骨科护理工作论文提纲

论文题目：老年骨质疏松患者循证护理方案的构建

摘要：目的:本研究通过构建老年骨质疏松患者循证护理方案,旨在为老年骨质疏松患者的护理工作提供理论与实践指导。方法:本研究采用质性访谈法,构建老年骨质疏松患者的循证护理问题,在此基础上,通过文献检索与证据综合的方法,制定推荐意见,从而初步形成老年骨质疏松患者的护理方案,最后采用德尔菲专家咨询法,对形成的护理方案进行修订与完善,最终确定老年骨质疏松患者循证护理方案。1.通过质性访谈构建老年骨质疏松患者循证护理问题。通过构建老年骨质疏松患者护理现状与需求的访谈提纲,对临床一线医护人员进行半结构式访谈。总结老年骨质疏松患者的护理主题,并构建老年骨质疏松患者具体护理问题。2.以护理问题为依据,进行证据检索与证据综合,制定推荐意见,初步形成老年骨质疏松患者循证护理方案。本研究按照“证据6S模型”,检索与评价老年骨质疏松相关指南、开展相关护理问题的系统评价、检索与评价相关研究文献,进行证据的综合,依据GRADE证据分级系统形成推荐意见,从而初步构建老年骨质疏松患者循证护理方案。3.通过德尔菲专家咨询法确定最终方案。通过选取专家,进行专家咨询,对初步形成的研究方案进行修改与完善,最终确定老年骨质疏松患者循证护理方案。结果:1.护理问题的构建。本研究选取三级甲等医院老年病科、骨科、内分泌科共10名临床一线医护人员进行访谈,课题组成员在前期文献研究的基础上,结合访谈结果,总结老年骨质疏松患者护理主题:包括钙剂和维生素D的补充、生活习惯指导、运动指导、疼痛管理、健康教育、心理护理、用药依从性指导、骨质疏松性骨折的预防8个方面,并构建18个老年骨质疏松患者循证护理问题。2.依据护理问题,进行证据综合,制定推荐意见,初步形成老年骨质疏松患者循证护理方案。（1）本研究最终纳入6部指南,其中2部为国内指南,4部为国外指南,通过评价指南,在指南中提取出25条推荐意见。（2）开展3项系统评价,共纳入69篇文献,验证6项结局指标,依据GRADE证据分级系统,制定5条推荐意见。（3）根据相关文献内容分析,制定9条推荐意见。3.通过德尔菲专家咨询法确定最终方案。本研究选取三级甲等医院老年病科、骨科、内分泌科共11名专家进行2轮专家咨询,最终形成本研究方案,包含8个主题,38条推荐意见。结论:本研究通过证据综合,形成老年骨质疏松患者循证护理方案,包括钙剂和维生素D的补充、生活习惯指导、运动指导、疼痛管理、健康教育、心理护理、用药依从性指导、骨质疏松性骨折的预防8个主题、38条推荐意见。本研究方案的形成,在一定程度上丰富和完善老年骨质疏松的护理理论知识,同时可为临床护理实践提供指导。

关键词：老年骨质疏松;循证护理;质性访谈;证据综合;Delphi法

学科专业：护理（专业学位）

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英文摘要

英文缩写

第一部分 前言

一、研究背景及意义

二、国内外研究现状

三、操作性定义及理论基础

四、技术路线图

第二部分 老年骨质疏松患者循证护理问题的构建

1、研究对象

2、研究方法

3、研究结果

4、讨论

第三部分 老年骨质疏松患者循证护理方案的证据综合

一、基于临床实践指南的证据综合

1、研究目的

2、研究方法

3、研究结果

4、讨论

二、基于系统评价的证据综合

1、研究目的

2、研究方法

3、研究结果

4、讨论

三、基于相关文献的证据综合

1、研究目的

2、文献内容分析

3、讨论

第四部分 老年骨质疏松患者循证护理方案的最终形成

一、研究方法

二、研究结果

三、讨论

第五部分 结论

一、研究结论

二、研究的创新点

三、研究的局限性

四、研究展望

参考文献

附录一 AGREE II指南评价表

附录二 GRADE证据分级系统

附录三 专家咨询表(第一轮)

附录四 老年骨质疏松患者循证护理方案

综述 老年骨质疏松症的护理研究进展

参考文献

致谢