风状况，直接影响到党和政府的威信和形象。加强医院行业作风建设，是我国社会主义卫生事业持续健康发展的必然要求，是广大人民群众的共同愿望，也是卫生工作实践江泽民同志“三个代表”重要思想的具体体现。
一、提高认识，把行风建设做为医院工作的重点来抓。
加强医院行风建设，事关卫生系统整体形象，院领导充分认识到行风建设工作的意义重大，要求全体职工重视这项工作，从自我做起，切实做到“以病人为中心，以质量为核心”，深化卫生改革，转变工作作风，改善服务态度，提高服务质量，以实际行动和优异的成绩向全市人民汇报。
㈠、院领导高度重视。我院院委会、院总支经常集中学习，专题讨论，认真研究布署在全院的贯彻落实情况。层层动员，在院周会上反复向全院中层领导传达、动员，并要求他们在各科室内部带头学、领着干，深入把行风建设的精神落到实处。我们不仅通过中层干部向职工传达，而且在每次召开全院职工大会上，广泛深入地向全院职工传达市局及上级有关部门的精神，从而号召他们积极投入到“万家企业评行风”、“行风万人评”及“三优一树”等行风建设活动中来。
㈡、加强宣传，广造舆论声势。我们借助简报、黑板报、宣传栏在全院加大宣传力度，还在门诊、病房、医院门口、主要通道等处悬挂横幅，从而广造舆论声势，掀起宣传高潮。今年4月份，我院建立自己的网站，利用现代化科技手段，宣传医院，向全社会报道医院有关精神文明建设方面的情况，向全社会展现一个立体的三院。
二、健全组织，加强行风建设的组织领导。
㈠、建立领导机制。我院建立了行风建设责任制，一把手亲自抓，分管领导具体抓，各方面齐抓共管。专门成立了院精神文明建设委员会，下设精神文明办公室，主任由分管副书记兼任，另有一名专职副主任、二名专职人员对行风建设进行监、管、督、导，同时医院又成立了督查办公室。
㈡、强化思想教育。我们加强了职工的政治思想和职业道德教育，大力倡导和培养爱岗敬业、恪守医德、无私奉献、服务群众、造福社会的行业精神，围绕群众就医中的“热点”、“难点”、“疑点”开展工作。
㈢、因地制宜，出台行风建设举措。近几年来医院相继制订了《关于进一步开展行业作风整顿的意见》、《关于开展“三优一树”创建文明单位活动的实施意见》、《精神文明建设规划》、《关于“廉洁行医加强劳动纪律”等工作的若干规定》、《关于加强督查工作的实施意见》等相关规定，从而形成了行风建设有规可依、有规必依、违规必究、执规必严的良好机制。
三、真抓实干，推行规范化服务活动。
㈠、简化服务程序，规范服务质量。 在开展以病人为中心，以质量为核心的工作中，我们以病人满意为尺度，开展了各式各样的便民助民活动。在医院门诊大厅专门设立导医人员，从病人入院挂号到分诊、检查、化验、交款、取药、入院，实行全程优质服务，还在门诊大厅及各门诊诊疗科室门前设立了候诊椅，对全院护理人员进行了护理礼仪培训，在全院推行了标准化整体护理活动。
㈡、规范收费、控制医药费增长，医疗收费明码标价。 医院成立了殷全喜同志为组长的收费检查小组，认真遵照上级有关文件规定，严查乱收费、私收费，严格规范检查、用药，坚决取缔各种开单费、处方费、诊方费，一律杜绝开大处方、贵重药现象，逐条按新的医疗单位收费标准严查细核医院的每一项收费。每两周对病房及门诊的收费情况进行一次检查，发现问题及时处理和纠正，从而杜绝了私收、乱收、漏收现象。我们还重新印发了告病员书，让每一位门诊、住院病人都知道在我院求诊的权益，并公开了举报、投诉地点和电话。为让病人明明白白消费，我们在门诊大厅公布了各项物理检查、医学检验及中西药的最新价格，几年来我们一直推行在各病房住院病人费用“帐目日公开制度”，让病人花明白钱、见透明帐、看放心病。
㈢、规范医疗行为、提高服务质量，改善就医环境。 医院对跨科室收治病人现象，制订了严格的处罚措施，业务院长、医务科科长每周医疗行政查房中查看病历加以严审细查。质检科则对全院的医护药技工作加大了检查力度，重新修订了检查标准。
我院医务科举办了40学时的急救医学讲习班，请各科专家讲授相关学科的急救知识，从而提高了全院的急诊急救水平，为绿色急救生命安全通道的畅通提供了有力保障。护理部举办了53人参加的护理骨干提高班，进行了护理基础知识、整体化护理等方面的理论考核，还在全院范围内深入开展了整体护理。为加强医疗安全，我们还规定了每月末的周四下午为“医疗安全会”时间，各科室都在安全会上总结一月来的医疗工作，找出隐患，查缺补漏，防患于未然，不断提高医疗质量。
医院由文明办牵头大力开展了爱国卫生运动，每周一小查，每月一大查，并及时公布检查结果，对低于95分者每降一分扣科室12元。最近医院正在施工，开通病区大道，开通家属去道路，以便为病人创造更好的就医环境。
㈣、规范用药、规范检查，治理药品“回扣”现象。
我院在规范用药方面也做了一些积极的工作，医院药事委员会，每月从微机中统计出新特药的应用情况，对用量最大的前三样药物，要求药品采购办公室给予停止进药，不再使用，或者是让药品经销商进一步让利。在引进新特药方面，必须经医院药事委员会2/3以上到会人员通过方能引进。而每次参加药事委员会议的人员是开会前临时从微机上随机抽取的。
我们进一步规范了各项开单检查，为杜绝重复检查和乱开CT的现象，医院制订了开核磁共振、CT等大型仪器登记制度，医务科严格把关，控制好适应症，切实为病人着想，减少了病人不必要的开支。
四、狠抓落实，把实事办到群众心坎上。
㈠开展病陪人满意度调查。出院病人在结帐时我们希望他们能留下宝贵的意见，所以均填写满意度调查单。调查统计显示，各个病房每个月病人的满意率不低于94分。
㈡定期召开病陪人座谈会。医院文明办每月到病房召开1次病陪人座谈会，各病房每月也都分别召开相关会议。通过这种形式，我们了解到病人的各种需要和要求。将医德医风置于有效的监督之下，及时发现和解决问题。对医院工作的开展起了积极的作用。统计表明：病陪人对医院工作的满意率在95%以上。
㈢推行行政查房。我们每月由院长带领各分管领导进行查房一次，每周由分管领导率职能科室负责人查房一次，以更好地倾听病陪人意见和建议。
五、虚怀若谷，切实做好院务公开和民主评议工作工作。
㈠、医院根据上级党委的要求，成立了院务公开领导小组，张健同志任组长，成立了院务公开小组，殷全喜同志任组长，成立了院务公开监督检查小组，办公室主任靳聚寒同志任组长。
㈡、医院对改革和发展的重大事项基本上做到了向全院职工公开。这些项目包括：
1、医院精神、办院方针目标、年度工作计划;
2、院长工作报告。
3、职工教育培训规划(计划);4、医院改革等重大事项的决策、规章制度及重要的奖惩办法;5、年度基建工程和大修更改项目;
6、成本核算、量化管理实施方案;
7、药品采购;8、业务收支状况和重大事项;
9、职工收入分配制度及执行情况;
10、福利基金的使用情况;
11、职工医疗保险、养老保险缴纳情况;
12、中层领导竞争上岗聘任，优化卫生人才资源配置、逐级聘任及解聘、辞聘情况;
13、专业技术人员的职称评定和聘任工作情况;
14、大中专毕业生招聘、复退军人安置及职工调动情况;
15、民主评议干部情况。
㈢、 医院向社会公开了：
1、医院医务工作情况;
2、对社会服务承诺。
㈣、在开展院务公开工作中，我们还做的很不够，例如近年来没有召开过职工代表大会等。
㈤、各科负责同志对本科工作都做了深刻的自我剖析，勇于开展批评和自我批评，组织广大职工对各科负责同志进行了工作评议，院领导带队分头深入科室听取职工意见建议，向每位职工发放征求意见表，让他们评议每一位科室的负责同志。对存在一些问题的科室负责人，院领导认真做好深入细致的思想工作，使其改正缺点，做好工作。
㈥、认真听取社会意见，召开了由企事业单位负责同志组成的医院社会监督员座谈会，广泛听取对医院的合理化建议和意见，为自查自纠提供参考依据。
六、让利于民，坚持药品采购招标工作。
㈠、我院加强领导，提高认识，健全制度，进一步加强了对药品采购工作的管理，推行药品公开招标，最大限度地降低药品成本，让利于民，取信于民，大大减轻了患者的经济负担。
㈡、我院在市直卫生系统中率先实行药品招标采购制度以来，本着公平、公正、公开、质量第一的原则，今年成功地进行了10次招标，即每月进行一次。涉及到医院所购药品的90%以上。在招标过程中，由院药品采购办公室每月制定药品采购计划，把药品名称、单位、规格、型号、数量、产地全都分类列出清单，根据供货公司及厂家的供药品种选择参加投标单位，这样不仅规范了药品进货渠道，而且有效的降低了药品价格。
七、健康发展，行风建设硕果累累。 通过近几年行业作风建设工作的不断深入，我院的许多医务工作者在平凡的工作岗位上经常做出一些不平凡的事迹，这些同志平时默默的工作，默默的奉献，为我市的卫生事业贡献着自己的聪明、才智。
㈠、在这里仅举一例，即可见我院医护工作者工作情况之一斑。一位年轻的女护士，在国庆节值班期间为了救护精神病人，迎着精神病人手中的开水走向前去，不想那失去理智的病人抓住她的头发，一下一下地往地上、床腿上撞击，鲜血刹时间染湿了她的全身。她用热血谱写了一曲新时代白衣天使的赞之歌。
10月2日下午16时30分，正在节日期间的我院四病区护士穆君蕊听到病房内有病人的吵闹声，她闻声对护士长师巧芝说：“护士长，我去看看，别让病人出了什么事”。
穆君蕊马上疾步走过去，她见病人徐某端着一碗开水想往病人葛某身上倒，小穆立即制止她，不想徐某把开水还是倒在葛某身上，这时护士长师巧芝也赶过来，师护士长立即投入护理葛某，穆君蕊接过徐某手中的碗看护着她，以免她再伤害其他病人或者师护士长。不料失去理智的徐某一把抓住小穆的头发，把她硬拉到另一个病房内，小穆没有还手，只是想用力从徐某手中脱身，但头发被牢牢地抓住了，只得任由她摆布，徐某用双手紧抓住小穆的头发一下一下地往地上狠狠地撞，随后又往病房内的铁床腿上撞去，小穆感到疼痛难忍，一声一声痛苦地呼喊，但仍没有对徐某还一下手。当师巧芝护士长赶过来把小穆从地上扶起来时，小穆先是问病人葛某没被烫伤吧。师护士长一看小穆的状况惊呆了，她头发被鲜血湿成一缕一缕的，洁白的护士帽被染成红色，脸上、身上全是血，护士长马上带着小穆去外科进行了包扎，经检查，穆君蕊身上多处受伤，头上缝了三针，脸上、胳膊上、腿上受伤面积达多处„„
穆君蕊同志用实践履行了白衣天使的神圣职责，在危难时机表现了一名优秀护士的崇高使命。医院领导对此事高度重视，张健院长委托分管护理工作的蔡院长前去看望慰问穆君蕊，在全院中层干部会上，张健院长对此事提出了表扬，经医院领导研究决定，对小穆颁发医院专门为医护人员设立的“委屈奖。” 穆君蕊同志是**年在我院从事护理工作的，在工作中她兢兢业业，忠于职守，以一颗天使般的心对待病人，她说：“我觉得当护士特别当一名精神科护士，是良心活，我不能愧对自己的职业，不能愧对自己的良知，我要在岗位上体现对病人的爱心。”在精神科护理岗位上，她为了护理好病人，身上曾多次被病人打伤，至到现在她身上还有多处被病人伤害所留下的累累伤痕。
穆君蕊同志是我院精神卫生工作战线上一位普通的护理人员，在我院向她这样视使命如泰山、长年累月埋头苦干、待病人胜似亲人的医务人员举不胜举。她们是医院的脊梁，是她们用天使的光辉照亮、温暖、抚慰了一颗颗饱受创伤的灵魂。
㈡、据不完全统计，在今年的行风建设工作中，共为病人做好事280余起，帮病人所需360余人次，收到表扬信、感谢信及锦旗、镜匾62封(面、块)。
㈢、为了医院的发展，同时也为了方便病人就医，改善病人的就医条件，我院在经济十分紧张的情况下，在今年的9月份购置并投入使用了全身螺旋CT、多功能彩超个动态心电图，这些高科技设备的投入使用，将会极大的提高医院的整体水平，给广大病人带来很大程度上的方便。
通过行风建设工作的开展，我院广大医务人员增强了行风建设的意识，营造了行风建设的良好氛围，有力的促进了我院各项工作的健康发展。我院行风建设工作在局党委指导下，取得了一点成绩，但还存在一些不足，在今后的工作中我们一定要发扬成绩，弥补不足，加强行风建设，向全区人民提供优质、高效、便捷的服务。 二○○二年十月二十八日
1、打开竞价网址，看网站是否能正常打开。登录商务通，查看对话情况。如果没有访客进入商务通，查看排位情况，重点词是否有排位，网站是否可以打开，商务通是否自动邀请，有无弹出框。
2、进入百度帐户，查看昨日展现点击消费情况，计划是否都正常开启。账户质量度变化。
3、打开调词软件进行调词。同时做昨日的数据报表。包括昨天消费前20关键词，日消费报表，小时统计表。手动查一下重点词排位，观看进入竞争情况，对手排位，及对手账户状态。
4、优化重点关键词及调价时不能置左的关键词，制定具体的优化策略。
5、查看搜索词报告，否词 添词。
6、下午再刷词一遍。重点词设置自动刷词。每20分钟刷词一遍。刷完后查看一遍价格及排位，个别几个太高的手动调下来。
7、商务通中查看对话情况，跳出快的点进去看一下是否页面问题。百度统计中账户流量，
8、检查竞价专题页、竞价文章页，结合关键词变动由网站负责人和编辑继续添加及修改原有的竞价专题页、竞价文章页.
9、做好小时数据表，对比昨日数据，消费是否过高，对话预约情况是否正常，如果消费高，对话少，适当的降低一些非重点词排位。
10、晚上再刷词一遍，看一下总消费及各个计划消费，是否有超出计划预算的。及时更改一下预算。
11、消费过高情况时查看哪个计划消费过高，消费最高的关键词是哪几个，查看匹配方式有没有问题。是否广泛词价格刷太高。
12、一星词，重点词的具体优化情况。重新分组优化，多数三星带动少数二星。
13、周总。周消费关键词，周对话，周预约和到诊。
文章
1、加强组织领导，建立健全工作网络。
根据中央《关于开展治理商业贿赂专项工作的意见》和省、市治理商业贿赂专项工作会议精神，我局领导高度重视，谋划早、动作快，6月7日，成立了由***局长任组长，其他局班子成员任副组长，有关科室负责人为成员的治理商业贿赂领导小组，并下设办公室，副局长兼任办公室主任。形成主要领导亲自抓，分管领导具体抓，全局内部齐抓共管的工作局面，并督促各医疗卫生单位先后建立治理商业贿赂工作机构、工作机制。
2、迅速动员部署，明确任务落实责任。
根据上级有关文件、会议精神，我局迅速制定、印发《关于开展治理医药购销商业贿赂专项工作实施意见》，明确治理工作的指导思想、重点要求和实施步骤。专项治理分为组织发动、自查自纠、整改提高、检查总结四个阶段。其中6月1日至6月30日为组织发动阶段，7月1日至9月30日为自查自纠阶段，10月1日至10月31日为整改提高阶段，11月1日至12月31日为检查总结阶段。6月8日，我局对全县卫生系统治理医药购销领域商业贿赂专项工作进行了安排，7月26日又再次组织全县各级医疗单位一把手，召开了动员大会，作了重点强调和部署，有关单位进行了公开承诺，要求全县卫生系统各单位做到思想认识到位、组织领导到位和工作落实到位，认真制定治理方案，重点对2001年以来医药购销中的商业贿赂行为开展清理整治。
3、积极宣传教育，统一思想营造氛围。
*局长在**电视台向社会公开开展治理商业贿赂承诺，并向全县卫生行业发出了“从我做起，自觉抵制医疗器械，药品回扣商业贿赂行为”的倡议，在**省卫生信息网上开辟了治理商业贿赂专栏，公布了治理商业贿赂专项工作举报电话。要求各医疗卫生机构、工作人员积极开展自查自纠。结合卫生系统实际，确定重点环节，搞好自我教育，自我检查，自我纠正，完善管理，堵塞漏洞，铲除滋生商业贿赂的土壤和条件。结合学习贯彻党章，社会主义荣辱观教育，以科室为单位，组织引导医务人员按照治理商业贿赂的要求，开展大讨论活动。积极组织医疗卫生人员学习《执业医师法》、《反不正当竞争法》、《政府采购法》、《中国共产党纪律处分条例》、《医疗机构管理条例》、卫生部“八不准”、省卫生厅“十不准”等篇目。各单位综合运用领导讲法制纪律课、个人谈体会等形式，加强法纪教育、政策形势教育、反腐倡廉教育、医德医风教育、医学伦理教育、以“病人为中心”的服务理念教育，不断提高自身修养。利用新闻媒体、黑板报、简报，及时刊登有关信息，营造良好的舆论氛围，调动广大医疗卫生人员参与教育活动的积极性和主动性。教育广大卫生工作者要自重，自觉执行行业纪律，规范医疗服务行为，树立良好的职业道德，拒收“红包”、回扣、提成，远离商业贿赂，坚决抵制各种不正之风。
4、确定工作重点，务求针对性和实效性。
卫生行业商业贿赂的重点单位是医院，医院的重点是医药器械采购科室、药房、有处方权的大夫，重点环节是购与销。开展商业贿赂活动以来，我们先后对全县各级医疗卫生单位2001年以来在医药购销中的实际情况进行了调查，摸底登记，目前还抽调有关专业人员进行专项检查，我们采取的办法：一是靠教育引导，主动查找;二是采取有效措施对重点部门，重点环节进行严格监督;三是加大了督查力度，从7月27日至7月31日，我局抽调有关人员，重点对全县卫生系统14家医疗单位就治理商业贿赂的安排落实情况进行了督查，指出了存在的问题，确定了工作重点，使我县卫生系统治理商业贿赂工作迈开了扎实的一步。
二、存在问题
2、个别机构存在畏难情绪。有些单位担心开展专项治理专项工作损害医院形象，挫伤了医务人员的积极性，对开展工作产生畏难情绪。
3、有些单位认为是走形式，走过场。没有引起足够的重视。
三、下一步工作安排
1、开展组织培训，宣传工作。各级医疗机构要对治理商业贿赂具体工作人员进行培训，安排法院、检察院、工商局等部门具体讲授有关商业贿赂的有关知识。同时积极营造反对商业贿赂的社会环境和氛围，在主要媒体上刊登举报电话和联系方式。通过
新闻单位积极参与和大力宣传治理商业贿赂专项工作，对商业贿赂进行有效的舆论监督。广泛宣传党和国家的有关政策和法律法规，提高全社会对商业贿赂危害性的认识，纠正错误观念，形成反对商业贿赂的良好社会氛围。
2、深入调查研究，注重培树典型。组织力量深入开展调查研究，认真摸排卫生行业商业贿赂行为的表现形式，全面掌握不正当交易行为和商业贿赂案件的特点、规律，深入分析其滋生蔓延的深层次原因，注重总结和推广治理商业贿赂的成功经验，培树典型，用典型带路，引导治理工作健康开展。
3、加大督查力度。卫生局要对各级医疗机构建立相应组织，开展行业自查自纠，查处商业贿赂案件和建立健全防治商业贿赂长效机制等情况进行督查。
4、积极查办案件。认真查找治理商业贿赂工作的案件线索。动员和鼓励群众反映和举报商业贿赂问题，及时发现商业贿赂问题线索的渠道，对性质恶劣，情节严重，涉案范围广，影响重大的商业贿赂案件，要依法从严惩处。
5、建立健全防治商业贿赂的长效机制。要坚持标本兼治，综合治理，惩防并举，注重预防的方针，用发展的思路和改革的办法解决商业贿赂问题，既抓住当前，着力解决具体问题，又着眼长远，从体制、机制和制度上堵塞漏洞。
南充市中医医院
关于开展“医疗行业综合整治行动”工作总
结
为进一步规范我院医疗服务行为，纠正行业不正之风，加强医疗质量管理，保障医疗安全，促进医院健康发展，根据《南充市顺庆区卫生和计划生育局关于印发<顺庆区医疗行业综合整治行动工作方案>的通知》(南顺卫计发[2017]20号)要求，遵循“实事求是”之原则，本着“以查促建、以查促改、以查促优”之目的，全力推进“医疗行业综合整治行动”自查自纠工作，形成问题台账并进行整改，现总结汇报如下：
一、组织领导
成立医疗行业综合整治行动领导小组： 组 长：何光宏 副组长：李多、魏照洲
成 员：各职能科室负责人及各临床科室主任(负责人) 领导小组职责：制定医疗行业综合整治行动工作实施方案，对医疗质量安全核心制度落实情况;相关科室医疗服务行为;服务过程中的不正之风，过度检查、过度用药、过度使用耗材、乱收费等行为进行重点检查，对查出的问题现场指出，下发整改通知单，要求科室分析原因、制定整改措施并落实，小组随后追踪整改结果。
二、存在问题
(一)、医疗质量安全
1、核心制度落实不到位
(1) 个别医务人员医疗质量安全意识不够高，对首诊医师负责制度、交接班制度、查对制度、手术分级管理制度等核心制度落实不到位。如科室《专科交接记录》个别病人项目填写不全，无交接护士签字，特别是手术病人进入手术室、回病房等环节无手术室护士签名。
(2)三级医师查房记录内容简单，未体现三级医师查房水平及层次。
(3)未执行疑难病例讨论或对疑难病例的讨论流于形势，部分会诊医师会诊未达到会诊目的。
(4)危急值未定期更新，未严格执行危急值报告制度，有危急值未按规定报告及报告后未处置现象。
2、医疗文书方面存在的问题 (1)处方
处方的后记内容存在有缺项。
个别处方存在书写不规范或者字迹潦草难以辨认。 处方修改存在未签名并未注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的现象。
(2)病历
2 ①病历书写质量存在一定问题，如：部分医生签字字迹潦草，辨认不清;书写不及时、不规范、签字不及时;门诊病历存在不书写或书写不完整，不规范现象; ②病程记录中有汤药治疗，但无相应医嘱;对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房内容分析少。
③将不符合检查结果互认医院的辅检报告作为诊断重要辅检资料纳入病历。
④使用中成药无记录、未辩证或辩证不正确。
(二)、平安医院建设
医院过道加床多、电缆电线多，存在安全隐患。
(三)、存在不合理用药情况
1、所选药品适应证不适宜。
2、遴选药品不适宜。
3、用法用量不适宜，用量过大用药时间过长。 (四)耗材使用情况
偶有低值耗材浪费及高值耗材使用欠合理的现象，骨科植入性耗材使用比例稍偏高。
(五)检验检查
1、偶有不合理检查，重复检查现象。如DR诊断准确的仍进行CT检查,有DR在较短时间内多次重复检查现象。
2、有少数未按规定执行检查检验结果互认现象。不应纳入互
3 认的医院检查结果作为我院诊断依据。
(六)医德医风建设
少数医护人员政治学习不够， 思想觉悟不高， 对医德医风建设重要性认识不足。个别医护人员工作责任心、主动服务意识不强，“喊医生、喊护士、喊拿药”三喊现象没有完全得到根治，与患者的沟通和交流还有待加强。
三、整改措施： (一)提高医疗安全质量
1、认真组织全院医护人员学习《十八项医疗核心制度》、《病历书写基本规范》(2010年版)、《处方管理办法》。医务科要进一步加强质量查房和运行病历检查工作，加强归档病案质量质控和处方点评力度。要注重实效，不能流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，在院内通报，通过经济处罚，给予惩戒，以提高其病历书写质量和处方规范化书写能力。
2、定期组织业务学习、疑难病例讨论、三级医师查房，通过学习讨论使每一位医务人员都能熟练掌握基础理论、基本知识和基本技能，都能做到对技术精益求精、积极进取，不断提高三级医师查房的水平。
3、修订危急值项目和界定范围，严格执行危急值报告制度。定期监测评估“危急值”报告执行情况。
(二)加强平安医院建设
4 持续深入开展“服务好、质量好、医德好，群众满意”活动(“三好一满意”活动)，持续深入开展“平安医院”建设，开展医院内部排摸、掌握各类涉医矛盾纠纷，全力疏导化解，严防矛盾激化演变成有影响的群体性事件和个人极端暴力案件;对全院各病区、配(发)电房、高压氧、制供氧、病案室、物资仓库等重点要害部门进行拉网式大检查，查出安全隐患及时进行整改;过道加床多、牵拉电缆多，要求科学规划电缆，即用即收，谁使用谁负责，专人督导;在住院病区、CT室、药库、消防控制室、停车场等处新增监控探头22个，基本做到了监控设施、消防设施、医疗废物管理“三个全覆盖”;实行保卫人员坚持24小时值班制，做到第一时间发现、第一时间处置;加强医院内部巡查守护力度，重点区域、要害部位实现巡查“全天候”。近三年来，医院无一例重大安全事故和上访事件发生。
(三)加强药品网上阳光采购，整治不合理用药行为
1、落实药品网上阳光采购制度。
根据《四川省医疗机构药品采购治理暂行办法》及《四川省医疗机构药品阳光采购暂行办法考核积分实施细则》，我院制定了《药品采购工作制度及流程》等管理制度。上网采购药品均严格执行挂网采购相关规定，网上药品阳光采购积分均达到规定要求。真正做到阳光廉洁采购。
2、加强重点药品监控。
5 严格按照《南充市卫生和计划生育委员会关于建立医疗机构重点监控药品管理制度的通知》(南卫发[2017]41号)的要求，制定我院重点监控药品目录、管理制度、处方点评及点评结果公示制度、点评标准等。每季度对重点监控药品进行用量动态监测及预警。截至目前已经对质子泵抑制剂、中药注射剂、辅助用药3大类25个品种进行了重点监控，并将监控结果及整改建议在医院《质量通报》公示。
3、整治“过度用药”行为。
建立不合理处方(医嘱)院、科分析点评、公示通报制度。科室每月开展处方(医嘱)点评数占门诊处方、住院医嘱≧20%，医院每月开展处方(医嘱)点评数占门诊处方、住院医嘱≧10%，点评结果作为科室和医务入员绩效考核、评先评优、职称职位晋升和医师定期考核的重要依据;对3次以上不合理处方(医嘱)且无正当理由的医师，由科室或医院对医师进行诫勉谈话，依法依规提出警告、限制处方权、取消处方权、认定定期考核不合格直至吊销医师执业证书等处罚。
4、控制药占比
制定《2017年医院业务科室绩效考核工作指标》的补充通知，住院各科室使用西药、中成药占业务收入比例在《2017年医院业务科室绩效考核工作指标》(院行字〔2017〕19号)基础上下降1个百分点。
6 (四)严格执行高值耗材阳光采购和控制耗材占业务收入的比例
1、制定高值耗材集中阳光采购制度
严格按照川药采联〔2012〕4号关于印发《四川省医疗机构医用耗材集中上网阳光采购管理办法》及《四川省医疗机构医用耗材阳光采购积分实施细则》的要求，实施医用耗材阳光采购，2017年1-6月医院阳光采购平均每月积分为99.64(90分合格)。
2、严格执行医院医用耗材使用相关规定
每月开展对医用耗材的使用监控，及时发现医用耗材使用中存在的问题，定期督导，对于医用耗材使用异常及过度使用医用耗材的科室，约谈科室主任和开单医生，要求科室自查医用耗材使用情况并按照要求进行整改，做到合理使用，将“不合理用材”纳入科室绩效、综合目标考核。
3、控制住院各科室使用自费材料及住院骨科植入材料占业务收入比例
制定《2017年医院业务科室绩效考核工作指标》的补充通知，住院各科室使用自费材料比例在《2017年医院业务科绩效考核工作指标》(院行字〔2017〕19号)基础上，按比例值下降10%(即：下降A%×10%)。住院骨科植入材料控制比例：骨一科≤35%、骨二科≤29%、骨三科≤24.50%、骨四科≤23.50%、南院区骨科≤22%。
(五)整治“过度检查”行为
1、推行检查结果互认。
严格按照《关于推进医疗机构医学影象检查和临床检验结果互认工作的通知》(川卫发[2017]31号)、《顺庆区城乡医疗一体化建设区域性医联体工作实施方案》精神，实现临床检验项目结果互认，减少病人重复检查，切实降低患者诊疗费用。
2、强化合理检查原则。
各科室及各级医务人员要严格按照“诊断必需、避免重复”的原则确定检查检验项目，减少不必要的临床检验检查和大型医用设备检查项目;建立院、科检验检查分析点评、公示通报制度，科室每月开展检验检查点评数占门诊、住院病人比例≧10%，医院每月开展检验检查点评数占门诊、住院病人比例≧5%，点评结果作为科室和医务入员绩效考核、医师定期考核的重要依据;对3次以上不合理检查且无正当理由的医师，由科室或医院对医师进行诫勉谈话、警告、限制处方权等处罚;对违背科学，违反职业道德、职业纪律搞小病大治、轻症重治坑害患者的医务人员进行责任追究。
(六)有效控制医疗费用不合理增长
制定控制医疗费用不合理增长措施，印发《2017年医院业务科室绩效考核工作》补充通知，纳入绩效考核。
1、住院各科室使用西药、中成药占业务收入比例在《2017年医院业务科绩效考核工作指标》(院行字〔2017〕19号)基础上
8 下降1个百分点。
2、住院各科室使用自费材料占业务收入比例在《2017年医院业务科绩效考核工作指标》(院行字〔2017〕19号)基础上，按比例值下降10%(即：下降A%×10%)。
3、临床医生应根据病情需要，合理选择检验检查项目，不得所有住院病人均选择“检验生化包Ⅰ”，“血清胱抑素、甲状腺功能测定、血型卡式检测法、床旁血糖(糖尿病患者除外)”不能作为入院病人常规检验。医院将检验检查项目纳入医嘱点评范畴，不合理检验检查按项目产生的费用30%扣发责任科室当月绩效工资。
4、临床医生应根据疾病特点，严格按适应症(辩证)应用理疗项目，杜绝不同病情病人应用相同理疗项目，杜绝同一病人不同疾病分期(入院到出院)应用相同理疗项目;所有住院病人应用相同理疗项目≤2次/日，针灸科、推拿科、康复科住院病人应用不同理疗项目≤5项/日，其他科室住院病人应用不同理疗项目≤3项/日。医院将理疗项目应用纳入医嘱点评范畴，不合理应用理疗项目参照处方(医嘱)点评管理规定扣发责任科室当月绩效工资。住院各科室合理用材、合理检查、严格按适应症(辩证)应用理疗项目。
(七)、认真落实分级诊疗制度。
严格执行“基层首诊、急慢分治、双向转诊”的就医模式和
9 相关制度与流程，确保上转、下转病人达到规定要求。
(八)加强收费监管，整治乱收费行为
1、各科室严格执行医保和物价政策，对擅自提高服务收费价格、分解收费、重复收费的科室按照有关规定处理。
2、实施医疗服务价格公开。
各科室在门诊大厅、住院部大厅等醒目位置公示诊疗项目、药品及价格，缴费单据的收费项目和收取金额详细、清晰，充分利用手机等移动设备为患者提供就诊项目、药品、单价、总费用、“每目清单”等查询服务，实现明白、合理收费。
(九)加强医德医风建设，整治“重视医德医风建设不够”行动
我院自始至终高度重视医德医风建设，持之以恒纠正“四风”，坚定不移净化“行风”，成立了医院惩治和预防腐败领导小组，制定了医院《惩治和预防腐败体系2013—2017年工作规划》和党风廉政建设年度工作计划，并层层签订目标责任书和个人廉洁从业承诺书，推出了学习教育套餐、活动套餐、制度套餐“三道大餐”，教育引导医务人员明底线，畏法纪，尚清廉。同时，持续开展了“扬正气、树清风”行动、“开门纳谏、群众评风”行动以及行风专项治理行动“三大行动”，推行了医院党风政风行风社会监督员制、医务人员廉洁从业民调制、医疗服务行为(医德医风)月定期巡查通报制以及患者有奖投诉制等。通过严管严控，医务人员
10 廉洁意识明显增强，群众就医感受明显改善，医院社会认同度明显提升。
四、整改效果
我院通过医疗行业综合整治行动的开展，过度检查、过度用药、过度用材得到有效控制，全院医患纠纷持续下降，未发生社会反响强烈的负面舆情。医院药占比(不含中药饮片)下降到13.68，抗菌药物使用符合规定要求;乱收费、重复收费现象消除;医德医风持续好转，群众满意度进一步提升。
2017年8月15日
一、以目标合同为基础，抓好全省结防工作。
所长与厅长签订的目标合同，是全年的工作基础;支部工作目标合同，是完成各项任务的保证;全省的防痨工作，则是结防所工作目标和控制全省结核病疫情的要点;而开展的“项目”试点工作，正是推动全省结防工作跨上新台阶的一个良好开端。
1、党政齐抓共管，争创全省防痨工作新局面。
今年结防所党、政、工、团组织团结协作，保持结防所的稳定，并且把全省防痨工作当作我所的重要任务来抓。领导积极带头，工作不分份内份外，只要对全省结防工作有益，对控制我省结核病疫情有利，都努力争取做好。通过对全国和全省卫生大会精神的学习，全所干部职工进一步充分认识到了控制我省结核病疫情的重要性，增强了紧迫感。所领导与业务科室同志一道，深入基层了解情况，齐心协力，促进基层防痨工作的开展。全年所领导和业务人员共下基层工作×××天，其中所党政领导下基层××天。在各级领导的带动下，同志们不辞辛苦，不计较个人的得失，走村串寨，想患者所想，急患者所急，积极宣传党的政策和防治结核病的知识，所到之处，尽可能帮助基层解决专业技术上的问题，帮助基层出主意想办法，及时将各地的结防工作开展情况和疫情态势汇总进行分析，并反馈到卫生主管部门和卫生部结核病控制中心，为卫生主管部门及行政领导决策提供了可靠的依据。领导和专家们一起，了解情况，分析疫情，制定解决的方法，使我省结核病防治工作不断发展。
2、抓“项目”试点，奠定基础，提高我省结防水平。
我省结核病疫情严重，而结防力量和基础较为薄弱。《卫生部加强与促进结核病控制项目》是一条低投入、高效益、促进地方结防工作开展的有效途径。
我省××××年被卫生部列为“项目”省，并确定先在××、××、××、××、××、××县进行试点，从××××年×月启动以来，在卫生厅的领导下，在所全体项目工作人员以及基层各级项目工作人员的共同努力下，今年×月已结束一个周期，并完成考核工作，×个县完成项目管理病人×××例，较卫生部要求的×××例超出××例。满2个月痰菌阴转率达××%，初治菌阳病人治愈率达××%，都达到了卫生部项目的要求指标。并在全国结核病归口管理会议上进行了大会交流，受到卫生部和全国结核病控制中心的好评。
我省被列为“项目”省并在×个县进行的第一周期试点工作中，按照全国统一的标准，高标准严要求，项目办领导带头同基层项目组同志一起不断发现问题、总结经验，使我省结核病项目工作在交通不便、结防基础薄弱、群众防痨意识差的困难条件下，仍然达到了目的，完成了任务。部份县曾因技术水平不高、归口管理不能落实、群众或领导不理解等因素而发现病例缓慢，通过结防所技术指导组同志的现场指导、办学习班、开交流经验现场会等手段，问题逐渐得以解决，同时也提高了结核病防治的整体管理治疗水平。
项目县对项目管理病人实行药费减免和不住院化疗，使经济文化贫穷落后的农村结核病患者有了医治的机会，使边远山区因交通不便或经济困难的患者也能不住院而得到及时彻底的治疗，使群众感受到了人民政府和医务工作者对群众的关心和爱护。同时也使结防人员防治管理水平得到很大的锻炼和提高。尤其是我省结核病疫情严重的今天，“项目”县工作的初见成效为我省结防工作的进一步开展和控制结核病疫情发展奠定了一个良好的基础。
3、完成了今年新列入的×个卫生部项目县启动前的考核检查、培训等准备工作。到×月底，已有×个县启动，开始发现和管理病人。同时也完成了×个“省结核病控制项目县”的地州、县结防管理人员的培训工作。通过项目带动工作，必将对全省结核病疫情控制起到更大的推动作用。
4、加强质控，保证质量。
痰片的质控工作，是把好结防工作质量关和对基层防痨工作者技术水平进行监测的一个重要手段。今年对“项目”县在内的×××张痰片进行了质控检查，较目标合同中要求的×××张增加了×××张，这对我省结核病的痰检工作起到了积极的促进作用。
5、完成了××、××两个结防监测县的技术指导工作。先后有××天到监测县指导和了解工作情况，并准确无误地完成了卫生部要求上报的各种监测数据和表格。受卫生部结核病控制中心的委托，承办了全国结核病项目工作会议，受卫生厅委托筹办了全省结核病归口管理研讨会，参与接待WHO、世行和卫生部结核病联合督导团到我所及××、××、××检查指导工作。
6、继续把好防痨药品质量关，为基层提供方便。
为了更进一步保证发现病例的治疗效果，我们加强了防痨药品的营理，以求逐步实施固定供应药品的归口管理工作。在对结核病的有效化疗中，用药的配方、规律及药物质量起着致关重要的作用，而防痨药品的正常供应又是规律用药的基本保证。今年除调拨发放卫生部项目县用药×××××板外，为了把好药品质量关和解决基层不易购齐等困难，成立了所药事委员会，并要求药械科人员选择质量好、信誉高、价格低的药品进行订货，这样，既保证质量又减少了患者药费开支，深受基层的欢迎。
二、积极开展结核病门诊和住院病人的治疗工作
我们在抓好全省防痨工作的同时，为了解决省会所在地区患者及基层疑难病人的诊治问题，提高省所专业技术水平。不断加强和完善住院病人的管理和治疗工作，同时，通过不断学习新技术、增加新项目(如开展纤支镜检查等)，成功地收治和抢救了危重病人，加之良好的服务态度，患者对我所的医疗技术水平更加信赖，使我所知名度不断提高。截止××月底，完成门诊病人××××人次，其中专家门诊××××人次，收住院治疗×××人，胸透××人次，摄片××××余人次，B超×××人次，PPD××××人次，BCG接种×××人次，纤支镜检查××人，生化检测××××人次，痰片××××人次。同时，还主动外出体检，主动发现病人和帮助院校、厂矿进行查、防、管、治，今年对××地区的师大、××学院等××所大专院校及国防工校等××所中专学校、师大附中、附小等进行了体检和结核菌素普查，受检×××××人，查出结核菌素强阳性者××××人。并利用流动X光车外出对×××余个单位进行摄片体检×万多人次，查出活动性肺结核×××例，疑似患者××例，肺部肿瘤××例。
三、做好所内建设，稳定结防队伍
1、针对结防人员待通差，队伍不稳定的问题，一方面党支部根据目标的内容利用政治学习的时间摆事实、讲道理、讲老结防人员的创业精神，讲我省以致全国、全世界结核病疫情的重要性，讲白衣天使的奉献精神，讲结防工作在社会中的重要地位;另一方面积极组织力量创收，解决职工后顾之忧，较好地做到了两个文明一起抓，两个成果一起要。年内在资金紧缺的情况下，自筹与拨款相结合，疏通了道路，完善了病员食堂、购置了车辆，解决了工作生活中的部分实际问题。
2、积极完成所内日常人事、保险、劳资、老干、红十字会工会、共青团的工作。财会上接受了政府三大检查组重点检查，结果认定：收支管理规范，未发现重大违纪。
四、培训人材与提高教学、科研水平。
1、在人材培养上，一方面积极培养所内人员，另一方面又抓好了对基层人才的培养。今年所内派出××人分别到湖南医科大和北京等地参加学习和进修，派人参加了西安和新疆两个学术会议，以及省急诊培训班等短期学习班。举办了全省结防科长统计培训班、项目办技术指导组强化短训班、结核菌检验规程研讨班和结核病控制项目县启动前的专业人员培训班共十期，共培训×××余人。接××名收基层结核病防治人员到所内进修。
2、科研工作是反映一个单位人才和学术水平的一个重要指标。今年我所在全国一级刊物发表论文××篇，在中国防痨通讯刊登××篇，在××预防医学刊登××篇，在××××年全国防痨协会学术年会上交流论文××篇，在××××会上交流××篇，在其它学术会上交流××篇。应××市科委邀请，还派专家到玉溪市进行结防科研评审。
五、宣传工作
鉴于全球结核病流行的回升，世界卫生组织于1993年宣布了全球结核病紧急状态，号召全球紧急行动起来，加强结核病控制工作。并把每年3月24日作为“世界结核病防治日”。我国卫生部去年将结核病由丙类传染病管理提升为乙类传染病管理，并将肺结核列入“九五”期间五个重点疾病之一。我省是全国结核病疫情较重，而且疫情上升的省份之—。今年省卫生大会己把肺结核列入我省“九五”期间的重点防治疾病之一，并且从省财政列出防治结核病专项经费。掌握时机，加强宣传是摆在我们面前的一项重要任务。今年我们除了在“红十字日”、“儿童计免日”等上街宣传外，还积极组织在“3.24”、省卫生工作大会期间上街义诊和宣传，与省经济广播电台协作开设专栏进行结核病知识咨询和讲座。通过义诊、发放结核病知识的宣传材料和讲座咨询，提高了结防所知名度，提高了人群对结核病知识的了解。 全年共印发宣传材料××万余份。
六、存在问题
1、我省结核病疫情严重，宣传工作力度不够，使部分领导和群众仍然对其认识不足，大部分医疗单位领导和医院的医务人员仍然不了解现代结核病管理手段和先进的治疗方法。
2、结防机构和人员不稳定，一些已建起来的机构因待遇和经费等原因而撤并，使工作不能开展，今年报卡的结防科已降至××个。占总人口××%的非项目县，新登病人只占全省的××%。
3、非项目县归口管理仍然末解决，很多肺结核病人到医院或普通诊所治疗，由于经济困难和不规则治疗而形成耐药，难治复治病人增多。
4、部份专业技术人员的积极性没有得到充分的发挥，出现忙闲不均，如何调整好是有待今后认真研究的问题。
5、业务学习抓得不紧，没有有计划、有目的地安排专业学习。
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尊敬的领导你好：
很不好意思的向您提出辞职要求，谢谢您当初对我选择，但是我辜负了您的信任，请像大海一样包容我这颗渺小的，不知深浅的小沙粒。
很开心能来到绿洲国际工作，这段时间和同事们相处的也很愉快，公司良好的工作氛围和大家上进的心深深的感染了我，打动了我。这一段经历将是我人生中难以忘怀的一段。
不可质疑的贵公司是一个前途远大，朝气蓬勃，无可限量的，正在以迅雷不及掩耳之势的速度朝着前进的方向明星企业。这一点，我将终身为之骄傲。
可是，很遗憾的我个人的能力并不适合公司的发展要求，我继续留下来，对于公司，对于我个人都不是最佳的选择。在公司我学会了很多外面永远学不到的东西，我心里真的很感恩。可是我是一只鱼，我需要的并不是广阔的大陆和美丽无垠的天空，我只是想要去追求属于我的那一立方平米的水。我是个崇尚自由和创新的完美主义者。但是医疗行业是一个需要严谨和讲求规范性的圣地，我害怕我脑袋里随时蹦出的稀奇古怪的想法玷污了它。所以对于我的离开，我郑重的向您说声抱歉。请原谅我这条不知好歹的鱼。
最后，我衷心的祝愿公司的明天会更好，我将毕生为此感到骄傲。
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