实习阶段是我们踏入社会前的适应期，能让我们了解社会运作的方式与逻辑，在实习结束后，有必要对于这一阶段进行总结。以下是小编整理的《儿科实习毕业实习报告》，仅供参考，大家一起来看看吧。
儿科临床实习教学方法的探索
[摘 要] 临床实习是医学生将理论知识运用到临床实践、并从实践中完善医学学习的重要过程。该文作者提出，在儿科医学实习生的带教中，需注重将书本知识与临床实践有效结合，并加强培养良好的医德医风和医学法制观念，掌握一定的病患沟通技能。
[关键词] 儿科;临床实习;教学方法
[基金项目] 2017年度“儿童急性髓系白血病化疗耐药的新靶点与血浆分子标记物研究”（BE2017659）;2017年度江苏省创新团队“建立儿童耐药性复发性急性白血病早期预警和早期干预体系”（CXTDA2017014）
[作者简介] 范俊杰，苏州大学附属儿童医院血液科副主任医师，讲师;胡绍燕（1967—），河北人，博士，苏州大学附属儿童医院血液肿瘤科主任，教授，主任医师（通信作者），主要从事小儿血液与肿瘤研究。
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在我国的高等医学教育体系中，临床实习阶段有着特殊的地位。在实习阶段，医学生将书本上的医学知识应用到临床诊疗工作中，在实践中加深对医学理论的认识，并积累临床经验。另外，培养良好的医德医风，树立正确的法制观念，以及初步掌握医患沟通技能，这些也是在课堂学习阶段难以切身体会并获得感性认识的。笔者认为，只有这些方面都做到实处，实习医生才能在毕业后成为合格的临床医生。本文即为了达到这样的教学目标，结合儿科血液学的实习教学，探讨一些具体的教学方法。
一、将书本理论知识与诊疗实践结合起来
医学生在理论学习阶段掌握了一定的理论知识，具备初步的临床工作能力，但这些知识是抽象的、间接的、呆板的，如果生搬硬套地将这些理论知识应用到临床，可能造成不必要的误诊、漏诊、误治，甚至造成患者对医师的不信任，恶化医患关系。临床实习正是解决这个问题的良好途径。笔者认为，将实习医生置身“真实情景”的临床工作中，相对“独立”地进行疾病的诊断、治疗及总结，能帮助他们获得属于自己的、印象深刻并能灵活应用的临床经验，真正成长为一名能独立执业的临床医师。以下是笔者科室实习带教时的一些做法。
1.充分的准备工作。为让实习医生相对“独立”地在“真实情景”中完成诊疗工作，带教老师和实习医生必须进行充分的准备，包括以下几个方面：（1）理论知识的准备。实习医师已经具备一定的理论知识，但有些知识因为学习时间已经久远而有所遗忘，还有些知识在课本中没有详细讲授过，却在临床工作中需要用到，所以，在进入某个专科实习之前，需结合这个科室的病种有针对性地学习。带教老师可以选择一些权威实用的文献资料，让实习医生在较短时间内强化学习，掌握必须的专科知识。笔者所在小儿血液科，病种以白血病、再生障碍性贫血等多见，这些疾病的发生与造血干细胞的增殖有关，在入科之前，专门加强骨髓造血方面知识的强化学习，对于疾病特征的掌握很有益处。（2）科室常规的准备。临床工作中各个科室都有一套常规化的诊疗方法，这些常规都是行之有效并且符合医院诊疗条件及地方经济水平的。这些诊疗常规可做成幻灯片等形式，预先向实习医生讲解，使他们能在遇到实际问题时能选择常规的方法来解决，从而能高效、有序地完成临床工作，避免工作中的脱节、迷茫甚至混乱，减少医疗事故的发生。（3）操作技能的准备。临床操作对于医学生来说是一个难点，但这又是避不开的一个重点。血液科骨髓穿刺、腰椎穿刺操作较多，笔者所在科室重视多媒体教学方式，预先制作了这两项操作的视频及幻灯材料，重点告知操作中的重要注意事项，加深直观印象，避免实际操作中犯低级错误[1]。
2.带教过程中“放手”。带教老师全程带着实习医师完成病史询问、查体、医嘱的下达、临床操作、实验室指标的判断与处理以及疗效观察，这对于实习医生来说一直是被动接受的过程，不能将他们培养成真正能独立完成诊疗工作、处理临床各种事务的合格的医生，也将失去临床实习的真正意义。所以，只有在带教过程中舍得“放手”，让实习医师在没有上级医师在场，或者虽然在场监督，但当场不提供任何意见的情况下处理各种具体事务，让他们意识到自己就是医疗工作的主体，這样才能增加他们的紧迫感，激发他们的能动性，在真实情景的实践中发现问题与不足，然后不断地向老师、书本、网络学习，从而获得一手的、印象深刻的临床技能和经验，提高临床事务的独立处理能力。
3.必要的监督。“放手”“独立”并不意味着没有监督或者放任不管，实习医生理论及临床经验均有限，在“放手”让他们“独立”完成临床工作时，不可避免可能犯各种差错，甚至涉及医疗安全。监管与讲授是必须的，但带教老师需要掌握好“放手”与“监管”的度，既不要过多的贴身带教，或是时刻不离的监控，影响其“独立”性，又能够及时发现诊疗过程中的差错并及时纠正，帮助医学生增长见识、积累经验、提高临床技能。具体的做法包括：（1）病史的采集及体检，可安排实习医生独立完成后向带教老师汇报，总结主要特点，形成初步诊断意向，然后带教老师再次进行相同的步骤，指出实习医生的不足之处与可取之处。诊疗计划的安排，“放手”让实习医生下医嘱，包括实验室检查及治疗方法的选择，在医嘱执行之前带教老师进行把关，提出不足之处。在数次遇到同种病例后，实习医生就能掌握要点并具备了一定的临床经验。（2）遇到病情变化以及出现检验危急值时，可以让实习医生预先“独立”进行处理，带教老师再最终把关，并告知实习生他们的处理方式是否合理。（3）实习医生首次临床操作尚需上级医师的帮助，否则失败率较高。带教医师在一两次手把手帮助后，即可在现场“旁观”，让实习医生单独完成临床操作，但要及时指出错误，必要时须亲自上场完成操作，并再次进行演示讲解。
4.总结与提高。应用教学查房、临床小讲座等形式帮助实习医生进行总结、提高。教学查房是针对典型的、常见的病例进行讲解，实习医生参与其中，能让实习医生参照教学查房的讲解对自己的临床工作做一个评判和总结，更清楚地意识到自己是否做得到位。临床小讲座有类似之处，也是上级医师针对某个方面进行讲解，并结合讲解内容指出实习医生在实践工作的进步与不足，促使其进一步提高。另外，也可以安排实习医生自己针对某些临床问题撰写读书报告会或临床小讲座，带教老师进行点评，这种方式更能提高实习医生的主观能动性，将工作中获得的经验与书本上的知识结合起来，加深临床印象并提高理论水平。
二、树立良好的医德医风
实习过程中，良好医德医风的树立与临床能力培养同样重要。“保证患者利益的最大化，全心全意服务于患者”是医护人员在临床工作中最基本的职责。只有具备了正确的职业道德，才能更好地应用所掌握的医学知识治病救人，取得患者的信任，创立和谐的医患关系，最大程度地为患者解除病痛。榜样的力量是无穷的，在全程细致的临床带教中，老师的一言一行能带给实习医生最深切的感受，在不知不觉中能影响到实习医生，帮助他们确立良好的职业道德。
不是所有医生都能胜任实习带教。笔者所在的医院注重教师队伍人才建设，在实习带教老师的选择上，除了临床技能过硬，还要有良好思想素质与人文修养，强调老师对学生的言传身教，实习带教要把医德医风教育贯穿始终，不断强化意识，规范行为，将正确的世界观人生观价值观潜移默化地融入带教过程中[2]。
带教过程中，带教老师要谨言慎行、以身作则，保持和谐的医患关系，特别是在患儿家属存在不理解或者偏见时，更要具备良好的心理素质，站在患方的立场想问题，帮助他们解除偏见，更好地配合诊治。在患者存在经济等方面困难时，更要想方设法帮助他们。通过这些设身处地为患者着想的点滴事例，实习医生能看在眼里，记在心上，思想情操得到提高升华。
要在实习医生受到某些不良思潮影响时及时引导、解惑，让他们意识到救死扶伤、解决患儿的病痛是医生的天职。社会上存在着许多种对医疗系统的偏见，实习医生容易受到影响，产生消极情绪，甚至怀疑自己的职业选择是否正确。作为带教老师，有义务解除实习医生这方面的困惑。比如从大局出发，结合诊治过的具体病例，客观、准确地把自己的认识传授给实习医生;让他们树立感恩之心，感谢为我们提供学习平台的患者，从患者身上医生才能得到更全面具体的医学知识，患者同时也是医生的老师。尊重患者，消除偏见，确立互信的关系，才能更好的为患者解除痛苦，才能不断使我们进步，成长为更加优秀的医疗工作者。
三、强化法制观念
《中华人民共和国执业医师法》等法律法规中，有关于各个类型、级别的医疗工作者应该承担的法律责任以及需要遵守的行为规范。带教老师和实习医生需要遵循这方面的的法律行为规则，履行法律义务。传统的课堂授课只是法制学习的起始阶段，临床实习中结合医疗实践进行直观地传授，更能快速有效地培养医学生的法制观念[3]。
首先，带教老师自身在医学法制方面要与时俱进，要加强这方面的学习，定期接受培训，强化法制观念，充分了解临床教学过程中的相关法律问题，能够做到知法懂法。实习医生尚未取得执业医师证，按照执业医师法尚不能单独进行诊疗活动，他们的所作所为都需要带教老师把关，最终的诊疗措施要带教老师敲定。询问病史、查体、医疗文书的书写一般能得到患者的配合，实验室检查和治疗措施的选择一般也在得到老师的最终确定后才执行，这些一般不会导致医患矛盾，但在技能操作方面，患者往往不配合，甚至出现法律纠纷。笔者认为，操作前良好的沟通能有效预防这方面问题的发生。遇到操作带教时，需事先告知患儿家长，实习医生已经过严格培训，具备一定的操作技能，并且有经验丰富的老师在身边指导，会最大限度降低操作的风险，如此背景下患者多数能予以良好的配合。
带教老师还要自始至终地把法制意识贯穿于整个实习带教过程中，例如医疗文书的书写必须及时准确，不允许篡改病历、伪造检查结果或随意销毁医疗文书材料，或出具与本人执业范畴无关的医学证明文件等。对患儿进行诊疗活动知情告知时，师生两人一起参加，尊重患者的知情权，详细告知利弊，并要求患儿监护人确认签字。这个过程中应反复与学生强调医疗文书的法律效力。带教老师还需严格把关实习医生的医疗文书的书写，及时纠正错误并改正，让他们意识到医疗文书同时也是法律文书，不适宜或者虚假的书写会导致法律上的后果。带教老师的言传身教，使医学生在实践过程中能够摸索出与患者接触的分寸，掌握解决问题的方式方法，对问题进行全方面考虑，不擅作主张，养成严谨的工作作风。
四、掌握医患沟通技巧
掌握良好的医患沟通技巧，也是实习阶段的重要内容，为实习医生走上工作岗位打下基础，在如今医患关系紧张的医疗环境下有着重要的意义。
良好的医患沟通不仅是语言表达的清楚与否，还涉及医学知识、法律法规、患者心理学等各个方面。这些方面知识的准备不是一蹴而就的，带教老师可以从这几个方面进行引导，从相关资料的推荐学习，到既往具体实例讲解，加强实习医生这些方面的知识积累。
在平时的带教过程中，带教老师从接诊患者开始，即需与学生一起完成沟通工作。在遇到病情变化、治疗方式选择、预后告知等各个环节，都需进行详细有效的沟通，并且书写规范的沟通记录。要让实习医生知道良好沟通的重要性，也要细心讲解具体环节的沟通技巧，特别是在有医疗纠纷隐患时，应用有效的沟通重建和谐的医患关系、消除医患矛盾，会给实习医生留下深刻的印象，对他们今后工作将有非常大的幫助。
总之，实习阶段是一个特殊的重要阶段，衔接着课堂学习与临床实践，不仅涉及理论知识与实践工作的联系，还包含良好医德医风和法制观念的培养，以及医患沟通技巧的学习。只有富有成效的多方位带教，才能培养出能独立完成诊治工作的、具备娴熟技能的、医德医风良好的临床医生。
参考文献
[1]卢俊.儿童血液学教学方式改革探讨[J].教育教学论坛，2014（46）：133-135.
[2]黄洁，汪健，钱丽萍.浅谈儿科专业医学生人文素质的培养[J].卫生职业教育，2014，32（1）：76-77.
[3]卫学莉，张帆，卫学芝.医学生法制教育理念构建研究[J].医学与社会，2016，29（4）：90-92.
Exploration of Teaching Methods of Clinical Practice in Pediatrics
FAN Jun-jie，CHEN Jing，HU Shao-yan
（Children's Hospital，Soochow University，Suzhou，Jiangsu 215025，China）
Key words：Pediatrics;clinical practice;teaching method
作者：范俊杰 陈静 胡绍燕
【关键词】 儿科护理;实习生;带教;体会
doi：10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.08.388
兒科临床护理实习是护理专业教学的重要组成部分，是护理学生将所学儿科护理理论知识应用于临床实践的关键环节。如何在这有限的时间内本文结合儿科护理临床实习教学现状，对影响儿科临床护理教学质量的因素进行了认真分析，对提高儿科临床护理实习教学水平提出了具体的策略。本人从事临床护理工作二十多年，护理管理工作亦多年，深感护理人才培养以及护理队伍建设的重要环节在于护生实习期带教。俗话说“师傅领进门，修行在个人”，关键在于师傅如何带弟子入门，如何在短时间内让护生学会实习大纲所要求的内容，使学生理论知识及临床实践能力有较大的提高，真正胜任临床护理工作，一直是医学护理教育工作者所关注的问题。根据我院的教学情况，在带教实习中探索出了一套有效的方法，取得了较好的效果，现将实践和体会总结如下。
1 护理实习生特点
1.1 文化素养欠缺 在带教中发现，护理实习生人文教育缺失，只重视专业课的学习，整体文化素养不高，缺乏很好的基本道德素养，对师长尊重不够，审美能力低，着装不严肃，浓妆艳抹，有些穿着拖沓，不符合职业规范要求。实习期间不安心，请假多，上班时间心不在焉，严重者甚至无心继续实习。
1.2 环境适应能力差 学生在学校的生活比较单纯，到实习医院后，难以适应医院环境，尤其是到了儿科，面对各个年龄段的患儿，各种工作的性质和特点，常常处于被动无助的窘境。
1.3 专业知识基础差 一些基础知识、基本理论不清楚，讲解后反应能力差，技术操作不规范，在学校见习和模拟实验课中掌握的操作知识太少。
1.4 沟通能力差 多数学生进入儿科病区，不知如何与患儿或患儿家长交流，不会因人而异地运用沟通技巧，更谈不上应用护理程序对患儿及家长进行心理护理、健康教育指导。加之我院地处少数民族地区，语种多，有的学生中学时代上的是本民族语言学校，普通话交流困难，平时又不主动与带教老师或其他医务人员沟通，遇到问题选择逃避。与患儿家属交流沟通更不到位，健康教育知识缺乏，理论功底差，常出现患儿家属问及相关问题时，不能及时解释，而且交流时没有耐心和同情心，态度差，易导致护患矛盾发生。
2 培训方法
2.1 进行岗前教育 护理部对实习护士进行医院基本概况，病区环境，医院辅助科室的位置、各种规章制度和职责等岗前教育，增加人文讲座，强调护士礼仪，举办护士礼仪规范培训。
2.2 入科培训 实习生入科后由护士长重点介绍实习期间的注意事项，儿科实习期需掌握的重要内容，科室的专业特点，儿科常用药和特殊用药的特点和注意事项，医院感染防控要求及标准预防的概念，强化护生自我防护意识。
2.3 制定教学计划 护士长带领具有带教资格的护士，认真学习护士实习大纲，根据教学大纲、护理部要求和实际需要精心制订实习护士带教计划，注意计划的可操作性，既有基础理论，又有临床实践，实习集中学习时间为每周一次2小时，护理技能为前两周每班学习一项，后两周考核，整改。
2.4 培训考核带教老师 加强对临床带教教师的培训及考核，通过严格的理论知识、技术操作、综合素质的考核，合格后才能被聘为带教教师。以她们固有的专业思想、严谨的工作作风及护理人员职业道德情操来影响护生，起到潜移默化的作用。
2.5 沟通交流方式的引导 来院后我们组织护理实习生学习交流沟通方面有关知识，分配带教老师时考虑学生的实际接受能力，并请带教老师进行一对一的示范、授课，使学生尽快的学会交流沟通技巧。在与患儿家属沟通时尽量面带微笑，避免过多使用对方不易听懂的专业词汇。
2.6 教与学双向评定 严抓理论知识，结合实际工作经验对护生进行各种形式讲课：即兴提问、小讲课、业务学习、护理查房，鼓励护生主持讲课等。不断促使护生主动学习，强化理论知识。如出现差错，带教老师及时进行分析和总结。
2.7 帮助护生适应新角色消除陌生、恐惧心理 护生从学校到医院实习，接触到陌生的环境和面孔，会出现紧张、恐慌心理，带教老师应以和蔼可亲的语言，亲切真诚的微笑接纳护生，向病人介绍新来的护生，使病人接受护生，消除她们的紧张心理，尽快适应新角色，从而愉快地开始临床实习。
2.8 强化临床护理教学管理 护理部定期召开护生座谈会，表扬和鼓励优秀的护生，对她们的缺点和不足给予耐心教育，对护生提出的问题、意见和建议，给予及时的解决，从而调动护生的积极性和主动性，促进护理临床教学水平的进一步提高。
3 体 会
通过对护生实习的带教工作，笔者体会：在整个带教过程中，护士长一定要认真参与带教管理工作，积极营造带教环境，充分发挥科内人员积极性，共同参与带教管理。让护士教有所乐，让护生学有所得，使她们早日成为一名高素质合格的护理人才。
作者：田静荣 宁新敏
摘要：本文结合儿科学临床实习带教体会，探讨目前儿科学临床实习中存在的问题，以寻找提高儿科学临床实习带教质量的方法和途径。
关键词：儿科学;临床实习;带教
儿童的疾病谱与成人不同，具有一定的特异性，且各年龄阶段同种疾病的临床表现也有差异性，加之儿童病情往往变化快但其却不能准确表达病情，因而儿科学有别于其他临床医学学科。临床实习为儿科学教育中的重要阶段，通过临床实习，可以实现在巩固医学生理论知识的同时培养其临床思维和实际动手能力。由于儿科临床风险大、工作强度高、医患纠纷多、报酬低等因素，医学生毕业后常不会选择儿科专业，故在儿科临床实习期常表现出消极、被动的学习态度。本文通过总结对我院医学生的儿科学临床实习带教经验，浅谈儿科学临床实习带教中存在的问题，以寻找提高儿科学临床实习带教质量的方法和途径。
一、儿科学临床实习带教中存在的问题
1.儿科学的特殊性使临床实习充满挑战。首先，儿科学是一门全科医学，病种要求多，教学安排紧凑，但临床实习时间相对较短，故实习期间医学生仅可看到有限的儿童疾病种类，因而其往往不能将所学理论知识全面融会贯通，临床思维不能在临床实践中得到充分锻炼，最终使其感觉不能学以致用，临床实习的积极性逐渐消失，使临床实习带教工作难以出色完成。其次，儿科的许多疾病具有季节性特点，如夏季几乎无儿童麻疹患者，因此临床实习中常不能遇到教学要求掌握的所有典型病例，这不仅为实习带教工作带来了挑战，同时也对实习生的理论知识、分析和解决问题的能力提出了更高的要求。此外，大多患者家属对医学生认同度低，具有较强的自我保护意识，他们认为医学生可靠性差，拒绝医学生进行体格检查或相关医学操作，这些也给儿科临床实习带教带来了挑战。
2.医学生对儿科缺乏主观能动性影响临床实习带教成效。首先，多数医学生由于儿科临床工作强度大但待遇相对较差的原因，通常毕业后不会选择儿科专业，因而在儿科临床实习期思想懈怠，缺乏主观能动性。大多医学生实习期仅单纯完成带教教师安排的简单文书工作，如书写病历、文书签字等，并没有真正参与到病人的管理和诊治过程中，缺乏主动思考、主动学习及主动提问的习惯，因而导致在实习期其临床思维和实际动手能力未能得到充分锻炼。其次，由于医学生对儿科缺乏主观能动性，在实习期间他们仅单纯接受带教教师的教学方式、方法和态度，思维较易被禁锢而产生惰性。此外，通常教学医院病人繁多，临床工作繁忙，医学生往往在完成查房和相关文书工作后筋疲力尽，再加上其对儿科缺乏兴趣，故在休息时间不会总结一天的临床工作和自觉进行进一步学习，使得临床教学常难以取得良好的成效。
3.师资队伍素质决定临床实习带教的质量。首先，儿科学临床实习带教是教师将其丰富的临床经验传给医学生的过程，但教学医院的儿科医生临床工作繁忙，工作压力相对较大，每天除了花费大量时间和精力保证医疗质量及安全外，还疲于处理医患关系和文书工作，因而无暇为医学生灌输临床知识或对讲解的内容不够具体，学生难以理解。其次，带教教师大多偏年轻化，医学知识的全面性、临床思维及语言能力存在一定的局限性，这在一定程度上造成临床教学效果有限。另外，大多带教教师未受过系统的带教培训，缺乏教学意识，带教能力参次不齐，直接影响临床实习带教质量。
二、探讨提高儿科临床实习带教质量的策略
1.借助新媒体工具提升儿科临床实习带教效率。首先，可借助信息网络资源建立网络学习平台，将儿科的常见病及多发病的诊治及后续随访结果放入其中，让医学生动态了解疾病的进展情况、治疗效果及转归，从而使其得到有效的学习及锻炼。其次，可利用微信订阅号向临床实习生推送相关疾病的诊疗常规及最新进展、新检查技术的推广及儿童医学保健等相关知识，提升实习生的临床思维，为以后的临床工作奠定基础。最后，可在临床实习阶段安排微课教学。微课是教师对某个知识点或教学环节的各种资源的有机组合，具有主题鲜明、资源丰富、交互性强的特点，可使实习生注意力更加集中，在有效教学时间内多方面激发实习生的兴趣，使得学习效率更高。
2.提升医学生在儿科临床实习中的积极性。首先，要让实习生端正对儿科学的态度，充分重视临床实习的重要性。即使今后不选择儿科专业，但儿科知识在医师资格证考试中高达58分，只要认真对待儿科临床实习，便可以牢固掌握相关儿科知识，在考试中较易获取高分。同时，绝大多数医学生以后也会有小孩，若不从事儿科专业，未来就不再有机会学习兒科学知识，因此应珍惜去儿科进行临床实习的机会，趁此掌握儿科常见病的诊疗常规及儿童保健知识。其次，通过制定实习计划表使医学生有序规范地掌握专业知识与技能，避免杂乱无章的实习过程的出现，提升临床实习的积极性;而实习生考核评价表的制定不仅可以提升实习的出勤率及值班在岗率，而且可以公正、全面地评价每位实习生的基础理论知识及临床实践技能掌握情况，及时发现不足之处，在临床实习阶段予以指正，使其从中获取进步的喜悦。
3.加强师资队伍的建设及带教方法的改进。带教教师的素质是一个医院带教水平的关键，这就要求带教教师不仅具备过硬的临床基础知识和技能，更要有良好的教学素养，在教学工作中耐心认真、无私奉献。因此，医院应投入足够资金用于师资队伍的建设，安排具备教师资格证的医生承担带教任务，并要求带教教师定期参加教师培训及考核，对考评结果较差的带教教师实行再培训制度，必要时建立退出机制。其次，带教教师应打破传统的“填鸭式”教学模式，改变教学方法，在临床实习带教期间可采用问题导向学习教学法、病例讨论法和任务驱动教学法等教学模式，充分调动医学生的主观能动性，大大提高临床实习带教效果。
三、结语
在儿科临床实习带教工作中如何将教师丰富的临床工作经验更好地传授给医学生是我们一直思考的问题。尽管目前儿科临床实习带教工作中仍存在一些问题，但我们相信通过提升实习学生对儿科学的积极性，加强师资队伍建设，改进教学方法，再借助新媒体工具，一定可以做好儿科学的临床实习带教工作，培养出更多优秀的医疗卫生人才。
作者：唐雪 朱易萍
一.目的要求
(一) 巩固和提高儿科的基本理论、基本知识和基本技能，掌握书写儿科完整病历以及规
范的体检和各种医疗文件的书写。培养学生自主学习以及互相互协作的能力。
(二) 掌握小儿解剖生理特点、生长发育规律、喂养及护理基本知识。
(三) 熟悉小儿常见病、多发病的预防、诊断、鉴别诊断、处理原则及方法，初步掌握小
儿危急症的处理。
(四) 掌握常见诊疗技术操作的适应症和禁忌症。
(五) 熟悉儿科常用药物剂量的计算方法及剂量。
二.实习安排
儿科实习时间共6周。
三.实习内容要求
(一) 病房实习要求
1. 在上级医师的指导下，分管6~8张床位，参加儿科临床工作，书写所经管病人
的医疗文件，书写完整病历每周至少1份。
2. 掌握儿科各年龄分期，小儿生长发育规律，测量方法及正常值和计算评价方法
等。
3. 掌握小儿体液疗法的基本理论，计算方法及实施。熟悉一般常见化验的正常值、
临床意义及其结果的解释;熟悉常用抗生素及其他药物在儿科上的应用。
4. 掌握计算婴儿乳方及辅助食品的添加原则，熟悉母乳喂养的好处，熟悉不同年
龄小儿及患病儿的饮食安排。
5. 掌握小儿常见病的诊断及处理：如急性上呼吸道感染，肺炎，支气管哮喘，小
儿腹泻病，蛋白质—热能营养不良，急性肾小球肾炎，肾病综合征，营养性缺
铁性贫血，维生素D缺乏性佝偻病，化脓性脑膜炎，新生儿败血症，新生儿缺
氧缺血性脑病，新生儿黄疸，新生儿溶血病。
6. 熟悉小儿其他疾病的诊断及处理原则，如维生素D缺乏性手足抽搐症，新生儿
窒息，新生儿寒冷损伤综合征，常见发疹性疾病(麻疹、风疹、幼儿急症、水
痘、猩红热)，中毒性细菌性菌痢，流行性腮腺炎，原发型肺结核，结核性脑膜
炎，先天性肥厚性幽门狭窄，先天性巨结肠，先天性心脏病(房间隔缺损、室
间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症)，营养性巨细胞性贫血，小儿肥胖症，过敏性紫癜，川崎病，先天性甲状腺功能减低症，21—三体综合征，苯丙酮尿
症，癫痫，脑性瘫痪，原发型免疫缺陷病。
7. 熟悉儿科常见及危重病的诊治原则，如感染性休克，小儿心力衰竭，心跳骤停，
昏迷，出血，腹痛，惊厥，长期发热等。
8. 掌握儿科常见诊疗技术操作：吸氧，鼻胃插管术，吸痰，物理降温，头皮静脉
穿刺术，颈、股静脉抽血，腰腰椎穿刺，胸腔穿刺，骨髓穿刺术等。
(二) 门诊实习要求
1. 熟悉儿科门诊就诊流程。
2. 在上级医师指导下参加门诊、急诊工作。
3. 掌握门诊常见病的诊断及处理。
4. 在有条件的医院安排参加1~2次儿童保健门诊工作，熟悉小儿计划免疫及预防
接种实施程序。
一、目的与要求:
通过实习，使医学生具有现代儿科专业知识，使理论课与临床实际密切结合。并运步培养学生能够独立担当小儿常见疾病的诊治工作，熟悉儿科医疗过程中各环节。
二、实习时间:
儿科病房实习四周，第5学年。
三、内容和方法:
采取主任医师和主治医师负责制，与兼职班主任协同对学生进行全面培养。
1.在了解小儿各系统器官,解剖生理特点的基础上，对儿科常见疾病及综合征进行较系统 全面的分析，掌握其诊断方法和处理原则。
2.熟悉儿科完整病史的写作，24小时内完成。
3.了解并练习儿科常用基本治疗操作技术:
①静脉、肌肉注射方法。②臂静脉、股静脉抽血。
③腰穿、骨穿(部分模拟练习)
4.培养病房医疗工作能力。
措施:
1.每位实习医生负责4～7张病床,在老师指导下进行查房和修改医嘱。
2.24小时内完成全病史书写，每天做三级查房记录，住院满二周以上者应写病程演进小结，或交接班小结，平时病史由住院医师负责督察修改，不符合病史“四性”要求者重写。
3.上级医师查房时应背语汇报病史，并及时做好记录。
4.参加每周科内教学病例讨论。
5.参加病区值班，负责新重乘人的观察和处理，参加病情解答，学习医疗社会服务。
6.掌握儿科常见疾病的诊断和处理层则：
儿童保健：预防接种心理保健各期营养保健神经心理的发育及评价
新生儿疾病：新生儿总论新生儿黄;自呼吸窘迫综合DE缺血缺氧性脑病败血症
营养性疾病：营养不良肥胖症何倭病
消化系统：腹泻液体疗法
呼吸系统：肺炎结核安幼儿哮喘
心血管疾病总论先心(ASD VSD PDA F4)心肌病心肌炎川崎病
血液系统：营养性贫血
泌尿系统：急性肾小球肾炎肾病综合征
小儿神经系统：化服性脑膜炎
其它：小儿惊厥、矮小症
7.熟悉常用药物的剂量及用法。
8.专题讲座
(1)儿科病虫写作要求和体格检查。
(2)小儿液体疗法。
(3)新生儿黄疸及鉴别。
(4)先心病与肺部疾病X先读片。
(5)小儿惊厥的诊断和鉴别诊断。
(6)靳生儿常见症状鉴别。
(7)血尿待查。
9.第四周末考试绩实习总结鉴定(评教评学)，考查内容为病史缮写及日常工作表现与笔试
一、目的要求
(一)目的
通过中医儿科临床实习，加强理论联系实际，进一步巩固和掌握中医儿科基本理论、基本知识和基本技能，初步具备独立处理中医儿科常见病和部分疑难急重病证的能力。
(二)要求
1.熟练掌握运用中医四诊八纲等辨证诊断知识与技能。
2.掌握中医儿科常见病的诊断、类证鉴别和辨证论治。
3.基本掌握儿内科常用诊疗技术。
4.了解中医儿科急、危、重症的辨病辨证诊断和处理原则。
5.掌握儿科常用中药、常用中成药和常用方剂，并能正确应用。
6.掌握儿科病房、门诊常规医疗文件书写和计算机录入方法。
7.了解名老中医诊疗儿科疾病的经验。
二、实习内容
(一)常见疾病
1. 掌握下列24种常见病的病因病机、诊断、分型及治疗常规：
感冒、咳嗽、肺炎喘嗽、哮喘、鹅口疮、口疮、呕吐、泄泻、厌食、积滞、腹痛、惊风、汗证、佝偻病、病毒性心肌炎、急性肾小球肾炎、遗尿、麻疹、风疹、猩红热、水痘、流行性腮腺炎、紫癜、胎黄。
2. 熟悉下列16 种常见病的病因病机、诊断、分型及治疗常规：
疳证、营养性缺铁性贫血、注意缺陷多动症、多发性抽动症、癫痫、肾病综合征、肠道寄生虫病、幼儿急疹、百日咳、流行性乙型脑炎、中毒性菌痢、夏季热、脓疱疮、痹证、新生儿硬肿症、脐部疾患。
(二)急危重证
1. 掌握下列急危重证的诊断与处理原则：
高热惊厥、急性心力衰竭、急性颅内高压症、急性呼吸衰竭、哮喘持续状态、心跳呼吸骤停、过敏性休克、感染性休克。
2. 熟悉下列急危重证的诊断与处理原则：
消化道出血、心律失常、急性阑尾炎、肠套叠、窒息、急性肾功能衰竭、溺水、煤气中毒、有机磷农药中毒、杀鼠剂中毒。
(三)技能操作
1.掌握下列临床技能及操作：
(1) 儿科四诊特点，特别是望诊。
(2) 儿科门(急)诊、住院病历书写及各项医疗文件书写。
(3) 运用四诊手段采集整理病史，归纳病机，作出综合判断，正确辨病识证。
(4) 儿科常用100味中药(附一)功效、用量用法、配伍禁忌。
(5) 儿科常用中成药25种(附二)的功效、适应证。
(6) 儿科常用50首方剂(附三)组成、功效、适应证。
(7) 儿科常见抗生素、镇静剂、解热镇痛剂、脱水剂、糖皮质激素、止咳平喘剂、呼吸兴奋剂、强心剂、血管活性剂等作用机理、使用及禁忌，并能根据体重测算药物剂量。
(8) 小儿失水及酸碱平衡紊乱的判断及处理原则。
(9) 小儿高热惊厥急救。
(10) 小儿腹泻、厌食推拿疗法。
(11) 遗尿、疳证针刺疗法。
(12) 生命体征(体温、脉博、呼吸、血压)的正常值及测定方法。
(13) 小儿体重、身高、血压、头围的正常值及测量方法。
(14) 脑膜刺激征的检查及临床意义。
(15) 囟门大小测定及紧张度判断意义。
(16) 瞳孔对光反射检查方法及临床意义。
(17) 压舌板正确使用及口腔、咽部视诊。
(18) 肺部听诊、心脏听诊。
(19) 腹部视、触、叩、听，腹痛常见病证(阑尾炎、肠套叠、胆囊炎)的鉴别。
(20) 血常规、尿常规、大便常规、肺炎支原体抗体、C反应蛋白、血小板计数、出凝血时间、肝肾功能、血电解质、二氧化碳结合力、心肌酶谱、血沉、抗“O”、类风湿因子检查正常值及临床意义。
(21) 大便隐血检查的临床意义。
(22) 脑脊液、胸水、腹水的常规、生化检查正常值及临床意义。
2. 熟悉下列临床操作技能：
(1) 小儿咳喘药物穴位敷贴操作方法。
(2) 药物保留灌肠操作。
(3) 儿科主要护理技术操作(注射、输液、输血、吸氧、吸痰)。
(4) 腰、骨、胸、腹穿刺技术。
(5) 小儿肺炎、肺结核、胸膜炎 X 光读片。
(6) 免疫球蛋白、粘蛋白、凝血酶原测定、血清补体、肥达氏反应正常值及临床意义。
(7) 新生儿黄疸鉴别诊断、胆红素脑病的判断。
(8) 心肺复苏术。
(9) 小儿麻疹、风疹、幼儿急疹、猩红热、水痘、脓疱疮等出疹性疾病的鉴别。
三、实习讲座
(一)必讲内容
1.儿科病案书写要点：包括门诊病历、住院病历、医嘱、病程记录、会诊记录、交接班记录、转科记录等。
2.儿科四诊特点及儿童体格检查方法。
3.儿科临床常见操作技能。
4.儿科常见病的诊疗常规。
5.儿科高热惊厥、急性心功能衰竭、急性呼吸衰竭、窒息、颅内高压症、心跳呼吸骤停等重危症急救。
6. 儿科常用外治疗法。
7.儿科常用推拿、针灸疗法
8.简易小儿液体疗法。
(二)参考内容
1.儿科常用护理技术操作。
2.儿科专家经验介绍。
3.儿科临床中西医研究进展。
4. 自修学习《实用中医儿科学》、《幼幼集成》、《小儿药证直诀》。
5.如何撰写医学论文。
四、实习考核
1.出科考试。
2.由带教老师和儿科考评小组根据实习生的表现和实际工作能力作出评价。
五、常用中药、中成药、方剂
1.熟记下列常用中药性味、剂量、功用
麻黄桂枝荆芥防风香薷薄荷牛蒡子桑叶菊花葛根升麻蝉衣石膏黄连黄芩黄柏胡黄连金银花连翘蒲公英射干白头翁马齿苋生地紫草赤芍大青叶玄参地骨皮青蒿半夏苏子白芥子桔梗白前贝母前胡瓜蒌竹茹葶苈子杏仁枇杷叶款冬花紫菀百部桑白皮藿香苍术砂仁白豆蔻茯苓泽泻车前子通草茵陈滑石木瓜莱菔子山楂六曲鸡内金麦芽谷芽大黄火麻仁干姜吴茱萸羚羊角钩藤蜈蚣龙骨牡蛎橘皮木香大腹皮丹参桃仁延胡索小蓟茜草血余炭党参黄芪白术山药补骨脂当归白芍沙参麦门冬玉竹益智仁枸杞子山茱萸五味子乌梅肉豆蔻五倍子石榴皮槟榔
2.掌握下列常用中成药的功效、适应证
清开灵注射液炎琥宁注射液鱼腥草注射液茵栀黄注射液生脉注射液参附注射液醒脑静注射液藿香正气水(胶囊)先声咳喘宁口服液金振口服液羚贝止咳糖浆安宫牛黄丸王氏保赤丸六神丸瓜霜退热灵儿康宁糖浆枫蓼肠胃康颗粒小儿双清颗粒香菊感冒颗粒银黄颗粒正柴胡冲剂龙牡壮骨冲剂羚羊角粉猴枣散云南白药(散剂)
3.熟记下列常用方剂
人参五味子汤七味白术散八正散三拗汤三妙丸三子养亲汤小青龙汤小建中汤小柴胡汤小蓟饮子六君子汤六味地黄丸五虎汤 五苓散五皮饮不换金正气散木香槟榔丸乌梅丸玉屏风散四逆汤四神丸生脉散华盖散导赤散防已黄芪汤血府逐瘀汤百合固金汤异功散杏苏散杏苏二陈汤沙参麦冬汤补阳还五汤良附丸泻白散参苓白术散青蒿鳖甲汤定喘汤茵陈蒿汤保和丸养阴清肺汤射干麻黄汤麻杏石甘汤桑螵蛸散黄芪桂枝五物汤清热泻脾散菟丝子散犀角地黄汤新加香薷饮缩泉丸藿香正气散
儿科试卷 姓名得分
一、填空题(每空1.5分,共30分。
1、新生儿室温一般为,湿度。
2、新生儿生理性体重下降一般不超过。
3、儿童年龄分期为、、、、、、 。
4、小儿腹泻补液原则为、、、。
5、引起小儿腹泻最常见的病毒是。
6、胸外心脏按压复苏抢救有效指征是、、、、。
7、每次吸痰时间不超过秒。
8、口服补液盐用于治疗脱水。
9、生理性黄疸在出生后天出现,天高峰期,天消退。
10、新生儿的特殊生理状态有、、、、 及假月经。
二、单项选择题(每题2 分,共20 分
1、小儿发育最早的系统是( A.循环系统 B.呼吸系统
C.神经系统 D.生殖系统 E.淋巴系统
2、可反映小儿生长发育过程中营养状况的指标是( A.身长 B.头围 C.体重 D.胸围 E.腹围
3、新生儿窒息复苏最关键的措施是( A.保持呼吸道通畅 B.建立呼吸,增加通气
C.维持正常循环,保证足够心输出量 D.药物治疗 E.评价
4、8个月的小儿应该添加的辅食是( A.果汁、菜汤 B.米汤、豆腐 C.肉末、雨
D.碎肉 E.馒头
5、营养性巨幼细胞贫血出现震颤的护理措施有( A.预防感染 B.防止心力衰竭 C.提倡母乳喂养 D.绝对卧床休息 E.防止患儿受伤
6、当你值班时发现一患儿口鼻有奶溢出,面色青紫呼吸停止,下列哪项处理不恰当( A.立即清除呼吸道分泌物 B.加压吸氧 C.立即通知医生
D.保持安静,避免搬动患儿头部 E.迅速建立静脉通路
7、患儿营养不良的主要临床表现是( A.食欲减退 B.精神萎靡 C.进行性消瘦
D.面色苍白 E.肌肉松弛
8、对痰液过多且无力咳痰者,为防止窒息,在翻身前护士首先应( A.给患者吸氧 B.给患者吸痰 C.指导有效咳嗽 D.给患者漱口 E.慢慢移动患者
9、小儿生长发育的规律为( A.有远到近 B.由下到上 C.有细到粗 D.由低级到高级 E.有复杂到简单
10、硫酸镁中毒是最先出现的反应是( A.膝反射消失 B.肌张力减退 C.呼吸抑制 D.尿量减少
E.心搏骤停
三、判断题(每题2分,共10分
1.麻疹皮疹出现的顺序是头面部、颈部、躯干、四肢。( 2.新生儿胆红素脑病的发生与血浆球蛋白有关。( 3.母乳中的钙磷比例是2:1。 ( 4.液体疗法的目的是纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱,以利于恢复机体的正常生理功( 5.婴幼儿上感的症状与年长儿不同处是可高热惊厥。 (
四、名词解释(每题10分,共20分。 1.母乳喂养 2.生长发育
五、简答题(每题10分,共20分 1.小儿高热惊厥的护理措施? 2. 简述新生儿暖箱使用的注意事项?
六、分析题(不计分
妇产科一新生儿将转入我科,患儿早产,体重2.0kg,羊水浑浊,哭声弱,肌张力差,全身紫绀,你作为一儿科护士接到此信息需要做好哪些物品及药品准备?
精选范文:儿科个人实习报告范文(共6篇) 在实习的这段时间里，我加强专业技术：在医院管理和三基三严六项基本操作的带领下，认真学习，并很好的完成了各项操作，使自己的基本技能得到了进一步的提高，能够更好的服务患者，并将此融入到实际的工作当中。在这半年的实习中，我除了在基本技能上下苦功夫以外，还在本院的专科技能操作中精益求精，抱着不断进步的学习态度，积极进取。实习报告如下：
一、加强服务、礼仪意识：在以服务、品牌建院的曙光工作，个人的服务、礼仪意识也是十分重要的一部份。我在这方面更加严格的要求自己，我积极参加了今年医院在相关方面的培训，并通过了医院在服务方面的每一次考试。在上班的时候我时刻记着一切以病人为中心的理念，全身心的投入在工作中，付出自己的一份微薄力量让病人感觉到家的温暖。在我个人不断的努力当中，很荣幸的当选科室礼仪小组组长，全面负责科室员工的仪容仪表，我将以此为契机，以更新的姿态来迎接挑战。
二、严格遵守医院的纪律：做到不迟到、不早退、无故不缺勤;、坚守岗位、不在上班期间打闹嬉戏、不携带手机上岗;注重仪容仪表，衣服整洁，头发不过肩、上班期间不穿高跟鞋、响底鞋，坚持淡妆上岗，不浓妆艳抹、不佩戴饰;我还很注意护士职业形象，在平时工作中注意文明礼貌服务，坚持文明用语，礼貌待患、态度和蔼、语言规范。
三、积极参加医院的各项文娱活动：在医院今年的重大活动中积极展现我在艺术这方面的能力。编导并参加了在5.12护士节和曙光三周年的院庆庆典演出的节目《打针》，取得了很好的效果。平时我也很注重和同事之间的配合，共同制作出《家》的图案等。
四、较出色的完成护理工作
1、坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，深入开展了以病人为中心的健康教育。
2、在三病区开展整体护理模式病房，除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外，还深入病房与病人谈心。
3、陪病人办入院手续，送病人到手术室，三个病区固定了责任护士、巡回护士，使病员得到了周到的服务。 曾经有人说过。拉开人生帷幕的人是护士，拉上人生帷幕的人也是护士。是的，在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?护理工作是一门精细的世术。护士要有一颗同情的心，要有一双愿意工作的手。所以我始终用我的爱心，耐心，细心和责任心解除病人的病痛，用无私的奉献支撑起无力的生命，重新扬起生的风帆，让痛苦的脸上重绽笑颜，让一个个家庭都重现欢声笑语~神话中天使的美丽在于她的圣洁与善良，而白衣天使的美丽在于我的温馨与微笑。 平常的半年，在岁月的长河里它渐行渐远，新病房大楼正在规划实施中，在肯定成绩的同时，我也清醒地看到存在的不足，在意识上还应该大胆创新，持之以恒。
[儿科个人实习报告范文(共6篇)]篇一：儿科个人实习报告范文
儿科个人实习报告范文
在实习的这段时间里，我加强专业技术：在医院管理和“三基三严”六项基本操作的带领下，认真学习，并很好的完成了各项操作，使自己的基本技能得到了进一步的提高，能够更好的服务患者，并将此融入到实际的工作当中。在这半年的实习中，我除了在基本技能上下苦功夫以外，还在本院的专科技能操作中精益求精，抱着不断进步的学习态度，积极进取。实习报告如下：
一、加强服务、礼仪意识：在以服务、品牌建院的曙光工作，个人的服务、礼仪意识也是十分重要的一部份。我在这方面更加严格的要求自己，我积极参加了今年医院在相关方面的培训，并通过了医院在服务方面的每一次考试。在上班的时候我时刻记着“一切以病人为中心”的理念，全身心的投入在工作中，付出自己的一份微薄力量让病人感觉到家的温暖。在我个人不断的努力当中，很荣幸的当选科室礼仪小组组长，全面负责科室员工的仪容仪表，我将以此为契机，以更新的姿态来迎接挑战。
二、严格遵守医院的纪律：做到不迟到、不早退、无故不缺勤;、坚守岗位、不在上班期间打闹嬉戏、不携带手机上岗;注重仪容仪表，衣服整洁，头发不过肩、上班期间不穿高跟鞋、响底鞋，坚持淡妆上岗，不浓妆艳抹、不佩戴饰;我还很注意护士职业形象，在平时工作中注意文明礼貌服务，坚持文明用语，礼貌待患、态度和蔼、语言规范。
三、积极参加医院的各项文娱活动：在医院今年的重大活动中积极展现我在艺术这方面的能力。编导并参加了在“5.12”护士节和曙光三周年的院庆庆典演出的节目《打针》，取得了很好的效果。平时我也很注重和同事之间的配合，共同制作出《家》的图案等。
四、较出色的完成护理工作
1、坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，深入开展了以病人为中心的健康教育。
2、在三病区开展整体护理模式病房，除了向病人讲授疾病的防治及康复知
识外，还深入病房与病人谈心。
3、陪病人办入院手续，送病人到手术室，三个病区固定了责任护士、巡回护士，使病员得到了周到的服务。
曾经有人说过。“拉开人生帷幕的人是护士，拉上人生帷幕的人也是护士。”是的，在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的世术。“护士要有一颗同情的心，要有一双愿意工作的手。”所以我始终用我的爱心，耐心，细心和责任心解除病人的病痛，用无私的奉献支撑起无力的生命，重新扬起生的风帆，让痛苦的脸上重绽笑颜，让一个个家庭都重现欢声笑语~“神话中天使的美丽在于她的圣洁与善良，而白衣天使的美丽在于我的温馨与微笑。”
平常的半年，在岁月的长河里[儿科个人实习报告范文(共6篇)]它渐行渐远，新病房大楼正在规划实施中，在肯定成绩的同时，我也清醒地看到存在的不足，在意识上还应该大胆创新，持之以恒。
篇二：儿科实习自我鉴定范文
儿科实习自我鉴定范文
短短的1个月儿科实习即将结束，回想这期间的点点滴滴，似乎在尝试无味瓶里的味道一样。临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对临床技能操作的培养和锻炼。我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
儿科是一个独特的科室，面对的是个个脆弱的小生命。这更让我意识到医生不仅要医术高，更要懂得如何和他们沟通。对待患儿和蔼可亲，态度良好，虽然有些时候会遇到很多焦虑的患儿家属口不择言，而我们医护人员能做的就是宽容。我们可以体会他们的心情，孩子生病，谁的心里都会着急万分的，说一些伤人的话我们是可以理解的。我们能做的就是继续为患者服务，力争做到最好。每天接触很多患儿和他们亲人的时候，我明白了人生最大的财富不是金钱而是生命和健康，而我们的职责正是捍卫健康的生命。
[儿科个人实习报告范文(共6篇)] 在实习期间我遵纪守法，遵守医院及儿科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，经过1个月的实践我基本掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床儿科的特点及儿科常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。
今后，我会继续以“热情、求实、尽职”的作风，持着主动求学的学习态度，积极各科室的老师学习，秉着“健康所系性命相托”的信念，孜孜不倦地吸收医学知识为日后的学习、工作打下坚实的基础。不断追求，不断学习，不断创新，努力发展自我，完善自我，超越自我是我崇尚的理念。
篇三：2011儿科实习自我鉴定范文
2011儿科实习自我鉴定范文
短短的1个月儿科实习即将结束，回想这期间的点点滴滴，似乎在尝试无味瓶里的味道一样。临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对临床技能操作的培养和锻炼。我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
儿科是一个独特的科室，面对的是个个脆弱的小生命。这更让我意识到医生不仅要医术高，更要懂得如何和他们沟通。对待患儿和蔼可亲，态度良好，虽然有些时候会遇到很多焦虑的患儿家属口不择言，而我们医护人员能做的就是宽容。我们可以体会他们的心情，孩子生病，谁的心里都会着急万分的，说一些伤人的话我们是可以理解的。我们能做的就是继续为患者服务，力争做到最好。每天接触很多患儿和他们亲人的时候，我明白了人生最大的财富不是金钱而是生命和健康，而我们的职责正是捍卫健康的生命。
2011儿科实习自我鉴定-三联阅读
在实习期间我遵纪守法，遵守医院及儿科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和
蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，经过1个月的实践我基本掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床儿科的特点及儿科常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。
[儿科个人实习报告范文(共6篇)] 今后，我会继续以“热情、求实、尽职”的作风，持着主动求学的学习态度，积极各科室的老师学习，秉着“健康所系性命相托”的信念，孜孜不倦地吸收医学知识为日后的学习、工作打下坚实的基础。不断追求，不断学习，不断创新，努力发展自我，完善自我，超越自我是我崇尚的理念。
篇四：儿科实习毕业实习报告
毕业实习报告
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
申请人：xxx 学科(专业)：xxxx 指导教师：xxx xxxx年xx月
网络教育学院
毕 业 实 习 报 告 任 务 书
专业班级 层次 姓名 学号
一、报告题目
二、报告工作自 年 月 日起至 年 月 日止
ⅰ
摘 要
题目：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 学科(专业)：xxxx 申请人：xxx 指导教师：xxx 摘 要
儿科是医院机构设置中的重要一个科室，通过在儿科的实习，我不仅改善了自己的心理素质，培养了自己的关爱之心，还学到了许多在课本上学不到的知识和技能。在实习阶段，通过与患者及其父母的接触，我逐步认识到护士这一职业的重要性。这次实习，将为我今后更好地工作打下坚实的基础。
关 键 词：儿科;治疗;护理;锻炼;技术
ⅱ
目 录
目 录
1 实习目的.............................................................................................错误!未定义书签。
1.1 理解护士职责，熟悉工作环境..............................................错误!未定义书签。 1.1.1对护士职责的认同........................................................错误!未定义书签。
1.2....................................................................................................错误!未定义书签。2 实习内容.............................................................................................错误!未定义书签。
2.1 标题2.......................................................................................错误!未定义书签。
2.1.1 标题3............................................................................错误!未定义书签。
2.2....................................................................................................错误!未定义书签。
2.2.1.........................................................................................错误!未定义书签。3 实习结果.............................................................................................错误!未定义书签。
3.1 标题2.......................................................................................错误!未定义书签。
3.1.1 标题3............................................................................错误!未定义书签。4 实习总结或体会.................................................................................错误!未定义书签。
4.1 标题2.......................................................................................错误!未定义书签。 4.1.1 标题3............................................................................错误!未定义书签。5 致 谢...............................................................................[儿科个人实习报告范文(共6篇)]............错误!未定义书签。
参考文献................................................................................................................................. 11 附 录.................................................................................................错误!未定义书签。
ⅲ 下页篇五：儿科护士出科小结范文
儿科护士出科小结范文 -总结 []过得真快，转眼我即将结束内、外、妇、儿四个大科室的，回顾这些，是苦是乐，是酸是甜，相信每心中都有一种属于自己的味道，在儿科近一个月的实习中我受益颇多，即将要出科了，却有好多的不舍，对于我们的实习，科里的们都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的与，在此，对各位老师表示衷心的，。
在实习过程中，本人严格遵守医院及各[儿科个人实习报告范文(共6篇)]科室的规章制度，认真履行职责，严格要求自己，尊敬师长，，踏实，事业，全心全意为患儿着想，《》()。同时要理解家属，正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作，多说“对不起”，是家属也理解儿科护士的工作，减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下，我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术，在工作的同时我也不断的认真学习和，能勤于、善于患儿病情，从而及时地掌握病情，作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，希望能用我的送走病人的离去，渴望在学习中成长，真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。我在本科室实习期间，遵守，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下，我基本掌握了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我到临床工作的特殊性与必要性。以前在所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好才能慢慢积累经验。
〔儿科护士出科小结范文〕随文赠言：【受惠的人，必须把那恩惠常藏心底，但是施恩的人则不可记住它。——西塞罗】
篇六：儿科实习出科自我鉴定
儿科实习出科自我鉴定
短短的1个月儿科实习即将结束，回想这期间的点点滴滴，似乎在尝试无味瓶里的味道一样。临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对临床技能操作的培养和锻炼。我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
儿科是一个独特的科室，面对的是个个脆弱的小生命。这更让我意识到医生不仅要医术高，更要懂得如何和他们沟通。对待患儿和蔼可亲，态度良好，虽然有[儿科个人实习报告范文(共6篇)]些时候会遇到很多焦虑的患儿家属口不择言，而我们医护人员能做的就是宽容。我们可以体会他们的心情，孩子生病，谁的心里都会着急万分的，说一些伤人的话我们是可以理解的。我们能做的就是继续为患者服务，力争做到最好。每天接触很多患儿和他们亲人的时候，我明白了人生最大的财富不是金钱而是生命和健康，而我们的职责正是捍卫健康的生命。
在实习期间我遵纪守法，遵守医院及儿科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，经过1个月的实践我基本掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床儿科的特点及儿科常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。 今后，我会继续以“热情、求实、尽职”的作风，持着主动求学的学习态度，积极各科室的老师学习，秉着“健康所系性命相托”的信念，孜孜不倦地吸收医学知识为日后的学习、工作打下坚实的基矗不断追求，不断学习，不断创新，努力发展自我，完善自我，超越自我是我崇尚的理念。儿科护士实习自我鉴定：熟悉疾病的病因及临床特点，了解其诊疗常规，常见急症的处理方法。
个人自我鉴定：本人在儿科实习期间，遵守医院及科室各项规章制度，尊敬老师，团结同学，关心病人，不迟到早退。在带教老师的悉心指导下能完成生命体征的测量，新生儿的各项生活护理，以及新生儿培养箱，蓝光箱，心电监护仪的使用。希望在接下的科室能更完善自己，提高自己。
带教老师评语：医学教.育网搜集整理该生在妇科实习期间，严格遵守医院各项规章制度，尊敬老师，团结同学。无菌观念强，基本掌握儿科常见病的护理常规。
皋兰县人民医院分级培训
专科进修教学计划
儿科带教计划
一.进修目的
通过临床实践，掌握儿科常见疾病及常见急症的诊断和治疗的基本技能，了解疑难病例的初步分析方法，培养学生观察和思维能力，为今后从事儿童保健和儿科临床工作奠定基础。
二.进修内容
(一)基本理论和基本知识
1、熟悉小儿生长发育规律、保健措施、营养及护理方法
2、初步掌握小儿各系统常见病的诊断、鉴别诊断和治疗
(1) 上呼吸道感染、痉挛性支气管炎、支气管肺炎等
(2) 先天性心脏病、心肌炎、风湿热等
(3) 营养不良、肥胖症、维生素D缺乏症、婴幼儿腹泻、急性出血性肠炎等
(4) 急性肾炎、肾病综合征、尿路感染等
(5) 常见小儿贫血、急性白血病、出血性疾病、恶性网状细胞病等
(6) 新生儿肺炎、败血症、新生儿黄疸、破伤风、新生儿窒息、颅内出血等
(7) 小儿结核病、麻疹、百日咳、白喉、菌痢、肝炎、骨髓灰质炎、水痘、流
行性腮腺炎等传染病，常见肠寄生虫病(蛔虫、蛲虫)以及其并发症
(8) 呆小病、侏儒症、糖尿病、尿崩症等
3、初步掌握小儿常见危重急症的病因分析、诊断和处理：高热、惊厥、脱水、
心衰、呼衰、脑水肿、中毒、昏迷、休克等
4、熟悉小儿常用药物剂量及计算方法，掌握儿科用药、输血、输液特点和要求
三.进修与带教方法
1、在上级医师指导下，分管8—10张病床的诊疗工作，参加查房、值班，在本
科进修期间，至少完成1份完整病历，经带教老师批改认为合格后再改写住院病历
2、进修生参与的一切诊疗工作，都要在上级医师或护士的指导下进行
3、认真履行进修生职责，参加查房、值班和危重病例抢救等工作
4、首次接诊病人或进行诊疗操作，必须有带教老师示范，此后可根据进修生掌
握的程度，逐步在老师指导下独立操作
5、进修生书写的一切医疗文件，应主动交上级医师审改签名，以示负责
6、结合临床实际，每两周由科室安排一次病例讨论，每两周一次小讲课，以提
高进修生对常见儿科疾病的认识
四.进修考核
带教老师按照“出科鉴定”的评分项目及评分方法进行评分，进修生结束本科进修前2天，由科室主任(或教学秘书)组织理论考试及临床技能操作考试，再根据考试成绩综合作出评分。
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