门诊药房药学服务论文

2022-04-16 版权声明 我要投稿

【摘要】目的探讨门诊药房全程药学服务在药学服务中的应用价值。方法利用HIS系统和普华和诚药学服务系统收集门诊药房全程药学服务前后的相关资料,统计分析前后处方合格率、患者依从性和患者满意度。今天小编为大家精心挑选了关于《门诊药房药学服务论文 (精选3篇)》,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助!

门诊药房药学服务论文 篇1:

门诊药房开展临床药学服务的体会

摘要:目的:探讨如何提高门诊药房药学服务质量,使患者用药既经济、有效,又安全。方法:以药学服务基础理论为前提,总结近年来药学服务的实践经验,认识到药学服务的重要意义。进而研究进一步提升服务的对策。结果:门诊药房通过临床药学服务的内容分析,增加了患者对医生的信任。服务质量大大提高,药患关系拉近,纠纷事件减少。结论:门诊药房药学服务体现了“以患者为中心”的服务理念,不断提高医生的素质,把医药护全面结合在一起,是医院提升形象和保持持续竞争力的重要选择。

关键词:门诊药房;药学服务;概念认识

药学服务是一门全新的学科,其目的是让患者享受更加人性化的服务,全面体现了现代医疗发展及健康新观念。主要通过药师职能的转变才能实现。药学服务是现代医院药学的最主要的内容,不仅体现了以人为本、质量第一、平安健康的理念,而且在药学管理中发挥出了巨大的作用。医护人员要积极参与到临床疾病的诊断和治疗工作中去,提供必要的药学服务,从而进一步提高医疗的质量。药学服务是保证患者用药的安全、有效、经济、合理、合法,达到身心全面康复的目的,实现人类生活质量的改善和提高。指导患者合理用药是药学服务的关键,也是其核心。作为医院窗口的门诊药房,其服务质量的好坏对医院的形象和医院效益有直接影响。为此,我院药劑科积极采取应对措施重新定位,从转变观念人手,从门诊药房改革人手,改变模式,开发药房药学服务的各项功能来提升药房药学服务质量,让门诊药房成为医院的文明窗口。主要有以下几个方面。

1 门诊药房开展临床药学服务的内容

随着药学的发展和患者对健康的质量要求的提高,药学服务正在发生巨大的转变,从传统的药品供应逐渐转变为药学服务,从服务的单一化向多元化转变。药学服务主要包含:药学监护、监测、咨询、收集药学信息、药物治疗设计方案、科学用药分析等。其中药学监护、药学监测、药物咨询和科学用药分析是最重要的几个方面。药学监护:药师深入临床,治疗过程中对药品的使用加以监护,提出一些自己的想法,帮助临床医师科学用药。药物监测:测定患者血液中或者其它体液中药物的浓度,运用药代动力学理论制定给药方案,提高药物治疗效果,避免出现不良反应,同时也给临床治疗提供科学依据。根据药物在治疗过程中药动学和药效应学的监测数据,检测药物在血液中的浓度,根据这些检测的数据提出科学的治疗方案,保证药物的治疗效果。药物咨询:药师具备足够的专业知识,对医务人员和患者进行必要的用药解释,提供科学的指导,避免药物出现不良反应,保证药物达到最佳的治疗效果。科学用药分析:利用统计学和经济学知识对药物的效果和成本进行统计分析,不仅使临床治疗效果最好而且成本最低,指导临床科学用药。

2 门诊药房开展临床药学服务的重要意义

2.1 开展药学服务性可以有效避免医疗纠纷:医院门诊药房是患者享受医疗服务的最后一个环节。药师要及时解决患者的困难,尽量满足患者的要求,避免了药师和患者产生纠纷。门诊药师通过与患者面对面的交流和沟通,拉近了距离,增进了理解,改善了医患关系,提高了合理用药水平,提高临床医疗质量,发挥了药师在在医疗过程中的作用、提升了药师在医疗环节重的地位、提高了药师本身的业务素质,为医院药学的发展带来了新的生机和空间。

2.2 能够提高科学用药水平:药师要不断的渗入临床治疗中,实行药学监护等其它药学服务,及时为临床治疗提供可靠价值和帮助医师安排治疗方案,这样不仅保证临床治疗的顺利进行,而且也提高了药师的实践经验,让患者用药既经济、有效,又安全。

2.3 促使药师不断充实自己,提高业务水平:对于患者的用药咨询药师是无法避免的,有时患者问的问题很专业,甚至有可能超出了药师所掌握的知识。因此,药师要满足患者的各种需求,需要不断的学习来完善自己。药师要定期的参加医院各项业务的学习和学术交流会的研讨,充分利用工作之外的时间去学习专业的书籍和报纸,掌握最新的药学信息。一个优秀的药师应具备以下几种能力:首先,要有深厚的知识底蕴和精湛的技术,对药品信息、药效安全评价和使用方法、相关临床知识等有深入的了解,同时还要不断更新知识,以便更好的提供药学服务。其次,遵守职业道德。门诊药房是药物转到患者手中的终端,其服务质量直接体现了医院的形象,药师必须坚持“以患者为本”的崇高理念和职业操守。第三,与患为善,与患者沟通时要掌握一定的技巧,善于观察其心理和精神情况,用微笑和友善换取患者的信任,提高服务满意度。

3 体会

随着医疗体制的改革,医院药学已从“以药为本”转变为“以人为本”的药学管理模式,因此,改善服务态度和提高服务质量就成为医院在竞争中生存和发展的重要环节,不得不引起药学工作人员的高度重视,采取相应的对策措施,建立以患者为中心的药学管理工作模式,开展以合理用药为核心的药学工作,提供药学技术服务,提高质量,保证人民用药安全是医院当前有待解决的问题。门诊药房作为医院药学的一个重要组成部分,应采取切实有效的措施,建立健全各项规章制度,努力提高药学部门的服务水平,改善服务质量,努力提高对药房的满意度。

参考文献

[1] 王洪伟,王贵忠.浅谈如何提高门诊药房药学服务水平[J].中国现代药物应用,2011,5(4):23-25

[2] 姜攀,黄枝优.基层医院门诊药师开展主动药学服务的实践与体会[J].中国药房,2011,22(44):4219-4220

[3] 吕晶.在重症监护病房开展临床药学服务的实践与体会[J].中国药业,2010(15)

[4] 田静,阳利龙,王小梅.我院开展临床药学服务的实践及探索[J].中医药导报,2009(9)

[5] 刘庆洪,倪慧艳,袁嫒.以药动学为切入点开展临床药学服务实践[J].中国药师,2011(1)

作者:郭琼

门诊药房药学服务论文 篇2:

门诊药房全程药学服务

【摘要】目的探讨门诊药房全程药学服务在药学服务中的应用价值。方法利用HIS系统和普华和诚药学服务系统收集门诊药房全程药学服务前后的相关资料,统计分析前后处方合格率、患者依从性和患者满意度。结果 实施门诊药房全程药学服务后,门诊处方合格率从71.7%上升至91.6%,患者用药依从性评价为“好”的比例由14.6%上升至90.8%,对药房工作人员交代药品注意事项满意度由83.2%上升至89.8%,对药房工作人员解答疑问满意度由78.9%上升至92.1%,患者满意度显著提升。结论 门诊药房全程药学服务实施后,在患者用药过程中,通过处方审核前置化、用药交代标准化、药学服务便捷化和药物咨询专科化,构建了一个全程化药学的服务模式,能够使患者依从性提高,满意度提升,服务效果显著,值得推广。

随着新医改政策的不断推行,医疗水平的不断提高和药物种类的日益增加,医疗保健需求不断增多,本院作为三级甲等医院,门诊量大,患者对门诊药房的抱怨较多,通过调查发现我院门诊药房存在以下问题[1]:①门诊量大,调剂任务重,药学服务时间短②药师综合能力有待提高③以患者为中心的药学服务意识不强。门诊药房存在的最大问题就是处方调剂差错,这个问题经常发生,情节不严重及时发现并改正的可能会引起患者抵触情绪,产生口角摩擦,不利于维持良好的医患关系;情节严重发现不及时的,会对患者的生命安全造成威胁,尤其是对小儿患者或抵抗力低的老年患者[2]。而用药交代是保障药物治疗效果的重要途径,在实际处方调配工作中,因药师不提供用药交代或用药交代不清楚而导致患者用错药、漏服药、发生药品不良反应(ADSs)甚至造成病情延误或加重的情况时有发生[3]。药房发展至今存在极大的隐患,如果继续忽视下去,对病人的身体健康危害极大,容易造成紧张的医患关系,也不利于提高医院的服务质量[4-7]。在当前形势下,构建了一个无缝衔接的闭环,在患者用药全程中,通过处方审核前置化、用药交代标准化、药学服务便捷化和药物咨询专科化,处处把关,显得尤为重要,门诊药房全程药学服务作为用药安全的“守门人”刻不容缓[8]。该药学服務模式,可以保证广大居民用药的安全性,减少资源浪费,为更多患者提供专业的用药指导,使药学服务重心逐步由药房药品保供向药学服务转移,也可以为药房管理提供新的思路。

1.资料与方法

1.1处方审核前置化

1.1.1资料 收集我院门诊药房2020年9~10月实施前置审方前处方112350张,2020年11~12月实施前置审方后处方103830张

1.1.2方法 查阅药品说明书、《处方管理办法》《医院处方点评管理规范(试行)》等相关资料,对门诊处方进行审核和点评

1.2用药交代标准化

1.2.1资料 收集医院内药品说明书,结合临床用药经验梳理每种药品的用药交代信息

1.2.2实施方法:

①建立用药交代标准化数据库,规范用药交代内容,整理医院内药品的说明书,结合临床用药经验梳理每种药品的用药交代信息,并按重要等级分类:I类是药品关键信息,红色字体显示;II类是患者数量较多时,绿色字体显示。

②借助信息技术手段,将用药交代的内容在发药界面呈现,并分不同颜色显示,红色部分为关键信息,必须交代,绿色部分为辅助信息,等候患者较多时,选择性交代。

③建立用药交代岗位职责和标准操作规程,规范药师服务用语,用更通俗明确的语言进行用药指导。

1.3药学服务便捷化

1.3.1资料:调取国家医管中心2018年卫计委第一季度和第二季度患者门诊药房满意度数据。

1.3.2方法:①借助智能手机构建药学服务公众号,为有需要的患者随时提供便捷服务;②药房免费为患者提供用药宣教手册,发药袋备注药房电话,为患者用药服务提供便捷;③门诊处方每日点评,发现不合理处方及时与医生沟通。

1.4药物咨询专科化

1.4.1资料:收集2018年6月-8月科室住院疼痛患者,伴随不同程度疼痛的40名成人患者作为研究对象,每个科室5名,且符合以下标准:入组时数字分级法(numerical rating scale,NRS)评分≥ 4 分,接受癌痛治疗时间≥ 1周,疼痛缓解程度≤50% [ 疼痛缓解程度=(治疗前疼痛评分-治疗后疼痛评分)/治疗前疼痛评分 ×100%],预期生存期≥ 3个月。排除标准:智力障碍、文盲、语言表达障碍者[3]。

1.4.2方法:对入组后的患者进行药学干预,在干预前后分别用量表对患者的疼痛相关指标、患者依从性进行评价

2.结果

2.1全程化药学服务模式的建立

以患者为中心,借助信息化手段,从患者用药的每一个环节提供专业的药学服务,保障患者安全、有效用药的全过程,建立了全程化药学服务模式。

2.2处方合格率大幅提升

根据《处方点评管理规范(试行)》,结合我院实际工作,对处方的合法性、规范性、适宜性进行点评,点评结果如下:

2.3 患者依从性提高

药物咨询专科化服务能够使患者正确认识疼痛,改变患者就医行为,使患者能够在门诊接受持续的疼痛规范化治疗和用药指导,可使疼痛评分降低,生活质量评分提高,疼痛得到缓解,并且无严重不良反应。40名患者用药依从性评价为“好”的比例由14.6%上升至90.8%

2.4 满意度提升

实施门诊全程化药学服务后,用药交代的标准化有助于改善药师的服务质量、服务态度、整体就医环境等;而药学服务便捷化更是为患者提供了便捷的服务,让患者对于药物的咨询不再受时间和地点的限制。国家医管中心卫计委患者满意度显示:对药房工作人员交代药品注意事项满意度由83.2%上升至89.8%,对药房工作人员解答疑问满意度由78.9%上升至92.1%,患者满意度大幅提升。

3.讨论

目前,在我國门诊患者由于就诊时间有限与缺乏相关知识,药品的正确使用是患者经常面临的问题。处方审核前置化加强了药师与临床医生的沟通与反馈,提高了处方的合格率[14],避免了错误医嘱对患者的不良影响。药学服务便捷化,全方位服务离院患者,为患者定制个性化的用药指导,改变了目前患者取药后就与医院断开了连接的现状,提升了医院的服务水平[15]。近年来,合理用药知识宣传得到普及,“安全、有效、经济、合理”的用药理念深入人心,药师需要及早转变观念,开展优质药学服务是未来发展趋势,全程药学服务是将来社会发展的必经阶段,及早完成从照方配药、确保药品的供应到关注患者用药的结果转变[16]。

门诊药房全程药学服务可在患者用药全程中处处把关,可以有效增加患者用药依从性,同时还可以减少患者不合 理用药、不良反应发生率,临床效果显著[17],值得借鉴和推广。

【参考文献】:

[1]大型综合性医院门诊就医现状的思考与实践.黄月薇 科技经济导刊2020-07-15

[2]门诊药房调剂差错隐患原因分析及防范措施.夏斌 世界最新医学信息文摘 2019-12-20

[3]门诊药房窗口服务质量提升探讨付燕霞;李连新 中国药业2016-10-20

[4]全面提升门诊药房窗口服务质量的实践倪倍倍;初向华;卢晓东;孟洁;于良健 药学服务与研究2019-12-15

[5]开展药物咨询服务对提高门诊药房药学服务质量的效果探讨.张双生 当代医药论丛2020-02-01

[6]药学服务对门诊患者用药安全性及依从性的影响.李璐;宋起萌;张守堂 黑龙江科学2020-03-23

[7]门诊药房开展药学服务的模式及对药学服务质量的影响分析.梁耀文;蔡钙强;林小华;黄伟平;梁文生 中国处方药2020-07-15

[8]全程药学服务促进合理用药郑兴东;俞晔 健康报2020-10-09

[9]规范化药学服务模式在癌痛全程化管理中的应用研究.谷铁波;康敏;袁微;刘文辉 中南药学2019-05-20

[10]药学服务对高血压患者依从性的影响.苏蕾;曹晓宇 临床合理用药杂志2020-03-10

[11]5S管理在门诊药房中的应用.龚慧;吴雅兰;周冬初;肖岚;邵艳辉 中南药学2018-07-20

[12]浅谈医院医疗质量管理的实施现状.耿建国 中国卫生标准管理2020-09-15

[13]全程化药学服务在我院日间化疗中心的应用.周琴;刘馨;李然;周黎;薛苏冬 中国药房2019-06-30

[14]门诊药房药医院门诊处方前置审核实践与效果分析.蒋正立;周鹏;刘志伟;朱燕舞;冯常强 医院管理论坛2020-01-20

[15]全程智慧肿瘤药学门诊的建设与探讨.顾连荣;朱斌;汪丰 中国临床药学杂志2020-07-25

[16]门诊药房药学服务模式探讨.望琴 饮食科学2019-04-23

[17]全程化药学服务模式对COPD患者用药依从性的影响.陈婷婷 深圳中西医结合杂志2019-12-15

作者简介:吴雅兰,女,大学本科,药师,研究方向:医院药学管理,E-mail: 465017511@qq.com

通信作者简介:周冬初,男,硕士研究生,主管药师,研究方向:医院药学管理,E-mail: zdc3404@ sohu.com

中南大学湘雅二医院药学部湖南长沙410000

作者:吴雅兰 龚慧 周冬初

门诊药房药学服务论文 篇3:

门诊药房开展药学服务的思考

吉林省永吉县食品药品监督管理局,吉林 永吉 132001

【摘要】门诊药学服务的开展是提高医疗服务质量的重要组成部分,现阶段门诊药房只能提供有限的调剂指导及药物咨询。为了更好开展门诊药学服务,还应该加强门诊药房硬件、软件建设及提高药师自身素质,加强药物宣传,这样才能确保药物疗效、减少不合理用藥和降低药物不良反应,提高患者生命质量。

【关键词】门诊药学服务;用药指导;药物咨询;合理用药

作者:刘 红

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