医疗网络咨询工作制度
1、服从医院统一管理，不得随意离开自己的岗位，不得拒绝规定范围内服务项目，如：询问医生排班或化验报告单。
2、未经许可不准私自接打私人电话，若有急事经组长允许方可接打电话，班内时间不得用手机发短信与人聊天。
3、工作时应精神饱满，不打瞌睡，不闭目养神，坐姿端正，上班时不得随意摘下耳机听筒。
4、桌子上只能放电话、笔、记录本、茶杯，其余东西一律放在抽屉里，注意保持办公室整洁。离坐时，请随手将废物扔到纸篓内，不乱扔杂物。下班前清理桌面，看过的报刊应放原处，不得乱放，耳机一律挂在左边的机台上。
5、不得擅自挂断患者电话，及时接听来电。铃响3声之内应马上接听，当有事向旁边的人请教时要把耳机闷住以免让患者听到不该听的话
6、每天提前五分钟上班开班会，认真执行交接班制度，总结前一天的工作，改进不足之处。每天晚班人员做好当天各类报表的统计工作，做到当天事当天清，不将工作拖到第二天。
7、努力学习专业知识，准确及时掌握各科室治疗情况，与医生取得良好沟通，内部之间互相学习，交流经验，统一回答口径。
8、上班时注意仪容仪表，穿好工作服，配带好胸牌，服装保持整齐清洁。下班时间未到时不准换衣服等下班。
9、在工作中应爱护公共财产，不得随意损坏座椅、耳机，如有问题应申报组长，经核实后由组长进行调换处理。
10、对待咨询者应亲切、耐心地解答问题。不得把个人情绪带到工作中，更不可对咨询者语气生硬，不耐烦，草率应付。
11、严格遵守排班制度，非特殊情况不得擅自改动排班。如需请假，事假应提前一天报告主任，经批准后方能休假。如病假，需提前一小时请假，并事后补有效的病假证明。临时请假半天之内的由组长批准，超过半天的由主任批准后方能离去，如有违反作早退、旷工处理。
1 网络环境下参考咨询工作的新特点
1.1 参考咨询信息资源多样化。
传统的参考咨询信息资源主要局限于各种馆藏文献, 而网络时代的出现则使参考咨询信息资源呈现多样化的特征, 突破了传统馆藏的物理空间, 转向了全球性的虚拟资源, 涌现的各种电子版、试听版、各种商业数据库、多媒体文献成为参考咨询的重要信息源。
1.2 参考咨询手段的现代化。
网络技术的发展使咨询手段发生了一系列新的发展和突破, 从传统的手工检索向计算机自动化和网络化操作转变, 其效率的提高是令人不可思议的, 彻底改变了传统咨询周期长、效率低、时间和地域观念上的限制等不足。
1.3 参考咨询服务的网络化和服务对象的社会化。
网络技术的发展, 使传统的咨询服务方式由咨询台、面对面咨询、电话咨询等转变为读者可以通过电子邮件、网络、电话、咨询讨论组和网络呼叫中心等方式提交问题并实时获得所需信息, 大大节省了读者的时间。传统咨询服务的对象有一定的局限性, 仅限于本校读者。由于网络的发展, 读者不受时间、空间的限制, 随时可以享受图书馆的咨询服务。
2 当前高校图书馆参考咨询工作存在的主要问题
2.1 基础设施问题。
目前, 价格昂贵的现代化设备与有限的购书经费已形成极大反差, 致使高校图书馆的自动化建设水平发展速度极为缓慢, 也不平衡, 还有部分高校馆的现代化速度还处于起步阶段, 各种基础设施极不完善, 如:必需设备配备不全, 现有设备陈旧, 网络不畅, 自建数据库尚缺等, 所有这些, 给网络环境下的参考咨询工作的开展带来了极大的困难, 导致提高服务质量只是一句空话。
2.2 人员素质问题。
由于受市场的冲击, 加上高校图书馆人事制度不健全, 致使高校图书馆有用的人才流失现象较为严重, 高素质的咨询馆员更是缺失。许多图书馆普遍成为老、弱、病、弱、残的“收容所”, 改革分流人员的“庇护所”和解决干部、教授子女的“好场所”。由于整体素质偏低, 他们只能充当一个守摊子, 看门子, 换牌子的“守门员”角色, 很难成为一个信息海洋的“导航员”, 由于这种现象的存在, 严重制约了网络环境下参考咨询工作的顺利进行。
2.3 服务理念问题。
一些图书馆领导和馆员服务理念较陈旧、保守, 认为图书馆只要能够进行采编、流通和阅览等一般性的服务工作, 维持图书馆的正常运转就可以了。至于高层次的参考咨询服务工作可做可不做, 不愿意在这方面花费更多的时间和精力, 没有真正把它列入重要议事日程上来, 致使此项工作难以开展, 严重制约了图书馆服务质量的提高, 也极大地挫伤了读者利用图书馆的积极性, 同时也降低了图书馆在人们心目中的应有的地位和作用。
3 创新参考咨询服务工作的应对措施
3.1 加强创新服务理念。
在网络环境下, 要想参考咨询工作与时俱进, 首先就得转变和创新服务理念, 建立新的服务机制和服务模式, 充分认识到参考咨询工作在新时期图书馆工作中的重要性, 不断创新参考咨询工作的内容, 方式和方法。努力克服那种参考咨询工作可有可无的思想, 牢固树立“读者至上, 服务第一”的观念, 将读者服务工件的重点从传统的借阅咨询服务转移到高层次的参考咨询服务上来, 不断拓展读者服务工作的内涵和外延, 只有这样, 才能使我们的参考咨询工作更具针对性, 主动性和创新性。
3.2 加强网络信息资源的建设。
俗话说:“巧妇难为无米之炊”。同样道理, 要想搞好网络环境下的参考咨询工作就得要拥有先进的设备作基础, 否则只是纸上谈兵, 毫无意义。所以说参考咨询的基础设施建设工作也是不可忽视的一个重要环节。首先图书馆要配备先进的计算机设备, 并建立稳定可靠的开放式、集成化管理系统和性能优良的、与内外联网的开放性网络, 并必须保证网络的畅通, 这样才能充分发挥网络和网上信息资源的作用。其次, 合理配置和有效协调文献购置费, 利用自己的技术力量, 加大本校专业特色的数据库建设, 选择重点学科和主要研究方向, 建设具有本馆鲜明特色的数据库。
3.3 加强馆际间的合作。
图书馆文献资源的丰富程度不仅是衡量图书馆文献信息服务水平的重要标志, 也是衡量图书馆建设与发展的重要标志。因为经费原因高校图书馆不可能将国内外原版书刊和全文数据库都买齐, 这就需要加强馆际之间的合作, 实现资源共享、利益互惠, 这样的馆际合作也能把各高校图书馆实体馆藏资源的优势真正发挥出来。建立馆际间的资源共享, 也为联合开展参考咨询服务打下良好的基础。
3.4 提供个性化信息服务。
个性化信息服务是指能够满足用户的个人信息需求的一种人性化服务, 它能根据用户的个性特点及特定要求, 主动向用户提供有针对性的信息。个性化的参考咨询服务是迎合个性化需求的特色服务, 它大大的节省了咨询时间, 有效的提高了咨询效率, 极大的满足了用户的个性需求, 使参考咨询服务工作从被动的信息服务转为主动的高水平深层次服务。个性化信息服务是网络环境下提高高校图书馆服务质量、服务效益和服务水平, 提高数字化信息资源使用效率的重要手段, 它开拓了信息服务的新思路, 是高校图书馆信息服务的发展趋势。
3.5 加强馆员综合素质的培养。
阮冈纳赞曾经说过:“一个图书馆成败的关键还在于图书馆的工作者”。要提高读者服务质量, 首先要提高图书馆员的自身综合素质, 没有高素质的图书馆员, 就不可能有高水平的服务。高校图书馆是为学校教学、科研提供信息情报的单位, 服务的对象是具备高学历、高素质的读者群体, 这就要求高校图书馆加强对馆员的文化水平, 以及相关专业技术、外语知识和计算机知识培训, 使之成为既具备图书馆学、情报学专业知识、外语知识, 又掌握计算机、网络通讯和多媒体技术等现代化信息检索技术, 成为掌握现代化技术的复合型人才。同时, 还要重视高层次人才的引进, 只有这样, 我们的图书馆服务水平才会有整体的提高。
4 结论
参考咨询服务工作的目的, 就是要大力提高信息资源利用率, 充分发挥各种信息在高校教学和科研中的积极作用, 正如培根所言:“知识的力量不仅取决于其本身的价值大小, 更取决于它是否被传播及传播的深度与广度”。那么, 参考咨询工作就是这样一种加深加宽知识传播的重要手段。所以说, 在网络环境下, 只有不断地创新图书馆的参考咨询工作, 才能使图书馆的服务水平跃上一个新的台阶, 使信息资源在教学和科研工作中的作用得到更充分的发挥。
摘要：分析了网络环境下参考咨询服务工件的新特点, 指出了当前参考咨询服务工作的主要问题, 并针对这些问题提出了如何创新参考咨询工作的应对措施。
关键词：网络环境,参考咨询,创新,高校图书馆
参考文献
[1]汤婵娟.网络环境下参考咨询服务的时代特征[J].科技情报开发与经济, 2006 (10) .
[2]饶俊阳.网络环境下参考咨询服务的创新方向[J].内蒙古科技与经济, 2011 (3) .
[3]丁健中.数字化参考咨询服务研究[J].图书馆论坛, 2007 (3) .
爱美之心，人皆有之。如今，医疗美容已经成为一项越来越普及的服务，每年都有大量的人为了求美而对自己进行一些“改造”。而在医疗美容整形机构，负责接待客人的第一个人往往是位面带笑容、谈吐得体的“护士”。其实他们并非医务人员，更准确的称呼应该是“医疗美容咨询师”。
但令人意外的是，根据卫生部下属的中国整形美容协会提供的信息，在劳动部的名录上，“医疗美容咨询师”这个职业并未登记在案。这就意味着，这个职业是“非法”的。目前，卫生部医政司委托中国整形美容协会，主持修订《医疗美容机构基本标准》，同时准备申请将“医疗美容咨询师”作为新职业。
虽然这个职业目前还属于非法阶段，但是记者在探访中发现，很多美容机构都活跃着“医疗美容咨询师”的身影。
记者以割双眼皮为由来到一家美容医院，挂号后，一位身穿白色大褂的年轻“护士”接待了记者。她先问清记者的手术意愿以及是否为疤痕体质，然后又向记者介绍了手术的过程和风险等情况。随后对记者提出的诸如手术时间、是否疼痛等问题，也进行了耐心答复。与“护士”大约交流了20多分钟后，刚下手术的医生来到办公桌前，在查看了记者的情况后，画了一个简单的草图将术后效果展示给记者。但是不到10分钟，这位醫生又匆匆离开，开始了下一台手术。
而在其他一些医疗机构，医疗美容咨询师则要“厉害”得多。同样是做割双眼皮的手术，记者在另外一家美容机构也进行了咨询，这家美容机构同样具备态度和蔼的咨询师，但是在交流的过程中，她不断地鼓动记者多做项目，比如开眼角手术等，并宣称只有开眼角和双眼皮手术一起做才能达到最佳的效果。同时，咨询师还不断推销辅助商品，比如在麻醉药的使用上，咨询师就会以注射麻醉药很疼为由向记者推销进口的涂抹式麻醉药等。如果都按照咨询师的推荐来做，同样手术的价格就要翻好几倍。
“这个职业在现实中确实是存在的。因为医生的精力是有限的，要把与患者交流以及临床工作两项都做好是不太可能的。”北京军区总院激光美容治疗中心主任医师樊昕告诉记者。
对此，中国医师协会副总干事杨东远也深有感触。他告诉记者：“和别的国家比起来，我国做美容手术的人太多了。我们去欧洲时，美容医院的医生还有空喝咖啡，一天最多两台手术，而我们每天的手术量远远超过两台。一天马不停蹄地手术下来，也没有更多精力再和患者进行交流了。”在这种情况下，医疗美容咨询师的岗位应运而生。
“医疗美容咨询师最主要的工作就是代替医生与患者进行沟通。”樊昕告诉记者，在目前的临床当中，医生少、病人多是无法避免的现实，这样就造成医生和病人的交流时间很少，特别是手术前，有时无法和患者进行充分的沟通，患者的疑惑也无法一一解答，由于美容手术的特殊性，交流的减少或多或少会影响手术的情况。美容手术不像一般的疾病手术，前期与患者的沟通非常重要，比如在手术之前，咨询师要了解患者的需求以及通过手术想要达到的效果，还要将手术的过程，术后的反应，以及可能存在的危险等向患者介绍清楚。然后再根据患者的需求，向患者推荐更适合的医生。医生通常都有自己最拿手的项目，比如擅长隆鼻或者垫下巴等，将患者和医生匹配好，手术才能取得比较好的效果。
同时，整容手术也不是想整成什么样就成什么样。整容要从患者自身的身体素质来考虑，只有依据自身的条件进行的整体改造才能真正达到美的效果，比如抽脂抽多少，隆鼻隆多高都是与患者自身情况相关联的。
在杨东远看来，咨询师的工作重心还有很大一部分在于了解和帮助疏导患者的心理。进行美容手术的大多是健康的人群，使容貌变得更美是一种心理上的追求，但是美和丑并没有一定的标准。有些人本身已经很漂亮了，实际上并不需要再进行手术了，毕竟任何手术都有风险的存在。而一些整容成瘾的人会要求医生对本已经很挺的鼻子整得更加挺直。在这种情况下，有职业责任感的医务工作者通常就应该对患者进行一些劝阻。
而这些内容都需要医疗美容咨询师与患者充分沟通，仅仅靠医生简短的问诊无法做到十分详细。
但是目前咨询师从业人员的情况比较混杂。由于咨询师还不是一个记录在案的职业，所以目前什么人可以胜任，什么人不能胜任还没有明确的准入标准。杨东远告诉记者，目前做咨询师的人群中，从护士转岗的就算是相当好的了，因为他们具备医学常识，但是也有很多咨询师拥有“五花八门”的职业背景，比如营销员或者医疗器械销售等等。
这些资质不好的咨询师，很可能给患者带来不好的影响。比如有些可做可不做或者不应该做的手术，没有专业背景的咨询师就会为了自己的业绩，鼓动患者去做，或者鼓动患者花一些冤枉钱购买昂贵的进口产品。
医疗美容咨询师是我国特有的一个现象，杨东远说，国外几乎没有这个岗位的存在，我国人口多，医疗资源稀缺是主要的原因。存在即有存在的道理。医疗美容咨询师的出现也是目前我国美容市场的一种需要。但是若作为一种职业存在，还是有一些问题需要注意的。首先是咨询师的资质，这个岗位最好由学过心理、医学以及相关的美容知识的人来担任。同时把职业的准入、考核、监管的制度和标准都要建立起来，可以参考医师的职业规范来制定。
2、接听电话的标准用语：“您好，xxx 医院！工号 XX 为您服务，请讲！” 分机号码转接时标准用语为：“请稍等！” 接听内线电话时标准用语为：“您好，总机！”
3、咨询时要做到：既有热情、亲切、礼貌、耐心的工作态度，还要有良好语言 沟通技巧和行销能力。
4、认真主动进行业务学习，争取做到咨询回答准确无误。
5、小心操作，爱护设备，每天上下班认真做好机台、机房清洁工作，经常保持 咨询室清洁整齐。
6、认真填报各种原始记录和日报，做好咨询统计工作。
7、认真做好交接班工作，遵守考勤制度，不得擅自离岗。
8、服从组长管理，遵守医院制订的各项规章制度。
岗 位 职 责 早班
1、打开所有窗户，让房间通风换气，2、认真接好本班次电话。
3、7：40 把当天预约患者的预约卡送到一楼总导医台。
4、8：10 开始问各科医生排班情况。
5、上班时间：7：30—16：00，中午 12：—1：00 值班。
中班
1、认真接好本班次电话。
2、下班前擦拭桌面、电话及各类仪器，保证无尘。
3、上班时间：13：00—21：00。白班
1、接好本班次电话。
2、中午 12：00—13：00 留下两人，协同早班人员值班。
3、下班前整理办公桌，保持桌面清洁。
4、上班时间：8：00—17：00。
夜班
1、认真接好本班次电话。
2、做好每天咨询量统计，正确填写各类统计报表。
3、填写当天登记的预约患者的预约卡，并做好备份纪录。
4、下班前整理办公室，保证当天工作的正常运行。
5、上班时间：17：00—7：30。
咨 询 工 作 制 度
1、服从医院统一管理，不得随意离开自己的岗位，不得拒绝规定范围内服务项 目，如：询问医生排班或化验报告单。
2、未经许可不准私自打私人电话，若有急事经组长允许方可接打电话，班内时 间不得用手机发短信与人聊天。
3、工作时应精神饱满，不打瞌睡，不闭目养神，坐资端正，上班时不得随意摘 下耳机听筒。
4、桌子上只能放电话、笔、记录本、茶杯，其余东西一律放在抽屉里，注意保 持办公室整洁。离坐时，请随手将废物扔到纸篓内，不乱扔杂物。下班前清理桌 面，看过的报刊应放回原处，不得乱放，耳机一律挂在左边的机台上。
5、不得擅自挂断患者电话，及时接听来电。铃响 3 声之内应马上接听，当有事 向旁边的人请教时要把耳机闷住以免让患者听到不该听的话。
6、每天提前 5 分钟上班开班会，认真执行交接班制度，总结前一天的工作，改 进不足之处。每天晚班人员做好当天各类报表的统计工作，做到当天事当天清，不将工作拖到第二天。
7、努力学习专业知识，准确及时掌握各科室治疗情况，与医生取得良好沟通，内部之间互相学习，交流经验，统一回答口径。
8、上班时注意仪容仪表，穿好工作服，配带好胸牌，服装保持整齐清洁。下班 时间未到时不准换衣服下班。
9、在工作中应爱护公共财产，不得随意损坏座椅、耳机，如有问题应申报组长，经核实后由组长进行调换处理。
10、对待咨询者应亲切、耐心地解答问题。不得把个人情绪带到工作中，更不可 对咨询者语气生硬，不耐烦，草率应付。
11、严格遵守排班制度，非特殊情况不得擅自改动排班。如需请假，事假应提前 一天报告主任，经批准后方能休假。如病假，需提前一小时请假，并事后补有效 病假证明。临时请假半天之内的由组长批准，超过半天的由主任批准后方能离去，如有违反作早退、旷工处理。
12、凡有骚扰电话，接听后要确定是骚扰性质的电话才能主动挂机，不与其纠缠。保 密 制 度
1、咨询人员决不可向任何直属部门以外的人泄漏每日咨询量，及医院的相关经 营数据。
2、加强保密观念，咨询医疗以外的事情一律婉言谢绝。
3、不得携带院内报表及各种保密资料进入公共场所，探亲、访友、私人通信不 得泄露通信机密。
4、不得向外人泄露病人隐私。
奖 罚 制 度
1、迟到、早退、班中脱岗者，超过 10 分钟扣 20 元；超过 30 分钟者，按旷工半 天处理；替人或委托他人打卡，上班干私活、串岗聊天、吃零食、看与工作无关 的书刊，每人每次扣 50 元。
2、未经组长批准私自改动排班，突然请假，并事后未能提供有效证明的，扣款 50 元。
3、因服务态度生硬、不耐烦等原因引起咨询者不满和投诉的，经查属实者每次 扣罚 100—200 元。
4、不听从医院统一安排，同事间不团结，给工作造成影响的，经查属实扣罚 50—100 元。
5、上下班不及时关灯、电脑、饮水机、空调、门窗或浪费表格纸张，每次扣罚 10 元。
6、泄露患者稳私者，每次扣款 50 元。
7、班内时间接打私人电话、发短信、闲谈、大声喧哗等，做与工作无关的事，第一次提醒，以后每次罚款 10 元。
8、不按时打扫清洁卫生，不能保持桌面整洁（包括报表、样报、茶杯、工作服、记录本、笔等），第一次提醒，第二次口头警告，第三次罚打扫卫生一星期，第 四次扣款 10 元。
9、泄漏医院咨询量及相关经营数据者，经查实，一律解雇处理。
报 表 制 度
1、根据信息部要求认真做好媒体报表、地区报表统计工作，每周上报周报表，每月上报月报表，每年上报年报表，并落实到个人。
2、确保报表真实可靠，并及时完成，按时上报，妥善保管各种报表。
3、制定统一的报表标准，所有报表经组长、主管领导签字，核查确保数据真实、准确无误后，方可报送相关部门及院领导。接电话礼貌用语：
1、拿起电话：您好，xxxx 医院,请讲。
2、挂电话：（客户没有预约的情况）祝您早日康复，再见！
智研数据研究中心网讯：
内容提示：为促进和维护全民健康的公益性服务提供健康管理技术；为加强基层公共卫生和医疗机构建设补充、更新各类技术装备；为规范公共卫生和医疗服务技术提高医疗卫生服务装备水平；为提升高技术含量、降低制造及应用成本，加强生物医学工程材料和诊断试剂等的研发和产业化；为医疗器械的安全应用提供检测和监测专业技术装备。
内容选自智研数据研究中心发布的《2012-2016年中国家用医疗器械产业市场研究与战略咨询报告》
目前，中国医疗器械市场容量约为1000亿元，年复合增长率约为21%，与药品的比例是1﹕ 10，而发达国家是1﹕ 1，这说明医疗器械市场还有巨大的成长空间。我国是一个人口大国，对医疗器械有着巨大的需求，目前人工关节年需求量约为100万例、血管支架约500万例、人工心脏瓣膜15万例、牙种植体40万例，但实际用量却均小于需求量的10%，显然远不能满足全民医疗保健的基本需要，特别是救灾和灾后伤残人员康复的急迫要求。
在政策层面，我国高度关注医疗器械产业的发展。2006年发布的《国家中长期科学和技术发展规划纲要》，把人口与健康列为重点领域，并着重指出将攻克大型医疗器械、医用材料和释药系统创制关键技术，推进重大新药和医疗器械的自主创新。
2007年4月，我国出台了《生物产业发展“十一五”规划》，指出将加快发展新型医疗器械。2010年10月18日，国务院正式发布了《国务院关于加快培育和发展战略性新兴产业的决定》，明确指出要加快先进医疗设备、医用材料等生物医学工程产品的研发和产业化，促进规模化发展。2011年3月发布的《国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》中明确指出重点发展生物医学工程产品，逐步提高人均基本公共卫生服务经费标准，扩大国家基本公共卫生服务项目，新增医疗卫生资源重点向农村和城市社区倾斜。新近发布的《“十二五”科技发展规划》，明确指出要在先进医疗设备领域开展医学影像、医用电子、临床检验、微创介入、放射治疗、激光治疗等高端医疗设备研究，研制生产15项左右中高端产品，培育20个以上具有较强自主创新能力的骨干企业，大幅提高我国医疗器械产业的国际竞争力。根据我国多年以来的规划和政策，可以看出，医疗器械产业已经成为我国未来发展的重点领域之一。
在需求方面，医疗卫生事业的迅速发展和各级政府对医药卫生事业的大力支持，给医疗器械产业的发展带来了机遇。国家医疗卫生事业的发展对医疗器械产业提出了强烈的需求，包括：为促进和维护全民健康的公益性服务提供健康管理技术；为加强基层公共卫生和医疗机构建设补充、更新各类技术装备；为规范公共卫生和医疗服务技术提高医疗卫生服务装备水平；为提升高技术含量、降低制造及应用成本，加强生物医学工程材料和诊断试剂等的研发和产业化；为医疗器
械的安全应用提供检测和监测专业技术装备。
在资金投入层面，近些年来各级政府对医药卫生事业的大力支持，也给中国医疗器械产业发展带来了机遇。统计数据显示，2006年，全国医疗卫生支出为1320.23亿元，到2010年，这一支出则增加到了4439亿元。为推进新医改实施，国家承诺在2009-2011年3年间新增投入8500亿元（约合1230亿美元），以建立起一个全民医疗保险体系，至2010年覆盖90%的中国人口。今后5年，中国县级医院的医疗设备、影像设备、检验设备以及信息化产品需求量将暴增，新医改大力投入基层医疗机构，国家将对每个县医院投资250万元，每个与之对应的县中医院则投资200万元。随着医改的深入，政府和社会卫生支出占卫生总费用比例已经从2001年的40%提高到61.8%，而要降低治疗费，治疗仪器、耗材国产化是必然趋势。此外，医疗器械产业的美好前景也吸引了风投资本的关注，统计显示，从2000年到2010年7月，中国医疗器械行业共披露融资案例78起，涉及交易金额5.7亿美元。在2008-2009年间，医疗器械行业融资案例数为18例，但融资金额分别为9880万美元和1.257亿美元，远远超过2000-2007年的水平。2010年前7个月，医疗设备行业已完成15起投资案例，公开披露金额1.23亿美元，体现出投资机构对该领域日渐增长的兴趣。
为确保传染病疫情网络直报工作的正常运行，提高疫情报告质量。特制定医疗机构网络直报工作人员职责。
一、充分认识疫情报告和管理在传染病预防控制工作中的重要作用，加强责任报告意识，努力做好本单位的传染病疫情与突发公共事件网络直报、因病死亡病例报告工作。
二、认真贯彻执行《传染病防治法》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等法律法规，积极参加上级组织的业务培训，不断提高业务素质和操作技能。
三、传染病网络直报实行24小时值班制。双休日、节假日、工作日8小时之外，医生发现传染病报医院总值班室，由医院总值班室通知直报人员进行网络直报。
四、全面落实“早发现、早报告、早治疗”的原则，当发现传染病人，病源携带者或疑似传染病人及传染病暴发流行时，应按规定的程序、时限进行报告。
五、疫情直报人员熟练掌握传染网络直报系统，严格按照当日确诊的传染病当日进行网络输入，认真审核、及时、准确录入传染病报告卡，确保传染病上报的及时性、准确性。
六、负责对本单位相关医务人员的传染病信息报告、因病死亡报告 等相关知识培训。建立传染病诊断和报告登记。
七、做好资料备份工作。每月将传染病疫情导出后，以电子文档保存。
八、加强疫情自查、核对，不漏报、迟报、瞒报、谎报、误报疫情，确保县、乡、村三级疫情相符。
社区卫生体系是以社区医疗机构为载体,以全科医师为主体,在社区范围内向居民提供卫生服务的公共卫生体系,具有综合性及连续性。近年来,国家大力发展社区医疗,推动现行医疗模式转型,健全医疗分流、转诊机制,明确社区卫生服务机构具体承担的公共卫生服务任务。三元里位于广州市白云区,成立于1987年,常住人口约8.5万,是广州市旧城区的典型代表之一。街道内有三甲医院和社区医疗机构,了解居民就诊影响因素、居民对社区医疗的需求等较有代表性。本次研究通过问卷形式对三元里居民进行调查,了解辖区居民基本情况、就诊意愿、健康咨询等方面的情况。
1 调查问卷分析
1.1 居民基本情况
受访者为三元里街社区居民,共发放400份问卷,回收有效问卷384份,其中男性居民216人(54%);女性居民184人(46%)。>45岁的居民>50%(其中>60岁居民比例最大,占40%以上)。在家庭收入方面,七成居民家庭平均年收入>12万,说明大多数家庭基本可以负担医疗支出;约10%的家庭平均年收入<6万,问卷显示,这部分低收入家庭人员组成以老年人和未成年人为主,这就意味着对医疗有较高需求的家庭,可能无足够的收入负担医疗费用,更不用说康复、保健等其他支出。因此,我们认为政府有必要加大对社区、基层医院的财政投入,同时监管药物价格,减轻居民的医疗负担。
1.2 就诊意愿及影响因素
在医院的选择上,有46%的居民会选择在三甲医院就诊,29%居民选择社区医院,17%的居民会根据病情选择。50%以上选择社区医院的居民是由于社区医院报销比例大,定点社区医院报销制度降低了居民对大医院的依赖。40%以上居民认为去社区医院是以开药为主,而约30%去社区医院是为了看病,进行检查和咨询、其他服务(包括推拿、打预防针等)各占约10%。这说明社区医疗机构仍需提升医疗水平,加大宣传力度。同时,还应继续完善机构作为社区卫生体系载体的其他职能,实现保健、康复、健康教育等职能。在不选择社区医院的居民中,38%是因为认为社区医院医疗水平不高,27%居民认为社区医院药物不齐全。因此,政府可以在进一步调查常见病常用药后,适当放宽对社区医院药物使用的限制。
1.3 健康咨询服务及健康档案建立
约半数居民认为就目前健康状况而言,需要进行健康咨询;另外半数认为无所谓、不需要健康咨询的居民,可能与他们的年龄、健康状况及对健康咨询了解不足有关。对于健康咨询的获得途径,20%的居民通过社区义诊的方式了解,其他多以媒体传播的方式了解,极少数会选择讲座。因此,可以加强社区义诊在社区中的影响以及宣传,帮助居民了解更多的健康资讯,同时扩大社区医院的影响力。若医院有专业团队建立居民的健康档案,并定期对居民健康状况进行随访,92%的居民愿意接受,若要对档案的建立收取合理费用,也有63%的居民表示可以接受,说明居民对于自己的健康情况倾向于有专业人员进行分析。在有偿健康咨询方面,40%居民倾向于身体检查方面,35%居民倾向于慢性病的控制和干预,29%的居民倾向于中医养生保健。表明居民较重视自己的健康状况,希望了解慢性病控制和日常保健方法,同时中医养生保健也在居民中有较好的群众基础。可以在社区医院发展健康咨询功能,完善居民体检、慢性病调护及指导的同时,发挥中医优势,推广中医药在社区的利用度,提高居民对中医药知识的认识度。
健康状况部分显示,43%居民认为自己身体状况一般或较差,4%的居民认为自己的身体状况非常差。以睡眠状况的问题最为显著,占有25%;饮食状况有问题者占12%;心理状况较差者只占5%。笔者认为该结果存在偏倚,与人们对精神疾病偏见大不愿承认,或较少接触心理疾病概念、自我判断失误有关。因此,社区医院可加强亚健康状态下自我保健方法的教育,同时注重心理健康问题,让居民了解更多的常用健康知识,提高居民的生活质量。
1.4 慢性非传染性疾病调查
结果显示:56%的居民都有慢性疾病情况,其中高血压、糖尿病、冠心病、骨质疏松、高脂血症占有较高比例,患高血压的居民占比例最高为49%。慢性疾病对社区医疗的需求较高,多需要药物长期控制,在完善慢性病药物的种类以供所需的同时,应该定期追踪、随访慢性病患者健康情况,发挥社区与居民紧密联系的优势。
1.5 对于社区医院的发展建议
35%的居民认为社区医院应该加强人才资源,吸引更多的医师在社区医疗机构任职,39%的居民认为应该提高医师的医疗水平。由此可见,居民不选择社区医院就诊很大一部分原因是由于社区医院医疗资源匮乏、医师的医疗水平受到怀疑。这说明目前社区医疗虽然已得到一定程度的普及,但仍然需要提高其医疗水平,注重培养以全科医师为重点的基层人才,提高社区医院的医疗能力和服务水平,提高居民对社区医院全科医师的信任度,吸引更多居民前往所属社区就诊,从而减轻大医院的医疗压力和资源浪费,改善医疗环境。
2 讨论
社区卫生体系是以健康为中心,社区为范围,需求为导向,向居民提供“六位一体”卫生服务的公共卫生体系,以社区医疗机构为载体,以全科医师为主体,具有综合性和连续性。具体承担的12项公共卫生服务任务:包括健康教育、传染病、慢性病防治、计划免疫、妇幼保健、老年保健、康复、计划生育技术指导等。在医疗服务方面,主要面对“小病”、“常见病”、“多发病”[1]。现有的卫生体系可以看作一种急性保健模式,即患病则就诊,这种“发病后治疗”的模式导致治疗、康复等医疗费用不断增加,加重社会和个人负担,而人群的健康状况没有改善。健康咨询室对个人或群体的健康进行全面监测、分析、评估,提供健康咨询和指导、干预危险因素的全过程[2]。对亚健康、慢性病患者进行健康咨询等一系列服务,可以有目的地指导居民进行健康管理。降低患病率,改善健康状况[3]。针对三元里健康咨询需求问卷所得结果,参考其他国家目前社区医疗卫生服务发展的现状,经过讨论分析,提出几个观点:
2.1 完善社区医疗机构相关制度,实现社区医疗六大职能
社区医疗是为居民提供预防、保健、健康教育、计划生育技术服务、医疗和康复六位一体的综合性卫生保健服务的机构。然而在调查的过程中,我们发现目前社区医疗机构主要以提供医疗、康复、保健、计划生育服务为主,在预防疾病、健康教育等方面稍显不足,部分社区门诊甚至只能满足基本医疗需求。这种情况,一方面由于社区本身能力的不足;另一方面则由制度所导致。要促进社区医疗六大职能的实现,就需要从制度上规范其部门设置、人员配备要求,明确监督机制,确保不同职能部门各司其职、通力合作。
2.2 完善全科医师制度,提高培养质量
全科医师是社区医疗机构的主体,是居民健康的第一道防线,也是实现六大职能的主体之一。近年,国家开始正式实行医学生“5+3+X”培养计划,除了提高医师专业素养外,相对较短的培养年限在一定程度上促进更多医学生选择全科医师的方向。然而,我国全科医师制度还存在一些不足。全科医师的工作性质要求他们有宽广的知识面,对常见病有一定的认识,而目前的培养模式和实际培养质量未能完全满足实际需求。在延长培养年限的同时,探明、落实如何提高培养质量,才是全科医师发展的关键。
2.3 突出社区医疗便利性,通过多途径为居民提供服务
与二、三级医院相比,社区医疗机构的突出优势之一是其便利性,居民可以在居住地附近获得所需服务。在推行上门医疗、健康检查、家庭病床等服务的同时,可利用地理的优势举办义诊、随访、健康信息咨询等活动。一方面达到健康教育的效果,另一方面也可以提高机构在居民间的知名度和认可度。
2.4 提供多方面健康咨询服务,强化社区医疗保健、教育等职能
尽管有医保政策的支持,部分患者习惯前往大医院就诊。社区在改善医疗水平、引进更多人才的同时,应根据自己的优势寻求进一步发展。社区医疗机构相对医疗压力小,患者数量及病情严重程度不及二、三级医院,可以为轻病、普通慢性病等患者及健康居民进行具体、详细的日常保健防病、病中调理、病后恢复指导,解答居民健康困惑,构建和谐医患关系。
2.5 落实社区医疗定点机制,建立个人健康档案
居民健康追踪到个人、落实医疗定点。可以明确社区需要配备专业人员的数量,并在定点处建立个人健康档案,保证健康追踪到个人。通过建立档案,能全面掌握社区内居民的健康状况,提供合适的健康咨询服务,方便对慢性病、高龄、康复中的居民进行随访和指导。同时,有助于详细介绍居民身体状况,对日后诊疗、保健均有重要意义。
参考文献
[1]朱静.广州市社区老年人群中医药卫生服务需求与医疗模式研究[D].广州:广州中医药大学,2010.
[2]张晓云.社区定点健康咨询模式在慢性病防控护理中的应用研究[J].黑龙江医学,2014,57(8):987-988.
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正文目录
第一章医疗旅游业相关概述-
3第一节医疗行业的定义及介绍-3
一、医疗产业的定义-
3二、医疗行业产业链构成-
2三、医疗行业的产业特性-
1四、医疗市场的基本特征0第二节旅游业的基本概念
3一、旅游的定义
3二、旅游产业的涵义与特征
4三、旅游产品的定义及分类6
四、旅游资源的分类状况9第三节医疗旅游业的定义及崛起1
2一、医疗旅游的定义1
2二、医疗旅游迅速崛起的原因1
4三、对医疗旅游的深层次认识17 第二章2013年中国旅游产业发展现状分析21第一节2013年国际旅游业发展概况
21一、2013年世界旅游业发展迅猛
21二、2013年世界旅游业发展形势分析2
3三、金融危机下全球旅游业增速放缓2
4四、2013年世界旅游市场竞争格局26第二节中国旅游业发展概述30
一、中国在世界旅游业格局中占据重要地位30
二、改革开放30年中国旅游业发展综述3
3三、2013年中国旅游业发展概况3
5四、2013年我国旅游业总体运行现况36
五、2013年我国旅游行业运行态势浅析38第三节2013年中国旅游业面临的挑战
42一、中国旅游行业发展面临多重困扰
42二、制约我国旅游业发展的瓶颈4
5三、我国旅游业面临的主要环境问题47
四、中国旅游业呼唤市场经济48
五、营销成为制约我国旅游业发展的重要瓶颈50第四节2013年中国旅游业发展的对策
54一、奥运后中国旅游业发展的方向54
三、中国中小城市旅游业发展战略59
四、发展我国旅游服务业的相应对策60
五、2013年促进我国旅游业发展的政策建议62 第三章2013年世界医疗旅游业运行态势分析67第一节2013年世界医疗旅游业发展概况67
一、“医疗+旅行”成为世界新型旅游产业67
二、医疗旅游产业在全球悄然兴起68
三、经济危机对亚洲医疗旅游业产生的影响70 第二节2013年世界医疗旅游产业运行动态分析7
4一、世界五大高端医疗旅游目的地7
4二、中东国家积极发展医疗旅游业77
三、世界医疗旅游热逐年升温79第三节2013-2018年世界医疗旅游产业发展趋势分析81 第四章2013年世界医疗旅游产业主要地区运行态势分析83第一节印度8
3一、印度医疗旅游发展居世界第二位8
3二、印度医疗旅游业迅速崛起的缘由8
4三、印度医疗旅游产品及发展因素86
四、印度医疗旅游市场发展潜力巨大89 第二节韩国9
2一、韩国医疗旅游业蓬勃发展9
2二、韩国大力发展医疗旅游业9
4三、韩国“医疗观光”业进入快速发展轨道97
四、2013年韩国医疗旅游业掀起高潮99
五、2014年韩国医疗旅游产值目标100 第三节中国台湾10
3一、台湾医疗旅游业发展的条件10
3二、台湾医疗旅游产业市场定位分析10
4三、台湾大力推广医疗旅游争抢游客106
四、台湾医疗旅游产业蕴藏巨大商机109 第四节其它地区11
2一、医疗旅游业盛行日本11
2二、约旦医疗旅游行业发展势头强劲11
4三、医疗旅游助推哥斯达黎加旅游经济增长117
四、波兰医疗旅游市场渐趋火热119
五、菲律宾医疗旅游业获得可观收益120
六、医疗旅游成为匈牙利经济增长突破口122 第五章2013年中国医疗旅游产业运行环境分析127第一节2013年中国医疗旅游产业政策分析127
一、旅游安全管理暂行办法127
二、旅行社投保旅行社责任保险办法128
三、医疗机构管理条例130
一、中国GDP分析13
4二、中国CPI指数分析137
三、工业发展形势分析139第三节2013年中国医疗旅游产业社会环境分析141 第六章2013年中国医疗旅游业运行状况透析143第一节2013年中国医疗旅游业发展概况1
43一、我国发展医疗旅游的可行性分析1
43二、中国医疗旅游市场渐成投资热点14
4三、医疗旅游联姻开辟经济发展新路146
四、瞄准商机2013年武汉医疗旅游业正式起航149 第二节2013年中国医疗旅游市场发展动态分析1
52一、中国医疗旅游疗法花样多1
52二、2013年“美容游”活跃中国旅游市场1
54三、我国西部高原医疗旅游尚无保障157 第三节2013年中国医疗健康旅游发展研究160
一、发展医疗健康旅游的必要性160
二、经济发展引出的新概念16
2三、开发新市场已具可行性16
5四、桂林积极发展医疗健康旅游167 第七章2013年中国主要地区医疗旅游市场分析170第一节北京170
一、奥运催热北京医疗旅游市场170
二、北京昌平区发展医疗旅游产业的意义17
3三、昌平区发展医疗旅游产业的可行性17
5四、发展昌平区医疗旅游产业的建议176 第二节上海179
一、上海医疗旅游行业初具雏形179
二、新加坡在上海开发医疗旅游国际计划180
三、上海医疗旅游业发展面临的问题18
2四、上海医疗旅游业发展的对策185 第三节三亚188一、三亚医疗保健旅游业的兴起188二、三亚医疗保健旅游业发展现状190 第四节厦门19
4一、厦门发展医疗旅游的优势19
4二、厦门市医疗旅游业发展面临的问题197
三、厦门市医疗旅游业发展的对策199 第五节泰安20
1一、泰安医药资源优势20
1二、泰安发展旅游医疗的经验20
3三、泰安发展旅游医疗的可行方式20
4四、泰安发展旅游医疗的远景展望206
第一节旅游医疗保险的相关概述21
1一、医疗保险的含义21
1二、医疗保险的种类21
2三、旅游保险的保障范围21
4四、国际旅游医疗保险介绍217第二节2013年中国医疗保险行业总体分析220
一、世界四种典型医疗保险体系评析220
二、我国的基本医疗保险制度介绍22
2三、我国商业医疗保险发展的现状225第三节2013年中国旅游医疗保险发展概况228
一、中国旅游保险行业发展现状228
二、旅游医疗保险市场竞争激烈230
三、旅游保险产品不断推陈出新233第四节2013年我国旅游保险业存在的问题及对策236 第九章2013-2018年中国医疗旅游行业发展前景分析238第一节2013-2018年中国旅游业前景趋势探讨238
一、世界旅游业发展趋势预测238
二、中国旅游业未来发展潜力广阔2
41三、2013年旅游业发展形势分析2
43四、中国旅游业未来发展趋势剖析244 第二节2013-2018年中国医疗旅游业发展展望247
一、亚洲医疗旅游业前景可观247
二、香港医疗旅游发展商机大248
三、金融危机或成中国医疗旅游业发展助推器250 第十章2013-2018年中国医疗旅游 产业投资机会与风险分析第一节2013-2018年中国医疗旅游 产业投资环境分析
一、宏观经济预测分析25
5二、金融危机影响分析256第二节2013-2018年中国医疗旅游 产业投资机会分析第三节2013-2018年中国医疗旅游 产业投资风险分析
一、市场竞争风险260
二、政策风险26
2三、进入退出风险265255 255 259 260
第四节专家投资建议268
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图表名称（部分）
图表：旅游产业链的构成图表：16个主要客源国2013年的入境旅游人数和增长情况
1 目前研究的基本概况
(1)目前关于网络心理咨询/网上心理咨询的研究。从纵向时间的维度来看,从本世纪初开始,学者们才开始关注网络心理咨询/网上心理咨询,总体而言,关注网络心理咨询/网上心理咨询的学者随时间的推移逐渐地增多,文献的数量也是逐渐地增加。2001年-2007年9月共有75篇文献,2001年1篇,2002年5篇,2003年14篇,2004年9篇,2005年15篇,2006年21篇,2007年10篇(截至2007年9月)。其中对网络心理咨询关注最早的是张平与鲁杰2001年发表在《中国心理卫生协会大学生心理咨询专业委员会全国第七届大学生心理健康教育与心理咨询学术交流会暨专业委员会成立十周年纪念大会论文集》上的一篇题为《网络心理咨询的实践探新与思考》的文章。
(2)从检索到的文献来看,目前学者们的研究方法主要是文献研究法。采用这一主要研究方法的学者有:
伍麟、钟暗华、冯琪在《网络心理咨询活动的特点与面临的问题》中,通过计算机检索Blackwell1197-01/2004-12期间以及相关杂志2000-01/2004-12期间与网络心理咨询相关的文章,共收集到8篇,然后对网络心理咨询的特点进行综合与分析。
李成奇在《网络心理咨询研究综述》中对国内外以及台湾地区33篇文献进行整理与综述。
崔丽霞、郑日昌、滕秀杰、谭晟在《网络心理咨询职业伦理研究概况及展望》中收集了17篇国内外文献进行整理与分析,探讨网络心理咨询职业伦理问题。
崔丽霞、雷雳、蔺雯雯以及郑日昌在《网络心理咨询的疗效与展望》中又收集了国外38篇文献,对网络心理咨询及其疗效进行综合与分析。
杨晶、余林在《网络心理咨询的实践及其存在的问题》中共收集国内外文献13篇,对关于网络心理咨询的实践问题进行综合与分析。
2 目前网络心理咨询的研究内容
2.1 关于网络心理咨询的概念研究
目前官方或者学术界对网络心理咨询并没有一个统一、权威的定义。
李成奇在《网络心理咨询研究综述》一文中指出美国国家注册心理咨询师协会(NBCC,2001)把网络心理咨询(Internet Counseling)定义为“心理咨询师与当事人使用电子邮件、聊天室或网络视频设备,进行远距离的同步/实时或异步/非实时的互动”。
李伟健、孙炳海、桑晓芳、孟静婷在《我国大陆地区网络心理咨询的现实考察与未来展望》一文中提出网络心理咨询是指咨询师以网络为媒介,运用各种心理咨询的理论和方法,帮助当事人以恰当的方式解决其心理问题的过程。它突破了咨询中时间和空间的限制,初步实现远距离咨访互动。
崔丽霞、雷雳、蔺雯雯、郑日昌在《网络心理咨询的疗效与展望》一文中认为,广义的网络心理咨询包括通过专业网站提供的信息、学习掌握有关心理健康的知识和技能,主持网络的咨询者通过网站的各种互动功能向求助者介绍心理学知识并提供心理咨询服务和心理援助的一种活动。
综上所述,尽管学者们对网络心理咨询的定义各有不同,有的是站在狭义的角度定义网络心理咨询,有的是站在广义的角度定义网络心理咨询,但是不难发现他们有着一些共性:(1)网络为媒介;(2)远距离互动;(3)提供心理咨询相关服务。
2.2 关于网络心理咨询的服务形式研究
学者们的研究结果表明,网络心理咨询的服务形式主要分为非即时和即时两种。其中非即时交流中最主要的方式是电子邮件;即时交流则包括在线聊天和网络视频等。
2.3 关于网络心理咨询的优势与不足研究
目前大多数学者都认为网络心理咨询有着传统心理咨询不可比拟的优势,但是同时它也存在一些不可忽视的不足之处。其中代表性文章有:伍麟、钟暗华、冯琪在《网络心理咨询活动的特点与面临的问题》中指出网络心理咨询的优势在于:(1)来访者有着极大的时间上的便利;(2)来访者有较大的自主权;(3)经济、实惠;(4)相对匿名状态有助于在线咨询的普及,有助于与咨询师形成良好的咨询关系。曾晓青、陈美荣、刘建平在《浅析当前网络心理咨询的缺陷与不足》中指出网络心理咨询的缺点:(1)不利于咨访关系的建立、维持与巩固;(2)不利于对来访者的心理问题进行评估与诊断,其中包括来访者的信息真实与否难以置信、网络心理咨询不便于进行专业心理检查和心理测验、网络心理咨询无视来访者非言语信息的作用,从而不利于心理问题的解决、网络心理咨询无视咨询环境的重要性;(3)网络心理咨询还只能为部分人服务,因为这和互联网和计算机的普及有关。
2.4 关于网络心理咨询的理论研究
目前系统研究网络心理咨询理论的文章比较少。学者们认为,毫无疑问网络心理咨询的理论继承了传统心理咨询理论的基本思想,但是网络心理咨询自身的理论体系并没有建立,还处于探索阶段。孙炳海、周贤在文章《电子邮件心理咨询在大学生中的应用》、李成奇在文章《网络心理咨询研究综述》中指出国外学者们认为心理咨询理论适合在网络心理咨询运用的主要有:叙事治疗、焦点解决、认知行为治疗。
2.5 关于网络心理咨询伦理问题的研究
咨询伦理指的是网络咨询师应该遵守的道德规范和行为准绳(1)。网络心理咨询的伦理建设对于规范网络心理咨询有着重要的理论和现实意义。吴岚、张大均、余林在文章《试论网络心理咨询中的伦理问题及其应对策略》中指出网络心理咨询涉及的伦理问题有:(1)咨询资格和能力的鉴定;(2)知情同意,指的是咨询师在咨询前应该将网络心理咨询的相关特性和可能出现的问题告知来访者并获得其认可;(3)保密原则;(4)保护的职责,即保护无辜的第三者是咨询师无可推卸的责任;(5)诊断的相对困难;(6)虚拟的网上直接会谈是否与真实的面对面会谈有一样的效果;(7)网络本身的特性对来访者的影响。应对策略则介绍美国心理咨询协会(A-CA)在其最新的伦理守则中,专门制定了通过互联网使用电子通信提供网络心理咨询服务的准则(ACA,1999,Oc),包括三个方面的内容标准:(1)保密性;(2)确定网络咨询关系;(3)法律注意事项等。美国全国注册咨询师委员会(NBCC)制定了详细的网络心理咨询伦理守则包含了13个内容。而国内网络心理咨询由于起步较晚,因此还没有构建或制定相关的法则和守则。
2.6 关于网络心理咨询的内容研究
对于网络心理咨询的内容,学者们主要是基于广义的网络心理咨询来分析的。其中代表性文章是纪国和、张振华在文章《对高校网上心理咨询的理论探讨》中指出网上心理咨询主要内容是:(1)对来访者的心理健康状态进行有效的心理测验;(2)对来访者开展积极的心理素质训练和提升活动;(3)对来访者开展有效的个别咨询和治疗活动。
2.7 关于网络心理咨询与传统心理咨询的比较研究
目前关于网路心理咨询与传统心理咨询的比较研究主要集中在两者的差异研究,其中代表性文章是肖旭在《新领域:网络世界的心理咨询──网上心理咨询与传统心理咨询之比较》中指出网上心理咨询与传统心理咨询的差异主要体现在五个方面:(1)时间和空间差异;(2)言语和非言语差异;(3)口头言语和文本言语差异;(4)传统文本言语与网上文本言语差异;(5)社会背景感知差异。
3 总结与展望
综上所述,尽管目前学者们对于网络心理咨询的研究并不太多,起步也比较晚,但是发展迅速,在研究内容上也取得了一定的成果,然而也存在一些不足。
(1)我国研究网络心理咨询时间较短,还处于理论探索和实践摸索的阶段,大多数研究是对网络心理咨询在运用中形式上的研究,对于网络心理咨询内在规律的研究很少。
(2)对于网络心理咨询发展方向的探讨大多只是泛泛而谈,仍然停留在宏观、理论层面上,没有提出一些可操作性强、具有实践意义的对策和建议。
(3)研究方法上也还比较单一,多数以描述性研究为主。
因此,在理论研究与实证研究的基础上,网络心理咨询存在什么样的特点规律、网络心理咨询的效果如何,以及在运用网络心理咨询时如何做到扬长避短、趋利避害都是未来值得学者们深思的问题。
参考文献
[1]李伟健,孙炳海,桑晓芳,孟静婷.我国大陆地区网络心理咨询的现实考察与未来展望[J].中国行为医学科学,2004,(6).
[2]伍麟,钟暗华,冯琪.网络心理咨询活动的特点与面临的问题[J].中国临床康复,2005,(44).
[3]李成奇.网络心理咨询研究综述[J].中国特殊教育,2007,(5).
[4]崔丽霞,雷雳,蔺雯雯,郑日昌.网络心理咨询的疗效与展望[J].心理科学进展,2007,15(2).
[5]崔丽霞,郑日昌,滕秀杰,谭晟.网络心理咨询职业伦理研究概况及展望[J].中国卫生心理杂志,2007,21(7).
[6]杨晶,余林.网络心理咨询的实践及其存在的问题[J].心理科学进展,2007,15(1).
[7]李雪平.网络心理咨询的优势与不足[J].健康心理学杂志,2004,12(1).
[8]陈建华,郑霞.网络心理咨询留言2177条分析[J].中国临床康复,2006,(26).
[9]孙炳海,周贤.电子邮件心理咨询在大学生中的应用[J].中国健康教育,2005,(10).
[10]吴岚,张大均,余林.试论网络心理咨询中的伦理问题及其应对策略[J].西南师范大学学报(人文社会科学版),2006,(04).
[11]纪国和,张振华.对高校网上心理咨询的理论探讨[J].吉林师范大学学报(人文社会科学版),2003,(04).
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