《经济法基础》模拟试题及参考答案
客观试题部分
一、单项选择题
1、下列有关诉讼时效的表述中，正确的是( )。
A.诉讼时效期间从权利人的权利被侵害之日起计算
B.权利人提起诉讼是诉讼时效中止的法定事由之一
C.只有在诉讼时效期间的最后6千月内发生诉讼时效中止的法定事由，才能中止时效的进行
D.诉讼时效中止的法定事由发生之后.已经经过的时效期间统归无效
[答案]C。诉讼时效期间从知道或者应当知道权利被侵害时起计算。但是，从权利被侵害之日起超过二十年的.人民法院不予保护.有特殊情况的，人民法院可以延长诉讼时效期间。在诉讼时效期间的最后六个月内，因不可抗力或者其他障碍不能行使请求权的，诉讼时效中止。从中止时效的原因消除之日起，诉讼时效期间继续计算。诉讼时效因提起诉讼、当事人一方提出要求或者同意履行义务而中断。从中断时起，诉讼时效期间需重新
2、根据《支付结算办法》的规定，下列各项中，属于收款人根据购销合同发货后委托银行向异地付款人收取款项，付款人向银行承认付款的结算方式是( )。
A.汇总结算方式 B.信用证结算方式
C.托收承付结算方式 D.委托收款结算方式
[答案]C。本题考核托收承付的概念。托收承付结算是指根据买卖合同由收款人发货后委托银行向异地付款人收取款项，由付款人员向银行承认付款的结算方式。
3、根据《会计法》的规定，下列企业中，必须设置总会计师的有( )。
A.上市公司
B.有限责任公司
C.屆有资产占控股地位或主导地位的大、中型企业
D.股份有限公司
[答案]C。本题考核必须设置总会计的情形。根据规定，国有的和国有资产占控股地位或者主导地位的大、中型企业必须设置总会计师。
4、减免税是国家对某些纳税人和征税对象给予鼓励和照顾的一种特殊规定。通过直接降低税率的方式实现的减税和免税，是指( )。
A.税基式减免 B.税率式减免
C.税额式减免 D.核定减免额
[答案]B。减免税是国家对某些纳税人和征税对象给予鼓励和照顾的一种特殊规定。通过直接降低税率的方式实现的减税和免税.是指税率式减免。
5、下列项目中，不属于增值税征税范围的是( )。
A.银行销售金银 B.邮政部门发行报刊
C.集邮商品生产 D.销售移动电话但不提供电信劳务服务
[答案]B。邮政部门发行报刊应当征收营业税。
6、实行从价定率办法的进口应税消费品组成计税价格的计算公式为( )。
A.关税完税价格÷(1-消费税税率)
B.关税完税价格÷(1+消费税税率)
C.(关税完税价格+关税)÷(1+消费税税率)
D.(关税完税价格+关税)÷(1-消费税税率)
[答案]D。实行从价定率办法的进口应税消费品组成计税价格的计算公式为：(关税完税价格+关税)÷(1-消费税税率)。
7、甲市A、B两店为实行统一核算的连锁店，A店的下列经营活动中，不视同销售货物计算增值税销项税额的是( )。
A.将货物交付给位于乙市的某商场代销
B.销售乙市某商场的代销货物
C.将货物移送B店销售
D.为促销将本店货物无偿赠送消费者
[答案]C。A店将货物转移到本市的B店，不属于视同销售行为。
8、甲烟草公司提供烟叶委托乙公司加工一批烟丝。甲公司将已收回烟丝中一部分用于生产卷烟，另一部分烟丝卖给丙公司。在这项委托加工烟丝业务中，消费税的纳税人是( )。
A.甲公司 B.乙公司 C.丙公司 D.甲公司和丙公司
[答案]A。卷烟是应税消费品。消费税的纳税人是：生产应税消费品的单位和个人;进口应税消费品的单位和个人，委托加工应税消费品的单位和个人。乙公司和丙公司没有涉及到卷烟的生产、进口和加工，不是消费税的纳税人。
9、某商场与海上运输部门签订一份运输合同;合同规定运输费用与仓储费用合计200000元，保险费金额5000元。则商场和运输部门总共应纳印花税( )。
A.102.5元 B.105元 C.200元 D.205元
[答案]D。应纳印花税=200000×1‰+5000×1‰=205(元)。合同中，运输费用与仓储费用未分别注明金额，应从高计税。
10、下列各项中.根据规定不需缴纳契税的是( )。
A.以接受投资、入股方式承受土地、房屋权属
B.以抵账方式承受土地、房屋权属
C.以获奖方式承受土地、房屋权属
D.农村集体土地承包经营权的转移
[答案]D。农村集体土地承包经营权的转移不征收契税。
11、根据土地增值税税收政策，下列项目中，属于土地增值税征税范围的是( )。
A.以继承方式无偿转让的房地产 B.出租房的地产
C.抵押期间的房地产 D.国有土地使用权转让
[答案]D。以继承方式无偿转让的房地产、出租房的地产、抵押期间的房地产的行为，不属于土地增值税征税范围。
12、下列项目中，属于资源税纳税义务人的是( )。
A.进口销售原油的外国企业
B.境内开采销售原油的外商投资企业
C.境内开采销售原油的中外合作单位
D.境内生产销售人造原油的国有企业
[答案]B。进口原油不征收资源税，境内开采销售原油的中外合作单位缴纳矿区使用费，人造原油销售不征收资源税。
13、王某取得稿酬20000元，讲课费4000元，已知稿酬所得适用个人所得税税率为20%，并按应纳税额减征30%，劳务报酬所得适用个人所得税税率为20%。根据个人所得税法律制度的规定，王某应纳个人所得税额为( )元。
A.2668
B;2880
C.3840
D.4800
[答案]D。应纳个人所得税税额=20000×(1-20%)×20%×(1-30%)+(4000-800)×20%=2880(元)。
14、某企业2007年经税务机关核定的亏损额为20万元，2008年度取得生产经营收入625万元，应扣除的成本、费用、税金等合计600万元.该企业2008年度应缴纳的企业所得税为( )。
A.1.35万元 B.1.25万元 C.0.90万元 D.8.25万元
[答案)B。应缴纳的企业所得税=(625-600-20)×25%=1.25(万元)。
15、根据企业所得税法规的规定，纳税人发生的下列项目中，准予在计算应纳税所得额时扣除的是( )。
A.因违反国家法律、法规、规章，被政府有关部门处以的罚款以及被没收财物的损失
B.因逾期归还银行贷款，由银行按规定加收的罚息
C.赞助支出
D.直接向受赠人捐赠
[答案)B。因违反国家法律、法规、规章，被政府有关部门处以罚款以
及被没收财物的损失不得在企业所得税前列支。赞助支出不得扣除。直接向受赠人的捐赠不得在企业所得税前列支。
16、某公司将税务机关确定的应于2008年12月5日缴纳的税款20万元拖至12月15日缴纳，根据《税收征管法》的规定，税务机关依法加收该公司滞纳税款的滞纳金为( )元。
A.100 B.1000 C.10000 D.4000
[答案]B。(1)加收税款滞纳金的起止时间为税款缴纳期限届满次日起至纳税人实际缴纳税款之日止(本题为12月6日-12月15日，共计10日);(2)滞纳金=20万元×0.05%×10天=1000元。
17、根据《个人所得税法》规定，纳税人有规定情形之一的，应当按照规定到主管税务机关办理纳税申报。下列项目中，不适用该项政策的是( )。
A.年所得10万元以上的
B.从中国境内两处以上取得工资、薪金所得的
C.从中国境外取得所得的
D.取得应税所得，没有扣缴义务人的
[答案]A。根据《个人所得税法》规定，纳税人年所得12万元以上的，应当按照规定到主管税务机关办理纳税申报。
18、根据规定，会计凭证、报表、完税凭证及其他有关纳税资料应当保存( )。
A.3年 B.5年 C.10年 D.15年
[答案]C。账簿、会计凭证、报表、完税凭证及其他有关纳税资料应当保存10年。
19、根据《税收征收管理法》规定，对从事生产、经营纳税人采取收保全措施的法定程序是( )。
A.责令提前缴纳在先，责成提供担保居中，税收保全措施在后
B.责令提前缴纳在先，税收保全措施居中，责成提前担保在后
C.责成提供担保在先，税收保全措施居中，责令提前缴纳在后
D.责成提供担保在先.责令提前缴纳居中，税收保全措施在后
[答案)A。本题考核税务机关行使税收保全措施的程序规定。根据规定，在纳税人纳税期限届满之前，税务机关有根据认为纳税人有逃避纳税义务情形的，可以责令其提前缴纳税款，在限期内纳税人有转移、隐匿资产迹象的，可要求其提供纳税担保，如不提供纳税担保，则可实施税收保’全措施。
20、根据《税收征管法》关于账簿、凭证管理的有关规定，扣缴义务人应当在法定扣缴义务发生之日起( )日内，按照所代扣、代收的税种，分别设置代扣代缴、代收代缴税款账簿。
A.10日 B.15日 C.30日 D.60日
[答案)A。根据《税收征管法》关于账簿、凭证管理的有关规定，扣缴义务人应当在法定扣缴义务发生之日起10日内，按照所代扣、代收的税种，分别设置代扣代缴、代收代缴税款账簿。
21、根据《税收征收管理法》的规定.税务机关有权对纳税人采取税收保全措施的情形是( )。
A.纳税人账目混乱难以查账的
B.纳税人未按规定期限办理纳税申报，经税务机关限期申报，逾期仍不申报的
C.纳税人有明显转移、隐匿其应纳税收入迹象的
D.纳税人有明显转移、隐匿其应纳税收入迹象且不能提供纳税担保的
[答案]D。(1)选项AB的情形，税务机关有权核定其应纳税额;(2)如果纳税人在税务机关规定的期限内有明显转移、隐匿其应纳税收入迹象的，税务机关可以责成纳税人提供纳税担保。只有纳税人不能提供纳税担保时，经县以上税务局批准，税务机关才可以采取税收保全措施，因此选项C是错误的。
22、根据票据法规定，票据持票人应在法定期限内向付款人提示付款。银行汇票的提示付款期限.为自出票日起( )。
A.15天 B.1个月 C.2个月 D.6个月
[答案)B。根据相关法律规定，银行汇票的提示付款期限为自出票日起1个月。
23、根据最新政策规定，下列各项中，应征收土地增值税的是( )。
A.赠予社会公益事业的房地产 B.人销售住房
C抵押期满权属转让给债权人的房地产 D.出租的房地产
[答案]C。本题考核土地增值税的征税范围。根据规定，房地产抵押期间产权未发生权属变更，不属于土地增值税征税范围;抵押期满权属转让给债权人的，征收土地增值税。2008年11月1日起，对个人销售住房暂免征收土地增值税。
24、某公司进口的一部免税车辆因改变用途需依法缴纳车辆购置税，已知该车原价10万元，同类新车最低计税价格为15万元，该车已使用2年，规定使用年限为15年，车辆购置税率为10%，该公司应缴纳的车辆购置税税额为( )万元。
[答案]D。本题考核车辆购置税的计算。根据规定，免税、减税车辆因转让、改变用途等原因不再属于免税、减税范围的，需要依法缴纳车辆购置税，其计税价格=15×(1-2/15)×100%=13(万元)，车辆购置税税额=13×10%=1.3(万元)。
25、某县邮政局9月发生以下经济业务：传递函件、包件取得收入6万元，报刊发行收入9万元，邮务物品销售和其他邮政业务收入8万元.发生工资等支出6万元。已知邮政局适用的营业税税率为3%。该邮政局9月份应缴纳的营业税额为( )。
A.0.42万元 B.0.69万元 C.1.00万元 D.1.18万元
[答案]B。本题考核营业税的根据规定，邮政业务的营业额是指提供传递函件或者包件、邮汇、报刊发行、邮务物品销售、邮政储蓄、其他邮政业务的收入。邮政局9月份应缴纳营业税额=(6+9+8)×3%=0.69(万元)。
二、多项选择题
1、下列内容中属于经济法律关系客体的有( )。
A.荣誉称号 B库存商品 C.完成工作行为 D.学术专著
[答案]ABCD。 本题考核经济法律关系客体。经济法律关系的客体分为三大类：物(库存商品)、行为(完成工作行为)和非物质财富(荣誉称号和学术专著)。
2、根据修订后的<营业税暂行条例)的规定，下列有关金融企业计税营业额的确定方法中，符合税法规定的有( )。
A.一般贷款业务以利息收入全额为营业额
B.有价证券买卖业务出价为营业额
C外汇转贷业务以贷款利息收入减去借款利息支出后的余额为营业额
D.外汇买卖业务以卖价减去买入价后的余额为营业额
[答案]AD。本题考核金融企业计税营业额的确定。有价证券买卖业务以卖出价减去买入价后的余额为营业额。自2009年1月1日起施行的修订后《营业税暂行条例》删除了转贷业务差额征税的规定。
3、根据土地增值税法律制度的规定，下列项目中，在计算增值额时准予从转让房地产取得的收入中扣除的有( )。
A.拆迁补偿费 B.前期工程费
C.开发间接费用 D.公共配套设施费
[答案)ABCD。本题考核土地增值税扣除项目的规定。本题各选项属于房地产开发成本的范围，均可在计算增值额时准予从转让房地产取得
的收入中扣除。
4、张某2008年12月销售自有住房一套，其销售住房应缴纳的税金有( )。
A.印花税 B.土地增值税 C.营业税 D.个人所得税 [答案]CD。本题考核个人销售住房涉及的税种。2008年11月1日起，对个人销售或购买住房暂免征收印花税;对个人销售住房暂免征收土地增值税。
5、在我国现行税制中，对部分税种实行起征点的减免优惠制度。下列税种中，规定了起征点的有( )。
A.增值税 B.消费税 C.营业税 D.个人所得税
[答案]AC。个人所得税是实行免征额的减免税制度。注意免征额和起征点的区别。
6、根据企业所得税法律制度的规定，纳税人在计算应纳税所得额时，对发生的下列支出项目中，不得在税前扣除的有( )。
A.上年度亏损 B.投资期间的投资成本支出
C.法院判处的罚金 D.对某希望小学的直接捐赠
[答案]BCD。投资期间的投资成本、法院判处的罚金和直接捐赠不得在企业所得税前扣除。
7、下列各项中，有关汇票与支票相互区别的表述中正确的有( )。
A.汇票可以背书转让，支票不能背书转让
B.汇票提示付款期限最长不得超过2个月，支票提示付款期限自出票日起10日内
C.汇票有即期汇票与远期汇票，支票则均为见票即付
D.汇票上的收款人名称可以经出票人授权予以补记，支票上的收款人名称。则不能补记
[答案]BC：本题考核汇票和支票的区别。汇票和支票都可以背书转让，所以A选项不正确;只有支票上的收款人名称可授权补记，汇票和本票都不允许，收款人名称是汇票的绝对记载事项之一，因此选项D不正确。
8、下列税种有实行定额税率的有( )
A.车船税 B.城镇土地使用税 C.印花税 D.资源税
[答案)ABCD。印花税有部分税目实行定额税率。
9、根据税款征收过程中的税款优先原则，下列说法正确的有( )。
A.纳税人发生欠税在前的，税收优先于抵押权、质权和留置权的执行
B.税收优先于罚款
C.税收优先于有担保债权
D.税收优先于没收非法所得
[答案lABD。税收优先于无担保债权。
10、在确定个人应纳税所得额时，可以采用比例扣除20%费用的所得项目有( )。
A.在4000元以上的特许权使用费所得
B.在4000元以上的偶然所得
C.在4000元以上的劳务报酬所得
D.在4000元以上的稿酬所得
[答案]ACD。
11、北京市朝阳区某建筑公司提供的下列劳务应在北京其机构所在地缴纳营业税的有( )。
A.承包从天津至石家庄的高速公路工程业务
B.承包太原市一商务楼的建筑工程
C.承包从北京市海淀区一体育场的建筑工程
D.承包从天津至北京的铁路建筑工程
[答案)ACD。B项在太原市缴纳营业税。
12、纳税人自产的应税消费品用于( )时，应缴纳消费税。
A.职工福利 B.对外投资 C.在建工程 D.换取生产资料
[答案lABCD。
13、下列费用或价值未包括在进口货物的实付或者应付价格中，应当计人完税价格的是( )。
A.由卖方负担的除购货佣金以外的佣金和经纪费
B.由买方负担的与该货物视为一体的容器费用
C.由买方负担的包装材料和包装劳务费用 D 卖方直接或间接从买方对该货物进口后转售、处置或使用所得中获得的利益。
[答案IBCD。卖方负担的费用不计入买方的完税价格。
14、下列属于法律行为的是( )。
A.订立合同 B.成立公司 C.录取职工 D.爆发战争
[答案IABC。爆发战争属于无法律事件。ABC是法律行为。
15、我国经济法不调整下列社会关系中的( )。
A.公民之间的日用品借用关系
B.某县公安局与某个体户之间的治安管理关系
C.人民银行就货币管理与商业银行之间发生的关系
D.两农民之间的口角
[答案lABD。经济法的调整对象是因国家对经济活动的管理所产生的社会经济关系的法律规范的总称，具体包括：(1)市场主体组织关系;(2)市场运行调控关系;(3)宏观经济调控关系;(4)社会保障关系。只有C选项中的关系才涉及国家对经济活动的管理，其他三种关系都不涉及有关国家机关管理经济的问题。
16、人民法院审理下列民事或行政案件，不公开审理的有( )。
A.一般的案件 B.特别重要的经济案件
C.涉及国家秘密的案件 D.涉及个人隐私的案件
[答案]CD。人民法院审理民事或行政案件，原则上应当公开进行，但涉及国家秘密、个人隐私或者法律另有规定的除外。
17、根据《企业财务会计报告条例》的规定，企业应当在规定的结账日进行结账。下列关于结账月的说法中，正确的有( )。
A.年度结账时间为次年的3月底前
B.半年度结账日为公历年度每半年的最后一日
C.季度结账日为每季的最后一日
D.月度结账日为每月的最后一日
[答案]BCD。根据《企业财务会计报告条例》的规定.企业必须在规定的结账日进行结账，每期结账的时间都是在该期的最后一日，即年度结账日为公历年度每年的12月31日;半年度、季度、月度结账日分别为每半年、每季、每月的最后1天。因此A选项的说法是不正确的。
18、在我国，会计监督分为( )。
A.国家监督 B.社会监督 C.内部监督 D.单位负责人的监督
[答案)ABC。《会计法》没有规定单位负责人这种监督类型，《会计法》所说的会计监督包括单位内部监督、政府会计监督和社会会计监督。
19、根据《支付结算办法》的规定，对票据的下列事项进行更改，将导致票据无效的有( )。
A.金额 B.出票日期 C.付款人名称 D.收款人名称
[答案]ABD。票据的金额、出票或签发日期、收款人名称不得更改，更改的票据无效;更改付款人名称的，不会导致票据无效，更改时由原记载人在更改处签章证明。
20.下列款项的结算中，适用银行汇票的有( )。
A.单位之间的款项结算
B.单位与个人之间的款项结算
C.在同城的当事人之间的款项结算
D.在异地的当事人之间的款项结算
[答案]ABCD。单位和个人在同城、异地或统一票据交换区域的各种款项结算，均可适用银行汇票。四个选项提及的款项结算，按照规定，都可以使用银行汇票。
三、判断题
1、纳税人不服税务机关处罚决定的，可以选择仲裁、行政复议或者行政诉讼的方式维护自己的权益。( )
[答案]x。纳税人不服税务机关处罚决定的，可以提起行政复议或
者行政诉讼。仲裁不解决行政争议。
2、融资租赁的房屋，应按照房产的余值计算征收房产税。( )
[答案]√。本题考核房产税的计税依据。融资租赁实际上是分期付款购买固定资产的一种形式，所以对融资租赁的房屋计征房产税时，应当以房产余值计算征收。
3、高级会计师资格实行考试和评审相结合的制度.考试成绩合格证在全国范围内3年有效。 ( )
[答案]√。
4、纳税人兼营不同税率营业税税目行为的，应分别核算营业额;不能分别核算的，一律征收增值税。( )
[答案]x。纳税人兼营不同税率营业税税目行为的，应分别核算营业额;不能分别计算的，一律从高征收营业税。
5、A公司与B公司变更合同关系法治中的仲裁条款也随之失效。( )
[答案]x。本题考核仲裁的效力。仲裁协议独立存在，合同的变更、解除、终止或者无效，不影响仲裁协议的效力。
6、企业所得税和个人所得税属于直接税。( )
[答案]√。所得税属直接税，其纳税人和实际负担人是一致的，可以直接调节纳税人的收入，是现代税收制度中的主体税种。 7、某外商在境外取得一项专利权，同年将此项专利用于其在中国的独资企业。该项专利权的专利证书在中国使用时可以免贴印花税税票。( )
[答案]x。本题考核印花税的征税范围.根据规定，在境外书立、领受但在我国境内使用，在我国境内具有法律效力，受我国法律保护的凭证也属于印花税征税范围。
8、除了保守商业秘密的需要之外，从事生产经营的纳税人应当将全部账号向税务机关报告。 ( )
[答案]x。从事生产经营的纳税人应的5将全部账号向税务机关报告，不存在例外。
9、一个基层预算单位开设一家零余额账户.用于财政授权支付，可以转账、提取现金，可以向本单位按规定保留的相应账户划拨工会经费、住房公积金及提租补贴，以及财政部门批准的特殊款项。( )
[答案]√。
10、实行定期定额缴纳税款的纳税人，可以实行简易申报、简并征期等申报纳税方式。( )
[答案]√。
客观试题部分
四、计算分析题
1、某建材家居商城2007年实际占用的土地面积为20000平方米、另外商城的停车场占地500平方米，拥有房产原值.2800万元，该房产评估值4000万元。2007年底，为扩大经营规模，经批准增加土地2500平方米，扩建商城投资额预计280万元，于2008年9月30日办理完工验收手续。从在建工程转入固定资产价值为300万元。原有运输车辆5辆，自重吨位为每辆4吨;2008年1月又以24万元(含增值税)购入3辆运输卡车，自重吨位均为4吨.(当地政府规定该地段土地使用税5元/平方米;房产税扣除比率为20%;车船税60元/吨;车辆购置税税率10%)要求：根据有关法律规定，分别回答以下问题：(1)该家居建材城2008年应纳的城镇土地使用税。(2)该家居建材城2008年应纳的房产税。(3)该家居建材城2008年应纳的车船税。(4)该家居建材城2008年应纳的车辆购置税。'
[答案](1)应纳城镇土地使用税=(20000'+500+2500)×5=115000(元)：11.5(万元)。(2)应纳房产税=2800×(1-20%)×1.2%+300×(1-20%)×1.2%÷12×3=26.88+0.72=27.6(万元)。(3)应纳车船税=(5+3)×4×60=1920(元)。(4)应纳车辆购置税=24÷(1+17%)×10%=2.05(万元)。
2、钱某系某高校老师，2008年1～12月收入情况如下：(1)每月取得工资薪金3800元;12月31日一次性领取年终奖金10000元。(2)出版图书。取得收入80000元。(3)接受出版社委托审核稿件，取得收入24000元。(4)购买体育彩票，一次陸中奖收入5万元，将其中的1万元通过境内非营利团体捐赠给希望工程。(5)取得到期的国库券利息收入1200元。工资、薪金所得适用税率表如表1。
要求：根据以上资料，回答下列问题：(1)钱某2008年工资薪金及奖金所得应纳个人所得税。(2)钱某出版图书所得应纳个人所得税。(3)钱某2008年审核稿件所得应纳个人所得税。(4)钱某2008年中奖所得应纳个人所得税。(5)钱某2008年到期的国库券利息收入应纳个人所得税。
[答案](1)工薪所得应纳的个人所得税：全年应纳个人所得税=[(3800-1600)×15%-125]×2+[(3800-2000)×10%-25]×10=410+1550=1960(万元)，该笔奖金适用的税率和速算扣除数为：每月奖金平均额=10000÷12=833.33(元)。根据工资、薪金九级超额累进税率的规定，适用的税率为10%，速算扣除数为25。全年一次性奖金应纳个人所得税=10000×10%-25=975(元)，工资、薪金及奖金所得其缴纳个人所得税=1960+975=2935(元)。(2)出版图书应纳个人所得税=80000×(1-20%)×20%×(1-30%)=8960(元)。(3)审核稿件所得应纳个人所得税=24000×(1-20%)×20%=3840(元)。(4)对个人购买福利彩票、赈灾彩票、体育彩票，一次中奖收入在1万元以下的暂免征收个人所得税，超过1万元的，全额征收个人所得税.捐赠限额=50000×30%=15000(元)，所以捐赠支出1万元可以全额扣除。中奖所得应纳个人所得税：(50000-10000)×20%=8000(元)。(5)国债和国家发行的金融债券利息收入免税。
3、某电子加工企业，2008年取得销售收入8000万元，仓库出租的租金收入25万元，分得联营企业的投资收益75万元(所得税率为25%)。当年的各项支出共计7800万元，企业计算所得额为300万元，并预交所得税75万元。年末汇算清缴时发现以下事项：(1)当年12月受赠一台小设备.市场公允价值为10万元。企业未入账。(2)管理费用中列支向关联方支付的管理费30万元。(3)财务费用中列支向关联方支付的利息200万元，超过规定标准80万元。(4)营业外支出中列支税收滞纳金1万元，合同违约金50万元，通过政府向灾区的捐赠100万元。(5)年末取得境外投资收益40万元(境外所得税率为20%)，未确认收入。要求：(1)计算该企业2008年度会计利润及捐赠限额;(2)计算2008年度可以在所得税前列支的扣除项目金额;(3)计算该企业2008年度境内应纳税所得额及应纳所得税额;(4)计算该企业2008年度境外所得应补税额;(5)计算该企业2008年度汇算清缴应补的所得税额。
[答案](1)2008年度会计利润=300+10+40=350(万元).捐赠限额=(350+100)×12%=54(万元);(2)2008年度可以在所得税前列支
的扣除项目金额，7800-30-80-1-(100-54)=7643(万元);(3)2008年度境内应纳税所得额及应纳所得税额，应纳税所得额：8000+25+10-7643=392(万元)，应纳所得税额=392×25%=98(万元)：(4)2008年度境外所得应补税额，境外所得应纳企业所得税=40÷(1-20%)×25%=12.5(万元)。已纳税款=40÷(1-20%)×20%=10(万元)，境外所得应补税额=12.5-10=2.5(万元)，或40÷(1-20%)×(25%-20%)=2.5(万元);(5)2008年度汇算清缴应补的所得税额，98+2.5-75=25.5(万元)。
五、综合题
远大公司于2008年9月1日设立，当年9月份发生以下业务：(1)9月10日远大公司的财务人员持有关证件到A银行营业部办理基本存款账户的开立手续，A银行工作人员审查了其开户的证明文件，并留存了相关证件的复印件，为其办理了基本存款账户的开户手续(隔日取得开户许可证)。同日，该财务人员持以上证件和B银行的贷款合同到B银行开立了一个一般存款账户。(2)9月11日，远大公司的财务人员到A银行办理支票的转账手续，A银行的工作人员当日办理。(3)9月20日远大公司向乙公司购买一批货物，签发一张转账支票给乙公司用于支付货款.但远大公司在支付上未记载收款人名称，约定由乙公司自行填写，乙公司取得支票后，在支票收款人处填写上乙公司名称，并于9月26日将该支票背书转让给丙公司。(4)9月30日远大公司开出转账支票准备通过在B银行的一般存款账户发放职工工资40万元、支取现金2万元。要求：根据有关法律规定，分别回答以下问题：(1)B银行于9月10日为远大公司开立一般存款账户的做法是否符合规定?并说明理由。(2)A银行于9月11日为远大公司办理转账手续的做法是否符合规定?并说明理由。(3)远大公司9月20日签发的未记载收款人名称的支票是否有效?简要说明理由。(4)远大公司9月30日能过B银行发放职工工资的做法是否符合规定?并说明理由。(5)远大公司9月30日签发的支票能否向B银行支取现金?简要说明理由。
[答案](1)B银行的做法不符合规定。根据规定，存款人申请开立一般存款账户，应向银行出具开立基本存款账户规定的证明文件、基本存款账户开户登记证和借款合同等有关证明。在本题中、远大公司在未取得基本存款账户开户登记证的情况下，B银行就为其开立一般存款账户的做法不符合规定。(2)A银行的做法不符合规定。根据规定，存款人开立单位银行结算账户，自正式开立之日起3个工作日后，方可使用该账户办理付款业务。(3)远大公司9月20日签发的未记载收款人名称的支票有效。根据规定，支票的收款人名称，可以由出票人授权补记。(4)远大公司9月30日通过B银行的一般存款账户发放职工工资做法不符合规定。根据规定，存款人的工资、奖金。只能通过基本存款账户办理。(5)远大公司9月30日签发的支票不能支取现金。根据规定.转账支票只能用于转账。不能用于支取现金，一般存款账户也不得提现。
(编辑 代 娟)
题目部分，(卷面共有54题,100.0分,各大题标有题量和总分)
一、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共6.0分) (3分)[1] 女性，25岁。受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史，当时中段尿培养为大肠杆菌生长，服药3天后症状消失、自行停药。
(1)此时最有诊断意义的检查是 ( ) A、尿蛋白定量 B、肾功能测定
C、中段尿培养和菌落计数 D、尿细菌培养 E、以上都不是
(2)鉴别尿路感染复发或再感染最有意义的办法是 ( ) A、中段尿培养和药物敏感试验 B、致病菌血清型测定 C、抗体包裹细菌检查 D、尿沉渣涂片染色检查 E、以上都不是
(3)此时宜选的治疗方案是 ( ) A、选用对革兰阳性球菌有效的抗生素 B、选用对革兰阴性菌有效的抗生素 C、使用药物酸化尿液
D、对症处理，等培养结果报告后再选用抗生素 E、以上都不是 (3分)[2] 男性，25岁。因挤压伤后10h急诊入院。伤后无尿。广泛软组织肿胀，血氮质潴留，诊断为急性肾小管坏死。
(1)决定是否要紧急血透的体征是 ( ) A、贫血程度
B、有无心衰表现
C、有无过度通气现像 D、创伤严重程度 E、水肿程度
(2)决定是否要紧急血透的辅助检查是 ( ) A、血氮质水平 B、肾脏B超
C、血钾及心电图检查 D、血气分析 E、血钙磷测定
(3)下列治疗措施中哪项最重要 ( ) A、透析疗法
B、切除坏死组织 C、营养支持 D、抗感染 E、止痛
二、单选题(34小题,共34.0分)
(1分)[1] 肾单位的组成是 ( ) A、肾小体+集合管
B、肾小球+肾小管+集合管 C、肾小球+肾小囊 D、肾小体+肾小管 E、肾小球+集合管 (1分)[2] 尿白细胞一小时计数法阳性标准是多少万每小时 ( ) A、1～3 B、3～10 C、10～20 D、20～40 E、>40 (1分)[3] 男性，23岁，在输血后出现咖啡色尿，尿常规蛋白++++，隐血++++，其发生蛋白尿的类型为 ( ) A、肾小球性蛋白尿 B、肾小管性蛋白尿 C、溢出性蛋白尿 D、分泌性蛋白尿 E、组织性蛋白尿 (1分)[4] 尿纤维蛋白原降解产物(FDP)意义 ( ) A、弥散性血管内凝血和原发性纤溶疾病为(+) B、肾病综合征可阳性或阴性
C、原发性肾小球病变时，若其阳性则预后较差 D、肾脏肿瘤可为(+) E、以上都正确 (1分)[5] 男，28岁。5年来反复低热、腰痛、伴尿频、尿痛，血压160/100mmHg，多次尿常规尿比重均为1.010，蛋白+、红细胞0～2/HP、白细胞15～20/HP，血尿素氮6.5mmol/L，内生肌酐清除率80ml/min，尿培养大肠杆菌一次阳性，二次阴性，其可能的诊断是 ( ) A、慢性肾小球肾炎 B、慢性间质性肾炎 C、肾结核
D、慢性肾盂肾炎 E、肾病综合征 (1分)[6] 不引起肾病综合征的疾病是哪个 ( ) A、急慢性肾小球肾炎 B、糖尿病肾病 C、慢性肾盂肾炎 D、系统性红斑狼疮肾炎 E、过敏性紫癜肾炎 (1分)[7] 尿路感染常见致病菌是 ( ) A、变形杆菌 B、副大肠杆菌 C、大肠杆菌 D、粪链球菌 E、葡萄球菌 (1分)[8] 急性肾小球肾炎肾活检电镜检查的典型变化为 ( ) A、上皮细胞足突广泛融合 B、上皮下多数电子致密物
C、系膜区、内皮下伴上皮电子致密物 D、上皮细胞下驼峰状电子致密物
E、系膜区，有时还可在内皮下见到电子致密物 (1分)[9] 等渗尿是指尿渗透压为 ( ) A、100mOsm/kgHO B、300mOsm/kgHO C、200mOsm/kgHO D、400mOsm/kgHO E、500mOsm/kgHO (1分)[10] 剧烈运动时，尿量减少的原因是 ( ) A、肾小囊内压增高 B、肾血流量减少
C、血浆液体渗透压降低
D、肾小球滤过膜通透性降低 E、循环血容量见减少 (1分)[11] 肾小球毛细血管的滤过屏障主要为 ( ) A、上皮细胞足突裂隙 B、内皮细胞孔 C、肾小球基底膜
D、基底膜的外疏松层 E、基底膜的内疏松层 (1分)[12] 用家兔做尿生成影响因素的实验，请指出下列实验结果何者是错误的 ( A、放血后血压下降尿量减少
B、静脉注射生理盐水50ml，尿量增多
C、静脉注射垂体后叶激素2μl，尿量增加 D、静脉注射20%葡萄糖10ml，尿量显著增加 E、以上均错误
) (1分)[13] 应用下列何种物质能够准确测出肾小球滤过率 ( ) A、果糖
B、对氨基马尿酸 C、菊粉 D、尿素 E、葡萄糖 (1分)[14] 下列病变中不属于肾小球肾炎基本病理改变的是 ( ) A、肾小球细胞增多
B、肾小管上皮细胞变性
C、间质血管扩张、充血，肾间质内炎细胞浸润、脓肿形成 D、基膜增厚和系膜基质增多 E、肾小球内中性粒细胞浸润 (1分)[15] 关于急性肾炎的临床表现，下列哪项错误 ( ) A、尿渗透压降低
B、多有中等程度蛋白尿 C、多有血压增高
D、肉眼或镜下血尿见于所有病例 E、多有不同程度水肿 (1分)[16] 慢性肾炎高血压目前治疗倾向 ( ) A、单独使用利尿剂
B、单独使用β-受体阻滞剂
C、单独使用血管紧张素转换酶抑制剂 D、联合使用降压药 E、硝普钠 (1分)[17] 在排除尿路结核的检查中，既简便又直接反映结核菌感染的方法是 ( ) A、胸片排除肾外结核
B、腹部平片了解肾脏有无钙化 C、静脉肾盂造影 D、作膀胱镜检查 E、尿结核菌培养 (1分)[18] 肾盂肾炎病人作尿培养时，清洁留尿后多长时间送培养效果最佳 ( ) A、3小时 B、2小时 C、1小时 D、4小时 E、6小时 (1分)[19] 急性肾盂肾炎的临床表现，下列哪项正确 ( ) A、血尿型——内眼血尿或镜下血尿为主
B、高热型——以高热为唯一症状，而无明显膀胱刺激症状 C、急性肾炎型——水肿、蛋白尿、镜下血尿及血压升高 D、隐匿型——乏力、疲倦、无明显膀胱刺激症状 E、以上都正确 (1分)[20] 青年男性尿路感染最常见的诱发病因是 ( ) A、慢性肾脏疾患 B、糖尿病
C、包皮炎及慢性前列腺炎 D、尿路结石
E、长期使用免疫抑制剂 (1分)[21] 临床上最常见和最具有代表性的急性肾衰是 ( ) A、重症肾小球肾炎 B、重症肾盂肾炎
C、重症急性间质性肾炎 D、急性肾小管坏死 E、大量失血 (1分)[22] 肾性骨营养不良最常见和最主要的类型是 ( ) A、软骨病 B、骨硬化
C、纤维性骨炎 D、骨质疏松
E、营养不良和低蛋白血症 (1分)[23] 患者，男，65岁。系慢性肾功能衰竭病人，血压170/110mmHg，严重脑水肿。最佳治疗方案是 ( ) A、大剂量甘露醇利尿 B、大剂量速尿静注 C、腹膜透析 D、血液透析 E、血液滤过 (1分)[24] 风湿病常见的共同的病理改变是 ( ) A、滑膜组织的炎细胞浸润 B、关节软骨变性 C、纤维组织增生
D、炎症性反应和血管病变 E、关节腔炎症 (1分)[25] 关于狼疮带试验的叙述不正确的是 ( ) A、用间接免疫荧光法 B、取腕上方伸侧的正常皮肤 C、取红斑皮损部位的皮肤
D、真皮与表皮交界处可见IgG沉积带 E、真皮与表皮交界处可见IgM沉积带 (1分)[26] 下列为类风湿关节炎的临床特征，除了一项不是 ( ) A、对称性关节肿痛 B、近端指间关节肿痛 C、腕关节肿痛
D、远端指间关节肿痛 E、掌指关节肿痛 (1分)[27] 下列描述中哪项不是系统性红斑狼疮的典型临床表现 ( ) A、蝶形红斑
B、多发口腔溃疡 C、雷诺现像 D、光过敏
E、肾小管酸中毒 (1分)[28] 下列哪一项与系统性红斑狼疮诊断有关 ( ) A、脱发 B、肌痛
C、腹痛、恶心 D、肝功能异常
E、梅毒血清学试验假阳性 (1分)[29] 阅读下述三张狼疮性肾炎病理图片后，其病理诊断为 ( ) A、Ⅲ型LN B、Ⅰ型LN C、Ⅳ型LN D、Ⅴ型LN E、Ⅱ型LN (1分)[30] 下列哪些提示系统性红斑狼疮预后差 ( ) A、血肌酐已升高 B、高血压
C、心肌损害伴心功能不全 D、严重狼疮性脑病 E、以上均是 (1分)[31] 女性，最近感腰部胀痛，体检发现B超右肾正常，左肾有一囊肿，双肾体积不增大，尿常规、肾功能正常，无家族病史，CT表现入图所示，最可能考虑为 ( ) A、肾积水 B、.多囊肾 C、多发性肾囊肿 D、肾肿瘤 E、肾结核 (1分)[32] 下列哪一种激素是肾脏产生的非血管活性激素 ( ) A、肾素
B、缓激肽释放酶 C、PGE D、EPO E、PGF (1分)[33] 成人蛋白尿是指 ( ) A、24小时尿蛋白定量持续超过50mg B、24小时尿蛋白定量持续超过100mg C、24小时尿蛋白定量持续超过150mg D、24小时尿蛋白定量持续超过200mg E、24小时尿蛋白定量持续超过300mg (1分)[34] 双侧肾动脉狭窄致慢性肾衰(早期)高血压患者，禁止使用的降压药 ( ) A、钙通道阻滞剂 B、α受体阻滞剂 C、β受体阻滞剂 D、ACE抑制剂 E、血管扩张剂
三、多选题(1小题,共2.0分)
(2分)[1] 肾小球旁器是 ( ) A、球旁细胞 B、致密斑
C、球外系膜细胞 D、球内系膜细胞 E、肾小管上皮细胞
四、名词解释(2小题,共6.0分)
(3分)[1] 良性小动脉性肾硬化症
(3分)[2] 类风湿结节
五、判断题(7小题,共7.0分)
(1分)[1] 急性肾炎患者血清的补体C38周内恢复正常 ( ) (1分)[2] 肾小球疾病是指临床表现相似，但病因、发病机制、病理改变及预后不完全相同，病变可累及单侧或双侧肾小球的一组疾病 ( ) (1分)[3] 大量蛋白尿是指蛋白尿大于3g/d ( ) (1分)[4] 尿毒症的病人酸中毒时阴离子间隙升高 ( ) (1分)[5] 类风湿关节炎X线片出现虫蚀样破坏性改变为Ⅲ期改变 ( ) (1分)[6] 类风湿关节炎X线片出现虫蚀样破坏性改变为Ⅱ期改变 ( ) (1分)[7] 类风湿关节炎的病理表现为滑膜炎 ( )
六、填空题(2小题,共4.0分)
(2分)[1] 急性间质性肾炎的临床表现主要为：①___②____________________③_______。
(2分)[2] 风湿性疾病包括_______及__________，包括_________等的疾病。
七、问答题(6小题,共41.0分)
(10分)[1] 试述肾小球疾病的临床表现。
(4分)[2] 反映远曲小管功能的检查有哪些? (5分)[3] Fanconi综合征的特点与治疗原则是什么? (6分)[4] 高血钾型肾小管性酸中毒有何特点?其治疗原则是什么? (10分)[5] 近端肾小管性酸中毒的临床表现有哪些特点?如何诊断与治疗? (6分)[6] 尿路感染有哪些并发症?它们的主要特点是什么? 答案部分，(卷面共有54题,100.0分,各大题标有题量和总分)
一、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共6.0分) (3分)[1] 答案3小题： (1)C (2)B (3)B
(3分)[2] 答案3小题： (1)B (2)C (3)A
二、单选题(34小题,共34.0分)
(1分)[1] 答案D (1分)[2] 答案E (1分)[3] 答案C (1分)[4] 答案E (1分)[5] 答案C (1分)[6] 答案C (1分)[7] 答案C (1分)[8] 答案D (1分)[9] 答案B (1分)[10] 答案B (1分)[11] 答案C (1分)[12] 答案C (1分)[13] 答案C (1分)[14] 答案C (1分)[15] 答案A (1分)[16] 答案D (1分)[17] 答案E (1分)[18] 答案C (1分)[19] 答案B (1分)[20] 答案C (1分)[21] 答案D (1分)[22] 答案C (1分)[23] 答案E (1分)[24] 答案D (1分)[25] 答案A (1分)[26] 答案D (1分)[27] 答案E (1分)[28] 答案E (1分)[29] 答案C (1分)[30] 答案E (1分)[31] 答案C (1分)[32] 答案D (1分)[33] 答案C (1分)[34] 答案D
三、多选题(1小题,共2.0分)
(2分)[1] 答案AB
四、名词解释(2小题,共6.0分)
(3分)[1] 答案良性小动脉性肾硬化症由长期未控制好的良性高血压引起，主要有肾小管浓缩功能障碍表现(夜尿多、低比重及低渗透压尿)，并逐渐进展至终末期肾衰竭。同时常伴有高血压眼底病变及心、脑并发症。
(3分)[2] 答案是类风湿关节炎较特异的皮肤表现。形成与局部血管损伤及RF沉积有关。浅表结节多位于关节隆突部及受压部位的皮下，如前臂伸面.肘鹰嘴突附近、枕、骶、跟腱等处，结节大小不一，直径由数毫米至数厘米、质硬、无压痛、对称性分布。深部结节多发生在内脏，以胸膜、心包膜、肺和心脏的实质组织为多见。它的存在表示本病活动。
五、判断题(7小题,共7.0分)
(1分)[1] 答案是
(1分)[2] 答案否
(1分)[3] 答案否
(1分)[4] 答案是
(1分)[5] 答案是
(1分)[6] 答案否
(1分)[7] 答案是
六、填空题(2小题,共4.0分)
(2分)[1] 答案全身过敏表现 尿化异常 肾功能损害。
(2分)[2] 答案弥漫性结缔组织病 各种病因引起的关节和关节周围软组织 肌 肌腱 韧带
七、问答题(6小题,共41.0分)
(10分)[1] 答案肾小球疾病的临床表现：(1)蛋白尿：24小时尿蛋白量超过150mg。(2)血尿：无痛性，全成肉眼或镜下血尿，持续性或发作性，多伴有蛋白尿，管型尿，血尿中红细胞主要为变形红细胞。(3)水肿：原因有：①肾炎性水肿：主要是由于肾小球滤过率下降，而肾小管重吸收功能基本正常造成“球一管失衡”和肾小球滤过分数(肾小球滤过率/肾血浆流量)下降，导致水钠潴留。②肾病性水肿：主要由于长期、大量蛋白尿造成血浆蛋白过低，血浆胶体渗透压降低产生水肿;部分患者因肾素一血管紧张素一醛固酮活性增加和血管升压素分泌增加等，加重水钠潴留、加重水肿。某些原发于肾内的钠、水潴留因素在肾病性水肿上起一定作用。(4)高血压。(5)肾功能损害。
(4分)[2] 答案三小时尿比重试验(季氏试验) 昼夜尿比重试验(莫氏试验) (5分)[3] 答案Fanconi综合征是近端肾小管复合性功能缺陷疾病，其特点为临床上可出现肾性糖尿、全氨基酸尿、磷酸盐尿、尿酸盐尿及碳酸盐尿等，并相应出现低磷血症、低尿酸血症及近端肾小管性酸中毒，并可因此引起骨病(骨痛、骨质疏松及骨畸形)。其中肾性糖尿、全氨基酸尿、磷酸盐尿为本病的基本诊断条件。其治疗原则是病因治疗，近端肾小管性酸中毒应予对症治疗(纠正酸中毒及补充钾盐)，严重低磷血症可补充中性磷酸盐及骨化三醇。
(6分)[4] 答案高血钾型肾小管性酸中毒的临床特点是多见于老人，多有肾脏病并已发生轻、中度肾功能不全，以阴离子间隙正常的高血氯性代谢性酸中毒、高钾血症为主要特征，且与肾功能不全程度不成比例。其治疗原则是：①病因治疗;②纠正酸中毒;③降低高血钾;④可予肾上腺盐皮质激素治疗。
(10分)[5] 答案近端肾小管性酸中毒有如下特点：①阴离子间隙正常的高血氯性代谢性酸中毒，但尿HCO增多，尿pH常在5.5以下;②低钾血症常较明显，但低钙血症及低磷血症远比远端肾小管性酸中毒轻，极少出现肾结石及肾钙化。临床上有阴离子间隙正常的高血氯性代谢性酸中毒、低钾血症，化验尿中HCO增多，即可诊断近端肾小管性酸中毒。对疑诊病例可作碳酸氢盐重吸收试验，患者口服或静脉滴注碳酸氢钠后，HCO排泄分数>15%即可诊断。其治疗愿则是：①尽可能进行病因治疗;②纠正酸中毒及补充钾盐;③重症病例尚可配合服用小剂量氢氧噻嗪。
(6分)[6] 答案尿路感染主要有两大并发症：①肾乳头坏死：常发生于肾盂肾炎伴有糖尿病或尿路梗阻时，可并发革兰阴性杆菌败血症或导致急性肾衰竭。主要表现为寒战高热、剧烈腰痛或腹痛和血尿等，可有坏死组织脱落从尿中排出，发生肾绞痛。IVP可见肾乳头区有“环形征”。②肾周围脓肿：常由重症急性肾盂肾炎直接扩展而来，致病菌常为革兰阴性杆菌，多有糖尿病、尿路结石等易感因素。除原有肾盂肾炎症状加剧外，常出现明显的单侧腰痛，向健侧弯腰时疼痛加剧。影像学检查有助于诊断。
肾内科住院医师规培出科考试答案
一、名词解释
1、肾病综合征：指各种肾脏疾病引起的，以大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)，低蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L)、水肿、高脂血症为临床表现的一组综合征。
2、急性肾损伤的定义及分期：指各种原因(中毒、药物、感染等)引起的肾功能突然快速下降，表现为血肌酐上升或尿量减少。AKIN分期1期、2期及3期。
3、CKD定义及分期：指肾脏结构或功能异常，大于或等于3个月，伴有/不伴有GFR降低。
4、脊柱关节病：一组互有关联的多系统炎症性疾病，它们可累及脊柱、外周关节、关节周围结构，并且各自具有特征性关节外表现。
二、问答题
1、出现补体C3降低的常见肾脏疾病的鉴别诊断。
答：出现C3低下的有肾病综合征、系统性红斑狼疮。两者的鉴别：临床表现不同：肾病综合征一般各种原因引起的肾脏病变，主要表现为水肿、低蛋白血症、高脂血症及尿蛋白的一组综合征。而系统性红斑狼疮可有多脏器损害，皮肤损害，如光过敏、皮疹及红斑等。实验学检查：肾病综合征可表现低蛋白血症、高脂血症及尿蛋白，而系统性红斑狼疮抗核抗体谱有SSA等免疫学指标阳性，抗双链DNA阳性等可鉴别诊断。病理活检可见免疫复合物沉积亦可鉴别两者疾病。
2、慢性肾脏病的一体化防治策略是什么?
答：指及时、早期诊断慢性肾脏疾病，对存在肾功能不全的患者，保护残存肾功能，延缓病情进展，对达到肾脏替代治疗的患者，适时开始肾脏替代治疗，对于进展为尿毒症的患者，注意防治其并发症，使得终末期的患者获得最佳的生活质量及尽可能恢复其劳动力。
3、血液净化原理及行血液净化治疗的时机。
答：血液净化的原理是通过弥散、对流及吸附等体内小分子、中分子及大分子毒素除去，达到血液净化的过程。治疗时机：血液透析是ESRD患者主要替代治疗手段，而eGFR是评价透析开始时机的重要指标之一，但并非唯一。严重并发症，如高钾、心衰、酸中毒等，是急诊透析的常见的。另外对于规律维持透析要有计划，因人、适时而行。无/轻症状且eGFR<10ml/min，应积极准备，适当延缓透析。伴有严重症状且eGFR<10ml/min，应当机立断，早期开始透析。伴有明显症状且eGFR>10ml/min，应明确病因，必要时透析。
4、请说出类风湿性关节炎的ACR1987与2010版的分类诊断标准有何不同?
答：1987年版主要从小关节肿痛、晨僵症状，且持续时间大于6周，伴有关节活动受限、畸形，实验室检查提示类风湿因子阳性、血沉、CRP增快，影像学检查X片可见典型的类风湿关节炎病变表现诊断。而2010年版主要以受累关节、血清学抗体、滑膜炎持续时间、急性期炎症指标为评分，标准评分大于6分，即可诊断。后者的诊断标准可减少对于一些类风湿因子、抗体阴性的患者漏诊。
5、请说出系统性红斑狼疮的ACR诊断标准及如何评估病情? 答：确诊条件：以下4/11条阳性，即可诊断。(1)蝶形红斑;(2)光过敏;(3)盘状红斑;(4)口腔或鼻咽部溃疡;(5)关节炎，非侵袭性。(6)浆膜炎;(7)肾脏病变：尿蛋白>0.5g/d或出现红细胞管型。(8)神经病变：癫痫样发作或精神病。(9)血液学异常。(10)免疫学异常。(11)抗核抗体谱有异常。(12)肾脏病理学。病情的评估可以从其活动评分来判别：SLEDAI积分对SLE病情的判断：0-4分基本无活动，5-9分轻度活动，10-14分中度活动，>15分重度活动。不同的评分决定不同剂量及免疫抑制剂的选择。
6、最新糖尿病肾病的病理分型?
答：I型，肾小球基膜增厚;II型，肾小球系膜增生;III型结节硬化;IV，晚期糖尿病性肾病肾小球硬化。
7、风湿性疾病的主要分类?
答：以关节炎为主的：如类风湿关节炎、斯蒂尔病、强直性脊柱炎、银屑病。与感染相关的：如风湿热、莱姆病、莱特综合征、反应性关节炎。弥漫性结缔组织病：系统性红斑狼疮、原发性干燥综合征、系统性硬化症、多发性皮肌炎、混合性结缔组织病、血管炎。
8、糖皮质激素在肾病综合征的使用原则?
答：糖皮质激素在肾病综合征的使用主要是抑制炎症反应、免疫抑制的原理治疗。对于微小病变肾病、系膜增生性肾炎、局灶节段性肾病单独应用激素有效。对于特发性膜性肾病必须联合细胞毒药物治疗。总原则：足量，强的松：1mg/kg/d口服8-12周。慢减，足量治疗后每2周左右减10%，20mg/d后更慢。长期，以最小剂量5-10mg/d维持半年左右。
9、肾性贫血的机制?
答：促红细胞生成素减少是肾性贫血的主要病因，由于肾脏疾病致肾功能损害，肾脏促红细胞生成因子和红细胞生成素减少，影响了骨髓生成和成熟红细胞发生，最终导致贫血。
三、病例分析：
1、该病例有哪些临床特点?
答：
1、年轻男性，起病较急，病程短，病情进展快。
2、受凉起病，有使用药物治疗史。
3、有消化道、泌尿系道症状，尿量明显减少，出现浮肿明显。
4、有肾功能损害。
2、为明确诊断应追问哪些病史?做哪些辅助检查?
答：
1、既往有无肾炎或慢性肾病等病史。
2、近期有无上呼吸道感染或泌尿系感染。
3、近期有无服用什么药物或食物，具体是什么。
4、有无发热、头痛、胸闷、气短及尿频、尿痛等症状。需做肝肾功能、血糖、血脂、传染病筛查、抗核抗体谱、双肾彩超及ECT等。
3、临床诊断首先考虑的是什么?其诊断依据是什么?病因考虑是什么?需与哪些病因鉴别?
答：目前考虑诊断急性肾衰竭(少尿期)依据：病程短，尿少。肾功能血肌酐明显升高。病因：急性间质性肾炎。依据：有服用非甾体及喹诺酮类药物，有蛋白尿、血尿，低比重尿，既往无慢性肾脏病及糖尿病等。需与梗阻性肾病鉴别，一般有尿路等梗阻病史，如结石、肿瘤等，可表现出现腹痛、腰疼、血尿及肾绞痛等症状，可行泌尿系彩超等进一步鉴别。
4、本病例的治疗措施有哪些?如何下医嘱?
答：
1、停止使用肾毒性的药物、适当补液后利尿，但需注意肾脏灌注，记24小时出入量及预防感染。
2、优质蛋白饮食，注意维持水电解质及酸碱平衡。
3、急性期可予定期透析治疗，恢复肾功能后，可定期观察肾功能及病情。
请说出在本科学习的感受以及需要改进的措施 在肾内风湿免疫科规培学习的四月期间，在各位老师细心指导及关心下，让我快乐的融入临床工作中，轻松、愉快的学习。虽然短短的四月里，但却让我收获颇深，让我对肾脏疾病及风湿疾病有更深入的了解，对我在以后的临床工作中有深远的意义。
首先，我来谈谈在肾内科2月的学习感受。在这两月里，我见到、接诊过许多患有肾脏疾病的患者，绝大部分一就诊就被确诊为慢性肾衰竭，且未规范、系统的治疗。大多数患者自行服用中药治疗，未到医院就诊。我曾被这现象有疑虑，曾在网上搜索一些相关的资料。数据显示我国慢性肾脏病的患者达到一亿多，且增长速度逐年增长，给患者家庭及国家带来极大的经济压力及社会问题。另外也反应我国经济水平及文化水平低下，还有预防医学的落后。面对这些问题，作为刚刚进入临床工作的我，感到责任重大。摆在我们面前的任务就是及时、早期诊断肾脏疾病，对存在肾功能不全的患者，保护残存肾功能，延缓病情进展，对达到肾脏替代治疗的患者，适时开始肾脏替代治疗，对于进展为尿毒症的患者，注意防治其并发症，使得终末期的患者获得最佳的生活质量及尽可能恢复其劳动力。做到肾脏一体化规范治疗，从而减轻患者及社会的负担。社会方面：加强有关预防肾脏疾病的宣传，增强人民群众对保护肾脏的意识，调动社会力量做好预防及筛查的工作。
其次，谈谈风湿免疫科2月的临床学习感受，在这两月里，我接诊比较多的疾病，主要是类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、骨关节炎及骨质疏松。一般类风湿关节炎来就诊，就伴有关节畸形，病程较长，且不规范治疗。即使在医院住院规范治疗后，出院后仍有自行服用中草药治疗，甚至偏方等，最后发作疼痛到走不了就来医院就诊及治疗。另外强直性脊柱炎一般多发生于青壮年，严重者可以致残。曾经有个病人让我印象极为深刻，是一位20多岁女孩，关节疼痛3年余，在院外不规范治疗，按类风湿关节炎治疗，到处找偏方治疗。最后出现左髋部畸形、疼痛不能行走，才来就诊。综上现象，让我觉得许多病人没有深刻认识到疾病的严重性，对疾病的认识、了解不够深，且以上疾病属于慢性疾病，需长期治疗及复查，容易反复。时间长了，许多病人支持不了了，厌倦了，就容易相信一些偏方。总的来说，面对这些风湿免疫性疾病，我们雨雾人员是需要时间及耐心，更需要患者的配合。另外需加强向患者宣教疾病治疗及随访的重要性，还有就是社会的支持及关注。
总的来说，肾内风湿免疫科规培学习的四月期间，让收获颇深及感触极大。不论我是否从事有关肾内或风湿免疫科的工作，都让我在以后的临床工作中受益，感谢在肾内及风湿免疫科学习期间一起工作过、帮助过我的老师及同事。
一、单项选择题
1.邓小平论述了社会主义领导的本质即( C
)
A.领导就是管理
B.领导就是指挥
C.领导就是服务
D.领导就是组织
2.领导科学和管理科学的关系是( B
)
A.领导科学就是管理科学
B.领导科学从管理科学中分化出来并形成一门独立的科学
C.领导科学与管理科学是根本对立的
D.领导科学接近于硬科学，管理科学接近于软科学
3.“引导”作为领导的一般职能，其核心是( B
)
A.正确地提出任务
B.正确地规划目标
C.科学地制定领导方法
D.建立健全规章制度
4.“实事求是”是我国领导工作的一条总原则，它要求各级领导者( C
)
A.为保护地方利益可以拒不执行上级正确的方针、政策
B.不顾当地情况贯彻落实上级正确的方针政策
C.要从客观实际出发，把具有普遍意义的方针政策与当地的具体情况相结合，创造性地贯彻执行
D.条件太差可以放弃发展
5.下列关于依法治国的观念，不正确的是( B
)
A.法治的对立面是人治作
B.改进技术，提高经济效益
B.依法治国就是按上级领导的讲话治国
C.现代市场经济本质上是法治经济
D.依法治国要特别强调依法治“官” 6.领导者要敢于善于破旧立新，推陈出新，要有永不满足的态度，这属于现代领导的( C
)
A.竞争观念
B.信息观念 C.改革创新D.效益观念
7.现代领导要树立大局意识，所谓大局，最重要的是( C
)
A.恪尽职守，做好本职工
C.高举邓小平理论旗帜，坚定地走有中国特色的社会主义道路
D.学会妥协，搞好领导班子团结
8.渐进决策模式的提出者是美国人( B
)
A.西蒙
B.林德布洛姆
C.埃泽奥尼
D.杜拉克
9.下列说法中属于经验决策的是( A
)
A.“眉头一皱，计上心来”
B.“谋”、“断”分工，“外脑”辅助
C.信息优先，科学预测
D.程序科学，方案优选
10.现代决策理论大师西蒙提出以“满意标准”代替“最优标准”作为选择方案的原则，这是( B
)
A.否
认
决
策
的
优
化
B.强调决策在一定现实条件下的优化
C.强调决策的主观随意性
D.否认决策的客观标准
11.领导者实施领导活动的载体是( C
)
A.领导方法
B.领导职能
C.领导体制
D.领导作风 12.集权制的最大优点就在于( A
)
A.统一政令、指挥灵活
B.具有弹性和应变能力
C.激
励
下
级
的
积
极
性
D.有利于联系群众
13.在思想政治工作中，影响人们积极性的内因主要是指( C
)
A.社会交往
B. 物质待遇
C.人生观
D.生活挫折
14.领导活动的有效性主要取决于领导选才用人的( D
)
A.封闭性
B.主观性
C.情感性
D.公正性
15.有利于人才合理流动的人才使用制度是(
B )
A.世袭制
B.聘任制
C.任命制
D.终身制
16.领导者对人才考核的内容，最重要的是( D
)
A.德
B.能
C.勤
D.绩
17.作为一个领导者来说，首要的素质条件是( C
)
A.生理素质
B.身体素质
C.政治素质
D.知识素质
18.领导活动中“以点带面，典型引路”的做法属于领导指挥职能的( C
)
A.命令方式
B.说服方式
C.示范方式
D.协调方式
19.领导体制改革的核心和关键是( A
)
A.转变职能
B.组织协调
C.统筹规划
D.信息引导
20.下列答案中正确的调查研究方法是( A
)
A.“解剖麻雀”，举一反三
B.蜻蜒点水，浮光掠影
C.先入为主，按图索骥
D.编造信息，取悦于上
21.在我国改革开放的新时期，领导班子团结的思想基础是( C
)
A.“一把手”的意志
B.共同的利益关系
C.新时期党的基本路线
D.领导者的气质协调
22.领导者在需要准确了解总体的真实情况时，须主要采用的调查方法是( C
)
A.抽样调查
B.重点调查
C.普查
D.典型调查
23.下列选项中，对基本领导方法与日常工作方法的关系，不正确的叙述是( C
)
A.指导与被指导的关系
B.共性与个性的关系
C.理
论
与
实
践
的
关
系
D.相互依存、相互促进的关系 24.领导艺术的最突出特点是( B
)
A.综合性
B.创造性
C.经验性
D.稳定性
25.思想政治工作有其特定的对象，就是( B
)
A.理论
B.人
C.实践
D.机构
26.既是领导与群众相结合的中心环节，又是科学预测的基础的是( C
)
A.整体协调，学会“弹钢琴”
B.抓两头带中间
C.调查研究
D.召开会议
27.在事情复杂多变、被授权人精明能干、而领导者又对情况不太熟悉时最宜采用的授权类型是( B
)
A.刚性授权
B.柔性授权
C.模糊授权
D.惰性授权
28.领导效能考评方法中最能体现党的群众路线的是( D
)
A.目标考评法
B.模拟考评法
C.比较考评法
D.群众评议法 29.下列答案中，属于运用领导动力原理的方法是( B
)
A.目
标
规
划
法
B.发挥机构人员效能的方法
C.信
息
沟
通
的
方
法
D.安排工作时间的方法
30.领导作风的内在基础是( A
)
A.领导素质修养
B.领导方法
C.领导决策
D.领导方式
二、多项选择题
31.人类领导活动的历史演变呈现出否定之否定的螺旋式上升过程，表现为(
D E
)
A.领导—领导者—被领导者
B.经验领导—科学领导—经验领导
C.奴隶社会的领导—封建社会的领导—资本主义社会的领导
D.原始集体领导—个人专制—社会主义集体领导
E.原始平等—充满阶级剥剥和压迫—社会主义新的平等关系
32.在社会主义国家，领导者与被领导者的关系应该是(
A B C D E
)
A.相互信任的关系
B.相互促进的关系
C.相互转化的关系
D.相互支持的关系
E.相互监督的关系
33.群体路线原则，要求各级领导者树立(
A B C D
)
A.人民群众是历史的主人和创造者的观点
B.全心全意为人民服务、为全社会服务的观点
C.一切向群众负责的观点
D.相信和依靠群众的观点
E.严格管治群众的观点
34.领导者在决策活动中的主要职责是(
A B C E
)
A.考虑决策目标的确立
B.组织决策方案的制订
C.负责决策方案的抉择
D.包揽与决策活动有关的所有事情
E.领导决策方案的实施
35.领导者采用相宜授权的意义是(
A B C D
)
A.调动下属的积极性
B.增强下属的责任感
C.减轻领导者的负担
D.培养锻炼下属的能力
E.免除领导者的责任
三、简答题
36.领导者的含义及其在领导活动中的主导作用
1)领导者是指在社会共同活动中，在一定的职位体系中担任一定领导职务的个人或集体。
2)领导者领导活动的主体。其主体作用表现在：
①领导者在领导活动中居于中心地位。凭借其综合影响力，产生巨大的吸引力和凝聚力，使被领导者围绕在自己周围。
②领导者在领导活动中起发动作用。代表组织的根本利益，进行科学决策，发布指示命令。
③领导者在领导活动中起统率作用。确定组织的发展目标，决定机构设置，选人用人和工作安排等。
37.当代领导基本职能的含义和内容
1)领导的基本职能是指领导活动所承担的基本职责和具有的基本的社会功能，它贯穿于各种领导一般职能的始终。
2)当代领导基本职能的主要内容有三项：
①决策。从一定意义上来说，领导工作的过程就是制定和实施决策的过程。
②用人。领导工作的成败在很大程度上取决于用人的得失。
③思想政治工作。任何领导活动都是通过对人的组织和激励，达到对世界的改造。 38.现代领导者树立依法治国观念的基本要求
1)依法治国，建设社会主义法治国家，这是党领导人民治理国家的基本方略。
2)各级领导者树立依法治国的观念，其基本要求有：
①使民主制度化、法律化。
②强调法律的极大权威，真正做到法律面前人人平等。
③把立法、守法、执法紧密结合起来，做到有法可依、有法必依、执法必严、违法必究。
④坚持党的领导，保证党在依法治国中的领导核心作用。
39.领导者政治素质的基本要求
政治素质是领导者素质的首要条件。其基本要求是：
1)坚持正确的政治方向和政治立场，时时牢记党和人民的利益。
2)要有政治敏感性和政治鉴别力，保持政治上的清醒和坚定。
3)要有高度的政治责任感，对人民、对国家负责。
40.领导者理事艺术的要点
1)掌握原则性和灵活性的辩证统一。
2)掌握抓住中心和统筹全局的辩证统一。
3)掌握领导积极性与广大群众积极性的辩证统一。
4)掌握明晰性和含糊性的辩证统一。
5)掌握创造开拓与和谐平衡的辩证统一。
6)掌握宽与严的辩证统一。
四、论述题
41.试述领导活动中必须实行权责一致的原则
1)权责一致原则要求各级领导者都应具有一定的职务、权力、责任和利益。
①职务：是指领导者所处的一定的职位和由此产生的职能。
②权力：包括履行职责所需要的各种权力。
③责任：是领导者必须承担的与其权力相对应的义务和履行义务的行为后果。
④利益:是指与职务相联系的一定报酬形式。
2)职、责、权、利是实现有效领导的必要条件。领导者必须实行权责一致原则的必要性在于：
①职务与权力分离，就会使领导工作出现工作的“虚位”。
②权力与责任分离，往往是官僚主义产生与泛滥的基础。
③职务与利益相脱离，会使领导工作缺乏必要的动力。
42.试论领导者在选才用人过程中衡量人才的标准
1)人才标准问题，是领导者选才用人的核心问题。领导者衡量人才的标准，就是指衡量一个人是否属于合格人才的标尺或准则。这个标准就是德才兼备。所谓德，是指思想道德品质;所谓才，是指才能和智慧。
2)德才是一个历史范畴，不同社会、不同阶级对德才的理解是各不相同的。在社 会主义条件下，所谓德，最主要的就是坚持四项基本原则。所谓才，就是要有为人民服务、为人民造福的本领和才干。
3)在新的历史条件下，我们党将人才的德才标准具体化为“四化”方针，这就是干部的革命化、年轻化、知识化和专业化。干部的革命化、年轻化、知识化和专业化是紧密地联系在一起的。它们是辩证统一的关系。
4)由于人才标准的不同，便形成了任人唯贤与任人唯亲的两条根本对立的人才路线。我们要坚决贯彻任人唯贤的人才路线，反对以“派”划线、以“亲”划线的任人唯亲的路线。
五、案例分析题
43.某区政府领导拟将一长期亏损的国有副食冷库基地改造成一个副食品批发市场。为此进
行了一系列前期准备，包括项目审批、征地拆迁、建筑规划设计等。不曾想，外地一开发商已在离此地不远的地方率先投资兴建了一个综合市场，而综合市场中就有一个相当规模的副食品批发场区，足以满足附近居民和零售商的需求。面对这种情况，区政府领导陷入了两难境地：如果继续进行副食品批发市场建设，必然亏损;如果就此停建，则前期投入将全部泡汤。
请用上述材料分析说明领导科学的有关知识和原理。
提示：(1)这一案例涉及哪些领导科学知识和原理?
(2)你认为造成这种境地的原因是什么?
(3)如果你是该区政府领导，应该如何作出决定? 答：1)此案例反映了领导决策中信息原则的重要性。造成这种两难境地的主要原因是没有很好地坚持领导决策的信息优先原则。信息是决策的基础，充分、及时 、全面、有效的信息是科学决策的前提。某区政府领导在决定副食品批发市场项目之前，显然缺乏全面细致的市场调查，不了解在建的综合市场特别是其内部的副食品批发场区。因此盲目决策，匆忙上马，陷入困境。
2)此案例反映了追踪决策的重要性。当原有决策方案实施后，主客观情况发生了重大变化，原有的决策目标无法实现时，要对原决策目标或方案进行根本性修订，这就是追踪决策。
3)走出两难境地的方案，可以有不同的思路。比如，一种是迎接挑战，继续兴建。但要调查研究，对原决策方案进行修订和完善，使得所建批发市场在规模、设施、服务和管理等方面超过竞争对手，以期在市场竞争中获胜;另一种是及早决断，对原决策方案进行根本性修订，重新考察、确立和论证新的项目，实行转向经营。
[A型题」
1.下列哪项食管吞钡的X线表现，显示食管瘤已发展到晚期
A.食管管腔狭窄、梗阻
B.小龛影
C.局限性管壁僵硬
D.局限、小的充盈缺损
E.局限性粘膜皱襞增粗和断裂
2.下列哪种肿瘤一般位于前纵隔
A.心包囊肿
B.皮样囊肿
C.淋巴源性肿瘤
D.支气管囊肿
E.神经源性肿瘤
3.胃溃疡最好发于
A.胃底部
B.胃近贲门处
C.胃近幽门处
D.胃大弯
E.胃小弯
4.胃癌最常以下列哪种方式发生转移
A.血行移植
B.淋巴转移
C.直接蔓延
D.腹腔种植
E.以上都不是
5.下列哪个选项属于机械性肠梗阻
A.由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻
B.由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻
C.先天性肠道闭锁引起的肠梗阻
D.肠道功能紊乱引起的肠梗阻
E.由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻
6.直肠肛管手术时的常用体位是
A.左侧卧位
B.膝胸位
C.截石位
D.蹲位
E.以上都不是
7.肛裂“三联症”是指
A.疼痛、便秘和出血
B.肛裂、出血、前哨痔
C.疼痛、出血、前哨痔
D.便秘、出血、前哨痔
E.肛裂、前哨痔、齿状线上相应的乳头肥大
8.下列关于肛瘘的描述中正确的是
A.肛瘘主要侵犯直肠
B.肛瘘不与肛周皮肤相通
C.肛瘘最常见的类型是肛管括约肌间型
D.肛瘘多为结核菌感染所致
E.肛瘘只能自愈
9.引起上消化道大出血的最常见病因是
A.出血性胃炎
B.胃癌
C.门静脉高压症
D.胃十二指肠溃疡
E.肝癌
10.影响血栓闭塞性脉管炎(Bueoger病)发生最重要的因素是
A.吸烟
B.寒冷的工作环境
C.前列腺素失调
D.遗传基因异常
E.自身免疫功能紊乱
11.维持体液平衡，保持内环境稳定，机体主要通过下面哪个系统或器官
A.神经系统
B.内分泌系统
C.下丘脑——垂体后叶一抗利尿激素系统
D.肾
E.肾素——醛固硐系统
12.血浆渗透压的变化只有多少时，即可引起抗利尿激素分泌的调节
A.不足1%
B.不足2%
C.不足3%
D.不足5%
E.5%以上
13.低钾血症最初表现是
A.口苦
B.恶心、呕吐
C.肌无力
D.肠麻痹
E.心电图出现T波降低、变宽、倒置等
14.下列哪一种反应为输血时最常见的并发症
A.非溶血性发热反应
B.变态反应和过敏反应
C.溶血反应
D.细菌污染反应
E.酸碱平衡失调
15.心脏复苏时最常用、效果最好的药物是
A.利多卡因
B.碳酸氢钠
C.肾上腺素
D.氯化钙
E.阿托品
16.下列哪个选项是引起手术后恶心、呕吐的常见原因
A.颅内压增高
B.急性胃扩张
C.麻醉反应
D.肠梗阻
E.糖尿病酸中毒
17.下列关于肿瘤细胞在组织化学方面变化的说法，正确的是
A.脱氧核糖核酸(DNA)含量减少
B.核糖核酸(RNA)含量增多
C.骨肉瘤的细胞的碱性磷酸酶活性减弱
D.肝癌细胞的脱氢酶活性减弱
E.肺磷状细胞癌细胞的脂酶活性随分化程度降低而增强
18.氮芥属于
A.细胞毒素类药物
B.激素类药物
C.生物碱类药物
D.抗生素类药物
E.抗代谢类药物
19.颅内压增高的“三主征”是指
A.头晕、猝倒、呕吐
B.头晕、头痛、呕吐
C.头痛、呕吐、意识障碍
D.头晕、猝倒、视神经乳头水肿
E.头痛呕吐、视神经乳头水肿
20.甲状腺术后最危急的并发症是
A.甲状腺危象
B.手足抽搐
C.喉返神经损伤
D.喉上神经损伤
E.术后呼吸困难和窒息
21.前列腺增生病人最早出现的症状是
A.排尿困难B.尿潴留C.尿频
D.无痛性血尿E.腹股沟疝
22.下列哪一种骨折属于不稳定骨折
A.裂缝骨折B.螺旋骨折C.青枝骨折D.嵌插骨折E.横骨折
23.导致股骨头缺血性坏死的主要因素是
A.股圆韧带内小四动脉的损伤B.股骨干的滋养动脉升支的损伤C.旋股外侧动脉的损伤D.旋股内侧动脉的损伤E.以上都不对
24.引起急性血源性骨髓炎的最常见的致病菌是
A.溶血性金黄色葡萄球菌B.乙型链球菌C.大肠杆菌D.产气美膜杆菌E.肺炎球菌
25.骨与关节结核中，发病率最高的是
A.膝关节结核B.髋关节结核C.股骨结核D.胫骨结核E.脊柱结核
26.外科病人最易发生哪种体液代谢失调
A.等渗性缺水B.低渗性缺水C.高渗性缺水D.急性水中毒E.慢性水中毒
27.中心型松质骨结核的X线表现在早期主要是
A.骨质缺损B.层状骨膜反应C.病状中有密度稍高、边缘不齐的小死骨D.骨小梁模糊，呈磨砂玻璃样改变E.病灶区呈局限性密度降低区
28.下列哪个选项是慢性骨髓炎的手术指征
A.大坏死者形成但包括尚未充分生成者B.慢性骨髓炎急性发作C.有死骨形成、有死腔及窦道流脓者D.X线示有虫蛀状骨破坏与骨质稀疏E.有层状骨膜反应
29.对隐睾患者，行睾丸下降固定术的最佳时间是
A.1岁以内B.1岁时C.2周岁左右D.3周岁时E.6岁以后
30.肾母细胞瘤的主要临床特点是
A.虚弱婴幼儿腹部有巨大包块B.有血尿、尿频、尿痛C.血中肾素活性升高
D.常早期转移至颅骨和肝E.血中促红细胞的生成素升高
31.血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是
A.患肢趾端发黑、干瘪
B.患肢麻木、发凉，轻度间歇性破行
C.患肢发生坏疽、溃疡
D.患肢皮肤出现紫斑、潮红
E.患肢小腿肌萎缩，足背，胚后动脉搏动消失
32.引起急性胰腺炎最常见的发病原因是
A.胆道梗阻疾病B.酒精中毒C.暴饮暴食D.胰腺外伤
E.长期服用雌激素
33.治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键在于
A.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱B.防治急性呼吸衰竭和肾功能衰竭C.给予有效足量的抗生素
D.使用多巴胺等药物扩张血管E.手术切开减压，引流胆管
34.妊娠期急性阑尾炎多发生于
A.前6个月内B.6-7个月间
C.妊娠7-8个月间D.妊娠8-9月间E.以上都不对
35.对高危人群进行检查以发现和诊断早期肺癌，最常用的方法是
A.经胸壁穿刺活组织检查B.放射性核素扫描检查C.胸部X线检查D.痰细胞学检查E.支气管镜检查
36.如长期应用速尿易导致
A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.低氯性碱中毒E.低氯性酸中毒
37.幽门梗阻的病人，因长期呕吐常易发生
A.低钾低氯性碱中毒B.低钾高氯性碱中毒C.高钾高氯性碱中毒D.高钾低氯性碱中毒E.高钾高氯性酸中毒
38.非胃肠道手术病人，术前应禁食
A.2小时B.4小时C.8小时D.12小时E.24小时
39.丹毒的致病菌为
A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌
C.Β-溶血性链球菌D.绿脓杆菌E.变形杆菌
40.下列各项补液的措施中不恰当的是
A.对发热的病人，体温每升高1℃，补液量宜增加10ml/kgB.中度出汗的病人，宜增加补液500-1000mlC.大量出汗的病人，宜增加补液1000-1500mlD.气管切开的病人，宜增加补液1000ml
E.以往的丧失量不宜在1日内补足，而应用2-3日甚至更长时间内分次补给
41.关于输血速度的描述，下列哪个是错误的
A.除儿童外，一般调节在每分钟4-6mlB.心脏病人宜每分钟1mlC.小儿每分钟约10滴
D.对失血性休克，应快速输人所需血量
E.对血容量正常的贫血，每次输血以200-400ml为宜
42.输血可能引起的最严重的并发症是A.非溶血性发热反应B.变态反应和过敏反应C.溶血反应
D.细菌污染反应E.出血倾向
43.下列哪项对中心静脉压的影响最小
A.血容量B.静脉血管张力C.肺动脉楔压D.静脉回心血量E.右心室排血能力
44.下列关于成人呼吸窘迫综合征的说法中错误的是
A.早期胸部X线一般无明显异常
B.用一般的吸氧法可缓解早期的呼吸窘迫
C.动脉血氧分压多低于8.OKPaD.气道阻塞引起通气障碍可引起本病E.本病最终可导致死亡
45.下列关于术前准备的叙述中，哪个不正确
A.术前应学会正确咳嗽和咯痰的方法B.术前应练习在床上大、小便
C.对操作时间长的大手术，术前应预防性应用抗生素D.术前4小时开始禁止饮水
E.有吸烟习惯的病人应于术前1周开始停止吸烟
46.对烧伤创面的处理，下列说法中哪个不正确
A.宜先行烧伤清创术
B.小面积的°Ⅱ烧伤者，如水泡完整，宜先在表面涂碘伏，再吸出泡内液体，包扎
C.创面表面涂抗生素软膏，以防止细菌感染
D.头部、颈部创面宜用暴露法
E.全身多处烧伤可用包扎和暴露相结合的方法
47.对下列哪种甲状腺肿病人不宜行甲状腺大部切除术
A.患弥漫性单纯性甲状腺肿的16岁女病人B.胸骨后甲状腺肿
C.压迫气管、食管或喉返神经而引起临床症状者D.结节性甲状腺肿继发有功能亢进者E.结节性甲状腺肿疑有恶变者
48.如一患者为原发性甲亢，则最不可能有下列哪个临床表现
A.在甲状腺肿大同时出现功能亢进症状B.腺体肿大为弥漫性，两侧对称
C.年龄多在20-40岁之间D.容易发生心肌损害E.常伴突眼
49.对急性乳房炎的处理中，下列哪项不正确
A.形成胶肿前，给广谱抗菌药
B.如感染不重，可允许婴儿吸乳
C.水肿明显者可用25%硫酸镁湿热敷
D.如炎症明显而未见波动，不宜穿刺，而应使用强效抗感染药物E.将含有100万单位青霉素的等渗盐水20ml注射在炎块周围
50.下列哪项不可能是斜迹的特点
A.多见于儿童及青壮年
B.经腹股沟管突出，可进阴囊
C.精索在疝囊前外方
D.回纳疝块后压住深环疝块不再突出
E.疝囊颈在腹壁下动脉外侧
51.关于厦股沟疝的处理，下列哪种说法不恰当
A.如欲加强腹股沟管前壁常用Ferguson法B.一岁以内婴儿行疝修补术效果最好C.年老体弱者不宜行手术治疗
D.如欲加强腹股沟管后壁可用McVay法E.对巨大的腹股沟斜疝可用疝成形术
52.下列选项中哪个不属于早期胃癌
A.癌灶直径为8cm的小胃癌，局限于粘膜层B.癌细胞已侵袭浆膜，尚无淋巴结转移
C.癌灶为直径仅3mm的微小胃癌，局限于粘膜层D.Ⅱ型表浅型胃癌
E.癌灶深达粘膜下层，并有第二站淋巴结转移
53.下列各个关于肛瘘的说法中，哪个是不正确的
A.肛瘘属自限性疾病，可以自愈
B.肛瘘主要侵犯肛管，很少累及直肠
C.内口位于齿状线附近，外口位于肛周皮肤上
D.肛管括约肌间型是最常见的一种肛瘘
E.高位肛瘘是指瘘管在外括约肌深部以上
54.关于直肠癌的扩散与转移，下列哪个说法是错误的
A.直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移B.直肠癌很少直接种植在腹膜上
C.血行转移的机率与癌肿的恶性程度有关D.直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移
E.癌肿绕肠管一周约需6个月
55.高钾血症的心电图改变最不可能是
A.T波高而尖B.QT间期延长C.QRS增宽D.U波
E.RP间期延长
56.下列哪一项不是肾调节机体酸碱平衡的机理
A.H+-Na+的交换B.HCO3-的重吸收
C.肾素——醛固硐系统兴奋，醛固硐的分泌增加D.分泌NH3与H+结合成NH4+排出E.尿的酸化而排出H+
57.下列哪项不是气管插管的并发症
A.喉头水肿B.肺不张C.苏醒延迟D.心律失常E.肺部感染
58.一病人如已有明显颅内压增高体征，则不应做下项哪项检查
A.腰椎穿刺B.颅骨X线片C.头部CTD.头部MRIE.头部ECT
59.颅中窝骨折的临床表现最不可能是
A.脑脊液鼻漏B.嗅神经损伤C.脑脊液耳漏D.搏动性突眼
E.从耳朵流出大量血
60.急性肠梗阻不会出现哪个变化
A.肠腔内因气体和液体的积聚而膨胀B.肠壁变薄C.肠腔压力升高D.肠壁代偿性肥厚E.肠壁血运障碍
61.下列哪个选项不是急性阑尾炎的并发症
A.腹腔脓肿B.内、外瘘形成C.门静脉炎
D.细菌性肝脓肿E.粘连性肠梗阻
62.下列关于急性水肿性胰腺炎的叙述中，哪个是错误的
A.较易发生休克B.胰腺呈弥漫性水肿C.部分病人可有轻度黄疸D.压痛局限于上腹部E.常继发于胆道疾病
63.关于三腔管的应用，下面哪种说法是错误的
A.三腔管一般放置24小时
B.出血停血时后，先排空胃气囊，再排空食管气囊，缓缓取出
C.应用三腔管压迫止血期间，宜加强护理，防止发生吸人性肺炎
D.放置三腔管时间不宜超过3-5天
E.每隔12小时，应将气囊放空10-20分钟，如有出血再充气压迫
64.门静脉高压时常行贲门周围血管离断术以阻断门奇静脉间的反常血流，其中不是在该手术中被切断的血管是
A.冠状静脉B.胃后静脉C.胃下静脉D.胃短静脉E.左隔下静脉
65.下列哪个叙述不是酒精引起急性胰腺炎的原因
A.通过刺激胃液分泌间接引起胰液增多B.直接刺激胰腺引起过量分泌C.可引起Oddi括约肌痉挛、水肿
D.使胰管引流不畅，胰管内压增高，破坏腺泡E.对胰腺有直接毒性作用
66.下列哪项检查对诊断血栓闭塞性脉管炎的帮助最小
A.肢体抬高试验B.皮肤测温检查C.X线平片
D.多普勒超声检查E.肢体血流图
67.对患隐睾小儿的处理中错误的是
A.1岁以内的隐睾患者服绒毛膜促性腺激素治疗B.如无效，于4周岁左右行睾丸下降固定术C.合并斜疝者，同时作疲修补术
D.如睾丸萎缩疑有恶变者，应予切除
E.如睾丸位于腹主动脉旁，不能下降复位者，可用显微技术作睾丸自体移植术
68.下列哪一选项不属于尿道狭窄的并发症
A.肾积水B.排尿困难C.尿路感染D.前列腺炎E.膀胱结石
69.关于肾母细胞瘤的特点，下列哪种说法不正确A.腹部巨大包块是本病的主要特点B.多于3岁以前发病C.也偶发于成年人D.常见发热和高血压E.常见明显血尿
70.下列骨折的并发症中哪一个不是早期发生的
A.休克
B.损伤性骨化C.感染
D.内脏损伤E.周围神经损伤
71.在脊髓损伤中，下列哪个表现是最不可能出现的
A.双上肢瘫痪B.双下肢瘫痪C.四肢瘫痪D.节段性瘫痪E.截瘫
72.下列哪一种骨折不属于完全骨折
A.嵌插骨折B.螺旋骨折C，裂缝骨折D.骨髓分离E.粉碎骨折
73.下面对骨折愈合的影响作用最小的是
A.年龄B.固定情况C.血液供应D.感染
E.软组织损伤的程度
74.下面关于骨折愈合标准的叙述中不正确的是
A.局部无压痛及纵向叩击痛B.局部无反常活动
C.X线显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线D.连续观察两周骨折处不变形
E.外固定解除后下肢能不扶拐在平地连续步行2分钟，且不少于20步
75.关于手外伤的处理，下面哪种做法是错误的
A.创底组织血循环不佳者，宜采用自体中厚皮片覆盖B.不适于游离植皮者，考虑用带蒂皮瓣移植C.创口与皮纹垂直者，采用“Z”字成形术D.手部创口术后10-14天拆线
E.如距受伤的时间较长，清创后不宜立即缝合创口
76.下列哪支血管不是成人股骨头的血供来源
A.股圆韧带内的小凹动脉B.旋髂深动脉C.旋股内侧动脉
D.股骨干的滋养动脉升支E.旋股外侧动脉
77.下列哪一项不是造成半月板损伤的因素
A.半屈B.内收外展C.挤压D.旋转E.直立
78.下列哪项不是深静脉插管引起感染的原因
A.插管时无菌操作不严格B.经常往导管系统加人药物
C.营养液配制后低温环境保存超过24小时才使用D.插管后局部伤处理不妥
E.营养液配制过程在普通治疗室进行
79.下列哪项不属于开放性伤口
A.清洁伤口
B.沾染伤口C.感染伤口D.刀刃切割伤E.高处坠落肝破裂
80.烧伤休克期补液时，调节补液量及速度的指标不包括
A.血pH值、CO2CP，红细胞压积B.中心静脉压C.尿量D.口渴
E.肢体浅静脉和甲下毛细血管充盈情况
81.一肝癌患者，术中输血几毫升后，突然咳嗽，面色潮红，腹泻，疑发生了变态反应和过敏反应，其处理宜
A.立即减慢输血速度十肌肉注射异丙嗪B.立即停止输血、半坐位、吸氧C.四肢轮流扎止血带
D.停止输血+口服阿斯匹林
E.立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物
82.一患者，男，43岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后切口血肿，但尚未化脓，则该病人的切口为
A.Ⅰ类切口/丙级愈合B.Ⅱ类切口/乙级愈合C.Ⅱ类切口/丙级愈合D.Ⅲ类切口/乙级愈合E.Ⅲ类切口/丙级愈合
83.一民工在工地干活，踩到一生锈铁钉，刺破右足，来院就诊。见伤口血已自止，边缘略肿胀，伤处及周围有泥土等污物，宜进行的处理是
A.清洁去污并清理伤口，行一期缝合B.注射破伤风抗毒素C.选用抗生素
D.减少活动、抬高患肢E.以上各项均正确
84.一小儿，8岁，因倒开水时不慎摔倒，双上肢被烧伤，创面渗出明显，创底肿胀发红，摸之温度较高，有疼痛，则对该病人烧伤面积和深度的诊断是
A.9%，I°烧伤
B.10%，深°Ⅱ烧伤
C.10%，浅°Ⅱ烧伤
D.18%，线°Ⅱ烧伤
E.18%，深°Ⅱ烧伤
85.一成年男子，在锅炉爆炸中被烧伤，被烧伤部位有面部、颈部、双手、双前臂。双足及双小腿，则该病人烧伤面积为
A.24%
B.30%
C.40%
D.37%
E.47%
86.一妇女孕3个月，诉近来呼吸困难来诊，查体见甲状腺体较大，脉搏105次/分，两手颤动，则对该患者治疗以下列哪项为宜
A.无需特殊处理，观察病情发展B.口服治疗甲亢药物如甲亢平C.口服碘剂
D.做术前准备，手术治疗E.放射治疗
87.一女性患者56岁，洗澡时无意发现一颈部肿物来就诊，诉曾有过腹泻，心慌，抽搐等症状，但未在意，查：见其验面潮红，实验室检查其血钙较低，则该患者可能患有
A.甲状腺乳头状腺癌B.甲状腺髓样癌C.甲状腺滤泡状腺癌D.甲状腺未分化癌E.以上都不对
88.一哺乳期妇女，因近期乳房明显增大且发硬来诊。查体见：T 36.8℃两侧乳房均明显增大，皮肤充血，发红，且触之热，整个乳房肿大且扪之发硬，未触及明显的局限性肿块，则该患者最可能的诊断是
A.急性乳房炎B.乳腺纤维腺瘤C.炎性乳癌
D.乳腺囊性增生病E.Paget病
89.女，65岁，背部有一4X3cm大小肿块，质软，呈分叶状，边界不太清楚，活动度较小，无压痛，表面皮肤无红肿，未见静脉扩张，最可能的诊断是
A.皮肤癌B.平滑肌瘤C.神经纤维瘤D.皮脂腺囊肿E.脂肪瘤
90.男，70岁，粪便中带血两年，逐渐消瘦，查体：面色苍白，腹软，右侧腹部可触及一约5X4cm大小肿块，较硬、触之痛，则该患者可能为
A.右侧结肠癌B.克隆氏病C.肠结核
D.阿米克肠病E.溃疡性结肠炎
91.一男患者，80岁，被诊断为直肠癌，近日常腹痛，排便困难，要求手术治疗，则采取下列术式哪个为宜
A.腹会阴联合直肠癌根治术B.径腹腔直肠癌切除术C.乙状结肠造口术D.Hartmarn手术
E.拉下式直肠癌切除术
92.女性，32岁，左乳房外上象限扪及一3x2cm大小肿块，与皮肤
轻微粘连，左腋窝可触及一肿大淋巴结，尚可推动，临床诊断为左乳癌，按TNM分期法，应为
A.TisN2MB.T2N2MC.T3N1MD.T4N1ME.TisN1M
193.女，32岁，转移性右下腹痛1天，体温38℃，其最不可能出现的临床表现是
A.腹痛
B.恶心、呕吐C.黄疸
D.排便里急后重E.贫血
94.女，26岁，擦窗户时不慎自三楼坠下，左侧身体着地，被立即送往医院，查体：血压8/5.3KPa，脉搏110次/分，体温37.8℃，面色苍白，唇干，色淡，腹胀，腹痛，触诊柔韧感，全腹肌紧张，压病，以上腹部为甚，诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液，则最可能的诊断是
A.左侧结肠破裂B.脾破裂C.肝破裂D.胃破裂
E.上段小肠破裂出血
95.男性患者，48岁，继往有乙型肝炎病史，此次因食管静脉曲张、上消化道出血而入院。检查发现其肝功能轻度损害，如想既最小限度地影响肝功能，又预防食管曲张静脉再出血，宜选择下列哪种术式
A.脾一肾静脉分流术
B.肠系膜上、下腔静脉分流术C.脾切除+贲门周围血管离断术D.经颈由静脉肝内门体分流术E.脾脏静脉分流术
96.男性，63岁，突发右上腹部阵发性刀割样绞痛，向右后肩背部放射，伴呕吐，寒颤高热，黄疸2天，则可能诊断为
A.急性胆管炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性胃炎
E.急性胆道蛔虫梗阻
97.男性，30岁，因上腹部疼痛并向两侧放射6小时后来诊，查体：体温38.2℃，脉搏80次/分，上腹部压痛，反跳痛、肌紧张，下列哪项无助于急性胰腺类的诊断
A.发病前曾进食大量油腻食物B.既往有慢性胃炎病史C.既往有胆石症病史
D.1天前有中上腹部受撞经历E.发病前饮酒1瓶
98.男患者，35岁，两下肢跛行2年，吸烟史15年，每日一盒，查体：双下肢皮肤苍白，温度较低，有紫斑，小腿肌萎缩，足背、胺后动脉搏动消失。诊断为血栓闭塞性脉管炎，因其不愿手术，改行其他治疗方法，下列哪项治疗效果最差
A.戒烟
B.防止受冷、受潮
C.限制活动
D.静注硫酸镁溶液
E.静注低分子右旋糖酐
99.女性，36岁，在家中切菜时不慎切伤左手中指，前来就诊，查体见：左中指创面整齐，末节余2/3，指骨外露，以下处理方法中哪个不恰当
A.清创后缩短指骨，缝合皮肤B.清创后用皮瓣移植闭合创口
C.清创后用胸壁带蒂皮瓣移植覆盖创口D.清创后用几士林纱布包扎E.清创后邻指皮瓣移植
100.女性，65岁，被诊断为狭窄性腱鞘炎，则下述哪种临床表现或特点该患者最不可能出现
A.弹响指B.弹响拇
C.患者远侧掌横纹处可扪及黄豆大小的痛性结节D.Finkelstein试验阳性E.Mills试验阳性
101.男，25岁，与人打架胸部受伤，除出现下列哪种表现外均应及时剖腹探查
A.肋骨骨折，同时伤侧肺压缩为原来的2/3B.胸膜腔内进行性出血C.心脏损伤D.胸腹联合伤
E.胸内存留较大的异物
[A3/A4型题]
以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据案例所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E5个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。有时在试题中提供了与案例相关的辅助或假设信息，要根据这些信息来回答问题。
男，40岁，糖尿病病史7年，此次因颈部一疼痛，红、肿的区域而来就诊，查体见：颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区，质韧，界不清，中央部表面有多个脓栓，T38.1℃，脉搏78次/分，BPl6/12KPa。
102.该患者可能的诊断为
A.颈部的疖B.颈部的痛C.颈部蜂窝织炎D.颈部皮下坏疽E.颈部脓肿
103.糖尿病病人易患该病的病因是
A.糖尿病病人的白细胞功能不良，游动迟缓B.多量糖原成为细菌繁殖的好的培养基C.糖尿病病人皮肤表面的抵御力下降
D.糖尿病病人多较胖，感染易于沿脂肪扩散E.以上均不正确
104.此时宜给予下列何种治疗
A.适当休息B.加强营养
C.应用抗菌药物，必要时用镇痛剂D.同时给予胰岛素并控制饮食E.以上各项均宜
105.如红肿范围扩大，中央部坏死组织多，体温升高至38.8℃时，宜如何处理
A.入院、足量、规则应用抗生素治疗B.卧床休息，加大胰岛素用量C.肌肉注射退烧药
D.用八二丹掺人伤口中，外敷太乙膏
E.行手术疗法，用“+”字或“++”字形成“111”形切口
男性，46岁，因思甲状腺机能亢进症而行甲状腺大部切除术，手术经过顺利，术后第二天，病人诉手部阵发性针刺感，唇部也有类似感受。
106.则该患者可能的并发症是
A.喉上神经损伤B.喉返神经损伤C.手足抽搐
D.颈部小神经受损E.甲状腺危象前兆
107.宜怎样处理
A.口服一些营养神经的药物B.进行物理治疗
C.口服碘剂，静脉滴注氢化可的松
D.适当限制肉类、乳品及蛋类等食品的摄入并口服葡萄糖酸钙E.以上均为适宜处理
男患者，62岁，糖尿病病史12年，颈部一痈溃破，经抗生素治疗2周末见好转，近日体温明显升高，面色潮红，周身出现皮疹，背部一区域有水肿，压痛明显。
108.此时宜考虑
A.金黄色葡萄球菌感染性败血症B.大肠杆菌感染性败血症C.变形杆菌感染性败血症D.绿脓杆菌感染性败血症E.白色念珠菌感染性败血症
109.该病人行清创术及联合应用抗生素，病情好转，体温下降至37.3℃，故持续应用大剂量广谱抗生素以期控制感染，10天后病人突然发生寒战、高热体温达39.8℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数25×109/L，此时应考虑并发
A.真菌性败血症B.中毒性休克
C.革兰阳性细菌败血症D.革兰阴性细菌败血症E.绿脓杆菌败血症
110.为确诊其再次高热原因，宜
A.胸部X线平片
B.抽血做普通细菌学检查C.抽血作真菌检查和培养D.抽血作厌氧性培养E.抽骨髓作细菌培养
111.如该病人上述诊断成立，应如何处理
A.加大原抗生素药的剂量B.输血，进行抗休克治疗
C.联合使用物理和化学疗法降温
D.停止使用原广谱抗生素，改全身应用抗真菌药物E.应用肾上腺皮质激素或人工冬眠，减轻中毒症状
女性，45岁，发现左乳房肿块10个月，近日发现左腋下淋巴结肿大而来就诊，查体：左乳房外上象限可扪及一5cmx5cmx4cm大小的肿块，质硬，推不动，乳房皮肤表面呈橘皮样，左侧腋窝肿大淋巴结融合成块，固定。
112.首先应考虑哪种疾病
A.乳房纤维腺瘤B.乳腺癌
C.乳腺囊性增生病D.乳房结核E.Paget病
113.如根据其他检查结果上述诊断成立，则此病变为哪一期
A.0期B.Ⅰ期C.Ⅱ期D.Ⅲ期E.Ⅳ期
114.如诊断明确，准备行手术治疗，宜做哪项术前准备
A.化验血、尿常规B.胸部X线片C.肝、肾功能检查D.彩超检查E.以上都必要
115.应行哪项手术方案
A.乳癌根治切除术B.扩大的乳癌根治切除术C.单纯左乳房切除术D.改良乳癌根治切除术
E.姑息性手术十化学治疗十放射治疗
男性，57岁，胸骨后阵发性针刺样疼痛2年，近三个月咽下食物梗噎感而来诊。查体见右锁骨上淋巴结肿大。
116.该患者初步考虑可能为
A.食管癌
B.食管静脉曲张C.食管炎
D.食管中段牵引型憩宝E.贲门失弛缓症
117.行食管吞钡检查，见到下列哪个征象，有助于确定前述之诊断
A.局部食管粘膜影是串珠样改变B.未见明显异常影像，食管运动良好C.食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄D.粘膜光滑完整，食管腔外压迫
E.食管粘膜皱襞增粗断裂，局限性管壁僵硬
118.治疗下列哪项不宜
A.抗癌药物治疗
B.抗癌药物治疗结合其他方法
C.中医中药治疗
D.手术治疗
E.单纯放射治疗
女性，63岁，右下腹及脐周隐痛3年，渐渐清瘦，近两个月来常有低热，体格检查发现右下腹可触及一60M×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区来触及肿大淋巴结，结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。
119.该患者最可能同时伴有的症状是
A.恶心、呕吐B.贫血、低热
C.尿频、尿痛
D.肠梗阻、绞痛
E.疼痛向右肩部放散
120.行根治性手术治疗，手术范围包括
A.右半横结肠、升结肠和盲肠
B.全部横结肠、升结肠和盲肠
C.右半横结肠和升结肠
D.右半横结肠、升结肠、盲肠和长约15~20cm的回肠末段
E.以上都不对
121.根据术后的病理报告，提示该病人为DukesCl期，则该肿瘤
A.穿透粘膜肌层达粘膜下层
B.累及肠壁肌层但未穿透浆膜
C，穿透肠壁，但无淋巴结转移
D.穿透肠壁，淋巴结转移仅限于癌肿的附近
E.穿透肠壁，淋巴结转移至系膜和系膜根部淋巴结
男性，52岁，十二指肠溃疡病史10年，几乎每年发作一次，自觉今年格外重，今日晨起突然腹痛难忍，呈刀割样，上腹开始，很快扩散至全腹，来诊，见患者面色苍白，冷汗，肢体发凉，BPl4/12KPa，脉搏90次/分，查体时病人表情痛苦，不敢深呼吸，全腹压痛，反跳痛，肌紧张明显。
122.考虑该患者是
A.急性胰腺炎
B.急性阑尾炎
C.胃十二指肠溃疡急性穿孔
D.急性化脓性梗阻性胆管炎
E.急性胆囊炎
123.为确诊，宜做下列哪项检查
A.立位腹平片B.血常规检查C.血清淀粉酶测定D.B超检查E.肛门直诊
124.患者如拍立位腹平片，出现下述哪种征象，有助于前述诊断
A.无明显异常听见
B.左膈升高，胃受压右移，胃结肠间距增宽
C.腰大肌阴影消失
D.见多数液平面和气胀肠袢
E.膈下见半月形的游离气体影
125.宜如何处理
A.半卧位休息B.胃肠减压和针刺C.输液
D.全身给抗生素E.以上各项均对
女性，42岁，既往健康，近二个月出现巩膜、皮肤黄染，呈进行性加重，无腹痛，略消瘦，体检见：肝肋下可触及，右上腹扪及肿大之胆囊，无触痛，无发热。
126.根据上述哪个临床表现可排除因结石造成梗阻的可能性
A.既往健康B.无腹痛
C.巩膜、皮肤黄染且呈进行性加重D.扪及肿大胆囊、无触痛E.无发热
127.为明确黄疸性质，最有意义的检查是
A.B超检查B.CT检查C.MRI检查D.肝功能检查E.ERCP
128.如黄疸性质为梗阻性，欲明确梗阻部位，选择下列哪项检查手段为最优
A.MRI检查
B.ERCP
C.B超
D.十二指肠低张造影
E.CT检查
129.B超显示肝内外胆管扩张，则梗阻部位可能在
A.第一肝门处
B.Vater壶腹周围C.胆总管下端
D.第二肝门处
E.肝总管与胆囊管汇合处
130.术中发现胰头部一轮廓不规则肿物，边界尚清，与周围组织无粘连，门静脉、肠系膜上静脉均完整，无破坏，宜行
A.WhiPPle胰头十二脂肠切除术B.扩大切除术C.全胰切除术
D.胆囊十二指肠吻合术E.胆总管十二指肠吻合术
131.一烧伤患者，体重50kg，行暴露疗法后诉口渴，查体见：唇舌较干，皮肤弹性差，眼窝凹陷，则其当天需补给液体
A.1500mlB.2500mlC.3000mlD.4000mlE.4500ml
答案部分
本试卷共3页共4大题，考生在作答前应先检查是否有缺页、白页、以防漏答。查对无误后，请先填写学号、姓名、专业，再答卷。
一、 选择题：（共40题，每题1分，共40分）
1、引起功能失调性子宫出血的主要原因是：B A． 生殖系统有器质性改变 B． 生殖系统出现内分泌失调 C． 全身器质性改变 D． 神经内分泌机理失调 E． 神经系统调节功能障碍
2、下列何种辅助检查可以可以确诊无排卵出血：D A． 经前宫颈粘液可见椭圆型细胞 B． 基础体温双相型 C． 超声可见子宫内膜线增厚 D． 经前妇科检查子宫增大变软
E． 经前诊刮，病理示增生期子宫内膜
3、对青春期无排卵型功血治疗，首先止血，接下来：C A． 加强营养 B． 积极输血，纠正贫血 C． 雌－孕激素序贯疗法 D． 雄激素治疗 E． 孕激素调整周期
4、原发性闭经，孕激素实验未引起子宫出血，再给雌－孕激素序贯疗法也未引起出血，请指出功能异常的部位在：E
A、垂体B、丘脑下部C、肾上腺D、子宫E、卵巢
5、导致女性不孕最常见的原因：A
A、输卵管炎症B、子宫肌瘤 C、子宫内膜异位症D、宫颈息肉 E、阴道横膈
6、无损伤、简便、经济的预测排卵的方法是：B
A、超声B、基础体温测定C、宫颈评分D、内分泌测定E、腹腔镜检查
7E A． 阴道细胞学检查B、宫颈粘液涂片检查 C、基础体温测定D、经前诊刮或宫内膜活检 E、腹腔镜检查
8D
A、通过异物的局部效应发挥作用
B、异物刺激子宫内膜产生非细菌性炎症反应 C、机械作用，阻止孕卵着床
D、通过抑制下丘脑－垂体－卵巢轴起作用
E、节育器刺激宫内膜产生前列腺素，影响孕卵着床
9、早期宫颈癌的确诊方法是：B A、 宫颈刮片细胞学检查
B、 宫颈及颈管的活体组织检查 C、 阴道镜检查
D、 碘试验
E、 分段诊刮术组织切片检查
10、绝经2年，阴道不规则少量出血半月。检查：阴道不充血，宫颈光滑， 宫体稍大，诊刮内膜为豆渣状，可能为：D A、更年期月经不调 B、生殖器结核C、粘膜下子宫肌瘤 D、子宫内膜癌E、老年性阴道炎
11、晚期宫内膜癌患者，为暂时控制病情进展，常选用的措施是：B A、大剂量睾酮类药物治疗B、大剂量孕酮类药物治疗
C、化疗D、放疗E、手术行细胞减灭术
12、属于卵巢上皮性肿瘤的是：A A、浆液性囊腺瘤B、无性细胞瘤C、内胚窦瘤 D、颗粒细胞瘤E、畸胎瘤
13、下列那种肿瘤与梅格斯（Meigs）综合征有关：C
A、子宫肌瘤B、子宫体癌C、卵巢纤维瘤D、输卵管癌
E、库肯勃瘤
14D A、一经确诊，应尽快腾空子宫B、进行第二次刮宫
C、取近子宫壁刮出物送病理检查D、葡萄胎排出后均应进行预防性化疗 E、以上都不对
15、切除子宫做病理检查，光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构，应诊断为：C A、 水泡状胎块B、子宫内膜癌 C、侵蚀性葡萄胎D、绒毛膜癌
E、子宫颈癌
16、确诊葡萄胎简便可靠的方法是？C A、停经后阴道流血B、子宫比妊娠月份大 C、超声诊断D、妊娠试验
E、卵巢黄素囊肿
17、子宫内膜异位症的主要临床表现是：C A、下腹部持续隐痛B、子宫明显增大 C、继发性和渐进性痛经D、后穹隆触痛宫颈举痛 E、低热、消瘦
18、子宫内膜异位症大多数位于盆腔内，最常侵犯的部位是：E A、子宫骶骨韧带B、输卵管C、子宫直肠陷凹
D、子宫膀胱陷凹E、卵巢
19、胎盘早剥是指妊娠多少周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。A
A、20WB、28WC、12WD、36WE、以上均不是 20、妊高征的治疗原则是：E
A利尿B降压C剖宫产
D扩容E解痉降压、镇静治疗、适时终止妊娠
21、用硫酸镁治疗妊高征时，其中毒反应最早出现的是：E
A、血压降低B、心率减慢C、呼吸次数减少D、尿量减少E、膝反射消失
22、妊娠合并心脏病的死亡原因主要是：A
A、心力衰竭和感染B、出血C、心衰D、感染E、以上均不是
23、妊娠合并乙型肝炎，不正确的传播途径是：D
A、子宫内胎盘传播B、产时传播C、产后传播D、经粪—口传播E、以上均不正确
24、滞产是指总产程超过：C
A、20hB、22hC、24hD、48hE、16h
25、子宫破裂最典型的临床表现是：D A、子宫出现病理性缩复环B、产科中出现肉眼血尿
C、胎儿娩出后立即出现阴道流血
D子宫缩小，在腹壁下可清楚扪及胎体E、胎动消失
26、产后出血最常见的原因是：A
A、宫缩乏力B、 胎盘滞留C、软产道裂伤D、子宫胎盘卒中E、凝血功能障碍
27、胎儿娩出后3分钟，产妇出现多量阴道活动性流血，最可能的是：D A、宫缩乏力B、宫颈裂伤C、胎盘滞留D、胎盘部分剥离E、凝血功能障碍
28、无排卵性出血的好发年龄应该是：D F． 性成熟期妇女 G． 青春期少女及绝经期妇女 H． 绝经前期妇女
I． 青春期少女及围绝经期妇女 J． 绝经期前后的妇女
29、初产妇第一产程潜伏期延长是指潜伏期超过：D
A、10hB、12hC、8hD、16hE、24h 30、初产妇第二产程延长是指第二产程超过：B
A、1hB、2hC、4hD、1.5hE、3h
31、一宫外孕患者，B超示孕囊位于子宫角部，未破裂，应采取：D A、化疗B、药物流产C、清宫术 D、即早手术切除子宫角部E、留院观察
32、细菌性阴道病患者典型的白带是：B
A、脓性白带B、均质稀薄的白带 C、白色豆腐渣样白带D、黄色泡抹状白带 E、血性白带
33、妊娠8B A、宫颈软，紫蓝色 B、子宫体增大，于耻骨联合上方刚可触及 C、早孕反应D、妊娠试验阳性 E、乳腺胀、乳晕着色
34、分娩的主要力量是：A A、子宫收缩力B、腹肌收缩力
C、肛提肌收缩力D、骨骼肌收缩力 E、圆韧带收缩力
35D A、病侧下腹部明显压痛及反跳痛 B、休克程度与阴道流血量不呈正比 C、宫颈举痛明显
D、一侧附件区必有肿块 E、后穹隆穿刺抽出不凝血液
36、宫颈糜烂面积在1/3以内，表面较光滑者属：C A. 中度，单纯型B中度，颗粒型C. 轻度，单纯型颗粒型E. 重度，单纯型
37B A、一旦确诊应迅速终止妊娠
B、应在发生胎盘早期剥离后6小时内结束分娩
D. 轻度，
C、宫口未开，预计6小时内不能结束分娩者，宜行剖宫产 D、产妇病情恶化，胎儿已死，不宜做剖宫产
E、子宫胎盘卒中，子宫收缩欠佳，虽无存活儿，亦应行子宫切除术
38、关于女性内生殖器，错误的描述是：D A、子宫重约50g，宫腔容积约5ml
B、输卵管功能受性激素影响，有周期变化
C、宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是宫颈癌的好发部位 D、卵巢表面无腹膜，为皮质覆盖 E、子宫直肠陷凹是盆腔位置最低处
39、下列哪种现象对早期妊娠的诊断最准确：E A、停经伴恶心、呕吐
B、阴道充血变软、呈紫蓝色 C、子宫增大
D、黄体酮试验阳性
E、超声多普勒检查证明有宫内胎心搏动
40、子宫肌瘤临床症状出现的迟早及严重程度主要取决于：B
A、子宫肌瘤的数目B、肌瘤的部位和大小C、肌瘤是否有囊性变化 D、肌瘤是否有红色变性E、肌瘤是否有玻璃样变性
二、 填空题：（共20空，每空1分，共20分）
1.常用的避孕方法有（避孕药）、（避孕套）、（宫内节育器）。
2.依子宫内膜癌病变形态和范围，分为（弥漫型）和（局限型）两种。 3.卵巢肿瘤的常见的并发症有（蒂扭转）、（破裂）、（感染）和恶变。 4.妊高征的基本病变是全身小动脉（痉挛）。
5.急产指分娩在短时间内结束，总产程不足（3）小时。 6.卵巢的主要功能有（排卵）、（分泌激素）。
7.从临产规律宫缩开始至宫颈扩张3cm为（潜伏期）。
8.产后出血是指（胎儿）娩出后（24）小时内出血量超过500ml。 9.前置胎盘根据胎盘边缘与宫颈内口的关系分为（边缘性前置胎盘）、（部分性前置胎盘）、（完全性前置胎盘）。
10.自然流产连续发生（3）次或以上，称为反复性自然流产或习惯性流产。 11.输卵管妊娠最常见的发生原因是（慢性输卵管炎）。
三、 名词解释：（共5题，每题4分，共20分）
1.不孕症：凡婚后有正常性生活而未避孕，同居2年未受孕者。
2. 黑加征（Herga’s sign）：妊娠早期，双合诊检查宫颈变软，子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体似不相连。
3. 子宫破裂：是指子宫体部或子宫下段于妊娠晚期或分娩期发生的破裂。是产科
极其严重的并发症，对母儿的危害极大。
4.子宫胎盘卒中：胎盘早剥发生胎盘后血肿，血液积聚在胎盘与子宫壁之间，由于局部压力较大，血液浸入子宫肌层，致使子宫纤维发生分离、变性、断裂，甚至波及子宫浆膜层，使子宫表面呈紫蓝色瘀斑，即称子宫胎盘卒中。
5.Sheehan综合症：由于产后大出血、休克使垂体缺血坏死，患者出现闭经、无乳、第二性征衰退、生殖器官萎缩等低性激素水平及甲状腺素水平低下的一组症候群。
四、 简答题：（共4题，每题5分，共20分）
1.人工流产的近期并发症？
答：子宫穿孔，人流综合症，吸宫不全，漏吸，术中出血，术后感染，栓塞。
2.请写出宫颈癌的临床表现。
答：阴道流血（早期接触性、晚期大出血）、排液、疼痛、恶变质；宫颈外生型/内生型/宫颈管型/溃疡型；盆腔可有转移结节。
3.何谓异常分娩？包括哪些内容？
答：影响分娩有产力、产道、胎儿、精神心理4个因素，任何一个或一个以上的因素 发生异常，或相互不能适应使分娩进展受到阻碍称异常分娩。异常分娩包括产力异常、产道异常、胎儿异常。
4.试述胎盘剥离的征象。
答：1.宫体变硬成球形，2.阴道外露的脐带自行延长，3.少量阴道流血，4.用手掌压子宫下段，宫体上升而外露的脐带不回缩。
店门卫生院
内科护理学三基试题
一、单项选择题(50×1=50)
1.引起急性上呼吸道感染的细菌最常见的为( ) A.流感嗜血杆菌 B.肺炎球菌 C.溶血性链球菌 D.葡萄球菌
2.治疗支原体肺炎的首选药物是( ) A.红霉素 B.四环素 C.氧氟沙星 D.利福平
3.肺结核最常见的症状是( ) A.咳嗽咳痰 B.咯血 C.胸痛 D.呼吸困难
4.诊断慢性支气管炎的主要依据是( ) A.病史 B.阳性体征 C.胸部X线检查 D.心电图改变
5.男性，19岁，气喘半日，每年春秋季发病，体温36.5℃，端坐呼吸，两肺有普遍哮鸣音，白细胞7.6×10/L，中性粒细胞76%，诊断可能为( ) A.喘息型慢性支气管炎 B.支气管哮喘 C.过敏性肺炎 D.急性支气管炎
6.慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最为常见的是( ) A.环境、气候的急剧变化 B.妊娠与分娩 C.过劳与情绪激动 D.感染
7.下列哪种常见的严重心律失常可引起猝死( ) A.心房颤动 B.心房扑动 C.心室颤动
- 1
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15.治疗急性重症胰腺炎效果较好的药物是( ) A.生长抑素及其类似物 B.肾上腺糖皮质激素 C.H2受体拮抗剂 D.质子泵阻滞剂
16.无尿的定义为24小时尿量少于( ) A.500ml B.400ml C.300ml D.100ml
17.引起急性肾小球肾炎的常见病因是( ) A.甲型肝炎病毒感染 B.乙型肝炎病毒感染 C.葡萄球菌感染
D.β溶血性链球菌A组12型感染 18.肾病综合征的临床特点是( ) A.贫血 B.血尿 C.白细胞管型尿 D.大量蛋白尿
19.对肾盂肾炎的诊断具有重要意义是( ) A.周身感染症状 B.尿频、尿急、尿痛 C.尿中白细胞增多 D.尿中有白细胞管型
20.下列慢性肾功能不全的分期正确的是( ) A.肾储备能力下降期，肾功能不全失代偿期，尿毒症期B.肾储备能力下降期，氮质血症期，肾衰竭期，尿毒症期C.肾储备能力下降期，尿毒症早期，尿毒症期 D.肾储备能力下降期，氮质血症期，尿毒症期
21.铁制剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的是( ) A.血红蛋白上升 B.红细胞数上升 C.网织红细胞上升 D.红细胞直径增大
22.急性白血病病人出血的主要原因是( ) A.DIC B.血小板减少
- 3
店门卫生院
A.患侧卧位 B.健侧卧位 C.端坐卧位 D.仰卧位
31.男性病人，73岁，COPD15年，肺心病5年，体质虚弱，近日来因上感现大量脓痰不易咳出，神志恍惚，昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是( ) A.指导有效咳嗽 B.湿化呼吸道 C.体位引流 D.机械吸痰
32.心力衰竭病人使用利尿剂时应特别注意﹙ ﹚ A.心率变化 B.血压变化 C.电解质变化 D.肾功能变化
33.急性心肌梗死病人首优的护理诊断是( ) A.睡眠型态紊乱 B.自理缺陷 C.疼痛 D.知识缺乏
34.对于心绞痛病人最危险的护理诊断是( ) A.疼痛 B.活动无耐力 C.焦虑
D.潜在并发症：心肌梗死
35.下列关于肝性脑病病人的饮食护理中不正确的一项是( ) A.限制钾盐摄入 B.暂停蛋白质饮食 C.减少脂肪摄入 D.提供丰富的维生素饮食
36.病人采用双气囊三腔管压迫止血时气囊充气加压多长时间需放气一次(A.6-8小时 B.12-24小时 C.24-36小时 D.36-48小时
37.肾盂肾炎病人的饮食护理应是( ) A.多食蛋白质,少饮水 B.限制蛋白质饮食,少饮水
- 5
))
店门卫生院
A.卧床休息 B.取功能位 C.功能锻炼 D.必要时肢体固定
46.SLE病人最典型的面部特征是( ) A.面部蝶形红斑
B.盘状红斑
C.面部点状红斑
D.丘疹
47.呼吸道隔离用哪种颜色标识(
) A.红色 B.棕色 C.橙色 D蓝色
48.为菌痢病人进行皮肤护理时，最常用的肛周清洗溶液为温水和(A.甲硝唑溶液 B.高锰酸钾溶液 C.硼酸溶液 D.硫酸镁溶液
49.能保护人体防止感染乙型肝炎的是下列哪种抗体( ) A.表面抗体 B.核心抗体 C.DNA抗体 D.DNA聚合酶抗体
50.脑出血病人发生脑疝时,静脉滴注甘露醇应在多长时间内滴完( ) A.15-20min B.15-35min C.15-40min D.15-30min
二、名词解释(5×2=10) 1.冠心病：
2.肝硬化：
3.蛋白尿：
4.肺性脑病：
- 7
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五、案例分析(1×10=10)
洪先生，34岁。饮酒饱餐后上腹部剧痛7小时，伴呕吐、大汗，诊入院。查体：面色苍白，体温38℃，血压80/60mmHg，心率132次/分，全腹肌紧张、压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。血白细胞12.7×10/L，中性粒细胞0.86，血淀粉酶740U/dl。 (1)请写出该病人正确的临床诊断。(1分)
(2提出该病人的主要护理诊断及依据。(3分) (
3)写出你对该病人进行健康教育的要点(6分)
9- 9
店门卫生院
(1)休息与安全(0.5分)：绝对卧床休息2-4周，抬高床头15°-30°，谵妄、躁动病人加保护性床栏必要时给予约束带;(0.5分)
(2)生活护理(0.5分)：昏迷或吞咽障碍者遵医嘱胃管鼻饲高蛋白、高维生素的清淡饮食(0.5分)，做好口腔护理、皮肤护理和大小便护理(0.5分);
(3)保持呼吸道通畅(0.5分);平卧头侧位或侧卧位(0.5分)，及时清除口鼻分泌物必要时吸痰(0.5分);(4)病情监测(0.5分)：定时测量生命体征、意识、瞳孔并记录(0.5分)。
四、论述题(1×10=10)
试述肺炎并发感染性休克的护理措施。
(1)病情监测：生命体征，精神和意识状态，皮肤和黏膜，出入量，实验室检查 (2)感染性休克抢救配合：
1)体位：仰卧中凹位，抬高头胸部20度，抬高下肢约30度，有利于呼吸和静脉血回流。
2)吸氧：高流量吸氧，维持氧分压>60mmHg，改善缺氧症状。
3)补充血容量：建立两条静脉通道，维持有效血容量，降低血液粘滞度，防止弥散性血管内凝血;纠正酸中毒。随时监测病人一般状态，血压，尿量，尿比重，血细胞比容等，监测中心静脉压作为调整补液速度的指标。下列证据提示血容量已补足：口唇红润，肢端温暖，收缩压>90mmHg，尿量>30ml/h以上。如血容量已补足，尿量<400ml/d，比重<1.018，应及时报告医生，注意有无急性肾衰竭。
4)用药护理：a应用血管活性药物。以收缩压在90~100mmHg为宜。输注过程中注意防止液体溢出血管外引起局部组织坏死和影响疗效。b联合使用广谱抗菌药控制感染时注意药物疗效和不良反应。
五、案例分析：(1×10=10)
(1)临床诊断：急性出血坏死型胰腺炎(急性胰腺炎也可)。(1分) (2)主要护理诊断：
①疼痛：腹痛——与胰腺及其周围组织炎症、水肿、坏死有关。(1分) ②潜在并发症：血容量不足——与恶心、呕吐、禁食、胃肠减压有关。(1分) ③体温过高——与胰腺炎症、坏死和继发感染有关。(1分) (3)健康教育要点：
①向病人及家属解释本病主要的诱发因素及疾病过程。(1分) ②教育病人积极治疗胆道疾病，注意防治胆道蛔虫。(1分)
③指导病人及家属掌握饮食卫生知识，平时养成规律进食习惯，避免暴饮暴食(1分)。腹痛缓解后，应从少量低脂、低糖饮食开始逐渐恢复正常饮食(1分)，避免刺激强、产气多、高脂肪和高蛋白食物(1分)。戒除烟酒，以预防复发(1分)。
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