糖尿病患者健康护理网络干预效果评价

我国随着经济实力的提高,人们生活水平的提升,糖尿病的发病率也在随之上升,现我国已发展成为高发糖尿病的大国[1]。全国有近1亿多人患有糖尿病,而其中接近半数的患者缺乏对糖尿病的客观认识,从而忽略正确预防与治疗的糖尿病的方法及正确的进行健康管理。有相关研究证明[2]:有效的糖尿病健康管理对于糖尿病的治疗有着极大的帮助,在防治过程中起到巨大的作用。而在科技发达的网络时代,网络护理干预成为新兴的一种护理干预方式,该文旨在研究与评价应用网络护理干预对糖尿病患者的效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取来该院体检或治疗复查的确诊为糖尿病的患者共150例,年龄在35~60岁之间。选择条件:(1)有一定的学习能力;(2)会使用网络且具有上网的条件;(3)饮食控制不佳且不爱经常运动的,并表示愿意配合者。选取的所有符合上述条件的150例糖尿病患者均需签署“知情同意书”,并将其随机分为常规护理干预组和网络护理干预组,每组各75例。常规护理干预组中,男42例,女33例;网络护理干预组中,男45例,女30例。两组所有糖尿病患者的年龄、性别、教育水平、空腹血糖及血脂等差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

常规干预组主要对患者进行常规的健康教育干预,包括有:向患者法宣传单或是在病房、候诊区宣讲糖尿病的有关知识,而网络护理干预组是在常规护理干预基础上,应用网络对患者进行护理干预,建立微信群或是QQ群,在群中进行一对一的健康教育并且可以这个群,进行交流讨论、问题咨询。

网络护理干预的具体方式:为网络护理干预组配备3名具有10年以上专业护理经验的内科护师以及1名内科的副主任医师,这些专业人员主要负责指导和回答在建立的微信或QQ群中患者所提出的问题。网络护理干预可以大致分为两个阶段:第一阶段为选择最恰当的时机对糖尿病患者进行具体的指导。网络护理干预的最佳时机是在糖尿病患者体检后,体检结果示血糖偏高时,因为在这个时候大多数患者都希望改变生活方式。在这个时候,专业人员在群众发送有关糖尿病知识的电子版本的内容。主要内容可以有:(1)糖尿病的基础知识及其他相关[3]:介绍糖尿病的的发病病因、诱因、临床表现、常见的并发症、常用的治疗方法及预后。讲述合理饮食与适当运动对治疗糖尿病的重要影响,嘱患者注意控制饮食及药物的不良反应,介绍患者提高机体抵抗力的方法,减低患者的焦虑、紧张的不良情绪,改善不良的生活习惯。(2)糖尿病患者的饮食管理[4]:向患者讲解并介绍日常食用的食物的卡路里值,根据不同患者的桶中、身高等一般情况,制定个体化每日摄取的食物的热卡数,合理的搭配食物。可以为患者列出1周的健康食谱,列举不同种套餐,让患者依据自身的情况及接受程度作为参考选择适合自己的饮食计划。(3)糖尿病患者的运动管理[5]:适当的运动可以起到减重、减脂、提高机体免疫力的作用。但是,一定要叮嘱患者运动的适度及适量、合理及坚持。不同的患者,根据自身不同的身体条件选择不同运动方式及运动量。最佳的锻炼的方式是有氧运动,而最佳的时间是在餐后60 min后,一般可以运动30 min左右,避免空腹喝过量运动,易引起低血糖。第二阶段主要是:依次落实各项糖尿病护理措施,通过建立的微信群或QQ群监督糖尿病患者的饮食控制、运动、用药及心理等情况,鼓励患者之间的相互交q流,并积极参与讨论。

1.3 观察指标

比较干预前与干预后半年测定患者的血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇。

1.4 统计方法

应用SPSS 19.0统计学软件进行数据的统计处理,计量资料用(±s)表示,行t检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

网路护理干预组与常规护理干预组干预前、与干预后半年的血糖、血脂、糖化血红蛋白相比,有着明显的提高,且网络护理干预组提高的更为显著,详见表1。

3 讨论

在为实行网络护理干预之前,常规的方法有限制性,受时间、地域等因素的影响。随着网络时代的到来,开展网络干预护理干预模式,能够更进一步的方便患者与专业医护人员的交流,同时还有利于患者与患者之间沟通与交流心得经验[6]。人们只是水平的不断提升,提出的问题愈加专业化,当其中有内容需要确认和改正是,在网络平台上,专业的顾问团队可以有针对性的进行一对一的解答与解决。

未参与进网上护理干预前,绝大多数的患者对于糖尿病的了解不够深入,对于如何正确的控制的血糖一知半解[7]。对于自己平素不健康的生活习惯及饮食不加以控制,对药物的了解的也比较少,且存在不遵医嘱服用药物的现象。针对上述出现情况,应对相应患者着重教育、反复督促,令患者充分认识到服用药物的重要性及合理饮食、适当运动的配合疗效效果[8]。

通过网络的方式建立沟通平台,使患者学到糖尿病的相关知识的同时,还能够遇见能够交流的伙伴。该文结果显示:网络护理干预对于患者的影响更大。因此可以看出,建立一个糖尿病微信群或QQ群,不失为当今时代下一个比较好的护理干预方法。

摘要：目的 研究评价应用网络护理干预对糖尿病患者的效果。方法 沟通选取2015年11月—2016年11月150例糖尿病患者,要求患者年龄在35~60岁之间,有一定的学习能力且会使用电脑、智能手机等网络设备并愿意配合,并将其按统计学方法分成常规护理干预组和网络护理干预组。两组中,常规干预组主要对患者进行常规的健康教育干预,而网络护理干预组是在常规护理干预基础上,应用网络对患者进行护理干预。评价标准为:在干预前、干预后半年测定患者的血糖值、血脂指标等。结果 常规护理干预组和网络护理干预组中的糖尿病患者的空腹血糖值、血脂、糖化血红蛋白值与干预前相比均有着明显的变化与差异,其中以网络干预组的变化更为显著。结论 应用网络护理干预能够有效的、便捷的对于糖尿病患者的糖、脂等代谢紊乱进行有效干预,延缓病情的进展,降低并发症的发病率。

关键词：糖尿病,网络护理干预,常规护理干预

参考文献

[1] 陈新茹.健康教育对老年II型糖尿病患者社区个体化护理干预效果评价[J].糖尿病新世界,2014,5(7):61.

[2] 饶小玲,万满红,万小琴,等.糖尿病患者及高危人群健康护理干预效果评价[J].解放军医院管理杂志,2014,21(2):161-162.

[3] 袁晓伟,孟苗.健康教育对糖尿病患者干预效果评价[J].世界临床医学,2016,10(15):221-223.

[4] 申雁虹.2型糖尿病患者社区健康教育干预效果评价[J].临床合理用药杂志,2014,7(27):169-170.

[5] 马丹.社区糖尿病患者健康指导干预和效果评价[J].上海医药,2015,36(20):45-46.

[6] 王荟革,王申,王燕.奥马哈系统在老年2型糖尿病患者护理干预中的应用效果评价[J].中国实用护理杂志,2014,30(8):40-43.

[7] 王芳,袁丽,欧青,等.计算机化的多形式随访方案对出院2型糖尿病患者的健康教育效果评价[J].中国实用护理杂志,2016,32(8):608-611.

[8] 汤红娟.护理干预对社区糖尿病患者自我管理能力的效果评价[J].世界最新医学信息文摘:电子版,2015,15(4):38-39.