医院药剂科的微机管理
随着医院药学的迅速发展，我们西部边陲医院药剂科面临着更艰巨和复杂的工作和任务。"医院药剂管理办法"明确地确定了药剂科任务，药剂科从单纯的调剂药品转向复杂的药学综合研究，从配方发药转向参与科学用药、合理用药、规范用药。医院药学的内容正从单一向全面发展，并由经验管理逐步转向科学管理，信息计算机管理起了重大的作用。
我院从2002年建立了计算机网络系统，药剂科设立了若干个子系统。从药库、中心药房、门诊药房的事务处理到临床药学研究逐步实现了计算机的管理。
应用情况
药库子系统包括药品入库管理、库存管理、药价管理、药品调拨、收支存汇总及所需的各种统计数据及报表。
中心药房子系统包括领药管理、用药管理、药价管理、药品调拨、收支存汇总及药房所需的各种统计数据及单据报表。
门诊药房子系统包括领药管理、处方统计管理、药价管理、药品调拨、药品收支存汇总及药房所需的各种统计数据及单据报表。
药学情况子系统包括用药咨询指导，药物相互作用，药物不良反应，药物配伍禁忌等。
微机管理的优点
药库把库存药、新药、调价等输入电脑，院领导、药房可随时了解药品的动态，如各种药品每月消耗量，哪些是畅销药，哪些是滞销药，为采购药品提供依据。临床医生可根据药物品种选择用药。满足了临床需要。
中心药房凭护士输入的医嘱发药。科室与药房都可了解病人的用药情况及所需的各种数据。每天，各科室都把本科室住院病人的用药的各种费用打印好交与患者，让患者掌握自己的开支情况，使患者满意、放心。
门诊药房每个发药窗口配有一台电脑，收费处电脑将处方平均分配到药房各窗口，并在药房各窗口的荧屏上显示出来，患者可从荧屏上找到自己应到几号窗口取藥，做到了人员分流，减少了拥挤，给老弱病残带来了极大的便利。药房人员还可根据电脑显示的处方在急诊患者交款时即可将药调配好，等交款后凭处方到药房即可领药。电脑还根据处方的多少，在荧屏上告诉患者是否需要等待。优质快捷的服务受到患者好评，药房人员还能即使核对药费，监督收费处。杜绝了收费处差错的发生。
药学情况资料室可随时通过电脑接受医生、患者的咨询，解答医护人员疑难问题。医务人员可从电脑查阅自己所需要的合理用药的各种资料，保证了病人用药的合理、安全、用效。
便于科主任掌握本科室的各种情况，如药品消耗、药品库存、新到药品、个人每日每月的工作量，指导科室工作及医务人员咨询等，使科主任从繁忙的日常工作中解放出来。提高了工作效率，保证了医院药品质量。
为院领导的管理提供了可靠的科学依据，能随时了解药品的使用，库存情况及药剂科的工作。
讨 论
微机近数年来广泛应用于各个领域，为人类的进步和发展做出了巨大的贡献，医药卫生更需要有科学的管理系统才能适应社会的发展，我院在应用微机系统管理后，整个管理体系走上了科学化、规范化。特别是应用微机管理后，大大提高了工作效率，在杜绝差错事故的发生及接受群众的监督等方面受到了社会的好评。
作者：徐新敏 帕尔哈提.阿布里米提
[摘要]医院药剂科作为医院的重要职能部门，提高药剂科整体管理水平是提高药品质量、药学咨询服务、临床药学研究的关键。因此，建立规范化的科学管理制度、合理的人才结构和提升药剂科核心执行力，才能提升药剂科的整体发展。
[关键词]药剂科临床药学药学服务
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我国在卫生医疗领域认识不断深化和探索的过程中，逐步对卫生医疗体制进行改革，医院药剂科作为医院的医疗服务核心部门，如何发挥好部门的职能作用，使药剂科的管理科学化、规范化、人性化，使传统的药剂管理转化为现代化的管理模式，做好药学服务工作，关系慎重。
1 规范管理制度，为药学人才提供平台
1.1 建立规范化的管理制度
随着医疗体制的改革，医院药剂科工作的职能也在逐渐发生转变。药剂科已由以调、制剂为主的传统单纯生产、供应、管理阶段，逐步转变为集药学服务、临床药学研究、药品质控、药品监督管理的多方位管理职能，因此，健全的科学管理制度是必不可少的，推行优质、高效、低耗的管理，提高社会效益和经济效益。把责任具体化，切实落到实处，提高工作效率。如：药品采购、各药房、制剂室、临床药学服务等方面的工作。建立现代化的医院药房管理是时代的需要，如：计算机网络管理技术可以应用到药品的电子化管理、建立病人用药档案等。
1.2 加强药学人才管理
药学人才的管理是制度能否落实到实处的关键所在。药学人才除具有良好的理论知识和道德素养外，还应具有良好的管理组织能力和团队协作精神。药剂科人员最基本的职责是药品采购、处方调配、药品质量的检测，三者质保的关键是知识与技术水平结合是否到位。处方是医生对病人用药的书面文件，是药剂人员调配药品的依据，具有法律、经济、技术责任，药剂人员调配处方严格实行“三查七对”原则，如药物的配伍变化、合理用药、用法用量等。这就需要药剂人员平时积累临床用药经验，对药物的配伍禁忌扎实的掌握和运用能力。除在工作中积累经验外，加强自主学习和培训，提高药学人才的专业技术水平，也不失为一种有效的措施。药剂科应该积极开展各种药学活动，如可以开展“品管圈”活动，使人人都参与进去，增强团队协作能力。
2 加强药剂科的质量管理
2.1 加强药品质量管理
药品是一种特殊的商品，与人们的身体健康息息相关。由于药品质量问题出现的恶性事件不胜权举，做好药品质量监控是保证人们生命安全的有效手段。坚持药品从进货、验收和检验、储存和养护三把关，保证药品质量。药品采购应严格执行国家规定的药品招标采购细则，以公平、公正、公开原则，选择正规厂家生产的质优价廉的药品。药品的验收则是入库的重要环节，包括药品的外包装、批准文号、批号、有效期等检查，对有不符的坚决不予入库。入库后做好储存养护工作，库内温度、湿度达标，防止药品霉变，保证药品质量稳定、安全。对麻醉药品和精神药品需符合《麻醉药品和精神药品管理条例》。
2.2 重视临床药学研究和药学服务
临床药学始于20世纪60年代，已成为医院药学的发展方向。但是，长期以来，医院药学人员存在学历偏低，知识结构不合理，技能不全面等问题，使得药学服务开展经历了曲折的过程。2002年初，《医疗机构药师管理暂行规定》出台，明确指出：药学部门要建立以患者为中心的药学管理模式，开展以合理用药为核心的临床药学工作，参与临床疾病诊断、治疗，提供药学服务，提高医疗质量。临床药学作为应用性研究工作，是将药学知识与临床结合，与医生、患者协调开展药学服务工作。这就要求药师具有扎实的药理学、临床药理学、药物治疗学等知识外，还要了解常见病、多发病的用药特点，与医师交流沟通。另外，临床药师应该多接触临床病例，熟悉临床知识，协助医师分析和处理药品不良反应，确保用药安全。开展血药浓度检测和药品不良反应监测，为合理用药提供科学依据。建立药学信息咨询服务平台，根据医院的实际情况，配备图书、杂志、数据库等，提高药学信息服务水平，收集本院的用药情况、对处方进行分析整理，以便学习交流。药剂科是医院形象的窗口，其服务水平和服务特色直接影响医院的竞争力。药剂科作为一个提供窗口服务的科室，应该以患者为中心，在各方面提高自身的素质，优质的服务每一个患者。
作者：唐春玲
【摘 要】 药剂科是医院的重要技术部门之一，是医院的重要组成部分，在医院的业务和经济活动中占举足轻重的地位。负责医院药品的供应、调剂、配制制剂、指导临床合理用药、监督检查药品质量，为患者提供高效、安全、经济的药品，指导正确的服药方法，使患者获得最佳的疗效以提高生存质量，对患者的药物治疗负责。
【关键词】 医院 药剂科 管理
药剂科是医院的重要技术部门之一，是医院的重要组成部分，在医院的业务和经济活动中占举足轻重的地位。如何加强基层医院药剂科的管理，使药剂科工作上一个新台阶，是摆在药剂人员面前的一个重要课题。目前，我国的大部分医院药剂科的工作主要仍以药品供应为中心。随着医疗卫生体制改革的不断深入，以及相关法律法规的颁布，药品的管理模式也在发生了巨大的变化。本文总结我院药剂科管理，现报告如下。
1 完善药剂科各项管理制度
成立药事管理委员会 成立由业务院长任主任委员，药剂科主任任副主任委员，各临床科室主任或高年资医师、医师任委员的药事会员会并在其指导下开展工作，负责医院基本药物筛选，确立基本药物名单，规定新药的临床观察及药物毒副作用。药剂科主任要做好输液不良反应资料收集和登记制度，并定期向药事委员会汇报，以利于临床医药发展。
2 加强药剂人员管理，提高综合素质
多年来，对药剂人员的要求，仅是能发药、发好药就可以了，导致部分药剂人员忽略了自身专业素质的提高。特别是基层医院的药剂科工作人员的水平参差不齐。一部分人员受到过药学专业课程的教育，另一部分人由护理专业或其他专业课程教育并工作一段时间后转到药剂科工作。随着医院药学的不断发展，医院药学模式已转变为医药结合和协作的新模式，调剂工作也由传统的窗口供应服务型向技术型转变，这就对药剂人员提出了更高要求，药剂人员应该刻苦专研药学专业知识，提高专业技能。因为，药学专业技能是药师为患者服务的一个方面，作为一名合格的药师，必须刻苦钻研业务技能，熟练掌握药学专业知识，在实践中积累经验，精通各类药物的主治功能、不良反应、毒副作用、用法用量等各项专业技能，指导患者合理用药。
3加强药品采购和验收工作
3.1 加强药品采购、验收和保管的管理
药品好坏直接关系到患者的生命与身体健康。因此药剂科应把对药品质量的管理放在首要的位置，对药品质量的把关包括药品采购、验收和保管过程。首先医院成立药品采购监督委员会、药品遴选专家库和药事管理委员会，共同制定本院基本用药目录，在制定本院基本用药目录时优先考虑中标药品、医保目录。根据医院医疗需要制定合理的采购计划，既要考虑满足临床用药需要，又要考虑到患者的经济承受能力，做到抢救药品和医院基本用药品种常备不断，高档贵重药品合理控制使用。所购药品必须从有药品生产许可证、营业执照、经营许可证等证照齐备的生产企业或药品经销商购进，以确保药品质优、价格合理，同时应与药品经销商签订质量保证协议书，明确经销商所承担的法律责任。 并严格做好入库验收工作，检查项目包括药品的合格证、药品标签或说明书、药品外包装、批准文号、批号和有效期、注册商标、外观等，对没有批准文号、生产批号和有效期的药品及质量有可疑的药品拒绝入库。
3.2 加强药品的管理，确保药品质量
入库后的药品要加强管理，加强药品管理是一项重要的工作，药品要分类管理。住院药房药剂人员要及时掌握各类药品的有效期，并加强与各临床科室的沟通，及时调整临床各科急救药品的效期。对接近效期的药物及时反馈到各临床科室，及时使用。严格控制药品存放温度及干湿度，并积极配合药品质检部门对药品质量定期检查，确保药品质量。加强对贵重药品及毒、麻药品的管理，贵重药品应储藏在安全可靠的专库或专柜内，要有专人负责保管，药物进出库时要认真查对，在调配这类药物时必须准确、细致、认真，并及时进行销存，做到账物相符。对麻醉药品和精神药品管理要严格按照《麻醉药品和精神药品管理条例》，专人管理、专库（柜）、双人双锁、专用账册，专库须有防盗设施并安装报警装置，专柜必须使用保险柜。药品入库双人验收，出库双人复核。严格把关，只有取得麻醉药品和第一类精神药品处方权的医师，才可在本医疗机构开具麻醉药品和第一类精神药品。
4 加强药物不良反应监测
随着新药品种的不断增多以及中药注射剂的应用，药物不良反应及中毒情况时有发生，加强药品不良反应的监测是减少此类似事件发生的有效手段，也是基层医院一项新的任务。药剂科要结合临床开展临床药学研究，协助医生制定合理给药方案，力求达到提高疗效，降低不良反应，确保用药安全、合理、有效。正确的给药方案可提高患者的治愈率，增加病床周转率。治疗药物监测（TDM）可给患者提供最佳的用药方案，减少药物不良反应。我国TDM工作开展还很局限，但开展临床用药临护，指导临床合理用药，防止药物滥用，给临床提供更合理的给药方案设计，十分必要。
5 逐步开展临床药学工作
临床药学是一门研究用药规律，将药学知识与临床密切配合的一门学科。开展临床药学工作能使医与药有机的结合起来，填补了学医学在药学方面的欠缺和学药在医学方面的空白。同时是实现医院药剂科现代化管理的一项内容，随着医疗体制的改革，医疗保险的全面实施和OTC制度的建立，对医院药房的药品销售带来不利；加上传统的观念使人认为，药剂科的调剂人员就是照方拿药，没有技术性。两方面因素，致使药剂科在医院的经济地位和重视程度受到影响，药剂科面对新的形式和旧的观念，必须改变传统的管理方式及工作重点。为适应新的形式，医院药剂科应在保证病人用药的条件下，用更多的时间和精力，全面开展临床药学工作，使药师改变了传统的工作模式，走出药房，参与临床医师一起共同制订给药方案，使临床用药趋于个体化，有利地指导了临床合理用药，提高了医疗质量和病人的生活质量。
6 加强医院信息网络化建设，逐步实现药剂科信息化管理
药剂科信息化是指药剂科利用信息技术，不断提高药剂科管理、科研及日常工作的水平，进而提高药剂科的管理效益和科研成果水平。计算机网络化是医院实现系统化、规范化和科学化管理的必然趋势。药剂科作为医院的一个重要部门，有条件的基层医院应该逐步推广应用计算机管理。医院药学信息化建设通过利用更多更新的现代信息技术、理论和设备，将极大地提高医院药师的工作效率，加强药学服务力量，提高药学服务水平，推动临床药学发展，从而提高药剂科各项工作的最终效益。
作者：万秀梅
医院药剂科(或谓药学部、药局、药材科、药械科、药房等)以保障全院医疗、教学、科研药品(或器材)供应、制剂调配为其基本任务，自身科研工作往往开展甚少。今天，因临床药学的崛起，生物药剂学工作的开展，使医院药学已突破一般事务供应型向科研技术服务型转变。在这变革时期，医院药学人员应主动适应这一转变，加强自身素质的提高，把药学科研工作开展起来，使其整体技术服务水平与质量迈上更高台阶。为此，本文将着重就医院药剂科开展科研工作的意义与实践谈一点粗浅看法。
1 强烈的科研意识是开展科研工作的前提
科研意识，即对医院药剂科开展药学科研的认识及其认识的程度。众所周知，医院由三大骨干学科所组成，即医学-护理学-药学，医学与护理学经过多年的发展已成为临床专业，特别是医学，近年发展突飞猛进，不论是自身队伍，还是医疗水平和所取得的医疗成果[1].医院药学作为医院的三大骨干学科之一，如果不尽快适应新形势的要求，仍满足于药品、制剂的收收发发，不思进取，不积极开展科研工作，不调整自身的队伍，不加强自身人员整体素质的提高，将严重影响医院药学的全面发展，甚至影响医院整体诊治水平，将有负于医院药学所赋予的光荣职责。因此，医院药学人员必须拥有强烈的科研意识，才可能做好工作。
也就是说，首先你要想到，只有想到了，才有可能做到;如果连想都想不到，何谈做到?所以说，强烈的科研意识是开展科研工作的前提，就是这个道理。
就我们这几年在科研上所走过的历程看，科室领导重视科研的程度与其所产生的成果呈正相关。我部于80年代末就制定了鼓励科技人员开展科研工作奖励的有关管理规定，为他们早出成果、多出成果、出高水平成果创造了条件，建立了激励机制[2].我部1989年的奖励条例规定：凡科研人员为第一作者发表学术论文，不论是何种级别、何种刊物(包括增刊)均予以适当奖励;1998年修正的奖励条例规定：将在国家认定的202种核心期刊发表论文与一般期刊奖励区分开来，同时取消了增刊的奖励细则。所获国家、军队与省市的基金课题、成果、出版著作等均有不同的奖励办法。在这些奖励规定的激励下，我部在广东省药学会组织的全省医院药剂科全年发表论文评比活动中，1996年～1998年连续3年名列第一;获国家自然科学基金、国家新药基金、军队和广东省基金共12项，国家、军队科技进步奖20多项，国家新药证书6个，国家专利3项，主编专著8部、参编12部。
1988年，我部始开展血药浓度监测工作，当时由于临床科室主任、教授对其认识不足，不太支持与配合，致使药房人员去抽病人的血进行血药浓度分析都很困难。压力来自两个方面：一是有人认为太麻烦，同时又增加患者的费用;二是认为没有必要，有的科主任甚至认为以前不测血药浓度不照样治病?鉴于这种情况，作为部领导，首先是给大家鼓气;其次是采取一些切实可行的有效措施。当时我们提出免费检测环孢素A血药浓度(一个样品的成本在100元左右)，同时去临床做宣传工作，帮助其提高认识、了解血药浓度的重要临床价值，局面慢慢打开了。如今，有时仪器要正常维修须停用几天，没有药学人员参与检测，此时医生用药反而心中没数了，找医院、找药房。这个时候我们再进行适当收费，也就顺理成章了。真可谓是社会与经济效益双丰收。
2 人才是开展科研工作的关键
开展科研工作的首要问题是人才问题。1986年以前，我部具有本科学历的人员很少，几乎是清一色的中专和大专生，有些还没学历，无法称作药学人才队伍，更无科研工作可言。由于我们几届党支部、几届部领导有了强烈的科研意识，因而高度重视人才队伍的建设。针对科研工作中人才这一最基本、最现实、最关键的要素，我们在人才队伍建设上采取了坚持自身培养为主，引进人才为辅的基本原则，既做到拴心留人，又引进激励机制，从而使药学技术人员始终处于不断学习、不断提高之中。经过10余年的不懈努力，我部药学人员学历现已形成留学归国人员(4名)、博士后(1名)、博士(1名)、硕士(14名)、本科和大专学历齐备的人才结构，为科研工作打下了坚实的基础。由于我们有了一流的人才队伍，1986年～1996年10年间，我们已获6个新药证书。1999年，我部还获得国家自然科学基金项目2项、广东省和广州市科委重点课题2项，总经费60万元，在医院产生了强烈反响。在全院(43个学科)组织的1996年～1998年3次学科建设综合评估中，我部位居第
8、第
5、第6名。因科室全面建设成绩显著，2次获全军药材工作先进单位称号，2次集体荣立二等功，8次集体荣立三等功，15人(次)荣立个人三等功，党支部6次被“总后”和第一军医大学授予先进党支部称号，并涌现了一批全国、全军和第一军医大学的先进个人。
学科建设已形成3个基地(国家药品监督管理局(中药、西药)药品临床研究基地、全军临床药理基地)、1个所(第一军医大学临床药理研究所)和1个点(药剂学硕士学位授权点)的新局面。
3 优选课题是开展科研工作的先决条件
医院药学开展科研归结于两个方面：一是应用性研究，以结合临床，发挥自身优势为特色;二是应用基础研究，以突出学科前沿为其优势。我们认为，医院药学开展科研还应以前者为主，有如下课题可选： 3.1 药学管理
医院药学管理模式探讨;医院药学未来发展趋势探讨;药事委员会在医院管理中的作用和地位;药物经济学研究;药物流行病学研究;新形势的药材供应、应用与管理研究。
3.2 临床药学与临床药
临床常用药的合理性应用评价;常用药联合应用评价;中、西药联合应用评价;进口药在临床应用中的有效状况评价;国产新药有效状况评价;个体化给药研究;临床药理基地如何有效运作及其现在、未来怎样发展研究。
3.3 新药研制思路
从剂型改革入手，创制新药;从临床验方入手，开发中药新药;从已知中药中提取总有效成分或分离有效单体，创制新药;从已知药物合理组方入手，开发新药;捕捉信息，仿制国外新药;利用基因片段和重组技术，研创新药。
3.4 药品质量控制
新仪器、新设备对其常用药质量控制灵敏度、快速与易展开性研究;新制剂的质量标准与稳定性研究。
3.5 制剂工作
结合临床开展专科新制剂研究;对常用配方，启用新辅料研究;对常用配方，启用新一代原料和辅料的药效学研究;制剂工艺改造，药效提高研究。
3.6 调剂工作
合理用药调查与分析;中心摆药与病房小药柜管理研究;特殊药品的应用与管理。
3.7 药品存储
不同温、湿度对同一药品不同厂家质量的评价;同一温、湿度对同一药品，不同厂家的质量评价;同一药品，不同厂家、不同批号的质量评价。
3.8 药学教学与继续教育
争创医院药学硕士、博士学位授权点资格探讨;毕业后的医院药学大、中专生的继续教育研究。
4 研究经费是开展科研工作必不可少的物质基础
俗话说“巧妇难为无米之炊”。当你有了强烈的意识、有了人才、有了一流的课题，如果没有研究经费的保障，开展科研工作仍将是一句空话。为了获得研究经费，我们一方面鼓励大家积极申报各种基金项目，如1999年我部获得2项国家自然科学基金项目，计29万元;广东省、广州市重点科技攻关课题2项，全年经费60万元。另一方面，我们在学校和医院较好政策支持下，从科研产品所创效益中留出部分资金，用于装备实验室，购置基本仪器设备，启动科研课题。目前，我部实验室建设已初具规模，包括临床药理室、植化室、药化室、药理毒理室、药剂室、细胞培养室、动物室、药学情报室等;有HPLC、高效毛细管电泳仪、薄层、紫外、TDX、库尔特微粒分析仪、血液生化分析仪、多道生理记录仪等高精尖仪器设备278台(套)，总值500万元人民币。我们认为，科研与经费的关系应是成果-效益-成果的良性循环。
5 结语
为推动医院药学的全面发展，担负起本学科未来发展的重任，使医院药学永远立足于医院三大骨干学科之中，应牢牢抓住科研工作这个重要环节，只有依靠科研水平的提高来争取我们药学工作者在医院、在社会的应有地位，那种想、等、靠、埋怨等方式与方法，均不能救自己
这一周刚开始我们便按照实习轮转表的安排各就各位，以更积极的心态迎接新一轮的工作。在刚刚结束的第二周里，我们严格遵守该院的劳动纪律和一切工作管理制度，自觉以医学生规范严格要求约束自己，不畏酷暑，认真工作，基本做到了无差错事故，并在上下班之余主动为到齐鲁医院就诊的患者义务解答关于科室位置就诊步骤等方面的问答，积极维护了山东大学药学院的良好形象;并且理论联系实际，不怕出错、虚心请教，同带教老师共同商量处方方面的问题，进行处方分析，大大扩展了自己的知识面，丰富了思维方法，切实体会到了实习的真正意义。
不仅如此，我们更是认真规范操作技术、熟练应用在平常实验课中学到的操作方法和流程，积极同带教老师相配合，尽量完善日常实习工作，给各带教老师留下了深刻的印象，并通过实习笔记的方式记录自己在工作中的点点心得，得到众多老师的交口称赞。
通过这一周的实习，我们对中西药房的工作有了进一步的认识，进一步了解了药库和制剂室的工作任务，在实习过程中我们以踏实的工作作风，勤奋好学的工作态度，虚心向上的学习精神得到了带教老师的一致好评，为接下来的进一步实习打下了更加坚实的基础。 我们坚信在剩下的14天里我们会再接再厉，以更加饱满的热情和更加踏实的态度对待此次实习，决不辜负药学院各领导老师对我们的教导和期望。
医院实习自我总结
内科;在实习期间我严格遵守医院及医院各科室的各项规章制度，遵纪守法，尊敬师长，团结同事，严格律己，做到了不迟到、不早退、不旷工及擅离工作岗位。对病人细心照顾，和蔼可亲。努力将理论知识结合实践经验，在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验，努力培养自己独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，实习生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业素养，经过将近4个月的实习实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等所有医疗文件的书写;掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的紧急处理。较好地完成了各科室的学习任务，未发生任何医疗差错和医疗事故。
外科;本人通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训。多次参加护理人员学习，通过学习使我意识到，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。理论水平与实践水平有了一定提高,在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风. 在各科室的实习工作中，能规范书写各类护理文书，及时完成交接班记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，能做好各科常见病，多发病的护理工作。认真执行无菌操作规程，能做好术前准备指导，并完成术中，术后护理及观察，在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行内，外，妇儿及重症监护等各项护理操作，严格执行三查七对，同时，本人积极参加各类病例讨论和学术讲座，不断丰富自己的业务知识，通过学习，对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解. 通过半年多的实习，本人理论水平和实践水平都有所提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务.
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(一)根据《医院感染管理办法》和《抗菌药物临床应用指导原则》等规章制度的要求, 修订、完善医院《抗菌药物使用管理实施细则》、《抗菌药物临床应用管理办法》、《抗菌药物分级管理目录及实施方法》、《外科手术病人预防性使用抗菌药物指南》、《处方合理使用抗菌药物评价方法》的制度。
(二)负责本院抗菌药物的应用管理, 定期总结、分析和通报抗菌药物的应用情况。
(三)每月向临床科室提供抗菌药物信息, 指导临床抗菌药物的使用。
(四)每季度公布一次医院细菌耐药情况以及抗菌药物临床使用建议。
(五)督促临床医师严格执行抗菌药物应用的管理规定和应用原则。
(六)一次性医疗卫生用品进货前必须索要有效的《卫生许可证》、《生产许可证》、《医疗器械经营企业许可证》等证件, 进口的一次性导管等无菌医疗用品, 应具有国务院药品监督管理部门颁发的《医疗器械产品注册证》。
(七)一次性医疗卫生用品由医院统一集中采购, 使用科室不得自行购买。
(八)每次购置, 采购部门必须进行质量验收, 一次性医疗用品要查验每箱(包)产品的检验合格证、生产日期、消毒或灭菌日期及产品标识和失效期等, 进口的一次性导管等元菌医疗用品应具灭菌 日期和失效期等中文标识。发放站专人负责建立登记帐册, 项目齐全。
(九)一次性医疗用品应存放于阴凉干燥、通风良好的物架上 , 距地面≥2Ocm, 距墙壁≥5cm; 不得将包装破损、失效、霉变的产品发放至使用科室。
(十)使用中发现不合格产品或质量可疑产品时 , 应立即停止发放。
在过去的一年中，药剂科各项工作坚持以“科学发展观和构建和谐社会”为己任，认真贯彻执行药政管理的有关法律法规，在院党政领导的关心和分管院长的直接领导下，在有关职能部门和科室的大力支持下，紧紧围绕医院的工作重点和要求，全科职工以团结协作、求真务实的精神状态，顺利完成了各项工作任务和目标。现将药剂工作情况总结如下：
一
、加强理论学习，提高职工的政治思想觉悟。
全科人员认真学习贯彻党的十七大精神，充分认识“解放思想，开拓创新”重要意义，加强理论与实践的联系，学习和领会医院职代会精神和各阶段的工作重点，在日常繁忙的工作中，不拘形式，结合科室的实际情况开展学习和讨论，激励职工积极参与推进医院各项改革措施的落实和实施。通过系统的学习教育，提高了科室人员的思想政治觉悟，增强了法制意识，发扬求真务实精神，做到自觉遵纪守法，自觉抵制行业不正之风，以提高窗口服务为己任，全心全意为病人服务，做好一线窗口药学服务工作。
二、完善工作流程，提高工作效率，方便病人。
门诊药房是药剂科直接面对病人的重要窗口，如何方便病人、如何提高工作效率，是药房工作的重点。随着2月份急诊绿色通道的开通，我科通过将中心药房与急诊药房合并、岗位人员整合等一系列措施，保证了住院病人及急诊病人24小时的药品供应，保障了急诊流程的正常运作。5月份，医院为站所的医保病人开通绿色通道，安排站所病人在住院部挂号看病交费后再前往门诊药房取药，为避免病人在住院部及门诊部间来回奔波，我科主动将站所病人取药的工作任务改由急诊药房承担，让站所病人真正享受到“一条龙”服务，树立了医院的良好形象。通过完善工作流程，合理设置窗口、机动配备人员等，充分调动全体人员的积极性，齐心协力，克服困难，提高工作效率，有效改变了取药排队、取药难等现象，为病人提供方便。
三、坚决执行药品网上阳光采购，保证临床用药供应。
严格执行药品网上阳光采购，保证了购进药品的质量，并密切联系临床，及时了解各科药品需求动态及掌握药品使用后的信息反馈，通过医院信息系统将药品供应信息发布通知至临床科室，保证了临床药品的及时供应。
四、加强药品质量管理，保障患者用药安全。
为了加强药品在购进验收、在库养护等环节的质量管理，我科成立了药品质量监控小组，质控小组成员每月不定期对科内工作流程及各岗位的工作质量进行抽查，并督促科室工作人员认真执行各项管理制度，每月28日全科召开质控会议，由质控员将检查结果汇总并制定相应整改措施，质控小组成员督促整改。为了进一步加强药品质量管理，根据广州市药监局发关于《广州市医疗机构药品使用质量管理暂行规定》的要求，制定出我院《药品验收质量管理制度》、《药品储存养护质量管理制度》《近效期药品标识管理》等一系列管理措施并相继实施，从而有效保证了我院药品质量，保障了患者的用药安全，且减少了医院因药品过期造成的损失。
五、做好每月药品盘点，协助财务部做好药品经济核算工作。
每月末组织全科人员进行药品盘点，为保证盘点数据的准确性，盘点工作尽量安排在临近下班时间及班后。为保证信息系统药品运行数据的准确性，三番四次地与信息中心、财务部、软件公司等沟通，力求完善信息系统，协助财务部做好药品经济核算工作。
六、开展临床药学服务，指导临床合理用药，保障患者用药安全。
2008年3月，我科在实行门诊处方评价制度的基础上，新开展了临床药学服务，每周定期委派临床药师参与查房、病例讨论等，进一步加强了全院抗生素合理应用的有效监测，并指导临床合理用药，保障了患者用药安全。
七、积极开展药品不良反应的监测。
将药品不良反应的监测工作转为主动服务的形式。在日常工作中，主动到临床收集药品使用后的信息反馈。发现药品发生不良反应时，协助临床做好药品不良反应的处理工作并查找原因，如与药品质量有关的，及时更换厂家，以保证临床用药安全。按照药品不良反应的监测“可疑必报”的原则，督促临床主动填报不良反应报告，我科及时做好药品不良反应/事件的网报工作。
八、加强业务学习，通过开展实习生的带教工作，进一步提高业务技术水平。
科室每月不定期通过讲座、讨论、传阅等多种方式进行业务学习，以提高科室工作人员的业务技术水平。2月份，我科接到*****2名药物制剂专业本科生的毕业实习的带教任务。我科根据学校的实习要求，制定的该2名实习生的实习计划，指定专人负责带教及指导其毕业论文的撰写，使该2名实习生及顺利完成实习任务及毕业论文的撰写，我科圆满地完成带教任务，借此机会我科工作人员自身业务水平也得到了提高。
在
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