执业中西医结合医师考试大纲—内科学(精选8篇)
细目一:细菌性痢疾
1.病原学及中医病因病机
2.流行病学
3.临床表现
4.实验室及其他检查
5.诊断与鉴别诊断
6.西医治疗
7.辨证论治
8.预防
细目二:霍乱
1.病原学
2.流行病学
3.实验室检查及诊断
4.西医治疗
5.辨证论治
6.预防
细目三:伤寒
1.病原学及中医病因病机
2.流行病学
3.临床表现
4.诊断与鉴别诊断
5.西医治疗
6.辨证论治
7.预防
细目四:病毒性肝炎
1.病原学分型与临床分型及中医病因病机
2.流行病学
3.临床表现及实验室检查
4.诊断与鉴别诊断
5.西医治疗
6.辨证论治
7.预防
细目五:流行性脑脊髓膜炎
1.病原学及中医病因病机
2.流行病学
3.临床表现
4.诊断与鉴别诊断
5.西医治疗
6.辨证论治
7.预防
第二单元呼吸系统疾病
细目一:慢性支气管炎
1.西医病因病理及中医病因病机
2.临床表现
3.诊断与鉴别诊断
4.西医治疗
5.辨证论治
细目二:支气管哮喘
1.西医病因病理及中医病因病机
2.临床表现
3.诊断及鉴别诊断
4.西医治疗
5.辨证论治
6.预防
细目三:肺炎
1.分类
2.西医病原学与病理及中医病因病机
3.临床表现及并发症
4.诊断及鉴别诊断
5.西医治疗
6.辨证论治
细目四:肺结核
1.西医病因病理及中医病因病机
2.临床表现
3.诊断及鉴别诊断
4.西医治疗
5.辨证论治
6.预防
细目五:原发性支气管肺痛
1.病因病理
2.早期诊断与鉴别诊断
3.辨证论治
4.预防
细目六:慢性肺原性心脏病
1.西医病因及中医病因病机
2.临床表现及并发症
3.诊断及鉴别诊断
4.西医治疗
5.辨证论治
6.预防
第三单元循环系统疾病
细目一:风湿性心脏瓣膜病
1.西医病因、病理及中医病因病机
2.临床表现
3.并发症
4.诊断与鉴别诊断
5.西医治疗
6.辨证论治
细目二:原发性高血压
1.西医病因及中医病因病机
2.临床表现
3.诊断与鉴别诊断
4.西医治疗
5.辨证论治
6.预防
细目三:冠状动脉粥样硬化性心脏病
1.定义
2.危险因素
3.西医分型
细目四:心绞痛
1.西医发病机制及中医病因病机
2.临床表现
3.实验室及其他检查
4.诊断与鉴别诊断
5.西医治疗
6.辨证论治
7.预防
细目五:心肌梗死
1.病因病理
2.临床表现
3.实验室及其他检查
4.诊断与鉴别诊断
5.西医治疗
6.辨证论治
细目六:充血性心力衰竭
1.病因、发病机制及病理生理
2.中医学关于心衰病因病机的认识
3.临床表现
4.诊断与鉴别诊断
5.西医治疗
6.辨证论治
细目七:心律失常
1.临床常见心律失常的诊断及治疗
2.辨证论治
第四单元消化系统疾病
细目一:胃炎
1.西医病因病理及中医病因病机
2.临床表现
3.胃镜及活组织检查
4.诊断与鉴别诊断
5.西医治疗
6.辨证论治
细目二:消化性溃疡
1.西医病因发病机制病理变化及中医病因病机
2.临床表现
3.实验室检查及其他检查
4.诊断与鉴别诊断
5.西医治疗
6.辨证论治
细目三:胃癌
1.西医癌前病变及病因病理与中医病因病机
2.临床表现
3.早期诊断与鉴别诊断
4.辨证论治
细目四:肝硬化
1.西医病因病理及中医病因病机
2.临床表现
3.实验室及其他检查
4.诊断与鉴别诊断
5.西医治疗
6.辨证论治
7.预后
细目五:原发性肝癌
1.西医病因病理分型及中医病因病机
2.临床表现
3.实验室及其他检查
4.早期诊断与鉴别诊断
5.辨证论治
细目六:急性胰腺炎
1.西医病因发病机制、病理及中医病因病机
2.临床表现
3.实验室及其他检查
4.诊断与鉴别诊断
5.西医治疗
6.辨证论治
细目七:上消化道出血
1.西医病因分类及中医病因病机
2.临床表现
3.实验室及其他检查
4.诊断与鉴别诊断
5.西医治疗
6.辨证论治
第五单元泌尿系统疾病
细目一:急性肾小球肾炎
1.西医常见病因病理及中医病因病机
2.临床表现
3.诊断依据
4.西医治疗及辨证论治
细目二:慢性肾小球肾炎
1.定义
2.西医病因病理及中医病因病机
3.临床表现
4.实验室检查
5.诊断与鉴别诊断
6.西医治疗及辨证论治
细目三:肾病综合征
1.西医病因病理及中医病因病机
2.临床表现
3.实验室检查
4.常见并发症
5.西医诊断标准
6.鉴别诊断
7.西医治疗及辨证论治
细目四:尿路感染
1.西医病因病理及中医病因病机,
2.病原体及感染途径
3.临床表现
4.实验室检查
5.诊断与鉴别诊断
6.西医治疗及辨证论治
细目五:慢性肾功能不全
1.西医病因病理及中医病因病机
2.临床表现及肾功能分期
3.实验室检查
4.诊断依据
1 研究对象及方法
1.1 研究对象
运用随机数表, 按照学生学号随机抽取甘肃中医药大学中医学五年制本科2011级40名学生及中医学五年制本科2012级级40名学生为研究对象。2011级40名学生考核方式采用传统考核方式, 2012级40名学生采用模拟执业医师考试的考核方式。两组学生的教学内容、课时分配均一致, 且由同一位教师授课, 授课方式采用“PBL、LBL及案例教学相结合的复合教学模式”, 以案例激发学生学习兴趣, 引出教学相关问题, 小组讨论, 自主学习、寻找答案, 教师对相关知识进行回顾、讲述, 并进行总结、分析、找出解决问题的方案;临床实践技能培养方面, 采用外科实训室集中示教、演练、纠错的方式。
1.2 考核方法
传统考核:考核包括期末考试和平时成绩两部分。期末考试采用笔试方式, 试题从甘肃中医药大学题库系统随机抽取, 共计100分, 题型包括单选题 (30题, 每题1分) , 多选题 (10题, 每题2分) , 填空题 (10空, 每空1分) , 判断题 (5题, 每题2分) , 简答题 (3题, 每题5分) , 病例分析题 (1题, 15分) 。平时成绩共60分, 包括课堂提问 (20分, 每次提问最高分5分) 、外科基本技能操作 (40分, 包括缝合10分, 单手打结10分, 器械打结10分, 穿刺 (胸腔、腹腔、腰椎随机抽取1项) 10分。综合得分= (期末考试成绩×40%+平时成绩) 。
模拟执业医师考核:按照执业医师的考核要求, 考核分理论考核和临床技能考核。理论考核采取网上查阅和购买方式, 依托我校试题库系统建立执业医师真题外科相关试题库, 题型与实际考试相同即:A1型题 (单句型选择题) , A2型题 (病例摘要型选择题) , A3型题 (病例组型选择题) , A4型题 (病例串型选择题) 和B1型题 (标准配伍题) , 各题型数量分布按照执业医师考试标准, 依据传统考核随机抽取的内容及知识点从执业医师真题题库中进行选题并组合试卷, 题数100, 每题1分, 共100分;外科临床基本技能考核采用客观结构化临床考试的方式, 进行多站式考核, 包括病史采集 (采用同一病例) 、体格检查 (神经系统、脊柱四肢、头颈部、胸部、腹部随机抽取) 、病例书写 (随机抽取一份病例) 、医嘱用药 (采用同一份病例同时进行考核) 、外科缝合技术 (包括缝合、打结、剪线、拆线) 、换药、穿刺 (包括胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺, 三项中随机抽取一项) 、留置导尿、无菌技术 (包括刷手、穿手术衣、手术区消毒、铺巾等) 、手术协作, 制定每站考核的评分细则, 严格按照评分标准进行评分, 每站10分, 共100分。带教教师不参与技能考核评分, 每站考核由同一教师进行评分, 考核教师接受专门培训, 熟悉考核内容、考核要求以及考核相关规定。综合得分= (理论考核×40%+技能考核×60%) 。
上述两种考核方法的理论考核内容均符合西医外科学教学大纲要求和教学目标, 所考核的知识点具有一致性。
1.3 问卷调查
考核结束后采用匿名的方式对学生进行问卷调查。问卷分两部分, 一是学生对考核的整体满意度调查, 内容包括考核形式、考核难度;满意度评价:①非常满意;②不满意。二是考核对自身能力的反映程度, 内容包括医患沟通能力、分析解决问题能力、自主学习能力和临床实践能力;按照强弱程度评分, 很强5分, 强4分, 较强3分, 弱2分, 很弱1分。三是考核的导向作用, 包括激发学习兴趣, 调动学习积极性, 有助于学习方法的改进, 有助于临床和基础知识的理解掌握, 有助于临床与基础知识的链接;按照强弱程度评分, 很强5分, 强4分, 较强3分, 弱2分, 很弱1分。问卷回收及有效率均为100%。
1.4 统计学方法
应用SPSS 19.0统计软件进行数据分析, 对计量资料进行正态性检验, 服从正态分布的数据, 用均数±标准差 (±s) 表示, 组间比较采用独立样本t检验;计数资料采用χ2检验;统计学检验均为双侧概率检验, P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 学生对考核满意度调查结果
由表1可知, 学生对模拟执业医师考核形式的满意度高于传统考核 (P<0.05) , 学生对模拟执业医师考核难度的满意度低于传统考核 (P<0.01) 。
2.2 考核对自身能力反映程度评分结果
由表2可知, 模拟执业医师考核对医患沟通能力、医患沟通能力、分析解决问题能力、自主学习能力及临床实践能力的反映程度均高于传统考核 (P<0.01) 。
2.3 考核导向作用评分结果
由表3可知, 模拟执业医师考核对激发学习兴趣、调动学习积极性、学习方法的改进、临床和基础知识的理解掌握及临床与基础知识的链接的导向作用均高于传统考核 (P<0.05) 。
2.4 学生考核成绩比较
由表4可知, 传统考核中理论考试成绩、临床技能考试成绩及综合得分均高于模拟执业医师考核 (P<0.01) 。
3 讨论
考核是学生学习的动力和导向, 不完善的考核体系会给学生带来错误的导向和能力培养的偏差。执业医师资格考试是根据《中华人民共和国执业医师法》实施的行业准入考试, 能考察专业知识与能力的掌握程度[3], 亦是检验医学院校教学质量的试金石[4]。将执业医师考试引入外科教学的评价体系, 首先能做到完善, 因为它较全面地将理论知识和临床基本技能相结合;其次, 达到了规范的要求, 因为它是行业准入考试, 有统一的标准;第三, 能通过执业医师考试, 说明医学生具备了医疗行为能力, 达到了实用型人才培养的要求;第四, 能对学生的理论知识的学习及技能操作的规范化起到重要的导向作用。其中, 模拟执业医师考核中的临床技能考核属客观结构化临床考试 (Objective Structured Clinical Examination, OSCE) , 研究表明[5,6]OSCE提供了一种客观的、有序的、有组织的考核框架, 在这个框架当中每一个医学院、医院、医学机构或考试机构可以根据自己的教学大纲、考试大纲加入相应的考核内容与考核方法, 它是通过模拟临床场景来测试医学生的临床能力;同时也是一种知识、技能和态度并重的临床能力评估的方法。因此, 模拟执业医师考核的实施可以准确地检验学校的教学质量和学生的临床能力, 为学生今后尽快由“准医师”过渡到“执业医师”奠定基础[7]。
3.1 模拟执业医师考核符合“以学生为中心”的教育理念
建构主义认为, 学生是知识的主动建构者和教学的积极参与者, 教师只是对学生的意义建构起辅导和促进作用[8], 并为学生营造和创建良好的学习环境和理想的交互学习方式, 在整个过程中, 应充分尊重学生在学习中的中心地位[9]。因此, 课程考核评价体系也应充分体现“以学生为中心”的教育理念, 强调学生在学习中的主体地位, 尊重学生的主观感受, 突出考核对学习动机及知识学习的导向作用, 注重执业能力及自主学习能力的反映。基于上述几个原则, 此次研究从学生的角度出发, 评价模拟执业医师考核的实施效果。从学生对模拟执业医师考核形式的调查结果来看, 学生对模拟执业医师考核的形式的满意度高于传统考核形式, 说明模拟执业医师考核的形式易于被学生接受;从学生对模拟执业医师考核对自身能力反映程度的评价结果来看, 模拟执业医师考核更能反映学生的医患沟通能力、分析解决问题能力、自主学习能力及临床实践能力, 通过考核能够让学生尽早发现自身能力的不足和知识的缺陷, 激发学习动力, 有针对性地进行能力的锻炼和知识的学习, 使自己更符合医学生执业及可持续发展的需要;从学生对模拟执业医师考核导向作用的评价结果来看, 模拟执业医师考核更能激发学生学习兴趣, 调动学习积极性, 促进学生学习方法的改进、临床和基础知识的理解掌握及临床与基础知识的链接, 从而发挥学生在学习中的主体作用, 提高教学效果, 切实做到“以学生为中心”的教育理念。
3.2 模拟执业医师考核的实施需要更新教学理念、转变培养模式、完善培养方案
模拟执业医师考核虽然在执业能力的反映和学习的导向上均有很好的效果, 是一种能适应培养实用型人才需要的有效考核方式, 但是, 从此次研究的考核成绩比较来看, 模拟执业医师考核的理论考试及临床技能考试成绩较传统考核低, 而且从学生对考核难度的调查结果来看, 学生认为模拟执业医师考核的难度较高。研究表明[10], 执业医师考试存在以下几个问题:学生体格检查基本技能不扎实、基本操作技能环节薄弱以及考试与教材脱。从本次研究考核结果来看, 面对模拟执业医师考核, 学生也存在同样的问题, 无论是理论知识还是临床技能操作都是欠缺的, 这种欠缺也说明了教学与模拟执业医师考核的不适应, 造成这种不适应的原因无疑与现有的教学理念、培养模式及培养方案关系密切。
执业医师考试较传统医学考试更加注重执业能力的考察, 其命题形式更加趋向于临床诊治疾病过程, 是通过某一病例的某些症状、体征、辅助检查来进行疾病的诊断和治疗, 要求学生能够透过现象看本质, 对学生分析问题、解决问题的能力要求较高。而外科学教材内容是从一个疾病的病因、发病机制、病理过程、临床表现、诊断和治疗的整个过程去阐释疾病, 这就造成课堂教学所传输的知识结构和思维方式与临床所需要的思维方式有很大差异, 不利于学生临床思维的形成及分析和解决问题能力的培养, 从而使得在传统培养模式下的医学生面对A2型题、A3型题及A4型题难以应对, 也就导致本次研究中模拟执业医师考核成绩较低。
为适应模拟执业医师考核的实施及达到培养实用型医学人才的目标, 要做到以下几点:①必须更新教学理念, 教学过程中应以学生为中心, 辅助和促进学生临床思维的形成及知识结构的构建。②转变教学模式, 采用以问题为基础的学习模式 (Problem-based Learning, PBL) 、案例教学模式 (Case-based Learning, CBL) 、标准化病人教学 (Standardized Patients, SP) 以及多元化或立体化的教学模式, 充分发挥学生的学习主体作用, 调动学生的积极性, 激发学生的兴趣, 引导学生自主学习, 培养学生分析解决问题的能力。③教师知识更新、注重引导学生自主学习, 教师应该熟悉与外科专业相关的执业资格考试大纲和历年真题, 将知识点及考点贯彻落实到每一章节的教学内容中, 为学生的知识学习提供导向, 引导学生自主学习;同时, 将外科实践技能考点和要求, 融入到外科实训课程中, 规范操作, 统一标准。④完善培养方案, 注重学生执业能力的培养, 对教学大纲中的培养目标、教学内容、课时分配进行重新修订, 以适应教学模式转变的需要。因此, 模拟执业医师考核的实施不单是医学课程考核体制的改革, 更是医学教育改革的重要导向。
摘要:目的 探讨模拟执业医师考核在西医外科学教学中的应用效果及存在的问题。方法 随机抽取甘肃中医药大学中医学五年制本科2011级40名学生及2012级级40名学生为研究对象, 分别采用传统考核和模拟执业医师考核。分析比较2组学生的成绩、学生对考核形式和难度的满意度、考核对自身能力反映程度评分以及考核导向作用评分。结果 学生对模拟执业医师考核形式的满意度高于传统考核 (P<0.05) , 对考核难度的满意度低于传统考核 (P<0.01) 。模拟执业医师考核对学生能力的反映程度及对学习和知识的导向作用均高于传统考核 (P<0.05) 。模拟执业医师考核成绩低于传统考核 (P<0.01) 。结论 模拟执业医师考核的实施符合“以学生为中心”的教育理念, 对提高西医外科学的教学质量、学生能力的培养及知识的导向均有重要意义。但是, 为适应模拟执业医师考核, 教学理念的更新、培养模式的转变、培养方案的完善势在必行。
关键词:执业医师,考核,西医外科学,教学
参考文献
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细目一:四气和五味
1.结合有代表性的药物认识四气五味的确定
2.五味的作用
细目二:归经
结合有代表性的药物认识归经的确定
细目三:升降浮沉
1.各类药物的升降浮沉趋向
2.影响药物升降浮沉的主要因素
细目四:有毒与无毒
1.引起毒性反应的原因
2.结合具体有毒药物认识其使用注意事项
第二单元中药的应用
细目一:中药的配伍
1.各种配伍关系的配伍意义
2.用药时怎样对待各种配伍关系
细目二:用药禁忌
1.十八反、十九畏的内容
2.十九畏与相畏的区别
细目三:用药剂量
1.用量的含义
2.确定用量的依据
3.有毒药、峻猛药及某些名贵药的用量
细目四:用法
1.入药方法(包括先煎、后下、包煎、另煎、烊化、冲服)
2.服药的时间
第三单元解表药
细目一:概述
1.解表药的性能特点、功效、适应范围
2.解表药的配伍方法
3.解表药的使用注意事项
细目二:辛温解表药
1.下列药物的性能、功效、应用:
麻黄、桂枝、紫苏、荆芥、防风、羌活、白芷
2.下列药物的功效、主治病证:
生姜、香薷、辛夷、藁本、苍耳子
3.下列药物的用法:
麻黄、香薷、荆芥、辛夷
4.下列药物的使用注意:
麻黄、桂枝、香薷、苍耳子
5.麻黄与桂枝、荆芥与防风等相似药物性能功用的共同点与不同
细目三:辛凉解表药
1.下列药物的性能、功效、应用:
薄荷、蝉蜕、牛蒡子、桑叶、菊花、葛根、柴胡
2.下列药物的功效、主治病证:
升麻、蔓荆子
3.下列药物的功效:
淡豆豉
4.下列药物的用法:
薄荷、桑叶、柴胡、葛根
5.下列药物的使用注意:
薄荷、牛蒡子
2010-3-9 11:03:55 阅读:234 评论:0.医师实践技能考试基本上都是面对面的考试,尤其是在面对监考老师答题时很容易紧张,一旦遇到自己不会的题就更加不知所措。那么作为考生,我们应该如何扭转这种状态,转败为胜呢?医师实践技能答题技巧谈教你几招。
一.如何在病例分析和病史采集中多争取时间?
病例分析和病史采集时间太短,大家一定要抓紧。
1、要争取先进考场;
2、要争取坐在后面;
3、拿到手册和答题纸要立即写下名字及考号及考试类别;
4、把病史采集的公式先写上,我是指公式的标题及问诊的后几点!因为这几点的内容是固定的,无论什么病例都实用:发病诱因:发病相关症状:伴随症状:发病 后一般状态:睡眠、饮食、二便、体重。相关病史:发病后是否到医院检查及治疗过,经过及结果如何?药物或其它物品过敏史。是否有手术史。
5、病例分析,最好确定是什么病,如果没把握,千万不要在这上面过多耽误时间,因为这只不过是几分而以,一定要抓紧时间写下面的!最后一定记得写健康及饮 食治疗!
6、另外一定要注意听监考老师的话,否则吃亏的是自己。
二、第二三考站抽题及礼貌技巧
1、第二、三考站尽量抽小号,这就得靠自己临时发挥了!因为小号一般都是前面的题,相对要简单一点
2、对老师一定要礼貌!如:老师您好:我是某某!是从哪家医院来的!是什么科室的!对临床知识不熟,请老师在我答的不好的地方多多帮助!
二、三站的时间基本是老师自己掌握,时间非常充分,所以不要慌,一边想一边答!
炎诊断2014-08-10考试题
一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)
1、某男,35岁。身热口渴,面赤唇焦,胸膈烦热,口舌生疮,便秘溲赤,舌红苔黄,脉滑数。治疗当首选
A.清营汤
B.凉膈散
C.犀角地黄汤
D.黄连解毒汤
E.败毒散
2、患者,男性,54岁。2个月前发现左肩胛骨及左上肢内侧疼痛,逐渐加重,伴有低热,2年前胸部X线检查正常。查体:左眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷。X线显示左前第2肋以上至肺尖部有高密度阴影。其诊断是
A.肺门淋巴结结核
B.急性粟粒型肺结核
C.支原体肺炎
D.支气管肺癌
E.慢性纤维空洞型肺结核
3、某医院的太平间存放了一具刚刚因心梗死亡的尸体,心外科的医师刘某知道后,认为这是让实习学生了解心梗死亡心脏病变的好机会。但因无法联系到死者家属,而且若等到第二天,尸体会被拉走火化,实习学生也将返校。因此,刘某当晚召集学生观看了他所作的该尸体的局部解剖,并在结束后与学生一起将尸体擦洗干净,穿好衣服。从医学伦理学的角度评价,下列说法最合理的是 A.病人有支持医学科学发展的义务,因此,刘某的行为不违反医学道德
B.刘某在尸解结束后将尸体擦洗干净并穿好衣服,体现了对尸体的尊重。因此,刘某的行为是道德的C.刘某为了工作晚上加班,非常敬业。因此,刘某的行为是道德的D.刘某事前曾联系家属,因此,刘某的行为是道德的E.刘某进行尸解未获得死者家属的知情同意,违反了医学道德的要求
4、强心苷最严重的不良反应是
A.窦性心动过缓
B.房室传导阻滞
C.心室颤动
D.室性心动过速
E.室性期前收缩
5、有关结核病下列不正确的是
A.异烟肼利福平是全杀菌剂B.链霉素、吡嗪酰胺是半杀菌剂C.接种卡介菌可使人体产生对结核菌的自然免疫力D.血性胸腔积液,不能排除结核性胸膜炎E.临床上肺结核病可分为五型
6、治疗慢性支气管炎肝火犯肺证,应首选
A.四逆散合左金丸
B.泻出散合黛蛤散
C.柴胡疏肿散
D.清金化痰汤
E.桑白皮汤
7、关于慢性再生障碍性贫血不正确的描述 A.起病缓
B.出血轻皮肤黏膜多见
C.血象中性粒细胞计数>15×109/L D.血象血小板计数<20×10m/L E.血象网织红细胞绝对值>15×109/L
8、患儿,3岁。久泻不止,粪质清稀,形寒肢冷,舌淡苔白,脉细弱。治疗 A.参苓白术散 B.七味白术散 C.参附龙牡汤 D.附子理中汤 E.理中丸
9、患儿,6岁。入院时诊断为腺病毒肺炎,今突然面色发灰,口唇发绀,烦躁不安。查体:呼吸60次/分,心率168次/分,心音低钝,右胁下痞块。舌质略紫,脉细弱。在抗心力衰竭治疗的同时应首选的方剂是 A.参附龙牡救逆汤 B.麻杏石甘汤 C.羚角钩藤汤 D.独参汤 E.真武汤
10、患儿,4岁。有哮喘病史,此次喘促迁延不愈月余,动则喘甚,面㈠少华,形寒肢冷,小便清长,伴见咳嗽痰多,喉间痰鸣,舌质淡,苔白腻,脉细弱。其证型是
A.寒性哮喘
B.热性哮喘
C.虚实夹杂
D.肺脾气虚
E.肾虚不纳
11、哌唑嗪的主要不良反应是
A.刺激性干咳
B.心率减慢
C.颜面潮红
D.心率增快
E.首剂现象
12、典型心绞痛发作的症状是
A.心尖部一过性刺痛
B.胸骨后压榨性疼痛持续15分钟
C.劳力时胸骨后压榨性疼痛,休息后3分钟内缓解
D.上腹部疼痛,含化硝酸甘油1分钟后消失
E.情绪激动后心前区不适,卧床2天后逐渐减轻
13、男性,26岁,与其父吵架后服敌敌畏,30分钟后被家人送到医院,神志清楚,治疗过程中最重要的措施是 A.静脉注射地西泮 B.应用阿托品 C.应用解磷啶 D.应用水合氯醛 E.彻底洗胃
14、下列各项,不属避孕药禁忌证的是
A.肝肾疾病
B.血栓及血液病
C.恶性肿瘤
D.高血压
E.胃炎
15、不属于公益论的基本处理原则是
A.当发生当代利益与后代利益矛盾时,以后代利益为重
B.当发生个体利益与群体利益矛盾时,以群体利益为重
C.当发生局部利益与整体利益矛盾时,以整体利益为重
D.当发生当前利益与长远利益矛盾时,以长远利益为重
E.当发生病人利益与医生利益矛盾时,以病人利益为重
16、旋覆代赭汤的功用不包括 A.益气 B.降逆 C.和胃 D.止咳 E.化痰
17、导致风湿热的病原菌是 A.金黄色葡萄球菌
B.肺炎双球菌
C.A组乙型溶血性链球菌
D.流感杆菌
E.大肠杆菌
18、小儿时期最常见的出血性疾病是
A.维生素K缺乏症
B.过敏性紫癜
C.特发性血小板减少性紫癜
D.维生素C缺乏症
E.再生障碍性贫血
19、患者,女,42岁。有糖尿病史。多食易饥,口渴多尿,形体消瘦,大便干燥,舌苔黄,脉滑实有力。其证型是____ A.肺热津伤
B.肾阴亏虚
C.气阴两伤
D.胃热炽盛
E.阴阳两虚
20、症见头痛时作,痛连项背,遇风加剧,常喜裹头,恶风畏寒,口不渴,苔薄白,脉浮紧。辨证为
A.风寒头痛B.风热头痛C.风湿头痛D.痰浊头痛E.肝阳头痛
21、一氧化碳中毒,可见
A.皮肤黏膜呈樱桃红色
B.皮肤干燥
C.皮下气肿
D.皮肤痰斑
E.皮肤潮湿
22、某女,55岁。有运动神经元病史15年,现舌强不能言,足废不能用,口干不能饮,舌体瘦薄,脉沉细弱。治疗当首选
A.地黄饮子
B.龟鹿二仙胶
C.右归丸
D.十全大补汤
E.肾气丸
23、某患者,服用氯霉素后出现乏力、出汗、食欲减退,外周血象粒细胞计数为 2.0×109/L,就诊时面色萎黄,头晕目眩,倦怠乏力,少寐多梦,心悸怔忡,纳呆食少,腹胀便溏,舌质淡,苔薄白,脉细弱。最可能的诊断是
A.粒细胞减少症,肝肾阴虚证
B.粒细胞减少症,外感温热证
C.粒细胞减少症,气血两虚证
D.白血病,肝肾阴虚证
E.白血病,气血两虚证
24、诊断病毒性心肌炎的主要指标,错误的一项是
A.急慢性心功能不全或心脑综合征
B.有心脏扩大、奔马律或心包炎表现之一
C.多汗、肌痛、胸闷
D.发病1个月内血清CK-MB增高
E.心脏核素扫描发现心室扩大
25、医疗卫生机构和有关单位发现有突发卫生事件情形的,向所在地卫生行政主管部门报告的时限要求是在发现
A.6小时后
B.4小时后
C.3小时后
D.2小时后
E.2小时内
26、高某,2周前患上呼吸道感染,口服药物治疗后症状减轻,但近日皮肤多处瘀点、瘀斑,牙龈出血,不伴发热。血象检查:白细胞0.9×109/L,血红蛋白130g/L,血小板38×109/L。应首先考虑的诊断是
A.上呼吸道感染
B.白血病
C.过敏性紫癜
D.特发性血小板减少性紫癜
E.再生障碍性贫血
27、五行中具有“从革”特性的是
A.术
B.火
C.土
D.金
E.水
28、男童,5岁。吃午饭时,突然意识短暂丧失,面色变白,双目凝视,口角出现细小颤动,持续约15秒后立即清醒。最可能的诊断是 A.癫痫不典型失神发作
B.癫痫单纯部分性发作
C.癫痫精神性发作
D.癫痫典型失神发作
E.癫痫部分性运动性发作
二、多项选择题(共27题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。)
1、患者,男性,54岁。2月前发现左肩胛骨及左上肢内侧疼痛,逐渐加重,伴有低热,2年前胸部X线检查正常。查体:左眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷。X线显示左前第二肋以上至肺尖部有高密度阴影。其诊断是
A.肺门淋巴结结核
B.急性粟粒型肺结核
C.支原体肺炎
D.支气管肺癌
E.慢性纤维空洞型肺结核
2、患者,女,18岁,未婚,下腹疼痛2天,加重5小时,无发热,无阴道流血。麦氏点无压痛、反跳痛。妇科检查哪种是可行的
A.双合诊
B.三合诊
C.肛腹诊
D.阴道B超
E.阴道窥器检查
3、蛛网膜下腔出血,颅神经损伤,常见 A.一侧动眼神经麻痹 B.两眼颞侧偏盲 C.一侧嗅觉丧失
D.两侧滑车神经麻痹 E.展神经麻痹
4、芍药汤与白头翁汤的组成中均含有的药物是()A.黄芩 B.黄连 C.黄柏 D.大黄 E.秦皮
5、女性,63岁。突然出现右半身活动不利,舌强语謇,兼见面红目赤,眩晕头痛,烦躁,舌红,苔黄,脉弦而有力。针灸治疗除主穴外,应加用 A.丰隆、合谷
B.曲池、内庭
C.太冲、太溪
D.足三里、气海
E.太溪、风池
6、维生素D缺乏性佝偻病活动早期的临床表现是 A.腕踝畸形 B.出牙延迟 C.颅骨软化
D.全身肌肉松弛 E.神经、精神症状
7、下列关于卡托普利不良反应的描述,错误的是
A.低血钾
B.低血压
C.血管神经性水肿
D.咳嗽
E.味觉、嗅觉损伤
8、某男,65岁。高血压、冠心病多年。3天前因气温骤降,发作胸部剧痛,心悸,乏力,恶心呕吐,今天突然烦躁不安,休克,颈静脉怒张,血压80/60mmHg,心电图示ST段上抬。首选的药物是
A.硝酸甘油
B.心得安
C.肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.地塞米松
9、某男,58岁。脘腹剧痛,连及心胸,腹中寒气上下攻冲,伴呕不能食,舌苔白滑,脉沉弦紧。治疗当首选
A.大建中汤
B.小建中汤
C.厚朴温中汤
D.吴茱萸汤
E.理中丸
10、某女,49岁。上腹部节律性疼痛10余年。现胃脘部隐痛,似饥而不欲食,口干不欲饮,心烦,纳差,手足心热,大便干,舌红,苔黄少津,脉细数。查胃镜示:胃溃疡。治宜
A.柴胡疏肝散合五磨饮子
B.化肝煎合左金丸
C.黄芪健中汤加减
D.一贯煎合芍药甘草汤
E.活络效灵丹合丹参饮
11、本病例选用方剂是
A.六味地黄丸合羚角钩藤汤 B.温脾汤合吴茱萸汤 C.涤痰汤合苏合香丸
D.无比山药丸合黄连温胆汤 E.补中益气汤合春泽汤
12、某女,22岁。阑尾炎切除术后腹胀,无恶心、呕吐,处理不正确的是 A.持续胃肠减压
B.高渗液低压灌肠
C.新斯的明足三里封闭
D.胃管注入大承气汤
E.再次手术治疗
13、下列腧穴中,治疗急性胃痛应首选
A.三阴交
B.梁丘
C.内庭
D.上巨虚
E.下巨虚
14、用于休克及急性肾衰的药物是 A.肾上腺素
B.多巴胺
C.异丙肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.间羟胺
15、因中气下陷所致的久痢、脱肛及子宫下垂,都可采用升提中气法治疗,此属于
A.因人制宜
B.同病异治
C.异病同治
D.审因论治
E.虚则补之
16、女,28岁,已婚,平时月经规则,现停经45天,前来咨询若现在作B超检查是否能确定怀孕和胚胎是否安好。医生应告诉她__ A.B超在孕6周见妊娠环,故可判定是否怀孕,但胚胎是否存活此时还不能知道
B.最早在孕6周B超能辨出胚芽中原始心管搏动,从而证明胚胎存活,故现在作B超正合适
C.孕6周余B超只能确定宫内孕还是宫外孕,胚胎是否安好不能靠B超判定 D.最早在孕6周后B超能分辨出胚囊及胚芽,孕7周后B超能分辨出原始心管搏动,过1周再作B超正合适 E.孕5周B超能分辨出胚囊、胚芽及原始心管搏动,从而证明怀孕和胚胎存活,因而现在作B超是合适的
17、患者,女,39岁,已婚。已确诊为子宫肌瘤,症见带下绵绵,畏寒怯冷,四肢不温,遇寒则小腹疼痛,舌暗边有瘀斑,苔薄白,脉弦紧。治疗应首选 A.桂枝茯苓丸
B.血府逐瘀汤
C.逐瘀止血汤
D.真武汤
E.理中汤
18、发热为午后夜间低热,其病机是____ A.阳明腑实
B.阴虚火旺
C.温病入营
D.湿温内蕴
E.热邪客表
19、患者小便极少,甚至无尿,胸闷心悸,心前区疼痛,神志昏蒙,恶心呕吐,四肢欠温,痰壅盛,苔白腻,脉沉缓,其治则是
A.豁痰降浊,滋补肝肾B.豁痰降浊,辛温开窍C.清热化湿,温补脾肾D.豁痰降浊,平肝熄风E.以上都不是 20、我国最早注意记录病案的医家为 A.钱乙 B.淳于意 C.张子和 D.张景岳 E.张仲景
21、全身性强直-阵挛性发作表现为
A.意识丧失,全身对称性抽搐
B.短暂意识不清
C.神志不清,一侧肢体抽搐发作
D.发作性眩晕,四肢强直
E.发作性四肢抽搐,口中怪叫
22、某女,45岁。症见神疲肢倦,不思饮食,食后腹胀,大便不实,兼见脘痞,口粘,舌苔厚腻。其病机是
A.虚中夹实
B.实中夹虚
C.真实假虚
D.真虚假实
E.由实转虚
23、磺脲类药的不良反应是
A.恶心B.呕吐C.肝功能损伤D.皮疹E.低血糖反应
24、按虚里,下列不属正常的是 A.按之应手 B.动微不显 C.动而不紧 D.从容和缓 E.节律整齐
25、患者,女,40岁。不明原因的手足发麻,关节肿痛半年余。开始为手指小关节疼痛,后出现其它关节疼痛,呈对称性,遇寒或晨起时关节发硬,活动后减轻,舌苔薄白,脉浮紧。其最有意义的检查是()A.血沉 B.抗核抗体
C.双手X 线平片
D.抗链球菌溶血素“O” E.肾功能
26、高某,2周前患上呼吸道感染,口服药物治疗后症状减轻,但近日皮肤多处瘀点、瘀斑,牙龈出血,不伴发热。血象检查:白细胞0.9×109/L,血红蛋白130g/L,血小板38×109/L。应首先考虑的诊断是
A.上呼吸道感染
B.白血病
C.过敏性紫癜
D.特发性血小板减少性紫癜
E.再生障碍性贫血
27、五行中具有“从革”特性的是
A.术
B.火
C.土
D.金
E.水
28、男童,5岁。吃午饭时,突然意识短暂丧失,面色变白,双目凝视,口角出现细小颤动,持续约15秒后立即清醒。最可能的诊断是
A.癫痫不典型失神发作
B.癫痫单纯部分性发作
C.癫痫精神性发作
D.癫痫典型失神发作
月华丸方擅滋阴,二冬二地沙贝苓,山药百部胶三七,獭肝桑菊保肺金。2.甘草干姜汤
甘草干姜出金匮,虚寒肺痿诚可贵,甘草四两姜二两,温肺复气功效倍。3.桔梗杏仁煎
桔梗杏仁用甘草,银花连翘夏枯草,红藤枳壳与贝母,百合麦冬与阿胶。4.补肺汤 补肺参芪与熟地,五味紫菀桑白皮,补肺益气且养阴,肺虚喘证病可愈。5.沙参麦冬汤
沙参麦冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄,肺胃阴虚燥象见,胃嘈干咳最堪当。6.加味桔梗汤
加味桔梗重桔梗,苡仁贝母芨橘红,银花甘草葶苈子,清肺化痰排脓壅。7.沙参清肺汤
沙参清肺用沙参,白芨黄芪太子参,合欢甘草冬瓜子,化痰养阴桔苡仁。8.如金解毒散
如金解毒景岳创,黄芩黄连黄柏藏,山栀桔梗甘草和,解毒清肺消痈方。9.保真汤 保真参芪术草味,赤白苓芍天麦归,生熟地柴朴骨皮,柏知莲陈姜枣随。10.大补元煎
大补元煎景岳方,山药山萸熟地黄,参草枸杞归杜仲,真阴方耗此方尝。11.驻车丸
千金传下驻车丸,两半归连重一般,三两阿胶姜一两,阴虚久痢得灵丹。12.芎芷石膏汤
芎芷石膏金鉴方,川芎白芷石膏羌,菊花藁本共相配,风热头痛应审详。13.麻黄连翘赤小豆汤
麻黄连翘赤小豆,桑白杏草姜枣助,宣肺解毒消湿肿,湿热兼表黄疸瘳。14.通幽汤
通幽汤中二地俱,桃仁红花归草濡,升麻升清以降浊,噎塞便秘此方需。15.通瘀煎
景岳全书通瘀煎,活血顺气功效专,归尾红花山楂泽,乌青木附香字含。16.桃仁红花煎 桃仁红花括桃红,丹参赤芍归川芎,延胡香附青皮地,活血化瘀心络通。17.地榆散
地榆散方用多验,地榆茜根黄芩连,山栀茯苓六味配,清热化湿凉血专。18.槐角丸
槐角丸有地榆防,当归黄芩枳壳匡,血热得凉自可止,擅治肠风及脱肛。19.生姜甘草汤
生姜甘草千金方,人参甘草大枣姜,补脾助肺生津液,虚寒肺痿服之康。20.桑白皮汤
桑白皮汤半夏苏,杏仁贝母芩连栀,清泄痰热病根除,痰热郁肺喘可治。21.黛蛤散
黛蛤青黛蛤壳配,清肝化痰功效倍,咳逆痰粘胸胁胀,验方屡经临床推。22.加减泻白散
泻白桑皮地骨皮,甘草粳米四般宜,参茯青陈五味入,加减泻白方名立。23.平喘固本汤
平喘固本为验方,参味冬虫胡桃香,磁坎苏款夏橘红,补肺纳肾化痰良。24.秦艽鳖甲散
秦艽鳖甲治风劳,地骨柴胡及青蒿,当归知母乌梅合,止嗽除蒸敛汗高。25.越婢加半夏汤
越婢加夏金匮方,麻黄石膏配生姜,半夏甘草大枣和,痰热郁肺表邪伤。26.补天大造丸
补天大造参芪山,术苓枣志杞龟板,地芍归鹿紫河车,培补阴阳莫大焉。27.射干麻黄汤
仲景射干麻黄汤,细辛五味半生姜,紫菀冬花大枣入,气逆痰鸣服之康。28.己椒苈黄丸
己椒苈黄治饮方,腹满便秘尿少当,此因水聚肠间起,前后分消病自康。29.香附旋覆花汤
香附旋覆出条辨,覆花香附苏夏添,苡仁茯苓陈皮合,和络理气擅化痰。30.神术散
医学心悟神术散,苍术厚朴陈皮甘,藿香砂仁六味共,和中消导食厥先。31.枕中丹
枕中丹出千金方,龟版龙骨远志菖,或丸或散黄酒下,开心定志又潜阳。32.柴枳半夏汤
柴枳半夏用柴胡,枳壳半夏芩蒌辅,桔梗杏仁青皮草,和解清热饮邪除。33.清金化痰汤
清金化痰统旨方,芩栀桔麦二母桑,瓜蒌橘红草茯苓,清热泻肺痰火宁。34.顺气导痰汤
验方顺气导痰汤,内括导痰汤全方,生姜木香香附入,理气解郁化痰良。35.养心汤
养心汤用草芪参,二茯芎归柏子寻,夏曲远志兼桂味,再加酸枣总宁心。36.二阴煎
二阴煎中生地冬,元参黄连竹叶通,灯芯茯神酸枣草,滋阴降火有神功。37.补气运脾汤
补气运脾有四君,黄芪陈皮砂仁群,生姜大枣半夏曲,运脾和胃此方论。38.五汁安中饮
韭汁牛乳反胃滋,养营散瘀润肠奇,五汁安中姜梨藕,三般加入用随宜。39.生铁落饮
医学心悟铁落饮,二冬二茯胆南星,橘志蒲翘钩玄贝,更加朱丹可镇心。40.启膈散
启膈散中郁金用,沙参丹参贝荷苓,杵头糠与砂仁壳,噎膈津枯燥结通。41.蚕矢汤
蚕矢汤用苡木瓜,芩连栀通吴萸夏,加入豆卷清湿热,霍乱转筋甚相适。42.燃照汤
燃照汤用芩滑石,半夏厚朴栀豆豉,白蔻省头草配入,清热避秽泄浊湿。43.正气天香散
正气天香出河间,理气止痛温中寒,乌药香附干姜入,紫苏陈皮效平凡。44.丁沉透膈散
丁沉透膈丁沉香,藿香香附和木香,参术芽曲青陈夏,肉蔻砂果朴甘尝。45.人参养荣汤
四君四物八珍方,十全大补芪桂商,姜枣五味远陈配,去芎方名养荣汤。hjh46.甘遂半夏汤
甘遂半夏金匮方,遂夏芍蜜甘草襄,饮留胃肠此方施,遂草相反义深广。47.葱豉桔梗汤
葱豉桔梗薄荷翘,山栀竹叶加甘草,热邪束肺嗽咽痛,风温初起此方疗。48.茜根散
景岳全书茜根散,凉血止血滋阴擅,茜根黄芩侧柏叶,生地阿胶甘草全。49.无比山药丸
局方无比山药丸,六味地黄要去丹,苁蓉菟丝仲巴戟,牛膝五味石脂全。50.滋水清肝饮
滋水清肝肝郁气,舌红少苔脉弦细,枣栀归芍北柴胡,六味地黄将阴济。51.四味回阳饮
四味回阳景岳方,人参附子草炮姜,阳气虚衰猝昏仆,面白汗出肢冷尝。52.安神定志丸
安神定志用远志,人参远志及龙齿,茯苓茯神二皆用,心虚胆怯用此治。53.黄连阿胶汤
黄连阿胶鸡子黄,芍药黄芩合成方,更有驻车归醋用,连胶姜炭痢阴伤。54.参苓白术散 参苓白术有四君,山莲扁豆砂薏仁,桔梗上浮兼保肺,枣汤调服益脾神。55.化肝煎
化肝煎为景岳方,疏肝泄热和胃良,陈皮青皮与丹皮,芍药山栀泽贝匡。56.丁香散
古今医统丁香散,草丁柿蒂良姜参,呃声沉缓脘不舒,温胃降逆散中寒。57.连理汤
张氏医通连理汤,人参白术草干姜,黄连茯苓六味共,温中清肠效非常。58.黄芪汤 黄芪汤源金匮翼,益气润肠擅虚秘,劳倦纳呆便秘涩,蜜丸嚼服功效卓。59.六磨汤
四磨饮子七情侵,人参乌药及槟沉,去参加入木香枳,五磨饮子白酒斟。六磨汤内加大黄,气滞便秘亦能医。60.加味四物汤
加味四物金匮翼,养血调血四物力 芩草菊花蔓荆入,血虚头痛此方医。61.茵陈术附汤
医学心悟茵术附,干姜甘草肉桂辅,健脾和胃温寒湿,阴黄此方病可除。62.润肠丸
润肠丸用归枳壳,生地桃麻两仁和,劳倦纳呆便秘涩,蜜丸嚼服功效卓。63.犀角散
犀角散中犀黄连,升麻山栀茵陈全,清热解毒开机窍,急黄危重此方先。64.鳖甲煎丸 鳖甲煎丸疟母方,庶虫鼠妇及蜣螂,蜂窠石苇人参射,桂朴紫葳丹芍姜,瞿麦柴芩胶半夏,桃仁葶苈和硝黄,疟疾日久胁下硬,症消积化保安康。65.调营饮
调营饮用元胡陈,芎芍莪黄当归身,瞿葶腹苓槟桑白,辛芷桂草姜枣斟。66.羌活胜湿汤
羌活胜湿羌独芎,甘蔓藁本与防风,湿气在表头身重,发汗升阳经络通。67.越婢加术汤
越婢加术金匮方,麻黄石膏枣生姜,甘草白术共相配,风水重肿自尔康。68.石苇散
石淋宜用石苇散,石苇车前滑石临,冬葵瞿麦共相配,清除结石加三金。69.沉香散
沉香散出金匮翼,沉香石苇滑橘皮,冬葵芍归草留行,气淋实证此方医。70.程氏萆薢分清饮
程氏萆薢分清饮,黄柏白术菖蒲苓,莲子丹参车前子,湿热淋浊宜早图。71.膏淋汤
膏淋汤中山药参,地黄芡实补脾肾,白芍龙牡脂液固,虚证膏淋此方珍。72.代抵当丸
代抵当丸大黄硝,生地肉桂甲归桃,证治准绳奇方出,通瘀散结利水道。73.清肺饮
证治汇补清肺饮,黄芩栀子桑白群,苓麦木通车前子,功在上清下利因。74.五子衍宗丸
五子衍宗枸杞子,覆盆菟车五味子,精气虚寒命火衰,传代衍宗此方治。75.耳聋左慈丸
耳聋左慈精亏方,小儿药证直诀倡,六味地黄磁柴并,滋肾降火鸣聋当。76.益气聪明汤
益气聪明汤蔓荆,参葛升芪黄柏并,再加芍药炙甘草,耳聋目障服之清。77.防风汤
防风汤中防麻黄,归桂秦艽葛根姜 茯苓杏芩草枣配,祛风通络行痹方。78.乌头汤
历节痛来不屈伸,或加脚气痛维均,芪芍麻草皆三两,五粒乌头煮蜜匀。79.薏苡仁汤
类证治裁薏仁汤,薏仁归芎麻桂羌,独防川乌苍姜草,着痹沉重此方匡。80.虎潜丸
虎潜足痿是妙方,虚骨陈皮并锁阳 龟板干姜知母芍,再加柏地作丸偿。81.补肝汤
补肝汤中熟地黄,当归川芎芍药襄,麦冬木瓜草枣配,滋阴养肝此方尝。82.拯阳理劳汤
拯阳理劳用参芪,当归肉桂姜陈皮,白术大枣五味草,温通心阳功健脾。
月华丸 甘草干姜汤
月华丸方擅滋阴,二冬二地沙贝苓,山药百部胶三七,獭肝桑菊保肺金。桔梗杏仁煎 补肺汤
桔梗杏仁用甘草,银花连翘夏枯草,红藤枳壳与贝母,百合麦冬与阿胶。沙参麦冬汤 加味桔梗汤
沙参麦冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄,肺胃阴虚燥象见,胃嘈干咳最堪当。沙参清肺汤 如金解毒散
沙参清肺用沙参,白芨黄芪太子参,合欢甘草冬瓜子,化痰养阴桔苡仁。保真汤 大补元煎
保真参芪术草味,赤白苓芍天麦归,生熟地柴朴骨皮,柏知莲陈姜枣随。驻车丸 芎芷石膏汤
千金传下驻车丸,两半归连重一般,三两阿胶姜一两,阴虚久痢得灵丹。麻黄连翘赤小豆汤 通幽汤
麻黄连翘赤小豆,桑白杏草姜枣助,宣肺解毒消湿肿,湿热兼表黄疸瘳。通瘀煎 桃仁红花煎
景岳全书通瘀煎,活血顺气功效专,归尾红花山楂泽,乌青木附香字含。甘草干姜出金匮,虚寒肺痿诚可贵,甘草四两姜二两,温肺复气功效倍。补肺参芪与熟地,五味紫菀桑白皮,补肺益气且养阴,肺虚喘证病可愈。加味桔梗重桔梗,苡仁贝母芨橘红,银花甘草葶苈子,清肺化痰排脓壅。如金解毒景岳创,黄芩黄连黄柏藏,山栀桔梗甘草和,解毒清肺消痈方。大补元煎景岳方,山药山萸熟地黄,参草枸杞归杜仲,真阴方耗此方尝。芎芷石膏金鉴方,川芎白芷石膏羌,菊花藁本共相配,风热头痛应审详。通幽汤中二地俱,桃仁红花归草濡,升麻升清以降浊,噎塞便秘此方需。桃仁红花括桃红,丹参赤芍归川芎,延胡香附青皮地,活血化瘀心络通。
地榆散 槐角丸
地榆散方用多验,地榆茜根黄芩连,槐角丸有地榆防,当归黄芩枳壳匡,山栀茯苓六味配,清热化湿凉血专。血热得凉自可止,擅治肠风及脱肛。生姜甘草汤 桑白皮汤
生姜甘草千金方,人参甘草大枣姜,桑白皮汤半夏苏,杏仁贝母芩连栀,补脾助肺生津液,虚寒肺痿服之康。清泄痰热病根除,痰热郁肺喘可治。黛蛤散 加减泻白散
黛蛤青黛蛤壳配,清肝化痰功效倍,咳逆痰粘胸胁胀,验方屡经临床推。平喘固本汤 秦艽鳖甲散
平喘固本为验方,参味冬虫胡桃香,磁坎苏款夏橘红,补肺纳肾化痰良。越婢加半夏汤 nbsp;补天大造丸
越婢加夏金匮方,麻黄石膏配生姜,半夏甘草大枣和,痰热郁肺表邪伤。射干麻黄汤 己椒苈黄丸
仲景射干麻黄汤,细辛五味半生姜,紫菀冬花大枣入,气逆痰鸣服之康。香附旋覆花汤 神术散
香附旋覆出条辨,覆花香附苏夏添,苡仁茯苓陈皮合,和络理气擅化痰。枕中丹 柴枳半夏汤
枕中丹出千金方,龟版龙骨远志菖,或丸或散黄酒下,开心定志又潜阳。清金化痰汤 顺气导痰汤
清金化痰统旨方,芩栀桔麦二母桑,瓜蒌橘红草茯苓,清热泻肺痰火宁。养心汤 二阴煎
养心汤用草芪参,二茯芎归柏子寻,夏曲远志兼桂味,再加酸枣总宁心。补气运脾汤 五汁安中饮
补气运脾有四君,黄芪陈皮砂仁群,生姜大枣半夏曲,运脾和胃此方论。泻白桑皮地骨皮,甘草粳米四般宜,参茯青陈五味入,加减泻白方名立。秦艽鳖甲治风劳,地骨柴胡及青蒿,当归知母乌梅合,止嗽除蒸敛汗高。补天大造参芪山,术苓枣志杞龟版,地芍归鹿紫河车,培补阴阳莫大焉。己椒苈黄治饮方,腹满便秘尿少当,此因水聚肠间起,前后分消病自康。医学心悟神术散,苍术厚朴陈皮甘,藿香砂仁六味共,和中消导食厥先。柴枳半夏用柴胡,枳壳半夏芩蒌辅,桔梗杏仁青皮草,和解清热饮邪除。验方顺气导痰汤,内括导痰汤全方,生姜木香香附入,理气解郁化痰良。二阴煎中生地冬,元参黄连竹叶通,灯芯茯神酸枣草,滋阴降火有神功。韭汁牛乳反胃滋,养营散瘀润肠奇,五汁安中姜梨藕,三般加入用随宜。
生铁落饮 启膈散
医学心悟铁落饮,二冬二茯胆南星,启膈散中郁金用,沙参丹参贝荷苓,橘志蒲翘钩玄贝,更加朱丹可镇心。杵头糠与砂仁壳,噎膈津枯燥结通。蚕矢汤 燃照汤
蚕矢汤用苡木瓜,芩连栀通吴萸夏,燃照汤用芩滑石,半夏厚朴栀豆豉,加入豆卷清湿热,霍乱转筋甚相适。白蔻省头草配入,清热避秽泄浊湿。正气天香散 丁沉透膈散
正气天香出河间,理气止痛温中寒,乌药香附干姜入,紫苏陈皮效平凡。人参养荣汤 甘遂半夏汤
四君四物八珍方,十全大补芪桂商,姜枣五味远陈配,去芎方名养荣汤。葱豉桔梗汤 茜根散
葱豉桔梗薄荷翘,山栀竹叶加甘草,热邪束肺嗽咽痛,风温初起此方疗。无比山药丸 滋水清肝饮
局方无比山药丸,六味地黄要去丹,苁蓉菟丝仲巴戟,牛膝五味石脂全。四味回阳饮 安神定志丸
四味回阳景岳方,人参附子草炮姜,阳气虚衰猝昏仆,面白汗出肢冷尝。黄连阿胶汤 枕中丹
黄连阿胶鸡子黄,芍药黄芩合成方,更有驻车归醋用,连胶姜炭痢阴伤。化肝煎 丁香散
化肝煎为景岳方,疏肝泄热和胃良,陈皮青皮与丹皮,芍药山栀泽贝匡。连理汤 黄芪汤
张氏医通连理汤,人参白术草干姜,黄连茯苓六味共,温中清肠效非常。六磨汤 &nsp;加味四物汤
四磨饮子七情侵,人参乌药及槟沉,去参加入木香枳,五磨饮子白酒斟。六磨汤内加大黄,气滞便秘亦能医。润肠丸
丁沉透膈丁沉香,藿香香附和木香,参术芽曲青陈夏,肉蔻砂果朴甘尝。甘遂半夏金匮方,遂夏芍蜜甘草襄,饮留胃肠此方施,遂草相反义深广。景岳全书茜根散,凉血止血滋阴擅,茜根黄芩侧柏叶,生地阿胶甘草全。滋水清肝肝郁气,舌红少苔脉弦细,枣栀归芍北柴胡,六味地黄将阴济。安神定志用远志,人参远志及龙齿,茯苓茯神二皆用,心虚胆怯用此治。枕中丹出千金方,龟版龙骨远志菖,或丸或散黄酒下,开心定志又潜阳。古今医统丁香散,草丁柿蒂良姜参,呃声沉缓脘不舒,温胃降逆散中寒。黄芪汤源金匮翼,益气润肠擅虚秘,劳倦纳呆便秘涩,蜜丸嚼服功效卓。加味四物金匮翼,养血调血四物力,芩草菊花蔓荆入,血虚头痛此方医。
茵陈术附汤 润肠丸用归枳壳,生地桃麻两仁和。
医学心悟茵术附,干姜甘草肉桂辅,劳倦纳呆便秘涩,蜜丸嚼服功效卓。健脾和胃温寒湿,阴黄此方病可除。鳖甲煎丸
犀角散 鳖甲煎丸疟母方,庶虫鼠妇及蜣螂,犀角散中犀黄连,升麻山栀茵陈全,蜂窠石苇人参射,桂朴紫葳丹芍姜,清热解毒开机窍,急黄危重此方先。瞿麦柴芩胶半夏,桃仁葶苈和硝黄,疟疾日久胁下硬,症消积化保安康。调营饮
调营饮用元胡陈,芎芍莪黄当归身,羌活胜湿汤
瞿葶腹苓槟桑白,辛芷桂草姜枣斟。羌活胜湿羌独芎,甘蔓藁本与防风,越婢加术汤 湿气在表头身重,发汗升阳经络通。越婢加术金匮方,麻黄石膏枣生姜,石苇散
甘草白术共相配,风水重肿自尔康。石淋宜用石苇散,石苇车前滑石临,沉香散 冬葵瞿麦共相配,清除结石加三金。
沉香散出金匮翼,沉香石苇滑橘皮,程氏萆薢分清饮
冬葵芍归草留行,气淋实证此方医。程氏萆薢分清饮,黄柏白术菖蒲苓,膏淋汤 莲子丹参车前子,湿热淋浊宜早图。
膏淋汤中山药参,地黄芡实补脾肾,代抵当丸
白芍龙牡脂液固,虚证膏淋此方珍。代抵当丸大黄硝,生地肉桂甲归桃,清肺饮 证治准绳奇方出,通瘀散结利水道。证治汇补清肺饮,黄芩栀子桑白群,五子衍宗丸
苓麦木通车前子,功在上清下利因。五子衍宗枸杞子,覆盆菟车五味子,耳聋左慈丸 精气虚寒命火衰,传代衍宗此方治。
耳聋左慈精亏方,小儿药证直诀倡,益气聪明汤
六味地黄磁柴并,滋肾降火鸣聋当。益气聪明汤蔓荆,参葛升芪黄柏并,防风汤 再加芍药炙甘草,耳聋目障服之清。防风汤中防麻黄,归桂秦艽葛根姜,乌头汤
茯苓杏芩草枣配,祛风通络行痹方。历节痛来不屈伸,或加脚气痛维均,薏苡仁汤 芪芍麻草皆三两,五粒乌头煮蜜匀。
类证治裁薏仁汤,薏仁归芎麻桂羌,虎潜丸
独防川乌苍姜草,着痹沉重此方匡。虎潜足痿是妙方,虚骨陈皮并锁阳。补肝汤 龟版干姜知母芍,再加柏地作丸偿。补肝汤中熟地黄,当归川芎芍药襄。拯阳理劳汤
麦冬木瓜草枣配,滋阴养肝此方尝。拯阳理劳用参芪,当归肉桂姜陈皮,参苓白术散 白术大枣五味草,温通心阳功健脾。参苓白术有四君,山莲扁豆砂薏仁,桔梗上浮兼保肺,枣汤调服益脾神。
第二十三节癃闭 1膀胱湿热证——八正散
八正木通与车前,萹蓄大黄滑石研; 草梢瞿麦兼栀子,再加灯芯热淋蠲。2肺热壅盛证——清肺饮 方歌一
清肺饮方清水源,肺热癃闭需车前; 云苓桑皮麦门冬,木通黄芩栀子寒。方歌二
《证治汇补》清肺饮,桑皮车前栀木通;茯苓黄芩与麦冬,清肺利水肺热用。3肝郁气滞证——沉香散
方歌一 沉香散将结石摧,橘皮白芍滑石飞;甘草冬葵和石苇,当归不留谁还追。方歌二 沉香散用滑石归,陈皮冬葵与石韦;白芍甘草王不留,利气疏导治气淋。4浊瘀阻塞证——代抵挡丸 方歌一
代抵挡可替抵当,药形平和体不伤; 归尾山甲与硝黄,生地桂心桃仁光。方歌二
硝黄归地桃甲桂,七味《准绳》代抵挡。5脾气不升证——补中益气汤合春泽汤 补中益气汤(黄芪君药)
补中参草朮归陈,芪得升柴用更神; 劳倦内伤功独擅,气虚下陷亦堪珍。春泽汤《医方集解》=五苓散+人参 6肾阳衰惫证——济生肾气丸 济生肾气丸=六味地黄丸+车前、牛膝 第二十四节阳痿 1命门火衰证——赞育丹
赞育苁蓉巴戟天,舌床韭子归二仙; 熟地桂附杜仲炭,白朮枸杞山萸肉。归二仙=当归和仙茅、仙灵脾 2心脾亏虚证——归脾汤
归脾汤用参朮芪,归草茯神远志齐; 酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾 3肝郁不舒证——逍遥散
逍遥散用当归芍,柴苓术草加姜薄;肝郁血虚脾胃弱,调和肝脾功效卓。4惊恐伤肾证——启阳娱心丹
(一)首先要作好思想准备
不管是哪种考试,要认识到考试的重要性,往远了说它是对自己学过的知识是否掌握多少的一次检验,反映出你学习过程中的成绩和存在的问题;往近了说,这个证能不能拿到直接关系到我们之后的晋级、评职称乃至涨工资。所以思想上正确认识了,重视了,你就能全心地投入到复习过程中去。
(二)作好复习的准备
系统复习要有相对集中的时间,复习前将教材、笔记、复习资料准备好。这样,复习开始后,就能集中精力投入。由于工作和家庭的压力较大,想要拿出大量时间系统复习还是有些困难。所以在同事的推荐下我报了医学|教育网的课程,希望能在老师的帮助下短时高效达到复习的最大效率。
(三)复习中要文字图像交替
文字图像交替能利于记忆,加深知识在脑海里的时印象。比如在网校学习的过程中,老师总是会总结一些便于对比记忆的图表,使得记忆不再是单纯的死记硬背。
(四)做些综合题
综合题能反映出你对该学科的知识掌握的全面性。因为一门学科的知识之间都存在着密切联系,如果你做综合题做得较顺利,证明你在系统复习中对该学科的知识掌握是比较完善和系统化复习工作是做得较好的。
(五)坚持做好系统复习
要认识相对集中的复习时间的宝贵,不能轻易浪费,所以要十分珍惜。把各科目的知识系统地进行整理,克服放松情绪。话又说回来,其实坚持一天两天,一周什么的都没问题,关键是要坚持至少几个月的复习。曾经我也懈怠过,迷茫过,觉得这简直太辛苦了。但是是网校的老师鼓励了我,他们还我最困惑的时候给我指明了复习的方向,使我又重新找到了方向。
(六)查漏补缺
在系统复习中,将平时自己在学习过程中对某方面的内容掌握不够的、理解还欠深刻的内容及时补正,达到完美无缺。
(七)融会贯通、强化记忆
平时学习,是一个知识点一个知识点学习的,这就难免显得分散和凌乱,通过系统复习,可以把平时学过的知识一点一点地“串”起来。这样,“串”起来的知识就比较系统了。在“串”的过程中其实也是一个对知识的再认识过程,重新学多一次,再认识过程记忆中起着强化作用。系统复习次数越多,强化作用越多,印象也深刻。
在考前的一个月,我的课程基本看完了,这个时候网校给学员推出了模拟题,我觉得对我最后的冲刺很是重要啊!
内科学试题(二)-临床执业医师考试
单项选择:
1、FAB分类,哪项POX反应,非特异酯酶均阴性
A、M3b
B、ALL-L3 C、M2a D、M5 E、M4EO
2、增生型肠结核的最常见症状就是
A、腹泻
B、便秘
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C、脓血便
D、盗汗
E、消瘦
3、男性,39岁,乙肝病毒携带者,其弟半年前患肝癌去世,近日做B超检查发现肝右叶2个3cm×3cm,5cm×5cm肿物,AFP检查阴性,最正确的诊断是
A、结节性肝硬化
B、结节性肝癌
C、硬化型肝癌
D、巨块型肝癌
E、否定肝癌
4、解磷定治疗有机磷中毒的机制
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A、使胆碱酯酶恢复活性,消除或减轻烟碱样症状
B、解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状
C、与有机磷结合排除体外
D、使有机磷氧化还原成无毒物质
E、以上都不是
5、男性,45岁,肝硬化大量腹水,呼吸困难,用利尿剂后仍尿少,如需放腹水第一次单纯放腹水,放多少合适
A、1000ml
B、1500~2000ml
C、2500~3500ml
D、6000~8000ml
E、<500ml
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6、糖尿病性血管病变,最具有特征性的是
A、合并高血压
B、常伴冠状动脉粥样硬化
C、微血管病变
D、周围动脉硬化-下肢坏疽
E、脑血管病变
7、女性,35岁,黄疸贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×10的9次方/L,血小板110×10的9次方/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。首选哪项治疗措施
A、脾切除
B、长春新碱
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C、肾上腺皮质激素
D、环磷酰胺
E、大剂量丙种球蛋白
8、女性,发热起病,乏力腹胀,食欲不振,发病第9天出现躁动不安,神志不清,巩膜及皮肤深度黄染,肝界缩小,注射部位可见瘀斑,血胆红素定量300μmol/L,ALT150U/L,血清白蛋白29g/L。下列哪项治疗措施是不正确的A、口服乳果糖
B、静点含短链脂肪酸脂肪乳
C、静点支链氨基酸
D、精氨酸静点
E、左旋多巴鼻饲
9、男性,22岁,肥胖,皮肤痤疮,血压140/90mmHg,24小时尿17-
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羟为25mg,给予地塞米松0.5mg,每6小时一次,共2日,再测尿17-羟为6mg/24h。最可能的诊断是
A、肾上腺皮质增生
B、肾上腺皮质腺瘤
C、肾上腺皮质腺癌
D、异位ACTH综合征
E、单纯性肥胖
10、甲亢治疗方法中,最易引起甲状腺机能减退的是
A、丙基硫氧嘧啶
B、他巴唑
C、放射性 131 I治疗
D、手术次全切除甲状腺
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E、复方碘溶液
11、糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是
A、中枢兴奋剂,纠正酸中毒
B、纠正酸中毒,补充体液和电解质
C、纠正酸中毒,应用胰岛素
D、补充体液和电解质,应用胰岛素
E、应用中枢兴奋剂及胰岛素
12、慢性A型胃炎的诊断依据是
A、上腹部疼痛,恶心,呕吐
B、血清抗壁细胞抗体阳性
C、X线钡餐可见龛影
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D、胃液MAO升高
E、以上都不是
13、慢性胃炎的发病与哪种细菌感染有关
A、大肠杆菌
B、沙门菌
C、空肠弯曲菌
D、幽门螺杆菌
E、嗜盐杆菌
14、蛋白尿是指
A、成年人每日尿蛋白持续超过50mg
B、成年人每日尿蛋白持续超过100mg
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C、成年人每日尿蛋白持续超过150mg
D、成年人每日尿蛋白持续超过200mg
E、成年人每日尿蛋白持续超过250mg
15、女性,30岁,慢粒病史1年,近一周高热脾大平脐,血红蛋白5g/L,白细胞20×10的9次方/L,分类原粒占30%,中晚幼粒占40%,血小板50×10的9次方/L,诊断慢粒白血病
A、急性变
B、合并感染
C、合并类白血病反应
D、合并骨髓纤维
E、慢性期
16、一男性,根据临床:发烧,咳嗽,腹泻,消瘦,及血清HIV抗体
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阳性,考虑为艾滋病,最终经哪一项检查确定了艾滋病的诊断
A、气管镜活检病原体
B、便培养
C、痰培养
D、胸X片
E、以上皆不是
17、一位因甲状腺肿就诊的病人,临床有轻度甲低表现,血浆FT3,FT4 均高,TSH值高,应当首先考虑的诊断是
A、Graves病
B、继发性甲亢
C、外周组织对T 3,T 4 抵抗
D、TSH的受体或受体后缺陷
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E、原发性甲低
18、再障的病理改变哪项是正确的A、全身红髓容量增多
B、呈离心性损害
C、组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少
D、全身淋巴组织轻度增生
E、超微结构无明显的异常
19、女性,46岁,消瘦,心悸6个月,甲状腺Ⅱ°肿大,无触痛,临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶(300mg/d)及心得安治疗2周,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT 3,FT 4 低于正常,TSH高。应首先考虑下列哪项检查
A、TSAb测定
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B、TGAb,TPOAb测定
C、复查FT 3,FT 4,TSH
D、甲状腺超声检查
E、甲状腺远红外线扫描
20、糖尿病眼底病变中,出现哪一种情况最易引起失明
A、微血管瘤
B、新生血管破裂
C、硬性渗出物
D、软性渗出物
E、视网膜出血
21、感染的含义是
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A、病原体侵入人体的过程
B、又称传染,是病原体对人体的一种寄生过程
C、病原体侵入人体的一种方式
D、人对病原体缺乏抵抗力而发病
E、病原体与人体相互作用的过程
22、男性,48岁,肝硬化病史6年,一天前呕血500ml,出现神志淡漠,吐词不清且较缓慢,下列治疗措施哪种不合适
A、用酸性溶液灌肠
B、硫酸镁导泻
C、甘露醇导泻
D、肥皂水导泻
E、支链氨基酸静脉输注
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演讲稿 工作总结 调研报告 讲话稿 事迹材料 心得体会 策划方案 23、35岁患者,巩膜皮肤黄染20余天,伴恶心腹胀,食欲不振,尿如浓茶样。查体:神志清,深度黄疸,注射部位可见瘀斑,慢性肝病征(-),鼓肠,腹水征(+),肝右肋触及1.0cm,脾侧未及,ALT300U/L,胆红素定量300μmol/L,白蛋白29g/L,凝血酶时间24秒(对照12秒),AFP80ng/ml。下列哪项检查对诊断最有意义
A、血清丙氨酸转氨酶(ALT)
B、血胆红素定量
C、甲胎蛋白(AFP)
D、凝血酶时间
E、血清白蛋白
24、肝硬化患者上消化道出血后,为预防肝性脑病的重要治疗措施为
A、加强保肝治疗
B、应用左旋多巴
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演讲稿 工作总结 调研报告 讲话稿 事迹材料 心得体会 策划方案
C、弱酸溶液洗肠
D、复方氨基酸静点
E、纠正酸碱平衡
25、女性,28岁,向心性肥胖,多血质外观,皮肤紫纹,CT示双侧肾上腺增生,垂体CT正常,行一侧肾上腺全切,另一侧3/4切除。术后2年病人皮肤色素逐渐加深,垂体CT见12mm腺瘤。下述哪种治疗方案是合适的A、酮康唑治疗
B、强的松或地塞米松替代治疗
C、立即行垂体手术
D、立即行垂体放疗
E、肾上腺再次手术
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26、慢粒患者,WBC65×10 9.L,巨脾,出现左上腹剧痛,诊断最可能是
A、急性胰腺炎
B、肺梗死
C、心绞痛
D、脾梗死脾周炎
E、肾结石
27、女性,28岁,Graves病患者,应用国产丙基硫氧嘧啶+心得安治疗2周,病人出现低热,乏力加重,咽痛,WBC2.7×10的9次方/L,粒细胞<1.5×10的9次方/L,下述哪种处置最为合适
A、继续现有治疗
B、改用进口丙基硫氧嘧啶
C、维持现有治疗+升白细胞药
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D、改用同位素治疗
E、停抗甲状腺药,加用升白细胞药,预防治疗感染
28、抗甲状腺药停药的关键指征是
A、T 3,T 4 正常
B、T 3,T 4 正常,TRAb明显下降或转阴
C、TSH正常
D、RT 3 正常
E、临床甲亢表现消失
29、血管内溶血的主要实验室检查为
A、红细胞及血红蛋白下降
B、粪胆原排泄增高
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C、血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性
D、网织红细胞数增高
E、骨髓中幼红细胞增生明显
30、关于激素的生理作用,下述哪一条是错误的A、激素只对具有其受体的靶细胞起作 用
B、调节机体的新陈代谢,包括消化道和消化腺运动
C、调节细胞外液的量和组成成份,维持内环境稳定
D、不仅能影响细胞原有的代谢过程,还能创造或产生新的功能或反应
E、调节机体的生长发育和生殖机能
31、确诊霍乱的主要依据
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A、无痛性腹泻
B、“米泔水”样泻吐物
C、痛性肌肉痉挛
D、霍乱血清凝集反应
E、吐泻物检查霍乱弧菌
32、布病的传染源
A、羊
B、狗
C、鼠
D、猪、鼠和狗
E、猫
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演讲稿 工作总结 调研报告 讲话稿 事迹材料 心得体会 策划方案
33、慢性肾炎患者近来少尿,嗜睡,血压200/140mmHg,血BUN29mmol/L,血钙2.1mmol/L,心电图:T波高尖,今日突然抽搐,意识丧失此病人紧急采取的措施是什么
A、速尿200mg,静脉推注
B、降压
C、呼吸中枢兴奋剂
D、血液透析
E、强心
34、一慢性肾炎5年的病人,长期低盐低蛋白饮食,乏力恶心呕吐20天,血压140/100mmHg,无水肿,Hb60g/L,尿蛋白(+),颗粒管型0~3个/HP,血白蛋白30g/L,球蛋白25g/L,BUN20mmol/L,血Cr1220μmol/L,血钠125mmol/L病人出现贫血的主要原因是什么
A、失血
B、缺铁
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演讲稿 工作总结 调研报告 讲话稿 事迹材料 心得体会 策划方案
C、低蛋白血症
D、红细胞生存时间缩短
E、促红细胞生成因子分泌减少
35、HP相关性胃炎需选用
A、胶体次枸橼酸铋
B、阿托品
C、吗丁啉
D、胃复安
E、胃蛋白酶
36、钩端螺旋体病黄疸出血型的储存宿主主要是
A、猪
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演讲稿 工作总结 调研报告 讲话稿 事迹材料 心得体会 策划方案
B、牛
C、犬
D、鼠
E、羊
37、女性,35岁,反复脓血便5年余,伴腹痛,有疼痛—便意—便后缓解的规律,每日腹泻4~5次,查体左下腹有压痛,便细菌培养阴性,初步诊断为
A、肠道功能紊乱
B、溃疡性结肠炎(中度)
C、Crohn病
D、肠结核
E、结肠癌
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演讲稿 工作总结 调研报告 讲话稿 事迹材料 心得体会 策划方案
38、慢性肾炎合并高血压尿毒症,同时又水肿,下列药物先应用
A、双氢克尿噻与氨苯蝶啶
B、甘露醇
C、双氢克尿噻
D、速尿
E、利尿合剂
39、一昏迷患者,病史不详,呼吸深大,查BP180/120mmHg,颈软无黄疸,心肺腹部无异常,Hb70g/L,RBC1.9×10的12次方/L,尿蛋白(+),比重1.010,沉渣见蜡样管型0~1个/HP,RBC0-1个/HP,血氨正常,BUN20mmol/L,CO2 CP18mmol/L,血糖4.4mmol/L病人出现昏迷的主要原因是
A、高血压
B、贫血
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C、脑水肿
D、BUN增高
E、酸中毒
40、女性,28岁,已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸三个月就诊。近2年应用口服避孕药。当临床及实验室检查确诊为Graves病后,本例病人应选择哪项治疗
A、丙基硫氧嘧啶治疗
B、他巴唑治疗
C、丙基硫氧嘧啶治疗+心得安治疗
D、过氯酸钾治疗
E、碳酸钾治疗
41、男性,32岁,平素健康,昨夜晚饭后感腹胀,2小时后,呕红色
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血约200~400ml,排柏油便3次,血压11/8kPa,心率120次/分,腹平软无压痛,肝未触及,脾侧位1.0cm,可能诊断是
A、消化性溃疡出血
B、急性胃粘膜损害
C、食物中毒
D、肝硬化并出血
E、胃癌
42、休克期同少尿期的鉴别点是 A、发烧
B、低血压
C、少尿
D、无尿
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E、意识改变
43、慢性肾炎高血压型患者,尿毒症后,下列哪项治疗使病情恶化
A、用肼苯达嗪降压后
B、适当补充必需氨基酸及动物蛋白
C、按正常量用土霉素
D、血液透析
E、大量输血纠正贫血
44、NAP活性明显增高见于
A、慢粒白血病慢性期
B、急淋白血病缓解期
C、恶性淋巴瘤Ⅳ期
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D、类白血病反应
E、多发性骨髓瘤
45、男性,28岁,头晕乏力一年半,皮肤散在出血点,血象Hb65g/L,RBC2×10的12次方/L,WBC1.8×10的9次方/L,白细胞分类,淋巴细胞80%,中性20%,骨髓增生低下,诊断
A、骨髓纤维化
B、慢性再障
C、急性再障
D、脾功能亢进
E、白血病
46、下列哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值
A、血沉增快
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B、抗“O”增高
C、尿沉渣可见红细胞管型
D、下降
E、蛋白尿
47、肾综合征出血热潜伏期一般为
A、3~5天
B、1周
C、1~2周
D、2~3周
E、一个月
48、至1994年7月我国累计HIV感染者共多少余例
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A、900 B、1000 C、1100 D、1200 E、1300
49、治疗有机磷中毒时,下列哪一项是错误的A、阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握
B、出现阿托品化应减量,延长给药间隔时间
C、中度以上中毒,阿托品疗效差,可合用胆碱酯酶复活剂
D、阿托品与复活剂合用时,减少阿托品的用量
E、各种复活剂只选用一种即可
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50、男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmoI/L,血氨90mmol/L,血清pH值为7.48下列药物中首选哪种
A、谷氨酸钠
B、谷氨酸钾
C、精氨酸
D、左旋多巴
E、复方氨基酸
1-10 BBBAA CCBEC
11-20 DBDCA ACCBB
21-30 BDDCB DEBCD
31-40 EADEA DBDEC
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41-50 DBEDB CCCCC
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