临终患者心理护理论文

我是锡盟蒙医医院的一名外科护士，在从事护理工作三十年中，见过无数临终患者，从中了解和掌握其心理变化特征及需求。下面我把自己一点心得体会写一下。下面小编整理了一些《临终患者心理护理论文 (精选3篇)》，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助！

临终患者心理护理论文 篇1：

老年患者临终阶段心理护理的分析

【摘要】 根据老年患者的特点，病人住院期间除对其采取以生活护理为主，治疗为辅的措施外，还应因人而异，进行相应的心理护理，尽量减轻他们的病痛，改善生活内容。让他们在弥留之际充分享受到平常人的尊严和社会家庭的温暖。

【关键词】 临终;老人患者;心理护理;分析

老年患者的临终心理护理是临终关怀的重要部分。自创始人西塞莉?桑德斯博士于20世纪60年代在英国伦敦创建了临终关怀医院，世界各国对患者的临终阶段也逐渐引起关注，我国目前还处于初始阶段。随着社会老龄进程日趋加速，护理对象中老年病人大量增多已成为护理专业的一个新特点，老年患者临终关怀护理是在疾病的末期，即当医生宣布治疗无效开始的护理。当患者病情进展到垂危阶段时，其精神痛苦不亚于疾病所致的痛苦。这就要求护士应当了解病人对即将面临死亡的态度，给予相应的心理支持，使他们消除对死亡的恐惧，提高尚存生活质量[1]。1 老年患者特殊的心理特征及老年临终患者的心理特点

1.1 老年患者特殊的心理特征 表现为行动迟缓、活动减弱、小气、爱唠叨、疑心重、固执等。随着年龄增高，精神活动、功能自然趋于缓慢和欠灵活机敏，由于器官功能的减退，感觉能力特别是视、听、味、触等的感觉灵敏度以及意志行为逐渐减退，生病住院时诸多顾虑，情绪低落、焦虑等。

1.2 老年临终患者的心理特点 根据临床观察符合美国医学博士库伊丽莎白?布勒?罗斯(Elisabeth.Kubler.Ross)对大多数面临濒死的病人心理变化的五个期[2]。

1.2.1 否认期 部分患者对身患绝症或某些疾病晚期经医治无效，当病人间接或直接听到自己可能会死亡时，第一个反应就是否认，病人不愿承认病情恶化的事实。

1.2.2 愤怒期 随着病情的发展，给病人带来了不同程度的痛苦和精神上的折磨，并了解到治疗无望，生命重危时，表现出悲观失望易激动不能很好地配合治疗，经常以训斥漫骂，对家属不满来发泄对疾病的反抗情绪。

1.2.3 乞求期 病人心理转为平稳，承认自己患病严重后果，希望医生能用最好的药物给予治疗，期待医护人员能使自己转危为安或延长生命与家人有更多团聚的时间。

1.2.4 抑郁期 患者异常伤感，对生活丧失信心，精神崩溃，少言，表情淡漠抑郁。

1.2.5 接受期 这是临床病人最后的心理反应，面对死亡现象，已有心理准备，对后事有一定的准备和交待。2 老年患者的临终心理护理分析

2.1 增加与临终老年患者的心理沟通 对老年患者，不仅要密切观察的心理变化，而且要正确认识和掌握临终患者的心理活动特点。临终患者的心理状态极其复杂，绝大部分患者首先是对疾病的否定，表现为愤怒、抱怨和发泄，接着开始对疾病的妥协，听天由命，进而出现自卑，自责和忧郁，最终接受事实，变得平静，安然[2]。这时，患者特别需要的是关怀和尊严，医务人员要主动与患者进行沟通，多接近患者，充分了解其心理的活动情况，视病情因人施护，对患者多一些同情和安慰，耐心的安抚病人，分散其注意力，尽力驱散围绕在脑海中的死亡阴影。例如：在晨、晚间护理时，通过语言、表情与目光的交流，缩短护患之间的距离，使患者情绪得以稳定，配合治疗，并鼓励和支持患者与疾病斗争，轻轻触摸老人的肢体，减轻其心理压力，使患者的生理和心理得到缓解，以提高患者对生活的信心和勇气。

2.2 增加临终老年患者求生心理 如果一个人对生活抱有希望，就会产生克服各种疾病的力量，而这种力量对于一个临终患者是十分宝贵的精神支柱[3]。在平时交谈中，不断地鼓励患者树立战胜疾病的信心，建议家属合理安排时间来陪伴患者，消除老人的孤独感，使患者在生命的最后阶段能感受到家庭与亲人的温暖。

2.3 减轻临终老年患者的恐惧心理 适时有度的宣传死亡的意义。由于临终患者对死亡认识不足，尽管家属未把疾病的诊断告诉患者，但患者的情绪很悲观，并从患者的言谈和表情中感觉到对疾病的恐惧感。针对这点，应该经常耐心、诚恳地与患者交谈，以理解的态度对待患者，让患者了解身边的每一个人都很关心他，并经常让其听音乐或与家属聊天等，消除患者的恐惧心理。

2.4 减轻临终老年患者的愤怒心理 由于临终患者情绪焦躁，不堪忍受疾病的折磨，常无故发脾气或训斥医护人员[4]。在这种情况下，应注意观察患者的个性和喜好，主动与患者交谈，耐心听取他们的倾诉，并与患者家属默契配合，尽可能消除患者的不安心理。

2.5 减轻临终老年患者绝望心理 及时发现患者的心理痛苦，给予真诚的抚慰，劝其正确对待人生和疾病，消除轻生的念头，在生活护理上尽量满足患者的要求，排除干扰，使患者情绪稳定，保持短暂的心理平衡，恬静安然地离去。

总之，要做好临终病人的心理护理，不仅需要护士掌握丰富的医学心理学、护理学、社会学知识和熟练的护理操作技术，护士还应具有良好的素质和高尚的医德，高度的人道主义精神。增加与病人的沟通，重视与弥留之际老年人的心灵沟通，满足患者心理需求，患者需得到的是整洁、舒适、安全的医疗环境，耐心细致的解释工作，熟练精湛的技术操作，微笑周到亲切的服务态度，高度的同情心和信任感。随着社会文明的进步和医学不断发展，临终护理对我们护理人员提出了更高的要求，临终护理不仅仅是维持一个生物性的生命，也是通过临终护理使病人在有限的日子里，在充满人间温暖的气氛中安详、舒适并有尊严地离开人间，充分地体现从事护理工作者的真、善、美，以及崇高的职业道德和文化修养。

参考文献

[1] 毕彩霞.250例老年病人的临终心理护理.中华护理杂志[J]，1992(27)：359-360.

[2] 徐小兰.护理学基础.1版.北京：高等教育出版社，2007：416-417.

[3] 黄丽，杨延忠.社会支持：肿瘤护理中值得重视的一种理念和方法.中华护理杂志[J]，2002，37(8)：631-633.

[4] 徐小兰.护理学基础.1版.北京：高等教育出版社，2007：413-415.

作者：曹春玲

临终患者心理护理论文 篇2：

浅谈临终患者的心理护理

我是锡盟蒙医医院的一名外科护士，在从事护理工作三十年中，见过无数临终患者，从中了解和掌握其心理变化特征及需求。下面我把自己一点心得体会写一下。

作者：荣凤英

临终患者心理护理论文 篇3：

临终关怀患者的心理护理体会

【摘要】临终关怀患者的护理是医务护理工作人员的重要任务，通过为临终患者的专业医学护理，减轻病患生理上的痛苦，以良好的服务态度和科学指引协助病患减轻心理负担，对于帮助病患能够尽可能安详地逝世有很大的作用和意义。本文将对临终关怀患者的护理心理进行阐述，对护理过程中应注意的事项进行必要解说，明确关怀护理的现实意义。

【关键词】临终关怀;心理护理;研究体会

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临终关怀是指对生存时间有限的病患进行必要的临终护理，使病患能够在余下的时间里获得较好的照顾，提高生活质量，避免为患者添加不必要的生理痛苦和心理压力，杜绝无意义的延时治疗。随着科技时代的发展，医学水平也逐步提高，人们提高生活质量的同时也逐步关注死亡的质量，对生老病死有了更多的体会。

在护理学专业素养不断提高的同时，重点发展临终关怀的临床护理工作，熟悉病患亲属的心理变化和指导的基本理论，尊重病患对死亡的选择也是医护工作者需要考虑的问题。医疗人员以良好的专业素养能力和悉心的医疗和心理护理能够为患者减轻生理痛苦和心理压力。临终关怀深刻体现了现代医学的意义。

1临终关怀的护理方法

1.1关心及指导临终患者作为护理人员应以积极的心态鼓励患者表达出内心的感受，能够引导患者提高对余下生活的积极心态，尊重患者的信仰。

1.2给予患者更多的关爱对于患者提出的合理要求，护理人员也要尽可能给予回答，最重要的还是给予相应的心理援助。

1.3对于患者出现的抑郁时期护理人员要及时进行疏导，因为随着病人的病情日益恶化，生理上会有极大痛苦，而患者的亲人也会因此感到痛苦，这也给患者带来了很大的心理压力。解除痛苦和心理上的恐惧。

2临终关怀的意义

人生所追求的目标无非是追求幸福感，在人生提高生活质量的同时，也有很多人关注死的质量，在考虑如何“优死”，即是“对死亡不恐惧，不孤独，沒有痛苦和遗憾，身体完整，清洁整齐，在浓厚的亲情友爱氛围中告别人世。”临终护理就是实现高质量逝世的较好方式。

2.1舒缓末期病人的焦虑心情维持病人的舒适与自我照顾的能力;减轻病患生理上的痛苦，使得他们能够有尊严地离世;病患逝世之后，还应当悉心照顾病人的遗属，帮助他们接受面对失去亲人的现实。临终护理是针对死亡过程中多种问题做出恰当处理，即是要为患者提供专业的医疗帮助，舒适的医疗环境，还要给他们心理上鼓励和坚持，已达到疏远病患痛苦心理的效果。

2.2疏导病患亲属悲伤心情在病患逝世之后，护理人员还要善于疏导病患亲属的心情，亲人的离世必然会给遗属们带来沉痛的打击，但毕竟有个逐渐接受病患即将离世的时间段，护理人员在照顾好病患的同事，要对亲属们给予关注，重视病患与亲友之间的交流，例如，尽可能在病患身体舒适的时候安排亲友见面，亲人的陪伴能给双方都带来一定的温暖;给予亲友们一定的心理支持等。

3临终患者主要出现的心理状态

临终患者在得知自己的病情之后必然会经历一个接受的阶段，根据阶段中的不同表现主要可以分为：否认期、愤怒期、忧郁期、接受期等不同表现阶段，护理人员根据病患的不同表现做出不同的护理手段。例如：否认期的病患其心理十分痛苦，不愿意接受即将死亡的适时，是一种内心自我保护的欺骗形式，其中护理人员应该要根据患者的接受程度，采取措施与患者坦诚沟通，切记不能欺骗患者，以真诚的心态面对病患，通过了解患者对自己病情的认知程度理解患者心情，耐心倾听患者诉说维持他们的希望，缓解其心理上的痛苦。

而病患在愤怒期则是一个适应阶段，对患者粗暴的语言行为应忍让克制，切不可与病患争吵，同时也应做好患者家属工作，稳定亲属的情绪，最大可能理解病患，使病患感受到人间温情，尊重他们的人格。护理人员对于护理对象的表现要切实关注，根据患者的表现作出适宜的护理手段，关键点要突出转移他们的注意力，减轻病患的不安与焦躁情绪，使余下的时间能够有意义地渡过。

密切关注临终关怀患者的心态，对于将死的患者，他们的表现通常是绝望、在初期难以接受自己即将会离开人世的事实，并且会质疑医疗诊断结果，这个时期便需要护理人员的心理疏导，消极的指引会让患者产生偏激极端的想法，在经过专业的护理关怀后，患者通常会在后期接受自己的病情后会逐渐理智看待死亡。在护理人员的指导下，安排好亲人朋友与其沟通，通过亲人朋友的安抚可使临终患者减轻对死亡的恐惧，在关怀和爱护中能够安详地离开了人世，尊重病患的尊严。

4临终患者护理的基本要求

护理人员要有专业技能知识能够基本照料病患的基础上，注意一些表达的细节。

4.1表情要温和自然病患觉得护理人员具备亲切感，才能起到使患者无戒备的心理效果，才能愿意表达出自己内心的想法，护理人员表达出深切的关怀，使病患体会到温情。

4.2一个眼神往往能让病患镇静下来护理人员镇定自若或忧郁惊恐都是以眼神为导体给予患者不同刺激，眼神惊恐会使患者感到焦虑与烦躁，眼神明亮凝注会使患者感受到心情舒适，会感觉到被关怀，眼神镇定也可以会使患者感觉到轻松，减轻对死亡的恐惧，增加面对死亡的勇气。

4.3语言恳切语言是一门艺术在临终患者的护理中对语言有较高的要求，对不同患者的不同心理状态不同阶段的病患要悉心照料，并且仔细思考语言的运用，表达不同语言，最大可能使患者心态平静，在生命最后时段感受到自己处于被关怀照顾中。

5结论

随着人类的科学的发展与进步，医学技术提高的同时也关注起临床医学护理，而其中重要的一部分临终关怀主要应用在减轻患者的心理负担和消极意识，运用专业技能帮助患者提高生活质量，也能通过专业的医疗护理方式减轻病患的生理病痛，对于临终关怀患者的护理不仅要从生理上病痛入手，更要注入最大的人性关怀，把病患从对死亡的恐惧与不安中解脱出来，安详从容地离开人世。

参考文献

[1]刘爱君，胡雪.癌症患者临终关怀的护理体会[J].中国社区医师(医学专业)，2011(03).

[2]廖淑琼.晚期癌症患者的临终关怀及护理体会[J].中国社区医师(医学专业)，2010(19).

[3]黄正梅.晚期肿瘤患者的临终关怀及护理体会[J].现代中西医结合杂志，2007(03).

[4]张娜丽，王琳琳，刘丹.临终关怀在病人临终阶段的实施[J].临床和实验医学杂志，2009(03).

作者：王园