骨科实习生个人实习报告

骨科实习生个人实习报告（共10篇）

骨科实习生个人实习报告 篇1

我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情，回想起实习的第一天刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念，庆幸的是我们有老师为我们介绍病房结构，介绍各班工作，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院各科护理工作。

能够尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的第一个收获学会适应，学会在新的环境中成长和的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了，的确的活很零碎。

很杂乱还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我们发现有着其独特的魅力，医院不可能没有，这就说明了的重要性，医生离不开，病人离不开，整个环境都离不开，在骨科实习的一个月里，大大小小的手术经历了二十多个。

值过三个夜班，一个周末白班，可以说通过这些手术以及术后的处理，使我学到了很多，不仅有技术上的，还有人文关怀上的，在这短短的30天里，痛苦与快乐并存，而最大的痛苦，莫过于身体上的劳累在创伤骨科的手术中。

有很多是四肢的骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多见，骨折按照不同的角度有不同的分类，按照骨折部位是否有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折，其中开放骨折必须进行手术复位，而闭合骨折可根据手法复位的情况及病情严重程度决定是否需要切开复位，当一个下肢骨折确定要进行手术切开复位，那么在手术之前都要将整个创肢消毒。

骨科实习生个人实习报告 篇2

第一天早上到护士长那里报到, 就“触雷”了。护士长问:“以前都在哪些科实习?都掌握了什么临床技能?知道什么叫‘三查七对’吗?……”刚开始还没体验到“美”呢, 就已经被护士长冷冰冰的脸孔震住了。我紧张地断断续续地回答完后, 护士长淡淡地说:“同学, 临床上要学的东西还很多, 要多虚心跟老师们学习, 总有一天你会明白的。”我心想, 难道这就是传说中的“美”吗?

不久后, 一件事让我感触良深, 也彻底改变了我的想法。那是入冬后的一个周末晚班, 我跟着带教老师值晚班。晚上11时, 我们在护士站整理病例的时候, 突然呼叫铃响了起来, 我一看, 是13号病床。这个病号身份比较特殊, 她是街边的一个流浪女人, 40岁, 无亲戚朋友, 衣衫褴褛。病人是今天傍晚时因车祸由120急诊收住进来的, 车主留下医疗费用和身份证、电话号码后就消失了。病人意识清楚, 寡言少语, 颅脑CT辅助检查未见明显的颅内出血, 体格检查脸部软组织挫伤, 其他情况都很好, 病人诉头疼, 不肯住院观察。护士长劝了好久说观察一两天没问题就出院, 病人才肯住下来。晚上下班临走的时候, 护士长把20块钱交到我手里, 说:“清清同学, 一会你去食堂给13床打个盒饭送过去, 她没有陪人, 吃个饭都是问题。晚上值班时, 多去看看, 我已经叮嘱她隔壁病友如果13床出现异常情况就帮忙喊护士了。”巡视时我跟着带教老师跑到病房, 一进门就能闻到一股酸臭味, 看见13床的床单、被子都是呕吐物, 且意识模糊, 双侧瞳孔变小, 对光反应迟钝。带教老师镇定地对我说:“清清, 快去通知值班医生, 病人可能出现迟发性颅内出血!”值班医生考虑为迟发性颅内大出血, 医嘱上甘露醇和速尿后, 准备执行开颅引流减压急诊手术时, 正好120急诊又送过来一位因车祸致左下肢开放性粉碎性骨折要急诊手术的病人。带教老师立即拿起了电话通知二线班护士长:“护士长, 情况是这样的……”刚放下电话不一会护士长就赶到了病房, 脸上挂满了汗珠。就这样从手术前准备到术后安返病房都是护士长亲手处理的。因为病人病情需要, 所以术后就送进了ICU病房, 而护士长那一夜就充当了病人家属陪了病人一夜没合眼……看着她娇弱的身影、额头刘海的汗珠、熟练的操作……我似乎逐渐体会到了这“美”的意义, 它是从内心散发出来, 比外在的“美”更有内涵。

蒙医骨科实习生的带教体会 篇3

【关键词】 蒙医；骨科；实习生； 临床带教

【中图分类号】R29 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2014）16-0007-02

临床实习是医学生走出学校，接触临床的第一步，也是从理论知识到实践的一个过渡阶段，是整个医学教学过程中的重要组成部分，临床实习能够使学生将学到的理论知识与临床实际相结合，更加巩固和深化所学内容。蒙医是一种具有民族特色的医学，更加注重课本外知识的学习，经验积累也更加重要[1～2]，蒙医骨科更是如此，如何能够帮助实习生更好的掌握蒙医骨科知识，是临床带教中的重要方向。笔者就近年来的带教体会进行了分析，现报道如下。

1 一般资料

选取2011年至2012年之间的我院蒙医骨科实习生100名为研究对象，包括男生61名，女生39名，年龄22～24岁。

2 带教方法

2.1 树立医德医风 医生是一个高尚的职业，只有具有高尚的医德医风才能成为一个优秀的临床医生，因此，要求每个来到骨科实习的学生都必须重视医德修养，在思想上、行为上都要以一个医师的标准来要求自己，发自内心的去关怀患者，以谦逊、诚实、热情、积极的态度去赢得患者的信任和尊重[3]。带教老师要以自身为表率，在学生心目中树立起一个良好的医师形象，在工作中不断影响学生，使其学会自尊、自爱、自信，完成从学生到医生的心态转变过程。

2.2 蒙医理论知识学习 蒙医骨科学是建立在蒙医独特理论基础上的一门学科，蒙医学强调“天人合一”[4]，即人体和周围的自然环境、社会环境是密不可分的，必须作为整体来进行对待，在诊疗时要注意分析周围环境对患者脏腑经络的影响[5]。就骨科患者而言，骨骼疾病的发生、发展，往往与脏腑、经络、气血有着密切的关联，脏腑、经络功能的失调很可能导致骨科疾病的发生。实习生在刚进入骨科实习时，应当加强蒙医理论知识的掌握，把蒙医理论和临床疾病相结合，直至能够灵活运用。

2.3 [JP+2]骨科解剖知识学习 在骨科体系中，对于解剖学知识掌握程度要求较高。随着现代医学的发展，单纯的医疗体系很难满足治疗需求，因此在掌握蒙医骨科知识的前提下，还要认真学习解剖学知识。我们在临床教学中将骨骼解剖分为四个方面来进行，即骨骼结构、骨骼功能、骨骼代谢以及周围结构等，以此为基础，结合模型进行有层次、有深度的剖析[6]。解剖学知识必须注重实物观察，才能更深刻的记忆，因此，教学中要注意模型的运用，结合实际临床病例加深学生的记忆，同时也更好的帮助学生将理论知识与实际相结合，为今后的临床工作打下基础。[JP]

2.4 培养实际操作能力 临床实习是将学校学到的理论知识应用到临床的一个过程，是实现理论到操作的一个必要途径。而学生实际操作能力的培养，是整个骨科实习中的核心内容[7]。在实习过程中，应当合理安排教学内容，按照实习大纲要求对学生的实习路线有一个详细的安排，从观察到简单的操作，再到一些复杂手术的参与，让学生能够全面的接触骨科临床操作，有层次的进行学习，循序渐进的掌握操作知识。而在这个过程中，又会不断的将理论知识融入其中，相互促进，更深刻的掌握。

2.5 加强民族医学学习热情 从蒙医骨科的发生发展来看，文献记载历史较晚，但从兄弟民族的文献记载和考古学发现来看，蒙古族骨科发展较早，成熟于元朝。清朝时有专门蒙古正骨士的记载。蒙医骨科具有很多独具特色的治疗方法，如：震脑法、手法复位诊治骨折脱位法等[8]，而临床实践中实习生对蒙医骨科的发展史认识不足，这会导致学生的学习信心得不到提升。正确认识本民族医学的发展史，才能更好的展望美好的未来。培养学生的本民族文化，特别是本民族医学的学习热情，对民族医学发展意义重大，教学中的意义更深远[9]。所以在带教中，加强学生对于民族医学的认识，可以提高学生的民族医学学习热情及增强责任心。

3 结果

3.1 实习评价 主要从两方面考虑，一是实习生出科前的理论及操作考核成绩；二是实习生的满意度评价。满意度调查则自行设计调查问卷，对实习生在实习初期和末期的学习积极性、自信心、学习能力、专业技能以及自律意识五个项目进行调查，每个项目20分，总分100分。

3.2 统计学处理 采用SPSS 16.0进行统计学处理，计量资料用（x±s）表示，组间对比用t检验，P<0.05视为差异具有统计学意义。

3.3 结果 本次带教的100名蒙医骨科实习生均能顺利通过考核，完成实习目标。

通过实习，学生的各项满意度均有了显著提高，实习末期各项评分及总分均显著提高，相较于实习初期，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

4 讨论

在实习带教工作中，首先要重视学生学习心态的培养，这包括医德医风的树立、学习积极性的培养、学习氛围的营造等，让学生从被动学习转为主动学习，彻底的喜爱上蒙医骨科学这门学科，从而达到最好的带教效果。骨科学是一门专业学科，但也是建立在其他基础医学上的，在带教中要重视基础知识的学习和专业知识相结合，更好的将理论知识用于临床。从本次带教情况来看，实习生们顺利的完成了实习大纲的要求，通过考核，通过实习有了长足的进步。因此，我们认为，在蒙医骨科的带教工作中，要重视民族特色医学的临床带教，从理论和实践双方面入手，加强实习生的学习主动性，树立良好的医德医风，为临床工作提供人才。

参考文献

[1]吉日嘎拉.蒙医骨伤学[M].呼和浩特：内蒙古人民出版社，2006：8.

[2]图布新，额尔敦巴拉.原发性骨质疏松的蒙医学理论探析[J].世界最新医学信息文摘，2012，12（12）：41.

[3]杨小欣.《中医骨伤科学》教学模式新构想[J].中医正骨，1994，6（4）：41.

[4]江勋源.《骨伤科影像诊断学》教学改革的探索与实践[J].西北医学教育，2005，13（2）：204-205.

[5]蔡桦，李钊.提高《中医骨伤科学》教学效果的体会[J].中医药导报，2008，14（11）：97-98.

[6]赵波，李晟.关于改进中医骨伤专业教学的一些思考[J].实用医技杂志，2007，13（4）：56-57.

[7]罗小鹏，李沛.《中医骨伤学》三步教学法探讨[J].河南中医药学刊，1998，13（4）：32-33.

[8]金玉.加强蒙医临床教学 提高蒙医教学质量[J].中国民族医药杂志，1998，4（S1）：21-22.

骨科医师实习报告 篇4

最新骨科医师实习报告精选范文

这是一篇最新骨科医师实习报告精选范文，文章讲述了实习生在医院骨科的实习经历和收获，体现了实习生积极向上的工作态度。下面让我们一起来看看吧！

在骨科实习的一个月里，大大小小的手术经历了二十多个，值过三个夜班，一个周末白班。可以说，通过这些手术以及术后的处理，使我学到了很多。不仅有技术上的，还有人文关怀上的。在这短短的30天里，痛苦与快乐并存。而最大的痛苦，莫过于身体上的劳累——在创伤骨科的手术中，有很多是四肢的骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多见。骨折按照不同的角度有不同的分类，按照骨折部位是否有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折，其中开放骨折必须进行手术复位，而闭合骨折可根据手法复位的情况及病情严重程度决定是否需要切开复位。当一个下肢骨折确定要进行手术切开复位，那么在手术之前都要将整个创肢消毒。消毒的过程是这样的，先用2%的碘酒消毒，再用75%的酒精脱碘。病人平是躺在手术台上的，当我们消过腿的正面及侧面之后，你就会发现问题，腿与手术台接触的部分如何消毒?对，你的想法完全正确——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情远没有你想象的那么简单和轻松。很多人以为只需要抬一下腿嘛，没什么大不了的。可是，当腿骨断开之后，断端会变成一把极其锋利的刀，假如我们单纯的抬高患肢，在重力作用下，骨折错开的角度越大，四周血管神经损伤的几率就越大，所以，我们不能只抬高患肢，还要沿力线的方向牵引患肢。有句话说的好，胳膊拧不过大腿，当你一边抬高患肢一边向外牵引它，并且要保证你的身体不碰到手术台的情况下保持5分钟，你会发现你的胳膊在颤抖，呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你会后悔早上没多吃一点早餐。呵呵，是不是有点痛苦啊? 手术室里的无菌观念的要求是很严格的，而且手术室里的护士又是极其严格的，稍有不遵守无菌规范的动作就会马上招致她们的不满，很多实习医生因此挨过不少骂，而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格的练习，所以在手术室里极少看过她们的脸色，并且基于我的表现很专业，她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生，而是当成一个标准的手术医生来对待。

我的优秀表现自然也让我们手术小组的李正维教授看在眼里，所以他对我也非凡放心，有些活也放心让我去做。最让我兴奋的是一次股骨干手术，他主刀，一共上台了5个人，他，他手下的住院医生，进修医生，还有一个他的研究生，还有我，论资排辈我最小，但就在这台手术上，我完成了自己首次表演。当时的情况是，骨折部位已切开，骨折对位良好，李教授将钢板架好，当他打完第一个骨钉之后，对我说，小杨，来，你来打。我当时很兴奋。在那三个大夫羡慕的目光的注视下，我手持电钻，稳稳的将钻头打进股骨内，随后用钢钉固定，手法很好，教授很满足的点了点头。这对我是极大的鼓励。手术后在更衣室里，李正维教授表示，希望我做一名骨科医生。得到这位全国知名骨科专家的期望与鼓励，我感觉自己的目标更加明确了，动力更足了。我相信，我不会辜负他的期望的!篇二：医学专业骨科医师实习报告范文

医学专业骨科医师实习报告范文

实习，给很多人的收获都是颇大的，不仅能将书本上的知识学以致用,而且积累了一定工作经验,还为以后的工作奠定基础。以下就是一篇医学专业骨科医师实习报告范文，一起看看吧~ 在日照见习大约三个月的时间里，我感觉自己成熟了很多，对中西医学、医患关系以及自己的人生都有了新的认识，更加的的勇敢和负责任。我是七月份回到临沂的，很亲切，毕竟是家乡??。

临沂市中医医院是目前山东省市地级规模最大的综合性中医医院，国家三级甲等中医医院，爱婴医院，全省重点中医医院，山东中医药大学附属医院，临沂市红十字会医院，临沂市创伤急救中心，又是省级文明单位，山东省100家文明行业示范点之

一、10家文明服务示范医院之一，是鲁南中医、中西医结合的医疗、急救、康复、科研、教学和技术指导中心。经过在日照的见习，我在临沂实习的要自在很多，工作流程都清楚嘛。第一个科是儿科，实习方式是一对一，我的带教老师是赵长华。赵老师三十五六岁，体格健硕，古铜肤色，一身正气，很有阳刚之美;在科里嬉笑怒骂，逍遥快活得很。跟着赵老师最大的好处是他会让你清楚的知道疾病的来龙去脉。每天早晨查房后，他总会拉着我细致的讲解查房时患者所反应的病情进展该如何处理，特别是有新来的病号时，他还要带着我仔细的为患儿查体，有时竟完全放手给我。在儿科实习期间，恰逢手足口病流行，赵老师还让我专门写了点对这一传染病的总结，概括述说了本病的发病因素、鉴别诊断、并发症及治疗。在赵老师的调教下，我基本熟悉了儿科常见病如新生儿黄疸、缺血缺氧性脑病、上感、小儿肺炎、急慢性肠炎、心肌炎、各型传染病等的断诊和治疗。

中医中药治疗消化系统疾病有其独有的优势，这一优势在临沂市中医院的消化科得到了很好的体现，科里中医氛围浓厚，云集了医院里的好多名老中医。常见疾病有急慢性胃炎、胃溃疡、胆囊炎、胰腺炎、急慢性肠炎、病毒性肝炎等。中国人讲“有病无病，吃饭为证”，中医里讲脾胃乃后天之本，很多时候身体的不平衡首先会在饮食上表现出来。常见的致病因素有思虑过度、饮食不当、外感六淫邪气，治疗中多脾胃兼顾，以恢复脾升胃降的生理功能为基本原则。

针灸推拿可以疏通淤阻的经络，调气活血，并有保健养生的作用。消化科后我转到针灸推拿科，中医针灸推拿的神奇疗效让人惊呀，特别是对各型疼痛、颈椎病、腰椎病、中风后遗症及面瘫等的治疗。针灸科特色明显，疗效确切，已经成为中医院的特色科室之

一。在实习期间，老师给我很多动手针灸的机会。还记得第一次在很多人面前为患者施针的时候，可能因为太紧张，竟在同一位置扎了两次才把针扎好。后来每天手不离针，现在应该不会再有那次的尴尬了吧。

我现在实习的科室是骨科，下个科室是内分泌。小儿科后去的是普外，学习了基本的缝合与打结，而且在手术台上拉过几次勾，本以为会害怕手术，可在台上的兴奋感和求知欲把恐惧赶的不见踪影。现在我已经可以独自熟练的缝合、拆线与换药。简单的石膏固

定也可以做的不错。

现在的我回家经常可以为周围的人解决些小毛病，自觉效果还好，已经获得不少的信任;现在的我也不再为中西医的矛盾斗争而劳累，我要做的是可以把病看好的医生，让喜欢理论的去做理论吧;现在的我找到了学以致用的乐趣。在临沂的这段日子里，我过得很开心，很充实。谢谢我的爸爸妈妈，兄弟姐妹，女友舍友朋友老师同学!篇三：骨科医师进修总结报告 骨科医师进修总结报告

我所进修学习的主要方向为“颈肩腰腿痛”保守治疗及“四肢骨折”手术治疗。进修科室为颈肩腰腿痛科、上肢损伤科及手外科。颈肩腰腿痛治疗中心下设4个科室，总床位170张，系全国最大的颈腰椎病中医特色治疗科室。上肢损伤科及手外科为手术治疗四肢骨折、血管神经损伤的科室。

一、进修学习情况：

每天早上7：00提前到医院查房，查看患者治疗情况，询问患者的感受，征求他们治疗的意见，重点是新入院病人和手术（或整复）后病人。解答患者的问题及疑惑，对于自己无法解决的问题，及时汇报给老师，向老师请教，与老师一块解决，及时完成对患者的治疗（如换药、医嘱处理等）。

在颈肩腰腿痛科学习期间，掌握了一套非手术治疗颈肩腰腿痛的有效疗法，即洛阳正骨治筋疗法。

优值牵引法：采用床头多功能牵引架，根据患者不同的病情，采用相对应的牵引角度、牵引重量、牵引时间，进行牵引治疗，以达正骨理筋的治疗效果。

中药治疗：平乐正骨将该类病证分为三型：一为气滞血瘀型，二为寒湿痹阻，三为肝肾亏虚型。洛阳正骨医院采用自行研制的颈痛消丸、椎间盘丸、芪仲腰舒丸，根据三种分型进行分期辨证施治，并用中药熏蒸、离子导入等中药外用以温经散寒、通经活络，使外治之法同奏内治之功。

展筋丹揉药：展筋丹揉药法依据针灸“孔穴大开无窒碍，致令邪气出如飞”的原理，结合颈肩腰腿痛的具体病情选取相应的穴位或反应点，将展筋丹（粉剂）撒敷于其上，同时施以特定的揉药、按摩手法，使药物、手法同奏其效，共同起到活血止痛，通经舒络的功效。

手法治疗：分为治筋手法和治骨手法。治筋手法主要有理筋、活筋、松筋。治骨手法以各种活动关节手法为主，包括提拉推定、三维牵引床定点旋转

等手法。此手法可有效调整脊柱椎间盘及小关节的位置，改变突出物或骨赘与受刺激的神经根或脊髓、血管的解剖位置关系（即位移理论），从而减轻神经根的张力或骨赘对神经、血管等的刺激，达到骨正痛消的目的。将治筋手法与治骨手法紧密结合，以点、按、推、揉等活筋、理筋、松筋手法起到放松脊周动力肌，达到筋舒痛止之功效。

臭氧注射治疗及骶管治疗。

功能锻炼：根据患者的不同体质禀赋及具体病情，制定相应的个性化功能锻炼方案，有选择地应用颈腰背肌和脊周动力肌的功能锻炼方法，如项臂争力、雁飞、倒走、拱桥运动等。

在手术科室学习期间，提前到院查房、及时完成对病人的治疗，8：30左右进手术室，参观手术或参加手术，当一助或者二助，洛阳正骨医院每天平均60多台手术，手术室共有14个平诊手术间和1个急诊手术间。诺大的手术量，对手术室提出了巨大的挑战，所以接台手术一般安排很紧凑，手术室有相应的一个“手术准备间”，当一台手术快结束前半小时，巡回护士即通知接下台手术，手术结束病人到“麻醉复苏间”监护复苏，两台手术间隔约10分钟左右。手术室里有一个休息室，医生护士可以在此休息、进餐，整个手术室平均要到21：00才能结束工作（急诊除外），夜间书写病历，翻书查阅资料，解决自己的疑问。此外积极参加骨科的术前病例讨论，把第二天所有的手术进行术前讨论。

学习进修期间，遵守医院及科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同事，严格要求自己，做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，得到了科室主任、老师及患者的高度评价，在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，经过这次进修我提高了书写相关医疗文件的水平；增强了对骨科常见、多发病的诊治能力；进一步掌握了保守治疗方法。其间我还积极参与了由洛阳正骨医院主办的“如何写好医学论 篇四：骨科临床医生实习总结

在骨科实习的一个月里，大大小小的手术经历了二十多个，值过三个夜班，一个周末白班。可以说，通过这些手术以及术后的处理，使我学到了很多。不仅有技术上的，还有人文关怀上的。在这短短的30天里，痛苦与快乐并存。而最大的痛苦，莫过于身体上的劳累——在创伤骨科的手术中，有很多是四肢的骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多见。

骨折按照不同的角度有不同的分类，按照骨折部位是否有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折，其中开放骨折必须进行手术复位，而闭合骨折可根据手法复位的情况及病情严重程度决定是否需要切开复位。当一个下肢骨折确定要进行手术切开复位，那么在手术之前都要将整个创肢消毒。消毒的过程是这样的，先用2%的碘酒消毒，再用75%的酒精脱碘。病人平是躺在手术台上的，当我们消过腿的正面及侧面之后，你就会发现问题，腿与手术台接触的部分如何消毒？对，你的想法完全正确——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情远没有你想象的那么简单和轻松。很多人以为只需要抬一下腿嘛，没什么大不了的。可是，当腿骨断开之后，断端会变成一把极其锋利的刀，如果我们单纯的抬高患肢，在重力作用下，骨折错开的角度越大，周围血管神经损伤的几率就越大，所以，我们不能只抬高患肢，还要沿力线的方向牵引患肢。有句话说的好，胳膊拧不过大腿，当你一边抬高患肢一边向外牵引它，并且要保证你的身体不碰到手术台的情况下保持5分钟，你会发现你的胳膊在颤抖，呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你会后悔早上没多吃一点早餐。呵呵，是不是有点痛苦啊？

手术室里的无菌观念的要求是很严格的，而且手术室里的护士又是极其严格的，稍有不遵守无菌规范的动作就会立刻招致她们的不满，很多实习医生因此挨过不少骂，而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格的训练，所以在手术室里极少看过她们的脸色，并且基于我的表现很专业，她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生，而是当成一个标准的手术医生来对待。

我的优秀表现自然也让我们手术小组的李正维教授看在眼里，所以他对我也特别放心，有些活也放心让我去做。最让我兴奋的是一次股骨干手术，他主刀，一共上台了5个人，他，他手下的住院医生，进修医生，还有一个他的研究生，还有我，论资排辈我最小，但就在这台手术上，我完成了自己首次表演。当时的情况是，骨折部位已切开，骨折对位良好，李教授将钢板架好，当他打完第一个骨钉之后，对我说，小杨，来，你来打。我当时很兴奋。在那三个大夫羡慕的目光的注视下，我手持电钻，稳稳的将钻头打进股骨内，随后用钢钉固定，手法很好，教授很满意的点了点头。这对我是极大的鼓励。手术后在更衣室里，李正维教授表示，希望我做一名骨科医生。得到这位全国知名骨科专家的期望与鼓励，我感觉自己的目标更加明确了，动力更足了。我相信，我不会辜负他的期望的！篇五：骨科实习医师入科介绍

骨一科实习医师入科宣教

各位实习医师：

欢迎来到菏泽市立医院骨一科，当你们离开学校来到医院的时候，你们的身份将不再是一个纯粹的“学生”，而是一名“实习医师”。希望你们在骨一科实习期间能够扮演好自己的角色，做一名合格的实习医师。结合骨一科实际，先将入科后的具体要求如下：

一：个人问题

衣着整洁，言行举止须谨慎，不浓妆重抹，不留长指甲，定期修剪，不涂指甲油，不穿拖鞋、高跟鞋等不适宜保持医院安静、方便临床工作和有碍医生形象的着装。不准和护士、病人及家属争执。尊重师长，尊老爱幼，养成良好的医生形象、优良的品德、严谨的作风和吃苦耐劳的精神。

临床实习前要将所学诊断学、西医外科学中骨科部分复习好。随身带好一本口袋大小笔记本，作为每天实习各项事宜记录本；另需自备蓝黑色及红色中性笔。二：一天的工作

（一）查房篇 1.早上上班提前30分钟到达科室：

到医院病房，更换隔离衣，检查前一天报回化验单是否全部黏贴。化验单一般放在护士站工作台西头，黏贴化验单时，各项化验单黏贴在“化验单黏贴纸”第一页、各项检查单黏贴在“化验单黏贴纸”第二页，化验单要折齐，标注日期及检查项目，如有异常，相应检查项目以红笔标注。巡视各自所分管患者目前情况，包括检查患者入院时阳性体征的变化，记录在自己的笔记本上，有异常情况及时向上级医生汇报（不要当着患者面大惊小怪，要沉着，有些话不要当患者面讲，学会应变，以免造成不必要的紧张气氛）。

2.早上8点：

准时到办公室交班，交班时由值班医师交班，因办公室座位有限，请各位实习医师注意礼让高年资医师。3.开始查房：

交班完毕开始查房，离开办公室时各位实习医师需将办公室电灯、空调、门关闭，养成节能意识。跟随自己的带教医生查房。

4.查房时：

分管医师站在患者左侧，不可站在上级医生背后，不可交头接耳，不可乱说话，不可东张西望，不可东倒西歪，手机开震动，关闭铃声。必须认真严肃，身边备好记录本，随时记录上级医生的观点看法和医嘱，不要在病人面前提一些可能引起纠纷的问题。除进行相关操作必须坐下时，其余任何情况不得在病房内就做。上级医生体检时床位实习医师应主动配合上级医生搀扶病人，脱袜子等，并一起查体，对阳性体征要记录。

上级医生交代的事情记录在自己的小本子上，一一完成，好记性不如烂笔头，尤其是医疗工作不能有疏忽。不要查好房老师交代的事全忘了！5.查房后回到办公室：

查房完毕回办公室整理医嘱，整理医嘱需逐一输入电脑，此项工作有带教医师进行。这时，带教医师会根据查房情况开具一些化验单、检查单、会诊单等，实习医师需听从带教医师指示将相应单据送往相应地点，并对患者进行必要的交代。有需要换药的，带教老师在电脑上下达换药医嘱，只是还需要在护士站的《换药提示本》上提示换药的床位及需要纱布、绷带的数量。有第二天手术的，需要填写手术通知单、麻醉通知单并送往二楼手术室工作人员通道发洗手衣处并做相应登记。协助带教医师办理出院病人的出院手续。

填写会诊单需要写明要求会诊科室处理的相关内容，主诉、体征、实验室检查等，会诊时间具体到时分。需在会诊单上注明“谢谢！”已表示尊敬。小会诊单填写后送给患者，由患者在护士站记账并送往相关科室，大会诊单填好后夹病历第一页。其他科室送来的会诊单及时通知上级医生会诊不要视而不见。

前天下午及早晨所贴化验结果要自己分析，查书，知道哪些是重要的，哪些是无关紧要的，及时向上级医生回报。

出院手续办理的注意事项较多，此处不一一列出，在刚开始协助办理出院手续时要虚心向带教老师请教。办好出院后将病历送往护士站，并告知值班护士该患者出院且病历已整好。

6.参加治疗

处理完医嘱，按照上级医师要求，以及既往医嘱单上的治疗内容，做完自己床位上病人的治疗。包括留置导尿、拔导尿管、抽血气、陪患者做检查、换药等等。治疗使用的医疗废物处理必须严格按照医疗废物处理要求进行，此事项须向护士虚心请教，及时询问，不要擅作主张自以为是。针头放入锐器盒，棉球、纱布属敷料放入敷料桶中，不要遗留在病人床上、病房地板上。换药时注意无菌原则。上述操作需请示带教医师，那些可以自己独立完成，那些需在上级医师陪同下完成。

7.手术

查完房，处理完医嘱后如有手术，应跟随带教医师去手术室参加手术。去手术室前，脱掉隔离衣，携带胸牌。每台手术只能跟随一名实习医师，在骨科实习期间所上手术有限，需珍惜宝贵的机会，术前一定要将相关疾病、相关解剖等知识着重温习，以免手术台上两眼一抹黑。术中要正视自己的位置，自己是一名医师，应该在手术中发挥自己的作用，要将自己融入到医生这个角色中去，而不仅仅是去旁观。

8.巡视：

查完房以后、手术之余并不意味着只有看书、闲聊，要随时处理可能发生的事情，必须每隔一段时间巡视一下自己的病人，尤其是危重病人，告病危上监护的病人每小时看一次，记录生命体征及症状用药于记录单上。至少中午吃饭前、下午上班时，下午下班前各巡视一次，增强自己的责任心，多看几眼患者就能将患者病情和患者的脸联系起来，否则上级医生询问时一脸茫然。同时中午吃饭前、下午下班前看一下自己小本子上记的事情有没有完成。9.下班后

下班后回宿舍，晚上要对今天自己床位上的病人在脑子里过一遍，把今天记录在小本子上的事看一遍，把碰到的疾病翻书复习一遍，对该疾病目前的发展研究进展可以在网上查一下。

三：值班

1.骨科值班分为病房值班和值急症班。带教医师值急症班时，实习医师跟随带教医师24小时值班。

2.值班实习医师24小时不能离开病房，包括中饭、晚饭、早饭时间，如暂时离开需要告知带教医师，遇到讲座、开会等向上级带教医师说明。

3.周一到周五每组必须有一个实习医师在病房，不可同时休息，国定假期按照医院规定休，值班实习医师不能以各种理由休息，外地实习医师不可未经科教处同意回家。

4.值班休息：周一到周五值班休半天，即第二天下午才能休，周六，周日值班在同一周里补休一天，但不可与其他实习医师有重叠休息，不可带到下一个科室休息。

5.值班时注意点：

值班实习医师在其他实习医师下班前逐一询问有无事情交待，有的话向一起值班的带教医师汇报。值班时不可看电影，玩游戏。遇有事情先行检查患者，包括测血压、体检，及时向带教医师汇报，征求带教医师意见，不得善作主张。休息时不可以穿隔离衣睡在床上。

不同组的实习医师遇其他组实习医师不在时，不能以不是本组的事而推托，需代为处理，事后转告，同道之间要互相照应互相帮助。

值班实习医师睡前要关闭所有电器、电脑、灯、空调等，清理办公室，整理书桌。

6.值班时如来急诊病人，要沉着、不可慌乱，及时通知带教医师，协助带教医师处理病人，切不可袖手旁观。7.骨科值班，第二天上午无休，照常处理病人，下午如无手术、无上午遗留工作，可休息，否则照常上班。

四：出科进科交接班

请假必须严格按照科教处下发的文件要求执行。

六：门诊

骨科护士实习小结 篇5

[骨科护士实习小结(共2篇)]篇一：骨科护理实习出科小结 共享资料

骨科护理实习出科小[骨科护士实习小结(共2篇)]结

时间过得真快，转眼间在骨科的实习生活结束了，回顾这些日子，是苦是乐，是酸是甜，相信每个人心中都有一种属于自己的味道，在骨科近一个月的实习生活中我受益颇多，即将要出科了，却有好多的不舍，对于我们的实习，科里的老师们都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长，在此，对各位老师表示衷心的感谢。

在实习过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，全心全意为患者着想。同时正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作。在老师的指导下，我基本掌握了骨科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是cpm的作用与操作方法，在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验，能勤于、善于观察患者病情，从而及时地掌握病情变化，作出准确判断。

总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望在学习中成长，真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。

mmmm 篇二：骨科护士实习自我鉴定

骨科护士实习自我鉴定

光阴似箭，一晃眼，走进xx-x市一医院，来到骨科成为一名救死扶伤的护士已经半年了。自毕业以来，我一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中，有成功的喜悦，也有失败的辛酸。接触到临床后，发现，自己不仅要有扎实的理论，熟练的临床操作，良好的职业道德，还必须培养自己的耐心和爱心等等。六个月的使用期即将结束，但我对自己的要求会更加严格，特自我鉴定如下：

在思想上，有很强的上进心，勇于批评与自我批评，树立了正确的人生观和价值观。能严格遵守医院的各项规章制度的，积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导，团结同事。

在学习上，严格要求自己，凭着自己对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求，刻苦钻研，勤奋好学，态度端正，目标明确，基本上掌握了一些专业知识和操作技能，熟练的掌握了专科知识和各项专科护理操作，作到了理论联系实际。除了专业知识的学习外，还注意各方面知识的扩展，广泛的涉猎其他学科的知[骨科护士实习小结(共2篇)]识，从而提高了自身的思想文化素质。

在工作上，我积极配合上级领导和同事，正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，做好基础护理，严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题，及时上报，及时解决。在工作中能理论联系实际，遇到不懂的问题能及时向护士长及年资深的老师请教，努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务，做到举止文明、态度和蔼，急病人所急，想病人所想。积极与患者沟通，及时了解他们的心理动态，以便让患者接受更好的治疗，并做好健康宣教。

在生活上，养成了良好的生活习惯，生活充实而有条理，以严谨而积极向上的生活态度打理好自己的每一天。为人热情大方，诚实守信，乐于助人，拥有自己的尺度均衡的处事原则，能与同事们和睦相处，积极参加各项课外活动，从而不断的丰富自己的工作阅历和生活。

把有限的生命投入到无限的医护工作中。在今后的工作中我会更加不断努力地学习上进，不断提高自身的专业技术水平，从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶，以便能更好的服务于患者。争取做一名优秀的护理人员，以无愧于白衣天使的光荣称号!

一是勤学苦练增本领。作为刚走出大学校门的毕业生，骨科护士述职报告我认识到书本上学的大都是理论知识，骨科护士实习小结而我的工作需要很强的实际操作能力，所以开始一段时间，我努力向单位的老同志学习业务技能，力求快速掌握一些基本的技能，护士骨科实习鉴定通过认真的做笔记，坚持不懈的操作训练，夯实了业务技能基矗后来独立做业务，也遇到了很多麻烦，但我没被麻烦吓倒，护士实习个人总结医院消毒供应室护士工作总结医院供应室出科小结内科各个科室实习小结(笔记整理)实习护士妇产科实习鉴定小结内科(神经内科)实习小结感染内科实习小结实习而是知难而进刻苦努力，在领导的辛勤教导和同事的热心帮助下，做业务越来越得心应手。在努力学习业务技能的同时，骨科护士实习工作报告内容预览编者按：在思想上，有很强的上进心，勇于批评光阴似箭一晃眼，走进***市一医院，来到骨科成为一名救死扶伤的护士已经半年了骨科实习护士我还坚持通过读书来获取知识，在单位的每天晚上，都用半小时对白天的工作进行学习性的查缺补漏，再用半小时的时间学习新知识。现在我已经能够胜任自己的工作，知识技能都在不断的提高。

二是团结有爱创和-谐。和-谐的人际关系，是做任何工作的基础，融洽的工作氛围，能够创造更多的价值我很幸福，社里的同事都是我的长辈，他们在方方面面都给了我很大的帮助，从开始对业务不熟悉，耐心讲解的点点滴滴，到后来教我如何快速掌握算盘知识，都让我受益匪浅，不仅在工作上，在生活上他们也给我无微不至的关怀。在他们的鼓舞下，我也做到了不怕干累活能干难活，主动分担重活，整个北新上下团结一心，形成了良好的工作氛围。

三是尽职尽心搞服务。我始终牢记信用社是个服务性的行业，顾客至上是我们一贯的宗旨，微笑是我们不变的表情。护士实习报告范文(1)见习是对所学知识的巩固和积累，是走了工作岗位的准备在骨科、内科外科、icu急诊，等各个科室里，我们都是认真细心的做好各项工作每天我都微笑面对每一位顾客，耐心解答他们的每个问题，尽最大努力提供服务，让每位顾客都感受到北新信用社的热忱和温暖。

通过这段时间的工作，共有贴子数2篇实习报告实习同学：沧州医学高等专科学校护理系08级学生实习单位：医院带教老师：付海霞(骨科护士长)还存在不足：骨科实习护士出科小结?大家帮帮忙啊，谢谢大家了!骨科实习护士出科小结?大家帮帮忙啊，谢谢大家了!护士总结报告索引比如业务熟悉程度不够，操作算盘不够熟练等。针对这些不足，我会通过向同事请教，向书本求知，自己的刻苦努力来弥补，在今后的工作中，我还要以单位的工作能手为榜样找出差距，分析不足不懈努力，争取早日成为工作能手。

过去的五个月，我很快融入了北新信用社，扎实掌握了基本的业务技能，认真完成了领导分配的各项任务，做出了自己应有的贡献。

护理骨科实习鉴定 篇6

护理骨科实习鉴定篇一

带着一份希冀和茫然来到了环县人民医院开始了我的实习生涯，我的身份也从一名学生转变为一名实习护士，生活环境从学校转为医院，接触的对象从老师、同学，转变为医生、病人。对于这三个大转变;对于如何做一名合格的实习护士，我心里没有底。虽说老师对我们千叮咛万嘱咐，可我心里还是忐忑不安的怕不适应，怕被带教老师骂，怕自己做的比别人差，怕自己不知从何入手。

在医院骨科实习的一个月里，上过三周白班和四个夜班，使我学到了很多，有专业技术上的，也有人文关怀上的，在这短短的30天里，痛苦与快乐并存，而最大痛苦，莫过于身体上的劳累，而在工作上让我体会到了医学上的紧急性、危险性、服务性和技术性。学会了五心：关心、爱心、耐心、同情心和责任心，也明白了我们医务人员的一言一行对病人的重要性，所以我们在技术上更应该做到精益求精，一丝不苟。

科室里对无菌观念的要求是很严格的，稍有不遵守无菌规范的动作就会立刻招致他们的不满。也因为自己的不小心而挨过很多骂，但我还是很坚强慢慢的适应过来，而且跟同学们及其他学校的实习生相处很好，在思想上逐渐成熟了很多。不想以前调皮、任性、粗心。现在我也学会为别人所想，急病人所急，想病人所想，认真学习，虚心听教，为自己未来的事业努力学习，工作。

护理骨科实习鉴定篇二

骨科护理实习结束了。在实习期间，有人和我说过医疗工作的特点是把病人的健康、利益放在第一位。本着全心全意为病人服务，以病人为中心，以质量为核心，努力为病人解除病痛，加强医德修养，建立助人为乐的价值，增强临床工作责任感。这些话，在我实习完后，深有体会。在带教老师的指导下，积极参与临床实践工作，认真履行实习职责，通过八个月的临床实习，我巩固了所学专业理论知识，掌握临床基本操作技术和技能，积极培养分析问题，解决问题的能力，把理论和实践结合在一起，为更好的完成本职工作和今后的继续学习打下扎实基础。

开始实习的那一天，我们穿上洁白的护士服进入工作区域，跟着老师开始了短暂的八个月的实习生活。作为一名实习护生，我们应该在医院认真努力学习，认真的完成每项老师给予自己的任务，细心观察老师的动作，老师和病人及家属的沟通方法，使自己获得扎实的专业理论知识和娴熟的护理操作技能及良好的护患沟通能力，这样才能为我们以后成为一名合格的护士垫下基础!

在实习期间，我总是跟在带教老师的后面，不放过老师的每一个操作细节，遇到不懂的我们都及时地向老师询问，在老师给我们细细解答后，用小本子记录下来，这样就可以积少成多，对于自己以后的学习也有帮助。刚刚进入临床时，老师只是要我们细心的看着他们怎么做，之后也渐渐的要我们开始尝试操作，而老师只放手不放眼，让我们安心地去操作，给我们了一个很好的饿锻炼机会。

护士实习是一种复杂的生活，我们既要学会做事也要学会做人。做事，实习中我们要不断地充实自己的理论知识和护理操作技能，争取多一些的操作锻炼机会;做人，在医院我们要处理好自己和同学，带教老师，护士长，医生，病人和家属的关系，而建立良好护患关系是最重要的，能给我们的护理工作会带来方便，护士的工作已不再是简单的打针、发药等技能性操作，而是包括心理护理在内的更为复杂的创造性活动，护士不仅要帮助患者恢复健康，还要在这中间，减少病人的心理压力等因素的影响，这对于我们即使一种很好的学习，在自己去实践的时候也是一种挑战与锻炼。在实习中我深刻的体会到了沟通的重要性，体会到了沟通带给我的快乐和对于护理工作的帮助有多大。

沟通是一门艺术，它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。会不会沟通不仅影响我们每个人的生活，而且也影响我们的工作。与病人相处时，我总是用一颗真诚的心尽我所能地与他们交流、沟通。用我的心去感受他们的病痛，体味他们的需求，并给予力所能及的护理与帮助。只有良好的沟通，才能建立良好的护患关系，才能充分获得患者的信任。只有在信任的基础上，患者才会充分表达自己的所思所想，只有这样，在工作中才能充分了解病人，给予病人所需要的东西。

短短几个月实习过去了，在医院的走廊里，已经能看到我们忙碌的身影，我们不停地穿梭在病房之间，我们很累，但应该值得高兴，因为我们终于能胜任老师交给我们的任务，我们可以自己去独立完成护理工作，这为我们的未来踏出了一大步，我们应该值得庆贺。在实习当中我们不忘充实自己的理论知识，按时参加科室和医院护理部开展的各种护理知识讲座和教学查房，这样才能不断地把自己所学的理论知识充分地应用到实践当中去，做到理论与实践相结合。

护理骨科实习鉴定篇三

在骨科实习当中我意识到要做一名护士真的很不容易，一名合格优秀，具备有良好素质的护士更不容易。随着当今社会物质文明和精神文明的不断进步，人们对护理人员的素质和服务水平的需求也不断提高，护士具有良好的素质显得越来越重要，不但要良好的心理方面，专业技术方面，职业道德方面，身体方面的素质，还要有文化仪表方面的素质。

实习给了我们一个很好的锻炼机会，让我们在发现问题当中去解决问题，为护士之途铺上了一条很好的道路，我们不仅学会了做一名护士需要的基本技能和理论知识，也学会如何做一名具备有良好素质的护士。虽然我现在还只是一个护生，但是通过实习，我深刻的觉得护士的工作也不轻松，但是也还是希望自己以后可以当一名合格的护士。

护理工作在外人看来是很崇高的，但是经过了八个月的实践于学习，我也深刻的体会到了护理工作的辛苦。在工作中，我们护理的对象是病人，他们是很虚弱的，而你需要用全心全意呃态度去对待病人，高度集中自己的思想，不能有差错，那样或许就会导致一条生命的流逝，护士很不容易，他们的肩上其实也是背负着病人的生命的，病人的生理及心理上的需要，都是护士在工作中去给予的。

随着医学的飞速发展，对护理工作的理论和技术也在不断提出新的要求，对护士的要求也不断提高，为了适应新护理工作的要求，我们应不断进取，提高自身的修养，才能做一名合格护士。而对于我，还要继续努力，多学习知识，让自己在今后可以成为一名合格的护士。

实习结束了，相信经历这一年的锻炼我更加成熟，更加稳重，相信我在之后的学习及工作中可以以爱心、耐心、细心和责任心去对待每一位病人，全心全意为病人服务。

骨科实习护生带教方法探讨与思考 篇7

1 制订教学计划

1.1 准备阶段

根据教学的目标、医院的总体规划, 科室制订出与学校、医院相一致的教学计划: (1) 了解护生来源、学历、人数。 (2) 入科前进行宣教的内容。 (3) 骨科实习的要求、目的、计划。 (4) 根据科室的人力资源配备带教教师。由护士长一对一地安排带教教师。 (5) 监督机制。 (6) 考核制度。 (7) 总结、反馈意见。

1.2 计划阶段

(1) 了解护生的来源、学历、人数, 记入登记考核册。 (2) 入科前进行宣教。首先, 强调加强思想道德教育、爱岗敬业的精神以及白衣天使的“慎笃”使命感;讲明医院及科室的规章制度、劳动纪律、请假制度和科室环境、病房的配置;医务工作人员的职务、职称、专业特长。 (3) 骨科实习的要求、目的、计划。要求护生熟练掌握课本理论知识, 在实践中不断强化理论知识, 并且最后达到理论与实践在临床中质的飞跃。做到每周进行专科知识讲座一次, 两周进行教学查房一次。从基础理论到专科知识, 从一般护理单的书写到护理大病历的书写, 在实践中对护生给予指导。出科时达到热爱护理工作, 爱岗敬业, 以病人为中心, 全心全意为人民服务, 理论知识掌握扎实, 专科知识了解全面, 技术操作熟练, 考核结果达标的实习目的。 (4) 选择责任心强、业务精、技术过硬的护士做一对一的带教教师。要手把手地教、口不停地讲、脚不停地跟, 放手不放眼。 (5) 护士长随时检查、抽查、考核。 (6) 出科时由护士长组织, 采用教学教师监考的方式进行考核。考核有提问式、操作式、答卷式。 (7) 总结反馈意见:由护士长组织全体护理人员及实习护生进行座谈, 向护生了解实习体会、意见以及对实习的建议, 对今后的带教工作给予指导, 圆满完成教学实习任务。

2 实施教学计划阶段

(1) 由教学教师带领护生熟悉科室环境, 了解科室的专业特点、抢救药品、物品位置及设备的应用及相关要求等, 并介绍各自的教师, 使他们尽快消除陌生感并进入实习角色。采取一对一的指导方式, 指导教师必须具备扎实的理论基础和娴熟的护理技术, 向护生传授知识与技能, 要求每位指导教师明确带教计划、实施带教计划;耐心细致、放手不放眼。学生的各项治疗与护理必须在教师的指导下进行, 同时要求指导教师不要认为护生是“廉价劳动力”, 应多鼓励、指导, 出现问题时多提醒、指导, 少呵斥、批评, 使护生能真正体会到教师的价值及自己学习实践的必要性。只有使护生明确实习目的, 教师带教有的放矢, 才能在实习过程中达到师生紧密配合, 圆满地完成实习任务。

(2) 带教计划应该有步骤地实施。由浅入深、由易到难、由简单到复杂, 直到完成所有计划。在完成每项工作时必须讲解理论知识及操作目的, 使护生知道为什么做, 怎样去做。在做复杂操作时必须由带教教师亲自演示一遍后方可在临床实践中应用。每位护生都必须通过指导教师、教学教师、科护士长、护理部的四级考核, 考核达标后方可出科。

(3) 实习结束出科总结。教学计划实施完毕后, 由护士长组织全体护理人员及实习护生进行座谈, 向护生了解实习体会、意见以及对实习的建议;由带教教师评定护生的成绩, 由护生评议带教教师的带教效果, 进行双向交流, 对今后不断改进教学方法、提高带教质量提供依据。

3 小结

(1) 在实施教学计划中, 教学计划的制订必须严谨, 带教教师的带教必须严格、到位, 只有这样, 才能从根本上保证带教工作的质量。

(2) 在实施教学计划的过程中, 从细节上做起, 从规范化操作入手, 加强理论知识的记忆, 勇于临床实践, 不断使理论与实践发生螺旋上升式的质的变化, 使教学计划不断得到补充和完善, 使护生真正达到学以致用的实习目的。

4 探讨与思考

临床实践是护理教育不可或缺的组成部分, 关系到能否为现实的医疗环境储备有效的人力资源[3]。专科护士又是在护理专业化进程中形成和发展起来的高级专业临床护理工作者, 而骨科护理专业性强、技术复杂、专业知识与技能的更新快, 且骨科护理包含的基础护理比较全面, 如肌肉注射、静脉输液、吸氧、备皮、灌肠、导尿、胃肠减压、无菌技术、搬运病人等。专科方面如骨牵引、皮牵引的护理、石膏的护理、轴式翻身术、颈托的使用等, 这些技术在短时间里很难熟练掌握, 加之骨科工作繁忙、带教教师工作繁重, 且骨科突发事件多, 带教教师很难大胆、放手地让护生进行操作。教学教师是兼职, 只有在完成本职工作的基础上才能抽时间完成教学任务, 显然时间仓促, 对教学的质量无法保障。所以, 要想培养出优秀的护理人才、专业人才, 让其认识医疗安全的重要性和法律的严肃性, 就必须做好环节控制。通过制订严谨的教学计划, 入科前宣教, 明确实习计划、目的, 进行一对一带教, 给教学教师安排教学时间、专题讲课、专项操作、跟踪实践、即时考核是保证护生实习质量的关键。强化测评考核, 保证教学质量, 确保实习任务圆满完成。

参考文献

[1]凌桂风.如何做好护生带教[J].护理实践与研究, 2006, 3 (7) :73-75.

[2]梁涛.护理临床教学中学生解决问题能力的培养[J].中华护理杂志, 2001, 36 (4) :302.

骨科实习心得 篇8

在这段时间的学习中，很荣幸可以在包护士长的领导下，参与关节与骨病外科分科后首度举办的“20xx人工髋、膝关节置换标准化手术学习班”及“全国股骨头坏死治疗方案高峰辩论会”的会场工作。

本次会议是由中国医师协会骨科分会关节外科工作委员会、《中华关节外科杂志(电子版)》、《中华医学继续教育视听杂志》主办，骨科在线及南方医科大学南方医院关节与骨病外科承办。会议全程使用手术直播方式，其中穿插讨论及讲座。这种会议方式受到学员的好评，同时也值得我们学习。

作为会务组的成员，我看到了关节骨科全体成员在会议筹备上的细心和努力做到更好的决心。因为采用手术直播的方式，同时在网上上传，所以网络组的成员在连续几天在会场测试网络，到了深夜都还能看到她们在不断地调试测试;电脑组的成员为了提前与各位老师联系，收集课件，统一播放，减少了会议中途应课件的原因导致的冷场;而接待组，可以看到包护士长带着同事们跑前跑后为各位参加会议的老师进行引导和安排行程;而我们辛苦的护士们，在病房中也是风风火火的忙前忙后，手术安排较多，为了能让患者得到更好的护理，她们将病床进行调换，增加值班人员，主动加班，安慰等待手术的患者，协助接送手术患者，同时提供最好的护理。而手术直播时，史主任也会根据会员的需求调整自己及助手的站位，让手术直播时大家能看的更清晰。

会议的成功举办离不开关节骨科各位同事的共同努力，他们对于各项工作的热情，值得我在以后工作中不断的学习。

骨科实习生个人实习报告 篇9

2018

今天小编为大家收集资料整理回来了关于实习报告范文，希望能够为大家带来帮助，希望大家会喜欢。同时也希望给你们带来一些参考的作用，如果喜欢就请继续关注我们()的后续更新吧!

在骨科实习的一个月里，大大小小的手术经历了二十多个，值过三个夜班，一个周末白班。可以说，通过这些手术以及术后的处理，使我学到了很多。不仅有技术上的，还有人文关怀上的。在这短短的30天里，痛苦与快乐并存。而最大的痛苦，莫过于身体上的劳累——在创伤骨科的手术中，有很多是四肢的

骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多见。

骨折按照不同的角度有不同的分类，按照骨折部位是否有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折，其中开放骨折必须进行手术复位，而闭合骨折可根据手法复位的情况及病情严重程度决定是否需要切开复位。当一个下肢骨折确定要进行手术切开复位，那么在手术之前都要将整个创肢消毒。消毒的过程是这样的，先用2%的碘酒消毒，再用75%的酒精脱碘。病人平是躺在手术台上的，当我们消过腿的正面及侧面之后，你就会发现问题，腿与手术台接触的部分如何消毒?骨科

对，你的想法完全正确——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情远没有你想象的那么简单和轻松。很多人以为只需要抬一下腿嘛，没什么大不了的。可是，当腿骨断开之后，断端会变成一把极其锋利的刀，如果我们单纯的抬高患肢，在重力作用下，骨折错开的角度

越大，周围血管神经损伤的几率就越大，所以，我们不能只抬高患肢，还要沿力线的方向牵引患肢。有句话说的好，胳膊拧不过大腿，当你一边抬高患肢一边向外牵引它，并且要保证你的身体不碰到手术台的情况下保持5分钟，你会发现你的胳膊在颤抖，呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你会后悔早上没多吃一点早餐。呵呵，是不是有点痛苦啊?

骨科实习生个人实习报告 篇10

“模块”一词是外来词, 其英文为Module, 一是指标准尺寸的建筑部件, 家具部件;二是指计算机或计算机程序的模件、组件、模块。由于计算机软件、硬件采用了模块化结构, 不仅大大缩短了软、硬件产品的开发周期, 降低了生产成本, 而且能灵活地满足多功能需求。目前模块化思想被广泛应用于各个技术领域。模块式教学 (MES) 是国际劳工组织在20世纪70年代开发出来的一种较为先进的培训模式, 在我国一般称之为模块式教学法。它是在深入分析每个职业和技能的基础上, 严格按照工作标准, 将教学大纲和教材开发成不同的教学模块, 形成类似积木组合式的教学方式。将各种教学模块组合而成的教学计划称之为模块式教学计划。模块化教学方法较传统的教学方法具有学习目标明确、结构清晰、教学严格统一这三个明显的特点。模块化教学法是把操作技术和相关理论组合在一起进行教学的一种方法, 它在理论学习和操作训练之间找到了最佳的切入点。实施模块化教学法, 可以强化学生的技能训练, 促进学生操作技能的形成[6]。

1 模块化的PBL教学模式

临床医学教育不仅是医学生从院校理论知识学习到临床实际工作转变所必须经历的重要阶段, 也是学生转变思维方式, 培养临床工作技能的重要环节;同时, 临床实习教学还承担着培养学生独立学习、独立工作能力的重要使命。

笔者对骨科临床实习教学进行了一些探索, 把PBL与模块化教学方法结合应用于骨科临床实习教学中, 取得了一定成果, 现将模块化的PBL教学模式归纳总结如下。

1.1 改进授课内容

按照教学大纲要求和实习技能的需要, 将相关知识组合成模块, 所涵盖的知识面不仅包括医学, 还应涉及健康与疾病、医患关系、医社关系、医学伦理、职业道德等, 让学生大量摄取相关信息, 了解学科最新进展, 把握学科发展方向。以病例和问题为导向, 通过对病例的分析, 让学生学会发现问题, 分析同一疾病在不同病人身上反应不同的原因及解决方法, 提高学生学习兴趣和求知欲望, 培养其探索精神。培养学生的自学习惯和终身学习能力, 提高学生创造性思维能力[7,8]。

1.2 组织小组讨论典型病例

针对学生感兴趣的问题, 提供一些典型病例, 并就大家共同存在的问题展开讨论[9,10]。在讨论过程中解决问题, 提高认识。让学生从中发现问题, 并通过网络检索文献、查询信息。经过基础阶段的学习, 学生有了坚实的专业理论知识基础, 临床实习中遇到的问题更有专业性和针对性。他们熟悉病人和病情, 解决问题的主观能动较强, 希望通过自己的思考和经验作出正确的判断, 因而有极大的热情去寻找依据和解决办法。如有医生就其治疗的病人提出这样的问题:老年性股骨颈骨折病人在基层医院通常采用牵引治疗, 病人不开刀, 治疗效果还可以。为什么在本院要进行手术治疗?导师收集过去收治并手术治疗的此类病例资料及相关信息, 学生通过研究和学习找到答案:手术治疗后, 病人的功能会明显改善, 远期效果良好。这就是PBL教学模式的优势所在。传统教学模式临床教学不能将授课内容贯穿起来, 学生学习效果大打折扣。使用PBL教学模式, 极大地调动了学生学习的积极性和主动性, 激发了学生探索未知事物的热情。

1.3 PBL教学模式在骨科临床教学中的应用体会

1.3.1 题目选择

首先, 题目要能够吸引学生, 调动学生学习的积极性, 同时提出的问题要有层次感, 逐层递进, 在解答问题的同时完成临床教学内容。题目的来源主要有以下途径:需要重点强调的问题, 每次考试学生容易答错的问题, 学生经常问到或普遍存在疑惑的问题。

1.3.2 把握好设问的时机

在开始讲课时, 教师首先提出一个比较新颖的问题来吸引学生注意力。在做小结时, 用具有延伸性或前沿性的问题, 激发学生的求知欲。好的设问小结, 一方面可以起到画龙点睛的作用;另一方面针对有延伸性或前沿性的问题, 可以鼓励学生利用业余时间查阅资料。

1.3.3 授课效果观察与评估

学生擅于思考, 而且有很强的独立思考问题和解决问题的能力, 采用该教学方法, 其发现问题和解决问题的能力是否得到加强, 是本研究关注的一个重要方面。PBL教学模式改变了传统教学相对固定、死板的方式, 教学过程比较灵活, 课堂气氛比较活跃, 学生的参与性增强;同时, 较为开放的教学过程还可以培养学生科学的思维方式和思维习惯, 使学生做到对知识, 不仅知其然, 更要知其所以然, 从而达到提高教学效果的目的[11]。总之, 在骨科临床教学中, 灵活应用PBL教学法, 可以调动学生的学习积极性, 提高教学效果。

1.4 充分发挥多媒体教学的优势

1.4.1 利用多媒体使教学内容直观化、形象化, 提高学生学习兴趣

调查显示, 多媒体教学的最大特点是能使抽象的知识直观化、形象化, 创建生动的表象。多媒体可以为教学提供丰富的视听材料, 调动学生学习兴趣, 活跃课堂气氛, 保证教学任务的顺利完成。

1.4.2 利用多媒体教学形式多样、信息量大等优点, 提高教学效率

多媒体可以提供丰富、生动的教学资源, 友好的人机界面, 缩短了教师板书时间, 减轻了教师的体力劳动强度, 增加了课堂容量, 使教师的精力有可能完全放在引导和启发学生学习, 充分讲解课程基本概念、方法以及重点、要点上, 从而提高教学效率。另外, 学生的答疑、作业提交均可通过电子邮件、网络课件平台中的答疑系统高效地完成。通过网络查询, 教师可及时了解本学科的前沿及相关资料, 学生则可在教师指导下查找资料, 分析归纳, 得出结论, 实施个性化教育。

2 讨论

传统医学教育模式一直采用三阶段式课程体系, 即公共基础课、专业基础课、临床课。学生经过一段时间才能完成全部公共基础和专业基础课的学习, 之后才能真正接触到与之相关的临床教学内容, 从基础课到临床课有一个很大的时间跨度, 两者之间存在一条无形而又明确的分界线。这就人为地在基础课与临床课教师之间形成了时间上的隔离, 客观上阻碍了基础与临床教师的交流与合作[12]。模块化教学突破基础与临床课之间的阶段性界线, 将肌肉与骨骼系统的解剖、影像诊断与骨科临床教学内容整合在一起, 在学生学习完有关肌肉与骨骼的解剖学基础知识后, 紧接着就进入到肌肉与骨骼系统相关疾病的学习。由于基础课学完后立即得到应用, 学生学习基础课的兴趣大大提高, 而且也加深了对基础课知识的理解, 有效地避免了学生学习临床课时已忘记解剖学基础知识的情况出现。同时, 培养了学生用基础理论分析临床现象的能力。

在以往的骨科临床实习带教中, 医学生普遍反映学习难点在于骨科病种、分型繁多, 治疗方法多样。由于医学生在实习过程中不可能接触到每一种疾病的每一种分型, 故骨科的常见病、多发病教学难点主要表现在:骨科实习时间短而教学内容多, 针对常见病、多发病进行重点教学十分必要;骨科疾患的临床表现和治疗手段具有明显的个体化特点, 在学习过程中, 通过对问题的讨论、分析、推理和总结归纳, 促进了学生对知识的有效运用, 因而使枯燥的理论知识学习变得生动有趣。模块化教学还能提高学生的思辨能力, 培养学生独立建构知识的能力、获取信息的能力以及评价、利用资源的能力。在协作学习中, 通过学生之间的讨论与交流, 修正、加深每位学生对知识的理解, 达到对学习内容较一致和相对确定的认识。

在骨科临床教学中, 应用课间见习、案例引入、见习作业等教学方法, 使学生的信息来源更丰富, 有利于突破传统的思维定式, 提高思辨能力。模块化教学灵活多样的评价手段促进了学生的个性发展, 给具有不同潜能、不同特长的学生提供了展示的机会和自由发挥的空间。对基础理论模块, 多用考试法、课堂表现等评估方法;对外科疾病模块, 多采用作业法, 如小论文、日记法等评估方法;对外科基础技能模块, 多采用外科操作考核评分标准及外科综合操作技能考试等方法。这样, 一部分学生可以成为讲台上的佼佼者, 另一部分学生可以成为实验技能操作的能手。在过程中评价, 对学习全过程的监控, 既能保障学生基础知识的达标, 又能提高学生对自己认知过程和结果的反省意识水平, 帮助学生意识到自己思维的特性, 促进其个性发展。采用模块化教学方法能够突出高等医学教育的特点, 促进教师提高理论水平和实践能力, 实现教学相长。

教师应根据骨科学专业教学不同章节各有侧重的知识点提出和设计问题, 也可以是学生提出, 再通过指导教师讨论后进一步修改和整理, 利用实物展示台、电脑投影机等多媒体设施形象生动地讲解。在学科专业课教学过程中, 根据学科建设和发展情况, 有计划地设计几个教学模块, 每个教学模块代表一个专业方向和技术特长。在学习过程中, 学生根据自身特点、将来发展要求和工作需要, 在指导教师指导下, 有计划地选择一个或几个模块进行学习。模块化教学对于学生自主发展有良好的作用, 从对学生的调查访问和对专业教师的座谈中了解到, 主要体现在以下几个方面: (1) 学生可以根据个人的兴趣爱好自主选择课程模块, 这使学生在其选择的模块中取得更好的学习成绩; (2) 有利于学生向更深层次发展, 学生可以选择感兴趣的专业方向进一步深造, 如考研、进修等; (3) 根据就业需求, 学生可以根据自身能力和就业方向, 自主选择更加适合的专业课程模块, 从而培养特长。在骨外科实习教学中, 根据模块内容选择不同的教学方法。对同一教学内容选择PBL和模块化教学方法, 既保证教学内容的整体效果, 又能引导学生, 加深其对知识的理解和运用。教师要利用一切教学资源, 自觉地把评判性思维贯穿于自己的学习、备课、教学和科研工作中, 并在科研与教学活动中出色地发挥自己的能力。

建立骨科多媒体教学模块: (1) 教学引导。利用多媒体展示学习要点和典型病例图片, 进行形象、生动的精讲点拨。以解决问题为目标进行引导, 然后引入典型病例 (其内容应将医学基础课与临床骨科学融会贯通) 及若干思考题 (问题的设立具有相关知识综合性) , 并推荐可查阅的相关参考资料。 (2) 主动学习。学生围绕所选定的思考题, 在课外查找相关文献、参考书, 求助相关专家或同学, 并在学习小组内分享有价值的信息。 (3) 小组总结。学生以学习小组为单位, 围绕具体病例资料发言并形成讨论提纲, 课堂上由各组推选的代表进行总结性发言 (轮流进行补充, 重复的内容省略) , 多媒体可同步放映相关内容, 应用图示、照片帮助学生理解和记忆。 (4) 把握主题。教师把握讨论方向, 紧紧围绕课堂主题进行。引导学生应用所了解的理论知识去分析遇到的问题, 深入讨论, 建立初步诊疗方案。 (5) 最后总结。采用问答式总结疾病的发生发展、演变过程, 指导学生进行临床症状观察、诊断和鉴别, 制定治疗原则及预防措施。经过知识梳理, 展示较为清晰的疾病诊疗全貌。

3 前景展望

骨科临床实习有其特殊性, 主要表现在:骨科实习时间短而教学内容多, 针对常见病、多发病进行重点教学十分必要;骨科疾患的临床表现和治疗手段具有明显的个体化特点, 相同疾病病人可以有截然不同的症状、体征和治疗方式, 学生较难把握;随着社会发展和人口老龄化进程加快, 骨科病人的疾病谱发生了明显变化, 小儿麻痹后遗症、急性血源性骨髓炎等病例渐趋罕见, 而多发高能量创伤、骨质疏松并发症和退变性疾患等逐渐高发。此外, 科学技术的进步使骨科诊疗手段在近20年发展迅速, 而教科书很难及时更新相关内容。骨科教学的最大特点是容易通过影像学资料使学生获得直观认识, 使抽象、枯燥、乏味的骨科理论知识变得具体、生动、有趣, 从而加深学生的理解和记忆。由于骨科病人就诊有很大随机性, 利用医学影像资料进行教学, 还可以弥补缺乏典型病例的不足。PBL教学模式与医学教育的目标相一致, 即培养学生解决临床问题的能力。在以往的骨科临床带教中, 学生普遍反映学习难点在于骨科疾病病种、分型繁多, 治疗方法多样。基于模块化的PBL教学模式借助形象的多媒体授课, 强调以问题为导向, 引导学生主动参与到学习探讨和辩论过程中, 使学生真正成为课堂的主角。这种全新的教学模式能够充分调动学生的积极性, 使学生产生强烈的参与意识和求知欲望, 从而发挥主观能动性。同时PBL教学法也促进了教师教学和临床工作水平的全面提高。

临床实习是培养学生科学临床思维方法, 实现医学理论知识与临床实践相结合的重要阶段。由于学生在实习过程中不可能接触到每一种疾病的每一种分型, 故教学重点应放在骨科常见病、多发病上。每节课选择一组在解剖或病理上相邻近的疾患, 而不是一个单独的疾病组织讨论。如髋部骨折, 包括了股骨颈、股骨转子间及转子下骨折;腰椎退变, 即包括椎间盘突出症、椎管狭窄、腰椎滑脱等。其目的是通过分析、比较骨科疾病相关病理学、解剖学和临床特点, 使学生形成立体的知识结构。在课前或小组讨论前, 利用多媒体资料库, 展示相关疾病各种分型的X线、CT或MRI资料, 有助于加深学生直观认识。我们认为, 骨科教学不要求学生牢记每种疾病的细节, 而是掌握总论的基本原则, 并提高运用基本原则分析个体病例的能力。小组讨论的热点常集中在疾病不同分型的表现各异、治疗手段各异、预后各异方面。学生可针对同一病例提出不同诊疗意见, 在对比和讨论过程中各抒己见, 指导教师要提供最新循证医学文献和接受各种治疗方法的病人复诊时的影像学资料, 引导学生判断预后。学生通过收集资料获取相关基础理论知识, 经过逻辑推理回答问题并通过讨论归纳各种意见, 培养学生的临床思维能力。

尽管PBL模块化教学模式在实际教学中面临不少挑战, 但它能更好地满足生物—心理—社会医学模式对医学人才培养的需要, 必将在医学教育中发挥更重要的作用。

关键词：模块化,PBL教学模式,骨科,临床实习

参考文献

[1]刘云儒.PBL教学法在医学教育中的应用及存在的问题[J].中国科教创新导刊, 2010 (16) :149.

[2]李江, 马彬, 杨克虎.中国临床专业学生PBL教学临床实习效果分析[J].中国循证医学杂志, 2009, 9 (4) :417~422.

[3]Gwee M.Globalization of Problem-based Learning (PBL) :Croaacultur-alimplications[J].Kaohaiuag J Med Sci, 2008, 24 (3) :14~22.

[4]Hoffman K, Hosokawa M, Blake R J, et al.Problem-based learning out-comes:ten years of experi ence at the University of Missouri-CoIumbiaSchool of Medicine[J].Acad Med, 2006, 81 (7) :617~625

[5]白震.问题式教学法在儿科教学中的应用[J].医学教育, 2007, 36 (10) :112~113.

[6]黄文.计算机类全日制专科模块化教学改革实践[J].宁波广播电视大学学报, 2007 (4) :102~103.

[7]王卫霞.高职院校模块化教学改革的思考[J].常州信息职业技术学院学报, 2007 (5) :13~15.

[8]徐建国《.计算机组装与维护》课程模块化教学的探讨[J].网络财富, 2009 (24) :68~70.

[9]O neill P, Duplock A, Willis S.Using clinical experience in discussionwithin problem-based learning groups[J].Adv Health Sci Educ TheoryPract, 2006, 11 (4) :349~363.

[10]侯一峰, 周艳春.PBL与能力培养[J].医学教育探索, 2007, 6 (2) :111~112.

[11]Michel M C, Bischoff A, Jakobs K H.Comparison of problem andlecture-based pharmacology teaching[J].Trends Pharmacol Sci, 2002, 23 (4) :168~170.