《经济法基础》模拟试题及参考答案
客观试题部分
一、单项选择题
1、下列有关诉讼时效的表述中，正确的是( )。
A.诉讼时效期间从权利人的权利被侵害之日起计算
B.权利人提起诉讼是诉讼时效中止的法定事由之一
C.只有在诉讼时效期间的最后6千月内发生诉讼时效中止的法定事由，才能中止时效的进行
D.诉讼时效中止的法定事由发生之后.已经经过的时效期间统归无效
[答案]C。诉讼时效期间从知道或者应当知道权利被侵害时起计算。但是，从权利被侵害之日起超过二十年的.人民法院不予保护.有特殊情况的，人民法院可以延长诉讼时效期间。在诉讼时效期间的最后六个月内，因不可抗力或者其他障碍不能行使请求权的，诉讼时效中止。从中止时效的原因消除之日起，诉讼时效期间继续计算。诉讼时效因提起诉讼、当事人一方提出要求或者同意履行义务而中断。从中断时起，诉讼时效期间需重新
2、根据《支付结算办法》的规定，下列各项中，属于收款人根据购销合同发货后委托银行向异地付款人收取款项，付款人向银行承认付款的结算方式是( )。
A.汇总结算方式 B.信用证结算方式
C.托收承付结算方式 D.委托收款结算方式
[答案]C。本题考核托收承付的概念。托收承付结算是指根据买卖合同由收款人发货后委托银行向异地付款人收取款项，由付款人员向银行承认付款的结算方式。
3、根据《会计法》的规定，下列企业中，必须设置总会计师的有( )。
A.上市公司
B.有限责任公司
C.屆有资产占控股地位或主导地位的大、中型企业
D.股份有限公司
[答案]C。本题考核必须设置总会计的情形。根据规定，国有的和国有资产占控股地位或者主导地位的大、中型企业必须设置总会计师。
4、减免税是国家对某些纳税人和征税对象给予鼓励和照顾的一种特殊规定。通过直接降低税率的方式实现的减税和免税，是指( )。
A.税基式减免 B.税率式减免
C.税额式减免 D.核定减免额
[答案]B。减免税是国家对某些纳税人和征税对象给予鼓励和照顾的一种特殊规定。通过直接降低税率的方式实现的减税和免税.是指税率式减免。
5、下列项目中，不属于增值税征税范围的是( )。
A.银行销售金银 B.邮政部门发行报刊
C.集邮商品生产 D.销售移动电话但不提供电信劳务服务
[答案]B。邮政部门发行报刊应当征收营业税。
6、实行从价定率办法的进口应税消费品组成计税价格的计算公式为( )。
A.关税完税价格÷(1-消费税税率)
B.关税完税价格÷(1+消费税税率)
C.(关税完税价格+关税)÷(1+消费税税率)
D.(关税完税价格+关税)÷(1-消费税税率)
[答案]D。实行从价定率办法的进口应税消费品组成计税价格的计算公式为：(关税完税价格+关税)÷(1-消费税税率)。
7、甲市A、B两店为实行统一核算的连锁店，A店的下列经营活动中，不视同销售货物计算增值税销项税额的是( )。
A.将货物交付给位于乙市的某商场代销
B.销售乙市某商场的代销货物
C.将货物移送B店销售
D.为促销将本店货物无偿赠送消费者
[答案]C。A店将货物转移到本市的B店，不属于视同销售行为。
8、甲烟草公司提供烟叶委托乙公司加工一批烟丝。甲公司将已收回烟丝中一部分用于生产卷烟，另一部分烟丝卖给丙公司。在这项委托加工烟丝业务中，消费税的纳税人是( )。
A.甲公司 B.乙公司 C.丙公司 D.甲公司和丙公司
[答案]A。卷烟是应税消费品。消费税的纳税人是：生产应税消费品的单位和个人;进口应税消费品的单位和个人，委托加工应税消费品的单位和个人。乙公司和丙公司没有涉及到卷烟的生产、进口和加工，不是消费税的纳税人。
9、某商场与海上运输部门签订一份运输合同;合同规定运输费用与仓储费用合计200000元，保险费金额5000元。则商场和运输部门总共应纳印花税( )。
A.102.5元 B.105元 C.200元 D.205元
[答案]D。应纳印花税=200000×1‰+5000×1‰=205(元)。合同中，运输费用与仓储费用未分别注明金额，应从高计税。
10、下列各项中.根据规定不需缴纳契税的是( )。
A.以接受投资、入股方式承受土地、房屋权属
B.以抵账方式承受土地、房屋权属
C.以获奖方式承受土地、房屋权属
D.农村集体土地承包经营权的转移
[答案]D。农村集体土地承包经营权的转移不征收契税。
11、根据土地增值税税收政策，下列项目中，属于土地增值税征税范围的是( )。
A.以继承方式无偿转让的房地产 B.出租房的地产
C.抵押期间的房地产 D.国有土地使用权转让
[答案]D。以继承方式无偿转让的房地产、出租房的地产、抵押期间的房地产的行为，不属于土地增值税征税范围。
12、下列项目中，属于资源税纳税义务人的是( )。
A.进口销售原油的外国企业
B.境内开采销售原油的外商投资企业
C.境内开采销售原油的中外合作单位
D.境内生产销售人造原油的国有企业
[答案]B。进口原油不征收资源税，境内开采销售原油的中外合作单位缴纳矿区使用费，人造原油销售不征收资源税。
13、王某取得稿酬20000元，讲课费4000元，已知稿酬所得适用个人所得税税率为20%，并按应纳税额减征30%，劳务报酬所得适用个人所得税税率为20%。根据个人所得税法律制度的规定，王某应纳个人所得税额为( )元。
A.2668
B;2880
C.3840
D.4800
[答案]D。应纳个人所得税税额=20000×(1-20%)×20%×(1-30%)+(4000-800)×20%=2880(元)。
14、某企业2007年经税务机关核定的亏损额为20万元，2008年度取得生产经营收入625万元，应扣除的成本、费用、税金等合计600万元.该企业2008年度应缴纳的企业所得税为( )。
A.1.35万元 B.1.25万元 C.0.90万元 D.8.25万元
[答案)B。应缴纳的企业所得税=(625-600-20)×25%=1.25(万元)。
15、根据企业所得税法规的规定，纳税人发生的下列项目中，准予在计算应纳税所得额时扣除的是( )。
A.因违反国家法律、法规、规章，被政府有关部门处以的罚款以及被没收财物的损失
B.因逾期归还银行贷款，由银行按规定加收的罚息
C.赞助支出
D.直接向受赠人捐赠
[答案)B。因违反国家法律、法规、规章，被政府有关部门处以罚款以
及被没收财物的损失不得在企业所得税前列支。赞助支出不得扣除。直接向受赠人的捐赠不得在企业所得税前列支。
16、某公司将税务机关确定的应于2008年12月5日缴纳的税款20万元拖至12月15日缴纳，根据《税收征管法》的规定，税务机关依法加收该公司滞纳税款的滞纳金为( )元。
A.100 B.1000 C.10000 D.4000
[答案]B。(1)加收税款滞纳金的起止时间为税款缴纳期限届满次日起至纳税人实际缴纳税款之日止(本题为12月6日-12月15日，共计10日);(2)滞纳金=20万元×0.05%×10天=1000元。
17、根据《个人所得税法》规定，纳税人有规定情形之一的，应当按照规定到主管税务机关办理纳税申报。下列项目中，不适用该项政策的是( )。
A.年所得10万元以上的
B.从中国境内两处以上取得工资、薪金所得的
C.从中国境外取得所得的
D.取得应税所得，没有扣缴义务人的
[答案]A。根据《个人所得税法》规定，纳税人年所得12万元以上的，应当按照规定到主管税务机关办理纳税申报。
18、根据规定，会计凭证、报表、完税凭证及其他有关纳税资料应当保存( )。
A.3年 B.5年 C.10年 D.15年
[答案]C。账簿、会计凭证、报表、完税凭证及其他有关纳税资料应当保存10年。
19、根据《税收征收管理法》规定，对从事生产、经营纳税人采取收保全措施的法定程序是( )。
A.责令提前缴纳在先，责成提供担保居中，税收保全措施在后
B.责令提前缴纳在先，税收保全措施居中，责成提前担保在后
C.责成提供担保在先，税收保全措施居中，责令提前缴纳在后
D.责成提供担保在先.责令提前缴纳居中，税收保全措施在后
[答案)A。本题考核税务机关行使税收保全措施的程序规定。根据规定，在纳税人纳税期限届满之前，税务机关有根据认为纳税人有逃避纳税义务情形的，可以责令其提前缴纳税款，在限期内纳税人有转移、隐匿资产迹象的，可要求其提供纳税担保，如不提供纳税担保，则可实施税收保’全措施。
20、根据《税收征管法》关于账簿、凭证管理的有关规定，扣缴义务人应当在法定扣缴义务发生之日起( )日内，按照所代扣、代收的税种，分别设置代扣代缴、代收代缴税款账簿。
A.10日 B.15日 C.30日 D.60日
[答案)A。根据《税收征管法》关于账簿、凭证管理的有关规定，扣缴义务人应当在法定扣缴义务发生之日起10日内，按照所代扣、代收的税种，分别设置代扣代缴、代收代缴税款账簿。
21、根据《税收征收管理法》的规定.税务机关有权对纳税人采取税收保全措施的情形是( )。
A.纳税人账目混乱难以查账的
B.纳税人未按规定期限办理纳税申报，经税务机关限期申报，逾期仍不申报的
C.纳税人有明显转移、隐匿其应纳税收入迹象的
D.纳税人有明显转移、隐匿其应纳税收入迹象且不能提供纳税担保的
[答案]D。(1)选项AB的情形，税务机关有权核定其应纳税额;(2)如果纳税人在税务机关规定的期限内有明显转移、隐匿其应纳税收入迹象的，税务机关可以责成纳税人提供纳税担保。只有纳税人不能提供纳税担保时，经县以上税务局批准，税务机关才可以采取税收保全措施，因此选项C是错误的。
22、根据票据法规定，票据持票人应在法定期限内向付款人提示付款。银行汇票的提示付款期限.为自出票日起( )。
A.15天 B.1个月 C.2个月 D.6个月
[答案)B。根据相关法律规定，银行汇票的提示付款期限为自出票日起1个月。
23、根据最新政策规定，下列各项中，应征收土地增值税的是( )。
A.赠予社会公益事业的房地产 B.人销售住房
C抵押期满权属转让给债权人的房地产 D.出租的房地产
[答案]C。本题考核土地增值税的征税范围。根据规定，房地产抵押期间产权未发生权属变更，不属于土地增值税征税范围;抵押期满权属转让给债权人的，征收土地增值税。2008年11月1日起，对个人销售住房暂免征收土地增值税。
24、某公司进口的一部免税车辆因改变用途需依法缴纳车辆购置税，已知该车原价10万元，同类新车最低计税价格为15万元，该车已使用2年，规定使用年限为15年，车辆购置税率为10%，该公司应缴纳的车辆购置税税额为( )万元。
[答案]D。本题考核车辆购置税的计算。根据规定，免税、减税车辆因转让、改变用途等原因不再属于免税、减税范围的，需要依法缴纳车辆购置税，其计税价格=15×(1-2/15)×100%=13(万元)，车辆购置税税额=13×10%=1.3(万元)。
25、某县邮政局9月发生以下经济业务：传递函件、包件取得收入6万元，报刊发行收入9万元，邮务物品销售和其他邮政业务收入8万元.发生工资等支出6万元。已知邮政局适用的营业税税率为3%。该邮政局9月份应缴纳的营业税额为( )。
A.0.42万元 B.0.69万元 C.1.00万元 D.1.18万元
[答案]B。本题考核营业税的根据规定，邮政业务的营业额是指提供传递函件或者包件、邮汇、报刊发行、邮务物品销售、邮政储蓄、其他邮政业务的收入。邮政局9月份应缴纳营业税额=(6+9+8)×3%=0.69(万元)。
二、多项选择题
1、下列内容中属于经济法律关系客体的有( )。
A.荣誉称号 B库存商品 C.完成工作行为 D.学术专著
[答案]ABCD。 本题考核经济法律关系客体。经济法律关系的客体分为三大类：物(库存商品)、行为(完成工作行为)和非物质财富(荣誉称号和学术专著)。
2、根据修订后的<营业税暂行条例)的规定，下列有关金融企业计税营业额的确定方法中，符合税法规定的有( )。
A.一般贷款业务以利息收入全额为营业额
B.有价证券买卖业务出价为营业额
C外汇转贷业务以贷款利息收入减去借款利息支出后的余额为营业额
D.外汇买卖业务以卖价减去买入价后的余额为营业额
[答案]AD。本题考核金融企业计税营业额的确定。有价证券买卖业务以卖出价减去买入价后的余额为营业额。自2009年1月1日起施行的修订后《营业税暂行条例》删除了转贷业务差额征税的规定。
3、根据土地增值税法律制度的规定，下列项目中，在计算增值额时准予从转让房地产取得的收入中扣除的有( )。
A.拆迁补偿费 B.前期工程费
C.开发间接费用 D.公共配套设施费
[答案)ABCD。本题考核土地增值税扣除项目的规定。本题各选项属于房地产开发成本的范围，均可在计算增值额时准予从转让房地产取得
的收入中扣除。
4、张某2008年12月销售自有住房一套，其销售住房应缴纳的税金有( )。
A.印花税 B.土地增值税 C.营业税 D.个人所得税 [答案]CD。本题考核个人销售住房涉及的税种。2008年11月1日起，对个人销售或购买住房暂免征收印花税;对个人销售住房暂免征收土地增值税。
5、在我国现行税制中，对部分税种实行起征点的减免优惠制度。下列税种中，规定了起征点的有( )。
A.增值税 B.消费税 C.营业税 D.个人所得税
[答案]AC。个人所得税是实行免征额的减免税制度。注意免征额和起征点的区别。
6、根据企业所得税法律制度的规定，纳税人在计算应纳税所得额时，对发生的下列支出项目中，不得在税前扣除的有( )。
A.上年度亏损 B.投资期间的投资成本支出
C.法院判处的罚金 D.对某希望小学的直接捐赠
[答案]BCD。投资期间的投资成本、法院判处的罚金和直接捐赠不得在企业所得税前扣除。
7、下列各项中，有关汇票与支票相互区别的表述中正确的有( )。
A.汇票可以背书转让，支票不能背书转让
B.汇票提示付款期限最长不得超过2个月，支票提示付款期限自出票日起10日内
C.汇票有即期汇票与远期汇票，支票则均为见票即付
D.汇票上的收款人名称可以经出票人授权予以补记，支票上的收款人名称。则不能补记
[答案]BC：本题考核汇票和支票的区别。汇票和支票都可以背书转让，所以A选项不正确;只有支票上的收款人名称可授权补记，汇票和本票都不允许，收款人名称是汇票的绝对记载事项之一，因此选项D不正确。
8、下列税种有实行定额税率的有( )
A.车船税 B.城镇土地使用税 C.印花税 D.资源税
[答案)ABCD。印花税有部分税目实行定额税率。
9、根据税款征收过程中的税款优先原则，下列说法正确的有( )。
A.纳税人发生欠税在前的，税收优先于抵押权、质权和留置权的执行
B.税收优先于罚款
C.税收优先于有担保债权
D.税收优先于没收非法所得
[答案lABD。税收优先于无担保债权。
10、在确定个人应纳税所得额时，可以采用比例扣除20%费用的所得项目有( )。
A.在4000元以上的特许权使用费所得
B.在4000元以上的偶然所得
C.在4000元以上的劳务报酬所得
D.在4000元以上的稿酬所得
[答案]ACD。
11、北京市朝阳区某建筑公司提供的下列劳务应在北京其机构所在地缴纳营业税的有( )。
A.承包从天津至石家庄的高速公路工程业务
B.承包太原市一商务楼的建筑工程
C.承包从北京市海淀区一体育场的建筑工程
D.承包从天津至北京的铁路建筑工程
[答案)ACD。B项在太原市缴纳营业税。
12、纳税人自产的应税消费品用于( )时，应缴纳消费税。
A.职工福利 B.对外投资 C.在建工程 D.换取生产资料
[答案lABCD。
13、下列费用或价值未包括在进口货物的实付或者应付价格中，应当计人完税价格的是( )。
A.由卖方负担的除购货佣金以外的佣金和经纪费
B.由买方负担的与该货物视为一体的容器费用
C.由买方负担的包装材料和包装劳务费用 D 卖方直接或间接从买方对该货物进口后转售、处置或使用所得中获得的利益。
[答案IBCD。卖方负担的费用不计入买方的完税价格。
14、下列属于法律行为的是( )。
A.订立合同 B.成立公司 C.录取职工 D.爆发战争
[答案IABC。爆发战争属于无法律事件。ABC是法律行为。
15、我国经济法不调整下列社会关系中的( )。
A.公民之间的日用品借用关系
B.某县公安局与某个体户之间的治安管理关系
C.人民银行就货币管理与商业银行之间发生的关系
D.两农民之间的口角
[答案lABD。经济法的调整对象是因国家对经济活动的管理所产生的社会经济关系的法律规范的总称，具体包括：(1)市场主体组织关系;(2)市场运行调控关系;(3)宏观经济调控关系;(4)社会保障关系。只有C选项中的关系才涉及国家对经济活动的管理，其他三种关系都不涉及有关国家机关管理经济的问题。
16、人民法院审理下列民事或行政案件，不公开审理的有( )。
A.一般的案件 B.特别重要的经济案件
C.涉及国家秘密的案件 D.涉及个人隐私的案件
[答案]CD。人民法院审理民事或行政案件，原则上应当公开进行，但涉及国家秘密、个人隐私或者法律另有规定的除外。
17、根据《企业财务会计报告条例》的规定，企业应当在规定的结账日进行结账。下列关于结账月的说法中，正确的有( )。
A.年度结账时间为次年的3月底前
B.半年度结账日为公历年度每半年的最后一日
C.季度结账日为每季的最后一日
D.月度结账日为每月的最后一日
[答案]BCD。根据《企业财务会计报告条例》的规定.企业必须在规定的结账日进行结账，每期结账的时间都是在该期的最后一日，即年度结账日为公历年度每年的12月31日;半年度、季度、月度结账日分别为每半年、每季、每月的最后1天。因此A选项的说法是不正确的。
18、在我国，会计监督分为( )。
A.国家监督 B.社会监督 C.内部监督 D.单位负责人的监督
[答案)ABC。《会计法》没有规定单位负责人这种监督类型，《会计法》所说的会计监督包括单位内部监督、政府会计监督和社会会计监督。
19、根据《支付结算办法》的规定，对票据的下列事项进行更改，将导致票据无效的有( )。
A.金额 B.出票日期 C.付款人名称 D.收款人名称
[答案]ABD。票据的金额、出票或签发日期、收款人名称不得更改，更改的票据无效;更改付款人名称的，不会导致票据无效，更改时由原记载人在更改处签章证明。
20.下列款项的结算中，适用银行汇票的有( )。
A.单位之间的款项结算
B.单位与个人之间的款项结算
C.在同城的当事人之间的款项结算
D.在异地的当事人之间的款项结算
[答案]ABCD。单位和个人在同城、异地或统一票据交换区域的各种款项结算，均可适用银行汇票。四个选项提及的款项结算，按照规定，都可以使用银行汇票。
三、判断题
1、纳税人不服税务机关处罚决定的，可以选择仲裁、行政复议或者行政诉讼的方式维护自己的权益。( )
[答案]x。纳税人不服税务机关处罚决定的，可以提起行政复议或
者行政诉讼。仲裁不解决行政争议。
2、融资租赁的房屋，应按照房产的余值计算征收房产税。( )
[答案]√。本题考核房产税的计税依据。融资租赁实际上是分期付款购买固定资产的一种形式，所以对融资租赁的房屋计征房产税时，应当以房产余值计算征收。
3、高级会计师资格实行考试和评审相结合的制度.考试成绩合格证在全国范围内3年有效。 ( )
[答案]√。
4、纳税人兼营不同税率营业税税目行为的，应分别核算营业额;不能分别核算的，一律征收增值税。( )
[答案]x。纳税人兼营不同税率营业税税目行为的，应分别核算营业额;不能分别计算的，一律从高征收营业税。
5、A公司与B公司变更合同关系法治中的仲裁条款也随之失效。( )
[答案]x。本题考核仲裁的效力。仲裁协议独立存在，合同的变更、解除、终止或者无效，不影响仲裁协议的效力。
6、企业所得税和个人所得税属于直接税。( )
[答案]√。所得税属直接税，其纳税人和实际负担人是一致的，可以直接调节纳税人的收入，是现代税收制度中的主体税种。 7、某外商在境外取得一项专利权，同年将此项专利用于其在中国的独资企业。该项专利权的专利证书在中国使用时可以免贴印花税税票。( )
[答案]x。本题考核印花税的征税范围.根据规定，在境外书立、领受但在我国境内使用，在我国境内具有法律效力，受我国法律保护的凭证也属于印花税征税范围。
8、除了保守商业秘密的需要之外，从事生产经营的纳税人应当将全部账号向税务机关报告。 ( )
[答案]x。从事生产经营的纳税人应的5将全部账号向税务机关报告，不存在例外。
9、一个基层预算单位开设一家零余额账户.用于财政授权支付，可以转账、提取现金，可以向本单位按规定保留的相应账户划拨工会经费、住房公积金及提租补贴，以及财政部门批准的特殊款项。( )
[答案]√。
10、实行定期定额缴纳税款的纳税人，可以实行简易申报、简并征期等申报纳税方式。( )
[答案]√。
客观试题部分
四、计算分析题
1、某建材家居商城2007年实际占用的土地面积为20000平方米、另外商城的停车场占地500平方米，拥有房产原值.2800万元，该房产评估值4000万元。2007年底，为扩大经营规模，经批准增加土地2500平方米，扩建商城投资额预计280万元，于2008年9月30日办理完工验收手续。从在建工程转入固定资产价值为300万元。原有运输车辆5辆，自重吨位为每辆4吨;2008年1月又以24万元(含增值税)购入3辆运输卡车，自重吨位均为4吨.(当地政府规定该地段土地使用税5元/平方米;房产税扣除比率为20%;车船税60元/吨;车辆购置税税率10%)要求：根据有关法律规定，分别回答以下问题：(1)该家居建材城2008年应纳的城镇土地使用税。(2)该家居建材城2008年应纳的房产税。(3)该家居建材城2008年应纳的车船税。(4)该家居建材城2008年应纳的车辆购置税。'
[答案](1)应纳城镇土地使用税=(20000'+500+2500)×5=115000(元)：11.5(万元)。(2)应纳房产税=2800×(1-20%)×1.2%+300×(1-20%)×1.2%÷12×3=26.88+0.72=27.6(万元)。(3)应纳车船税=(5+3)×4×60=1920(元)。(4)应纳车辆购置税=24÷(1+17%)×10%=2.05(万元)。
2、钱某系某高校老师，2008年1～12月收入情况如下：(1)每月取得工资薪金3800元;12月31日一次性领取年终奖金10000元。(2)出版图书。取得收入80000元。(3)接受出版社委托审核稿件，取得收入24000元。(4)购买体育彩票，一次陸中奖收入5万元，将其中的1万元通过境内非营利团体捐赠给希望工程。(5)取得到期的国库券利息收入1200元。工资、薪金所得适用税率表如表1。
要求：根据以上资料，回答下列问题：(1)钱某2008年工资薪金及奖金所得应纳个人所得税。(2)钱某出版图书所得应纳个人所得税。(3)钱某2008年审核稿件所得应纳个人所得税。(4)钱某2008年中奖所得应纳个人所得税。(5)钱某2008年到期的国库券利息收入应纳个人所得税。
[答案](1)工薪所得应纳的个人所得税：全年应纳个人所得税=[(3800-1600)×15%-125]×2+[(3800-2000)×10%-25]×10=410+1550=1960(万元)，该笔奖金适用的税率和速算扣除数为：每月奖金平均额=10000÷12=833.33(元)。根据工资、薪金九级超额累进税率的规定，适用的税率为10%，速算扣除数为25。全年一次性奖金应纳个人所得税=10000×10%-25=975(元)，工资、薪金及奖金所得其缴纳个人所得税=1960+975=2935(元)。(2)出版图书应纳个人所得税=80000×(1-20%)×20%×(1-30%)=8960(元)。(3)审核稿件所得应纳个人所得税=24000×(1-20%)×20%=3840(元)。(4)对个人购买福利彩票、赈灾彩票、体育彩票，一次中奖收入在1万元以下的暂免征收个人所得税，超过1万元的，全额征收个人所得税.捐赠限额=50000×30%=15000(元)，所以捐赠支出1万元可以全额扣除。中奖所得应纳个人所得税：(50000-10000)×20%=8000(元)。(5)国债和国家发行的金融债券利息收入免税。
3、某电子加工企业，2008年取得销售收入8000万元，仓库出租的租金收入25万元，分得联营企业的投资收益75万元(所得税率为25%)。当年的各项支出共计7800万元，企业计算所得额为300万元，并预交所得税75万元。年末汇算清缴时发现以下事项：(1)当年12月受赠一台小设备.市场公允价值为10万元。企业未入账。(2)管理费用中列支向关联方支付的管理费30万元。(3)财务费用中列支向关联方支付的利息200万元，超过规定标准80万元。(4)营业外支出中列支税收滞纳金1万元，合同违约金50万元，通过政府向灾区的捐赠100万元。(5)年末取得境外投资收益40万元(境外所得税率为20%)，未确认收入。要求：(1)计算该企业2008年度会计利润及捐赠限额;(2)计算2008年度可以在所得税前列支的扣除项目金额;(3)计算该企业2008年度境内应纳税所得额及应纳所得税额;(4)计算该企业2008年度境外所得应补税额;(5)计算该企业2008年度汇算清缴应补的所得税额。
[答案](1)2008年度会计利润=300+10+40=350(万元).捐赠限额=(350+100)×12%=54(万元);(2)2008年度可以在所得税前列支
的扣除项目金额，7800-30-80-1-(100-54)=7643(万元);(3)2008年度境内应纳税所得额及应纳所得税额，应纳税所得额：8000+25+10-7643=392(万元)，应纳所得税额=392×25%=98(万元)：(4)2008年度境外所得应补税额，境外所得应纳企业所得税=40÷(1-20%)×25%=12.5(万元)。已纳税款=40÷(1-20%)×20%=10(万元)，境外所得应补税额=12.5-10=2.5(万元)，或40÷(1-20%)×(25%-20%)=2.5(万元);(5)2008年度汇算清缴应补的所得税额，98+2.5-75=25.5(万元)。
五、综合题
远大公司于2008年9月1日设立，当年9月份发生以下业务：(1)9月10日远大公司的财务人员持有关证件到A银行营业部办理基本存款账户的开立手续，A银行工作人员审查了其开户的证明文件，并留存了相关证件的复印件，为其办理了基本存款账户的开户手续(隔日取得开户许可证)。同日，该财务人员持以上证件和B银行的贷款合同到B银行开立了一个一般存款账户。(2)9月11日，远大公司的财务人员到A银行办理支票的转账手续，A银行的工作人员当日办理。(3)9月20日远大公司向乙公司购买一批货物，签发一张转账支票给乙公司用于支付货款.但远大公司在支付上未记载收款人名称，约定由乙公司自行填写，乙公司取得支票后，在支票收款人处填写上乙公司名称，并于9月26日将该支票背书转让给丙公司。(4)9月30日远大公司开出转账支票准备通过在B银行的一般存款账户发放职工工资40万元、支取现金2万元。要求：根据有关法律规定，分别回答以下问题：(1)B银行于9月10日为远大公司开立一般存款账户的做法是否符合规定?并说明理由。(2)A银行于9月11日为远大公司办理转账手续的做法是否符合规定?并说明理由。(3)远大公司9月20日签发的未记载收款人名称的支票是否有效?简要说明理由。(4)远大公司9月30日能过B银行发放职工工资的做法是否符合规定?并说明理由。(5)远大公司9月30日签发的支票能否向B银行支取现金?简要说明理由。
[答案](1)B银行的做法不符合规定。根据规定，存款人申请开立一般存款账户，应向银行出具开立基本存款账户规定的证明文件、基本存款账户开户登记证和借款合同等有关证明。在本题中、远大公司在未取得基本存款账户开户登记证的情况下，B银行就为其开立一般存款账户的做法不符合规定。(2)A银行的做法不符合规定。根据规定，存款人开立单位银行结算账户，自正式开立之日起3个工作日后，方可使用该账户办理付款业务。(3)远大公司9月20日签发的未记载收款人名称的支票有效。根据规定，支票的收款人名称，可以由出票人授权补记。(4)远大公司9月30日通过B银行的一般存款账户发放职工工资做法不符合规定。根据规定，存款人的工资、奖金。只能通过基本存款账户办理。(5)远大公司9月30日签发的支票不能支取现金。根据规定.转账支票只能用于转账。不能用于支取现金，一般存款账户也不得提现。
(编辑 代 娟)
第一、二章 院外救护
1. emergency medicine是 (D ) A. 院前急救 B. 重症监护 C. 急诊科 D. 急诊医学 E. 急救护理学
2.急救医疗服务体系是 (B ) A. emergency medicine
B. emergency medicine service system
C. department of emergency
D. nursing in emergency
E. prehospital emergency medicine care 3.院前急救主要经常性任务 (A ) A. 病人呼救
B. 灾害遇难者急救
C. 救护值班
D. 紧急救护枢纽
E. 以上都不是
4.下列哪一项不属急诊科的设置 (C ) A. 预检分诊处
B. 急诊诊查室
C. 急诊抢救室
D. 急诊换药室
E. 急诊观察室
5.下列哪一项不属急诊护理观察技巧 (D) A. 问
B. 听
C. 触
D. 教
E. 看
6.ICU是EMSS中的第几个环节
(C )A. 第一环节
B. 第二环节
C. 第三环节
D. 第四环节
E. 第五环节
急救护理学的范畴 (ABCDE ) A. 院前急救
B. 危重病急救
C. 抢险救灾
D. 战地救护
E. 急救护理人才培养和科研
2.EMSS主要参加人员 (ABCD ) A. 最初目击者
B. 急救医护人员
C. 急诊科医护人员
D. ICU医护人员
E. 以上都不是
3.EMSS包括 (ABC ) A. 院前急救
B. 医院急诊科抢救
C. ICU
D. 抢救室
E. 监护室
4.院前急救的特点 (ABCDE ) A. 社会性、随机性强
B. 时间紧急
C. 流动性大
D. 工作环境条件差
E. 病种多样复杂
5.院前急救的紧急救护要点包括 (ABCD ) A. 舒适符合病情的体位
B. 迅速有效建立静脉通道
C. 正确松解病人衣服
D. 初步急救 E. 途中监护 名词解释
:EMSS
院外急救
反应时间
生存链
急救半径
简答题
1、急救医疗服务体系的组织体系如何构建?
2、急救医疗服务体系的主要参与人员有哪些?
3、院外急救的特点有哪些?
4、简述院外急救的原则。
5、一个良好的急救网络有哪些指标可以进行评判?
6、在院外救护中，如何进行现场评估?
7、紧急呼救120应注意些什么?
8、现场救护如何根据病员的伤情进行分类标记?
9、现场救护中的转运护理应注意什么问题?
10、何谓院外救护的生存链? 案例分析题: 野外，有人忽然出现意外，请问，作为第一目击者，你该如何进行现场救护?从哪些方面对伤者就系评估?拨打120的时候，你需要注意什么? 第
三、四章 急诊及重症监护
1. ICU的床位应是医院床位数的 (B )A. 1%~3%B. 3%~4%C. 5%D. 4%~6%E. 6%~8%
2.属于ICU收容范围是 (A ) A. 急性心肌梗死B. 晚期肺癌C. 流行性出血热D. 脑外伤后植物状态E. 股骨骨折
3.儿科ICU属于 (B ) A. 综合性ICUB. 系统性ICUC. 专科性ICUD. CCUE. 以上都不是
4.一张监护床标准占地面积为 (B ) A. 14m2
B. 15m2
C. 16m2
D. 18m2
E. 20m2
5.下列哪种疾病不属于ICU收治对象 (D ) A. 急性心梗B. 大面积烧伤C. 心脏手术后D. 肿瘤晚期E. 多脏器衰竭
1’ICU内治疗设备应该包括 (ABCE ) A. 人工呼吸机B. IABP(主动脉球囊反搏仪)C. 血液透析机D. 气囊漂浮导管E. 心电监护
2.ICU病人可以通过( )与家人交流 C
A. 外走廊B. 床头电话C. 闭路电视D. 床旁探视E. 以上都可以 3.常见的影响血压的因素(ABCDE )
A. 心率B. 血液粘滞度C. 周围血管阻力D. 血管壁的弹性E. 心肌收缩力 4.测量CVP时引起误差的原因(AB )
A. 插管位置不正确B. 换能器0位不正确C. 病人心功能不全D. 病情危重E. 药物影响 5.漂浮导管应用中常见并发症有(ABCE )
A. 心律失常B. 血栓C. 感染D. 肢体肿胀E. 气囊破裂 6.影响脉搏氧饱和度监测的因素(A )
A. 指甲油B. 血压的影响C. 温度的影响D. 机械通气E. 血液pH和PaCO2影响 名词解释
首诊负责制
分诊
SOAP公式
PQRST公式
动态评估
CVP
生理无效腔 BE
简答题
1、急诊分诊有哪些技巧?
2、急诊护士如何对入诊患者进行分诊及病情分类?
3、何谓急诊的快速评估和动态评估?
4、ICU能够收治的病患有哪几类?
5、CVP监测的临床意义是什么?
6、PAWP监测的临床意义是什么?
7、监测心电图的意义在哪里?心电图监测时，应注意哪些问题?
8、评判肾功能的指标有哪些?
9、动脉血气和酸碱监测指标有哪些?
案例分析下午4点，急诊室同时接受了四个病人，护士经过快速评估，得到四个患者的主客观资料如下：
病人1：女，56岁，有高血压病史，主诉头痛，心悸，烦躁，视力模糊，测血压200/120mmHg。病人2：男，28岁，汽车撞伤，由急救车送到，昏迷，瞳孔不等大，呼吸不规则，血压测不出。病人3：女，17岁，右手腕部毛巾覆盖，由同学陪同步入就诊。陪同人诉病人腕部切割伤，出血不止，血压95/70mmHg。病人4：男，40岁，主诉流涕，鼻塞，发热，T 38.3℃。急诊分诊时，如何对病人进行病情分类?根据上述资料对患者进行病情分类，并写出你的相应紧急处理措施。
第五章 心脏骤停与心肺脑复苏
A型题 复苏中采取维持血压，低温，镇痉，脱水等措施是针对(C )
A. 维持有效呼吸B. 保护肾功能C. 脑复苏D. 处理酸中毒及水电解质紊乱E. 以上都不是 2.下列哪种心律失常采用同步电复律(C )
A. 阵发性室上性心动过速B. 房颤C. 心室颤动D. 房扑E. 房室传导阻滞 3.不宜做电复律的情况有(E )
A. 房颤发生半年B. 房颤患者行二尖瓣置换术后6周C. 洋地黄中毒引起的室颤D. 持续时间较久的室上速E. 房颤，心肌损害明显，左心房明显扩大
4.安装起搏器术后护理不正确的是(D )
A. 心电图、血压监护24~48hB. 术后卧床1~3dC. 与起搏器同侧的上肢避免过分外展与上举D. 起搏器电极导管脱出，应立即往里送E. 临时起搏器安置时间一般为7~10d 5下列操作不正确的是(E )
A. Sternum电极板置于胸骨右缘2~3肋间B. Apex. 左腋前线5肋间C. 首次电复律室颤可用200~400JD. 室扑用非同步电复律E. 阵发性室上性心动过速用非同步电复律 6.电复律操作中叙述错误的是(C )
A. 患者平卧于木板床上B. 两电极板距离大于10cmC. 用盐水纱布擦湿两极间皮肤D. 室颤患者一日内可电复律3次以上E. 复律时立即进行心电监测
7.下列哪种情况可采用人工气道(C )
A. 喉头水肿B. 颈椎骨折和脱位C. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭D. 下呼吸道分泌物引起的气道堵塞E. 有主动脉瘤压迫或侵犯气管
8.气管插管时应向套囊内注空气约(B )ml A. 1~3
B. 3~5
C. 5~7
D. 7~9
E. 以上都不是 9.机械通气时，氧的吸入浓度一般从( C)%开始 A. 20~40B. 40~60C. 60~80D. 80~100E. 100~120 10.下列哪项不是机械通气的禁忌症(E ) A. 呼吸道梗阻
B. DIC C. 肺大疱
D. 循环衰竭E. 心胸大手术后 X型题1.判断心搏骤停的主要依据(BD)
A. 面色苍白B. 意识突然丧失C. 抽搐D. 大动脉搏动消失E. 瞳孔散大 2.下列哪些属于气管插管的并发症(ABCDE )
A. 牙齿脱落、声带损伤B. 气管黏膜糜烂、溃疡C. 皮下、纵隔血肿D. 误吸E. 拔管后0~72小时有咽喉疼痛、喉头水肿、声带麻痹、失音症、喉部肉芽肿等
3.对机械通气的病人应监护哪些方面(ABD ) A. 意识状态B. 生命体征C. 尿量D. 血气分析E. 呼吸机的运转 4.以下哪些参数需在运用呼吸机前设置(ACDE )
A. 呼吸频率B. 肺泡通气量C. 吸入氧浓度D. 呼吸时间比E. 气道压力
名词解释
SCA
BLS
CPCR
ACLS
PLS
电复律
恢复体位
复苏体位 简答题
1、心脏停搏的病人会有哪些临床表现?导致患者心脏骤停的原因有哪些?
2、简述CPCR的不同阶段划分及各阶段的抢救重点。
3、BLS阶段复苏的注意事项有哪些?
4、应用人工复苏囊的注意事项有哪些?
5、电除颤时应注意什么?人工气道如何进行气道管理?
6、CPCR用药的途径有哪些?常用复苏药物有哪些?
7、机械通气设置参数一般有哪几项?
案例分析 女，65岁，因“心力衰竭”入院。一日后，病人大便时突然出现室颤，血压900/60mmHg，请问作为当班护士，应采取哪些抢救措施?若抢救成功，还应进一步采取什么监护措施? 第六章 休克
A型题 皮温和肛门温度相差大于多少时，提示外周血流灌注不足(D ) A. 0.5~1
B. 1~1.5
C. 1.5~2
D. 2~3
E. 以上都是
2.反映内脏血流和休克的重要指标为(D ) A. 血压
B. 脉搏
C. 呼吸
D. 尿量
E. 以上都是
3.高血压病人比原水平低多少时，可评估为低血压(D ) A. 5%
B. 10%
C. 15%
D. 20%
E. 以上都是 X型题
休克的病因包括(ABCDE )
A. 血容量不足B. 感染C. 过敏D. 创伤E. 神经源因素 2.休克病人进行血液动力学监测包括(ABCD )
A. 心脏指数B. 肺动脉楔入压(PCWP)C. 中心静脉压(CVP)D. 心排血量E. 休克指数 3.下列哪几项为休克病人的表现(ABCE )
A. 收缩压低于12kPa(90mmHg)B. 脉压差小于2.7kPa(20mmHg)C. 尿量低于0.5ml/kg·hD. CVP为0.49~0.98kPaE. 脉搏的变化常出现在血压变化之前 名词解释 休克
简答题
1、患者出现休克，护士应进行哪些方面的临床观察?
2、简述休克的救治原则。
3、休克患者应用血管活性药物时，应注意什么问题?
4、休克按病因分类，有哪些类型? 第七章 严重创伤
1 下列伤员中属于重伤的是(C ) A 呼吸< 10次/min，脉率>=120次/min，意识障碍严重B呼吸> 35次/min，脉率<50次/min，意识障碍严重C 伤员生命体征稳定，可力争在伤后12h内急救处理者D 伤员意识清楚，手术可在伤后12h处理E 创伤严重，需行紧急救命手术或治疗
2 以收缩期血压、脉率、呼吸状态、神志4项生理指标作为评分参数的创伤评分是(A) A PHB TSC CRAMSD AIS-ISSE APACHE Ⅱ 3 下列哪项不属于多发伤(D) A 应激反应严重，伤情变化快，死亡率高B 伤情重，休克发生率高C 严重低氧血症D 常以一伤为主E 伤后并发症和感染发生率高
4 火器引起的肝破裂、脾破裂属于( A ) A 多发伤 B 多处伤 C 复合伤 D 联合伤 E 一伤都不是 5 在伤员转送途中不正确的体位是(C ) A 颌面部伤头偏向一侧B 胸部伤半位或伤侧向下的低斜坡位C 腹部伤仰卧位，膝下垫高D 休克病人仰卧中凹位E 颅脑伤平卧位
6 下面哪个表现提示病人发生脑疝(C) A 双侧瞳孔不等大，一侧或双侧时大时小 B 双侧瞳孔极度缩小，对光反应消失，并伴中枢性高热
C 一侧瞳孔先缩小，继而散大。对光反应差，而对侧瞳孔早期正常，晚期随之散大 D 瞳孔散大固定，光反应消失 E 病人生命体征紊乱的时间长，且无恢复迹象
7 下面胸部创伤的现场救护中，哪项是错误的(D) A彻底清除口咽腔血液、异物、分泌物 B 有出血性休克应立即建立静脉通道，尽快补血输液 C 有骨折者，应过伸仰卧位搬运，防止继发性损伤 D 让病人适量饮水，帮助补液 E 反常呼吸者，加压包扎，控制反常呼吸 8 血腹提示有(A) A 实质性脏器或血管破裂伤 B 胃或结肠破裂 C 膀胱破裂 D 胆囊破裂 E 小肠破裂 X 型题1 广义的创伤是指机体受到外界(ABC )致伤因素作用后引起的组织结构的破坏。 A 物理性 B 化学性 C 生物性 D 机械破伤因子 E 以上都是
2 属于院前评分的有(ABC) A PH B TS C CRAMS D AIS-ISS E APACHE Ⅱ 3 多发伤额特点是(ABCDE) A 应激反应严重，伤情变化快，死亡率高 B 伤情重、休克发生率高 C 严重低氧血症 D 容易误诊和漏诊 E 伤后并发症和感染发生率高 4 下列哪些属于实质性腹腔脏器损伤的表现(ADE) A 腹痛 B 恶心呕吐 C 腹腔积气 D 血腹 E 休克 名词解释 创伤 多发伤 多处伤 复合伤 联合伤
简答题
1、如何对危及生命的伤情进行现场评估?
2、胸部创伤如何进行紧急处理?
3、腹部空腔脏器破裂与实质性脏器破裂的临床表现有什么不同?
4、多发伤患者在转运途中应注意些什么?
5、骨折固定的目的有哪些?
6、简述骨折夹板固定的注意事项。
7、止血带应用于创伤止血时应注意什么? 案例分析题 陈某，45岁，高空坠落伤，伤后半小时入院，昏迷，面色苍白，血压130/40mmHg，呼吸慢，心跳微弱，瞳孔左>右，经初步检查诊断为颅内血肿，左侧多发性肋骨骨折，骨盆骨折，PaO2 65mmHg，胸腔闭式引流全血1000ml，入院后给予鼻导管给氧。第二天，病人PaO2 35mmHg，在翻身时，血压突然下降到60/35mmHg，虽大量输血输液，血压不升，最后死亡。请问：
(1)危及该患者生命的问题有哪些?2)该患者的处置过程中你得到什么启示? 第八章 多器官功能衰竭
1 动脉二氧化碳分压的正常值是( A)
A 4.7~6.0kpa B 3.3~4.5kpa C 6.5~7.8kpa D 2.5~3.5kpa E 1.5~2.5kpa 2 下列哪一项不是肾功能衰竭发展期的表现(D) A 血容量过多 B 电解质和酸碱平衡失调 C 尿毒症的症状 D 尿量增多 E 以上都是 3 肾衰竭患者每天液体的大致摄入量，可按前一天24h排尿量加(A)A 500ml B 400ml C 300ml D 200ml E 100ml 4 下列哪一项为左侧心力衰竭最早最常见的症状(D) A 咳嗽 B 咯血 C 心悸 D 呼吸困难 E 以上都正确 多系统器官衰竭
1 关于ARDS病人呼吸变化的描述，错误的是(B) A 初期呼吸突然加快，有呼吸窘迫感 B 早期一般吸氧症状常得到缓解 C 进展期明显呼吸困难、发绀 D 末期呼吸极度困难，深度昏迷 E 晚期吸氧很难有效 2 护理肾衰竭少尿期病人，下列叙述哪项正确(C) A 大量补液 B 摄入含钾食物 C 禁用库存血 D 及时补充钾盐 E 加强蛋白质摄入
3 急性肾衰竭少尿期的主要死亡原因是(E ) A 低血钠 B 酸中毒 C 心力衰竭 D 感染 E 高钾血症 4 为预防急性肾衰竭，哪种外伤病人，应从静脉输入碱性溶液以碱化尿液(A) A 大腿挤压伤 B 肾挫伤 C 前壁裂伤 D 肋骨骨折 E 头皮撕脱伤 5 少尿期的补液原则及入水量为(C) A 高于每日排出量的1倍 B 补液不加限制
C 量出为入，每天补液量=显性失水+不显性失水-内生水 D 排出量的1/2~1/3 E 等于每日排出量 6 某急性肾衰竭病人，测定血钾7mmol/L,出现心律不齐，应采取的措施是(A) A 10%葡萄糖酸钙静脉注射(紧急处理办法) B 高渗葡萄糖胰岛素静脉滴注 C 乳酸钠静脉滴注 D 苯丙酸诺龙肌肉注射 E 5%碳酸氢钠静脉滴注
X 型题1 多器官功能衰竭的病因包括(ABCD) A 感染 B 休克 C 组织损伤 D 诊疗失误 E 发热
2 呼吸衰竭患者保持呼吸道通畅的方法有(ABCD) A 正确的体位 B 清畅呼吸道 C 解除支气管痉挛 D 建立人工呼吸 E 吸氧
3 肾功能衰竭患者的临床表现分为那几个阶段(ABC) A 发展期 B 维持期 C 恢复期 D 少尿期 E 多尿期 4 心功能衰竭患者呼吸困难，一般可见一下那些类型(ABC) A 劳力型呼吸困难 B 端坐呼吸 C 阵发性夜间呼吸困难 D 潮式呼吸 E 点头样呼吸 呼吸系统急危症
1 大咯血病人是指24h内咯血量(D) A 200ml B 300ml C 400ml D >400ml E >600ml 2 大咯血病人药物止血应首选(C) A 安络血 B 止血敏 C 垂体后叶素 D 酚妥拉明 E 以上都不是 3 支气管哮喘的临床表现，下列哪项是错误的 (D) A 呼气性呼吸困难 B 两肺遍布哮鸣音 C 心浊音界缩小 D 三凹症 E 发绀 4 抢救肺结核大咯血窒息，最关键的措施是(D) A 立即注射呼吸兴奋剂 B 立即吸氧 C 立即输液输血扩容 D 立即使病人取头低足高位 E 立即进行人工呼吸
5 哮喘持续状态是指哮喘发作严重，持续( C )以上 A 6h B 12h C 24h D 48h E 72h 6 哮喘持续状态患者做血气分析常显示(A) A 代谢性酸中毒 B 呼吸性酸中毒 C代谢性碱中毒 D 呼吸性碱中毒 E 以上都不是 7 ARDS导致的顽固性低氧血症伴高碳酸血症患者应采取(A) A 高压吸氧 B 酒精湿化吸氧 C 间歇吸氧 D 高浓度吸氧 E 低浓度低流量吸氧
8 下列哪项是ARDS的重要辅助检查(C) A 胸片 B 血常规 C 血气分析 D 纤维支气管镜 E 肝肾功能 9 喉源性呼吸困难最主要的评估依据是(A) A 吸气性呼吸困难 B 呼气性呼吸困难 C 吸气呼气均困难 D 呼吸慢而不规则 E 呼吸表浅，频率快 10 处理鼻出血的方法中哪项是错误的是(B) A 轻微出血可采用局部止血法 B 凡有较多量的出血均应立即行后鼻孔栓塞 C 一时找不到出血点可先行鼻腔填塞 D 有明显出血点已不出血者可用冷冻或烧灼止血 E 局部止血同时全身可适当应用止血药
X 型题1 高血压患者鼻出血较剧烈，伴多汗、口干，血压正常，正确的处理是(ABCDE) A 详细询问病史 B 判断出血部位 C 评估出血量 D 化验血色素以决定是否需输血 E 迅速止血抗休克 2 急性喉阻塞常见的病因是(ABCDE) A 急性喉炎 B 喉部肿瘤 C 喉或气管异物 D 喉外伤 E 喉水肿 3支气管扩张大咯血的护理措施是(ABCE) A 保持呼吸道通畅 B 缓慢静推垂体后叶素 C 备齐抢救物品
D 病人烦躁时即可使用中枢神经兴奋剂 E 发现窒息征象者立即取头低足高位 4 护理哮喘持续状态患者时，下列哪项措施不妥(CD) A 专人护理，设法消除患者紧张恐惧心理 B 尽量保持呼吸道通畅
C 静脉输液应加快滴数，以迅速纠正脱水，利于痰液排出 D 给予高流量持续吸氧，以及时纠正缺氧和CO2潴留 E 严密观察血压、脉搏、呼吸、神志等变化 循环系统急危症
1 恶性心率失常的病情评估中，有决定性作用的是(C) A 症状 B 体征 C ECG D 介入检查 E 病史 2 恶性心律失常紧急救护最主要的措施是(A)A 终止发作 B 心电监护 C 治疗原发病 D 用药 E 电除颤 3 冠心病监护病房(B) A intensive care unit B coronary care unit C acute myocardial infarction D Clinical common crisis E Clinical Intensive Care 4 室性心律失常紧急救护V首选药物是(A) A 利多卡因年 B 阿托品 C 异丙嗪 D 异搏定 E β受体阻滞剂 5 在AMI辅助检查中，哪项不支持病情评估(B) A ECG出现病理Q波 B 嗜酸性粒细胞显著增高 C 红细胞沉降率加加速 D 乳酸脱氢酶升高 E 肌酸磷酸激酶升高 6 监护AMI 病人时发现哪种情况应紧急处理(E)
A 室早3次/分 B 窦性心律不齐 C 房颤 D Ⅰ度AVB E 室早R-on-T 7 前壁AMI的ECG改变出现在(B ) A Ⅱ、Ⅲ、aVF B V1~3 C V1~6 D V5~6 E V3~5 8 AMI病人应避免用力排便，主要是防止(D) A 虚脱 B 呕吐 C 血压陡升致脑溢血 D 诱发心律失常猝死 E 血流加速引起脑栓塞
9 ECG上出现连续3个以上的室早形成(C) A 频发室早 B 四联律 C 短阵室性心动过速 D 多源性室早 E 心室颤动 X 型题1 AMI病人的病情评估主要包括(ABCD) A 病史 B 胸痛 C 心电图动态衍变 D 血清酶升高 E 综合判断 2 常见的恶性心律失常有(ABCDE) A 室早 B 室速 C 室颤 D Ⅱ-Ⅲ度AVB E 病窦 3 室性早搏的ECG表现正确的是(BCDE) A 异位起搏点在房室交界区 B QRS波前无P波 C QRS波形态异常 D T波与主波方向相反 E 有完全代偿间歇
4 下列哪些是室早的危险信号(ABCDE)A R-on-T B 频发 C 多源 D 二联律 E 三联律 5 哪些是AMI的诱因(ABCDE) A 严重心律失常 B 嗜睡 C 休克 D 饱餐 E 情绪激动 消化系统急症
1 上消化道出血时出现呕血，说明胃内贮积血量至少为(C) A 5~6ml B 50~70ml C 250~300ml D 500ml以上 E 1000ml以上 2 三腔管压迫止血的适应症为(A) A 食管胃底静脉曲张破裂出血 B 食管癌破溃所致出血 C 消化性溃疡并发出血 D 急性出血性糜烂性胃炎 E 胃癌引起上消化道出血
3 急性胰腺炎患者应禁用下列那种药物(C)A 生长抑素 B 哌替啶 C 吗啡 D 西米替丁 E 抑肽酶 4 在我国引起急性胰腺炎的最常见病因是( A ) A 胆道疾病 B 腹部外伤 C 酗酒 D 暴饮暴食 E 十二指肠乳头邻近部位病变 5 肠梗阻非手术治疗中，下列哪项观察最重要(A )A 腹膜刺激征B 脉搏加快 C 肠鸣音减弱 D 腹围增大 E 腹痛加重 X 型题‘6 与上消化道继续出血或再度出血相符的是( ABCE ) A 黑便次数增加 B 肠鸣音亢进 C 血红蛋白量继续下降 D 血尿素氮持续下降 E 网织红细胞数增加 7 急性胰腺炎的治疗原则为(ABCD ) A 止痛处理 B 禁食 C 持续胃肠减压 D 预防和治疗并发症 E 促进胰腺分泌 8 符合急性胰腺炎腹痛的特征是(ABE ) A 疼痛常位于上腹正中 B 疼痛剧烈而持续 C 不向腰背部放射 D 进食后疼痛可缓解 E 于饱餐或饮酒后发生
9 引起急腹症的常见原因是( ABCD ) A 炎症性 B 内出血性 C 梗阻性 D 穿孔性 E 肝癌结节破裂出血 10 对急腹症患者行胃肠减压的目的是(ABCE ) A 减压腹胀 B 改善胃肠壁出血 C 促进胃肠蠕动恢复 D 促进食欲 E 有利于炎症局限 泌尿系统急症
1 有关诱发尿路结石的因素，不包括下列哪项( D)A 尿路感染 B 尿路梗阻 C 尿路内异物 D 糖尿病E 新陈代谢紊乱 2 肾移植病人的监护中哪一项是观察移植肾功能的显见指标(B ) A 体重 B 尿重 C 血压 D 血Cr、BUN E 营养
3 泌尿系统结石合并感染时可出现( A )A 膀胱刺激征 B 体液平衡紊乱 C 呕吐 D 恶心 E 排斥反应 X 型题1 膀胱刺激征有(ACD )A 尿频 B 尿多 C 尿急 D 尿痛 E 以上都不是
2 肾移植病人的监护有哪些( ABCD )A 移植肾的功能 B 排斥反应 C 体液平衡 D 营养 E 以上都不是 3 肾移植病人出现哪些情况应警觉排斥反应的发生(ABCDE )A 寒战 B 发热 C 疲乏 D 移植肾区疼痛 E 尿量减少 4 泌尿系统结石合并感染时的临床表现有(ABCD ) A 高热、寒战 B 尿频、尿急 C 尿痛 D 尿白细胞增高 E 以上都不是
5 泌尿系统结石可能出现的临床表现有( ABCDE )A 疼痛 B 血尿 C 尿潴留 D 肾区叩击痛 E 脓尿 6 泌尿系损伤的评估包括(ABCDE )A 导尿或灌注试验B 影像学检查C 体征D 症状E 受伤史 神经系统急症
1 什么检查方法对脑梗塞具有特异性( A )A CT B MRI C 脑电图 D 脑血管造影 E 腰穿
2 短暂性脑缺血发作症状一般不超过多少小时( D ) A 8h B 12h C 20h D 24h E 48h 3 癫痫持续状态常见诱因是( A )A 突然停用抗癫痫药物 B 外伤 C 感染 D 情绪不稳 E 睡眠障碍 4 迅速控制癫痫持续状态的首选药物是(C )A 硫喷妥钠 B 水合氯醛 C 安定 D 德巴金 E 以上都不是 5 脑梗死患者最好在几小时内得到救治(C ) A 2h B 4h C 6h D 10h E 12h 6 ICP超过多少为颅内压增高( B ) A 1.8kpa B 2.0kpa C 2.67kpa(必须处理的颅内高压) D 3.2kpa E 4.0kpa 7 哪种情况可引起颅内血容量增加( D )A 输血过多 B 脑血肿 C 脑出血 D 颅内静脉回流受阻 E 以上都不是 8 哪个症状是颅内压增高最早的表现，有时是唯一的症状(D ) A 恶心、呕吐 B 视力障碍 C 意识障碍 D 头痛 E 以上都不是 9 20%甘露醇快速输入后多长时间颅内压开始下降(B ) A 10~15min B 15~20min C 20~25min D 25~30min E 30min以上 10 颅内压增高时应限制每日摄入量在多少ml以内( C ) A 1000ml B 1000~1500ml C 1500~2000ml D 2000~2500ml E 3000ml X 型题1 哪些是治疗癫痫持续状态的药物( ABE )A 安定 B 苯巴比妥 C 西比林 D 氯丙嗪 E 德巴金 2 癫痫持续状态常发生哪些并发症(ACDE )A 脑水肿 B 心衰 C 感染 D 高热 E 水电解质紊乱 3 哪些是癫痫持续状态的监护手段( ABCD ) A 防止外伤 B 保持呼吸道通畅 C 观察病情变化 D 吸氧 E 脱水降颅压
4 哪些是脑出血的诱因( BCDE )A 呼吸困难 B 酗酒 C 情绪激动 D 屏气用力 E 劳累
5 脑出血的临床表现(ABCDE )A 剧烈疼痛 B 意识障碍 C 高血压 D 视乳头水肿 E 大小便失禁 6 脑出血常见的出血部位(ACDE )A 内囊-基底节区出血 B 眼底出血 C 脑叶出血 D 脑桥出血 E 小脑出血 7 脑出血的紧急救护措施有(ABCDE ) A 绝对卧床 B 避免搬动 C 保持呼吸道通畅 D 持续生命体征监测 E 严密观察神志、瞳孔变化 8 脑出血的救护中应预防哪些并发症(ABDE )A 肺炎 B 褥疮 C 心衰 D 消化道出血 E 电解质紊乱 9 蛛网膜下腔出血的治疗措施( AB ) A 降低颅内压 B 预防脑血管痉挛 C 扩容治疗 D 钙通道拮抗剂 E 心得安
10 脑梗死的治疗措施( B CDE )A 降血压治疗 B 降颅压治疗 C 扩充血容量 D 溶栓治疗 E 抗凝治疗 11 抗凝治疗脑梗死的常用药物有(ABD )A 阿斯匹林 B 肝素 C 尼莫地平 D 蝮蛇抗栓酶 E 以上都不是 12 脑体积增加所引起的颅内压增高常见(ABCD )A 脑脓肿 B 脑水肿 C 颅内血肿 D 颅内肿瘤 E 以上都不是 13 大剂量长期使用甘露醇有哪些并发症(BCD )A 心衰 B 肾衰竭 C 水电解质紊乱 D 酸中毒 E 高血压 14 颅内高压综合征的急救措施有哪些(ABCDE ) A 脱水、利尿 B 使用激素 C 保持呼吸道通畅 D 持续吸氧 E 严密观察神志、瞳孔变化 15 能直接测定和观察颅内压力的措施( ABE ) A 手术中测定 B 腰穿 C 测儿童囟门压力 D 测眼压 E 使用颅内压监护仪
16 能引起颅内压力骤然升高的因素有(ABCDE )A 躁动 B 剧烈咳嗽 C 用力排便 D 尿潴留 E 翻身 名词解释 MODS 心力衰竭 呼吸衰竭 ALF ARDS 心源性休克 首剂综合征 简答题
1、MODS在发病中具有哪些特点?
2、MODS 常见的病因有哪些?
3、如何处理急性心力衰竭患者?
4、简述急性呼吸衰竭患者的救护原则。
5、简述急性肝衰竭的救护原则。
6、简述急性肾衰竭的救护原则。
7、MODS的护理重点在哪几个方面? 第九章 急性中毒
1 有机磷农药中毒使用阿托品化时，下列哪项未达到阿托品化指标(B ) A 口干、皮肤干燥 B 颜面部苍白 C 心率加快 D 瞳孔较前明显散大 E 肺部罗音减少或消失 2 关于洗胃，下列哪项不正确( A ) A 凡吞服毒物均应尽早彻底洗胃 B 插胃管时应避免误入气管C 洗胃液一般宜使用温水 D 洗胃液每次注入量不宜超过250ml E 应反复灌洗，越彻底越好 3 吸入性和接触性中毒时，下列哪项抢救措施是错误的( D ) A 立即原地抢救少搬动 B 立即吸氧 C 使用快速利尿剂 D 换血疗法 E 使用特殊解毒剂
4 下列哪项不属于急性中毒时提供毒物鉴定的标本( E )A 呕吐物 B 胃液 C 剩余食物 D 尿与粪 E 脑脊液 5 处理急性口服中毒昏迷患者不宜采取(A )A 催吐 B 洗胃 C 导泻 D 利尿 E 药物解毒
6 下列哪种化学物口服中毒禁忌洗胃( C )A 亚硝酸盐 B 来苏儿 C 浓硫酸 D 氯化钡 E 磷化氢
7 强酸、强碱中毒时，下列哪种解毒剂最合适( D )A 氧化剂 B 还原剂 C 吸附剂 D 保护剂 E 沉淀剂 8 口服中毒导泻剂一般不用油类泻药，其机制是( A ) A 以免促进脂溶性毒物吸收 B 以防肠粘膜吸附有机毒物 C 防止毒物沉淀而加重中毒 D 改变毒物的理化性质而增加毒性 E 避免产生中枢抑制作用
9某村王某，女，3岁，平时体健。今天下午突然恶心、呕吐数次，随之抽搐而昏迷，急诊入院。查体：唾液过多，心率缓慢，瞳孔缩小，呈浅昏迷状态。可能的诊断是(C ) A 破伤风 B 苯巴比妥那中毒 C 有机磷中毒 D 脑血管意外 E 低血钾 10 该病的临床表现最突出的是( C ) A 恶心、呕吐 B 呼吸困难 C 呼出气体有特殊蒜臭味 D 兴奋、躁动 E 腹痛、腹泻 11 下列哪项护理措施是不正确的( C ) A 高锰酸钾溶液洗胃 B 清水或生理盐水洗胃 C 立即注射止呕剂 D 监测生命体征 E 取侧卧位 12假设患儿是鼠药(磷化锌)中毒，应采取下列哪种洗胃液(此题无答案，正确是2%～5%硫酸铜 ) A 生理盐水 B 0.02%高锰酸钾溶液 C 温开水 D 0.5%~1%鞣酸溶液 E 2%~4%碳酸氢钠液 13 小儿口对口人工呼吸时下列哪项不对(C)
A 置仰卧位 B 一手托下颌 C 头后仰成直角 D 另一手捏鼻 E 如是小婴儿则不必垫高肩背部 14 双侧瞳孔散大可见(E ) A 有机磷中毒 B 氯丙嗪中毒 C 水合氯醛中毒 D 巴比妥中毒 E 阿托品类药物中毒 1 有机磷农药中毒的早期症状以下列哪些系统为主(ACE) A 呼吸系统 B 循环系统 C 消化系统 D 泌尿系统 E 神经系统 2 下列哪几种疾病病人不宜使用催吐法(ABD) A 严重心脏病 B 小儿病人 C 溃疡病 D 食管静脉曲张 E 慢性胃炎 3 急性中毒病人使用利尿剂的作用是(BD) A 保持水电解质平衡 B 冲淡毒物 C 促进排尿 D 保护肾脏 E 增加解毒排毒作用 3 处理眼部酸碱烧伤最重要的一步是(C) A 局部和全身使用抗生素 B 1%阿托品眼膏散瞳 C 在现场彻底冲洗眼部 D 应用胶原酶抑制剂，防止角膜穿孔 E 以上都不是
4 眼部酸碱烧伤后，用清水冲洗眼睛，冲洗时间不得少于(B) A 40min B 30min C 20min D 60min E 70min 5口服毒药中毒如吞入强酸毒药者可服(AC) A 镁乳 B 碳酸氢钠 C 氢氧化铝凝胶 D 果子汁 E 食用醋 6 急性中毒时出现心率过速应考虑哪些毒药中毒(AE) A 阿托品类 B 洋地黄 C 毒 D 颠茄类 E 麻黄碱 7 下列哪些是诊断小儿呼吸心跳骤停的依据(AE) A 心跳停止 B 颈动脉、股动脉搏动消失、血压测不到 C 尿量<100ml D 瞳孔缩小 E 呼吸停止、呼吸音消失 8 婴儿胸外心脏按压操作时，哪些是正确的(CD) A 按压两乳头连线中点上一横指处 B 按压频率为120~140次/min C 按压力度使胸骨下陷3~4cm D 双手掌重叠，借助体重的力量垂直向脊椎方向按压 E 按压与人工呼吸次数之比是5：1较合适 名词解释 中毒 毒物 中毒后反跳 中间型综合征 迟发型多发性神经病 中毒后迟发脑病 简答题
1、简述急性中毒的救治原则
2、有机磷杀虫药中毒的主要临床表现有哪些?如何进行紧急救护?
3、如何对急性一氧化碳中毒患者进行紧急救护?
4、简述中毒患者洗胃的适应症、禁忌症及注意事项。
5、如何对有机磷农药中毒患者进行病情分级判断?
6、简述常用镇静催眠药物中毒的紧急救护措施。
7、强酸、强碱中毒的紧急救护措施有哪些?
8、毒物进入人体有哪些途径?并在哪个脏器进行代谢? 第十章 中暑、淹溺与触电
名词解释 中暑 淹溺 触电 热衰竭 热痉挛 热射病
简答题
1、简述中暑的急救原则。
2、如何对重度中暑患者进行降温?
3、简述触电患者的救护原则。
4、简述淹溺的救治原则。
5、对于淹溺患者如何进行倒水处理? 第十三章 常见急危重症救护
1 将超高热危象病人的提问迅速、有效降至(D )，是处理超高热危象的重要环节。 A 36.5℃左右 B 37.5℃左右 C 37℃左右 D 38.5℃左右 E 39℃左右 2 甲亢危象病人紧急救护的最关键的措施是(A ) A 降低甲状腺素水平 B 去除诱因 C 纠正水、电解质紊乱 D 补充能量、维生素 E 对症与监护 3 高血压危象病人应紧急降压至安全水平，即(D )mmHg。
A 140~150/90~100 B 180~200/120~130 C 120~130/80~90 D 160~180/100~110 E 100~110/70~80 4 高血压危象降压药首选(A) A 硝普钠 B 肼苯哒嗪 C 酚妥拉明 D 速尿 E 以上都不是 5 超高热病人必有得临床表现是体温大于(D) A 38℃ B 39℃ C 40℃ D 41℃ E 42℃ 6 甲亢危象最常见的诱因是(A) A 甲状腺手术 B 骤停抗甲状腺药物 C 碘造影剂 D 精神刺激、疲劳等应激 E 严重感染 7 甲亢危象病人病情评估最主要的依据是(B) A 病史 B 临床表现 C 实验室检查 D X线检查 E B超检查 8 糖尿病酮症酸中毒(DKA)为(C )的英文缩写。
A hypertensive crisis B hyperglycemic crisis C diabetic ketoacidosis D crisis of hyperthyroidism E hyperosmolar nonketotic diabetic coma 9 高血糖危象病人的紧急救护中，胰岛素的应用(A) A 小剂量V给药 B 大剂量V给药 C 中剂量V给药 D 小剂量H给药H为皮下给药 E 大剂量H给药 10 高血糖危象病人的紧急救护中，需要补碱的是(E) A 电解质失衡 B 大量失水症 C 轻度酸中毒 D 中度酸中毒 E 重症酸中毒 X 型题1 甲状腺危象的临床表现是(ABC) A 极度兴奋，精神失常 B 呕吐，腹泻 C 发热 D 严重消瘦 E 维生素缺乏 2 高血压危象病人的紧急救护中，哪些正确(CDE)
A 绝对卧床休息，采取平卧位 B 吸氧4~5L/min C 严密监护病情 D 立即建立V通道，迅速降低血压 E 提供保护性护理
3 护理高血压危象病人时，应指导病人避免诱发危象的一般因素(ABCDE) A 寒冷 B 过度疲劳 C 精神创伤 D 突停降压药 E 情绪波动 4 评估三种血糖危象时的主要依据包括(ABCD) A 病史 B 症状 C 体征 D 发作时的血糖检查你 E 静脉应用葡萄糖后的反应
简答题
1、简述急性心梗的紧急处理措施。
2、如何对昏迷病人进行病情评估?
3、对高血压危象患者进行静脉滴注硝普钠时候应注意什么/
4、什么是急腹症处理的五禁四抗原则?
5、简述急性上消化道出血的紧急处理措施。
急诊专科护士试题
一、填空题：
1.急诊科的任务包括.
2.气管内插管每次吸痰时间成人不超过秒，儿童不超过秒。
3.普通气管插管保留一般不超过小时，经鼻插管可保留。
4.使用止血带时，应每分钟放松一次，时间为分钟。
5.有机磷农药“1605”中毒不能用溶液洗胃，敌百虫中毒不能用溶液洗胃。
6.正常成人每天尿量为，24小时尿量少于为少
尿，少于为无尿，多于为多尿。每小时尿量少
于，为肾血液灌注不足，是全身血容量不足的表现。
7.正常人动脉血氧分压(PaO2)为。PaO2低于为低
氧血症。
8.心博停止时，可记录到的心电图变化包括__________ ___________________。
9..洋地黄最重要的反应是各类心律失常，最常见者为()，多呈二联律或二联律
10.心肺复苏的三个阶段是__________ __________ _________。
11.心脏骤停时间达_____ 即出现呼吸停止，大小便失禁;_____即出现脑损害不可逆。
12.心肺复苏时，基础生命支持中的A、B、C即指__________ __________ _______等。
13.胸外按压时，按压与呼吸之比是_____ ;频率分别是_____、_____。
14. 高血压危象只由于某些诱因，外周小动脉发生暂时性强烈收缩，血压急剧升高，舒张
压达，收缩压达，伴有重要器官功能障碍或不可逆损害。
15.根据引起休克的原因，可将其分
为、、、、、。
16.休克可分为、、三期。
17.休克最适宜的体位是。
18.意识障碍依程度可分为、、、。
19.临床上根据昏迷程度可将昏迷分为、、。
20.毒物的吸收途径有、、。
21.有机磷农药的主要毒理作用是与结合形成稳定的磷酰化胆碱酯酶，抑
制活性，造成以为神经递质的胆碱能神经发生生理功能
紊乱。
22. 一般病人转运须有()或医院内其他人员陪同
23.应用多巴胺治疗前必须先()
24.硝酸甘油在输注的过程中必须注意患者的()和()
25.盐酸肾上腺素与全麻药合用，易产生()，直至室颤。用于指、趾部局麻时，药液
中不宜加入本品，以免引起肢端()
二、选择题
1.急诊室内各分科诊室的用品实行“四固定”制度，包括：
A定数量B定位置
C定人管理D定期检查，消毒和维修
E以上都是
2.尼可刹米作用时间短，一次静脉注射只能维持()
A.2—5分钟B.5—10分钟C.10—15分钟D.15—20分钟
3.癫痫持续状态的首选药物是()
A.苯巴比妥纳B.地西怑C.异丙嗪D.氯丙嗪
4.发生不良事件后，由当事人书写护理不良事件报告，填写后() 小时内交护理部。
A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时
5.盐酸肾上腺素在治疗时对血压的影响与剂量有关，常用剂量可以使()
A.收缩压升高B. 舒张压升高C.收缩压升高而舒张压不升或下降D.收缩压和舒张压均不升
6.正常中心静脉压为
A.4~10 cmH2O
B.5~12 cmH2O
C.6~14 cmH2O
D.5~10 cmH2O
7.徒手心肺复苏时心脏按压与人工呼吸的频率比例宜：
A5:1B5:2C15:1D15:2E30:2
8.对心跳骤停的成人患者施行首次单相波电除颤时一般除颤电能为：
A <200JB 200JC 300JD 360JE >360J
9.心脏性猝死最常见的原因：
A 冠心病B 心肌病C 风心病D急性心肌炎E 先心病
10. 心脏骤停前最常见的心电图图形是：
A、室颤B、房颤C、心电机械分离D、心室停顿
E、室性心动过速
11.临床死亡的特征应除外
A呼吸停止B瞳孔缩小C脑电图静止D面色发绀E脉搏消失
12.男，12岁，因溺水出现心脏骤停，心电监护示一直线，有双人参与抢救，除如下哪种抢救措施外，其余措施均可采取?
A、胸外按压B、人工呼吸C、电除颤 D、心脏起博 E、气管插管
13.生存链是指心跳骤停发生后获得最高存活得益于发病后尽快进行如下步骤，下列哪一种除外：
A识别早期危险信号B启动EMS系统C基本CPR;D除颤E 心电监护
14.休克指数为1表示：
A.血容量正常B.丢失血容量10%~20%
C. 丢失血容量20%~30%D. 丢失血容量30%~40%
15.一氧化碳经呼吸道吸收入血后，与血液中哪种成分结合，使血液的携氧功能发生障碍：
A.血浆白蛋白B.血红蛋白
C.红细胞D血小板
16.口服强酸中毒者应立即：
A.清水洗胃、催吐B.弱碱性溶液洗胃
C.服用氢氧化铝凝胶，严禁洗胃、催吐D.弱酸性溶液洗胃
17. .每()应进行器械大保养及检修一次。
A.天B.月C.季度D.年
18.发生护理不良事件的高风险人群是工作()年以下的低年资护士
A.1B.2C.3D.4
19.对于不稳定型心绞痛，用β受体阻滞剂和舌下含硝酸盐无效时，可以用()
A.心痛定B.硝酸甘油C.曲马多D.吗啡
20.昏迷病人双侧瞳孔缩小见于()
A.一氧化碳中毒
C.阿托品类药物中毒 B.二氧化碳中毒 D.巴比妥类药物中毒
21.心脏骤停时每延迟1分钟除颤，复苏的成功率将下降()
A.1.3%
C.7.10% B.4—6% D.11.15%
22.灾难现场面对大批伤员时，第一步关键的救援措施就是()
A.快速转运伤员
C.确定救治场所 B.快速检伤分类 D.确定救治措施
23.中毒患者易发生治疗后反跳现象的是()
A.重金属中毒
C.二氧化碳中毒 B.一氧化碳中毒 D.有机磷杀虫药中毒
24.一氧化碳中毒最有效的解救方法是()
A.氧疗
C.脱水 B.冬眠 D.补充维生素
25.年轻人突然发生呼吸停止并逐渐出现口唇青紫、意识丧失而又无明显发生原因时，应考虑()
A.晕厥
C.异物梗阻
三、名词解释 ：
1.心脏骤停
2.生存链
3.休克
4.休克指数
5.急性中毒：
四、问答题：
1、十一项核心制度的名称?
B.卒中 D.药物过量
2、阿托品化的指征?
3、发生火灾的应急预案?
答案
一 填空题
1.急诊，急救，培训，科研
2.15，10
3.72，1周或更长时间
4.3 0~6 0 ，2~3
5.高锰酸钾，碳酸氢钠
6. 1000~2000mL400mL100mL2500mL30mL
7. 95~100mmHg60mmHg
8.室颤，心脏停博，心电-机械分离
9. 室性期前收缩
10. 基础生命支持，进一步生命支持，延续生命支持
11、30-60s4-6分钟
12.开放气道，人工呼吸 ， 胸外按压
13. 30：2>100次/分8-10次/分
14、140mmHg250mmHg
15.低血容量性休克，心源性休克，感染中毒性休克，过敏性休克，神经源性休克，内分泌性休克
16.代偿期，失代偿期，DIC期
17.中凹卧位
18.嗜睡，意识模糊，昏睡，昏迷
19. 浅昏迷，中度昏迷，深昏迷
20. 消化道呼吸道皮肤
21. 胆碱酯酶胆碱酯酶乙酰胆碱
22、护士
23、纠正低血容量
24、脉搏、血压
25、心律失常供血不足而坏死
二、选择题
1-5EBBCC6-10 BEDAA11-15 BDECB
16-20CBCBD21-25CBDAC
三.名词解释
1.心脏骤停：患者的心脏在正常或无重大病变的情况下，受到严重的打击，如急性心肌缺血，电击，急性中毒等，致使心脏突然停博，有效泵血功能消失引起全身严重缺血缺氧。
2. 生存链是指心跳骤停发生后获得最高存活得益于发病后尽快进行如下步骤： 1)识别早期危险信号2)启动EMS系统3)基本CPR4)除颤5)气道管理和人工通气6)建立静脉给药通道(ECC成功之本)
3. 休克(shock)是指由各种严重致病因子作用下,引起的有效循环血量急剧下降,导致的全身微循环功能障碍,使脏器的血流灌注不足,引起缺血、缺氧、代谢功能及重要脏器损害为特征的病理综合征,是临床各种严重疾病常见的并发症。其特征为皮肤苍白、湿冷、发绀、血压下降、脉压减少、脉搏细数、少尿,甚至出现神志障碍。
4. 休克指数：根据脉率与收缩压简易计算，休克指数=脉率/收缩压，正常值为0.5，表示血容量正常。如指数为1，表示丢失血容量20%～30%;如指数>1，表示丢失血容量30%～50%。因此，休克指数对于知道创伤性或低血容量性休克患者急救治疗有重要的参考价值。
5.急性中毒患者：一定量的毒物在短时间内突然进入机体，迅速引起不适症状，产生一系列病理生理变化，甚至危及生命称为急性中毒。
四.问答题：
阿托品化：急性有机磷中毒患者，使用阿托品达一定量后出现以下临床表现：瞳孔较前散大(不超过5mm)且不再缩小，颜面潮红，皮肤干燥，腺体分泌减少，口干，肺部湿啰音
显著减少或消失，轻度躁动不安，心率加快达120次/分左右。
《急救相关知识》试题及答案 (闭卷考试，时间为60分钟)
一、单选题(请将所选的字母填在括号中，每题1分,共50分)
1、注射青霉素引起过敏性休克，血压下降，是由血管活性物质引起的生物学效应，这种休克的发生是由哪种效应所致。 ( E )
A 支气管平滑肌收缩 B腺体分泌增加 C毛细血管扩张 D血管通透性增加 E以上全是
2、各种类型休克基本病理变化是( E ) A 血压下降 B 中心静脉压下降 C 脉压减小 D 尿量减少 E 有效循环血量锐减
3、抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利 ( C ) A 去甲肾上腺素 B 肾上限素 C 多巴胺 D 麻黄碱 E 去氧肾上腺素(新福利)
4、下列进行破伤风抗毒素脱敏注射，正确的一项是：( D )
A 分2次，剂量一样，平均每隔20分钟一次 B 分2次，剂量一样，平均每隔20分钟一次 C 分2次，剂量一样，平均每隔20分钟一次 D 分4次，剂量由小到大，平均每隔20分钟一次 E 分4次，剂量由大到小，平均每隔20分钟一次
5、休克病人使用血管扩张药，必须具备的条件是( C )
A 纠正酸中毒 B 心功能正常 C 补足血容量 D 先用血管收缩药 E 与皮质激素同用
6、对青霉素过敏的病人，其发生过敏反应的机理是由于青霉素进入人体，刺激机体产生哪些抗体，使再次接触青霉素后发生过敏反应。( B ) A IgA B IgE C IgM D IgG E IgD
7、关于休克护理下列哪项不妥( C )
A平卧位 B常规吸氧 C给热水袋保暖 D 观察每小时尿量 E每15分钟测血压、脉搏
8、休克的主要致死原因是( E )
A心功能衰竭 B肺间质水肿 C DIC D肾小管损坏 E 多系统器官衰竭(MSOF)
9、成人经静脉补充钾离子时，要求尿量每小时不得少于( B ) A 20ml B 30ml C 40ml D 50ml E 60ml
10、休克病人经积极治疗，每小时尿量大于多少即表明休克纠正( E ) A 10ml B 15ml C 20ml D 25ml E 30ml
11、有效循环血量是指( B )
A全身总血量 B单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 C 在动脉内的血量 D在微循环内的总血量 E在静脉内的血量
12、克病人神志变化可反映( D )
A血容量的变化 B心排血量的变化 C周围血管阻力的变化 D脑部灌流的变化 E肾部灌流的变化
13、休克时应用低分子右旋糖酐的主要作用是( E )
A 扩容 B 供热 C 供蛋白质 D纠正脱水 E降低血液粘稠度
14、病人做药物过敏性试验时，常用的皮肤消毒剂是( C )
A 2%碘酒溶液 B 0.2%碘伏溶液 C 70%酒精溶液 D 0.1%新洁尔灭溶液 E 0.02%洗必泰溶液
15、皮试过程的叙述不正确的是( D )
A 皮试前应评估病人的用药史、药物过敏史 B 查对姓名、床号、皮试的药物 C 常用部位为前臂掌侧下1/3处 D 无自觉反应即可判断皮试阴性 E 皮丘隆起变大，直径超过1cm是皮试阳性的表现
16、过敏性休克时出现面色苍白，发绀、血压下降等症状的原因是 ( D ) A 支气管平滑肌痉挛 B 脑组织缺氧 C 腺体分泌增加 D 有效循环血量减少 E 血管神经性水肿
17、男性47岁。休克经治疗后血压回升到130/80mmHg),CVP达到10cmH2O,尿量为15ml/h,要增加尿量应该( D )
A 输血 B 使用升压药，继续升高血压 C 增加输液量 D使用血管扩张剂和利尿剂 E 使用强心剂
18、皮试液1ml含量错误的是 ( D ) A青霉素500U B链霉素2500U C破抗毒素150IU D细胞色素C7.5mg E普鲁卡因2.5mg
19、王某，男，25岁，患化脓性扁桃体炎，在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感、血压75/45mmHg，护士首先采取的急救措施是 ( C ) A 给予氧气吸入 B 针刺人中、内关等穴位 C 停止注射青霉素，皮下注射盐酸肾上腺素1mg D 给予静脉输液 E报告医师 20、药物过敏试验正确的注射部位及方法是( A )
A 前臂掌侧下1/3处皮内注射
B 前臂掌侧下1/3处皮下注射 C 前臂背侧下1/3处皮内注射
D 前臂背侧下1/3处皮下注射
21、某男，咽炎，注射青霉素后1分钟，呼吸急促，面部紫绀，心率130次/分，血压60/40mmHg。抢救药物是 ( D )
A 地塞米松+去甲肾上腺素 B 地塞米松+多巴胺 C 曲安西龙+异丙肾上腺素 D 肾上腺素+地塞米松 E 地塞米松+山莨菪碱
22、对接受试敏药物治疗的病人，如果停药几天以上，必须重新做过敏试验 ( C ) A 1天 B 2天 C 3天 D 4天 E 5天
23、药物过敏性休克在抢救时首先采取的措施是 ( C )
A 立即通知医生抢救 B 立即吸氧,胸外心脏按压 E.氢化考的松静脉输液 C 立即停药，平卧，皮下注射盐酸肾上腺素 D 静脉注射0.1%盐酸肾上腺素1ml
24、休克时病人的体位( D )
A 俯卧位 B半卧位 C头低脚高 D上身下肢各适当抬高15度-30度 E截石位
25、休克病人补液一般首选( E )
A 全血 B 血浆 C 10%葡萄糖液 D 右旋糖苷 E 平衡盐溶液
26、经抢救治疗后，反应补充血容量成功的最好的临床指标是( B ) A 血压回升 B 尿量增加 C 体温回升 D 精神平衡 E 脉压下降
27、发生药物过敏性休克时临床上最早出现的症状常是 ( E ) A 烦躁不安、血压下降 B 四肢麻木、头晕眼花 C 腹痛、腹泻 D 发绀、面色苍白 E 皮肤瘙痒、呼吸道症状
28、做破伤风抗毒素脱敏注射时应将1ml抗毒血清烯释至 ( D ) A 2ml B 4ml C 6ml D 10ml E20ml
29、过敏药物迟缓型反应的发生，护士在注射后至少应观察病人( C )
A 10分钟 B 20分钟 C 30分钟 D 60分钟 E 100分钟 30、发生过敏性休克的时，先使病人平卧的目的时是( B )
A 防止发生创伤 B 有利于脑部血液循环 C 缓解呼吸困难 D 方便抢救 E 方便观察荨麻疹
31、试敏药物过敏性休克时，立即皮下注射肾上腺素的目的( A ) A 增加心输出量 B减少外周阻力 C减少心输出量 D 兴奋呼吸中枢 E收缩支气管平滑肌
32、女性，46岁，因青霉素过敏，面色紫绀，呼吸急促、四肢冷、神经紧张、烦躁不安、脉细弱，血压90/70mmHg (12/9.3kpa)，人的休克类型是( B )
A出血性休克 B 过敏性休克 C心源性休克 D创伤性休克 E感染性休克
33、口对口人工呼吸的方法，下列哪项是错误的( E ) A首先必须畅通气道
B吹气时不要按压胸廓
C吹气时捏紧病人鼻孔
D胸外心脏按压与人工呼吸的比例为30:2
E按压频率成人8～10次/min
34、以下关于胸外心脏按压术的叙述哪项是错误的( A )
A下压比向上放松的时间长一倍
B按压部位在胸骨中下1/3交界处
C按压部位的定位先确定胸骨下切迹
D按压频率为100次/min E按压与放松时，手不能离开胸骨定位点
35、判断有无脉搏，下列正确的是( B )
A同时触摸双侧颈动脉 B触摸颈动脉时，不要用力过大
C检查时间不得短于10s
D不能触摸股动脉 E颈动脉搏动点在胸锁乳突肌外缘
36、病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是( C )
A维持有效的循环
B确保呼吸道通畅
C降温和脱水疗法
D加强基础护理
E治疗原发疾病
37、简单而迅速地确定心脏骤停的指标是( D )
A呼吸停止
B血压下降
C瞳孔散大 D意识消失，无大动脉搏动
E呼之不应
38、判断口对口人工呼吸法是否有效，首先观察( D )
A.口唇紫绀是否改善
B.瞳孔是否缩小
C.吹气时阻力大小
D.病人胸廓是否起伏
E.剑突下隆起
39、胸外心脏按压的位臵是( D )
A剑突下 B胸骨左旁第四肋间
C左锁骨中线第四肋间
D胸骨中下1/3交界处
E胸骨中上1/3交界处 40、给外伤患者实施包扎前先要评估病人，评估的内容不包括( C )
A患者病情、心理状态
B创面部位、面积、深度，有无骨折及血管损伤
C包扎方法
D受伤场所、原因
E沟通、理解及合作能力
41、下列哪项不是创伤包扎的目的:( D)
A使伤口与外界环境隔离,以减少污染机会 B止痛,缓解伤员紧张情绪 C加压包扎可用以止血 D脱出的内脏纳回伤口再包扎,以免内脏暴露在外加重损伤
42、螺旋法包扎，绷带倾斜向上缠绕，后圈覆盖前圈的( E )
A.1/3～3/4
B.1/3～2/3
C.1/2～2/3 D.1/3～1/4
E.1/3～1/2
43、使用止血带止血时，应注意( B )
A扎止血带时间不宜>2h，每30min松带一次，间歇30s～lmin B扎止血带时间不宜>1h，每30min松带一次，间歇30s～lmin C扎止血带时间不宜>lh，每30min松带一次,间歇30min～lh D扎止血带时间不宜>30min，每1h松带一次，间歇30s～lmin E扎止血带时间不宜>2h，每1h松带一次，间歇30s～lmin
44、现场急救的四项技术是指:( C )
A清创 包扎 固定 搬运 B无菌 清创 包扎 固定 C止血 包扎 固定 搬运 D止血 清创 固定 搬运
45、下列哪项不是心肺复苏成功的指标( C )
A可触及大动脉搏动 B恢复自主呼吸 C瞳孔散大 D 皮肤颜色.温度改善
46、创伤包扎的范围要求超过伤口周围(C) A1-2 cm B3-6 cm C5-10 cm D10-15cm
47、现场诊断伤员心跳停止的指标是( C )
A呼吸停止 B瞳孔散大 C大动脉搏动消失 D血压测不到
48、当心跳.呼吸骤停的伤员进行心肺复苏时首先应:( B )
A 心前区叩击 B心脏按压 C口对口人工呼吸 D清除口腔内异物开放气道
49、下面那些情况不适宜进行口对口人工呼吸:( D )
A 触电休克 B溺水 C 心跳、呼吸骤停着 D SO2中毒者 50、人体四大生命体征指的是( A)
A体温.脉搏.呼吸.血压 B体温.呼吸.心跳.瞳孔 D心跳.运动.呼吸.血压 D呼吸.血压.心跳.瞳孔
二、多选题(请将所选的字母填在括号中，每题2分,共20分)
1、 需做皮内敏感试验的药品包括 (A B C D )
A 青霉素G(钠、钾)口服剂 B 细胞色素C注射剂 C 精制破伤风抗毒素注射剂 D 盐酸普鲁卡因注射剂
2、对于TAT皮试阳性可疑者应( B C D ) A 停止使用TAT，严密观察 B 用生理盐水做对照试验 C 如对照试验出现同样结果，说明前者不是阳性，可注射TAT D 如皮试结果确定为阳性，则用脱敏注射法注射TAT
3、肾上腺素治疗过敏性休克的机制是( A B C D )
A 激动a受体，支气管粘膜血管收缩 B 激动ß受体，支气管平滑肌舒张 C 激动a受体，收缩血管、升高血压 D抑制阻胺等过敏性介质的释放
4、治疗休克中下列哪项正确( C D )
A 主要目的为提升和恢复正常血压 B 采用头低脚高位，保证脑部供血 C 扩容时应大量快速补液 D 必须及时纠正酸中毒
5、下列药物中能使血管扩张的是( A B D ) A多巴胺 B山莨菪碱 C肾上腺素 D酚妥拉明
6、抗休克过程中微循环好转的标志是(A B C D ) A 神志平静合作、对答如流 B 皮肤色泽红润、温暖干燥 C 脉压恢复正常 D 脉搏慢而有力
7、青霉素过敏性休克出现的临床症状有( A C D )
A 胸闷、气促、呼吸困难 B 发热、关节肿痛、荨麻疹 C面色苍白 、血压下降 D意识丧失、抽搐、大小便失禁
8、导致药物过敏的特点： (A B C D ) A发生于少数过敏体制的服药者，大多数人不发生反应
B皮疹的轻重与药物的药理和毒理作用无关，与用药量无一定的相关性
C皮疹有一定的潜伏期，初次用药一般需4-20天，多数7-8天的潜伏期才出现药疹，已致敏者数分钟即可发生
D皮疹形态各异，很少有特异性
9、抗休克的处理原则包括( A B C )
A消除病因 B扩张血容量 C纠正酸碱失衡 D 持续应用皮质激素
10、药物引起过敏性休克的主要临床表现有(A B C D )
A胸闷、心悸、喉头堵塞感、呼吸困难、紫绀等，伴有濒死感，严重者可咳出粉红色泡沫样痰。 B皮肤过敏症状 C头昏、烦躁不安、失语、意识丧失、昏迷、抽搐、大小便失禁等。 D面部苍白、口干、面部及四肢麻木、畏寒、冒冷汗、脉搏微弱及血压下降、休克。
四、判断题(请将对√，错×填在括号中，每题1分，共10分)
1、药物引起过敏性休克多数为突然发生且很剧烈，表现为闪电样过程，50%的患者其症状出现于接触抗原物质(注射、输液药物)5分钟内，10%的患者于输液半小时后出现症状，若不及时处理常可危及生命。( √ )
2、护理人员给患者用药前不需要询问患者和家属是否有药物过敏史，按要求做过敏试验，有过敏史者也可以做该药物的过敏试验。( × )
3、过敏试验阳性者，应在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称，床尾挂过敏试验阳性标志，告知患者及其家属。( √ )
4、药物过敏试验阴性，第一次注射后观察20~30分钟，注意患者有无过敏反应，防止发生迟发过敏反应。( √ )
5、做药物过敏试验前注射盘内备肾上腺素1支、地塞米松2支，警惕过敏反应的发生。( √ )
6、药物引起过敏性休克的首要抢救措是施是注射肾上腺素。( × )
7、 现场创伤急救技术包括人工呼吸，心脏复苏，止血，包扎，骨折临时固定，伤员搬运。( √ )
8、 烧伤病员皮肤出现水泡时，应剪去泡皮，再包扎。( × )
9、 昏迷伤员应将头后仰并偏向，侧，以防呕吐物吸入气管或舌后坠堵塞致伤员窒息。( √ )
10、 伤员受伤后，应首先检查生命体征及危及生命的严重伤，处理后，方能转运。( √ )
三、简答题(每题10分，共20分)
1、 抢救伤员的“三先三后”原则是什么?(10分 ) 答：(1)对窒息或心跳呼吸停止不久的伤员必须先复苏后搬运; (2)对出血伤员必须先止血后搬运; (3)对骨折伤员必须先固定后搬运。
2、成人基础生命支持程序有哪些?
答：(1)检查受害者反应;(2)启动急救医疗服务体系系统(发现、报告、反应、现场救护、途中转运、院内救治);(3)开放气道与检查呼吸;(4)进行人工呼吸;(5)检查脉搏(面向医务人员);(6)胸外按压;(7)除颤。
雅安市中医医院
20XX年急救药品知识及护理应急预案考试题
(二)
姓名：
科室：
成绩：
一、单项选择题(每题3分，共45分)。 1.下列药品名与通用名不相符的是(
)
A.盐酸洛贝林(山梗菜碱)
B.西地兰(毛花强心丙)
C.可拉明(尼可刹米) D.呋塞米(速尿) E.止血敏(氨甲苯酸)
2.抢救洋地黄中毒引起的室性心律失常常用(
)
A.多巴胺B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素D.利多卡因 E.氨茶碱 3.下列关于氯丙嗪的应用，哪项是错误的(
)
A.药物引起呕吐B.麻醉前给药C.人工冬眠 D.精神病兴奋躁动E.晕动病 4.阿司匹林不适用于(
)
A.缓解胃肠绞痛B.缓解关节疼痛C.预防术后血栓形成 D.治疗胆道蛔虫症E.预防心肌梗死
5.心脏骤停复苏抢救时的最佳药物是
A.去甲肾上腺素 B.麻黄碱 C.肾上腺素D.多巴胺 E.间羟胺 6.氯丙嗪引起低血压状态，应选用(
)
A.多巴胺 B.肾上腺素 C.去甲肾上腺素 D.异丙肾上腺素E.麻黄碱 7.纳洛酮主要用于(
)
A.麻醉性镇痛药急性中毒
B.有机磷农药中毒
C.一氧化碳中毒D.代谢性酸中毒
E.洋地黄中毒 8.下列哪项不属于速效救心丸的治疗作用(
)
A.冠心病
B.心肌梗死
C.心绞痛
D.缓解胸闷
E.预防哮喘 9.配制时间超过(
)的硝普钠溶液不宜使用
A.1h
B.2h
C.3h
D.4h
E.5h 10.大剂量使用利血平可引起(
)
A.高血压
B.震颤性麻痹
C.头晕
D.惊厥
E.心悸 11.阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是 (
) A.腹痛腹泻 B.流涎出汗 C.骨骼肌震颤 D.瞳孔缩小 E.小便失禁
12.下列哪项是硝酸甘油的最佳给药途径(
)
A.口服给药 B.舌下给药C.注射给药D.直肠给药E.喷雾吸入 13.下列哪项不属于硫酸镁的主要作用(
)
A.导泻
B.利胆C.抗惊厥D.外用热敷、消炎去肿
E.用于过敏性休克
14.患者男性，53岁。给苹果园喷洒农药后出现头晕、多汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困难，并伴有神志模糊，临床可能的诊断为(
) A.脑出血B.铅中毒C.酮症酸中毒 D.有机磷农药中毒E.一氧化碳中毒 15.可用于解救上述情况的药物是(
)
A.西地兰
B.新斯的明C.解磷定D.尼可刹米
E.地塞米松
二、多选题(每题3分，共15分)。 1.盐酸洛贝林剂量过大可引起(
)
A.心动过速
B.传导阻滞 C.呼吸抑制
D.血压下降
E.痉挛 2.以下疾病者需禁用肝素的有(
)
A. 血友并消化性溃疡B.严重高血压
C.外科手术后
D.活动性结合
E.细菌性心内膜炎
3.碳酸氢钠的适应症有(
)
A.治疗代谢性酸中毒
B.碱化尿液
C.感染性休克
D.吞食强酸药的洗胃
E.代谢性碱中毒
4.下列药品，青光眼患者禁用的有(
) A 氨茶碱B 硝酸甘油C消心痛片D安定E阿托品 5.多巴酚丁胺的禁忌症有(
)
A高血压B房颤C糖尿病D血管痉挛倾向E急性心梗
三、填空题(每题2分，共20分)。
1、“心三联”是指_____________、_____________、_____________。
2、急救药物中用于呼吸抑制的药物是_____________、______________，其剂量分别为_____________、_____________。
3、硝苯地平可用以治疗_____________和_____________。
四、简答题。(每题10分，共20分)。
1、简述患者发生误吸时的应急程序
2、简述患者发生跌倒(坠床)时的应急程序。
(二)答案
一、单项选择题(每题3分，共45分)。
1-5 EDEAC
6-10 CAEDB
11-15 CBEDC
二、多选题(每题3分，共15分)。
1.ABCDE
2.ABCDE
3.ABC
4.BCDE
5.ABCD
三、填空题(每题2分，共20分)。 1.肾上腺素、阿托品、盐酸利多卡因 2.洛贝林、尼可刹米、3mg、0.375g 3.高血压、心绞痛
患者发生误吸时的应急程序
1.患者发生误吸时，立即使患者采取俯卧头低脚高位,叩拍背部，尽可能使吸入物排出，并同时通知医生。 2.及时清理口腔内痰液、呕吐物等。
3.监测生命体征和血氧饱和度，如出现严重发绀、意识障碍及呼吸频率、深度异常，在采用简易呼吸器维持呼吸的同时配合医生急性插管吸引或气管镜吸引。 4.必要时遵医嘱建立静脉通路，备好抢救仪器和物品。 5.协助医生通知患者家属。
6.加强巡视和病情观察，认真做好护理记录和交接班。
患者发生跌倒(坠床)时的应急程序
1.发现患者不慎发生跌倒(坠床)后，立即赶到现场，同时通知医生。 2.迅速查看患者全身状况和局部受伤的情况，初步评估患者的意识、有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况，测量生命体征。必要时进行紧急抢救措施。
3.协助医生检查患者，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。 4.如病情允许，将患者移至床上进行救治。 5.遵医嘱进行必要的检查和治疗。 6.通知患者家属。
7.密切观察患者病情变化，做好护理记录。
8.按照“患者跌倒(坠床)预防及报告制度”上报护理部.
眼科护理
一、名词解释
1、瞳孔：虹膜表面有放射状纹理和隐窝，中央有一2.5-4mm的圆孔。
2、瞳孔对光反应：瞳孔随光线的强弱而缩小或扩大。
3、眼的调节作用：睫状肌收缩时悬韧带松弛，晶状体凸度增加，眼的屈光能力增强，以适应看清近距离目标。
4、泪点：上下眼缘的内侧各有一乳头状凸起，中央有小孔称泪点，为泪小管开口处。
5、睑板下沟：距上睑缘2mm处有一与睑缘平行的浅沟，常为小异物存留之处。
6、结膜充血：结膜血管主要为来自结膜后动脉，分布于睑结膜、穹窿结膜和角巩膜缘4mm以外的球结膜，充血是称结膜充血。
7、斜视：眼外肌功能不平衡，眼球位置就会偏斜，称为斜视。
8、角膜移植：是指用健康的角膜置换混浊或病变的角膜，以达到提高视力或治疗角膜病变的手术。
9、沙眼：沙眼衣原体感染引起的慢性传染性结膜角膜炎。表现为结膜角膜上皮和皮下组织的慢性增生性炎症。
10、眼部化学伤：多为化学腐蚀性物质直接接触眼部造成眼组织损害，称为眼部化学伤。多见于工农业生产、实验室操作不慎接触到化学物质而造成的损伤。
二、填空题
1、眼为视觉器官，包括 眼球 、 视路及视中枢 和 眼附属器 。
2、眼球近似球形，由 眼球壁 和 眼球内容物 构成，前后径约 24 mm。
3、眼球壁的外层由致密的纤维构成，其前1/6为透明的 角膜 ，后5/6为不透明的
巩膜 ，二者移行处为 角巩膜缘 。
4、角膜的特点为 透明 、 无血管 、 反应灵敏 。
5、眼的感光部分为 视网膜感觉层 ，其基本结构由三级神经元组成，第一级神经元是 视细胞 ，第二级神经元是 双极细胞 ，第三级神经元是 视神经细胞 细胞。
6、眼内容物包括 房水 、 晶状体 和 玻璃体 ，均透明，与角膜一起构成眼的 视神节细胞 。
7、视路起自 视网膜 ，止于大脑皮层枕叶的 视觉中枢 。
8、眼的附属器包括 眼睑 、 结膜 、 泪器 、 眼外肌 和 眼眶 。
9、泪器包括 泪腺 和 泪道 两部分。泪道由 泪小管 、 泪囊 、 泪点 、
和 鼻泪管 组成，是泪液的排出管道。
10、眼球壁外层又称 纤维膜 ，中层为 葡萄膜 ，内层为 视网膜 。
11、睫状体前接 虹膜 ，后续 脉络膜 ，以 锯齿缘 为界。
12、视网膜中央动脉为终末动脉 ，供应视网膜内层，它的阻塞可引起 视网膜组织急剧缺血 ，视力突然高度下降，是 致盲 急症。
13、外睑腺炎初起时睑缘睫毛根部出现 红肿硬结 ，2-3日后局部皮肤出现脓点，可自行破溃排脓 。
14、急性泪囊炎数日后红肿局限，质块变软，有的可 自行破溃 ，排脓后， 炎症消退 ;有的破溃后 皮肤愈合不良留下瘘管 而长期流脓。
15、青光眼是以 眼压异常升高 为主的眼病，常伴 视功能减退 和 眼组织损害 可引起 视野缺损 ，最后可致 失明 。
16、视网膜色素变性的患者应进行 遗传咨询 ，外出时 避光 并定期 门诊复查 。
三、单项选择题
1、角膜横径为：(B)
A 11mm B 11.5-12mm C 12-12.5mm D 13mm E 13.5mm
2、角膜代谢所需的营养主要来源于：(B)
A 空气 B 角膜缘血管网 C 房水 D 泪液 E 与之接触的睑结膜
3、生理情况下哪一年龄期瞳孔最小?(E)
A 老年 B 中年 C青年 D 儿童 E 1岁以内婴儿
4、视神经视盘为视野上生理盲点所对应的部位，主要原因为该处(D)
A 无脉络膜结构 B 无色素上皮 C 视细胞被视网膜中央动静脉遮盖 D 仅有神经纤维而无视细胞 E 无视网膜
5、通过眶上裂的结构是：(A)
A 第Ⅲ、第Ⅳ、第Ⅴ、第Ⅵ脑神经 B 第Ⅲ、第Ⅳ脑神经，眼上静脉、眼下静脉 C 第Ⅱ、第Ⅲ、第Ⅴ、第Ⅵ脑神经 D 第Ⅲ、第Ⅳ、第Ⅵ脑神经、眼动脉 E 第Ⅲ、第Ⅳ、第Ⅵ脑神经，眼上静脉
6、冲洗泪道时，水从上泪点流出，其阻塞部位可能在(C)
A 下泪小点 B 下泪小管 C 鼻泪管 D 以上均是 E 以上均不是
7、患者、女性，45岁，右眼流泪2年，泪囊区稍肿起，压迫囊有脓液自下泪点流出，诊断为：(B)
A 急性泪囊炎 B 慢性泪囊炎 C 泪囊囊肿 D 泪囊肿瘤 E 泪道狭窄
8、视力丧失最快的眼底病变是：(A)
A 视网膜中央动脉阻塞 B 视网膜中央静脉阻塞 C 球后视神经炎 D 视乳头炎 E 视网膜脱离
9、房水是由以下哪一部位产生的(C)
A 虹膜 B 睫状体扁平部分 C 睫状突 D 睫状肌 E 睫状冠
10、巩膜炎中症状较重，病变发展较快的一种是：(C)
A 结节性前巩膜炎 B 弥漫性前巩膜炎 C 坏死性巩膜炎 D 坏死性巩膜软化 E 后巩膜炎
11、急性前葡萄膜炎最主要的治疗措施是(A)
A 扩瞳 B 皮质类固醇 C 非皮质类固醇抗炎药 D免疫治疗 E 抗生素
12、预防虹睫炎引起的继发性青光眼，局部应点：(E)
A 1%匹罗卡品 B 0.5%噻吗心安 C 0.25%依色林 D 0.5%可的松 E 1%阿托品
13、青光眼的最主要特征为：(D)
A 视力下降 B 眼痛 C 眼球充血 D 眼压升高 E 虹视
14、我国青光眼的主要类型是(C)
A 继发性青光眼 B 原发开角型青光眼 C 原发闭角型青光眼 D 先天性青光眼 E 青少年性青光眼
15、调节眼压的主要因素是(A) A 房水 B 晶状体 C 玻璃体 D 眼内血容量 E 眼球内容物
16、玻璃体中含量最多的是：(E)
A 维生素C B 胶原纤维 C 透明质酸 D 蛋白质 E 水分
17、玻璃体后脱离的主要症状是：(B)
A 视力下降 B 飞蚊与闪光 C 疼痛 D 眼前固定暗影 E 视物变形
18、缺血性视神经病变的典型视野缺损为：(C)
A 中心暗点 B 旁中心暗点 C 水平视野缺损 D 垂直偏盲性视野缺损 E 生理盲点扩大
19、视神经挫伤的最主要表现为：(A)
A 视力突减 B 瞳孔对光反应迟钝 C 视网膜水肿 D 玻璃体出血 E 球后血肿 20、眼部碱性化学伤最严重的并发症是：(C)
A 结膜坏死 B 睑球粘连 C 角膜融解穿孔 D 虹膜睫状体炎，前房积脓 E 继发性青光眼
21、电光性眼炎是由哪种辐射线损伤引起的：(D)
A 红外线损伤 B 激光损伤 C 微波损伤 D 紫外线损伤 E 辐射损伤
22、眼眶肿瘤的最主要症状为(D)
A 充血 B 水肿 C 眼痛 D 突眼 E复视
23、 眼眶蜂窝组织炎常见的病灶源是：(A)
A 鼻旁窦 B 眼外伤 C 异物残留 D 手术感染 E 齿根感染
24、角膜移植术后排斥反应最早发生在术后(D)
A 第1周以内 B 第1周以后 C 第2周以内 D 第2周以后
25、发育性白内障最常见的类型为(A)
A 绕核性白内障 B 全白内障 C 极性及囊性白内障 D 花冠状白内障 E 点状白内障
26、麻痹性斜视首先考虑的治疗方法是：(E)
A 理疗及针刺疗法 B 激素及维生素 C 血管扩张法 D 手术治疗 E 病因治疗
27、眼源性眼球震颤的类型多为(C)
A 水平跳动型 B 快慢相跳动型 C 水平钟摆型 D 混合型 E 斜方向或旋转方向
28、弱视治疗越早效果越好，一般应尽量在几岁内治疗：(B)
A 3岁 B 6岁 C 10岁 D 14岁 E 青春发育期前
29、慢性闭角型青光眼与急性闭角型青光眼的主要区别是(E)
A 眼压升高 B 房角关闭 C 视神经损害 D 家庭史 E 无自觉症状 30、发现视神经乳头有凹陷扩大及萎缩时应首先考虑是(B)
A 视神经后遗症 B 青光眼 C 视神经外伤 D 颅内肿瘤压迫 E 视网膜炎影响
四、多项选择题
1、睫状体的特点为(BD)
A 体内有睫状肌，由交感视经支配 B 体上有晶状体悬韧带
C 体的前缘为锯齿缘 D 睫状体上皮细胞有产生房水的功能 E 睫状体无感觉神经末梢
2、房水的生理功能为(ACD)
A维持眼内压 B支撑角膜 C营养角膜与晶状体 D构成透明屈光间质 E营养虹膜、睫状体
3、上睑下垂的临床表现特点有(BCDE)
A 视力下降 B上睑沟变平 C 眉与睑缘距离变大 D 睑裂变小 E 视物时松、仰头
4、角膜的透明性与以下哪些因素有关：(ABCD)
A 本身无血管 B 纤维排列整齐 C 上皮细胞和内皮细胞功能完整 D 所含神经末梢为无髓鞘组织，质地透明 E 含丰富的感觉神经末梢
5、下列选项中属于冲洗泪道目的的有(ABCDE) A 检查溢泪患者泪道是否通畅 B 内眼手术前常规准备
C 慢性泪囊炎适宜手术者，可清除泪囊内分泌物，注入抗生素行暂时性治疗 D 判断泪道阻塞部位 E 泪道手术前常规准备
6、以下措施中沙眼的防治不包括(BCDE)
A 一人一巾，局部滴15%磺胺醋酰钠眼药水 B 滴药使瞳孔缩小，减轻疼痛 C 局部短暂滴药 D 不能行滤泡压榨术 E 沙眼患者所有用具一律分开使用
7、关于眼贯通伤的救治，下列措施中正确的是(BCDE) A 小于4.5mm的整齐角膜伤口可不缝合
B 防治感染时应充分散瞳，并应用抗生素及糖皮质激素 C 常规注射破伤风血清
D 感染性眼内炎时可抽取房水及玻璃体液做细菌培养及药敏试验 E 玻璃体内注药可较可靠地保证药物浓度有效
8、对青光眼的观察护理，下列选项中正确的是(ABCD) A 评估患者疼痛的部位、性质、程度 B 遵医嘱监测眼压 C 保持病室安静 D 做好疾病、用药和用眼卫生知识的宣教 E 鼓励患者多饮水，每次>500ml
五、简答题
1、试述正常眼压及测量方法的种类
答：正常眼压为1.3-2.8mmkpa(9.75-21mmHg)。测量眼压的方法有指触法和眼压计测量法两种。
2、分述急性虹膜睫状体炎、急性结膜炎、急性闭角性青光眼的临床特点
答：急性虹膜睫状体炎
(1)视力：减退。
(2)角膜：角膜后有沉着物
(3)瞳孔：变形。
(4)分泌物：无分泌物
(5)充血：睫状体充血。
急性结膜炎
(1)视力：不减退。
(2)角膜：无损害
(3)瞳孔：无变化。
(4)分泌物：分泌物增多，呈粘液性、脓性。
(5)充血：睑结膜、穹窿结膜充血。
急性闭角性青光眼
(1)视力：急剧减退。
(2)角膜：角膜水肿，称雾状混浊
(3)瞳孔：椭圆形散大。
(4)分泌物：无分泌物
(5)充血：睫状充血。
3、什么是白内障?简述老年皮质性白内障的分期及最佳手术期
答：各种原因所致晶体囊膜损害或晶体蛋白质变性，晶状体变混浊者称为白内障。 老年皮质性白内障按病程分为：出发期、未成熟期、成熟期、过熟期四期;过熟期为最佳手术期。
4、试述阿托品和毛果芸香碱在眼病中的应用。
答:阿托品：用于治疗虹膜睫状体炎，使瞳孔充分散大，以防止虹膜与晶状体粘连而发生瞳孔闭锁;降低眼内血管壁的通透性，达到消炎的目的;并可解除睫状肌的痉挛，减少疼痛。毛果云香碱(匹罗卡品)：用于治疗青关眼，使瞳孔缩小，开放前房角，降低眼内压。
5、试述球后注射的目的。
答：(1)将药物注入球后，使药物在眼球后段直接发生作用治疗眼底疫病。
(2)内眼手术前，采用球后注射法进行麻醉，以阻断睫状神经节。
6、试述滴眼药水的注意事项。
(一)滴药前要洗净双手，防止交叉感染。
(二)严格执行查对制度，防止散瞳缩瞳及腐蚀性药物的错滴。
(三)操作轻柔，对外伤、手术后和角膜溃疡的病人尤其注意。
(四)如同时需滴数种药物是，每次需间隔2-3min，应先滴眼药水，后涂眼膏;先滴刺激性弱的药物，后滴刺激性强的药物。
(五)眼内滴用毒性强的药物(如毒扁豆碱等)时，应用棉球压迫泪囊部2-3min，防止药液经泪道流入泪囊，经鼻腔粘膜吸收引起中毒反应。
(六)易沉淀的混浊液，滴药前要充分摇匀。
(七)正常结膜囊容量为0.02ml，滴眼药每次1滴即可。
7、试述角膜移植手术前、后护理。
角膜移植是以同种异体角膜移植片置换混浊病变的角膜，以增进视力的一种手术。 (1)手术前护理首先要观察患者有无感冒、咳嗽和发烧等全身症状以及面颈部疖肿及口、耳、鼻、等器官病灶感染，如有异常应积极治疗;向患者说明手术情况，接触思想顾虑，积极配合治疗;常规滴抗生素眼药水;术前1日剪睫毛，术前用0.9%生理盐水洗结膜囊3次并做好个人卫生护理。;手术前滴1%毛果云香碱缩瞳。;术前充分降眼压，软化眼球是穿透性角膜移植术成功的关键之一;手术后护理：术日观察患者有无眼部肿胀、眼痛、头痛、恶心、呕吐，遵医嘱给予绛眼压药，并观察渗出物颜色、性质。保持辅料清洁、干燥，指导患者保持情绪稳定
(2)术后1-3天观察角膜值片是否透明，切口对合情况，植片、缝线是否在位;术后加压包扎，观察术眼绷带有无松动或过紧，有无渗血，尊医嘱用药，滴眼药或涂眼膏时应严格无菌操作。注意动作轻柔，勿将药液直接滴在角膜上。饮食护理术后进食清淡、易消化的食物，避免进食硬质食物，多食含粗纤维多的食物，保持大便通畅，防止便秘。避免剧烈活动和咳嗽，保护术眼，防止眼膜碰伤。
8、简述角膜移植术后患者出院指导的内容
(1)用药指导：角膜移植术后出院需遵医嘱继续点药，指导患者采取正确的滴眼药方法和药物保存方法。特别注意眼药水瓶口勿触及角膜植片。两种以上滴眼药要交替使用，时间间隔20分钟以上，以保持眼内的药物浓度。(2)术眼保护：注意眼卫生，不要揉擦眼部，外出时戴防护眼镜，避免碰伤术眼。(3)饮食指导：适当补充营养，增强机体抵抗力，多食水果蔬菜，保持大便通畅。(4)排斥反应的观察：角膜移植术后排斥反应表现为眼红、眼痛、突然视力下降、膜植片混浊等，一旦发生立刻就诊。(5)出院后定期复查，根据病情拆除角膜缝线。
9、试述结膜下注射的注意事项
(1)核对药物和眼别(2)易造成局部坏死的药物禁忌注射(3)多次注射需要更换部位(4)对于不合作或眼球震颤者，应用开眼睑器固定(5)注射进针时针尖方向勿朝向角膜(6)注射后告知患者勿揉眼。
10、简述白内障摘除人工晶体植入术术日的主要护理措施
(1)评估患者眼痛、眼胀程度，告知患者如有以上不适发生应即刻告知医生(2)保持伤口敷料干燥(3)指导患者防止眼压升高的注意事项(4)指导患者尽量卧床休息，避免低头(5)遵医嘱用药
11、简述青光眼术后患者出院指导。
(1)坚持及按时滴眼药水或涂眼膏，观察用药反应，严格区别术眼及非术眼用药(2)饮食规律。、，少食多餐，进软食，避免辛辣食物及烟酒。一次饮水不超过500ml(3)适度运动，避免在暗处久留(4)定时测眼压，观察视乳头和视野损害情况，坚持眼球按摩(5)门诊一周复查一次，有异常及时就诊。
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护理学基础试题及答案
一 是非题
1.一般病室内适宜的温度是18—22ºC。(√)
2，大单的长度是2.5米，宽度是1.7米，用棉布制作。(×)
3.平车运送病人时,病人的头部应位于高处一端。(√)
4. 为了保证病人有适当的空间，病床之间的距离不得少于0.5。(×)
5.最常见的机械损伤为 跌倒 (√)
6.沐浴最佳时间为餐后1小时 (√)
7.昏迷病人长期卧床容易出现深静脉血栓。(√)
8.温水擦浴的水温是32-36度 (×)
9.酒精擦浴后测量体温应间隔15分钟。(×)
10.长期医嘱有效时间在24 小时以上至医嘱停止。(√)
二 单选题
1. 世界上第一所护士学校创办于：D
A.1854年B.1856年
C.1858年D.1860年E.1862年
2.不符合铺床节力原则的是 :D
A.将用物备齐B.按使用顺序放置物品
C.铺床时身体靠近床沿D.先铺远侧,后铺近侧
E.下肢前后分开,降低重心
3.腰椎骨折病人需用何种方法搬运：D
A.一人法B.二人法
C.三人法D.四人法E.挪动法
4.下列哪项为不舒适的最严重的形式：C
A.烦躁不安B.紧张
C.疼痛D.不能入睡E.身体无力
5.腰穿后6小时内去枕平卧的目的 ：B
A.预防脑压升高B.预防脑压降低
C.预防脑缺血D.预防脑部感染
E.有利于脑部血液循环
6.产妇胎膜早破时，采取头低足高位目的是防止：A
A.脐带脱出B.减少局部缺血
C.羊水流出D 感染E.有利于引产
7.浸泡无菌持物镊的消毒液应达到镊子的: C
Jay_h1218奉上
A.1/2处B.1/3处
C.2/3处D.3/4处E.1/4处
8. 遇有真菌感染的病人，口腔护理应用的漱口液是：E
A.1%～3%过氧化氢B.2%～3%硼酸
C.09%氯化钠D.01%醋酸
E.1%～4%碳酸氢钠
9.软组织损伤48h内应采用的处理方法为：B
A.热疗法B.冷疗法C.冷、热疗法交替使用
D.先用冷疗法再用热疗法E.先用热疗法再用冷疗法
10.温水擦浴的水温是：B
A.30-32度B.32-34度
C.34-36度D.36-38度E.38-40度
11.缺乏下列哪种维生素可引起佝偻病：B
A.维生素AB.维生素DC.维生素E
D.维生素KE.维生素C
12.管喂饮食时，胃管插入深度为：C
A.30—35cmB.35—40cmC.45—50cm
D.50—55cmE.55—60cm
13.低盐饮食每日食盐摄入量不超过：B
A.1gB.2gC.3g
D.4gE.5g
14.尿潴留病人首次导尿时,放出尿量不应超过 ：C
A.500mlB.800mlC.1000ml
D.1500mlE.2000ml
15.盆腔手术前导尿的目的是：C
A.测量膀胱容量B.鉴别尿闭C.避免术中误伤膀胱
D.减轻病人痛苦E.记录尿量,观察肾功
16.对接受青霉素治疗的病人，如果停药几天以上，必须重新做过敏实验：C
A.1天B.2天
C.3天D.4天E.5天
17.服磺胺药需多饮水的目的是：C
A.避免损害造血系统B.减轻服药引起的恶心
C.避免尿中结晶析出D.避免影响血液酸硷度
E.增加药物疗效
18. 最严重的输液反应是：D
A. 过敏反应B. 心脏负荷过重的反应
C. 发热反应D. 空气栓塞E. 静脉炎
19.留取中段尿主要检查尿中：B
A.蛋白B.细菌C.糖
D.红细胞E.酮体
20.洗胃时每次入胃的液体量为：C
A.100-200mlB.200-300mlC.300-500ml
D.500-700mlE.800-1000ml
三 多选题
1.麻醉护理盘中需要准备的用品是:ABCD
A.压舌板B.血压计，听诊器
C.吸痰管D.护理记录单E.导尿管
2.病区护士对新入院的病人应:ABCDE
A.先自我介绍B.尊重病人意愿安置床位
C. 指导常规标本留取方法D.护理评估,了解病人身心需要
E.介绍病区环境及制度
3.影响住院病人疼痛的因素包括 :ABCD
A.情绪B.注意力
C.个体差异D.医务人员E.个人卫生
4.压疮第三期临床表现为:BDE
A.局部组织红、肿、热、痛B.表皮有水泡
C. 皮肤表面呈紫红色D.真皮层有黄色渗液
E. 表皮水泡扩大破溃
5.留置导尿护理措施包括 :BCDE
A.集尿袋每周更换一次
B.引流管长度以病人翻身但引流管末端不会浸入尿液为度
C.每周更换尿管一次
D.记录每次倾倒的尿量
E.集尿袋位置应低于耻骨联合
四 填空题
1. 1.世界上第一所护士学校由
2.病房要保持安静 ,控制噪音,首先工作人员要做到四轻 说话轻 、 走路轻、 操作轻、关门轻。
3.吸气性呼吸困难的三凹症状是指胸骨上窝 、 锁骨上窝 、 肋间隙 。4 .膀胱刺激症表现为尿频、 尿急、 尿痛。
5.三查七对，三查指 操作前 、操作中、操作后，七对指床号、 姓名、 药 名 、浓度 、剂量 、用法、用药时间。
五 简答题
1. 为昏迷病人做口腔护理应注意什么?
(1)昏迷病人不可嗽口，以免引起误吸;(2)开口器应从臼齿放入，牙关禁闭者不可使用暴力使其张口，以免造成损伤。
2. 输液过程中常出现的故障有哪些?
(1)液体不滴(2)滴管内液面过高(3)滴管内液面过低(4)滴管内液面自行下降
六 问答题
1.如何护理留置导尿的病人?
㈠防止泌尿系统逆行感染的措施：(1)保持尿道口清洁。(2)每日定时更换集尿袋，及时排空集尿袋，并记录尿量。(3)每周更换导尿管1次，硅胶导尿管可酌情延长更换周期。㈡鼓励病人多饮水。㈢训练膀胱反射功能，间歇夹管。㈣注意倾听感受，每周尿常规检查一次。
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