留学生内科期末试卷分析
【摘要】目的：评估我校2012级留学生内科学期末试题质量，以发现问题，提高教学质量。方法：对我校2012级87份留学生内科学试卷进行统计分析。结果：成绩呈偏态分布，平均成绩59.29分，标准差13.01，难度0.41，区分度0.31，信度0.78，效度0.27，覆盖度良好。结论：本套试题稍难，但能够真实反映留学生内科学习的掌握情况;学生的综合分析能力较薄弱，需要加强;建议结合留学生特点增加PBL等灵活多样的方式。
【关键词】试卷分析 留学生 内科学
内科学作为临床医学的基础学科，其特点是整体性强，涉及知识面广，与其他学科交叉点多，是医学生学习的重点和难点，而留学生的内科学教学，更是不容忽视。随着临床医学以及相关基础医学的迅速发展，内科学所研究的内容不断扩展，对各个疾病的诊断方法，治疗手段等方面都在不断的更新和扩展。因此内科学教学内容也不断微调，那么教学质量的评估也需要不断进行，以便及时发现问题。考试作为有效的检验教学质量的方法，也是评估学生对授课内容的掌握情况的有效手段。试题评估又是方便有效的检验方法，同时也能够高效筛选出高质量试题。因此，我们对2012级留学生内科学期末考试试卷进行的统计分析，具体如下。
1.资料与方法
1.1资料来源
我校2012级本科留学生学期末考试试卷，总计87份。试卷依据大纲要求，按照課时分配比例设计各个章节试题分值(见表1)。共43题，满分100分，分为A、B卷。其中客观单选题30题，共30分，名词解释5题，共15分，简答题5题，共25分，论述题1题，共10分，病例分析2题，共20分。试卷评判的依据是提前制定的统一的评分标准，由教研室抽调各科室教学经验丰富的教师进行封闭式流水线阅卷，以减少主观性差异，最后再由专人复核。
1.2数据处理与统计方法
将数据按照试卷定量分析系统的要求录入计算机，利用SPSS17.0、Excel2007处理系统，对数据进行分析，得到试卷评价的相关指标，包括难度(P)，区分度(D)、信度(R)以及效度(V)[1， 2]。以P<0.05为有统计学差异。
2.结果
2.1成绩分析
参加本次考试总人数87人，试卷满分为100分，平均成绩59.29分，中位数为62分，标准差为13.01分;最高分91分，最低分23分，全距为68分;呈偏态分布。各分数段人数分布情况见表2。可见，本次考试成绩大部分集中在60-69分数段以及不及格段。
2.2试卷质量分析
2.2.1试题难度
难度是试题的难易程度，是衡量试题质量的重要参数，它和区分度共同影响着试卷的鉴别性。一般认为，试题的难度指数在0.3-0.7之间比较合适，P值越小试题越难。本套试题难度为0.41，比较合适，各部分试题的难度指数在0.21-0.43之间。
2.2.2试题区分度
区分度指的是试题对学生知识掌握程度的鉴别能力，用区分度指数(D)表示。其计算公式如下，D=(XH-XL)/XMAX。其中XH、XL分别代表高分数段和低分数段学生在某题目的平均成绩，XMAX为该题目的满分分值。D≥0.4为优良，0.4>D≥0.3为合格，0.3>D≥0.2为尚可，D<0.2为差。区分度指数越高，试题的区分度就越强。本试卷的区分度为0.31，合格。区分度是区分应试者能力水平高低的指标。试题区分度高，可以拉开不同水平应试者分数的距离，使高水平者得高分，低水平者得低分，而区分度低则反映不出不同应试者的水平差异。
2.2.3试题可信度
采用克伦巴赫系数法(Cronbachα系数法)来获取所得分数的可靠性以及稳定性。信度系数范围0-1，一般要求信度在0.7以上，信度值越高，测评结果越可靠。本试题信度0.78。
2.2.4 试题效度
指试题能够准确反应出学生知识水平的能力。具有特殊性和相对性，每套试题对不同检测目的的效度是不同的。本套试题的效度为0.27，稍差。
3.讨论
我校留学生教学已经开展21年，随着2000年西安交通大学三校区合并，影响力的增加，近年留学生数量越来越多，覆盖国家范围也在扩大。留学生教育同时也促进我校的影响力，增加社会效益，是综合类大学必须重视的教学指标。因此我校十分重视留学生教学。对于留学生教学质量的评估，试卷分析是非常重要的手段之一。试卷分析不仅能够评估学生对知识点的掌握情况，同时也能够检测教师的教学方法策略是否得当。
3.1考试成绩分析
本次考试成分布情况见表2，学生的成绩集中在70分以下，共计69人，其中低于60分33人，不及格率38%，平均成绩59.29分。全距68分，比较大，提示成绩好与成绩差的学生的差距较大。不及格率较文献报道的其他院校其他学科留学生考试不及格率高[3]，并且明显高于我校国内学生的内科学考试不及格率。说明学生对内科学的掌握情况不够理想。从阅卷情况了解，主观试题的回答方面除了知识点掌握不够全面以外，还存在回答条理性不佳的问题，导致得分点混乱，失分严重。这说明留学生不适应我们的考试答题习惯。客观题阅卷情况可以了解到，学生对知识点的掌握情况不够精准。从平时带教情况来看，留学生课堂出勤率较低，部分学生作风散漫，另外，授课教师的英语表达能力水平层次不齐，授课内容课堂掌握情况差别较大。这些都是造成考试成绩不佳的原因。此外，这份试题本身的因素参与其中。那么我们就试题情况做进一步分析如下。
3.2试题分析
首先，按照我校内科学教研室的出题要求，本试题对知识点覆盖范围如表3，符合要求。具体比例为，总论10%，消化系统疾病20%，呼吸系统疾病20%，心血管系统疾病20%，风湿内分泌10%，泌尿系统疾病10%，血液系统疾病10%。并且主观试题及客观试题当中也遵循此比例执行，对于重要章节的难点多选择论述形式考察。可以看出本试题的知识点覆盖面比较全面，考察内容分布合理。
试题平均难度0.41，较合适，但其中病例分析题1的难度为0.21，偏难，该题为心血管系统心律失常章节的考察，考察点包括心电图识别，治疗原则，治疗方案。但三个部分环环相扣，如心电图读图差错，会导致后续问题失分。这部分是留学生学习的薄弱环节，在此后的教学当中，我们要对心电图识别方面增加教学时间和精力，在临床见习课程中，要增加心电图读图的训练。但高分区学生该题回答满意，对这部分内容掌握良好。区分度与难度相互影响，也是评价试题优劣的重要指标，试题过难或过易都会导致区分度下降，本试题区分度0.31，合格。与难度结合分析，考虑试题难度合适，稍难，因此区分度稍差，但在可接受范围。信度是指测得结果的一致性或者稳定性，稳定性越大，意味着测评结果约可靠。相反，如果用某套试题对同一应试者先后进行两次测试，结果相去甚远，那么结果的可靠性就值得怀疑了。本套试题的信度为0.78，说明试题信度良好，稳定性尚可。此外，本试题效度分析结果不满意，提示本套试题不能准确反应学生对考点掌握的情况，说明试题考察点设计方面存在问题，也说明学生不能很好的适应这套考卷。这就要求出题者对考察知识点的表述以及得分点的设计精准。
3.3 对教学工作的启示
对本套试题的分析可以看出，学生对该阶段学习内容掌握情况不佳。在阅卷过程当中发现，学生在论述题、病例分析题目上失分严重，这部分内容得分需要在掌握基础理论知识的基础上，具备一定的综合分析能力和理解能力。提示此后的教学当中，我们需要加强对学生这方面能力的锻炼。在见习课当中可以通过大量的病例讨论来进行临床思维的锻炼。另外，我们对同学年中国籍学生的内科学试卷进行试卷分析，结果提示其难度相当，但成绩明显高于留学生成绩。带教老师同样为西安交通大学医学院附属医院经过教学选拔的具有教学资格的教师，切同年的教学大纲相同。提示我们同样的教学模式，对于我国学生与外籍留学生而言，其接受程度是不同的。留学生偏重自学，课堂提问活跃，思维敏捷，我们传统的单纯讲授，效果不佳。所以，可以通过PBL等多樣的教学方法调动学生的积极性，不拘泥于传统的讲授[4]。其次一个重要原因，我校留学生多为中南亚地区国家，有宗教习惯不同，生活习惯差异，行为规范的不同等众多因素，其课堂纪律是多年来历届授课教授反应的问题，往往比较散漫，尊崇自我，这也是授课教师以及辅教人员需要共同努力，提高管理的一个重要方面[5， 6]。我校现对留学生出勤率做严格考察，记入综合成绩当中，是行之有效的督促学生按时上课的方法。此外，教师的英文水平的差异也是限制教学质量的一个非常重要的因素，这个需要对教师的英语水平有严格的考核，达到一定标准的方可承担留学生教学工作。同时，我们也提出，留学生选择中国作为深造国家，理应完成语言的预科学习，达到一定的听、说、读、写的能力。因此，选择汉语教学也应该是中国留学生教学的思路。
本套试题偏难，因此成绩多集中在低分值区域，不及格率亦较高。区分度与难度相关，难度适中的试卷的区分度较好，因此，本套试卷的区分度属于合格。提示我们出题过程中严格把握本科生基础知识点覆盖，以基础为主，适当增加难度题目以提高区分度，避免较偏、超越大纲、临床综合性过强的题目。我校教学资源丰富，应该每套试题都经过经验丰富的教学专家把关后方可启用。而出题审题过程也是对年轻教师的教学能力培养的很重要的一步。
参考文献：
[1]赵娟，吕淑兰，李雪兰.西安交通大学医学院2008(7)级妇产科学期末考试试卷分析[J].基础医学教育，2013(04)：414-416.
[2]霍建华，何家璇，郭雪艳.2011级五年制临床医学专业内科学考试试卷分析[J].科教导刊(下旬)，2016(02)：20-21.
[3]樊立洁，杨晓蕾，罗梦淇，等.浙江大学来华临床医学专业留学生教学管理的探讨[J].浙江医学教育，2015(06)：5-6.
[4]张燕，田芳.PBL模式在留学生教学中的应用[J].科技信息，2010(25)：39.
[5]颜华.医学留学生教学状况的调查与分析[J]. 中国高等医学教育，2012(10)：20-21.
[6]温世浩，任为民，张玉霞，等.提高医学留学生教学质量的实践[J].基础医学教育，2013(09)：889-891.
作者简介：
张娟(1982-)，女(汉族)，陕西省西安市人，医学硕士，西安交通大学第一附属医院消化内科主治医师，研究方向为消化道肿瘤的诊治，医学教育。
作者：张娟 贺婳茹
一、 (21分)
1. 下列词语中加点字的读音完全相同的一组是()(3分)
A. 攻讦 奸细 旗杆 不刊之论
B. 愧怍 槐树 崔嵬 魅力四射
C. 脑髓 隧道 遂心 钻燧取火
D. 憔悴 淬火 荟萃 心力交瘁
2. 下列各组词语中没有错别字的一组是()(3分)
A. 坐落 苍穹 自栩 勃然大怒
B. 烧灼 骐骥 诅咒 礼上往来
C. 蹂躏 齑粉 耸立 抗辞慷慨
D. 时髦 褶皱 苗裔 重蹈复辙
3. 下列各句中加点成语使用不恰当的一句是()(3分)
A. 富丽堂皇的建筑群，贵族老爷们养尊处优的生活场所已消失得无影无踪。
B. 盲目向西方学习，结果就像邯郸学步一样，别人的东西没有学好，自己的传统反而被遗忘了。
C. 如果我们选择了力不胜任的职业，我们将成为不能完成自己使命的社会成员，由此会产生妄自菲薄自己的结果。
D. 另一种人以为传统像文物，文物唯古是尚，应该保护其斑驳陆离，切忌刮垢磨光。
4. 下列各句中有语病的一句是()(3分)
A. 当徜徉在中国古典诗歌里时，体会到最细微的感情，捕捉到耐人寻味的思想，想像到优美的图景，感触到铿锵的节奏、婉转悠扬的韵律，领略到言外不尽的神韵。
B. 文化的发展离不开纵向的积累与创新，同时也离不开横向的沟通与借鉴。
C. 两岸山峰奇绝，连绵不断，巫山十二峰各有各的姿态，它们得到很高的评价和美的命名，给我们的江山增加了诗意，而诗意又是变化无穷的。
D. 几年过去了，我渐渐明白：那是一个幸运的人对一个不幸者的愧怍。
5. 根据句意和句式特点，填写下列空缺。(5分)
我们有头顶千年积雪的珠穆朗玛峰，有莽莽苍苍的黄土高原，有_____________，有______________，有一泻千里的黄河，__________，有兴安岭的原始森林，有________________，有西北诸省广阔无垠的青青牧场，还有__________________，祖国的大地山河哟!哪一个地方不经过劳动者双手的经营，哪一个地方没有流过劳动者的汗，淌过战士们的血!
6. 请简述《林黛玉进贾府》中林黛玉的性格特征，30字以内。(4分)
答：_______________________________
二、 (35分)
沛公军霸上，未得与项羽相见。沛公左司马曹无伤使人言于项羽曰：“沛公欲王关中，使子婴为相，珍宝尽有之。” 项羽大怒，曰：“旦日飨士卒，为击破沛公军!”当是时，项羽兵四十万，在新丰鸿门;沛公兵十万，在霸上。范增说项羽曰：“沛公居山东时，贪于财货，好美姬;今入关，财物无所取，妇女无所幸，此其志不在小。吾令人望其气，皆为龙虎，成五采，此天子气也。急击勿失!”
楚左尹项伯者，项羽季父也，素善留侯张良。张良是时从沛公，项伯乃夜驰之沛公军，私见张良，具告以事，欲呼张良与俱去，曰：“毋从俱死也!”张良曰：“臣为韩王送沛公，沛公今事有急，亡去不义，不可不语。”良乃入，具告沛公。沛公大惊，曰：“为之奈何?”张良曰：“谁为大王为此计者?”曰：“鲰生说我曰：‘距关，毋内诸侯，秦地可尽王也。’故听之。”良曰：“料大王士卒足以当项王乎?”沛公默然，曰：“固不如也!且为之奈何?”张良曰：“请往谓项伯，言沛公不敢背项王也。”沛公曰：“君安与项伯有故?”张良曰：“秦时与臣游，项伯杀人，臣活之。今事有急，故幸来告良。”沛公曰：“孰与君少长?”良曰：“长于臣。”沛公曰：“君为我呼入，吾得兄事之。”张良出，要项伯。项伯即入见沛公。沛公奉卮酒为寿，约为婚姻，曰：“吾入关，秋毫不敢有所近，籍吏民，封府库，而待将军。所以遣将守关者，备他盗之出入与非常也。日夜望将军至，岂敢反乎!愿伯具言臣之不敢倍德也。”项伯许诺，谓沛公曰：“旦日不可不蚤自来谢项王。”沛公曰：“诺。”于是项伯复夜去，至军中，具以沛公言报项王。因言曰：“沛公不先破关中，公岂敢入乎?今人有大功而击之，不义也。不如因善遇之。”项王许诺。
7. 对下列句子中加点词语的解释，不正确的一项是()(3分)
A. 素善留侯张良 善：善良
B. 项伯杀人，臣活之活：使……活
C. 亡去不义 亡：逃跑
D. 籍吏民，封府库籍：登记
8. 下列各组句子中，加点字的意义和用法相同的一组是()(3分)
A. 项伯乃夜驰之沛公军 不知将军宽之至此也
B. 不如因善遇之 因宾客至蔺相如门谢罪
C. 长于臣 佚之狐言于郑伯曰
D. 良乃入，具告沛公 使杞子、逢孙、杨孙戍之，乃还
9. 下列各组句子中，与例句句式相同的一项是()(3分)
例句：财物无所取，妇女无所幸
A. 以其无礼于晋，且贰于楚也
B. 秦城恐不可得，徒见欺
C. 沛公不先破关中，公岂敢入乎
D. 楚左尹项伯者，项羽季父也
10. 下列对原文有关内容的分析或概括，不正确的一项是()(3分)
A. 鸿门宴是项羽和刘邦在灭秦之后长达五年斗争的开端，虽是开端，却在某种程度上预示了这场斗争的终结。
B. 本段交代了鸿门宴的缘起，文章先指出刘、项两军的驻地及双方兵力，表明刘邦占有绝对的优势，战争的主动权在他手上。
C. 司马迁笔下的项羽强烈的悲剧特质在于他本不具备超人的领袖气质和领导才能，却走上了时代的领军者之位。
D. 《鸿门宴》语言精炼生动，绘声绘色;寥寥几笔，就刻画出了人物的突出个性。
11. 把下面句子翻译成现代汉语。(9分)
(1) 所以遣将守关者，备他盗之出入与非常也。
(《鸿门宴》)
答：_____________________
(2) 若舍郑以为东道主，行李之往来，共其乏困，君亦无所害。(《烛之武退秦师》)
答：_________________________
(3) 欲予秦，秦城恐不可得，徒见欺;欲勿予，即患秦兵之来。(《廉颇蔺相如列传》)
答：_________________________________
12. 阅读下面一首诗，回答后面的问题。(8分)
春日五首(其一)
秦观
一夕轻雷落万丝，霁光浮瓦碧参差。
有情芍药含春泪，无力蔷薇卧晓枝。
(1) 这一首写春日风光的小诗取景以细小见长，试举例具体分析。全诗表达了诗人怎样的情感?(4分)
答：_____________________________
(2) 请从修辞手法的角度鉴赏三、四两句诗?(4分)
答：__________________________
13. 名句填写(6分)
① 怨不在大，可畏惟人;_____________________，所宜深慎。
② 惟草木之零落兮，__________________。
③ 哀斯墓之徒有其石也，而为之记，亦以明死生之大，___________________。
④ 今两虎共斗，其势不俱生。吾所以为此者，
__________________!
⑤ 其身正，不令而行;其身不正，________________。
⑥ 子曰：“__________________，好之者不如乐之者。”
三、 (共34分)
(一)
肖邦故园(节选)
[波兰]雅·伊瓦什凯维奇
要更好地理解肖邦音乐同波兰风光的联系，可以说任何地方也无法同这朴素的马佐夫舍的村庄——热那佐瓦沃拉相比了。乍一看，这种说法或许显得有些荒诞不经。这瘠薄的土地，这平原小道和麦草覆盖的屋顶，跟肖邦音乐所赐予我们的无限财富和充分享受又会有何共同之处呢?但是，只要我们进一步观察，就不难发现，事情并不那么简单。
诚然，它没有那种招摇的俏丽。但它蕴藏着许多细微的色调变化，只有久居这一带的人才会跟这里的景致结下不解之缘，才能看到这些形、声和色彩的微妙差别，并且给予应有的评价。
一年四季都得细心观察这些色彩。春天，丁香怒放，像天上飘下一朵朵淡紫色的云霞;夏天，树木欣欣向荣，青翠欲滴;秋天，遍野金黄，雾缭烟绕;冬天，大雪覆盖，粉妆玉琢，清新素雅，在这洁白的背景上，修剪了枝条的柳树像姐妹般排列成行，正待明年春风得意，翩翩起舞。这四季景色里包含的美，是何等的朴素、淡雅，然而，又是何等的持久、深沉!
这片土地的景色正是肖邦音乐最理想的序曲。谁若真想探究肖邦音乐的精神，理解肖邦音乐跟波兰有着何等密切的联系，谁就应悉心体会欧根·德拉克洛瓦所谓的蔚蓝的色调，它是波兰景色和在这大平原上诞生的艺术家的音乐的共同色调。
肖邦是在这儿出生的。虽然他在热那佐瓦沃拉只不过是度过了出生后几个月的时光，后来他的双亲便迁居华沙了，但肖邦对这出生之地怀有无限的眷恋之情，经常跟他心爱的妹妹卢德维卡一起探望故里。青春年少的肖邦总爱坐在这小河边，坐在小桥旁的这棵大树下。他从华沙来此，总要走这条遍植垂柳的普通小道。当年的柳条亦如今日一样柔媚。甚至在去巴黎之前的几个星期，他还专程从首都来到这里，跟故园告别。在他心目中，这小小的庄子就是整个祖国乡村的象征。今天，我们目睹此情此景，思想深处也会闪现出整个马佐夫舍地区的风貌，肖邦也目睹过这一切，他热爱这茅舍、小桥、流水。他就是在那缱绻的秋日，怀着无限依恋、惜别的心情，告别了这一切，途经巴黎，浪迹天涯。不料这一别竟成永诀，成了为寻找虚幻的金羊毛而一去不返的远征。
1848年，当肖邦自爱丁堡给友人写信的时候，眼前兴许也浮现出了故园景色。他在信中写道：“我怀念我的家、我的母亲、我的姐妹。愿上帝保佑她们万事如意!我的艺术何在?我的一腔心血在什么地方白白耗尽了……我如今只能依稀记得国内唱的歌。”因此，可以说，此时的肖邦，不仅眼前浮现出了故乡的景色，而且，耳边又回荡起了多半是在这儿第一次听见过的歌。
我们恰好能在肖邦的马祖卡曲和夜曲里找到这平原的歌声——凡是他那些直接留下了这儿时之国画面的作品，我们都能发现一缕乡音。
流亡生活、高度的文化修养、痛苦的心境和肖邦对自己使命的不凡见解，使这画面复杂化了，或者说，像一层雾遮蔽了这些画面。绚丽的大都会风光，频繁的旅行，丰富的经历，给他提供了另一种创作灵感。但是，既然他在自己生命的末日，在那遥远、寒冷的爱丁堡又怀念起“我的家、我的母亲、我的姐妹”，我们就有理由想像，故乡的朦胧景色也回到了他的心中。而今，我们也怀着激动的心情瞻仰这些大树，这些灌木丛和这一片清凌凌的水。倘若此刻我们听到，或者亲自弹奏伟大作曲家临终前的最后一组马祖卡曲，我们必能从中听到昔日国内歌声的淡淡的旋律。由于他半世坎坷，命途多舛，也由于关山阻隔，有国难投，这一组马祖卡曲似乎是被万种离情、一怀愁绪所过滤而净化了，跟乡村的质朴相距甚远，但它们无疑是出自故里，跟这片土地有着千丝万缕的联系。
当我们在他降生的那间凹形小室里看到一只插满鲜花或绿枝的大花瓶，我们就会想到那不是花瓶，而是一个源泉，它喷射出金光闪闪的清流——他的音乐取之不尽、用之不竭的清流。
世界各地的人都向这清流涌来，为取得一瓢饮，为分享这馨香醉人的玉浆。当人们在秋季或者夏季的周末，来到这小屋的周围，静静地倾听室内的钢琴演奏的时候，再也没有比它更动人的景象了。世界上最杰出的钢琴家都把能在这间房子里弹奏一曲肖邦的作品，表示对这圣地的敬意，引为莫大的荣幸。
那时，房前屋后往往挤满了听众。有年轻人，也有老人;有新来的听众，他们是第一次来此领略肖邦的天才所揭示的无限美好的世界;也有常来的老听众，对于他们，每次都是莫大的精神享受，每次都能引起甜蜜的回忆：回顾自己一生中的幸福时光，回顾这伟大的音乐激起的每一次无限深刻的内心感受。也有人想起，曾几何时，连肖邦的音乐也成了违禁品!只能偷偷摸摸地在一些小房间、小客厅里秘密演奏，只有寥寥无几的人才能进人那些房间。他们去听肖邦的音乐，不只是为了证明自己祖国文化的伟大，同时也为了证明一个民族的精神生活是无法窒息的。因而这美好的音乐有时也是斗争的武器。舒曼把它称为藏在花丛中的大炮，不是没有根据的。
人们有时会由于事情多，工作忙，任务完成得不尽如人愿，或由于一些打算落空而发愁;有时又会在频繁的工作中碰到某些草率从事或令人不安的现象，因而思想上产生了疑虑，那时，只要到肖邦之家去听一次周末音乐会，便能重新获得对波兰文化的信心，相信它已渗透进了民族的最深层。
到了肖邦之家，你会亲眼见到，而且确信，作为民族的最坚韧的纽带，作为民族精神的支柱和基础的伟大艺术具有何等不可估量的威力。密茨凯维支的诗，肖邦的音乐，对于波兰人而言，就是这样的支柱。
14. 第三自然段中作者从哪个角度对四季的景物进行描写?这些描写给人在审美上有怎样的感受?(4分)
答：_________________________
15. 作者描写肖邦故园景色的目的是什么?如何理解“何等的持久、深沉”?(4分)
答：___________________________
16. 如何理解文中划线句子“在他心目中，这小小的庄子就是整个祖国乡村的象征”的含义?(6分)
答：______________________________
17. 请谈谈你认为肖邦、肖邦音乐和肖邦故园对世界有什么影响?(6分)
答：_______________________
(二)
文化传统与传统文化(节选)
庞朴
传统文化
传统文化的全称大概是“传统的文化”，落脚在文化，是对应于当代文化和外来文化而言的。其内容当为历代存在过的种种物质的、制度的和精神的文化实体和文化意识。例如说民族服饰、生活习俗、古典诗文、忠孝观念之类，也就是通常所谓的文化遗产。
传统文化产生于过去，带有过去时代的烙印;传统文化创成于本民族祖先，带有自己民族的色彩。文化的时代性和民族性，在传统文化身上表现得最为鲜明。
传统文化中的各个成分，在其发生的时候，是应运而生的，在历史上起过积极作用。及至事过境迁，它们或者与时俱进，演化出新的内容与形式;或者抱残守缺，化为明日黄花。也有的播迁他邦，重振雄风;也有的昙花一现，未老而先夭。但是，不管它们内容的深浅，作用的大小，时间的久暂，空间的广狭，只要它们存在过，它们便都是传统文化。
凡是存在过的，都曾经是合理的。凡是存在过的，都有其影响;问题在于影响的大小。因此，对后人来说，就有一个对传统文化进行分析批判的任务，明辨其时代风貌，确认其历史地位，接受或拒绝其余风遗响。在我国，所谓的发掘抢救、批判继承、古为今用等等办法和方针，都是针对传统文化而言的;所有的吃人的礼教、东方的智慧等等贬褒不一的议论，也多是围绕着传统文化而发。
文化传统
文化传统的全称大概是“文化的传统”，落脚在传统。
文化传统与传统文化不同，它不具备有形的实体，不可捉摸，仿佛无所在，但它却无所不在，既存在于一切传统文化之中，也存在于一切现实文化之中，还在你我的灵魂之中。文化传统是不死的民族魂。它产生于民族的历代生活，成长于民族的反复实践，形成为民族的集体意识和集体无意识。简单说来，文化传统就是民族精神。
一个民族有一个民族的共同生活、共同语言，从而也就有它们共同的意识和无意识，或者叫共同心理状态。民族的每个成员，正是在这种共同生活中诞生、成长，通过民族共同语言来认识世界、体验生活、形成意识、表达愿望的。生活对于他们就是一片园地，语言对于他们便是一种工具，大凡在这种生活里不存在的现象和愿望，由这种生活导不出的方式和方法，为这种语言未曾表达过的意念，用这种语言无法道出来的思想，自然不会形成为这一民族的共同心理;即使有时这个民族的某个或某些成员有时会酿出某些独特的心理，也往往由于禁忌、孤立等社会力量的威慑，不是迅速销声匿迹，便是陷于孤芳自赏，而很难挤进民族的共同圈子里去，除非有了变化着的共同生活作后盾。唯有那些为这一民族生活所孕育、所熟悉、所崇尚的心理，才能时刻得到鼓励和提倡，包括社会的推崇和个人的向往，其道大行，成为巨大的精神财富和物质力量。这样，日积月累，暑往寒来，文化传统于是乎形成。
一般说来，文化传统是一种惰性力量。它制约着人们的思维方法，支配着人们的行为习俗，控制着人们的情感抒发，左右着人们的审美趣味，规定着人们的价值取向，悬置着人们的终极关怀(灵魂归宿)。个人的意志自由，在这里没有多少绝对意义，它超越不出文化传统。但也正因如此，文化传统便成了一种无声的指令，凝聚的力量，集团的象征。没有文化传统，我们很难想象一个民族如何能存在，一个社会能够如何能稳定，一个国家能够如何巩固。
18. 什么是传统文化?我们对传统文化进行分析批判，可以做那些工作?(6分)
答：__________________________
19. “文化传统” 是怎样形成的?(4分)
答：_______________________________
20. 如何理解“文化传统”的“惰性”?(4分)
答：_______________________
四、 (70分)
21. 请从你身边选择一位普通劳动者，叙写他们的生活以及透过他们的生活所洋溢出的人格美，如善良纯朴的天性，恪守道德准则，维护社会公正，追求人生价值，实现尊严和崇高，等等。
题目自拟，立意自定，写一篇不少于700字的记叙文。(70分)
提示：写作之前请认真构思，最好先列个提纲，想好了再动笔，匆忙下笔往往会损失更多的时间。请注意自己的书写，清爽整洁的卷面对自己以及阅卷者都是一种美的享受。
五、(40分)
22. 阅读下面文言文，按要求答题。(10分)
滕文公问为国。孟子曰：“民事不可缓也。《诗》云：‘昼尔于茅宵尔索绹亟其乘屋其始播百穀民之为道也有恒产者有恒心无恒产者无恒心。苟无恒心，放辟邪侈，无不为已。及陷乎罪，然后从而刑之，是罔民也。焉有仁人在位罔民而可为也?是故贤君必恭俭礼下，取於民有制。阳虎曰：‘为富不仁矣，为仁不富矣。’”
(《孟子·滕文公上》)
(1) 将文中画线的句子用斜线(/)断句。(6分)
昼 尔 于 茅 宵 尔 索 绹 亟 其 乘 屋 其 始 播 百 穀 民 之 为 道 也 有 恒 产者 有 恒 心 无 恒 产 者 无 恒 心
(2) 概括这段文字反映了孟子的什么思想?请简要阐述。(4分)
答：_______________________
23. 名著名篇阅读题。(15分)
(1) 下列对名著名篇的表述，不正确的两项是()()(5分)
A. 《呐喊》是鲁迅1918年至1922年所作的短篇小说的结集，当时正值“五四”革命精神高扬时期，作者创作小说意在描写“病态社会的不幸的人们”，并为新文化运动“呐喊”助威。收录了《狂人日记》、《药》、《祝福》和《孔乙己》等脍炙人口的名篇。
B. 《哈姆雷特》是莎士比亚最著名的—部悲剧，它突出地反映了作者的人文主义思想。莎士比亚说过，他的作品就是“给自然照一面镜子，给德行看一看自己的面目，给荒唐看一看自己的姿态，给时代和社会看一看自己的形象和印记”。《哈姆雷特》正是一个时代的缩影。
C. 巴金的《家》中，觉新是性格内涵最为复杂的悲剧性典型。他清醒地认识到了自己的悲剧命运，但又对封建家长的专制意志处处退让、顺从。为了维护封建家庭，他付出了惨重代价。最终，他终于觉醒，毅然投奔了光明。
D. 《欧也妮·葛朗台》创作的时代，贵族阶级日趋衰落，一切封建的、宗法的和田园诗般的关系全都破坏了，代之而起的是飞扬跋扈的资产阶级暴发户和无所不在的金钱势力。小说正是通达对葛朗台及其侄儿查理充满血腥罪恶的发家史的描写，反映了这一时代特征。
E. 在《红楼梦》中，除了主要人物外，作者还塑造了众多具有独特、鲜明个性的人物形象。如：温顺世故的袭人，出世孤高的妙玉，怯懦的迎春，忍辱吞声的尤二姐，敢于反抗的尤三姐和晴雯，以及泼辣能干的探春等。
(2) 《老人与海》中的桑地亚哥是位怎样的人?在你看来，他是成功者还是失败者?(5分)
答：___________________________
(3) 郭沫若的《女神》所反映出的时代精神非常鲜明，请举例简述之。(5分)
答：________________________________
24. 文本材料要点归纳与分析题。(15分)
“语言生态”拉响红色警报
每年的2月21日是世界母语日。在2007年的这一天，联合国教科文组织发表了最新版本的《濒临消失的世界语言》地图册。这份研究报告指出，在过去300年里，地球上语言消失的速度一直在加快，而目前全世界近7 000种语言中，起码有一半濒临消失或受到严重威胁。
尽管人类有史以来，已有许多语言在诞生后就渐渐消亡，但语言以如此快的速度消亡那是前所未有的。1万年前，世界人口只有100万，说15 000种语言。现在，人口增加了5 000倍，语言却少了一半。
语言灭绝的原因包括自然灾害、各种形式的文化同化和种族灭绝等。1998年7月17日，巴不亚新几内亚东桑道思省海域一场7.1级的地震使锡萨诺、瓦拉普、阿罗普和马洛尔等村庄被摧毁，阿罗普和瓦拉普两村庄约有80%的村民在地震中丧生。这4个村庄讲4种不同的语言，少数幸存者在背井离乡的困境中，他们的语言消亡了。
某个民族也许能够生存下来，但当一种文化被另一种更具优势的文化所影响时，这种文化就开始失掉原有的个性，原有文化的语言也渐渐被优势文化的语言所取代。
在语言灭绝的过程中，部分专家认为，全球化浪潮起了催化剂的作用。从前与世隔绝的小村庄，现在都能与现代文明发生联系。随着交往增加，年轻一代会发现，学习自己的土语已经没有什么用处了，于是他们放弃母语，开始学习主流语言。
(1) 从短文看，“语言生态”具体指什么?“红色警报”又指什么?(6分)
答：_____________________________
(2) 目前，语言濒危现象严重，从文中来看，导致语言灭绝的因素有哪些?(9分)
答：_______________________
(命题人：袁健)
参考答案
1. D
2. C(A. 自诩B. 礼尚往来D. 重蹈覆辙)
3. C(“妄自菲薄”后面不能跟“自己”。)
4. A(缺少主语且搭配不当)
5. 示例：我们有头顶千年积雪的珠穆朗玛峰，有莽莽苍苍的黄土高原，有草树蒙密的西双版纳，有一望无际的华北平原，有一泻千里的黄河，有浩浩荡荡的扬子江，有兴安岭的原始森林，有海南岛的椰林碧海，有西北诸省广阔无垠的青青牧场，还有说不尽的江湖沼泽，祖国的大地山河哟!哪一个地方不经过劳动者双手的经营，哪一个地方没有流过劳动者的汗，淌过战士们的血!
6. 林黛玉：知书达理，行事十分小心，“不敢多走一步路，唯恐被人耻笑了去”。
7. A. 善： 与……交好。
8. D
9. B
10. B
11. (1) 派遣将领把守函谷关的原因,是为了防备其他盗贼的出入和意外的变故。(“所以”1分，“非常”1分，整句通顺1分)
(2) 如果不灭郑国而使它成为您东方道路上的主人，贵国使臣来往经过，供应他们的缺乏物资(食宿给养)，这对您也没有坏处。(“东道主”、“行李”各1分，整句通顺1分)
(3) 想把这块宝玉让给秦国吧，恐怕秦国的那些城池得不到手，白白地被欺骗;想不让给秦国吧，又担心秦国的大军马上打过来。(“徒见欺”被动句1分，“患”1分，整句通顺1分)
12. (1) 这首诗把焦点对准了庭院一角：玻璃瓦，浮光闪闪;芍药花，灿然盛开，蔷薇花，娇卧枝头。(2分)既写出了春日美好的风光，又突出了诗人的春愁。(2分)
(2) 第三、四句用了拟人对偶手法。(2分)芍药、蔷薇经雨后，一个“含春泪”，一个“卧晓枝”，仿佛暗含愁绪，既写出雨后之花的娇弱之态，又包含了诗人的惜花之情。(2分)
13. ① 载舟覆舟
② 恐美人之迟暮
③ 匹夫之有重于社稷也
④ 以先国家之急而后私仇也
⑤ 虽令不从
⑥ 知之者不如好之者
14. 突出的点是“色彩”(2分)，给人在审美上的感受是“朴素”“淡雅”(2分)。
15. 为了说明肖邦的音乐和肖邦故园风光的联系(2分)。家乡的风光给肖邦的创作留下了深厚的文化积淀(2分)。
16. 肖邦出生于此，这里朴素淡雅的景物在他的童年和青春时代甚至一生中都打下深深的烙印，这儿的一切对他的音乐创作有着不同一般的渊源关系(2分)，他在流亡生活中抒发对祖国对故乡怀念之情的作品，在一定程度上都是寄托于这故园之上的(2分)。因此说，这小小的庄子对肖邦而言就是整个祖国的象征(2分)。
17. 肖邦被后世称为神童，“音乐诗人”，是第二个莫扎特，是始终心怀祖国的爱国者(2分)。
肖邦音乐是后世音乐家创作的清流源泉，能给人以最大的精神享受;更是“藏在花丛中的大炮”，它已经渗透进了波兰民族的最深层。可以这样说，肖邦的音乐已经成为民族的最坚韧的纽带，成为民族精神的支柱和基础，作为一种斗争武器有不可估量的威力(2分)。
肖邦故园在这里已经不只是波兰的文化遗产，对整个世界产生了极其广泛的影响，伟大的艺术作品是民族的，更是世界的，它成为一种那些漂泊异地者的精神家园和归宿(2分)。
18. 其内容当为历代存在过的种种物质的、制度的和精神的文化实体和文化意识(3分)。明辨其时代风貌，确认其历史地位，接受或拒绝其余风遗响(3分)。
19. 唯有那些为这一民族生活所孕育、所熟悉、所崇尚的心理(2分)，时刻得到鼓励和提倡(包括社会的推崇和个人的向往)成为巨大的精神财富和物质力量(2分)。
20. 一方面制约人的思维方式，支配人们的行为习俗，控制人的情感，左右人的审美趣味，规定着人的价值取向，悬置着人的终极关怀(2分)。另一方面，因为文化传统的指令作用，它具有了凝聚力量，是集团的象征，对社会的稳定和国家的巩固起着“举足轻重”的作用(2分)。
21. 作文阅卷请按照当地高考阅卷作文评分细则中的具体要求执行。
22. (1) 昼尔于茅 / 宵尔索绹 / 亟其乘屋 / 其始播百穀 / 民之为道也 / 有恒产者有恒心 / 无恒产者无恒心。
(2) 反映了孟子的民本思想(1分)。孟子认为，国家的根本在于人民(1分)，所以对待人民的事情要积极(1分)，要施行仁政(1分)。
参考译文：
滕文公问孟子治理国家的事情。
孟子说：“老百姓不能让他们懈怠懒惰。《诗经》上说：‘白天割取茅草，晚上绞成绳索，赶紧修缮房屋，到时播种五谷。’人民有一个基本情况：有一定的财产收入的人，才有一定的道德观念和行为准则，没有一定的财产收入的人，便不会有一定的道德观念和行为准则。假若没有一定的道德观念和行为准则，就会胡作非为，违法乱纪，什么坏事都干得出来。等到他们犯了罪，然后加以惩罚，这等于陷害百姓。哪有仁爱的人坐朝，却做出陷害百姓的事呢?所以贤明的君主一定认真办事、节省费用、有礼貌地对待部下、尤其是征收赋税，要有一定的制度。阳虎(即阳货，鲁季氏家臣)曾经说过：‘一心要发财致富，便不能仁爱了，要仁爱，便不能聚敛钱财。’”
23. (1) AC(A项，《祝福》选自《彷徨》。C项，觉新并没有“终于觉醒，毅然投奔了光明”。)(答对一个得2分)
(2) 桑地亚哥是位坚毅刚强的老人(2分)。在世俗的眼光看来，他也许是一个失败者，但在我看来，他却是一个不向命运低头的英雄，是一个无论在怎么艰苦的环境都凭毅力和智慧进行抗争的勇士，是一个捍卫“人的灵魂的尊严”的人，所以我认为他是一个成功者(3分)。
(3) 《女神》充分体现的是“五四”时期狂飙突进的反帝反封建的精神，一种充沛的爱国主义的激情(2分，答出“爱国”或“反帝反封建”即可得2分;举出具体实例，得3分)。
24. (1) 指不同语言的正常生存和发展(3分);指人类很多语言濒临灭绝或消亡(3分)。
(2) 包括自然灾害(3分)、各种形式的文化同化(3分)和种族灭绝等(3分)。
[摘 要]期末考试是促进教学效果的重要辅助手段，而期末试卷讲评是教学中非常重要的一个环节，其质量的高低直接影响考试所要达到的预期目标，进而影响着教学效果。因此，我们要从思想上高度重视，充分认识到试卷讲评课的重要性和艰巨性，发挥好试卷讲评的激励、诊断、强化、示范功能。
[关键词]期末考试；试卷讲评；功能；提高
每年寒假前，期末考试卷因临近春节都来不及讲评，学校就匆匆忙忙地放假了。新学期开始后，教师又都忙于新的教学任务和各项杂事，试卷讲评这个“陈年旧账”也就不再提了。可是，任何事情都需要善始善终。期末试卷讲评是教学中非常重要的一个环节，其质量的高低直接影响考试所要达到的预期目标，进而影响着教学效果。因此，学校要重视试卷讲评这个环节，决不可等闲视之。
首先，当地教育部门要合理安排考试时间和改卷时间。
根据学校课程实际结束时间，考试时间可适当提前一两天；如果是统一改卷，则需要提高效率，缩短时间。只有这样，才能给学校老师留出足够多的试卷分析、讲评时间。
其次，学校和教师要从思想上高度重视，充分认识到试卷讲评的重要性和艰巨性。
期末考试，不仅能检测出一学期学生 “学”的如何，还能检测出教师“教”的怎样，及时总结本学期的得失，有利于教师教学时少走弯路。教师要上好讲评课，首先应该明确试卷讲评课的功能、目标要求，而后朝着这一目标设计整个课程安排。
一、试卷讲评的功能
1.激励功能 。人都是需要激励的，尤其是中小学生，一句由衷的赞誉或是夸奖，可能使他们终生受益。所以，每次考试后的讲评课教师都要以表扬激励为主，对不同类型的学生要从不同角度去赏识，引导学生以个人的发展为参照点，关注自己的努力程度和进步情况，充分调动各类学生学习的积极性，让学生达到“胜不骄、败不馁”的境界。对那些解题思路清晰、方法灵活有创意、试卷解答规范，甚至书写规范的学生都要给予充分的肯定、激励。切忌不要把讲评课变成“批斗课”，这个粗心，那个大意，对学生一味的埋怨、指责，甚至讽刺、挖苦，挫伤学生的自尊心和学习积极性。
2.诊断功能。在批阅试卷的过程中，教师要注意发现学生存在的共性问题，然后分析问题产生的原因，一定要搞清楚是学生内在的问题，还是教师在教学时遗留下来的问题；从知识、思维、心理、非智力因素等方面找出影响成绩的症结所在，找出现状与目标之间的差距，讲评时才能对症下药，进而不断改善教学工作。同时，通过诊断，让学生看到自己在学习中的薄弱环节，明确下一阶段的努力方向和目标，克服自己的种种不良习惯，养成良好的学习习惯。
3.强化功能。考试后，学生们不仅急于知道分数，更急于知道正确的答案，求知欲极强；对教师来说，刚阅完试卷，对学生存在的问题了如指掌，因而此时讲评试卷必然会达到事半功倍的效果。因此，测试后应做到及时反馈，及时讲评。可惜的是，在实际教学中，期末考试卷往往因临近假期都来不及讲评，就匆匆忙忙地放假了。新学期开始后，教师往往都忙于新的教学任务和各项杂事，试卷讲评这个“陈年旧账”也就不再提及了。
4.示范功能。教师讲评试卷时要在技巧与规范方面予以示范。如简答题或计算题，学生有时心里清楚，却表述不好或词不达意，扣不住要点；有的不善于“链接”教科书，用书上现成的语言回答，不能做到“活学活用”“学以致用”。每次试卷讲评时，教师要选择一至两道题，给学生提供模仿、学习的范本，让学生掌握完整、简练、规范的答题方法。
二、教师上好讲评应该注意公下几个事项
1.试卷批阅要认真仔细。作好试卷讲评，前提是切实掌握学生的答卷情况。有经验的教师在批阅试卷时往往会在身边放一个小本子，专门记录学生的答卷情况，然后进行分析、归类、总结。对主观题，则可选择有代表性的试卷作样本，但必须好、中、差各有代表，逐题统计错误率与错误类型，做好批改记录。对错误率高的题，教师要予以重点讲评，及时补救自己教学过程中的“弱点”或“盲点”。
2.试卷讲评应“趁热打铁”。 期末考试后，学生对于自己一学期的劳动成效如何是非常关注的。这个时候如果教师快点批改完试卷，早点讲评的话，学生的求知欲是最强烈的，此时他们的听课效果是最好的。因此，试卷讲评应及时，切勿拖延。如果教师在寒假前不能及时讲评试卷，或等寒假后学生把试题内容都快忘光了才讲评，就会白白浪费了一个绝佳的教学机会。
3.试卷讲评应教会学生解题方法。在试卷讲评中，教师要让学生学会“链接”。教师要从审题入手，层层分析，步步引导，全方位展示解题思路，让学生对试题进行挖掘、探究、思考，真正明白正确答案从教科书中来。要让学生明确答题要求和解题规范。告诉他们不同的题型，应当如何去作答，格式有什么要求，语言有什么特点，深度广度如何把握，等等。这样耐心细致地引导，面面俱到地提出要求，刚开始时可能会慢些，但经过几套试卷讲评以后，学生就掌握了一套具有系统性和科学性的解题规律和方法，以后再进行试卷讲评时，只要有针对性地强调几点就可以了。
4.试卷讲评方式应多样化。在讲评试卷时，教师要尽量给学生提供讲评的机会。学生都已经做过试卷，对题目的解答已有自己的想法，因此教师有时可以放手让学生去讲评试卷。最好的方法是谁错就请谁讲，错哪儿讲哪儿，同时发动其他学生适时补充和纠正。当学生完全不懂或毫无头绪的时候，这时就需要教师来讲。讲什么呢？讲如何审题，防止学生错答或少答；讲答题技巧，教会学生如何“链接”；讲知识结构，帮助学生形成知识网络；讲思路与方法，提高学生的学习能力。这样，学生在一次试卷讲评中可得到多方面的启示。
5.试卷讲评应注重“消化吸收”。讲评课上主要解决卷面上发现的问题。讲评课后，教师要及时依据讲评情况，再精心设计一些有针对性的练习题，检验学生试卷中暴露出来的问题、缺陷是否真正得到弥补、领悟。订正后的答卷也不能一扔了之，要妥善保管，待复习时把红笔订正的题目再重做一遍，使复习具有针对性，避免机械重复，提高复习效率。
6.试卷讲评应体现“因材施教”。在试卷讲评时，教师应依据学生特点提出不同要求。比如，对于基础较好、学习浮躁、自视甚高的学生，应指出他们试卷中的不足之处，从语言的准确性、答题的规范性等细节之处提高要求，并引导他们开展横向比较，扩大眼界，在更大的范围内去竞争。对于那些基础较差、学习努力、信心不足的学生，教师应尽量从其答卷中找出与答案接近的观点，肯定其答题方法的可取之处，鼓励他们树立信心，引导他们纵向与自己的过去相比较，看到成绩和进步之处。
7.试卷讲评后教师要注重反思。教师要反思试卷讲评是否科学合理，是否抓住了学生知识上的薄弱环节，错因点拨是否到位，审题、解题思路是否合理，解题技巧是否点拨或讲解到位。反思本次考试哪些是由于教师教学原因而导致学生失分，哪些地方的错答本可避免，同时，教师还应注意引导学生反思，引导学生总结考试成败的原因，学会自我评价、自我改进，明确努力方向，以利于下次考试时扬长避短。反思不仅有利于教师提高教学水平，也有利于师生在思想上的共鸣，从而真正地赢得学生对教师的信任。
参考文献
[1]武胜利.试卷讲评≠宣读答案[N].教育时报，2011，（3）.12-7
[2]余文森. 浅谈如何上好试卷讲评课. 学科频道 , 2011-03-02.
责任编辑 唐 河
作者：马立新
一、选择题(A型题，共70分)
1、女，30岁，突然剧烈头痛、呕吐。检查：神志清楚，颈部有抵抗。鉴别其为脑膜炎或蛛网膜下腔出血的主要措施是：
A.量体温有无发烧
B.查眼底有无视乳头水肿
C.脑血管造影有无动脉瘤
D.腰椎穿刺查脑脊液
E.查血常规有无白细胞增高
2、男性，56岁。在演讲中突然头痛，意识不清，血压26/16Kpa(195/120mmHg)，左上下肢偏瘫。最不可能的诊断是：
A.丘脑出血B.底节出血C.脑血栓形成D.脑叶出血E.桥脑出血
3、短暂性脑缺血发作：
A.持续时间不超过1小时B.持续时间不超过24小时
C.持续时间不超过2天D.持续时间不超过1周E.持续时间不超过3周
4、诊断癫痫的依据是：
A.神经系统体格检查B.颅骨X线片C.脑CT或脑MRI
D.脑脊液检查E.病史和脑电图
5、男性，12岁。自2岁起出现阵发性全面性阵挛-强直性癫痫发作(癫痫大发作)，一个月发作2～5次，服用苯妥英钠后一年发作1～2次。十天前患胃肠炎，停服苯妥英钠，2天来癫痫大发作20多次，持续昏迷，1天来体温40℃。造成癫痫频繁发作的原因是：
A.高热B.水、电解质、酸碱平衡失调C.突然停服抗癫痫药
D.胃肠炎E.体弱
6、重症肌无力表现为：
A.眼外肌、面肌、延髓支配各肌最常受累B.受累的肌肉持续无力
C.常有肌肉萎缩D.抗胆碱酯酶药物无效E.血钾偏低
7、重症肌无力病变部位在：
A.神经肌肉接点B.神经末梢C.肌纤维
D.神经肌肉接点的突触后膜E.脊髓前角细胞
8、目前解释震颤麻痹病人症状出现的机理为病人纹状体中：
A.多巴胺含量显著减少，因而相应的乙酰胆碱含量增加
B.多巴胺含量显著减少，因而乙酰胆碱的作用相对增强
C.乙酰胆碱含量显著减少，因而多巴胺的作用相对增强
D.乙酰胆碱含量显著减少，因而相应的多巴胺含量增加
E.以上均不是
9、不正确的是：
A.瞳孔散大-动眼神经麻痹B.Bell现象-面神经炎
C.触发点-三叉神经痛D.面部痛觉减退-面神经炎E.眼闭合不全-面神经炎
10、Froin综合征是：
A.脑脊液压力增高B.脑脊液细胞总数增多C.脑脊液白细胞增多
D.脑脊液蛋白增高E.脑脊液氯化物增多
11、不属于动神经元病的是：
A.原发性侧索硬化B.进行性延髓麻痹C.遗传性共济失调
D.进行性脊肌萎缩症E.肌萎缩侧索硬化
12、确定浅昏迷最有价值的体征是：
A.对疼痛刺激无反应B.眼球有浮动
C.Babinski征阳性D.咳嗽反向消失E.腱反射消失
13、发生于脊髓损害的位置觉与震动觉缺失是由于病变侵犯：
A.皮质脊髓束B.红核脊髓束C.脊髓小脑束D.脊髓丘脑束E，薄束与楔束
14、引起交叉性感觉障碍的病变部位在：
A.后根B.后角C.脑干D.丘脑E.内囊
15、震颤麻痹的三个主要临床特征是：
A.震颤、肌张力增高、面具脸
B.震颤、肌张力增高、搓丸祥动作
C.肌张力增高、运动减少，慌张步态
D.震颤、运动减少、写字过小症
E.以上均不是
16、慢性锥体束损害的肌张力表现为：
A.强直性铝管样肌张力增高B.痉挛性折刀样肌张力增高
C.强直性齿轮样肌张力增高D.去脑强直E.弛缓性肌张力减低
17、检查肌张力时，病人必须：
A.意识清楚B.无肌肉瘫痪C.肌肉放松D.无感觉障碍
E.肌肉无萎缩
18、脊髓半切综合征常见于：
A.Guillain-Barre综合征B.急性脊髓炎 C.急性硬脊膜外脓肿 D.脊髓髓外肿瘤 E.脊髓空洞症
19、肱二头肌反射的反射中枢在：
A.颈髓2～3B.颈髓3～4C.颈髓5～6D.颈髓7～8 E.颈髓
8、胸髓1
20、踝反射的反射中枢在：
A.腰髓4～5B.腰髓5C.骶髓1～2D.骶髓2～3E.骶髓3
21、Babinski征阳性的典型表现是：
A.踇趾背屈，其他各趾呈扇形散开B.五趾均背屈C.五趾均跖屈
D.下肢各关节均迅速回缩E，各趾均不动
22、重症肌无力的发病机理可能是：
A.胆碱酯酶活性降低
B.突触前乙酰胆碱释放减少
C.胆碱酯酶活性增高
D.突触后膜乙酰胆碱受体敏感性降低和受体数目减少
E.以上均不是
23、重症肌无力的临床特征为：
A.全身骨酪肌均可无力
B.颅神经支配肌肉的无力多于脊神经支配的肌肉
C.受累骨骼肌极易疲劳和短时休息后好转
D.病情波动
E.感染后肌无力加重
24、左侧痉挛性偏瘫，右侧展神经麻痹和右侧面神经麻痹时，病灶应在：
A.右侧内囊B.右侧中脑
C.右侧脑桥D.右侧延髓E.左侧延髓
25、舌尖向左偏，右侧痉挛性偏瘫，右侧可引出Babinski征，病变部位在：
A.左侧内囊B.左侧中脑C.左侧脑桥D.延髓左内侧部
E.延髓右外侧部
26、造成假性延髓麻痹的病灶在：
A.延髓诸核B.皮质延髓束C.小脑D.脑神经E.脑桥诸核
27、某患者神经系统捡查时发现自肩以下左侧深感觉障碍，右侧痛觉与温度觉障碍，左上肢为弛缓性瘫痪，左下肢为痉挛性瘫痪，其病变部位在：
A.右侧延髓B.左侧脊髓上颈段(颈髓2～4)C.左侧脊髓颈膨大
D.右侧脊髓颈膨大E.右侧脊髓胸段
28、男，30岁，2个月来感右下肢无力，左下半身麻木。检查：左侧乳头水平以下痛觉、温度觉减退，右下肢腱反射亢进，右侧可引出Babinski征，右侧髂前上嵴以下音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退。应考虑：
A.胸髓2水平横贯性损害B.右侧胸髓2水平后索损害
C.左侧胸髓4水平半侧损害D.右侧胸髓2水平半侧损害
E.右侧胸髓4水平侧索损害
29、癫痫的定义是：
A.持续存在的神经系症状
B.发作性抽搐
C.中枢神经系统内存在破坏性病变
D.反复发作的神经元异常放电引起暂时性突发性大脑功能失常
E.突然神志丧失
30、“触发点”常见于：
A.三叉神经痈B.面神经炎C.症状性癫痫
D.面肌抽搐E.偏头痛
31、治疗三叉神经痛较能奏效的药物是：
A.酰胺咪嗪B.安定C.七叶莲D.利眠宁E.苯妥英钠
32、急性多发性神经根神经炎患者发病后第三天，出现舌咽、迷走神经功能障碍，四肢瘫痪，呼吸肌麻痹，首要的处理是：
A.应用肾上腺皮质激素B.气管切开，辅助呼吸
C.及早进行鼻饲D.应用B族维生素E.应用抗生素
33、局限性运动性癫痫的特征是：
A.轻微的抽搐发作
B.身体某一部分发作性抽搐
C.发作性头痛
D.发作性多动
E.发作性瘫痪
34、急性多发性神经根神经炎的临床表现是：
A.四肢痉挛性瘫痪B.四肢感觉障碍重于运动障碍
C.一侧周围性面瘫D.明显的括约肌功能障碍E.以上均不是
35、急性多发性神经根神经炎患者脑脊液常规检查的典型变化是：
A.急性期淋巴细胞增多B.正常C.细胞和蛋白均增高
D.蛋白增高而细胞数正常E.细胞增加而蛋白稍增加
36、坐骨神经痛最常见的病因是：
A.马尾肿瘤
B.椎体转移癌
C.神经根炎
D.腰椎间盘突出
E.脊椎炎
37、坐骨神经痛客观体征最重要的是：
A.HOffmann征
B.Lasegue征
C.Brudzinski征
D.Babinski征
E.Romberg征
38、急性脊髓炎好发于：
A.颈髓
B.胸髓
C.骶髓
D.腰髓
E.圆锥
39、急性脊髓炎的感觉障碍是：
A.末梢型
B.神经干型
C.后根型
D.传导束型
E.后角型
40、男，35岁，平素健康。先有低热(37.6℃)及全身不适1天，此后感两足麻木无力，逐渐加重，于2天内发展至两下肢完全性截瘫与大、小便失禁。检查：两下肢完全瘫痪，肌张力低下，双侧Babinski征阴性，乳头水平以下痛触觉均消失且无汗.腰椎穿刺检查脑脊液正常，椎管通畅。脊椎平片阴性。诊断应是：
A.急性多发性神经根神经炎
B.脊贿肿瘤
C.急性脊髓炎
D.急性脊髓前角灰质炎
E.脊髓出血
41、脊髓空洞症的感觉障碍常常是：
A.神经干型
B.末梢型
C.节段型，分离性
D.后根型
E.脊髓横贯型
42、多发性硬化是一种：
A.螺旋体感染病
B.脱髓鞘疾病
C.维生素B12缺乏病
D.脂类代谢病
E.神经系统变性病
43、脑梗塞患者CT图象为：
A.起病后即可见异常任密度影
B.起病24～48h后可见异常低密度影
C.起病后即可见异常高密度影
D.起病24～48h后可见异常高密度影
E.起病1周后才改变
44、高血压性脑出血最好发的部位是：
A.脑室
B.内囊及基底神经节附近
C.丘脑
D.脑桥
E.小脑
45、蛛网膜下腔出血的最常见病因是：
A、先天性脑底动脉瘤
B.高血压
C.脑动脉炎
D.颅脑外伤
E.颅内肿瘤
46、急性脑血管病(卒中)中，发病最快的是：
A.高血压脑病
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.脑栓塞
E.蛛网膜下腔出血
47、精神运动性癫痫的特征是：
A.发作性昏睡
B.发作性抽搐及意识障碍
C.发作性精神症状可以伴有自动症、知觉障碍及意识障碍
D.持续存在的精神异常并且发作性加重
E.思维破裂，情感障碍，常有成形幻觉与自知力低下
48、治疗癫痫持续状态的苜选药物是：
A.50%苯妥英钠，缓慢静脉注射
B.异戊巴比妥钠，缓慢静脉注射
C.副醛，缓慢静脉注射
D.10%水合氯醛，保留灌肠
E.安定，缓慢静脉注射
49、高血压脑出血急性期处理的最重要环节是：
A.立即使用止血药
B.立即使血压下降至正常以下，防止再出血
C.警惕严重颅内高压的出现
D.用镇静药，防止癫痫发作
E.用抗生素，防止继发感染
50、男，60岁，晨起床时觉右、下肢麻木，但可以自行上厕所，回至卧室因右下肢无力摔
倒。检查：神志清楚，右侧偏瘫。其最可能的诊断是：
A.脑出血
C.脑栓塞
B.脑挫伤
D.脑血栓形成
E.蛛网膜下腔出血
二、名词解释：(共15分)
1、Broca 失语：
2、脊髓休克：
3、癫痫持续状态:
三、问答题：(三题选做二题，共15分)
1、试述上、下运动神经元病变的鉴别要点?
2、Parkinson 病诊断与治疗原则。
3、蛛网膜出血及其并发症治疗。
自知力(insight)又称领悟力或内省力，是指患者对自己精神病态的认识和判断能力。
临床意义：
• 自知力缺乏是重性精神障碍的重要标志
• 临床上往往将有无自知力和自知力恢复的程度作为判定病情轻重和疾病好转程度的重要指标
• 自知力完全恢复是精神疾病康复的重要指标之一。
判断的过程和标准：
1. 患者是否能意识到自己出现了在别人看来是异常的现象
2. 患者自己是否也认识到这些现象是异常的
3. 患者是否能认识到这些异常是自己的精神疾病所致
4. 患者是否能意识到治疗是必须的
意志(will)：是指人们自觉的确定目标，并克服困难用自己的行动去实现目标的心理过程。
按幻觉产生的条件分：
功能性幻觉：一种伴随现实刺激而出现的幻觉，即当某种感觉器官处于功能活动状态时出现涉及该器官的
幻觉，正常知觉与幻觉并存。如在听到钟表滴答声时同时听到议论病人的声音。主要见于分
裂症、心因性精神障碍。
反射性幻觉：当某一感官处于功能活动状态时，出现涉及另一感官的幻觉。如听到某播音员广播的声音同
时出现此人形象的幻视。主要见于分裂症。
域外幻觉：即超出感觉限度之外的幻觉。如双眼向前看时能够看见脑后的幻影。分裂症、器质性精神障碍。 心因性幻觉：强烈精神刺激作用下产生幻觉，幻觉内容与心理因素密切相关。常见于应激相关障碍、癔症。 按照幻觉体验的来源，可以分为真性幻觉和假性幻觉
真性幻觉假性幻觉
映像场所外部空间主观空间
来源对应的感觉器官不通过感觉器官
映像特点清晰、完整、生动与前者相反
精神分裂症的症状群
阳性症状：妄想，幻觉，阳性思维形式障碍，行为紊乱失控。
阴性症状：情感淡漠，言语贫乏，意志缺乏，快感缺失，社会退缩。
认知缺陷：注意，记忆，执行功能(如, 抽象思维)。
共病：物质依赖，躯体疾病。
心境症状：抑郁，焦虑，强迫，自杀，躁狂。
前驱期以个性改变和类神经症性症状为主。
急性期以阳性症状为主。
慢性期以阴性症状为主。
抑郁障碍诊断:重度：3条典型+5条附加
中度：2条典型+3或4条附加
轻度：2条典型+2条附加
病程要求：至少持续2周
1_5
姓名：______________学号：________________成绩：_________总分:100
单选
1. 男，78岁。展起四肢乏力。2小时前行走中跌倒，不能起立。体检：意识清楚，只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫，张口伸舌和吞咽不能，留置鼻饲。四肢肌力0级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在 (
) 1分
A、
中脑
B、
脑桥基底部 C、
内囊后肢 D、
丘脑底部 E、
基底核区
2. 某高血压患者在情绪激动时突然发生讲话含糊不清、右侧肢体无力及活动不灵，半小时后送来医院时，曾呕吐一次，测血压为180/120 mmHg，患者示意左侧头痛，检查发现右侧中枢性面舌瘫，右侧上下肢肌力均为2级，右偏身感觉障碍，此患者首先要考虑的诊断为 (
) 1分
A、
小脑半球出血 B、
蛛网膜下隙出血 C、
脑室出血
D、
左侧基底节区出血 E、
脑干出血
3. 25岁，男性患者，病程4年，双上肢自发性疼痛伴有温度觉缺失，有明显的双手肌肉萎缩，皮肤营养障碍。该患者最应该做的检查是 (
) 1分
A、
颈椎MRI B、
颈椎X光片 C、
胸椎MRI D、
肌电图 E、
诱发电位
4. 女，73岁，因不自主震颤8年而就诊，检查肢体远端震颤明显，肌张力齿轮样增高，肢体活动少，始动困难，面部表情少，瞬目频率慢，行走步态不稳，呈紧迫、细碎、拖地状。最可能的诊断是 (
) 1分
A、
特发性又胜家族性震颤 B、
甲状腺功能亢进 C、
老年性震颤 D、
阿尔茨海默病 E、
帕金森病
5. 某癫痫病人，发作性一侧肢体局部肌肉感觉障碍，无意识障碍，病人发作的类型考虑为 (
) 1分 A、
简单部分性发作 B、
复杂部分性发作 C、
单纯失神发作 D、
以上答案都不对
6. 患者，女性，46岁脑动脉硬化症病史3年，突感眩晕、呕吐、言语不清。查体：声音嘶哑、吞咽困难、言语含糊，左眼裂小、瞳孔小、有水平眼震、左面部及右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准。最可能的诊断是 (
) 1分
A、
左侧小脑上动脉血栓形成 B、
右侧小脑后下动脉血栓形成 C、
右侧小脑上动脉血栓形成 D、
左侧小脑后下动脉血栓形成 E、
左侧大脑前动脉血栓形成
7. 女性，65岁，诊断为脑血栓形成收住入院，体检时发现刺激右侧下肢足背至踝部无疼痛反应，平衡觉及两点辨别觉存在，该病人发生的是 (
) 1分
A、
浅感觉障碍 B、
深感觉障碍 C、
运动觉障碍 D、
以上答案都不对
8. 男性患者，56岁，有高血压病史10年，急起言语不清，口角歪斜，左侧肢体活动障碍3小时为明确诊断，首选哪项辅助检查 (
) 1分
A、
头部CT扫描 B、
腰穿脑脊液检查 C、
脑电图检查 D、
TCD检查
E、
脑干诱发电位
9. 患者70岁，晨起时出现说话不流利，只能讲一两个简单的字，但能理解别人言语，也能理解书写的东西，然读出来有困难，病变应在 (
) 1分
A、
优势侧颞上回后部 B、
优势侧颞中回后部 C、
优势侧顶叶角回 D、
优势侧额下回后部
E、
优势侧颞中及颞下回后部
10. 患者，男性，76岁，因急起右侧肢体无力8小时人院。有糖尿病史6年，高血压病史15年，查体：血压170/110mmHg，神清，言语欠清，瞳孔左侧大于右侧，左侧对光反射消失，左眼内收不能，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧上下肢肌张力高，肌力Ⅲ级，右侧Babinski征阳性，根据以上资料，该患者病变部位在 (
) 1分
A、
右侧脑桥 B、
左侧大脑 C、
延髓
D、
左侧脑桥 E、
左侧中脑 11. 中年女性，因头痛来门诊就医，询问病史时，病人突然主诉右上肢有蚁走感，经检查无异物刺激存在，病人可能出现了哪种类型的感觉障碍 (
) 1分
A、
痛觉过敏 B、
感觉异常 C、
疼痛
D、
以上答案都不对
12. 男，11岁。出生时即发现左头面部有隆起的肿块，此后肿块缓慢生长，2岁时影响视物。生长发育较同龄儿迟缓。父亲具有同样病史。专科情况：左侧头皮下、颜面部均可触及质软肿块，约23cm×15cm大小;视觉功能丧失;躯干及四肢可见散在、大小不等的咖啡牛奶样斑，受侵犯部位的颅骨、下颌骨、胸部可触及第
2、3肋骨呈虫蚀样改变。CT显示：左侧面颊中及额颞部，左侧颞下窝及左眼眶大范围软组织块，左眼球及左侧颅中窝发育畸形。考虑诊断为 (
) 1分
A、
肾上腺脑白质营养不良 B、
结节性硬化症 C、
苯丙酮尿症
D、
Sturge-Weber综合征 E、
神经纤维瘤病
13. 男性，59岁，2年来感全身肉跳，逐渐出现右下肢无力和变细，上楼困难。近半年持筷困难。体检双手鱼际肌、骨间肌和下肢肌肉萎缩，并见散在肌束颤动，双侧Babinski征阳性。无感觉障碍。为证明有无运动神经元病，首选检查为 (
) 1分
A、
头颅CT B、
肌电图 C、
颈髓MR D、
脑脊液检查 E、
脑干诱发电位
14. 一癫痫住院病人，某日突然出现阵发性抽搐，表现意识丧失，眼球上窜，瞳孔散大，口唇青紫，全身抽搐，有舌咬伤，尿失禁。下列护理措施哪项错误 (
) 1分
A、
床前加栏杆
B、
护士守护床边保护病人
C、
立即强行灌水喂药控制发作 D、
保持呼吸道通畅，防止窒息
15. 患者，女性，30岁，劳动中突感剧烈头痛、呕吐，一过性意识不清，醒后颈枕部疼痛，右眼睑下垂、瞳孔大，颈项强直，克氏征(+)。最可能的诊断是 (
) 1分
A、
脑出血合并脑疝 B、
脑干出血 C、
小脑出血
D、
蛛网膜下隙出血 E、
急性脑膜炎
16. 男性50岁，近半年出现双手无力，肌萎缩，缓慢进展。查体：双手骨间肌、鱼际肌萎缩，伴肌束颤动，双侧病理反射(-)，无感觉障碍。最可能的定位诊断 (
) 1分 A、
脊髓后角细胞 B、
脊髓前角细胞 C、
神经根 D、
神经干 E、
周围神经
17. 女，30岁，2年前曾因双眼复视，共济失调，步态不稳，住院治疗3月后症状消失。1周前因双眼视力减退伴大小便潴留、截瘫而再次住院。应考虑的诊断是 (
) 1分
A、
急性脊髓灰质炎 B、
多发性硬化 C、
脊髓压迫症 D、
运动神经元病 E、
急性脊髓炎
18. 患者，女性，23岁，4个月前无明显诱因出现左胸电击样疼痛，夜间明显。先后出现双下肢进行性无力及排尿困难。查体：双上肢正常，左下肢肌力2级、右下肢3级，肌张力增高，腱反射亢进，双Babinski征(+)，T4 以下感觉减退。最可能的诊断是 (
) 1分
A、
急性脊髓炎 B、
脊髓压迫症 C、
重症肌无力 D、
急性脊髓灰质炎 E、
多发性神经病
19. 男性，12岁，近2月发作性四肢抽搐3次，伴有意识障碍，口吐白沫，大小便失禁，每次持续时间4～6分钟，神经系统体查未见异常。下列哪项检查最有助于诊断 (
) 1分
A、
头颅CT B、
脑电图 C、
头颅MRI D、
脑脊液检查 E、
脑干诱发电位
20. 男，65岁，高血压史十余年，今晨发现左皱额不能，左眼不能闭合，口角向右歪斜，左露齿、鼓腮动作均差，余神经系统检查均无异常，其病变部位在 (
) 1分
A、
右侧内囊区 B、
左侧内囊区 C、
右侧面神经 D、
左侧面神经 E、
左动眼神经
21. 女性，32岁。发作性头痛4年，部位不定，每次持续数小时至1d，发作前视物有模糊暗影，神经系统体检无明显阳性体征发现。脑CT未见异常，其母有类似发作史，病人头痛发作早期首选药物为 (
) 1分
A、
麦角胺咖啡因 B、
阿司匹林 C、
苯巴比妥 D、
苯噻啶 E、
卡马西平
22. 3岁男孩，因宫内窘迫剖宫产娩出。出生时苍白窒息，生后6个月会抬头，1岁会坐，3岁会走，双腿交叉呈剪刀样，腱反射亢进。智力基本正常。其脑瘫类型是 (
) 1分
A、
痉挛性偏瘫 B、
手足徐动性脑瘫 C、
痉挛性双瘫 D、
共济失调型 E、
痉挛性四肢瘫
23. 男性患者，28岁，因胸背部疼痛，双下肢麻木无力伴二便障碍2天就诊。诉10天前有上呼吸道感染史，宜先做下列哪项辅助检查 (
) 1分
A、
胸椎CT B、
胸椎MRI C、
血白细胞记数 D、
脑脊液检查 E、
心电图
24. 患者，男性，30岁，突发头痛、呕吐，脑膜刺激征(+)，右侧偏身感觉障碍，CT显示左顶叶高密度灶。应考虑的可能诊断是 (
) 1分
A、
脑叶出血
B、
蛛网膜下隙出血(原发性) C、
蛛网膜下隙出血(继发性) D、
颅内动脉瘤 E、
脑血管畸形
25. 脑卒中患者体检发现右眼球外展位、不能内收并上下视困难，左侧肢体肌力2度，腱反射左侧(++)，右侧(++)，左倾Babinski征阳性。诊断为 (
) 1分
A、
Benedit综合征
B、
Millard-Gubler综合征 C、
Locked-in综合征 D、
Wallenberg综合征 E、
Weber综合征
26. 男，23岁，4h内连续发生全身强直-阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38摄氏度，血压正常。入院后又发作2次。最初的处理，下列哪项不恰当 (
) 1分
A、
血糖测定
B、
建立静脉通道
C、
血清苯妥英钠水平测定 D、
静脉缓推地西泮 E、
肌内注射苯妥英钠
27. 男，56岁，突然头晕、呕吐8小时。体检：双眼向右水平眼震，右侧指鼻和跟膝腔试验不准，颈轻度抵抗。肌力和感觉检查无明显异常。血压 150/90mmHg。临床诊断为 (
) 1分
A、
右大脑基底核区出血 B、
左大脑基底核区出血 C、
右小脑半球出血 D、
左小脑半球出血 E、
蛛网膜下腔出血
28. 女性，23岁，工作压力大，长期头痛，全头胀痛紧缩感，按住后缓解，不伴恶心呕吐，可以坚持日常工作，每日均有发作，但各项检查未见异常。该患者最可能的诊断是 (
) 1分
A、
颅内占位 B、
颅内感染 C、
慢性偏头痛 D、
抑郁症 E、
偏头痛
29. 患者，女性，18岁，受寒后出现右臀部疼痛，向大腿后部、小腿外侧放射，查体：右Laseque征阳性，臀部、外踝后侧压痛，踝反射减低。最可能的诊断为 (
) 1分
A、
腰肌劳损
B、
腰椎间盘突出 C、
坐骨神经炎 D、
蛛网膜炎 E、
脊柱炎
30. 少年男性，接种疫苗后发热一周，热退后出现双下肢无力伴尿潴留，查体见T4以下感觉减退，双下肢瘫，双侧病理征阳性，该患者最应该做的检查是 (
) 1分
A、
腰穿 B、
血常规 C、
胸片 D、
尿常规 E、
颈段MRI
31. 女，65岁，右面部发作性疼痛2年，诊断为原发性三叉神经痛。治疗应先用 (
) 1分
A、
卡马西平
B、
周围支神经纯乙醇封闭 C、
三叉神经节射频热凝 D、
周围支神经切断术 E、
三叉神经感觉根切断术
32. 女孩，5岁。近2周来出现两眼睑下垂，晨轻暮重，新斯的明试验阳性，诊断为少年型重症肌无力。下列哪点是其最主要特点 (
) 1分
A、
骨骼肌无力经休息后好转 B、
双眼睑下垂
C、
起病多在2岁后，女多于男
D、
可同时伴有呼吸困难和吞咽困难 E、
眼外肌麻痹可引起复视
33. 婴儿5天大，精神倦怠、吸吮无力、昏睡、抽搐发作，查体肌张力增高，血清胆红素450mg/L。考虑哪种疾病 (
) 1分
A、
先天性婴儿偏瘫 B、
后天性婴儿偏瘫 C、
脑炎 D、
核黄疸
E、
脑性痉挛性双侧瘫
34. 男性，25岁，不慎被汽车撞伤，当时昏迷，醒后感四肢中枢性瘫，颈4以下的深浅感觉障碍，受损部位可能是 (
) 1分
A、
颈膨大 B、
腰骶膨大
C、
颈膨大以上颈髓 D、
以上答案都不对
35. 某病人患脑血栓形成，一侧肢体瘫痪，经治疗后病情稳定，应早期进行患侧肢体功能锻炼，你认为一般于病后何时进行 (
) 1分
A、
1周左右 B、
4周左右 C、
12周左右
D、
以上答案都不对
36. 患者，女性，27岁，在玩牌时突起头痛，为剧烈胀痛，伴呕吐，即来急诊;检查:神志清楚，躁动，瞳孔右侧小于左侧，左侧眼球位于外展位，不能内收，颈强直，克、布氏征(+)，余神经系统检查(-)。该患者处理不正确的是 (
) 1分
A、
绝对卧床休息4～6周 B、
不能用地西泮类镇定剂 C、
给予脱水剂
D、
使用钙通道拮抗剂 E、
使用大剂量止血剂
37. 女性患者，月经前期出现反复发作的头痛，月经后可自行缓解，病程十余年。查体无阳性体征，各项辅助检查正常。该患者最可能的疾病是 (
) 1分
A、
紧张性头痛 B、
神经衰弱 C、
偏头痛 D、
月经不调 E、
其他
38. 男，68岁，右利手，晨起不能言语，但可听懂别人讲话。其言语障碍为 (
) 1分
A、
Broca失语 B、
Wernicke失语 C、
命名性失语 D、
混合性失语 E、
构音障碍
39. 女患者，45岁，进行性肢体无力四周，开始时上楼梯费劲，步行时间长时无力，进而上肢抬举困难，不能梳头。有轻度吞咽困难，无眼肌麻痹，无括约肌症状，无家族史。体检肢体近端及颈部无力明显，肌萎缩轻微，深反射正常。最可能的诊断为 (
) 1分
A、
重症肌无力 B、
颈髓病
C、
肢带型肌营养不良 D、
多发性单神经病 E、
多发性肌炎
40. 28岁男性患者，反复发作头痛，每年春秋季发作，每次发作持续3个月，表现为眼眶周围剧烈的刺痛伴有流泪，查体无异常体征，CT正常。其最可能的诊断是 (
) 1分
A、
丛集性头痛 B、
紧张性头痛 C、
神经官能症 D、
脑瘤可能 E、
花粉过敏
41. 一名23岁妇女，在进行颈部一个淋巴结切除活检后，出现肩部不稳定，神经系统检查发现手术侧出现翼状肩胛，术中她可能被损伤了 (
) 1分
A、
三角肌 B、
前锯肌 C、
胸长神经 D、
肩胛上神经 E、
腋神经
42. 男性，20岁，反复四肢抽搐、口吐白沫、意识丧失、大小便失禁2年。脑电图示有癫痫样波发放。下列哪种说法不正确 (
) 1分
A、
应立即开始治疗 B、
用药从小剂量开始
C、
用药后定期检查肝、肾功能 D、
开始先单独应用一种药物治疗 E、
开始即足量给予苯巴比妥钠治疗
43. 患者10岁，3年前开始发作性意识丧失，全身抽动，持续4～5分钟恢复，发作时面色青紫，有时伴尿失禁、舌咬伤，常在夜间睡眠中发作;体检及各项检查均正常，最可能的诊断是 (
) 1分
A、
癔症
B、
特发性失神发作 C、
症状性失神发作
D、
特发性全面强直—阵挛发作 E、
症状性全面强直—阵挛发作
44. 55岁患者，主诉头痛伴有反复发作的偏瘫，每次症状持续1～2天可自行缓解。没有脑血管病常见的危险因素，该患者除了应该考虑RIND外，还应考虑哪种疾病 (
) 1分
A、
癔病
B、
颅内占位
C、
晚发性偏头痛 D、
偏瘫型偏头痛 E、
紧张性头痛
45. 某女，64岁，因急性感染性多发性神经炎入院，护理评估时发现病人双下肢感觉减退呈袜套型，应提出的护理诊断是 (
) 1分
A、
体液不足
B、
急性意识障碍
C、
有皮肤完整性受损的危险 D、
以上答案都不对
46. 男性，60岁，行走困难2年，表现为起步困难，伴有反应迟钝，记忆力减退。既往有高血压病史20余年，3年前有脑梗死病史，治疗后好转。体查：BP170/95 mmHg，记忆力减退，计算力差，时间、空间定向能力差，四肢肌力正常，肌张力增高，腱反射活跃，双侧巴氏征 阳性。为明确诊断，首选哪项辅助检查 (
) 1分
A、
精神量表检查 B、
基因检查 C、
PET检查 D、
头部MRI E、
TCD检查
47. 患者，男性，25岁，持续性头痛半年伴右侧肢体阵发性抽搐就诊。眼底检查发现双侧视乳头水肿，左侧为甚，以下处理哪项不正确 (
) 1分
A、
给予卡马西平O.1g，口服3次/天 B、
头CT检查 C、
脑电图检查 D、
头MRI检查
E、
腰椎穿刺查脑脊液
48. 病人，女性，60岁，右侧肢体震颤，表情淡漠，步态不稳3个月。查体：双侧上肢静止性震颤，有侧肢体出现铅管样肌强直，肌力、反射、感觉均正常，慌张步态，以下哪种药物不能服用 (
) 1分
A、
美多巴 B、
左旋多巴 C、
安坦 D、
利舍平 E、
溴隐亭
49. 男，24岁，两天前出现左耳部痛，继之有左眼闭合不全，口角右歪。检查见左侧皱额闭眼、提唇不能，左外耳道疱疹。诊断考虑 (
) 1分
A、
左侧Hunt综合征 B、
格林-巴利综合征 C、
右侧脑桥炎 D、
右侧Bell麻痹 E、
左侧中脑炎
50. 男，66岁，7年前被诊断为帕金森病，一直服用美多巴，剂量从250mg 2次/日一直增加到 250mg 5次/日，近两年来常有奇怪的不随意动作，有时可在数分钟内由多动状态突然变成强直不动，出现这种现象的原因最可能是 (
) 1分
A、
可能合并有舞蹈症 B、
出现了老年性震颤
C、
多巴胺受体过敏引起的开关现象 D、
长期患病后出现的癔症性震颤 E、
以上都不是
51. 20岁，男性，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查四肢肌力III级，四肢远端痛觉减退，腱反射弱，无病理反射，腰穿正常。首先考虑的疾病是 (
) 1分
A、
格林-巴利综合征 B、
脊髓灰质炎 C、
周期性麻痹 D、
急性脊髓炎 E、
重症肌无力
52. 男性患者，61岁，右利手，主诉3天来左眼失明多次发作，每次持续5分钟。进而持续头痛，语言表达困难，右手及右侧下部面肌力弱。最可能的诊断是 (
) 1分
A、
左侧大脑中动脉闭塞
B、
累及左侧运动皮层区的局灶性癫痫发作 C、
慢性硬脑膜下血肿 D、
左侧颈内动脉闭塞 E、
偏头痛
53. 男性，46岁，左侧面颊部阵发性剧痛2个月，每次发作为突然出现，呈触电样剧痛，持续数秒钟，进食可诱发，本病最可能的诊断是 (
) 1分
A、
非典型面痛 B、
鼻窦炎
C、
蝶腭神经痛 D、
三叉神经痛 E、
舌咽神经痛
54. 女，10岁，进行性走路不稳2年。查体无肌张力变化，肌力正常，肝功转氨酶高，家族中有类似病例。最应该做下列哪项检查以明确诊断 (
) 1分
A、
头颅MRI B、
肌酶谱 C、
风湿三项 D、
角膜K-F环 E、
下肢肌肉肌电图
55. 男，55岁，突发头痛，呕吐，体温39℃，伴躁动，2日后频繁癫痫发作、昏迷，3日后死亡。病理检查脑实质内出血性坏死、细胞核内包涵体。该病为 (
) 1分
A、
腺病毒性脑炎
B、
巨细胞病毒性脑炎 C、
急性播散性脑脊髓炎 D、
带状疱疹病毒性脑炎 E、
单纯疱疹病毒性脑炎
56. 男，20岁，平时体健，咳嗽发热7天后出现高热、乱语和癫痫发作，1天后昏迷，去脑强直发作，四肢无自主活动。检查：BP130/85mmHg，四肢瘫，双侧Babinski征(+)，但Kernig征和Brudzinski征均(+)。最可能的诊断是 (
) 1分
A、
脑囊虫症
B、
感染中毒性休克 C、
结核性脑膜炎
D、
急性播散性脑脊髓炎 E、
急性蛛网膜下隙出血
57. 男，70岁，左侧下颌部阵发性抽搐剧痛3天，不能吃饭。查：双额纹对等，闭目有力，面部感觉对称存在。诊断 (
) 1分
A、
右面神经麻痹 B、
偏头痛
C、
左三叉神经痛 D、
右三叉神经痛 E、
左面神经麻痹
58. 女，55岁，清晨出现左上睑下垂，左眼球仅能外展，瞳孔扩大，直接、间接对光反射消失，全神经系检查无异常，最可能病变部位是 (
) 1分
A、
右侧面神经左展神经 B、
左动眼神经 C、
左视神经
D、
左侧三叉神经 E、
以上都不是
59. 男性60岁，突然视物成双影，口角歪斜，右侧肢体活动不灵1周来诊。查体：左眼内斜视，左眼闭合不全，口角右偏，伸舌右偏，右侧肢体肌力2级，右Babinski征(+)。最可能的定位诊断 (
) 1分
A、
Wallenberg综合征 B、
Millard-Gubler综合征 C、
Foville综合征 D、
Weber综合征 E、
Jackson综合征
60. 患者，女，30岁，视物成双，睁眼费力6个月，晨轻暮重。查体：双眼上睑下垂，外展受限，四肢正常。下列哪项检查有确诊意义 (
) 1分
A、
头部CT B、
胸部X线片 C、
腰穿查脑脊液 D、
新斯的明试验 E、
血钾检测
61. 65岁女性，3个月前右肩、颈痛，低头加重，2个月前右手无力，1个月前走路跛行。检查：右手肌轻度萎缩，呈爪形，右C
8、T1浅感觉消失，T10以下深浅感觉减退，右侧深感觉减退明显，右下肢肌力较左侧差，锥体束征右侧下肢(+)，左侧(-)。大便便秘，小便正常。哪一个部位脊髓肿瘤可能性大 (
) 1分
A、
左T10水平髓外 B、
右T10水平髓外 C、
右C
8、T1水平髓外 D、
左C
8、T1水平髓外 E、
T
8、T10节段髓内
62. 病人，男性，21岁，近来工作劳累。昨晚入睡前一切正常，今晨发现病人瘫痪在床，四肢均不能活动。既往有类似发作。查体：神志清楚，脑神经检查未发现异常，四肢肌力2级，肌张力减低，四肢腱反射引不出，无感觉障碍，如果心电图检查见到U波，应首先选择 (
) 1分
A、
静脉滴注葡萄糖 B、
静脉滴注能量合剂 C、
口服或静脉补充钾 D、
新斯的明肌注
E、
静脉滴注地塞米松
63. 男，18岁。右下肢跛行15年，查体发现右侧马蹄内翻足畸形，胫前肌有轻度肌收缩，但不能产生关节运动，其肌力为 (
) 1分
A、
0级 B、
1级 C、
2级 D、
3级 E、
5级
64. 女，27岁，反复出现左眼黑蒙，视物不清，约1h出现右额颞部剧痛，伴呕吐、面色苍白，持续约5小时进入睡眠状态，次日恢复正常。应诊断为 (
) 1分
A、
蛛网膜下隙出血 B、
椎基底动脉TIA C、
无先兆的偏头痛 D、
有先兆的偏头痛 E、
特殊型偏头痛
65. 女，67岁，高血压史8年，今晨发现，左皱额不能，左眼不能闭合，口角向右歪斜，左露齿、鼓腮动作均差，余神经系统检查均无异常发现，该患者病变部位在 (
) 1分
A、
右侧内囊区 B、
左侧内囊区 C、
左侧面神经 D、
右侧面神经 E、
左侧动眼神经
66. 一个健康的女子，瞳孔反射异常：右侧瞳孔散大，光反射似乎消失，但在暗处用强光刺激仍有缓慢收缩，停止刺激后也可缓慢扩大，调节反射在注视近物后不是即刻缩小，而是等待片刻后才缓慢缩小，而且比正常侧还小，停止注视后瞳孔恢复亦较慢，伴有全身腱反射消失。这位妇女可能患有 (
) 1分 A、
艾迪(Adie)综合征 B、
脑干神经胶质瘤 C、
颈髓肿瘤 D、
周围神经病 E、
多发性硬化
67. 患者，女性，30岁。因左侧前额、眼眶发作性刀割样疼痛3月余就诊。每次疼痛持续短暂，体检未发现神经系统阳性体征，该患者诊断定位于 (
) 1分
A、
左侧三叉神经第
二、三支 B、
左侧三叉神经第二支 C、
左侧三叉神经第三支 D、
左侧三叉神经第一支
E、
左侧三叉神经第
一、三支
68. 患者，既往有高血压病史，突发神志不清伴恶心、呕吐，头部CT证实为脑出血，查体发现重刺激有反应，偶有肢体无意识动作，腱反射减弱，瞳孔对光反射消失，血压较病前下降，其意识障碍程度属于 (
) 1分
A、
闭锁综合征 B、
深昏迷 C、
中昏迷
D、
去皮质综合征 E、
浅昏迷
69. 患者，女，78岁，右侧面颊部反复发作性剧烈性疼痛2～3年，每次持续数秒钟，神经系统检查未发现异常，目前临床上止痛最有效药物是 (
) 1分
A、
巴氯芬 B、
苯妥英钠 C、
卡马西平 D、
氯硝西泮 E、
丙戊酸钠
70. 男性，20岁，2个月来有发作性左手拇指抽动，以后发展到整个手部、前臂，但其中有一次抽动发展到肩部时，即有意识障碍伴全身抽搐，小便失禁，2～3分钟后停止，此患者是何种癫痫发作 (
) 1分
A、
强直—阵挛性发作 B、
精神运动性发作 C、
局限性运动发作
D、
局限性发作持续状态
E、
局限性运动发作，继发性大发作
71. 女性，50岁，因左侧面部不适，外耳道疼痛3天来院就诊。体检：左侧周围性面瘫，左侧舌前2/3味觉减退，左外耳道见少量疱疹。该患者病变可能在 (
) 1分
A、
左侧茎乳孔后面神经病变 B、
左侧膝状神经节 C、
脑干
D、
左侧茎乳孔内面神经病变 E、
左侧内听道内面神经病变 72. 婴儿4个月大，头颅明显增大，头发稀少，精神萎靡，头皮静脉明显怒张，颅骨变薄，下列哪个体征是该病特有的 (
) 1分
A、
落日征 B、
Macewen征 C、
囟门扩大 D、
颅缝分离
E、
外展神经麻痹
73. 男性，62岁，双手相继出现震颤8个月，如“点钞样”，走路慌张步态，面无表情。该患者双上肢肌张力特点最可能是 (
) 1分
A、
交替样增强 B、
混合样增强 C、
折刀样增强 D、
齿轮样增强 E、
肌张力减弱
74. 男，25岁，发作性头痛，有视觉先兆，伴有恶心呕吐，服用麦角胺有效，查体无阳性体征，最可能的诊断是 (
) 1分
A、
神经症 B、
偏头痛 C、
青光眼 D、
脑膜炎
E、
紧张性头痛
75. 患儿10岁，头痛，发热1天，频繁抽搐，昏迷2小时，查体：血压测不出，右侧瞳孔扩大，对光反应消失。此时不宜采取的措施是 (
) 1分
A、
扩容，止痉 B、
静脉输注抗生素 C、
脑脊液检查 D、
血液生化检测 E、
血培养
76. 女性，22岁，有癫痫病史，到医院就诊时显示注意力不集中，步态不稳。血液中苯妥英钠的浓度是38mg/L，患者双眼的检查最可能出现的体征为 (
) 1分
A、
患者左眼外展受限 B、
双眼外视时有粗大眼震 C、
双眼辐辏障碍 D、
视乳头水肿 E、
患者上视障碍
77. 女性患者，68岁，右侧肢体乏力1天就诊。体查：神清，右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体肌力4级。最有助于鉴别诊断的辅助检查是 (
) 1分
A、
头颅CT B、
脑脊液检查 C、
心电图 D、
肌电图 E、
脑电图
78. 患者突然意识丧失，全身抽搐，面色发绀，口吐白沫，小便失禁，5～6分钟后意识逐渐清醒。可能是 (
) 1分
A、
癔症 B、
舞蹈病 C、
癫痫
D、
震颤麻痹 E、
手足搐搦症
79. 女性，55岁，两年来经常右上牙痛，拔牙后仍反复发作，每次发作15～30秒，进食时发作频繁，间歇时正常工作。查体：右上磨牙全部脱落，右面皮肤粗糙，其他未见异常。诊断考虑是 (
) 1分
A、
原发性三叉神经痛 B、
继发性三叉神经痛 C、
牙龈炎 D、
牙周炎 E、
丘脑病
80. 患者，女，53岁，左上肢疼痛9个月，咳嗽时加重，开始左上、下肢渐进性无力，右下肢麻木逐渐向上扩展，左上肢下运动神经元性瘫，肌力4级，左下肢呈上运动神经元性瘫，肌力3～4级，左上肢深感觉障碍，右T1水平以下痛、温觉缺失。病变部位在 (
) 1分
A、
左侧颈膨大及上胸髓 B、
左侧颈膨大 C、
双侧颈膨大
D、
右侧颈膨大及上胸髓 E、
右侧颈膨大
81. 62岁，患者，有高血压病史20年，在活动时突感左侧偏瘫，意识不清，频繁呕吐，非喷射性。体查：血压220/120 mmHg，心率120次/份，体温39.6℃，潮式呼吸，昏迷状态，瞳孔1.5 mm(双侧)，压眶时口角右歪，左侧肢体完全瘫痪，双侧Babinski征阳性，诊断：脑出血。其部位在 (
) 1分
A、
右侧内囊外侧壳核附近 B、
左侧脑桥 C、
右侧脑桥
D、
右侧大脑半球白质 E、
右侧内囊内侧丘脑附近
82. 男性，25岁，入睡前无何感觉，晨起不能下地行走，排尿正常。体检：颅神经正常，四肢弛缓性瘫痪，感觉正常，腱反射消失，为明确诊断，首先应作的实验室检查是 (
) 1分
A、
肌电图 B、
脑电图 C、
血清钾 D、
测血糖 E、
腰穿 83. 患儿男，9岁，因水痘后2周，发热、头痛、双下肢麻木无力、大小便困难2天入院。查体：神志清，精神萎靡，双下肢肌力Ⅱ级，肌张力低，双足下垂，第6胸椎以下感觉消失，留置尿管。头颅MRI示：双侧丘脑、中脑及延髓部多发性异常信号。首选的治疗方案为 (
) 1分
A、
足量敏感抗生素治疗
B、
气管插管，保持气道通畅 C、
抗病毒治疗
D、
甲泼尼龙冲击后，口服泼尼松 E、
高压氧治疗
84. 一患者需要大声唤醒，醒后可简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激后即入睡，这种意识状态是 (
) 1分
A、
嗜睡 B、
昏睡 C、
昏迷 D、
谵妄
E、
意识模糊
85. 男性，60岁;突起右上肢麻木乏力，5min后缓解。3d后再发右上肢麻木乏力，并且左眼视物模糊，30min后缓解。体查无异常。该患者的诊断最可能的是 (
) 1分
A、
左侧大脑中动脉的TIA B、
左侧大脑后动脉的TIA C、
左侧大脑前动脉的TIA D、
癫痫发作
E、
椎—基底动脉系统TIA
86. 女性患者，头痛为主诉，以前额部疼痛为主，与体位关系明显，立位时头痛加重，卧位时头痛减轻或消失，腰穿见脑脊液流出，其最可能的诊断是 (
) 1分
A、
低颅压性头痛 B、
偏头痛
C、
紧张性头痛 D、
颈椎病 E、
高颅压
87. 女性，34岁，近两个月头痛、头昏和走路不稳，易向左侧倾斜。查体眼球向左注视时出现粗大震颤，左指鼻试验、跟膝胫试验不准，左手轮替运动差，误指试验偏向左侧。此患者病变可能在 (
) 1分
A、
小脑蚓部 B、
左小脑半球 C、
右小脑半球 D、
新纹状体 E、
苍白球
88. 某癫痫病人，20岁，8年前无诱因常出现发作性头痛、眼凝视，数秒钟后恢复，无抽搐。近2年上述症状加重，发作性四肢抽搐，先强直后阵挛，口吐白沫伴意识丧失。该病人护理诊断应除外 (
) 1分 A、
有受伤的危险 B、
强直阵挛发作 C、
有窒息的危险 D、
以上答案都不对
89. 患者右下肢无力2个月，左下肢麻木，检查左脐孔水平以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右Babinski(+)，右踝部音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退，病变为 (
) 1分
A、
胸髓10水平横贯性损害 B、
左侧胸髓10水平半侧损害 C、
右侧胸髓10水平半侧损害 D、
左侧胸髓10水平后索损害 E、
右侧胸髓10水平后索损害
90. 男性，17岁。近1个月发作性四肢抽搐2次，每次持续4～5min，伴意识丧失，口吐白沫，大小便失禁，神经系统体检未见明显异常。下列哪项辅助检查最有助于诊断 (
) 1分
A、
动态心电图 B、
血生化检查 C、
脑电图 D、
头颅CT E、
肌电图
91. 男，53岁，近3个月出现走路不稳，走路似踩棉花样，尤以夜间为重。查体发现双下肢位置觉、震动觉消失，Romberg征阳性，肌力正常，双侧跟腱反射消失，跖反射无反应。其病变定位在 (
) 1分
A、
皮质脊髓侧束 B、
脊髓后索 C、
小脑
D、
前庭神经 E、
锥体外系统
92. 患儿，女，2岁半，诊断为痉挛型脑瘫，经功能训练仍有严重下肢痉挛，可考虑使用何种药物减低肌张力 (
) 1分
A、
苯海索 B、
氯硝西泮 C、
左旋多巴 D、
氟哌啶醇 E、
苯巴比妥
93. 男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽，发音困难15h。排尿无障碍。查体：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液比力和化验均正常。肌酶正常。应考虑以下哪种疾病 (
) 1分
A、
急性脊髓炎 B、
多发性肌炎
C、
格林-巴利综合征 D、
周期性麻痹 E、
脊髓灰质炎
94. 男性，24岁，因四肢麻木、瘫痪9d入院。诊断为慢性格林-巴利综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病(CIDP)，下列哪种治疗对CIDP较为适宜 (
) 1分
A、
大量抗生素静脉注射 B、
丙种球蛋白注射 C、
大量糖皮质激素 D、
血浆交换疗法 E、
维生素口服
95. 患者，女，30岁，右睑下垂2个月，晨轻暮重，近1个月出现吞咽困难，四肢无力。近日来发热咳嗽，言语无力，10分钟前呼吸困难，嘴唇发绀，为明确诊断应即刻采取的措施是 (
) 1分
A、
静推DXM B、
静推菌必冶 C、
静推依酚氯铵
D、
立即口服吡啶斯的明 E、
拍胸片
96. 帕金森病患者，已服用美多巴 6年，近几月来用药效果渐差，增加美多巴剂量后效果不佳，针对这种情况最应该采用下列哪项建议 (
) 1分
A、
继续增加美多巴药量
B、
减少美多巴用量，加用安坦和溴隐亭 C、
进行功能锻炼
D、
立即停药换用息宁 E、
以上都不对
97. 男性，33岁，大便时突感头炸裂样痛，伴呕吐。检查：神志清楚，瞳孔右侧大于左侧，右侧眼球活动欠灵活，明显不能内收，颈强直，克、布氏征(-)，余神经系统检查(-)。为了解发病的原因，最好做下列哪种检查 (
) 1分
A、
脑血管造影 B、
脑电图
C、
头颅CT扫描 D、
磁共振
E、
腰穿脑脊液检查
98. 男患者，29岁，头痛、呕吐3天，脑膜刺激征(+)。脑脊液抗酸涂片(+)。需尽早选药，应排除下列哪种药物 (
) 1分
A、
异烟肼 B、
利福平 C、
乙胺丁醇 D、
两性霉素B E、
吡嗪酰胺
99. 男患，65岁，突然右口角流涎，言语不清，右上下肢无力、活动不灵，右偏身对针刺不敏感，看不见右侧物体，病变位于 (
) 1分
A、
左侧中央前回 B、
左侧内囊 C、
左侧额下回后部 D、
左侧中央后回 E、
左侧枕叶距状裂
100. 患者，男，43岁，近2月来走路不稳，走路似踩棉花样，尤以夜间为重。查体：发现双下肢位置觉、振动觉消失，Romberg征阳性。肌力正常，双侧跟腱反射
(一)，跖反射无反应。其病变定位在 (
) 1分
A、
前庭神经 B、
锥体外系统 C、
小脑
D、
脊髓后索
E、
皮质脊髓侧束
1有的小朋友，左眼弱视，一般会怎样纠正()。 A、
将左眼挡住 B、
将右眼挡住 C、
配戴近视镜 D、
弱视不需要纠正 我的答案：B 2不同的神经递质作用不同的受体产生的效果不会是()。 A、
兴奋或抑制 B、
反应迅速或缓慢、长期或短期 C、
反应强烈或柔和 D、
反应或不反应 我的答案：D 3 在短时间内进行连续数学心算属于()。 A、
即时记忆 B、
长时记忆 C、
工作记忆 D、
非陈述性记忆 我的答案：C 4 下列说法正确的是()。 A、
大脑皮层的体感皮层在中央沟前叶 B、
身体器官对人的重要性越高和使用频率越多则在大脑皮层对应的面积就越大 C、
体感皮层结构上部分对应的是人上部躯干的功能柱，皮层靠下方对应的是躯体下部分 D、
小鼠的嘴唇牙齿对应在大脑皮层的面积是最大的的 我的答案：B 5简单细胞主要分布于视皮层的17区第IV层内，根据其感受野亚区的不同还可以分为方位选择性及方向选择性等，关于简单细胞的说法正确的是()。 A、
根据光条在细胞感受野上的位置可以把简单细胞分为ON型和OFF型 B、
每个简单细胞的给光和撤光中心都有与之协同的周边 C、
方位选择性细胞对于多种方向的光刺激均有较好的反应 D、
方向选择性细胞对于多种光的运动方向均有较好的反应 我的答案：A 6 有关视觉通路中的信息处理相关说法不正确的是()。 A、
负责处理运动信息的大细胞和负责处理形状信息的小细胞在视网膜上各自有序的分开排列，聚集在一起 B、
视觉皮层中的信息是被并行分级进行处理的 C、
视网膜上的大细胞会将信息传递到V2区的宽带区进而投射到V5区 D、
视网膜上的小细胞会将信息传递到V2区的窄带区进而投射到V4区 我的答案：A 7下列说法错误的是()。 A、
树突的形状、结构和分布不是随意的，它形成的背后符合生理特性，是有计算且有意义的 B、
电信号的传递在神经元中由外到内和由内到外传递效果是不同的 C、
兴奋性电信号和抑制性电信号共同作用在突触后有可能整合表现为无信号 D、
两种不同分支的信号在突出后整合是线性叠加的 我的答案：D 8 关于情景记忆，不正确的说法是()。 A、
前额叶受损仅对老人的源头记忆有影响，而对小孩则不会产生影响 B、
对情景记忆的知觉又称自主意识 C、
情景记忆来自多个皮层的影响 D、
情景记忆受老化影响很大 我的答案：A 9在小鼠关键期内进行过一次单眼剥夺实验，然后又使其恢复;同一只小鼠在关键期之外，再进行一次单眼剥夺实验，它的可塑性变化为()。 A、
由于在关键期之外，所以不存在可塑性 B、
可塑性增强 C、
由于在关键期内做过单眼剥夺实验存在记忆，当再一次进行时此类实验是可能达到相同效果 D、
可塑性减弱 我的答案：C 10()是神经元所不具备的。 A、 细胞核 B、 树突 C、 细胞壁 D、 轴突
我的答案：C 11就人来说所谓的视觉发育关键期，大概的来说是在()。 A、
终身具有关键期 B、
在胎中发育就进入关键期 C、
在出生后才进入关键期，然后再慢慢脱离关键期 D、
在青春期的时候，进入关键期 我的答案：C 12 树突小棘的主要作用是()。 A、
传送动作电位 B、
合成蛋白 C、
接受其它神经元的输入 D、
接受外源营养 我的答案：C 13 形成静息电位的主要离子机制是()。 A、
钙离子内流 B、
氯离子内流 C、
钠离子内流 D、
钾离子外流 我的答案：D 14影响静息电位的因素不包括()。 A、
膜内外钾离子浓度差 B、
膜对各离子的通透性，钠离子、钾离子、钙离子和氯离子等 C、
钠钾泵的存在 D、
细胞ATP浓度 我的答案：D 15关于牵张反射的说法错误的是()。 A、
由脊髓实现，同时依赖脑的信息反馈 B、
是一种双突触反射 C、
伸肌被中间神经元抑制而松弛 D、
屈肌被中间神经元激活而紧张 我的答案：A 16 关于基底神经节的说法正确的是()。 A、
基底神经节即纹状体 B、
从冠状切面解剖可以观察到基底神经节的每个结构 C、
从矢状切面解剖可以观察到基底神经节的每个结构 D、
从水平切面解剖可以观察到基底神经节的每个结构 我的答案：B 17 小动物在幼年生长期内将一只眼遮挡，几天时间内视觉皮层会发生()。 A、
剥夺眼对应的神经元反应下降 B、
剥夺眼控制功能区的神经元反应增大 C、
无明显变化 D、
未剥夺眼控制的功能区不变 我的答案：A 18 自主神经系统对心血管活动的调控中错误的是()。 A、
心脏受到交感神经和副交感神经双重调控，前者是兴奋作用，后者具有抑制作用 B、
当血压升高时，动脉管壁受到牵拉，交感神经会兴奋，血管会收缩 C、
动脉血压降低时，压力感受器传入冲动减少，迷走神经紧张性减弱，交感神经紧张性会加强，血管会收缩 D、
血压升高时，压力感受器传入冲动增加，迷走神经紧张性活动加强，心交感神经紧张性活动减弱，血管会舒张 我的答案：B 19动作电位的特点不包括()。 A、 全或无 B、
信号强度可变 C、
不可叠加 D、
具有不应期 我的答案：B 20 听骨链，其结构有()三种结构组成。 A、
听骨、锤骨、砧骨 B、
听骨、锤骨、镫骨 C、
锤骨、砧骨、镫骨 D、
听骨、砧骨、镫骨 我的答案：C 21 对帕金森症的手术治疗有()。 A、
苍白球局部损毁切除 B、 脑深部电刺激(DBS) C、
干细胞移植手术 D、
上述均正确 我的答案：D 22关于海马受损的说法正确的是()。 A、
损伤前的旧记忆几乎消失而并不影响新的记忆形成 B、
损伤前的旧记忆不受影响而新的记忆形成受到阻碍 C、
损伤前的旧记忆和新的记忆形成都不受影响 D、
损伤前的旧记忆消失且新的记忆无法形成 我的答案：B 23用于人体姿势维持的结构是()。 A、 小脑 B、
脊髓中的运动神经元 C、
脑干中的网状脊髓束 D、
大脑中的皮层脊髓束 我的答案：C 24关于游离神经末梢表述正确的是()。 A、
游离神经末梢感受器是一种本体感受器 B、
游离神经末梢感受器多为感受伤害和温度，所以传入神经纤维神的传入速度是相对较快的 C、
神经末梢感受器，能够感受一定疼痛，使人们能够自发规避一些伤害 D、
神经末梢感受器神经传入纤维会直接传入到大脑皮层惊醒整合处理并反馈 我的答案：C 25 下列条带在视觉表现()更醒目。 A、
红字蓝底 B、
黄字蓝底 KOC`H}IYMK65@)}9T@A5J`R.png C、
绿字蓝底 GSJT@7V18]$7N~UI`%N0QV2.png D、
蓝字蓝底 TC{`9JJ5Z6XE{0U}C]@5_1V.png 我的答案：B 26注意力的转移发生在()。 A、
扫视眼运动之前 B、
扫视眼运动过程中 C、
扫视眼运动之后 D、
与扫视眼运动无关 我的答案：A 27 以下哪一项不是小脑的功能()。 A、
控制节律运动 B、
维持躯体平衡 C、
调节肌肉张力 D、
进行运动学习 我的答案：A 28下面关于X和Y细胞的描述正确的是()。 A、
X、Y细胞是在恒河猴中的分类名称，对应猫的分类是P细胞和M细胞 B、
X细胞对变化敏感，而Y细胞对光强和细节敏感 C、
X细胞的对比敏感性函数可分解为中心和周边两个独立函数之差 D、
Y细胞的对比敏感度比X细胞的对比敏感度低 我的答案：C 29 在外毛细胞去极化的和超极化的过程中()。 A、
外毛细胞去极化，内毛细胞灵敏度降低 B、
外毛细胞去极化，内毛细胞灵敏度升高 C、
外毛细胞去极化，覆膜和基膜距离变远 D、
外毛细胞超极化，覆膜和基膜距离变近 我的答案：B 30声源定位的产生机制是()。 A、
上橄榄核可以接受同侧输入，也可以接受对侧输入 B、
不同位置的声波在上橄榄核传递距离不同，激活不同细胞 C、
信号传递进耳蜗复核传递到斜方体内核，同侧为抑制，对侧为兴奋，强度大则会变现出来 D、
以上全都正确 我的答案：D 31下列说法错误的是()。 A、
大脑感受的是躯体对侧的机械感受 B、
机械感受向上传递到延髓发生交叉 C、
具有不同反应特性的信号在向上传递的过程是分类并行的 D、
伤害及温度感受向上传递和机械感受一样是在延髓发生交叉 我的答案：D 32以下说法错误的是()。 A、
一个运动神经元及其所支配的全部肌肉纤维被称为运动单位 B、
脊髓中支配某一特定肌肉的运动神经元集结成群形成运动神经元池 C、
运动单位的募集遵循大小原则，即低阈值细胞首先被低强度的突触传入激活 D、
大小原则仅在肌肉的反射性收缩中存在，而随意性收缩中不存在 我的答案：D 33 毛细胞电位震荡机制下列说法错误的是()。 A、
纤毛发生偏转后暴露在内淋巴液的通道打开，钾离子内流去极化，随后的过程，包体暴露在淋巴外液端，钾离子会外流引起超极化 B、
纤毛偏转后，淋巴外液钾离子流入，到钙离子通道打开，再到钙依赖加通道打开外流隐去超极化整个过程不是同步的，存在时间差 C、
声波的特性就决定了毛细胞电位的震荡特性 D、
钙离子通道开放的快慢对震荡特性有贡献 我的答案：C 34 神经元对于动作电位的编码和传递过程中，()不是我们极力要求的。 A、
不要衰减 B、 高保真 C、
传递迅速 D、
可以在树突上产生 我的答案：D 35在通道关闭之后，由去极化恢复到静息电位的离子机制哪项是错误的?() A、
引起复极化恢复到静息电位的最重要的原因是，是氯离子的内流 B、
在动作电位达到峰值时，引起电压门控钾通道开放，细胞膜对钾离子通透性增强，大量钾离子外流引起复极化 C、
钾离子不断外流，细胞膜内外钾离子电位差不断增大，阻止钾离子外流，恰巧膜内外浓度差的作用力和电位差的作用力，大小相等方向相反，形成了稳定的膜电势差 D、
静息电位的形成是多种离子平衡电位综合作用而致 我的答案：D 36 关于经典条件反射正确的是()。 A、
只有高等脊椎动物才会产生经典条件反射 B、
经典条件反射包括延缓条件反射和痕迹条件反射 C、
遗忘症病人无法建立和保持延缓条件反射 D、
延缓条件反射和痕迹条件反射都属于陈述性记忆 我的答案：D 37陈述性记忆的长时程增强效应(LTP)不正确的是()。 A、
LTP可在海马的前穿质通路、苔状纤维通路、Schaffer侧支通路上被诱导 B、
LTP可被快速诱导，一串高频电脉冲即可使突触传递效率成倍增加 C、
LTP一旦被诱导就可以稳定持续数个小时活更长时间 D、
LTP是记忆改变的唯一神经机制 我的答案：D 38 在化学信号转换成电信号的过程中，神经递质使通道打开，钠离子内流，引起去极化产生动作电位。下列说法错误的是()。 A、
受到刺激产生的电信号，不仅有钠离子内流引起的去极化，也有氯离子内流和钾离子外流引起的复极化产生，所以产生的电信号是多种离子流动共同产生的整合信号 B、
神经递质作用受体之后一段时间后会被吸收，然后通道会关闭，然而钾离子不断外流恢复到静息电位 C、
细胞膜对钾离子的通透性较好，在动作电位产生时，钾离子的跨膜速度也是最快的 D、
神经元受到刺激后产生动作电位去极化，钾离子依然是向细胞膜外流动 我的答案：C 39人类听觉感受范围为()。 A、
10-10000HZ B、
20-20000HZ C、
30-3000HZ D、
40-40000HZ 我的答案：B 40纤毛细胞的换能机制是怎样的?() A、
基底膜的震动刺激纤毛细胞，发生偏斜，能够使纤毛外环境内淋巴细胞钾离子流入纤毛内，引起去极化，钙通道打开，进而又激发钙依赖加通道，钾离子流向外淋巴液引起复极化 B、
基底膜震动，纤毛发生偏转，纤毛外环境外淋巴液钾离子浓度低，通道打开钾离子流向外淋巴液 C、
基底膜震动，纤毛偏转，纤毛外环境是内淋巴液，通道打开，钾离子外流引起复极化 D、
基底膜震动使纤毛发生偏转，纤毛外环境内淋巴液钾离子浓度高，流入纤毛内，去极化是的钙离子通道打开，进而又使钙依赖钾通道打开，钾离子流向内淋巴液引起复极化 我的答案：A 41有关视觉的说法不正确的是()。 A、
视网膜上的信息首先传到外膝体，然后再传输进入初级视觉皮层进行处理 B、
初级视觉皮层也被称为纹状皮层或17区 C、
单侧眼接收到的刺激都是投射到其同侧视束上 D、
全视野是当双眼直视前方时所能看见的整个区域 我的答案：C 42下列说法错误的是()。 A、
人类耳朵外毛细胞要比内毛细胞多的多，所以外毛细胞对听神经的输入占据主导地位 B、
声波的机械能会转化为毛细胞膜的电压变化，引起听神经的动作电位的发放 C、
纤毛不同方向的牵拉造成了钾离子通道的开闭 D、
内毛细胞是编码声音的主要感受器 我的答案：A 43 关于神经系统的说法错误的是()。 A、
神经系统分为中枢神经系统和周围神经系统 B、
中枢神经系统包括脑和脊髓 C、
脑是人体的中枢，分为大脑、小脑、间脑和脑干四部分 D、
周围神经网络覆盖了人体的每一个角落 我的答案：D 44()的病因是无法形成新生的非陈述性记忆。 A、 HM症 B、 USN症 C、
Creatzfeldt-Jakob病 D、
Gerstmann综合症 我的答案：A 45 有关小脑中动作电位的说法正确的是()。 A、
小脑中复杂峰电位信号的传递包含两种不同的动作电位 B、
神经元胞体被激活会产生电位 C、
浦金野细胞的树突被激活可以产生Na+电位 D、
神经元胞体产生的动作电位会激活该细胞的树突电位发放，两种电位最终混杂在一起 我的答案：A 46 关于肌丝滑行理论错误的是()。 A、
肌肉细胞接收到动作电位后肌浆网释放到细胞液中 B、
促进肌丝相对方向滑行 C、
粗肌丝与细肌丝的结合是由肌动蛋白、肌球蛋白的构象变化实现的 D、
粗肌丝和细肌丝会随着肌肉舒张和收缩而变长变短 我的答案：D 47 关于不同种类的记忆在脑区中的定位正确的是()。 A、
在海马产生运动性条件反射 B、
在海马学习运动技巧 C、
在海马产生陈述性记忆 D、
在海马产生非陈述性记忆 我的答案：C 48 下列说法错误的是()。 A、
肌梭随着肌肉的伸拉而伸缩，能够体现出肌肉的长度 B、
肌梭传入冲动增加，引起肌肉收缩，腱器官传入冲动增加，抑制肌肉收缩 C、
肌肉收缩时，如果肌梭缩成一团，能够检测到肌肉在收缩但无法动态检测肌肉收缩状态 D、
如果肌梭受到γ运动神经元输入，当肌肉收缩时，肌梭也在缩短范围 我的答案：B 49信息传递存在多样性，下列信息中()不属于信息传递多样性的体现。 A、
乙酰胆碱受体存在N型、M1型、M2型 B、
信号从突触前膜到突触后膜的转换形式不同 C、
神经递质有乙酰胆碱、钙离子、谷氨酸等 D、
同种类型的离子通道，会存在不同的亚型 我的答案：B 50 ()与长时记忆无关。 A、 NMDA B、 ACTH C、 PKA D、 Mrna 我的答案：B 51 体感感受器可分为躯体感受器和本体感受器，下列说法错误的是()。 A、
游离神经末梢是一种躯体感受器，能够感受到触碰压力，多为Aα神经纤维 B、
囊状感受器能够感受机械包括重力震动和触压，多为传入神经纤维 C、
肌腱感受的是肌张力，多为和传入神经纤维 D、
本体感受器又肌腱、肌梭、关节感受器，肌腱感受张力，肌梭感受肌肉长度，关节感受器感受躯体位置，传入神经传递都是相对较快的 我的答案：A 52 如今很多智能化系统，下列属于机器学习的智能化的是()。 A、
人脸识别 B、
红外报警 C、
流水线机械臂 D、
声控开关 我的答案：A 53关于双极细胞的叙述不正确的是()。 A、
双极细胞分为撤光双极细胞(OFF细胞)和给光双极细胞(ON细胞) B、
双极细胞的中心感受野与周边感受野的膜电位对光反应相同，即对中心光照能使双极细胞去极化那么对其周边光照也会使双极细胞去极化 C、
双极细胞的中心感受野是一个提供直接光感受器输入的圆形视网膜区域，周边感受野是一个通过水平细胞提供输入的视网膜环形区域 D、 OFF细胞谷氨酸门控的阳离子通道通过Na+内流介导经典的去极化兴奋性突出后电位(EPSP) 我的答案：A 54 动物的每只眼睛视野都分为两个区域，靠近鼻子的一侧视野称为鼻侧，靠近大脑颞叶的一侧视野被称为颞侧。LGN也分为左侧和右侧，那么对于右侧LGN而言，它接收()。 A、
右眼颞侧和左眼鼻侧信号输入，分别投射于LGN的
2、
3、5层和
1、
4、6层 B、
左眼鼻侧和左眼颞侧信号输入，分别投射于LGN的
2、
3、5层和
1、
4、6层 C、
左眼颞侧和右眼鼻侧信号输入，分别投射于LGN的
2、
3、5层和
1、
4、6层 D、
右眼颞侧和右眼鼻侧信号输入，分别投射于LGN的
2、
3、5层和
1、
4、6层 我的答案：A 55从突触前两个分支给予一个单位的刺激，整合到突触后电位表现为()。 A、
一个单位电信号 B、
两个单位电信号 C、
大于一个单位小于两个单位电信号 D、
大于两个单位电信号 我的答案：C 56 人在休息睡眠的时候，脑电反应的是曲线()。 11111111.png A、 A B、 B C、 C D、 D 我的答案：D 57下列说法错误的是()。 A、
皮肤感受起的神经游离末梢，是能够感受到疼痛，温度的 B、
皮肤下环层小体，对轻度的触碰是没有感觉的，对重压力和震动有敏感行 C、
皮肤上的神经末梢产生的感觉，主要是不同的膜受体和通道打开和关闭产生的效果 D、 炎症反应产生的痛觉是主要因为机体为了消炎调动大量巨噬细胞吞噬抗原产生热量 我的答案：D 58以下说法不正确的是()。 A、
海马参与中、短期记忆 B、
长期记忆存储于海马中 C、
在记忆形成时前额叶皮层促进皮质元件向海马投射 D、
一旦皮质元件之间建立起联系，前额叶皮层会阻断向海马投射 我的答案：B 59大脑皮层中与感觉性语言认知相关的脑区为()。 A、
顶叶与中央沟联合区 B、
顶叶与额叶联合区 C、
顶叶与颞叶联合区 D、
顶叶与枕叶联合区 我的答案：C 60下列不是躯体神经和自主神经的区别的是()。 A、
躯体神经纤维从中枢直达效应器官，自主神经纤维要经过外周神经节交换神经元 B、
躯体部分大都是单神经支配的，而内脏器官大都是受到交感和副交感神经双重支配 C、
躯体神经是一神经干的形式存在，自主神经系统分布，常常先攀附在脏器和血管肝肠胰腺等器官上的的神经丛 D、
躯体神经节位于椎旁，自主神经节位于器官附近 我的答案：D 61对肌梭和肌腱器官特征比较错误的是()。 A、
肌梭位于梭外肌纤维之间，腱器官位于肌腱胶原纤维之间 B、
肌梭与梭外肌纤维呈并联关系，腱器官与梭外肌纤维呈串联关系 C、
肌梭感受长度变化，腱器官感受肌肉张力变化 D、
当肌肉受到牵拉时，可以起肌梭兴奋，而不会引起腱器官兴奋 我的答案：D 62随意运动的说法错误的是()。 A、
随意运动无需意识介入，可在过程中随意改变且具有习得性 B、
辅助运动皮层负责对复杂运动进行编程 C、
前运动皮层进行定向运动与运动准备 D、
初级运动皮层控制运动的执行 我的答案：A 63下面说法正确的是()。 A、
短时记忆和长时记忆是由两个完全互不干扰的通路控制 B、
蛋白激酶C可以使AMPA受体受到永久性活化 C、
细胞质内的第二信使可以激活核区的CREB蛋白 D、
长时记忆的产生仅表现为突触联系增多而无分子水平的变化 我的答案：C 64 运动的精细控制受到怎样的调节?() A、
基底神经不仅有兴奋作用，又有抑制性作用 B、
基底神经传递有直接通路 C、
基底神经有间接通路 D、
以上全正确 我的答案：D 65橄榄复核神经元兴奋，释放神经递质，外毛细胞钾离子通道打开，超极化，外毛细胞变长，内毛细胞敏感性下降，下列说法错误的是()。 A、
这是一种负反馈，能够克服噪声 B、
声音强度很大的时候，激活上橄榄核，外毛细胞变长，反应下降 C、
这种机制可以很好地动态调节使得对声音的接受刚刚好 D、
持续的噪声引起反应会变强，上橄榄复核不断被激活，，这是一种兴奋性反馈回路 我的答案：D 66 关于方位选择性假说不正确的是()。 A、 汇聚理论认为是由于细胞的空间排列形成了方位选择性 B、
具有相同选择性的细胞聚集成团 C、
方位选择的敏感性是先天形成的 D、
后天的经验对方位选择性有决定性作用 我的答案：D 67关于视网膜分层结构的描述不正确的是()。 A、
光线首先通过神经节细胞层、内核层和外核层才能到达光感受器 B、
内核层包含双极细胞、水平细胞和无长突细胞的胞体 C、
光感受器细胞的胞体位于光感受器外段层 D、
内、外网状层中分布着多种细胞的突触，并在此形成突触联系 我的答案：C 68外膝体(LGN)是视觉信息处理通路上位于大脑的结构，关于LGN的说法正确的是()。 A、
猫科动物、灵长类等高级哺乳动物的LGN一般分为6个层次 B、
由于LGN神经元感受野的性质与视网膜神经节细胞相似，因此一般认为LGN在信息处理上仅起到简单的传递作用 C、
外膝体神经元分为中间神经元和中继细胞两类 D、
中间神经元和中继细胞的胞体与纤维都在LGN内 我的答案：C 69神经元树突半径变大，衰减率会()。 A、 增强 B、 减弱 C、
与半径无关 D、
先增强然后再减弱 我的答案：B 70 关于小脑长时程抑制(LTD)作用说法正确的是()。 A、
单独给予平行纤维或爬行纤维即可产生LTD B、 LTD涉及到突触后膜NMDA通道开放效能的改变 C、
蛋白激酶C的激活会导致膜上受体去磷酸化，受体活性下降进而通道关闭 D、
平行纤维促进胞内钙库释放的与爬行纤维开放AMPA受体通道导致的胞外内流的共同促进PKC的激活 我的答案：D 71有关基底神经节信号传递的说法不正确的是()。 A、
基底神经节的信号传出包括直接和间接途径 B、
尾核与壳核通过直接途径将信号传至苍白球内侧部后再传到丘脑复合体 C、
间接途径为尾核与壳核-苍白球外侧部-底丘脑核-苍白球内侧部 D、
直接途径与间接途径通过相互协同作用调节运动 我的答案：D 72中等多棘细胞无法接收()的信号传入。 A、
苍白球神经元 B、
黑质神经元 C、
皮层椎体神经元 D、
局部环路神经元 我的答案：A 73听觉行波理论，表述错误的是()。 A、
不同音调引起耳蜗基底膜不同部分的振动，音频分析首先决定于基底膜的振动位置 B、
基膜顶端对高频信号敏感 C、
基膜基端对高频信号敏感 D、
基膜的宽窄在不同位置有所不同 我的答案：B 74 离子通道开关主要是由于()。 A、
离子浓度差 B、
细胞膜的流动 C、 基因的表达 D、
蛋白构象的变化 我的答案：D 75人脑中有()神经元。 A、 1000万 B、 1亿 C、 10亿 D、 100亿
我的答案：D 76关于LGN两种放电方式不正确的是()。 A、
神经元膜电位处于相对超极化状态时表现为持续型放电 B、
神经元膜电位处于相对超极化状态时表现为爆发型放电 C、
细胞爆发型放电的原因是T型钙通道打开从而引起足够大的钙电流 D、
细胞持续型放电时T型钙通道关闭 我的答案：A 77 神经元的细胞体大小为()。 A、 1毫米 B、 1厘米 C、 10微米 D、 10纳米
我的答案：C 78有关大脑皮层结构的说法错误的是()。 A、
灵长类的脑区中有1/3的区域与视觉信息处理相关 B、
从枕叶皮层到顶叶皮层方向的部分称为背侧通路 C、
从枕叶皮层到颞叶皮层方向的部分称为腹侧通路 D、
视觉空间中的每一点在脑皮层中都有若干位置与之对应 我的答案：D 79动作电位产生之后达到峰值，开始复极化直到恢复到静息电位，其中复极化产生最主要的原因是()。 A、
钠通道失活，电压门控钾通道大量开放 B、
氯离子不断内流 C、
时间的延长信号不断衰减 D、
钠钾泵不断工作 我的答案：A 80有关颞叶联合皮层和前额叶联合皮层的说法错误的是()。 A、
颞叶联合皮层的单个神经元具有精细图形的识别能力 B、
颞叶联合皮层具有良好的面部识别能力 C、
前额叶联合皮层在各种属动物中占据大脑的比重相似 D、
前额叶联合皮层参与工作记忆、行为抑制和策略制定相关 我的答案：C 81()可以无损伤地看到大脑的功能活动。 A、
单电极记录 B、
功能核磁共振 C、
内源信号光学成像 D、
深度脑刺激 我的答案：B 82以下关于视网膜细胞的描述正确的是()。 A、
视觉信息流的最为直接的通路是由光感受器通过双极细胞至神经节细胞的传递 B、
除了神经节细胞之外还有多种视网膜细胞参与视觉输出 C、
无长突细胞接收来自光感受器的输入，并通过侧向轴索影响周围的双极细胞和光感受器 D、
水平细胞接受双极细胞的输入，并通过侧向投射影响周围的神经节细胞、双极细胞 我的答案：A 83以下说法正确的是()。 A、 右侧额叶负责维持警觉，在它受损时病人表现为心率减慢以及脑电活动降低 B、
扣带回前部负责注意力的实施，它使得知觉识别同时检测目标的存在与特性 C、
左侧顶叶受损的病人会产生半侧忽视综合症 D、
右侧顶叶受损的病人会产生半侧忽视综合症 我的答案：D 84 听觉系统上行传递顺序是()。 A、
耳蜗-上橄榄核-耳蜗复核-外侧丘系-听皮层 B、
耳蜗-上橄榄核-外侧丘系-耳蜗复核-听皮层 C、
耳蜗-耳蜗复核-上橄榄核-外侧丘系-听皮层 D、
耳蜗-耳蜗复核-外侧丘系-上橄榄核-听皮层 我的答案：C 85关于视觉功能柱的说法不正确的是()。 A、
功能柱的方向始终保持与顶树突保持垂直，顶树突之间几乎保持平行关系 B、
柱状结构的形成得益于兴奋性锥体细胞的形态特征 C、
抑制性中间神经元负责皮层内外神经元的信息整合 D、
兴奋性锥体细胞在皮层之间进行信息传递 我的答案：C 86关于视觉皮层的描述正确的是()。 A、
灵长类的初级视觉皮层为17区，位于大脑的前额叶 B、
初级视觉皮层可用尼氏染色法进行染色 C、
初级视觉皮层分为5层，每一层都含有神经元 D、
初级视觉皮层从白质开始依次命名为I层~VI层 我的答案：B 87 下列说法错误的是()。 A、
没有声音刺激时耳蜗会自发发生声波震动 B、 如果检测不到自发耳声发射，有可能外毛细胞功能出现问题 C、
在不打开大脑直接观察的情况下，不同的细胞类型，不同的通路位置的异常是无法检测到的 D、
传出神经纤维的活动会刺激外毛细胞，接着会改变外毛细胞机械特性会产生自发的声音发射 我的答案：C 88钠钾泵最重要的意义在于()。 A、
消耗ATP B、
维持兴奋性 C、
维持离子平衡 D、
建立膜内外电势差 我的答案：D 89 关于注意力的说法错误的是()。 A、
注意力的控制由右侧后顶叶实现 B、
注意力的实施由右侧额叶和顶叶控制实现 C、
选择性注意使得事物更容易被检测 D、
选择性注意可以缩短行为反应时间，即加速行为反应 我的答案：B 90在实验鼠体内注射神经生长因子，会对皮层可塑性产生怎样的影响?() A、
在对单眼剥夺同时，注射神经生长因子，眼优势的可塑性增强 B、
在对单眼剥夺同时，注射神经生长因子，眼优势的可塑性不变 C、
在对单眼剥夺同时，注射神经生长因子，眼优势的可塑性减弱 D、
眼优势的可塑性，实质上与神经生长因子是否存在，无任何关系 我的答案：B
二、判断题(题数：60，共 30.0 分) 1神经元的大小形状基本一致。() 我的答案：×
2躯体神经从中枢神经元发出的纤维都是直接到达它所支配的效应器官，中间不经过神经节进行交换神经元。() 我的答案：√
3突现的生命特征，是神经系统在高级层次上产生认知、情绪、语言、意识的原因。() 我的答案：√
4具备生命特征的所有动物都有大脑。() 我的答案：×
5钙离子作为时空同步检测器在小脑的LTD中发挥作用。() 我的答案：√
6现代科学技术可以用光来控制神经细胞的反应，可以控制特定的大脑核团。() 我的答案：√
7视觉关键期指在动物发育早期特定时间内，视觉经验变化能引起视觉皮层功能快速的显著变化，当视觉变化在关键期内该功能变化为可逆的，在关键期之外的变化则转变为终身不可逆。()
我的答案：√
8神经元之间的连接方式一旦建立就不会改变。() 我的答案：×
9光感受器在光照时释放的递质分子多于在暗中释放的递质分子。() 我的答案：×
10目前的智能机器一定需要人来教会它任务的每一个细节，它自己是没有办法自发学习人没有教过的经验性知识。() 我的答案：×
11声音信号从两个耳朵传入上橄榄核后的传递路径是相同的。() 我的答案：×
12视网膜中主要的光敏细胞是光感受器。所有其他细胞仅通过与光感受器的直接或间接的突触联系受到光的影响。() 我的答案：√
13毛细胞自身的电震荡特性和基膜上位置的特异性，是实现不同频率声波的特异性编码的原因。() 我的答案：√
14帕金森症主要原因是黑质病变，给尾核和壳核不断刺激，最终是表现为持续不断的兴奋。()
我的答案：×
15半侧空间忽视的病人一侧初级视觉皮层严重受损因而无法接收视觉信号。() 我的答案：×
16正电子发射断层成像术(PET)被广泛应用于注意力脑机制的研究。() 我的答案：√
17反射运动无需意识介入，也完全不会受到意识的影响。() 我的答案：×
18基底神经节接收来自脊髓的感觉信号输入。() 我的答案：×
19由于神经树突存在电阻，电信号的传递是不断衰减的。() 我的答案：√
20信号从内毛细胞传出到听神经是一对一的，一个细胞对应一个神经元。() 我的答案：×
21前运动皮层神经元对运动的控制体现在运动开始的一瞬间，而在运动开始前的准备状态无神经活动。() 我的答案：× 22内源信号光学成像检测的是血液中含氧量的变化。() 我的答案：√
23眼睛具有两类光感受器细胞，一个主要在低亮度下工作，一个主要在高亮度下工作。() 我的答案：√
24电突触是人脑中占据主导地位的突触形式。() 我的答案：×
25程序性记忆包括运动技巧、认知技巧和情景记忆。() 我的答案：×
26LTP是学习和记忆关系的关键神经机制。() 我的答案：√
27LGN方向敏感性可以通过后天的训练获得。() 我的答案：×
28郎飞节位于树突上。() 我的答案：×
29基底神经节中的中等多棘细胞与小脑浦金野细胞都是产生抑制性电位的神经元。() 我的答案：√
30隐藏在内心深处的秘密不告诉别人，也没有方法被人破解。() 我的答案：×
31神经信号的传递是一种模拟信号。() 我的答案：×
32海兔的缩腮反射可以被5-HT受体、第二信使以及PKA调节，使得该反射反应敏感化。() 我的答案：√
33快速收缩易疲劳型运动单位、快速收缩抗疲劳型运动单位以及慢速收缩抗疲劳型运动单位在大多数肌肉中同时存在，但三种运动单位在不同的肌肉中所占比例不同。() 我的答案：√
34音调与频率有关，响度与强度有关，都是一种线性关系。() 我的答案：×
35离子通道可以让所有离子通过。() 我的答案：×
36迷走神经对内脏的调控需要大脑进行信息整合后的反馈。() 我的答案：×
37LGN细胞方位选择性的三种假说汇聚理论、皮层内正交抑制理论以及皮层内回馈理论都是主要的神经机制。() 我的答案：×
38视觉功能柱在深度上面最优方向保持不变，在二维空间中方位保持连续的、周期性的有序的变化。() 我的答案：√
39当正弦光栅在空间上处于相对于感受野中心奇对称时，X细胞无反应，此时感受野所受光照等于平均光强。() 我的答案：√
40中央沟将大脑分为前后紧邻的两个部分，前部为运动皮层后部为体感皮层。() 我的答案：√
41外毛细胞会增加内毛细胞的敏感性。() 我的答案：√ 42曲线()反映的是神经传递由细支到粗支传递的衰减变化过程。 我的答案：×
43Hebb学说认为神经网络的学习过程最终是发生在神经元之间的突触部位，突触的联结强度随着突触前后神经元的活动而变化，变化的量与两个神经元间的反应程度有关。() 我的答案：√
44小脑浦金野细胞接收来自两部分的输入，一部分来自爬行纤维的输入另一部分来自平行纤维的输入，两种输入的形式不同但效能相同。() 我的答案：×
45传统的东方人和西方人对家庭和亲人的看法有所不同，它们可以在特定的脑区找到不同的激活方式。() 我的答案：√
46长期住院并插有食道管的病人，在康复出院后取下食道管并练习自主吞咽过程属于非陈述性记忆。() 我的答案：√
47习惯学习和习惯化是相同的概念。() 我的答案：×
48大脑具有分类学习的能力，这种能力与小脑有较大关联。() 我的答案：×
49HM症患者在海马体功能完全丧失(切除或损毁)后无法形成任何新生记忆。() 我的答案：×
50神经元接受两个的独立的时间上接近的刺激后，突触后电位是呈现一个非线性的叠加状态。()
我的答案：√
51脑的生物电信号可以被用来解读，从而控制机器。() 我的答案：√
52视网膜传递信息至LGN进而传递到视觉皮层是一个单向传递过程。() 我的答案：×
53运动系统与视觉系统处理信息的方式类似，都是先获取信息的摘要之后再经过大脑自下而上地分析最终做出反应。() 我的答案：×
54“整体优先”原则优先关注整体趋势，同时也存在从高级皮层向下的反馈投射来识别具体细节。() 我的答案：√
55钠钾泵是维持细胞膜内外电势差的重要结构，其中在排出3个钠离子和摄入两个钾离子的过程中都是需要消耗能量的。() 我的答案：×
56心智、爱心这些人类的高级认知过程都和心脏有关，是心与脑的共同表现形式。() 我的答案：×
57乙酰胆碱与N型受体结合，结构改变使丝氨酸和苏氨酸负电基团暴露在通道中心处，所以该通道能够使合适的阳离子顺利通过，包括钠离子的内流和钾离子的外流。() 我的答案：√
58机械力能使某些离子通道打开。() 我的答案：√
59毛细胞暴露的环境是内淋巴液，在机械敏感钾通道打开的时候，钾离子外流引起超极化。()
我的答案：×
60抑制神经元在关键期对大脑皮层功能可塑性是非常重要的。() 我的答案：√
一、 填空题
1 . 过敏反应防护程序：询问﹏﹏史，做﹏﹏实验, ﹏﹏患者禁用此药，该药标记，告知家属，﹏﹏患者接受该药治疗，需﹏﹏﹏， 严格执行﹏﹏﹏制度，首次注射后观察﹏﹏分钟。 2 .患者一旦出现输血反应，应立即﹏﹏﹏，更换﹏﹏﹏，改换﹏﹏，报告﹏﹏，尊医嘱给药。
3.如不慎被乙肝、丙肝、HIV污染的尖锐物体划伤刺破时应立即﹏﹏伤口血液，然后用﹏﹏和﹏﹏消毒，必要时去外科进行伤口处理。
4. 脑出血与蛛网膜下腔出血的根本区别在于﹏﹏﹏﹏。
二、问答题
1 .患者外出或外出不归时的应急预案
2.患者住院期间出现摔伤的应急预案
本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项选择题(共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意)
1.关于强心苷正性肌力作用的描述正确的是
A.对正常人和心衰病人心脏都有正性肌力作用
B.只对心衰病人有正性肌力作用，对正常人无此作用
C.只对正常人有正性肌力作用，对心衰病人无此作用
D.强心作用可被β受体阻断剂所取消
E.表现为心肌收缩最高张力降低
正确答案:A
2.用社会医学研究方法选择课题时要注意的原则中不包括( C )
A 需要性原则 B 创造性原则 C 特异性原则 D 可行性原则
3.下列哪项不是文化的基本特征( C )
A 历史性 B 现实性 C 创造性 D 渗透性
4.下列哪项不是健康危险因素的特点( B )
A 潜伏期长 B 敏感性弱 C 联合作用 D 广泛存在
5. 急性高原病分为。 A.急性高原反应、高原心脏病、高原肺水肿
B.急性高原反应、高原心脏病、高原脑水肿
C.急性高原反应、高原心脏病、高原高血压症
D.急性高原反应、高原肺水肿、高原脑水肿
E.急性高原反应、高原红细胞增多症、高原脑水肿
6. 下列哪项不是妇幼保健服务利用的指标( B )
A 产前检查覆盖率 B 住院率 C 住院分娩率 D 儿童有接种卡率
7. 血管紧张素转化酶抑制剂的不良反应不包括
A.诱发高血钾
B.导致低血钾
C.肾脏病变患者，可出现蛋白尿
D.顽固性干咳
E.血管神经性水肿
正确答案:B
8. 1986年4月25日前苏联切尔诺贝利核电站爆炸，反应堆发生的产物主要是( b )。
A.90Sr、60Co、137Cs
B.131I、103Ru、137Cs
C.32P、60Co、103Ru
D.90Sr、137Cs、14C
E.14C、103Ru、60Co
9. 抑制DNA回旋酶，使DNA复制受阻，导致DNA降解而细菌死亡的药物是
A.甲氧苄啶
B.诺氟沙星
C.利福平
D.红霉素
E.对氨基水杨酸
正确答案:B
10. 慢性阻塞性肺部疾患是由于( b )。
A.大气污染物在体内蓄积的结果
B.大气污染物对机体微小损害逐次累积的结果
C.水体污染物在体内蓄积的结果
D.水体污染物对机体微小损害逐次累积的结果
E.大气二次污染物对机体微小损害逐次累积的结果
11. β受体阻断药、钙通道阻滞药治疗心绞痛共同的药理学基础是
A.扩张血管
B.防止反射性心率加快
C.抑制心肌收缩力
D.降低心肌耗氧量
E.减小心室容积
正确答案:D
12. 主要用于根治良性疟和阻断传播的药物是
A.伯氨喹
B.氯喹
C.奎宁
D.乙胺丁醇
E.青蒿素
正确答案:A
13. 伴有脑血管病的高血压患者宜用
A.硝苯地平
B.维拉帕米
C.尼莫地平
D.尼群地平
E.非洛地平
正确答案:C
14. 对铜绿假单胞菌有较强作用的药物是
A.氯唑西林
B.美西林
C.阿莫西林
D.哌拉西林
E.替莫西林
正确答案:D解题思路：本题考查半合成青霉素的抗菌作用特点。哌拉西林抗菌谱与羧苄西林相似，抗菌活性强于羧苄西林，对铜绿假单胞菌有较强的作
用。故选D
15. 洋地黄毒苷的血浆半衰期为
A.40小时
B.5~7天
C.19小时
D.48小时
E.23小时
正确答案:B
16. 根据收集资料时具体方法的不同，可分为问卷访谈法和自填问卷法。在自填法中，最常用的是 ( B )
A 面谈法 B 信函调查法 C 电话调查法 D 集中调查法
17. 下面哪一个量表是目前被普遍认可的生命质量测评量表( A )
A 健康调查量表 B 健康良好状态指数 C 癌症病人生活功能指数 D 疾病影响量表
18. 下列哪种强心苷在静脉给药时起效最快
A.地高辛
B.洋地黄毒苷
C.铃兰毒苷
D.毛花苷C
E.毒毛花苷K
正确答案:E
19. 预防职业中毒的中心环节是。
A.通风排毒
B.降低空气中毒物浓度
C.个人防护
D.安全生产管理
E.个人卫生
20. 可阻滞K通道并延长APD的抗心律失常药
A.胺碘酮
B.哌唑嗪
C.维拉帕米
D.普萘洛尔
E.奎尼丁
正确答案:A
21. 需求、利用下列叙述正确的是( B )
A 卫生服务需要都能转化成卫生服务需求
B 卫生服务利用不能直接用于评价卫生服务的效果
C 卫生服务利用主要取决于卫生服务需求
D 卫生服务需要主要反映了居民对健康的一种主观愿望
22. 关于随机应答技术，下列叙述不正确的是( C )
A 随机应答技术通常是涉及隐私性问题常用的一种调查方法
B 通过随机化处理可以估计出所有被调查者中属于某种情况的比例
C 随机化装置中的黑白球的比例要正好等于1：1
D 它是根据概率理论进行推算的
23. 社会医学的性质是(C )
A 自然科学
B 社会科学
C 交叉学科
D 基础学科
24. 下列哪项不是定性研究的特点( A )
A 定性研究的结果可以用概率统计分析 B 定性研究需要较长时间与研究对象接触
C 定性研究注重的是事物发展的过程 D 定性研究结果一般不能外推
25. 洋地黄毒苷的血浆半衰期为
A.40小时
B.5~7天
C.19小时
D.48小时
E.23小时
正确答案:B
26.有关DNA复制过程引物酶的论述，错误的是
A.引物酶是一种特殊的DNA聚合酶
B.引物酶是一种特殊的RNA聚合酶
C.催化合成的引物与DNA模板是互补的
D.催化合成一小段引物
E.核苷酸的合成方向是5’→3’
27.DNA复制过程中，不需要下列哪一种酶
A.引物酶
B.解旋酶
C.RNA合成酶
D.DNA聚合酶
E.DNA连接酶
28.治疗急性阿米巴痢疾和阿米巴肝脓肿应首选
A.二氯尼特
B.依米丁
C.氯喹
D.甲硝唑
E.乙酰胂胺
正确答案:D
29.单纯性煤尘是指其游离SiO2含量
A.在15%以下
B.在10%以下
C.在5%以下
D.在3%以下
E.在1%以下
30. 硝酸甘油控制心绞痛急性发作的给药方法
A.口服给药
B.肌内注射
C.舌下含服
D.静脉注射
E.皮下注射
正确答案:C 31. 基因表达调控最重要的环节是
A.基因转录
B.DNA合成
C.转录后加工
D.蛋白质合成
E.蛋白质合成后加工
32. 化疗指数是指
A.LD/ED
B.ED/LD
C.LD/ED
D.ED/LD
E.LD/ED
正确答案:C
33. 下列不属于青霉素抗菌谱的是
A.脑膜炎双球菌
B.肺炎球菌
C.破伤风杆菌
D.伤寒杆菌
E.钩端螺旋体
正确答案:D
34. 喹诺酮类的抗菌机制是抑制细菌的
A.二氢叶酸还原酶
B.二氢叶酸合成酶
C.转肽酶
D.DNA回旋酶及拓扑异构酶Ⅳ
E.RNA聚合酶
正确答案:D
35. 治疗溃疡性结肠炎宜选用
A.磺胺异噁唑
B.磺胺嘧啶
C.磺胺多辛
D.柳氮磺吡啶
E.磺胺甲氧嘧啶
正确答案:D
36. 服用磺胺类药物时加服碳酸氢钠的目的是
A.增强抗菌效果
B.加快药物吸收
C.防止过敏反应
D.防止药物排泄过快 E.碱化尿液，增加磺胺药的溶解性
正确答案:E
37. 普萘洛尔降压机制不包括
A.减少肾素分泌，抑制肾素血管紧张素.醛固酮系统
B.减少去甲肾上腺素释放
C.阻Ca内流，松弛血管平滑肌
D.减少心排出量
E.阻断中枢β受体，使兴奋性神经元活动减弱
正确答案:C
38. 下列哪项属于概率抽样( B )
A 偶遇抽样 B 系统抽样 C 立意抽样 D 雪球抽样
39. 有关可乐定的叙述错误的是
A.中枢性α受体激动药
B.中枢性α受体阻断药
C.可用于偏头痛和开角型青光眼的治疗
D.静脉注射时可有短暂的升压
E.降压作用主要是由于心排出量和外周阻力降低
正确答案:B
40. 心理测验的基本原则是( C )
A 实用性原则，客观性原则，标准化原则
B 实用性原则，客观性原则，保密原则
C 保密原则，客观性原则，标准化原则
D 保密原则，实用性原则，标准化原则
41. 关于概率抽样方法的误差大小，下列排列正确的是( C )
A 单纯随机抽样<分层抽样<系统抽样<整群抽样
B 单纯随机抽样<系统抽样<分层抽样<整群抽样
C 分层抽样<系统抽样<单纯随机抽样<整群抽样
D 分层抽样<单纯随机抽样<系统抽样<整群抽样
42. 生命质量评价目前主要应用的领域不包括 ( D)
A、人群健康状况的测定与评价
B、慢性病患者健康评价与治疗决策
C、药效评价和卫生管理决策
D、基础病理研究
43. 易引起血癌的有机溶剂是。
A.甲苯、二甲苯
B.苯
C.三硝基甲苯 D.苯胺、联苯胺
E.苯二胺、硝基氯苯
44. 能干扰DNA拓扑异构酶I的活性，从而抑制DNA合成的药物是
A.长春碱
B.喜树碱
C.丝裂霉素
D.羟基脲
E.阿糖胞苷
正确答案:B
45. 心肌梗死患者出现室性心动过速首选
A.普萘洛尔
B.维拉帕米
C.利多卡因
D.苯妥英钠
E.丙吡胺
正确答案:C
46. 根据三级预防原则，劳动卫生工作的一级预防工作应进行
A.现场劳动卫生学调查
B.现场环境监测 C.就业前健康检查
D.健康教育
E.改善劳动条件
[正确答案]：C
47. 有下列疾病的人，不得从事粉尘作业
A.活动性肺结核
B.支气管喘息
C.慢性胃炎
D.严重心脏疾病
E.以上全部
48. 高血压合并消化性溃疡者不宜选用
A.甲基多巴
B.可乐定
C.肼屈嗪
D.利舍平
E.哌唑嗪
正确答案:D
49. 气短，心电图显示阵发性室性心动过速，宜选用的抗心律失常药物是
A.普萘洛尔 B.利多卡因
C.维拉帕米
D.异丙吡胺
E.苯妥英钠
正确答案:B
50. 清洁生产是指( )
A.生产场地清洁、厂房清洁
B.生产场所清洁卫生、无垃圾灰尘
C.清洁的生产过程
D.节约能源、资源消耗少，有效预防控制污染和其他废物生成的生产工艺过程
E.生产过程中有严格卫生管理制度，工人始终保持清洁卫生
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