医疗质量年度工作总结(共9篇)
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XX医疗质量管理年度总结一
今年,今年为了把医疗质量真正摆上医院管理的核心地位。
一是继续完善和进一步落实医院各项规章制度的同时,制定了湟中县第二人民医院医疗质量管理规范》进一步建立健全医院、科室、个人三级质量控制网络,调整和充实质控和业务管理机构,加强了医院的质量管理,形成了全院上下同把质量关,同抓质量管理的良好局面,避免了严重差错事故的发生。
二是坚持以两种效益为保障。一方面要求医务人员具有高度的服务意识,不要有以“救命恩人”自居的思想,要有视病人为“衣食父母”观念,全力搞好以病人为中心的服务工作。另一方面要求行政工勤人员不要有“低人一等”思想意识,要有为临床一线服务就是为病人服务的胸怀,牢固树立全院一盘棋,当好主人翁的思想。全院范围内正确处理好了两种效益的关系,收到较好的效果。
三是一切服务以病人满意为标准。定期征求病人及群众意见,继续聘请社会监督员,针对群众提出的热点难点问题,结合医院实际,认真加以研究和解决。参加医药招标采购,降低成本,减少损耗,提高效益,病人住院天数仅为4天,减轻了病人负担。检查、诊疗过程中坚持合理检查、合理用药、合理收费,维护了病人的权益。门急诊工作中,积极探索调整诊疗流程,规范导诊服务,基本缓解了三长一短”难题。院务公开方面实行病人选择医生,住院费用清单制,药品及检查项目费用公示制,保护病人知情权,尊重病人选择。开展“以病人为中心,以质量为核心,让病人明明白白看病”争创百姓放心医院活动,赢得了病人的信赖。
四是强化质量管理和综合管理。开展以“优质、高效、低耗”为主的卫生管理年”第二主题活动。按照“二甲”医院质量体系和考核内容保持了医院季度考核、月考核和院领导不定期深入科室的工作制度,基本形成了年终有评比、季度有检查、月月有考核,考核结果与绩效工资挂钩,逐步完善的质量管理机制。全院基础护理合格率达%,三基”考试合格率达100年内无护理事故发生,健康教育达100%,急救药品、物品完好率为100%。
这是十二五规划的开局之年,回首即将过去的20XX年。院极富有挑战的一年!
人才培养和临医学教育成绩显著开展了彩超、介入治疗两项新业务,白内障晶体植入手术一项;在临床教学方面,全年接受实习生20人,接受基层卫生院医生、护士进修人员4人。为加强医院人才队伍建设和人力资源开发,储备急诊科骨干力量,保持和发扬县级综合性教学医院的优势,参加继续医学教育达56人次;组织院内业务讲课12次,邀请省级医院专家、教授来院查房、讲课、指导手术22次,全年参加学术活动48次;参加学历教育35人。
硬件建设著有成效为提高医院诊疗水平,最大限度满足不同层次患者的就医需求,改善就医环境,经院领导努力争取,我院门诊楼项目顺利实施,并于年终投入使用。对综合楼墙体进行全面维修,使之与新建门诊楼相协调,从整体上让医院外观焕然一新。3号住宅楼工程也于年内交付使用,从而解决了年轻职工住房困难的问题。对医院库房、13间小平房安装了暖气,从而改善了总务科、药械科、防保科的办公环境,也为单身职工提供了住宿条件。投资10余万元修建了25立方米化粪池一个。年内医院先后投资120余万元购置了丹麦产新型高档数字化彩色多普勒超声诊断系统一套、心电监护仪两台、心电监护、起搏、除颤仪一台、多功能母婴监护仪一台、创伤治疗仪一台、麻醉机一台、急诊科抢救床10张等,使得医院的诊疗水平上了一个新台阶,也为急诊科成立创造了一定的基础条件。、预防保健工作不断健全今年,坚持对xx镇各村卫生工作人员开展每月一次的例会,做到上情下传,下情上报;预防接种工作中,四苗接种率达96%,新生儿乙肝疫苗接种率为98%,顺利完成两次全省糖丸强化工作,接种率达98;发现结核病人24例,转诊18例,进行督导治疗10人。农村新型合作医疗工作开展顺利,xx地区参保率达%。
一体化管理工作中,按六个统一的要求,促使各村卫生组织迈入了规范化轨道,今年全镇卫生室按一体化管理指定医药公司购进药品170万元,确保了药品质量,降低了虚高药价。为进一步加强妇幼保健工作,防保科同志与村卫生人员紧密协作,摸底、调查、动员孕产妇住院分娩,筛查孕妇651人,高危孕妇49人,全年住院分娩632人,高危住院分娩率达96%,住院分娩率达%;
七、医疗服务模式的转变富有成效继续推行“病人选择医生”、“病人选择医疗小组”的服务模式,让病患者通过医院简介、科室简介、医生护士简介等材料了解医院,了解就诊科室及主治大夫,从而选择自己信赖的医护人员进行治疗。坚持医患谈话制度,促进医患沟通,使病人及家属在就诊过程中与医护人员相互协助,有益于病人康复和医护人员工作。建立并完善的三级质量控制体系,使各级质控组织分工明确,相互协作,对医护质量进行指导、监督、改进,激发了医务人员之间的积极性和创造性,服务水平有了明显的提高。同时,也为患者创造了良好的就医环境,保护了患者的选择权和知情权,改善了医患关系和医院形象。
进一步规范了医疗管理行为和院务公开制度根据卫生部《关于城镇医疗机构分类管理的实施意见》和《青海省规范医疗机构医疗行为的若干规定》,对医院存在的不规范医疗行为做了认真的自查自纠,经认真整改,妥善处理,纠正了不规范的医疗行为,各级领导的政策意识有了明显的提高。
同时,加大了院务公开制度,公开的内容涉及职工住房分配、药品采购、人才培养等热点问题以及人事制度改革、分配制度改革等重大决策的出台和实施。公开的方法,除以职代会为主要载体外,以院周会、交班会、座谈会、公示栏等多种形式互补,同时注意发挥社会监督作用,使院务公开逐步走向一个较为完整的运行体系。
以卫生厅关于《开展创建“百姓放心医院”活动方案》为依据,以创建文明科室为目标,以提高医护人员整体素质为重点,从教育入手,从患者满意的事情做起,从患者不满意的的地方改起,突出了“一切以病人为中心,以医疗质量为核心”这一主题,坚持纠建并举,坚持把推行“病人选择医生”与行风建设结合起来,解决行风中的热点、难点问题,使我院行业作风建设迈上了一个新的台阶。
抓党团组织建设,发挥战斗堡垒作用加强对党团组织的建设是我院精神文明建设的又一重要内容。全院现有党员21名,团员26名,广大员和共青团员是医院建设中的骨干和生力军。他们在医院改革和发展中,认真贯彻党的各项方针政策,自觉增强改革意识、责任意识和大局意识,积极投身于医院的改革和发展事业上来,发挥了党团组织的战斗堡垒作用。
抓医院文化建设,促进精神文明建设健康向上的文体活动不仅可以丰富职工的文化生活、陶冶职工情操,增强思想交流,优化整体素质,而且对于激发和造成一种团结向上的协作意识和集体主义精神有着不可替代的潜移默化的作用,是我院加强精神文明建设的有效载体。
我们有信心,在新的一年来临之际,以昂扬向上、奋发有为的精神状态和求真务实的工作作风,为地区医疗卫生的发展和社会的进步建功立业,为广大病患者解除痛苦,再造健康贡献力量。
XX医疗质量管理年度总结二
医疗质量管理是医院管理的核心内容和永恒主题,是不断完善持续改进的过程,我院在巩固和深化“医疗卫生质量管理年”活动成果的基础上,认真落实县局关于“医疗卫生质量管理年活动实施意见”的文件精神,牢固树立“以病人为中心”,以提高医疗服务质量为主题的服务理念和全心全意为人民服务的宗旨,突出医疗质量管理,把医疗质量摆地首要位置,健全和完善医疗质量管理体系和医疗规章制度,深入、扎实开展各项质量管理控制工作,为全面推进医院各项工作的发展打下坚实的基础。下面我将我院医疗质量管理工作向各位做个汇报。
A、成立院科两级质量管理组织
医院设立院医疗质量管理组织,院长负总责,分管院长具体负责,医疗科、护理部、医疗质量监控科及主要临床、医技、药剂组组长组成。负责制定、修改全院的医疗、护理、医技、药剂等医疗质量管理方案,制定适合我院的医疗工作制度,负责制定与修改医疗事故防范与处理预案,对医疗缺陷、差错与纠纷进行调查、处理。负责制定、修改医疗质量管理奖惩办法,落实奖惩制度。设立科级质控管理组织由医疗科主任、护理组长及其它各医疗小组组长等人员组成。负责贯彻执行医疗护理等规章制度及技术操作规章,对科室的医疗质量全面管理。
A、健全二级医疗质量检查考核体系
成立医院医疗质量检查小组,由分管院长担任组长,医务科、护理部主任、医技科主任分别负责医疗组、护理组、医技组的监督考核工作。各科室成立医疗质控小组,对本科室的医、护、技质量定期考核。形成院医疗质量检查控制小组、科医疗质量检查控制小组二级质量检查考核体系。
院科二级医疗质量控制小组定期进行医疗质量工作检查考核,院级医疗质量控制小组每季度进行一次医疗质量检查考核,科级质量控制小组每月进行一次医疗质量检查考核,主要加强对各科室的医疗质量工作考核。医疗组主要考核在医生的医疗文献书写质量如住院病历、门诊病历、处方等及疾病诊疗效果质量评价;护理组主要考核护理操作规范、护理医疗文献等质量;医技组主要考核各种医疗报告单的书写质量、疾病诊断正确率及影像资料等质量。建立健全各种医疗质量记录及登记。对各种质量指标做好登记、收集、统计。检查考核方式有每月的定期检查和节假日等关键时间的不定期检查。质量控制除终末质量外,还加强了对基础质量和环节质量的考核检查,医务人员的自我质控,科室间的互相质控,实现了全方位、多层次的质量控制体系。
医疗质量管理小组定期对医疗质量控制检查小组在医疗质量检查考核中的质量问题进行汇总、统计、分析,并结合医生的自我阐述,指出可能导致医疗质量问题的原因,针对可能的情况提出合适的整改意见。
四、建立质量考核效果双向反馈机制,落实整改存在问题医疗质量管理小组定期向临床、护理、医技等科室通报质量检查情况及分析后提出的整改意见。科室医务人员根据质量管理小组对检查结果及整改措施的反馈情况,进行自查自评,认真分析讨论,按改进措施进行落实改正,质量控制检查小组认真复核医疗质量改正情况。
五、对照医疗质量管理奖惩措施,认真落实兑现对于在医疗质量检查考核管理中,未能落实整改的和医疗质量工作做得较好的医务人员,对照医疗质量管理奖惩办法,奖优罚劣。措施规定不合格处方每页扣元,医技申请单不合格每项扣A元,门诊病历未书写每份扣款AA元,危急重病人手术病人未会诊扣款AA元,手术未审批扣罚经治医生、麻醉师、手术室护士每人AA元,病程记录缺记每次扣AA,麻醉记录未及时书写每次扣AA元,住院病人辅助检查不全,缺检一项扣AA元,影响医疗诊断加倍扣罚,医技报告单不合格每页扣A元,放射科X光片甲级率每低A个百分点扣AA元,护理记录每缺记一次扣AA元,出院病历迟交每份扣AA元,丙级病历每份扣AAA元,交班报告缺记一次扣AA元,整改不到位,复查后加倍处罚,等等这些措施都是为了保证医疗质量,以罚促提高。
六、强化“四基”“三严”训练,做医疗质量保障组织卫技人员认真开展“四基”“三严”学习,每季度组织一次“四基”知识训练测试,每月进行一次业务知识讲座,定期、不定期开展全院医疗业务查房,开展疑难危重病例会诊讨论。建立学习管理制度及激励措施,明确“三基”学习考试管理与考核评先等工作挂钩。积极选送业务骨干到上级医院进修学习。医院把基本制度的培训作为医务人员继续教育的一项内容,在医技人员中开展基本医疗制度的学习活动,明确岗位职责及工作制度,抓实首诊首科负责制、三级医师查房制度、查对制度、术前讨论制度、手术审批制度、分级护理制度、病历书写制度、危急重病人抢救制度、会诊制度、技术准入制度等医疗核心制度的培训教育工作,在疾病诊疗护理过程中认真加强贯彻落实。
以上就是我院医疗质量管理的基本情况,概括就是质量管理有组织,实施有方案,控制有过程,结果有分析,整改有措施,奖惩有办法,质量有保障。
卢爱丽充分肯定了第六届专家委员会一年来的工作成绩, 并代表市局党组对各位专家委员在促进医疗器械监管和推进行业发展方面做出的突出贡献表示祝贺和感谢。对专家委员会下一阶段的工作, 卢爱丽提出了四点期望:
一是协助制订配套法规。今年新版医疗器械监管条例即将发布实施, 监管工作将发生巨大变化, 要重新划分职责, 所以监管的基础将重新构建, 希望专家委员能协助制订一系列相关的配套法规;
二是不断更新知识层面。专家在参与评审产品过程中, 如何保持审评与技术尺度一致, 专家们也需要继续学习提高, 更新法规和知识层面;
三是配合市局开展好各项工作。今年监管工作的重点是对医疗机构在用医疗器械的监管, 希望能依靠专家力量把握监管重点环节, 同时配合市局开展好医疗器械“五整治”专项工作;
四是发掘专家资源支持监管工作。希望能依靠与会专家, 不断发掘社会团体、个人等方面的资源, 最终达到社会共治的目标。最后, 卢爱丽强调, 今年是医疗器械监管史上非常重要和特殊的一年, 新的医疗器械监管条例一旦发布, 对行业会产生很大影响, 国家和公众对监管部门也会有更多的期待, 会有更多的新的工作内容, 希望专家广泛参与医疗器械监管工作, 力争将北京市医疗器械专家评审委员会打造成全国最有影响力的医疗器械专家组织。
会上, 市食药监局医疗器械技术审评中心主任薛玲总结了2013 年第六届专家委员会的工作, 并提出了2014 年发展规划。薛玲指出, 2014 年是食品药品监管机构改革的关键之年, 专家委员会将在国家食药监总体监管思路指导下, 从两方面着手, 促进行业健康快速的发展。一是全力保稳定促发展。目前, 北京市食药局系统已完成了机构改革和职能调整工作, 作为新机构下新组建的一届专家委员会, 要尽快找准定位, 保稳定促发展, 努力将北京市医疗器械专家评审委员会打造成全国最有影响力的医疗器械专家组织。二是积极应对各项调整。2014 年新版《医疗器械监督管理条例》及配套的一系列规章办法也将陆续发布实施。面对各项新法规和新任务, 我们将积极应对, 尽快组织制定措施, 以保证各项工作顺利开展。薛玲表示, 作为首都医疗器械监管的技术支撑, 专家委员会将在全面完善自身工作的基础上, 更好地履行职责, 努力实现“保障公众安全健康至上、提供优质高效服务至上”的目标。
市食药监局领导为生物医学工程专业组和中医器械专业组两个优秀专业组颁发获奖证书, 同时为龙村等12 名专家颁发“最佳贡献奖”, 为吴祈耀等4 名专家颁发“特别奉献奖”。
关键词:基层医疗机构;会计核算;对策分析
随着我国新的医药卫生体制改革的发展,医院之间的竞争日趋激烈,作为服务基层百姓的基层医疗机构,必须要适应这一新的变化,发挥自身的优势,加强内部管理,提高医院竞争力。2011年7月1日新的《基层医疗卫生机构会计制度》颁布实施,为基层医疗机构管理工作提供了新的依据。作为会计制度重要内容的会计核算工作,是以往基层医疗机构管理工作中的薄弱环节,因此必须要在下一步的工作中针对其存在的问题,认真研究对策,提高会计核算工作质量。
一、基层医疗机构会计核算现状及存在的主要问题
对于基层医疗机构而言,其虽然规模较小,但”五脏俱全”,而由于传统观念、管理体制等多方面因素的影响,医院会计核算工作还存在着不少的问题。
(一)会计核算对象不科学,影响核算准确性
现行的制度和规定中将基层医疗卫生机构支出分为医疗成本和公共卫生成本两大类,在进行会计核算时也将以上两个内容作为主要对象进行核算。但从实际情况看,特别是对基层医疗机构而言,其日常成本支出除了以上两项外还包括有医疗卫生服务等内容,而这些内容往往很难简单地归为两大类之中。这就造成了会计核算时,如果简单地将相关费用硬性的划入医疗和药品成本之中,就难以真实反映两者的真实情况,使得会计核算不准确。
(二)医院会计报表信息不完善,影响管理者决策
会计报表是医院管理者准确了解单位财务运行情况,针对性制定措施的最可靠依据。但在基层医疗机构中,一方面受医疗水平的制约和群众法制观念提高的影响,医患纠纷的比例日益增加,相关的医疗纠纷、医疗诉讼等问题不断发生,使得医院财务运作受到极大的影响;另一方面,基层医疗机构由于自身负债率和相关资产管理工作因素的影响,一些医院的会计报表未能全面的现实出单位财务运行的实际情况,无法准确显现医院的经营状况。
(三)重资金轻资产,影响会计核算全面性
重资金管理轻资产管理是基础医院管理工作的一个突出问题。特别是对于一些固定资产而言,现行制度规定固定资产按原价值核算,从其购入、使用、保养直到报废或出售,账面金额一致保持购入时的价格,而忽视了资产因老化、磨损等方面所造成的影响,导致在计算固定资产是存在着帐物价值不符的问题。同时,基层医疗机构由于相对资金较少,因此更为重视平时的创收,而在物资管理方面则重视不够,浪费现象严重,也导致了会计核算工作中资金与资产核算出现问题。
(四)会计核算管理体制不健全,影响工作开展
一是基层医疗机构在会计核算人员的使用方面,由于自身资金和规模等因素的影响,往往没有独立的会计核算人员,而是将职能分散在财务以及相关的科室之中,难以发挥会计核算工作的作用;二是即使部分医院设立的核算人员,但由于医院工作性质的特点,相关人员面对大量的财务数据,往往势单力薄,疲于应付,核算质量难以保证;三是在观念意识方面,无论是医院的管理层还是工作人员对会计核算工作还没有引起足够的认识,存在着重创收轻管理、重增收轻节支、重资金轻实物的思想。
二、提高基层医疗机构会计核算工作质量对策建议
(一)完善基础医院会计核算制度
一是要进一步提高医院全体人员的会计核算意识,将切实将会计核算工作纳入到日常的工作之中,变个别人员的行为为全体人员的行动,在一定程度上缓解会计人员相对数量不足的问题;二是针对基础医院开支种类较多的实际情况,改进相关费用的分担办法,进一步细化成本计算的项目内容,从而提高会计核算的科学性;三是加强对医院会计核算人员的培养力度。上级医院要实时组织相关人员的培训,通过开展集中学习、理论讲解、案例分析、专家讲座等形式,提高其业务水平;基层医疗机构也要让相关人员能够有机会到一线调查了解情况,掌握医院收支情况的最真实数据,提高其工作的针对性。
(二)注重对医院固定资产管理工作的科学性
一方面,要及时对各种设备的使用、维修情况进行入账并计提折旧。对基层医疗机构而言,由于其自身资金实力的限制和不少医疗器械公司采取的先使用在签订合同的促销方式的影响,不少基层医疗机构都是采取使用后付费的形式,约定在设备使用期内分阶段付款。而这种方式由于没有采取计提折旧的方法,无形中增加了相关科室的收益,而其成本却并未发生变化,导致在成本计算时未能准确反映其真实的情况。因此,对固定资产管理,会计核算人员要及时进入相关环节,实时计提折旧,准确反映医院的真实状况。另一方面,加强对固定资产登记的管理。及时设立《固定资产登记薄》,全面、准确、详细的登记医院的固定资产情况以及其他使用、维修等内容,加大固定资产的管理。
(三)加强基层医疗机构支出的控制
年7月10日前,已按标准完成基层医疗卫生机构编制核定、上报和下达工作。
年7月25日前,已对改革进展情况进行专题督导,各项工作进展顺利。
年8月26日前,已完成竞聘上岗和人员聘用工作和完成基本药物招标采购工作。
年8月28日前,安置未聘人员已制定方案,报市政府审批后实施。已制定医改套改工资和机构绩效考核实施办法和激励分配方案,待报市政府审批后实施。
年9月18日前,对未满编机构公开招聘人员,基本实行“收支两条线”管理,实现基本药物制度全覆盖。9月20日前,全市基本完成各项基层综合改革任务。
全市基本完成各项基层综合改革任务主要抓好下面几项工作:
一、加强领导,形成合力。
去年7月,我市成立了医改领导小组,由常务副市长任组长,分管副市长任副组长。今年,为进一步加强领导,市建立了市领导挂钩联系镇(街道办)医改工作制度,由联系各镇(街道办)的市领导同时指导开展各基层卫生机构的医改工作。市医改领导小组各成员单位明确分工1名领导负责医改工作,加强沟通,密切配合,共同推进改革落实。针对医改工作的长期性、复杂性、艰巨性,我市在市发改局成立医改办公室。为进一步加强医改办职能建设和机构建设,加强医改办的工作力量,市发改局、卫生局抽调4名专职人员在医改办上班,负责日常工作,市财政局、人社局、编委办、食药局确定1名联系人,协助做好医改办工作。
二、完善机制,保证投入。
结合我市的实际和发展现状,在对涉及医改的一些重大问题进行广泛深入的调查研究的基础上,我市先后出台和制订了《市乡镇卫生院管理体制改革实施方案》、《市执行国家基本药物制度实施细则(暂行)》、《市公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资实施办法》、《市乡镇卫生院和社区卫生服务中心人员编制方案》、《市卫生系统事业单位岗位设置方案》、《市公共卫生与基层医疗卫生事业单位实行收支两条线管理方案》等文件,较好地指导了我市医改各项改革的深入开展。为确保医改各项工作顺利推进,市卫生局成立卫生财务结算中心,负责卫生局下属事业单位的资金管理和会计业务的集中结算、核算,监督各单位的财务预算执行情况和收支情况。同时,市财政部门认真落实医改各项投入政策,调整支出结构,将年医改任务所需资金纳入财政预算,落实基层医疗卫生机构补偿政策,确保基本药物制度和基层综合改革顺利推进,按确定的任务和进度将基本和重大公共服务经费拨付到基层医疗卫生机构。
三、基层医疗卫生机构综合改革进展情况。
(一)落实分配制度改革工作。7月26日,由市审计局、财政局、卫生局、人社局等部门组成工作组,分两个小组开始对基层医疗卫生单位进行审计、清理检查津补贴、审查核对年的财务收支结余情况。目前,已完成了绩效工资总量和水平。
(二)制定基层机构绩效考核实施办法。我市卫生局已制定了对基层机构绩效考核实施办法,奖励性绩效工资实施办法。各基层卫生机构都制订办法,并由各单位职代会讨论通过后上报卫生局审核,同时报人社、财政等部门备案后实施。公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资实施办法、乡镇卫生院和社区卫生服务中心人员编制方案、卫生系统事业单位岗位设置方案三大方案已出台,人员编制方案经江门市批复并重新下达编制,重新下达11个乡镇卫生院人员670人,社区卫生服务中心189人,并列为公益一类事业单位,人员经费由市财政按财政补助一类核拨。绩效工资方案也制定,确定基层医疗卫生事业单位与义务教育学校工作人员绩效工资年人均水平相当。卫生事业单位岗位设置方案已报批。8月12日由江门市政府副秘书长梁启华带队的江门市医改督导组到我市调研督导,对我市基层医疗卫生机构综合改革进展情况作了充分的肯定。
(三)健全药品采购配送制度改革。由于制定采购方案、编制采购计划、招标采购等工作均由省采购中心牵头,配送商由地级市定,基层医疗机构只提出采购需求。目前,此项工作我市在实施基本药物制度时,已开展了药品库存清理工作。
(四)健全补偿机制改革。7月1日由市发改局、物价局、卫生局、社保局等部门召开相关会议,讨论调整收费项目、收费标准,将门诊挂号等10多项归并为一般诊疗费,初定收费标准10元,并按上级的文件贯彻。
(五)落实人员编制,推行竞聘上岗。我市卫生系统现有在职在编的干部职工1327人,在职未入编制的专业技术人员495人,其他109人。基层医疗卫生机构在职在编干部职工中:具有高级职称的5人;具有中级职称的22人;初级以下及无职称人员623人。本科学历的19人;大专学历的115人;中专及以下学历的516人。
我市于今年7月份重新下达基层医疗卫生机构人员编制859名(其中卫生院670名,社区卫生服务中心189名),现有在职在编人员646人,仍空编213名。故此,为确保社会稳定,我市基层医疗卫生机构所有的在职在编人员实行全员聘用过渡,不存在未聘人员(在编人员)安置的问题。
市医改办、人社局、卫生局主要领导多次碰头和带领相关工作人员集中研究人事制度改革工作,制定岗位设置方案,明确工作任务和要求,完成岗位设置说明书。成立人员聘用工作领导小组,制订人员聘用、竞岗方案。8月19日在市医改办的牵头协调下,在东成卫生院举行市卫生系统基层医院岗位竞聘试点。8月22日在君堂卫生院举行市卫生系统基层医院岗位竞聘观摩会。会议和考场由市医改办、市卫生局、人社局等部门协办和指导,各医疗卫生单位正、副职领导到场观摩,让各单位了解和学习竞聘程序和要求,推动全面开展贯彻落实竞岗聘用制度。至8月26日止,我市基层医疗卫生机构已全部完成人员竞聘上岗工作。
(六)收支两条线管理工作正常运转。为确保医改各项工作顺利推进,市卫生局成立了卫生财务结算中心,负责卫生局下属事业单位和资金管理和会计业务的集中结算、核算,监督各单位的财务预算执行情况和收支情况。市财政局、卫生局组织基层医疗机构会计进行培训,学习新的会计制度,并开展新会计制度整理账目和过账的准备工作。卫生财务结算中心抽调相关工作人员,全力以赴开展工作,请有资质的公司进行财务软件安装和新会计制度过账,至9月20日止卫生财务结算中心已开始正常运作,收支两条线管理工作正常有序地进行。同时,市财政部门认真落实医改各项投入政策,调整支出结构,将年医改任务所需资金纳入财政预算。
四、当前主要困难和存在问题
我市基层医疗卫生综合改革工作虽然取得了重大成效,但还存在着一些差距。
一是上级缺乏改革的配套政策,遇到难题指导性少,压力大。特别是有部分基层医疗卫生单位的退休人员由于历史遗留问题,身份未能确认,难以办理退休工资;
二是临时聘用人员安置难。由于相当部分人员低学历、低职称,若分流重新再就业将会有难度,给社会造成不稳定因素。
XXDR1台,XXCT一台,ttDR一台。完全没有达到预期,整个FY市VIP客户中大设备基本没发生。市场可谓惨淡至极。
二、一年工作
1、会议接待情况:安徽区共接待客户7批;尤其是2次全国性大型会议,为此克服了很多其他工作接触不到的,难以想象的困难,在各种压力下,较好的完成了本职工作,为客户关系的发展,作出了重要铺垫。
2、人事关系问题上,为公司招来2批次8人,公司最终留下6人。虽然暂时没有产出,但是从他们身上,明显看到了十足的进步,尤其是责任心的提升,相
相信的时候,他们会用实际行动为公司创造利益证明自己。
三、目前销售工作中存在的主要问题
1、因上半年费用的较差约束性,盲目性比较大,导致给效益及公司的利益带来了负面影响。经过几次z总、h总、会计的提点,我在费用支出上严格要求自己,提高了费用支出的合理性和科学性,经过下半年的运行起到了较好的效果。但是由于我大局观把握整体的水平还不高,费用控制问题还达不到我预想的目的。比如,如何解决因如何把握客户的喜好,针对性选择的性价比最高的礼品,因我每次准备都比较仓促,没能充分去思考,导致很多不必要的浪费。明年,我会好好准备一下,一定要严格把控支出这一块,做到利益最大化!
2、我非常想借机检讨并且引以为例,希望广大新员工们可以通过我的例子,以后不要走弯路,就是在公司提供的任何书面性文件,必须要严格的审核,尤其是合同上,哪怕是一个字一个字的看,也要确定他的准确性。因为,尤其是数字上,一个小数点的错误。公司会承担巨大的额外费用,一个选配软件的添加,医院没照顾到的人都会和我们斤斤计较,公司也会承担额外的巨大支出。我总结过,需要认真看是第一步,第二步,不明白的不懂得,第一时间问,第一时间解决,标记,决不能将错误带出公司。
四、我分析造成这种情况的原因有以下几条:
A、大环境的影响,安徽医改,明文规定禁止采购任何大型医疗设备。没办法控制,导致很多订单流产,未能按计划进行。
B、对于VIP客户,竞争日趋激烈,一批做药企业进入;由于其常年和医院的合作关系,经营成本低,相对而言,在汇报和效果是高的,这对我公司销售水平较高的影响是不容忽视的。
C、社会关系不足以吸引客户。大家都很清楚,社会关系强,就有产品强、企业强、无疑能够在竞争过程中占据有利地位。由于社会关系的不足,无疑会增大销售费用,尤其对于飞利浦,东芝这种每一单都像偷鸡摸狗却能牢牢控制住医院的竞争对手。
D、在项目投入上缺乏计划性。我对项目的投入上,缺少前期必要的分析判断以及过程中各个环节的把握,往往进展到项目后期,发觉不少的问题,如不照错误去执行,则前功尽弃,造成这样一种骑虎难下的局面。而有些真正需要投入的项目反而缺乏资金和精力的投入。对于业务费用支出的把握上,我没能做到非常准确,但是至少需要经过较全面的考虑,再作出决定。
五、团队的问题:
1、主管与下属缺乏沟通,公司决策意图难以为广大员工充分理解,员工对公司的困难,办事处的困难估计不足,造成管理错位。
2、对失败项目未做深入总结,一个业务员犯了错误,在另一个业务员身上重复犯错误。体现不出公司的团队作用。
3、对竞争对手的分析不多,局限于个别项目,个别业务员的反映。很少有集体研究对手策略和对手产品的机会。
3、业务员单兵作战。对于一个区域的业务开发过分依赖于一个业务员的能力。也就是说一个业务员的业务水平就是一个区域的市场开发水平。在公司新同事比较多的现状下,形成不了市场开发的强势局面。
4、学习意识薄弱,未能形成良好的学习气氛,技术水平代表了不了公司的专业和技术水平。
5、业务人员流失,招聘工作困难大,影响了公司的区域和业绩稳定性。
6、对于大项目的操作经验不足,公司整体的资源没有充分发挥出来。
我今天把这些困扰团队和个人销售工作的问题提出来,是不好看。经过了这一年来,我们在经历了切肤之痛痛后,必须以踏踏实实做事的办法寻求我们未来的发展道路。
六、明年及至今后的计划及组织实施的措施。
明年即xx年公司销售业绩指标如下。明年指标1000万,明年保底指标800万。
指标是提出来了,大家会觉得高,但这是市场形式所迫。市场竞争的惨烈已经把我们逼到这一步,要达到去年前年的利润点,唯有走重点专攻的路子上来,必须充分发挥品牌与销售队伍的优势,以订单总量的提高,市场份额的扩大来维持或提高公司销售系统的利润水平。为此,明年我的的中心任务当是:专攻订单VIP客户3~5家,分销意识和寻找工作必须加强。
过去我们的公司好比一架马车,各种资源好比拉车的马,马车上的重量并不太重,但拉车的马却为眼前的一点点利益,朝各个方向拉。结果车子只能缓缓地朝一个方向走走,又朝一个方向走走,走半天,可没前进多少。今天,我们面临如此激烈的竞争环境,要做的事无疑是明确马车的方向,将每匹马朝一个方向赶,同时合理的加载加量,让马车轻快地跑起来。磨刀不误砍柴工。
通过对xx年订单的分析,我们直销占据公司销售额的90%。这意味着公司特色型还达不到足以吸引每一家顾客的效果,这里我们暂且不去分析,是价位原因呢?质量原因呢?还是销售方式产生的原因?但是至少我们可以看出GE品牌效应,以及强大的销售力量、这两者发挥出的作用应是最主要的。如何更有效的发挥销售网络的力量和提高GE品牌效应,是我们明年业绩总量更上一个台阶,顺利完成销售计划的关键。规模化销售并不是单方面的通过简单的人数增加或区域增加达到的,而是通过有机的把握市场、品牌、人员和数量、质量捏合在一起,形成销售强势达到的。
要达到这一效果,首先我们必须解决前面提到的业务员单兵作战的问题。业务员单兵作战,对我们二级市场的开发影响很大。业务员单兵作战就等于组织涣散,其结果是不同能力之间的业务员缺乏配合,不能充分利用各有所长的业务员的能力。不同市场间的业务员缺乏协调配合,使市场被人为的分割,难以形成统一的大市场。同时,也极有可能因为利益方面的原因,导致相临市场间的磨擦,当市场一旦被牢牢打上业务员个人印讫时,它的潜力将会以业务员能力为限。单兵作战的另一危害是突出业务员个人作用,淡化业务员群体作用。个人的力量总是有限的,如果我们不能够将业务员组织起来作为一个群体发生作用,那就意味着在业务工作中缺乏爆发力,形成不了销售强势,对我们能否长期占领市场影响很大。所以在明年的市场分解,我们希望是有机的分解,充分考虑到不同市场的互相配合以及业务员之间的互相配合,尤其对于二级市场的开发,市场部和各经理必须起到有效的组织、协调作用,让团队高速有效的运营起来,充分发挥“1+1>2”的作用。
需要公司其它方面的支持工作。明年的工作任务是艰巨的,要做的事情非常多,要完成销售计划不是靠抓一个销售系统就能做好的。前面
XXX年度健康教育工作计划
今年是我院的管理年,我院加强了健康教育工作的管理落实,提高医务人员的健康管理教育理论水平与实际工作水平,有助于开展健康教育促进、激发医务人员开展健康教育工作的热情。结合我院的实际情况,开展有我院特色的健康教育活动,具体工作计划如下:
一、真贯彻执行省、市、区健康教育所及卫生局的精神,开展有我院特色的健康教育活动,达到及时、有效、健康的宣传目的。
二、利用每月工休座谈会,对患者及其家属开展健康教育,根据患者各自不同的需要,围绕知、信、行三个环节,有针对性地开展如高血压、糖尿病、冠心病等疾病防治,与疾病相关卫生知识、心理卫生和健康相关行为等方面的内容。
三、今年全院各病区、门诊设置健康专栏要求每季度出一期,6个专栏完成24期,刊登健康教育资料达80篇左右,并有相片留底。
四、为增加宣传力度,于门诊导诊台长期开展健康教育咨询,结合口头宣传、发放处方,定期播放健康教育录像,对门诊病人进行广泛的宣传活动。
五、加强对全院医护人员开展健康教育培训,普及健康教育的知识,提高知识的技能,激发工作热情,使医护人员知晓率及培训覆盖率均应达有91%以上。
六、要求各首诊医生及经管医师对病人进行口头宣传,每月随机抽查,并长期随访指导。
七、卫生工作面向群众,面向健康已成为发展的大趋势,根据医院的功能定位和群众的保健需求,将继续积极开展社区服务,配合社区应对突发公共卫生事件,开展四次以上的义诊、儿童、妇女、青少年老年人等重点人群的体检、健康咨询等活动。
八、充分发挥各种媒体如录像、宣传单、讲课等形式开展艾滋病日、无烟日、结核病宣传日等卫生宣传日的宣传,动员群众提高自我保健意识。
九、加大我院禁烟控烟工作,严格按照我院的禁烟工作制度,对医务人员、病人进行督促,发现不改者将予以罚款处理,改善医院空气环境。
十、定期进行卫生大扫除,除“四害”的爱国卫生运动,防止肠道病、地方病、传染病的发生。
XXXX医院
随着先进技术的不断发展,越来越多的医疗设备用于医疗实践中。目前,我国各个医院都配备有大量的医疗设备。医疗设备已经成为衡量一个医院医疗水平的标准之一。但是,各种医疗设备的临床应用也给医疗工作带来了风险。提高医疗设备的临床使用安全,保证医疗质量是我们必须面临的课题,医疗设备的质量控制工作刻不容缓。
1 医疗设备质量控制工作的现状与存在的问题
我院近期对呼吸机、监护仪等相关上百台仪器进行了质量控制工作。通过工作实践以及国内相关文献报道[3,4],目前在医疗设备的质量控制工作中尚存在很多问题值得探讨。
1.1 质量控制工作机制不完善
虽然国家在不断探索对医疗设备应用质量的监控方法和管理经验,但是目前依然缺乏成熟的医疗设备质量控制体系。各个医疗单位医疗设备数量众多,在实际工作中往往忽视医疗设备的风险评估,对高风险设备缺乏有效监控和长效监管机制。
1.2 对医疗设备质量控制工作重视程度不高
各个医疗机构为了吸引患者、提高医疗质量,不断加大购置医疗设备。但由于各种原因,很多医院管理者缺乏对医疗设备进行质量控制的意识。对设备重购轻管、重用轻检、重经济效益轻质量安全。很多临床工作人员也认为只要设备没有故障就可以使用。
1.3 专业质量控制人员缺乏
目前,由于人员编制限制以及医疗单位以医疗人员为主的现状,医疗设备管理与医学工程技术人才匮乏,医院医学工程人员自我成就感不高。有的三甲医院让无法担任医疗工作的人员进行医疗设备的质量控制工作。
2 对医疗设备应采取全程、全方位质量控制
2.1 从购置、验收、使用、报废4个环节进行质量控制
在设备购置时,科学论证严把质量关。切实利用好集中采购平台,对比各厂商仪器性能,选择性价比高的设备,从源头上保证设备质量;设备安装验收环节,医学工程人员做好配置、参数以及计量验收;收集、备份设备的相关文本、电子资料,为设备质量控制打好基础;在使用过程,严格贯彻使用规程,对临床人员做好使用培训,并且完善使用、维护登记;设备不能在临床使用时,要把好报废关,制定严格报废条件,贯彻报废程序,把好质量控制最后一关。
2.2 对所有设备做好质控评价
医疗工作中所使用的设备功能不同、设备使用风险有差别、设备的故障率有高低,在质量控制工作中,需要对所有的医疗设备的质量控制要求分类、分等级判定。
医疗设备大体上可分为生命支持类、治疗类、监护类、诊断类和基础类。其中,用于生命支持的高风险医疗设备事关患者生命安全,应加强监测次数,缩短检测周期。对这类设备检测周期不应少于半年。其他低风险医疗设备原则上每年检测1次,同时根据实际经验和每年检测情况进行调整。
实际工作中,随着使用年限的增加,设备的性能在逐渐降低。而且设备的品牌型号也和设备的性能密切相关。在设备的质量检测中,可以适当减少知名品牌、新设备的检测频次,加大旧设备的检测。设备的故障、维修也会造成设备的性能降低。对于故障率高的设备也应加大质量控制的频次。因此,综合设备的多项因素,可以按照每半年、每年、每2年的测试频次对设备的质量控制进行分级评价,并且在工作实践中不断按照设备的实际情况进行调整。
3 医疗机构所有人员齐抓共管
3.1 医院管理者应提高质控意识
医院管理者应当切实意识到医疗设备的质量控制是医疗质量管理的重要组成部分,也是关系到医院医疗水平、关系到医院管理的核心内容。从组织、规划和措施上不断完善仪器的质量控制工作。通过质量控制手段加强对医疗设备的管理,从根源上减少乃至杜绝因医疗器械安全性问题而引发的医疗事故。
3.2 临床工作人员是质量控制工作的一线力量
临床工作的需求是医学工程部门工作的立足点。医疗器械应用安全和质量控制也是医护人员和医工人员共同的义务。医护人员是各种医疗设备的使用者和管理者,临床工作是医疗设备的应用主体。临床医护人员掌握各种仪器的使用、设定和日常保养资料并认真实施,是构成医疗设备质量保证、降低临床风险所需事前控制的重要环节。
在具体的医疗设备质量控制实施过程中,临床工作人员和医学工程人员要密切配合。医工人员在质量控制工作中面对的科室多、仪器杂,工作时间紧。而在临床中,很多待检设备往往正在使用中,尤其是呼吸机、监护仪等生命支持设备无法立刻进行检测。这就要求提前做好工作计划,临床工作人员积极配合,医工人员迅速开展工作。
3.3 医学工程人员要提高专业技术水平
按照质量控制要求,质控工作必须由持证专职人员来实施。但在目前医院医疗设备多、医学工程人员编制较少的情况下,可将质控和维修技术人员整合编组,兼职实施。持证人员通过“传、帮、带”,可以提高全体工作人员的质控工作水平,减少人均工作量。在质控工作具体实施过程中,所有参与人员分工协作,2~3人成组,流水线式的作业可以有效提高工作效率。
临床所应用的设备种类杂、数量多,生产厂商、产品型号繁杂。作为医学工程人员必须熟悉医疗设备的技术性能和实际使用情况,应当有意识的学习、掌握这些仪器的性能和使用方法,及时跟进现代医疗设备的发展,学习新技术、掌握新知识。当前所有的专业质控设备,其本身的操作并不复杂,很多的质量控制工作是通过对待检设备进行操作来完成的。因此,对于仪器操作的熟练使用可以有效提高质量控制的工作效率。
4 结论
医疗设备质量控制工作是一项系统工程,涉及到医疗机构的方方面面,需要医院管理者、临床科室和医学工程部门的多方配合。医疗设备的质量控制,从根本上是为了保证医疗设备的临床应用质量和患者安全,为提高医院综合效益做好保障。因此,医疗设备的质量控制应贯穿于医疗工作的全过程,医疗设备的临床使用安全也应该提升到医疗安全的高度。
参考文献
[1]Farre R S,Lloyd Owen J,Ambrosino N,et al.Quality control of e-quipment in home mechanical ventilation:a European survey[J].Eu-ropean Respiratory Journal,2005,26(1):86-94.
[2]Stiles W B.Quality control in qualitative research[J].Clinical Psy-chology Review,1993,13(6):593-618.
[3]裴新平,陶新莉.持续质量改进在特诊科仪器管理中的应用[J].医疗卫生装备,2009,30(11):85-86.
一、基本情况
新街镇共有城镇居民1135人,其中参加职工医保490人,应参加城镇居民医保645人,现已经办理参保手续206人,参保率达32。
二、工作措施
我镇的城镇居民参加2011年度医疗保险工作,按照县上的要求自10月12日开始,前一阶段主要做了以下工作:
一、召开专门会议宣传发动。在各机关站所、村委会负责人参加的会议上原文传达县级参保公告,由各机关站所、村委会向辖区内城镇居民传达。
二、张贴公告。在镇内的各个交通要道,主要是新街集镇、海坝庄、新十路、西庄街张贴公告,以便城镇居民看到。
三、打电话通知。去年来参保过的城镇居民,留有固定电话的,打电话通知他们。
四、发短信通知。去年来参保过的城镇居民,留有手机号码的,发短信通知。
五、口头通知。前来办理灵活性就业养老保险补贴的下岗失业、新增失业人员,口头通知他们。
六、请退休人员转达。办理62名退休人员参加重阳节体检、发放《健康养生之友》过程中,请退休人员向自己的亲戚朋友转达。
近段时间,我们专门派出两名工作人员利用一周的时间,深入到未参保人员中间宣传发动,入户办理参保手续。虽然采取了这些措施推动参保工作,但是效果不理想,至今在645人的应参保人中,只有少数人办理了参保手续。城镇居民的参保意识不强。
三、情况分析
参保率低的主要原因是:
一、部分城镇居民外出务工,远在外地,宣传措施无法到达他们那里;
二、部分城镇居民混入了新农合,这些人不会来参保了;
三、部分城镇居民认为参保费高,一般成年人收费70元/年,而新农合收费只是30元/年,不想参保。
四、在镇老体协挂靠户口的大中专毕业生有119人,我们不掌握他们的实际住址及通讯方式,不能联系到本人。
在下一步的工作中,我们将采取进一步措施,继续抓实参保工作,深入到各享受城镇低保人员中间,把他们全部纳进来,切实为他们办一件实事。
弥渡县新街镇劳动保障工作站
[新街镇城镇居民参加2011年度医疗保险工作汇报]
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★ 城镇居民低保申请书
时间流逝,岁月如梭,2010年已悄然走过。在这一年中,本人在公司和部门领导的指导下、在各位同事的协助下,基本完成了年初岗位承诺书中所承诺的各项工作。回想这一年来,本人服从领导,努力工作,严格要求自己,不断提高,自我加压,保证工作质量,严把质量关。保质保量地完成了领导交办的各项任务,主要做了以下一些工作:
一、在现场检验工作期间
1、做好公司和车间的工艺纪律检查与实物质量抽查工作。协助做好外协曲轴箱的检验验收工作。协助有关人员做好压缩机的开壳分析工作。
2、对在加工过程中的不合格项及趋势,与车间一起进行原因分析,研究采取的纠正措施和预防措施。
3、做好工艺排查和实物质量排查工作,及时发现各种工艺漏洞和实物质量隐患,尽力把问题消灭在萌芽状态。
4、.选定生产过程中关键工序,在检验中推行控制图和MINITAB软件的应用,及时反馈质量控制情况,把事后检验工作转变为事前预防工作。
5、对上、下车间做好质量信息反馈沟通工作,及时对质量问题提出改进和改正的建议。
二、在试验室工作的期间
1、配合技术部做好新品,新工艺的验证。及压缩机零件的试验测量工作。
2、及时对生产车间和外协厂家的不合格品进行分析测量,查找不合格的原因,协助做好纠正和预防措施工作。
3、及时做好各种外购外协件的检测工作。
4、配合争创西门子A级供应商活动,做好主要测量设备的MSA分析工作,协助车间做好零件主要检测项目的CPK分析工作。
5、为提高外协单位的实物质量,协助检定外协单位的一些量检具。
6、为做好连杆和曲轴箱的MSA分析工作,设计了测量连杆两孔平行度的专用夹具和测量曲轴箱两孔垂直度的专用夹具。
7、参与监视与测量设备台帐的管理工作,开发了一个监视与测量设备台帐管理系统,提高了台帐管理的效率和正确性。
三、其他方面
1、积极参加各种群众性质量管理活动(如:劳动竞赛活动、合理化建议活动等)。
2、认真学习质量理论知识,学习各种检验和试验方法技巧,参加各种专业培训,如:参加质量工程师继续教育培训等。刻苦钻研业务技能,努力提高自己的综合素质。
3、在物理试验室学习了各种材料的物理性能测试方法和技巧,基本掌握了物理性能测试设备的操作要领和技能。
4、在精测定学习了各种精密测量设备的操作技巧,掌握了用精密测量设备测量各种尺寸数据的方法,能保证测量数据的正确可靠。
5、配合长虹公司测量空调压缩机的零件尺寸。
四、几点感想和体会
在试验室工作的这段时间,同事对我关怀备至,时常给我鼓励和帮助。使我感到:
1、工作要一丝不苟
工作时一定要一丝不苟,仔细认真。不能出错,平时要经常反思一下自己的工作,以确定自己的工作万无一失。工作之余还要经常总结工作教训,不断提高工作效率。在试验室工作的这段时间里,同事们严谨、认真的工作作风给我留下了深刻的印象,我也从他们身上学到了很多自己缺少的东西。
2、工作要勤于思考
岗位的日常工作比较繁琐,而且比较枯燥,这就需要我们一定要勤于思考,改进工作方法,提高工作效率,减少工作时间。
3、工作要不断学习
要不断的丰富自己的专业知识和专业技能,这会使我的工作更加得心应手。一个人要在自己的职位上有所作为,就必须要熟知专业知识,并在不断的学习中拓宽自己的知识面。
2010年的结束,2011年的到来,是开端也是结束,展现在自己面前的是一片任自己驰骋的沃土,也感受到了沉甸甸的责任,在今后的工作和生活中我将继续努力学习,刻苦钻研,深入实践,不断提升自我。
王恒江
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