综合干预对充血性慢性心力衰竭并糖尿病护理效果探究

充血性慢性心力衰竭 (CHF) 为各种心脏疾病在终末阶段的表现, 属于复杂一种症候群;而糖尿病 (DM) 为一种多见代谢性疾病, 且发病率呈上升趋势[1,2]。当CHF与DM并发时, 将加大临床治疗难度, 且多预后不良, 因而临床需配合有效护理。为明确综合干预对CHF并DM的护理效果, 该院针对性选取2015年11月—2016年11月收治的92例患者资料予以分析, 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年11月—2016年11月该院收治的92例CHF并DM患者临床资料进行分析, 将其分为对照组 (46例) 与研究组 (46例) 。对照组男女比例26:20, 年龄46~72岁, 平均 (59.14±8.23) 岁;病程1~4年, 平均 (2.86±1.07) 年。研究组男女比例25:21, 年龄47~73岁, 平均 (59.36±8.31) 岁;病程1~5年, 平均 (2.92±1.11) 年。所有患者均签署知情同意书, 该次研究的方案经医学伦理委员会的批准, 两组基线资料比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具可比性。

1.2 方法

对照组予以常规护理干预, 主要有吸氧护理、用药指导、饮食护理等;研究组予以综合护理干预, 具体为: (1) 对患者血糖、血压、心率等进行监测, 并详细记录, 当相关指标出现异常时, 及时通知主治医生; (2) 予以健康教育, 向患者详细介绍疾病相关知识, 包括疾病成因、治疗方式、相关注意事项等, 提高临床依从性; (3) 通过主动与患者交流, 准确把握患者心理状态, 对不良情绪进行疏导; (4) 指导患者养成良好生活方式, 通过患者个体情况, 算出每日所需热量, 制定合理化个体性饮食方案;并依据患者病情, 制定合理运动方案;帮助控制患者体质量、血糖值, 叮嘱其戒烟、戒酒; (5) 在患者用药过程中, 予以药物原理、目的、作用等讲解, 指导其按时按量服药, 合理科学控制血压、血糖, 减少血糖波动。

1.3 统计方法

该研究数据均以SPSS 17.0统计学软件进行统计学分析, 正态计量资料采用 (±s) 表示, 采用t检验, 计数资料用[n (%) ]来表示, 采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组相关指标情况

研究组相关指标水平优于对照组 (P<0.05) , 见表1。

2.2 比较两组生活质量

研究组生活质量各项评分与对照组相比低 (P<0.05) , 见表2。

3 讨论

该次研究中, 研究组相关指标水平优于对照组, 研究组与对照组相比生活质量各项评分显著低。此次研究结果与秦璟璟等人[2]相似, 表明综合护理通过对患者进行健康教育、用药、饮食与运动指导、心理疏导等多方面干预, 可有效提高患者自我管理能力, 促进心功能改善, 从而提升生活质量。对于CHF并DM患者, 临床治疗过程中有效控制血糖对患者预后具有重要影响, 血糖水平的控制可使心肌游离脂肪酸 (FFA) 的氧化程度减轻, 从而加强葡萄糖的利用, 进而改善CHF并DM患者心功能与心肌代谢状态[3,4]。由于患者疾病认知水平较低, 因而影响血糖控制情况, 综合干预中护理人员对患者进行健康教育, 可加强其对疾病相关知识的认知, 从而达到服药依从性的提升。其次, 通过介绍不良生活习惯对疾病造成的影响, 使患者认识到正确饮食、运动的重要性, 可有效矫正患者不良生活方式, 提升机体免疫能力, 临床疗效提升[5]。在患者用药期间, 对药物原理、治疗效果、意义等进行介绍, 可有效提高患者自律性与主动性, 从而提高用药效果, 促进预后改善。此外, 对患者进行心理护理, 能够安抚患者紧张、恐惧、焦虑等负面情绪, 提升其治疗信心, 有助于病情控制, 血糖、血压稳定, 预后显著改善。

综上所述, 综合干预应用于DM并CHF临床护理中, 可促进临床疗效提升, 患者生活质量改善, 具有临床推广与应用价值。

摘要：目的 探究综合干预对充血性慢性心力衰竭 (CHF) 并糖尿病 (DM) 护理效果。方法 选取2015年11月—2016年11月收治的92例CHF并DM患者临床资料进行分析, 将其分为对照组 (46例) 与研究组 (46例) , 对照组行常规干预, 研究组行综合干预, 比较两组临床相关指标水平以及生活质量。结果 研究组相关指标水平显著优于对照组 (P<0.05) , 研究组生活质量各项评分与对照组相比显著低 (P<0.05) 。结论 CHF并DM运用综合护理干预可有效提升临床疗效, 提升患者自我管理能力, 从而促进生活质量改善。

关键词：CHF,综合干预,DM,探究

参考文献

[1] 李燕江, 汤文辉, 郑月萍.慢性充血性心力衰竭128例护理的疗效分析[J].齐齐哈尔医学院学报, 2014, 35 (1) :147-148.

[2] 秦璟璟, 冯文华, 陈玉华.干预措施对慢性充血性心力衰竭患者肺部感染的影响[J].中华医院感染学杂志, 2015, 25 (12) :2766-2768.

[3] 倪玉春, 刘春, 平敬东.整体护理延伸服务对老年慢性充血性心力衰竭患者生存质量的影响[J].海南医学, 2016, 27 (1) :169-171.

[4] 李尚荣.慢性充血性心力衰竭临床护理分析[J].现代诊断与治疗, 2015, 26 (1) :229-230.

[5] 关庆玲, 张颖慧, 张娜.慢性心功能不全合并糖尿病患者的护理研究[J].中国民康医学, 2015, 27 (8) :117-118.