肺炎的中医治疗方案

2022-09-22 版权声明 我要投稿

方案在我们工作与学习过程中起着重要的作用,对于我们进一步开展工作与学习,有着非常积极的意义。那么一份科学的方案是什么样的呢?以下是小编整理的《肺炎的中医治疗方案》,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

第1篇:肺炎的中医治疗方案

中医特色护理干预在方舱医院新型冠状肺炎患者中的应用

摘要:目的:研究中医特色护理干预方法在方舱医院新型冠状肺炎患者护理中的应用价值,为指导临床护理实践提供支持。方法:选择本方舱医院于2020年2月-3月间收治的83例患者为研究对象,根据患者入院时间分为实验组与对照组后,实验组患者接受中医特色护理干预,对照组患者接受常规护理干预,比较两组患者的相关指标,评价中医特色护理模式的临床应用价值。结果:比较两组患者临床症状改善情况,结果显示实验组患者发热、咽痛、全身酸痛、食欲缺乏症状改善例数显著多于对照组,数据差异显著(P<0.05);实验组患者体温转至正常的时间为(1.83±0.42)天,对照组为(3.01±0.55)天,P<0.05;比较两组患者死亡率,实验组为0%,对照组为12.5%(5/40),数据差异显著(P<0.05)。结论:针对新型冠状肺炎患者实施中医特色护理干预具有可行性,该护理方法能够加快患者临床症状改善,对于降低病死率具有重要影响,所以值得推广。

关键词:新型冠状肺炎;中医特色护理干预;病死率

前言:新型冠状病毒肺炎(COVID-19)简称为新冠肺炎,是一种严重传染病。中医将新型冠状肺炎归纳为“疫病”范畴,不仅强调了疫病本身的传染性,也强调疫病在临床表现上的高度相似性[1-3]。本方舱医院在新型冠状肺炎患者护理中,全面推广中医特色护理干预方法,所取得的护理效果满意,证实对于加快新冠肺炎患者症状改善具有积极作用。现本文以青海援助武汉医疗队方舱医院于2020年2月-3月收治的83例患者为研究对象,对中医特色护理干预方法的效果进行评价,资料如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择本方舱医院于2020年2月-3月间收治的83例新型冠状肺炎患者,根据患者入院顺序分为实验组与对照组。实验组患者43例,男28例,女15例,平均年龄(61.82±7.66)岁,中位体温温度为(38.6±0.4)℃。对照组患者40例,男27例,女13例,平均年龄(62.09±8.02)岁,中位体温温度为(38.7±0.5)℃。两组患者一般资料差异不显著,可以比较(P>0.05)

1.2护理方法

对照组患者接受常规护理,护理人员叮嘱患者遵医嘱用药,按时检测患者体温变化;对患者进行心理干预,通过通俗易懂的语言介绍临床干预对预后的积极性影响,转变患者对新型冠状肺炎的错误认识;向患者介绍住院期间的注意事项,包括如何正确处理痰液、做好身体清洁等。

在常规护理基础上,实验组患者接受中医特色护理干预,方案包括:

(1)发热护理。密切观察患者的体温、心率等临床症状改善情况,叮嘱患者保持适当的卧床休息,及时更衣;做好口腔清洁,提供金银花液漱口,在口腔护理期间加戴面屏。每天记录患者的出入量情况,鼓励患者多饮用热水,中药频服。对于发热患者采用物理降温方法,降温效果不理想患者采用耳尖或者十宣放血疗法。做好穴位按摩,选列缺、合谷、大椎、风池等穴位进行按摩,有助于加快患者体温改善。(2)咳嗽护理。在整个护理期间,护理人员遵照三级防护的要求,合理采集患者的呼吸系统分泌物以及血液、痰液标本等。对于咳嗽不止患者,采用耳穴贴压处理方法,穴位包括肺、气管、神门、皮质下、下屏尖等;干咳患者采用穴位按摩方法,推揉按摩手太阴肺经,包括孔最穴、尺泽穴以及鱼际穴等。(3)中医情志护理。新冠肺炎患者普遍存在恐惧、焦虑等不良心理。因此护理人员需要针对患者的不同情况采取多样化的情志护理方案。期间根据中医传统的五音理论,运用角、徵、宫、商、羽5中音調与音律[4]来干预患者的不良情绪,推荐曲目包括《军港之夜》、《阳春白雪》、《阳关三叠》、《蓝色多瑙河》、《霓裳曲》等,音乐疗法每日2-3次,每次30min左右,在播放音乐时,尽量叮嘱患者排除各种干扰,使身心能够完全沉积在乐曲中;护理人员控制音乐分贝为50dB左右,并适当更换乐曲,避免单一曲目乏味。(4)饮食护理。方舱医院治疗期间,新冠肺炎患者余邪未净,普遍存在便溏、纳呆等症状。按照中医饮食护理要求,护理保证合理膳食,叮嘱患者使用宣肺开胃、安神利湿的食物。①胃寒患者推荐食物包括生姜、芥菜以及葱等;②口干咽干患者推荐食用杨桃、绿茶、豆豉等食物;③食欲不振患者,推荐食用山楂、山药、莱菔子等食物;④咳嗽患者食用平喘食物,包括小白菜、梨、杏仁、紫苏等;⑤便秘患者食用香蕉、蜂蜜等食物。(5)运动康复护理。①呼吸功能锻炼。护理人员指导患者按照呼吸六字诀的方法进行锻炼,护理人员通过现场演示的方法,介绍呼、呵、嘘、吹、嘻、稲等动作的方法,每个字的持续时间为6s,反复6次,护理人员可根据患者呼吸功能情况适当调整每日的锻炼频次。②体能锻炼。护理人员结合健康宣教视频,介绍八段锦的基本实施方法,其中对于行动不便、体质衰弱以及恢复期患者可联系坐式八段锦;轻症患者联系站式八段锦等[5],每天至少2次,每次锻炼持续时间为15min,但要避免过度疲劳。③宣肺通络操:借助刮痧的原理和中医的经络理念。通过按摩肺部的投影区,再通过穴位的按摩和拍打,起到缓解胸闷、咳嗽等症状。

1.3观察指标

统计两组患者的临床症状改善情况以及病死率。

1.4统计学方法

使用SPSS 22.0软件处理数据,计量资料用()表示,用t值检验差异;计数资料用n(%)表示,用卡方值检验,P<0.05时认为差异显著。

2.结果

两组患者的护理效果显示,实验组患者体温转至正常的时间为(1.83±0.42)天,对照组患者体温转至正常的时间为(3.01±0.55)天,统计学处理显示,t值=6.637,P=0.026。同时,实验组患者发热、咽痛、全身酸痛、食欲缺乏症状改善的情况要显著优于对照组(P<0.05),相关资料见表1。

比较两组患者的病死率情况,发现实验组患者的病死率为0%,对照组患者病死率为12.5%,统计学处理得出X2值=7.364,P=0.047。

3.讨论

新冠肺炎是突发、新发疫情,中西医缺乏临床防治处理经验,导致该疫情爆发初期患者预后差,并发症、病死率较高,并呈现出明显的地域性特征[6-7]。我国传统中医药在疫情防治中积累了大量经验,将新冠肺炎患者表现多以脾阳不足、湿邪内盛为主,感受风寒邪气而发病,或兼有寒湿化热[8-9]。因此在临床干预阶段,能够针对患者的身体状况采取针对性处理干预方法,取得了满意的临床价值。根据本文的研究结果可知,实验组患者在接受中医特色护理干预之后,患者临床症状改善情况显著优于对照组,并且患者的病死率更低,组间数据差异显著(P<0.05),证明中医特色护理干预方法具有理想的应用价值。

本次研究中所采用的各种中医特色护理干预方法充分考虑放舱医院的护理需求,与传统护理模式相比,中医特色护理干预方法的优势主要表现为:(1)中医特色护理干预方法充分考虑到患者的身体情况,并形成了针对性护理干预手段。新冠肺炎患者主要临床症状以发热、咳嗽为主,因此在中医特色护理期间,护理人员针对患者的上述两种临床症状采取了针对性护理干预措施,包括发热护理、咳嗽护理等,并通过耳穴贴压、穴位按摩等手段,有助于加快症状改善[10-11]。结合本文的研究结果可知,实验组患者体温恢复正常时间为(1.83±0.42)天,对照组为(3.01±0.55)天,并且表1资料也证明,实验组患者中有95.34%患者的发热症状得到缓解,有95.0%患者咽痛症状改善,数据差异显著(P<0.05),证明通过发热护理与咳嗽护理等方法,能够加快新冠肺炎患者临床症状改善。(2)中医特色护理干预方法关注患者的需求,并采取了科学有效的护理手段[12]。结合本方舱医院患者实际情况来看,高龄患者数量较多,此类患者身体机能下降,再加之很多患者对新冠肺炎缺乏认知,对预后不自信,导致患者出现不良兴趣。而传统中医认为,患者心理状态与疾病发生、发展存在相关性,所以在实验组患者的中医特色护理中,对患者实施了中医情志护理,遵照五音理论,对患者实施了科学有效的心理干预,通过音乐转移注意力,避免患者过于关注新冠肺炎[13]。(3)本次研究显示,实验组患者的病死率更低,与对照组相比数据差异显著(P<0.05),而造成这一结果的原因可能与中医特色护理干预中运动康复护理、饮食护理存在关系。其中运动康复护理能够维持患者正常的身体机能,通过八段锦等自我保健措施,能够达到“平衡阴阳、调理脏腑、增强体质”的功效,进而加快患者临床症状改善[14]。同时呼吸六字诀能够充分调动脏腑动力,强化组织机能,达到“恢复正气”的目的,在上述两种运动康复护理的作用下,能够加快患者症状改善。除此之外饮食护理能够满足患者机体对营养的需求,且部分进食方案也有助于加快患者症状改善。

郭素云等[15]在研究中,选择93例疑似新冠肺炎患者为研究对象,对其实施中医特色护理干预方法,其研究结果显示,在护理结束后,患者乏力、咽痛、发热等临床症状显著改善;同时结合本次研究结果可以发现,实验组患者在中医特色护理干预下,患者的临床症状进一步改善,与对照组患者相比差异显著(P<0.05),与权威文献的研究结果是相同的,均认为该方法有助于加快患者症状改善。

综上所述,在新型冠状肺炎患者临床护理阶段,采用中医特色护理干预方法能够取得满意效果,该护理方法有助于改善患者临床症状,取得满意效果,值得推广。

参考文献:

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[15]郭素云,杨毅华,李丹娟,等.新型冠状病毒肺炎疑似病人的中医症候特点和辨证施护.全科护理,2020,18(09):1085-1088.

互助土族自治縣中医院 青海海东 810500

作者:羊赞措

第2篇:新冠肺炎疫情给中医药院校学生思政教育带来的思考和启示

摘 要:中医药文化在应对重大疫情时具有不可替代、极其重要的作用及意义。中医药院校负有发扬、传播中医药文化的责任,从中医药文化中汲取育人经验从而培养优秀中医药人才。重大疫情给大学生带来的影响深远,中医药院校要对大学生进行积极引导,鼓励大学生勇于担当时代使命,也要利用疫情打造属于自己的中医药院校标签。

关键词:重大疫情;思想政治教育;中医药文化;中医药院校

作为中国文化软实力之一的中医药文化,在抗击新冠肺炎疫情中发挥了巨大的作用,这引发了人们对中医药文化在应对重大疫情中的作用和意义的思考。同时,中医药院校也在不断探索将中医药文化融入大学生思想政治教育的途径。

1 中医药文化在应对重大疫情中的作用和意义

2020年2月,习近平总书记曾指出,这次新冠肺炎疫情是新中国成立以来在我国发生的传播速度最快、感染范围最广、防控难度最大的一次重大突发公共卫生事件。面对如此严重的形势,传承5000年之久的中医药文化发挥着不可替代的作用并具有重大的意义。

1.1 在不同的疫情中,中医药都发挥了巨大作用

中医药文化基于先人开始研究,历经了5000年之久,早已自成体系、理论完备、实践经验丰富。2003年,非典开始流行,应对疫情采用中医药治疗的方案效果显著。在中医药介入之前,中国内陆死亡率为15%,中医药的介入使死亡率降到了6.53%。国医大师邓铁涛提出的治疗方案是以中医药为主的,最终使所有病例全部治愈出院,创造了患者零死亡、零转院、零后遗症、本院医护人员零感染的四零奇迹。

2020年初,一场新冠肺炎席卷了全球,我国武汉的疫情很严重,为阻止情况进一步恶化,各省市派遣中医药团队前往支援。在武汉疫情最严重的武昌区,1月28日由疑似病例转为确诊的比例高达90%以上。2月2日中医药介入,至2月6日这个确诊率就下降了30%多,再到3月5日降至3%。国家中医药管理局先后派出5批专业医疗队近800人驰援武汉,全国支援武汉的医疗队里来自中医药系统的就有近5000人,作为定点医院参与救治工作的中医医疗机构在全国共有97个。在湖北地区,中医药的参与率达到了91.05%。除湖北以外的其他省市地区,中医药参与救治的病例在累计确诊病例中的占比高达96.37%。国家中医药管理局设立应急专项,对10个省市的1261名服用“清肺排毒汤”的患者进行临床观察,显示没有一例轻型转为重型,没有一例普通型转为危重型。这些都说明中医中的“正气存内,邪不可干”的优越性,中医药的作用不容小觑。

1.2 中医药文化在抗击重大疫情中的重要意义

习近平总书记曾作出重要指示:中医药学包含着中华民族几千年的健康养生理念及其实践经验,是中华文明的瑰宝,凝聚着中国人民和中华民族的博大智慧。不仅增强了人们对以中医药文化为代表的传统文化的自信感、自豪感,更是让世界人民看到中国中医药文化的力量,中国在全人类抗击疫情中提供了独特的中国方案。

2 中医药文化在大学生思想政治教育中的重要意义

在此次疫情中,中医药再立新功,成为打赢疫情防控阻击战的“利器”。中国文化博大精深,传承了几千年的中医药文化始终是屹立在世界医学之林的瑰宝。中医药院校应该树立中医药文化自信,主动承担传承中医药文化的责任,保留住祖先留下的珍贵宝藏。因此,中医药院校应该注重中医药文化在大学生思想政治教育中的意义。

2.1 了解中醫药文化并学习其思想内涵

中医药文化是中华民族优秀传统文化的精髓,是中国特色社会主义先进文化的重要组成。它蕴含着丰富的哲学思想和人文精神,凝聚着中华民族优秀传统文化的精髓,是我国文化软实力的重要体现,也是中医药院校软实力的重要组成。其诊疗理念、哲学思维、道德伦理以及价值取向与中国传统文化一脉相承,但又具有其固有的特质,经历战乱、灾难却从不褪色,它在长期的发展中创造了别具一格的预防疾病、养生保健的方式和独具特色的医疗技术,这一切都需要中医药文化的滋养。

此次治疗新冠肺炎,我们使用的第五套治疗方案清肺排毒汤,正是张仲景的《伤寒论》中的一记药方。东汉时期,张仲景用中药治疗瘟疫,如今我们依旧用他的药方治疗新冠肺炎。由此可见中医药文化的经久不衰,我们应该自信并引以为荣。在未来的发展中,中医药依旧会大放光彩,因此将中医药文化融入高等院校思政课堂是势在必行的。

2.2 中医药院校应承担起发扬传播中医药文化的责任

中医药院校负有传承、弘扬和发展中医药文化的责任,中医药文化也为中医药院校大学生思想政治教育提供了丰富的资源。将中医药文化融入高校思想政治教育,中医药院校思政课教师讲授中医药文化可以充分利用学生专业课所学知识中思政教育的资源,发挥优势作用,实现教学突破,培育学生对中医药文化的正确认知,体会中医药文化的博大精深,塑造中医形象,提升广大中医药学生专业自信,增强中医药事业发展的道路自信,促进中医药文化这一瑰宝的继承弘扬与发展创新。

2.3 从中医药文化中汲取育人经验培养人才

中医药文化中蕴涵了中国古代天人文化、人文文化和大一统文化思想,可以作为大学生思想政治教育的一部分,其育人、育才、成道的理念皆可从中汲取。将中医药文化自信根植于大学生思想政治教育中,从中医药文化方面系统地进行思想政治教育,以一个全新的角度帮助大学生成长成才。中医药院校还可以将习近平中医药文化自信思想融入思政教育,切实把中医药这一宝贵财富继承好、利用好、发展好。高校要坚定中医药文化自信,在将“大医精诚”的精神传承下去的同时,围绕培养“新时代中医药人才”的目标,与立德树人的教育理念相结合并贯穿大学生思政课堂,锻造符合新时代发展要求、拥有深厚人文底蕴、扎实专业素养和良好医者品格的高水平中医药人才。

3 重大疫情给中医药院校带来的思考和启示

3.1 重大疫情对大学生的激励作用

疫情期间,各个国家和地区对待疫情的态度和采取的措施,给我们上了一节生动的教育课。中国的一批批白衣天使迎难而上,他们不畏艰险、舍己为人的精神深深感染了大学生。全民抗疫的力量是无穷的,我们从中看到了社会主义制度的优越性,这有利于大学生树立家国情怀。

通过疫情,大学生能够看到一个最好的时代,在这个时代里,充满未知与挑战,选择迎难而上、奋战一线,还是默默无闻、碌碌无为,是大学生自己的决定,但同时也需要高校的引导。疫情防控期间,新时代中医药学子表现出了应有的责任担当,发挥着各自的专业优势,积极开展疫情防控宣传工作,倡导正确面对疫情,消除公众恐慌心理。

3.2 中医药院校应鼓励大学生勇于担当时代使命

中医药文化传承几千年不衰,绵延不断的中药资源一直在向世界各国输送。党的十八大以来,国家更加重视中医药文化在医学史上发挥的重要作用,出台了许多相关政策和奖励机制来鼓励中医药院校的发展,培养中医药人才是传播中医药文化最切实可行的路径。抗击疫情期间,中国的举国体制为世界提供了切实可行的中国方案,中医药文化也为全世界的抗疫提供了中国方案。中医药院校有责任充分调动大学生学习中医药知识的积极主动性,使他们深刻认识到中医药对新冠病毒防治的巨大作用。

将中医药文化与大学生的思想政治教育相结合,各中医药院校可以充分发挥中医药专业特色,举办线上中医论坛、中医经典故事、方歌朗诵会、中医药养生文化节、术语书写大赛、中药文化展、技能大赛等大型学术文化活动,弘扬和践行社会主义核心价值观,传承中华优秀传统文化,从而让青年学生发挥社会主义建设者和接班人的重要作用。在实践中认识到中医药文化的精髓,引导大学生勇于担当时代使命,在疫情期间积极发挥自身作用,用自己所学的知识造福更多的人。

3.3 利用疫情打造属于自己的中医药院校标签

除了传承中医药文化知识,中医药院校更应该做到的是抓住时代机遇,打造自己的高校标签,提升自身的文化软实力。很多中医药院校在抗击疫情期间都作出了属于自己的贡献。福建中医药大学助力菲律宾抗疫,通过中国菲律宾中医药中心,第一时间发布菲律宾版防疫抗疫指南和干预方案,打造属于自己的中医药文化传播者的标签。河南中医药大学与加拿大安大略省中医学院联合搭建了加大华人华侨网上中医方仓咨询平台,使用了包括中文在内的十种文字,将中医抗疫经验进行全球分享。湖北中医药大学通过创造肺炎一号处方,应用于治疗肺炎患者,成功打造中药力量的践行者标签。做一个把以中医药文化为代表的传统文化带向世界,带向更广阔天地的助力者,提升自我实力,在疫情期间宣传自己、传播中医药文化。

新冠肺炎疫情来势汹汹,在这场没有硝烟的战争中,中医药发挥了巨大作用,再次登上了世界舞台,使更多人开始了解中医药。青年所经历的这次疫情就是一本生动的思政教科书,广大青年从中获得了极大的成长,对青年未来的人生理想、责任担当有重要作用。而中医药院校的大学生,是传承中医药文化的主要力量,要在平时多下功夫,脚踏实地,努力学好中医药文化知识,不断创新,为打造中医药院校标签注入新活力,肩负起传承和创新中医药、造福全人类的重任,让中医药文化在世界舞台上发挥更大价值。

参考文献

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[5]李明超.中医药文化融入高校思想政治教育的探索[J].高教学刊,2019,(22):150-152.

作者:高巍 任翔 肖文欣 周肖楠 冯钰晓 高一帆 韩龙龙 刘玉笛 郝悦

第3篇:卡氏肺橐虫性肺炎的诊断和重症卡氏肺囊虫性肺炎的综合治疗

【摘要】目的:探讨卡氏肺囊虫性肺炎的临床诊断与治疗方法以及重症卡氏肺囊虫性肺炎的综合治疗方法。方法:以自2009年到2013年来我院就诊的10名卡氏肺囊虫性肺炎患者的病情状况进行观察分析和总结,对其临床表现、检查结果、支气管影像等进行分析,寻找综合治疗的办法。结果:经过肺泡灌洗检出卡氏肺囊虫的占2人,经过纤支镜肺组织检测发现卡氏肺囊虫患者6人,通过PCR检测法检测出卡氏肺囊虫患者2名,为患者进行胸片检查发现肺炎症状的占60%,通过CT检查,肺部表现出毛玻璃样症状的占50%,肺泡影像检查显示出肺炎症状的患者占33%,对卡氏肺囊虫性肺炎患者的治疗以服用复方磺胺甲噁唑为主,10名患者中有两人因为呼吸道严重受到感染而导致呼吸衰竭抢救无效死亡,其余8名患者均得到治愈,呼吸系统正常。结论:卡氏肺囊虫性肺炎患者的临床表现不具有特异性,经过实验室的检查也没有发现特异性,从胸片的检查结果可以看出卡氏肺囊虫性肺炎的症状,治愈确诊则需要作进一步的CT检查,疾病的确诊依据是支气管镜检查肺部组织是否检查出卡氏肺囊虫,其中,PCR是一种高效的检查方法,应该在临床诊断中予以推广,治疗则以复方磺胺甲噁唑为主进行综合治疗就可以得到比较好的效果。

【关键词】卡氏肺囊虫肺炎;诊断;综合治疗;复方磺胺甲噁唑

卡氏肺囊虫肺炎是一种在并发性免疫力下降患者中发病率比较高的肺部疾病,发病原因是卡氏肺囊虫,故名卡氏肺囊虫肺炎[1],此外,此病在经过肾移植的患者中也极容易发生。此种肺炎的致死率极高,而且由于发病具有隐匿性,在早期不容易被发现,如果得不到及时的救治,死亡率是百分之百,常见的症状是干咳、气短和发热等,非常容易被误诊,所以对于卡氏肺囊虫肺炎患者来说,准确的诊断和及早的治疗显得尤为重要,本文以自2009年到2013年来我院就诊的10名卡氏肺囊虫性肺炎患者为研究对象,探讨卡氏肺囊虫性肺炎的临床诊断与治疗方法以及重症卡氏肺囊虫性肺炎的综合治疗方法,现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究以2009年到2013年来我院就诊的10名卡氏肺囊虫性肺炎患者为研究对象,入院前均已确诊,其中男性患者6名,女性患者4名,年龄区间在15-50岁之间,这10名患者中同时并发艾滋病的患者有4人(40%),并发恶性肿瘤晚期的患者4名(40%),并发重度肺部感染的患者有2名(20%),10名患者在年龄、性别以及症状等方面不具有明显差异,具有可比性。

所有的患者都表现出了全身乏力、酸痛、厌食、发热和腹胀的症状,之后相继出现了咳嗽、呼吸困难、胸闷气喘的症状,其中有两名患者发展为重度呼吸道感染,虽然进行了接力抢救但仍然表现显出了明显的呼吸衰竭现象,其余8名患者的症状在药物的治疗和控制下没有发生恶化,并逐渐好转,相继在治疗后的半个月到一个月内痊愈出院,患者在患病早期的肺部听诊结果正常,进入中后期或症状加重时可以接受到干湿性啰音。

1.2卡氏肺囊虫肺炎的诊断方法

对于卡氏肺囊虫肺炎的诊断是治疗的重要环节,为了避免出现误诊的情况需要进行多方面多角度的、详细的检查。

首先需要对患者的血常规指标进行检测分析。

接着做胸部CT检查。

最后是病原体的检查。

1.3卡氏肺囊虫肺炎的综合治疗方法

对所有入院的卡氏肺囊虫肺炎患者,要求其在住院期间以卧床休息为主,将其所在病房与其他病房进行隔离,医院护理工作人员需要帮助患者保持呼吸道的顺畅和气道的湿润,定时进行吸痰和翻身锻炼,提供均衡的食物搭配保障其营养的充足,对患者的身体的水平衡进行实时监测是维持在正常水平,对其中的4名病情比较严重的患者提供辅助呼吸及,在护理的同时定时检测患者的血常规、血生化以及胸片资料,与此同时,对于重症卡氏肺囊虫肺炎患者可以采取NPPV(无创正压通气)[2]法综合治疗,具体是请患者服用复方磺胺甲噁唑,其中SMZ的剂量为60-70mg/kg·d,TMP的剂量为12-14mg/kg·d,不能接受复方磺胺甲噁唑的患者用氨苯砜代替,一共分2-5次服用,用药疗程为2-3个星期,对于有其他严重并发症的患者需要再加以其他相应的药物进行综合治疗。

1.4统计学分析

本次研究采用SPSS17.0软件处理实验数据,计量资料使用x±s表示,采用t检验;计数资料使用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1卡氏肺囊虫肺炎的诊断结果

对入院患者进行血常规检查后发现除了两名患者的白细胞数量高于正常水平外,其余患者的白细胞数量以及嗜酸性粒细胞的数量均正常,患者均表现出了卡氏肺囊虫肺炎的低氧血症状,其中有8名患者的血分压低于60mmHg,肺气泡动脉血氧分压相较正常水平增加,肺活量也明显降低。

患者的胸片资料显示有6个人的肺部表现出了肺炎改变症状,下肺和肺门周围的基底段呈现出浸润状,发展为重症卡氏肺囊虫肺炎后漫布整个肺部,对于已经发生混合感染的患者其胸片出现了混合的变影,病情有所好转后肺部有部分纤维化性状,经CT检查后有5人发生了肺部毛玻璃样症状。

对于痰片检测三次以上后均未发现病原体的患者,需要进行肺泡灌洗检测、纤支镜肺组织检测和PCR检测,检测结果显示,经过肺泡灌洗检出卡氏肺囊虫的占2人,痰片呈阳性,确诊为卡氏肺囊虫肺炎,经过纤支镜肺组织检测发现卡氏肺囊虫患者6人,确诊为卡氏肺囊虫肺炎,通过PCR检测法检测出卡氏肺囊虫病原体患者2名,确诊为卡氏肺囊虫肺炎。

2.2卡氏肺囊虫肺炎的治疗结果

经过复方磺胺甲噁唑的用药治疗,大部分患者收到了良好的治疗效果,这表明复方磺胺甲噁唑对于卡氏肺囊虫肺炎的预防和治疗都有比较好的效果,在10名入院治疗的患者中,有两人因为发生严重的肺部呼吸道干扰导致了重度呼吸衰竭而死亡,其余八名患者均在治疗后的半个月到一个月的时间里呼吸功能恢复正常水平,相继痊愈出院。另外,有两名患者在口服复方磺胺甲噁唑治疗时因为不能忍受药的剂量而出现了血肌酐值得升高,后经紧急治疗,病情得到了控制,并相应地减少了用药量,最终得到了良好的复查结果,肾功能恢复正常。所有治疗有效的患者在出院后一到两个月进行了胸片复查,结果显示肺部的病变已经被吸收,半年后再次复诊并未发现卡氏肺囊虫肺炎的复发症状,表明治疗效果很好。

3 讨论

卡氏肺囊虫肺炎顾名思义,是一种由病原体卡氏肺囊虫引起的肺部疾病,病原体通常隐藏在肺泡中,潜伏寄生于肺泡上皮,当人的身体的自身勉励能力下降后就会给卡氏肺囊虫提供可乘之机,常见于艾滋病患者、进行了肾移植或骨髓移植手术的患者[3],在病发早期患者往往不太能觉察得到,而且早期的临床症状通常表现为发热、咳嗽,极容易被误诊,而此病一旦发作,来势凶猛,病情恶化速度非常之快,如果没有得到准确地诊断和及时的治疗将会直接威胁患者的生命安全,几乎具有100%的死亡率,所以,临床经验表明,卡氏肺囊虫肺炎的准确诊断和及时有效地治疗是非常重要的。

早期的卡氏肺囊虫肺炎临床以低热、咳嗽、痰多、呼吸困难为主要症状,烧严重的患者有肺部干湿性啰音[4],如果有患者在诊查中发现了以上的几种症状就应该提高警惕,积极地作进一步的检查,通过对血常规、纤支镜肺组织检测、PCR检测、肺泡灌洗检测、CT胸片资料、痰片检测结果进行综合分析,如果检测出卡氏肺囊虫就应该及早的进行治疗,以免耽误治疗的最佳时机。

由于卡氏肺囊虫肺炎是一种机会性感染疾病,因此在检查中不能仅仅依赖于患者的临床症状、血常规、血氧压、CT胸片等资料就确诊或否定患者是否是卡氏肺囊虫的携带者,相较于各种检测方法,病原体PCR检测是最具权威的。纤支镜肺组织检测[5]一方面可以对肺部组织有一个清楚的认识,另一方面使得病原体卡氏肺囊虫被检测出的概率大大提高,这一方法往往比较适应于发病早期的检查,如患者病情严重已经进入中晚期,身体条件基本上已经不能接受纤支镜肺组织检测了。早期患者的痰片检测对于阳性的检测并不是很准确,使得肺泡灌洗检测效率降低,PCR的使用可以提高病原体卡氏肺囊虫的敏感度和特异性,检查结果更精准,所以在卡氏肺囊虫肺炎的临床诊断中PCR以其快速、准确、量微的特点得到认可[6],应用前景非常乐观。X胸片检查可以观察到肺炎的改变症状,下肺和肺门周围的基底段呈现出浸润状,发展为重症卡氏肺囊虫肺炎后将漫布整个肺部,对于已经发生混合感染的患者其胸片出现了混合的变影,因此可以比较充分地反映出患者的肺部病变情况,是一种简便实惠的检查途径。在卡氏肺囊虫肺炎的临床诊断中,与细菌型、霉菌型、病毒型肺炎的区别于鉴定是实现准确诊断的基础,通过CT检查可以看到肺部毛玻璃样症状,进一步对病理有更深的认识,提高诊断的准确率。

卡氏肺囊虫肺炎会通过空气进行传播,亚感染者很普遍,所以大多数人都可以认为是卡氏肺囊虫肺炎病原体的携带者,潜伏的感染很容易被再次激活,因此,卡氏肺囊虫肺炎的发病的主要原因是再度感染和潜在病原体的二次激活,对于免疫功能下降的患者尤其是T淋巴细胞的功能如果遭到破坏,感染卡氏肺囊虫肺炎的概率会大幅度的提高[7-9],所以一旦怀疑自己可能受到感染就必须积极地进行检查和治疗,对于卡氏肺囊虫肺炎的预防,可以采用定期服用抗生素的办法。

在本次研究中,对重症卡氏肺囊虫肺炎患者采取NPPV(无创正压通气)法综合治疗,让患者服用复方磺胺甲噁唑(SMZ/TMP),不仅药物本身的价格便宜,方便服用,关键是具有非常好的治疗效果,在参加研究的10名患者中除去因呼吸道感染而治疗无效死亡的两名外,其余均得以痊愈,治愈率高达80%,由此可见,NPPV法综合治疗的效果极佳,这一研究结果印证了目前裴广辉等人的相关研究结论,同时,在治疗的过程中应该考虑到患者体制的虚弱,需要避免受到其他方面的感染,进行综合治疗。

参考文献:

[1]吴式秀,林锡芳.卡氏肺囊虫肺炎临床诊治的初步体会[J].中华结核和呼吸杂志,2012,21(10):590-592.

[2]范礼佩,郭颖1肾移植术后并发卡氏肺孢子虫肺炎11例分析[J].临床泌尿外科杂志, 2013,19(8):242-243.

[3]吴昊,冯鲜妮.卡氏肺囊虫肺炎[J].中国性病艾滋病防治, 2012,8(12):373-376.

[4]陈成水,郑少玲,方周溪.肾移植受者卡氏肺囊虫肺炎的肺泡损伤[J].中华结核和呼吸杂志,2013,27(15):161-165.

[5]郑少玲,陈成水,李澄棣.肾移植术后卡氏肺囊虫肺炎的临床研究[J].中华器官移植杂志,2012,23(2):78-80.

[6]朱云松,张利朝,邱晓拂.肾移植术后并发卡氏肺孢子虫肺炎[J].肾脏病与透析肾移植杂志,2011,19(1):12-15.

[7]王玮,李晓北,尹航.肾移植术后合并卡氏肺囊虫肺炎的早期诊断与治疗[J].中华器官移植杂志,2011,31(4):227-230.

[8]裴广辉,宋文利,莫春柏.肾移植术后卡氏肺囊虫肺炎的诊断和治疗体会[J].中华泌尿外科杂志,2013,31(1):38-41.

[9]翁国斌,唐莉,姜继光.免疫球蛋白在肾移植后肺部感染治疗中的辅助作用[J].中华器官移植杂志,2012,26(3):148-150.

作者:黄高晓

第4篇:非典型肺炎中医药防治技术方案

非典型肺炎中医药防治技术方案非典型肺炎属于中医“热病”范畴,病因为感受疫毒时邪,病位在肺。其基本病机特点为:热毒痰瘀,壅阻肺络,热盛邪实,湿邪内蕴,耗气伤阴,甚则出现气急 喘脱的危象。在此基础上,专家根据所针对的不同人群以及地区气候特点,分别对易感人群的预防、不同类型和不同病期患者的治疗提供了指导性意见。

其预防方案是在实施“社区综合性预防措施”的基础上,建议参考使用以提高人群对非典型肺炎的抵抗力为目的,中医预防措施:一般健康人群服用的中药处方一:鲜芦根二十克、银花十五克、连翘十五克、蝉衣十克、僵蚕十克、薄荷六克、生甘草五克,水煎代茶饮,连续服用七至十天。

处方二:苍术十二克、白术十五克、黄芪十五克、防风十克、藿香十二克、沙参十五克、银花二十克、贯众十二克,水煎服,一日两次,连续服服七至十天。

处方三:贯众十克、银花十克、连翘十克、大青叶十克、苏叶十克、葛根十克、藿香十克、苍术十克、太子参十五克、佩兰十克,水煎服,一日两次,连续服用七至十天。

与非典型肺炎病例或疑似病例有接触的健康人群在医生指导下服用的中药处方:生黄芪十五克、银花十五克、柴胡十克、黄芩十克 - 1 -

板蓝根十五克、贯众十五克、苍术十克、生苡仁十五克、藿香十克、防风十克、生甘草五克。水煎服,一日两次,连续服用十至十四天。治疗在卫生部疾病控制司制定的“非典型肺炎病例或疑似病例的推荐治疗方案和出院诊断参考标准(试行)”等防治技术方案的基础上,为进一步提高非典型肺炎的临床疗效,建议医生根据实际情况,参考使用以下中医药治疗方法,对非典型肺炎病例或疑似病例按照中医辨证论治的原则,因地制宜,分期分证,进行个体化治疗。同时还要根据病情变化,适时调整治法治则,随证加减。

早期:早期患者以热毒袭肺、湿遏热阻为病机特征。临床上分为热毒袭肺、湿热阻遏、表寒里热夹湿三种证候类型。属热毒袭肺证者,宜清热宣肺,疏表通络,可选用银翘散合麻杏石甘汤加减;属湿热阻遏证者,宜宣化湿热,透邪外达,可选用三仁汤合升降散加减,如湿重热轻,亦可选用霍朴夏苓汤;属表寒里热夹湿证者,宜解表清里,宣肺化湿,可选用麻杏石甘汤合升降散加减。

中期:中期患者以疫毒侵肺,表里热炽,湿热蕴毒,邪阻少阳,疫毒炽盛,充斥表里为病机特征。临床上分为疫毒侵肺、表里热炽,湿热蕴毒,湿热郁阻少阳,热毒炽盛四种证候类型。属疫毒侵肺、表里热炽证者,宜清热解毒、泻肺降逆,可选用清肺解毒汤;属湿热蕴毒证者,宜化湿辟秽、清热解毒,可选用甘露消毒丹加减;属湿热郁阻少阳证者,宜清泄少阳、分清湿热,可选用蒿芩清胆汤加减;属热毒炽盛证者,宜清热凉血、泻火解毒,可选用清瘟败毒加减。

极期:极期患者以热毒壅盛,邪盛正虚,气阴两伤,内闭外脱为病机特征。临床上分为痰湿瘀毒、壅阻肺络,湿热壅肺、气阴两伤,邪盛正虚、内闭喘脱三种证候类型。属痰湿瘀毒、壅阻肺络证者,宜益气解毒、化痰利湿、凉血通络,可选用活血泻肺汤;属湿热壅肺、气阴两伤证者,宜清热利湿、补气养阴,可选用益肺化浊汤;属邪盛正虚、内闭喘脱证者,宜益气固脱、通闭开窍,可选用参附汤加减。恢复期:恢复期患者以气阴两伤,肺脾两虚,湿热瘀毒未尽为病机特征。临床上分为气阴两伤、余邪未尽,肺脾两虚两种证候类型。属气阴两伤、余邪未尽证者,宜益气养阴、化湿通络,可选用李氏清暑益气汤加减;属肺脾两虚证者,宜益气健脾,可选用参苓白术散合葛根芩连汤加减。

第5篇:间质性肺炎存活期——选择中医治疗效果好

间质性肺炎存活期,主要取决于选对治疗方法,间质性肺炎是一种症状不明显不易发现的疾病,但是一旦发展到严重期也是很难治疗的,所以要引起我们的注意,中医讲究“治未病”没有患病要先预防。

间质性肺炎存活期,当患者一旦得知自己患了间质性肺炎最关心的也就是存活期了,选对治疗方法很关键,如果选择错误的治疗方法只会耽误病情,很多人采取中医治疗,中医对于肺病的研究有着悠久的历史,中医称间质性肺炎为肺痿。理论起源于《黄帝内经》中的《素问·痹症》、《素问·五脏》、《素问·玉机真脏论》,汉代张仲景在《金匮要略》明确指出“肺痿”之名,并对病因病机、辨证施治给予精确论述。中医治疗间质性肺炎却得了显著效果,主要以阴阳平衡学说为依据,以扶正固本为关键,通过中药、中医拔罐、中医膏方等中医手法治疗疾病,在延长间质性肺炎患者寿命方面做出了很大贡献。

间质性肺炎存活期,除了治疗最重要的就是患者的心态了,积极配合治疗的同时要保持心情舒畅,中医讲“悲伤肺”情绪对病情也是有很大影响的,所以患者一定要树立乐观的心态。

第6篇:2015肺炎喘嗽(小儿肺炎)中医优势病种疗效分析、总结及评估情况报告

优势病种中医诊疗方案

2015疗效分析、总结及评估情况报告

肺炎喘嗽(小儿肺炎)中医优势病种 疗效分析、总结及评估情况报告

一、基本情况

肺炎喘嗽是小儿时期常见的一种肺系疾病,是国家中医药管理局确定的第一批优势病种之一,遂宁市中医院儿科继续开展了中医优势病种的实施工作。肺炎喘嗽始终是我科室确定的儿科常见病中医优势病种,根据临床实际情况,今年对中医诊疗方案进行了优化修订。从2015年5月到2013年12月期间接受住院患者61例,门诊患者36例,共有97例。实施中医诊疗方案完成97例,运用中医药治疗率100%;平均住院治疗日6.5天,门诊平均治疗日5天。

应用的主要治疗方法有:口服中药汤剂、口服中成药、静脉滴注中药注射液、中药外敷、中频等。

二、诊疗方案应用情况分析

(一)主要治疗方法应用情况

完成实施中医诊疗方案97例病例中,采用的主要治疗方法应用情况如下:中药饮片使用率21%,中成药(包括中药注射液)使用率100%,特色疗法使用率35%,辨证施治率100%。 其中,采纳的关键中医治疗方法情况如下:辨证选择口服中药汤剂20例(21%),辨证选择口服中成药76例(78.35%),静脉滴注中药注射液97例(100%),中药外敷15例(15.46%),推拿治疗41例(42.27%),中药雾化吸入76例(78.35%),拔罐3例(3.1%),儿科基础治疗97例(100%),其他疗法6例(6.18%)。

(二)应用情况分析

按照应用比例将依从性分为三个层次:好(>70%),中等(20%—70%)和差(<20%),采纳的关键中医治疗方法的依从性均为好或中等。具体而言,依从性好的治疗方法包括:口服中药汤剂、静脉滴注中药注射液、口服中成药、中药雾化吸入和儿科基础治疗等;依从性中等的治疗方法有:、中药外敷和其他疗法。

依从性好的治疗方法,分析其原因,具有以下特点:1.治疗方法的疗效有循证医学证据,被纳入到正规教材以及正式发布的指南中,因此临床医生的依从性好,如清热解毒法治疗肺炎的疗效比较肯定,应用较好;2.治疗方法能广泛被患者乃至民众所认可,因此患者及其家属的依从性好,如静脉滴注中药注射液治疗逐渐被患者广泛接受,无论是急性期还是恢复期均得到很好的实施;3.国家相关政策如医保政策的支持,为治疗方法的实施提供了保障。

分析依从性中等的治疗方法的原因,主要有以下三个方面:1.某些治疗方法有其临床应用的适应症和禁忌症,并非所有的患者均可应用,只有部分符合条件的患者才能够采纳,因此应用比例较低,如中药外敷方法。2. 某些疗法虽然体现了中医药治疗的特色,但尚未经过大样本临床研究证实其疗效,从而限制了其临床使用,如其他疗法中的一些特色疗法,未被广泛接受;3.国家医保政策限制了某些治疗方法的临床实施。

三、疗效评价与分析

(一)总体效果评价

完成实施中医诊疗方案97例病例中,临床痊愈73例(75.26%),好转转诊21例(21.65%),效果不显著转诊3例3.1%)。临床痊愈及好转占病例总数的100.0%。

(二)疗效评价 1.评价标准

(1)对主要症状:发热、咳嗽、痰鸣、喘促四大主症改善情况的评价

(2)对体征:肺部罗音改善情况的评价;

(3)对理化指标:X线全胸片阴影吸收情况的评价。 2.疗效分析

采用以上评价标准和方法对治疗效果进行评价,主要疗效点为:以症状消失、肺部体征改善为近期主要评价指标;以患者理化指标:X线全胸片阴影吸收情况为预后评价指标;有并发症者进一步评价其改善程度。本治疗方案的疗效分析如下: (1)改善症状

97例患者主症发热改善94例(96.91%);咳嗽改善89例(91.75%),痰鸣改善95例(97.94%)喘促改善96例(98.97%)综合主症未改善2例(2.06%),3天内转往上级医院。 (2)改善体征(肺部罗音) 97例患者中,体征(肺部罗音)消失94例,7天内体征(肺部罗音)消失89例,10天内体征(肺部罗音)消失94例。3天内体征(肺部罗音)为改变3例 X线全胸片阴影吸收情况

97例患者中,X线全胸片阴影全部吸收73例,X线全胸片阴影大部分吸收转诊21例,X线全胸片阴影未吸收或加重3例(3天内转往上级医院)。

四、中医药的作用分析

(1)风寒闭肺:该型占整个证型分布的2.92%,可出现于本病的早期,以发热相对较轻,咳嗽以呛咳为主,痰量较少为辩证要点。临床治疗多采用辛温开肺法疏风散寒,开宣肺气。华盖散加减或三拗汤加减,该方长于开宣肺气,降逆平喘,尤其对于咳嗽症状缓解明显。 (2)风热闭肺:该证型占证候分布的16.25%,多见于支气管肺炎早期,风温重症,多见于风热闭肺向痰热闭肺转化阶段,以发热、痰黄、咽红、舌红为辨证要点,治疗以“清”、“宣”为主,用药轻清宣散,不可过于苦寒。

(3)痰热闭肺:痰热闭肺证是小儿支气管肺炎最常见的证候类型,占证候分布的75%,以喘、咳、痰、热四大症为表现,多见于本病的极期阶段,治疗当分清痰重或热重,把握用药时机至关重要。 邪热闭肺是肺炎喘嗽的基本病机,“热、咳、痰、喘、煽”是肺炎喘嗽的典型症状。病初多有表证,但在表为时短暂,很快人里化热,主要特点为咳嗽、气喘、发热。初起辨证应分清风热还是风寒,风寒者多恶寒无汗,痰多清稀,风热者则发热重,咳痰黏稠。痰阻肺闭时应辨清热重还是痰重,热重者高热稽留不退,面红唇赤,烦渴引饮,便秘尿黄;痰重者喉中痰声漉漉,胸高气急。若高热炽盛,喘憋严重,张口抬肩,为毒热闭肺重症。若出现心阳虚衰或热陷厥阴,见肢厥脉微或神昏抽搐,为邪毒炽盛,正气不支的危重症。

绝大多数小儿肺炎经过合理的治疗和适宜的调护,可以较快的康复。但是,也有相当一部分患儿病情迁延,有的甚至经年累月不愈。影响小儿健康。要解决这个问题,应注意以下几点: (一)驱邪要彻底,除恶务尽,不留有遗患。

(二)注重恢复期的治疗,肺阴虚者养阴清肺;肺脾气虚者培土生金;痰浊未清者清化余痰;邪热羁留者继续清解余热。应使患儿体质恢复到健康状态。

(三)治疗小儿肺炎选方用药,在极期要当机立断,用药宜精,药量要足,以求速效,免生它变。恢复期药性宜平,既要防止过热、过燥伤阴耗液;又要防止苦寒伤阳损气,脾胃受损,痰涎内生而使病情迁延。 (四)在患病过程中,应注意节戒饮食,不食冷饮、鱼肉、辛辣厚味,饮水要适量。

五、方案外本专科中医技术方法应用情况

腧穴药物注射,根据临床喘促、咳嗽、发热痰鸣等症,应用中药注射剂、西药注射剂进行腧穴药物注射。该疗法效果良好,但是不易被患儿及家长所接受,开展起来相对有些难度。

第7篇:防控新型冠状病毒感染的肺炎工作方案

党中央、国务院高度重视新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作,总书记主持召开中央政治局常委会专门听取防控工作汇报,党中央决定成立应对疫情工作领导小组,国务院建立联防联控机制指导督促各有关方面做好各项工作,防控工作有力有序推进。但目前疫情传播还没有阻断,形势依然复杂,春节期间是“大隔离、大消毒”发挥作用的最佳窗口期,也是遏制疫情播散蔓延的关键期。为做好近期疫情防控工作,现将有关要求通知如下:

一、全面落实主体责任

各级党委政府要把思想和行动统一到总书记重要讲话和中央政治局常委会会议精神上来,增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”,深刻认识疫情防控的严峻形势,把人民生命安全和健康放在第一位,把疫情防控作为当前最重要的工作来抓,坚定不移把党中央各项决策部署落到实处。各地要成立应对疫情工作领导小组,党政主要负责人要亲自挂帅,扛起责任、坚守岗位、靠前指挥,深入一线及时掌握疫情、及时发声指导、及时采取行动。各级党委政府及有关部门要充分发挥联防联控作用,严格按照“乙类甲管”和检疫传染病管理的要求,采取切实有效措施,坚决遏制疫情蔓延势头。

要坚决落实总书记关于坚持底线思维的重要指示精神,增强忧患意识和风险意识。各地要充分应用“大数据+网格化”等手段,抓好疫情监测、检测、排查、预警等工作。卫生健康部门牵头建立疫情定期研判机制,及早发现疫情变化苗头,及时调整疫情防控策略,有针对性地采取措施遏制疫情扩散。要加强溯源和病原学检测分析,加快治疗手段和方法研究,提高疫情防控的科学性和有效性。制定完善疫情大流行的应急预案,切实加强人员培训,全面评估医疗能力,做好相关人员、物资、设施、设备等储备和计划。

二、切断传染源

全面加强对野生动物管控,防范人际间传播。坚持防控工作“全国一盘棋”,依法防控,分类施策,强化部署措施的落实。当前,湖北省、武汉市等地要采取更严格的措施,内防扩散、外防输出,防止疫情持续扩散蔓延。

(一)全面管控野生动物。除疫病研究、疫情防控等维护公共安全需要外,一律暂停野生动物猎捕活动,加强野外巡护看守工作。从严惩处非法猎捕野生动物行为,遏制乱捕滥猎野生动物现象。做好野生动物人工繁育单位的隔离、清洁、卫生消毒、监测检疫和疫病防范等工作,阻断疫源野生动物与家禽、家畜和人的接触途径。密切关注野生动物健康状况,扎实做好野生动物疫源疫病监测工作。加强农贸市场整治、清洁、消毒、通风等工作,加强对市场、网络销售野生动物和餐馆饭店经营野生动物菜肴等活动的联合执法检查。疫情防控期间,全面禁止野生动物交易行为。

(二)全面抓好排查工作。做好有武汉旅行史人员的健康管理,提示其出现发热、乏力、干咳、呼吸困难等症状时及时报告和就医。要利用大数据等技术开展人员追踪管理,做到追踪到人、登记在册、上门观察。要规范疑似情况处理流程,及时按程序启动排查、诊断、隔离治疗。各地要及时公布发热门诊和定点医疗机构信息,并通过12320卫生热线、政府部门和医疗机构网站、家庭医生服务等,加强患者就诊指导,引导患者根据不同情况选择在家观察、就近接受初筛或到定点医疗机构就诊。医疗机构要加强预检分诊工作,根据患者症状体征和流行病学史,引导病例至专门的发热门诊就诊。

(三)规范发热门诊管理。发热门诊建筑布局和工作流程应当符合医院隔离有关技术规范要求,要加强留观室或抢救室的通风,配备符合要求、数量充足的医务人员防护用品和卫生设施。医务人员要严格按照有关流程规定进行防护。医疗机构要做好就诊患者管理,尽量减少患者拥挤。不具备设立室内发热门诊条件时,可安排到其他开放性场地。发热病人较多时,可由社区卫生服务中心、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构对发热病人进行筛选、分类,避免患者无序流动,减少医院交叉感染。

(四)完善病例发现和报告。落实首诊负责制,切实做到早发现、早报告、早隔离、早治疗和集中救治。医疗机构要提高对新型冠状病毒感染的肺炎病例的诊断和报告意识,对于不明原因发热、咳嗽等症状的病例,应注意询问发病前14天的旅行史或可疑暴露史,增加“咳嗽次数”“胸闷询问”等其他筛查方式和引导询问方式,提高患者检出率。对符合流行病学史和临床表现的新型冠状病毒感染的肺炎疑似病例、确诊病例,应立即进行网络直报。不具网络直报条件的应当立即向当地县(区)级疾控机构报告,并于2小时内寄送传染病报告卡,县(区)级疾控机构接到报告后立即进行网络直报。负责网络直报的机构应根据实验室检测结果、病情进展,24小时内对病例诊断类型、临床严重程度等信息进行订正。

(五)加强流行病学调查。县(区)级疾控机构接到新型冠状病毒感染的肺炎疑似病例、确诊病例报告后,应于24小时内通过查阅资料、询问病例、知情人和接诊医生等方式完成流行病学调查。完成调查后,应于2小时内,将个案调查表或专题调查报告通过网络系统及时上报,并将流行病学调查分析报告报送本级卫生健康部门和上级疾控机构。县(区)级卫生健康部门组织、协调密切接触者的追踪和管理,对确诊病例的密切接触者实行居家或集中隔离医学观察,观察期为与病例末次接触后14天。可发动社区网格员、家庭医生、预防保健医生等落实医学观察各项管理措施。对医学观察期出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状者,应立即向当地卫生健康部门报告,并按规定送定点医疗机构诊治。

(六)做好病例的集中收治。按照“集中患者、集中专家、集中资源、集中救治”原则,建立完善医疗救治运行机制,坚决做到应收尽收、应治尽治,坚决杜绝拒收发热病人。指定医疗机构要做好医疗救治所需的人员、药品、设备、设施、防护用品等保障工作,按照有关技术规范,做好隔离、消毒和防护工作,以及诊区、病区(房)的通风管理等。严格隔离确诊患者,对疑似病例和密切接触者要按医学要求进行隔离和检查,做到就地隔离、就地观察、就地治疗。坚持中西医结合,不断完善诊疗方案。发病人数较多城市要抓紧增加定点医院、治疗床位和隔离点。将重症病例集中到综合能力强的定点医疗机构进行救治,实行“一人一案”,最大限度降低死亡率。有条件的可以开展远程会诊,充分发挥优质医疗资源的作用。要按相关规定,采集病例的相关临床标本,并送至指定的实验室进行相关病原学检测。对诊疗过程中产生的医疗废物要纳入感染性医疗废物管理,按照有关规定进行规范处置,防止二次污染及传染。

三、阻断传播途径

通过多种方式,尽可能减少人员流动和聚集,遏制病毒的持续传播,降低大范围暴发流行的风险。

(一)最大程度减少人员流动。鼓励居家休养,教育引导群众减少春节期间走亲访友,减少公共交通和自驾出行,尽量不去或少去人群聚集的地方,尽量不去已经有疫情的城市,尽量减少与疫情城市返回人员的接触,自觉降低感染、传播疫情的风险。加强对外地务工人员引导,劝其延后返城工作时间,减少跨地区人员流动。

(二)严格预防通过交通工具传播。做好火车、汽车、飞机、轮船、城市公共交通等交通工具和车站、机场、港口、客运站等重点场所的卫生管理工作,因地制宜进行通风、消毒,严格落实旅客体温筛检等防控措施。设立留验站,配备医疗物资和专业人员,对交通工具上发现的新型冠状病毒感染的肺炎患者和疑似患者进行留验观察和隔离治疗。做好出入境交通工具和人员的卫生检疫,防范疫情传入和传出。

(三)减少公众聚集活动。加强近期大型公众聚集性活动的管理,取消或延期各类大型活动,对文化旅游设施实行闭馆或停止开放,尽量减少大型公众聚集。宾馆、饭店、旅店、文化娱乐场所、商业经营单位、公共交通工具等公共场所或者其他人员密集场所,应当落实消毒、通风等防控措施,并对进入人员进行提醒和防控知识的宣传教育。对集中居住和人群密集单位,可开展晨检工作。

(四)减少春节期间集体聚餐。高度重视群体性聚餐可能引起疫情扩散的危害性,号召全社会减少或不组织群体性聚餐。切实加强村(社区)群体性聚餐管理,要求餐饮服务单位、乡厨及专业加工团队在疫情防控期间不得承办群体性聚餐宴席。居民委员会、村民委员会要参与群体性聚餐管控,严防疫情扩散。

(五)深入开展爱国卫生运动。加大环境卫生专项整治力度,严格对社区人群聚集的公共场所进行清洁、消毒和通风,特别要加强对农贸市场的环境整治,把环境卫生治理措施落实到每个社区、单位和家庭,防止疾病传播。加强社区科普,提倡健康饮食,保持个人卫生习惯,加强体育锻炼,保持规律起居和健康心态。

四、增强全民防范意识,保护易感人群

充分发挥基层组织和村医作用,强化群防群控,以老年人群、基础疾病患者、学生和教师等为重点,加强易感人群防护工作。

(一)强化个人责任。个人应按照《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国国境卫生检疫法》规定,协助、配合、服从政府部门组织开展的防控工作,如实提供有关信息,到过疫情重点地区或与确诊病人有密切接触的人员,应主动向有关方面报告。积极学习疾病防护知识和技能,培养健康生活方式,提倡“口罩”文明,避免接触、食用野生动物,近期尽量不参加公众聚集活动。

(二)做好老年人群防护。在社区和乡镇建立新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作组织体系,建立专兼职结合的工作队伍,对老年人群给予重点关心,养老院、敬老院等机构和老年活动场所要做好疫情防控准备。发挥基层干部和医务人员合力,加强对老年人群健康监测,摸排人员往来情况,给予有针对性的防护建议。

(三)做好基础疾病患者防护。发挥基层医疗卫生机构和家庭医生团队作用,加强对高血压、糖尿病等基础疾病患者的健康教育、疾病监测等,对疑似新型冠状病毒感染的肺炎患者,立即转诊到定点收治机构,指导患者家属做好防护工作。相关医疗机构要成立重症病例医疗救治工作组,在对症治疗的基础上,积极防治并发症,及时进行器官功能支持。

(四)做好返校师生防护。各级教育部门、各类学校和教育机构要指导师生在假期学习相关防护知识,尽量减少外出活动。责任教师要保持与学生的联系,掌握学生假期流向和健康状况,及时介入来自疫区或与疫区人员有密切接触学生的管理。各地要根据教育部通知要求,结合实际情况,调整开学时间,适当延长学生假期,提前完善防控预案。支持有条件的学校利用网络等手段,开展远程教学。确定开学时间后,学校通知要求学生做好居家观察14天,有序入校后要开展体温和体征监测并进行医学观察。加强师生校内管理,提高口罩的可及性,严格做好防护工作。

五、关心广大医务人员和防疫人员

实行最周密的医务人员和防疫人员安全防护措施,关心和保护好人员健康安全,做到防护设备配置、防护措施落实、人员待遇保障“三到位”。

(一)开展全员培训。各地卫生健康部门要围绕新型冠状病毒相关基础知识、病例发现与报告、诊疗技能、院感和个人防护、患者费用保障政策等内容,组织开展医务人员培训,依据岗位职责确定针对不同人员的培训内容,提高防护和诊疗能力。抓紧研究已治愈病例,完善诊疗措施。国家和省级卫生健康部门负责向各地和相关部门提供技术指导,并开展师资培训。

(二)加强医务人员防护。各地要落实好对医务人员的劳动保护,对接诊和收治患者医院在物资、经费等方面给予大力支持,确保医务人员得到安全的防护设备。医务人员开展诊疗工作应当执行标准预防,佩戴医用外科口罩/医用防护口罩,进行洗手或手卫生消毒,必要时戴乳胶手套、护目镜,穿防渗隔离衣等。

(三)关注医务人员健康。医疗机构应当合理调配人力资源和班次安排,形成合理梯队,避免医务人员过度劳累,提供营养膳食,增强医务人员免疫力。针对岗位特点和风险评估结果,为医务人员开展主动健康监测,包括体温和呼吸系统症状等。各地要关注医务人员心理健康,组织专业力量开展“一对一”的心理干预服务,协调辖区内酒店等场所,供医务人员就近休息。

(四)落实相关待遇保障。各地各部门要加强一线医务人员、口岸防控人员等激励,落实好相关待遇。在新型冠状病毒肺炎预防和救治工作中,医护及相关工作人员因履行工作职责,感染新型冠状病毒肺炎或因感染新型冠状病毒肺炎死亡的,应认定为工伤,依法享受工伤保险待遇。

六、做好相关衔接

(一)强化责任落实。在党中央应对疫情工作领导小组和国务院应对新型冠状病毒感染的肺炎疫情联防联控机制的领导下,地方各级党委政府要进一步压实属地责任、部门责任、单位责任、个人责任。地方各级政府要围绕疫情防控具体要求,研判本地疫情形势和发展规律,结合实际制定周密方案,明确责任分工,细化落实到人;要加强方案执行,对方案落实情况开展督导检查,督促各部门、各单位密切配合、齐心协力,充分调动各行各业和全社会力量参与防控工作,确保防控工作不留死角。

(二)强化物资保障。地方各级政府要全面掌握本地区药品、防护用品、消杀用品、救治器械、设备设施等防控物资供需情况,动态掌握物资需求和生产、流通、库存运输及资源保障,组织各类防控物资生产企业生产;要做好应急运输力和通行保障,确保疫情防控和生产生活物资运输及时顺畅;要统筹做好本地防控物资保障的协调工作,服从国务院应对新型冠状病毒感染的肺炎疫情联防联控机制统一调度,优先满足防控一线(含口岸防控一线)需要。各级市场监管部门要加强监管,严厉打击哄抬防控物资价格等扰乱市场秩序行为。

(三)强化费用保障。各地要按照财政部、国家卫生健康委联合印发的《关于新型冠状病毒感染肺炎疫情防控经费有关保障政策的通知》,落实患者救治费用补助政策,对参加防治工作的医务人员和防疫工作者发放临时性工作补助,妥善安排医疗卫生机构开展疫情防控工作所需的防护、诊断、治疗专用设备以及快速诊断试剂采购所需经费。要按照国家医保局、财政部联合印发的《关于做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情医疗保障的紧急通知》等相关文件要求,确保确诊和疑似新型冠状病毒感染的肺炎患者不因费用问题影响就医,确保收治医院不因支付政策影响救治。地方安排疫情防控工作所需的药品和物资等经费,按照属地原则,由地方先行支付。

(四)强化信息公开。各地要及时公开透明发布疫情防控信息,对缓报、瞒报、漏报的要严肃追责。加强舆情分析研判,有针对性地回应社会关切,科学解疑释惑,澄清不实传言,消除不必要的恐慌情绪。要加强正面宣传引导,深入宣传党中央、国务院和各级党委政府重视关心防控和救治工作的决策部署,宣传医务人员和防控人员克服困难全力投入防控、守护人民健康的感人事迹,宣传取得的成效和经验等,坚定发挥社会主义制度优势、打好疫情防控攻坚战的决心和信心。

(五)强化健康宣教。各地要全面开展防控知识宣传引导,加大面向农村和基层群众宣传的力度,提高全民防护意识和居民健康素养,借助电视、广播、新媒体等平台,通过“一封信”等多种形式,有针对性地开展新型冠状病毒感染的肺炎等传染病防控知识宣传,发布健康提示和就医指南,科学指导公众正确认识和预防疾病,引导公众规范防控行为,做好个人防护,出现症状及时就诊。

第8篇:新型冠状病毒感染的肺炎防控工作方案

为深入贯彻落实中共中央政治局常务委员会关于研究新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作会议精神以及总书记重要讲话与重要批示精神,落实

XX

省委省政府、省教育厅、XX

市委市政府关于加强疫情防控工作的通知精神与

XX

省启动重大突发公共卫生事件Ⅰ级响应等有关要求,进一步落实上级领导部门关于预防新型冠状病毒感染的肺炎防控工作的通知精神,加强校园卫生安全管理,为广大师生的工作、学习和生活提供有力保障,结合学校实际情况,特制定本工作方案。

一、工作原则

(一)预防为主。加强疫情防控,及时发现,及时报告,及时采取措施,切断传播途径,迅速控制疫情,严防疫情在学校的传播和蔓延。

(二)联防联控。疫情防控实行属地管理、条块结合、联防联控、分工负责,共同落实防控措施。

(三)及时处置。确保早发现、早诊断、早隔离、早治疗。对防控对象及密切接触者按规定进行医学观察。对疑似病例及时送指定医院进行诊断和治疗。

二、工作要求

1、提高政治站位,贯彻落实总书记的重要讲话与重要指示精神,以对人民极端负责的态度,坚决扛起疫情防控重大政治责任,严格按战时状态落实主体责任、监督责任、直接责任、领导责任和监管责任。全校各级党组织和广大党员干部要充分认识做好疫情防控工作的极端重要性和紧迫性,充分认识做好疫情防控工作的严峻性、紧迫性,坚决扛牢疫情防控工作的政治责任,牢牢掌握疫情防控工作主动权,做好我校师生员工的宣传、教育、引导、联系和统计、反馈工作,及时公开信息与报告相关情况,不得瞒报、漏报、迟报和错报、谎报。要求引导、教育本单位师生员工尽量不要外出、养成良好卫生习惯、不信谣不传谣,全力以赴打赢这场阻击战。

2、坚持严防严控,把好疫情监测关。各二级单位和全体师生要严格按照上级规定要求,坚持分级管理原则,认真摸排疫情情况,开展疫情监测,审核疫情相关信息,汇总分析辖区疫情数据。强化信息联络,完善防范措施,加大联防力度,严格巡查值守,细化工作流程,规范防控操作。

3、把好病例发现关,病例报告关。各二级单位要提高对新型冠状病毒感染的肺炎病例的诊断和报告意识,及时发现新型冠状病毒感染的肺炎病例和聚集性病例。发现新型冠状病毒感染的肺炎疑似病例、确诊病例时,要按照《**省新型冠状病毒感染的肺炎病例监测工作方案》的要求,于2小时内进行报告。

4、坚持统筹协调,确保学校安全学校校区和生活区点多面广,情况复杂,安全管理风险突出,各二级单位生要以学校师生利益和工作大局为重,既要加强自身疫情防控和自我保护,确保自身安全和家庭安全,同时又要尽力加强与学生的沟通联系和安全教育,积极谋划和参与校园安全管理,强化全校安全系统化思维和一体化管理,确保学校稳定。

三、组织领导

学校成立以校长主要领导为组长、分管副校长为副组长、办公室和各班主任为成员的防控工作领导小组。制定了学校防控工作方案和应急预案,加强领导,未雨绸缪,密切关注疫情发展变化,研究部署落实防控措施,及时指导学校防控相关工作,引导师生科学理性认识,依法依规有序管控。健全应急工作机制和处置措施,对突发事故和异常情况要组织力量及时妥善处理,并按规定及时、如实上报市教育局。

组长:XXX

副组长:XXX

成员:XXX

XXX

主要负责人组成。

领导小组职责:

1.制定科学可行的应急处置预案,明确责任分工、工作环节及处置步骤等;

2.组织指挥有关单位立即到达指定岗位,并采取有力措施;

3.调动校医院并协调属地医疗机构及时开展预防和救治工作;

4.调集相关人员、物资、药品、交通工具等,保障预防处置工作需要;

5.判断决定对人员进行疏散或隔离,并报上级部门;

6.判定对校园环境以及水、食物资源等采取控制措施;

7.对全校各单位疫情防控和应急处理进行检查指导;

8.协调属地医疗机构对校园疫情进行综合评估,并在第一时间决定是否启动应急预案;

9.指挥涉校疫情防控工作的网络舆情监控和有效处置。

领导小组下设办公室,办公室由党委/校长办公室、校医院共同组成,合署办公。XXX

兼任办公室主任,XXX

任常务副主任,XXX

任副主任。

领导小组办公室下设6个专项工作组,负责全校疫情防控日常工作的组织实施,督促各部门、各院系按照要求抓好疫情防控工作落实。

(一)综合协调组

组长:XXX

副组长:XXX

成员:XXX

XXX

XXX

职责:

1.负责部署疫情防控相关工作,协调各工作组工作,负责组织召开相关会议;

2.负责传达、落实领导小组的指示意见,及对省教育厅、市委、市政府的信息报送;

3.草拟各种工作文件,向领导小组汇报防控有关情况和通报相关信息;

4.安排学校与新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作有关的值班值守,确保防控工作平稳有序;

5.协调解决在新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作中遇到的问题;

6.督促各工作组有效落实防控政策和措施;

7.完成学校领导小组办公室临时交办的其它工作。

(二)疫情防控组

组长:XXX

副组长:XXX

成员:XXX

XXX

XXX

职责:

1.做好校园疫情防控,及时发现、报告并配合属地疾控部门有效处置疫情;

2.随时掌握和提供最新疫情信息,及时向教师、学生工作组沟通信息,提出工作意见,传达疫情防控要求;

3.通过各种形式加强对教师、学生的传染病预防教育;

4.在省、市疾控部门指导和学生工作组配合下,组织对师生的规范体检;

5.完成学校领导小组办公室临时交办的其它工作。

(三)后勤保障组

组长:XXX

副组长:XXX

成员:XXX

XXX

XXX

职责:

1.筹措和保证预防、治疗所需经费,及时核销相关费用;

2.

储备足量的个人防护用品(如外科口罩、手套、洗手液)和消毒剂等;

3.按要求定期对校园各公共区域进行消毒,做好过程记录;

4.对教室、宿舍、图书馆、食堂、实验室、运动场馆、厕所等重点区域和场所环境卫生进行整体改善;

5.做好校园卫生清洁工作,食品饮水的安全监控工作;

6.

加强值班值守工作,严格控制外来人员进入校园,对进出人员车辆进行详细检查与登记,严禁不明人员进入校园和教学办公场所;

8.加强校园巡查力度,禁止各类型的校园聚集活动;

9.完成学校领导小组办公室临时交办的其它工作。

(四)宣传工作组

组长:XXX

副组长:XXX

成员:XXX

XXX

XXX

职责:

1.通过通过短信、微信、校园网等各种渠道宣传普及防控知识,引导师生科学理性认识肺炎疫情,做好舆情应对和处置工作;

2.

及时发布校内疫情有关信息,

避免引发师生员工恐慌;

3.组织师生参加疫情知识的宣传,引导师生居家或外出时做好防控工作;

4.完成学校领导小组办公室临时交办的其它工作。

(五)学生工作组

组长:XXX

副组长:XXX

成员:XXX

XXX

XXX

职责:

1.负责学生的专项服务工作,随时掌握学生去向,重点关注学生发热、疑似或感染疫情情况;

2.引导师生员工及家属寒假期间不到人流量大的场所逗留

2.做好学生晨午检、因病缺课、病因追查与登记等工作;

4.关注学生的心理动态,对学生进行适当安抚、心理咨询和辅导;

5.完成学校领导小组办公室临时交办的其它工作。

(六)教职工工作组

组长:XXX

副组长:XXX

成员:XXX

XXX

XXX

职责:

1.负责对教师进行专项服务,随时了解教师发热、疑似或感染疫情情况;

2.负责指导在假期及延迟开学期间开展网络授课工作;

3.负责防控期间日常教学和各类考试工作的统筹;

4.执行所有人员(除学生外)零报告和日报告制度;

5.完成学校领导小组办公室临时交办的其它工作。

四、工作目标

(一)建立宣传教育机制。普及新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控的知识,提高全校师生员工自我防护意识。

(二)建立疫情信息报告机制。落实日报告、零报告制度,各二级单位要指定一名中层干部作为本单位联络人,每天定时无事报平安,异常报详情,不得瞒报、漏报、迟报、错报、谎报。

(三)建立值班值守机制。严防脱班、误班现象发生。

(四)建立突发疫情处置机制。做到“早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗”,坚决控制新型冠状病毒感染的肺炎在学校发生和蔓延。

(五)建立防控工作责任追究机制。校纪委要对各二级单位防控工作和应急值守、处置情况进行不定期抽查,确保各项工作落到实处,确保校园安全稳定。对在防控工作中失职渎职造成严重影响和重大损失的,严肃追究相关单位和责任人责任。

五、疫情防控措施

(一)尚未发生疫情阶段主要措施

1.提高思想认识。根据上级要求和实际情况,及时召集专题会议,传达上级指示批示和相关会议精神,贯彻上级工作部署要求,结合校园疫情变化实际统一思想认识,从讲政治、讲大局的高度,切实做到压紧压实工作责任,分类分层落实防控措施。(责任部门:党委/校长办公室、校医院、党委宣传部、安全工作处、党委学生工作部/学生处)

2.加强组织领导。成立领导小组与领导小组办公室、工作专班,制定工作预案,明确工作职责,协调组织发动各方力量。(责任部门:党委/校长办公室、校医院)

3.加强教育引导。加强师生健康知识教育和医疗科普讲座,普及公共卫生知识和突发医疗疾病救护技术,特别是预防发热、咳嗽现象的基本要领;加大教育宣讲力度,将上级的会议精神、法律法规、文件规定、公告要求、工作提醒、防控措施等系列内容逐一细化,通过学校官方网络平台、QQ

群或微信群等媒体平台宣讲传导到每一位教职工、学生及家长,要求全体师生自觉增强自我防范和危机意识;开展全校健康运动,倡导积极向上的生活方式。(责任部门:党委宣传部、党委学生工作部/学生处、研究生学院、校医院、各二级单位)

4.加强全校教职工疫情信息摸排。人事处要牵头及时掌握教职工总体情况和重点疫情,加大对教职工流动情况的掌控力度,并于每天上报教职工疫情信息统计情况。(责任部门:人事处、各二级单位)

5.加强全校学生疫情信息摸排。学生处、研究生学院要牵头及时掌握学生总体情况和重点疫情,加强与学生的联络,做好心理疏导应急预案,并于每天上报学生疫情信息统计情况。(责任部门:党委学生工作部/学生处、研究生学院、各二级学院)

6.确保基础物资供应。加强基础物资准备、加大经费投入,由国资处牵头抓紧购置必要器械(体温检测仪等)、必备药品、消毒用品、口罩等防护用具,确保各值班室防护装备齐全,提升师生防护能力。(责任部门:国有资产与实验室管理处、财务处)

7.加强环境卫生整治。每天对学校生活区公共区域、值班室、厕所、楼道、其它公共场所等重点部位进行全面消毒,不留死角,组织师生员工开展经常性爱国卫生运动和校园定期清扫劳动,保障师生公共活动场所及校区生活场所及时消毒、通风换气,确保校园环境整洁卫生。(责任部门:后勤集团总公司、党委学生工作部/学生处、党委武装部/安全工作处、党委离退休工作处、各二级单位)

8.加强舆情监测。强化网络舆情监管,严防舆情炒作。(责任部门:党委宣传部、现代技术教育中心、各二级单位)

9.组织疫情排查。要组织排查发热病人,若发现出现发烧、干咳、乏力等症状,要第一时间送至市定点发热门诊筛查和治疗,根据病情及时处置。(责任部门:校医院、各二级单位)

10.加强校区管理。加强校园门岗管理,严格操作规程,一般情况下严禁校外人员进入校园和生活区,确需进入的,实行严格的实名登记;对学校大门口进出师生实行严格的实名登记,并测量体温,一旦发现疫情,实行倒查制,及时将接触人员全部隔离检查及观察。(责任部门:党委武装部/安全工作处、校医院及各二级单位)

11.加强学生管理。学生假期结束返校后,各学院每天上午

9

点前要组织对学生进行体温测量,并于当日上午

11

点前将测量情况报校医院;对体温超过

37.5

摄氏度的人员,及时拨打

120

送至医院发热门诊进行筛查和治疗等。其中,国际教育中心负责留学生的体温监测和统计上报工作。(责任部门:党委学生工作部/学生处、研究生学院、校医院、各二级学院)

12.加强值班巡查。加强学校值班和巡查值守,严格值班纪律,严格各类定时信息报告制度,确保

24

小时信息畅通。(责任部门:党委武装部/安全工作处)

13.做好推迟开学预案。加强教学计划的制定落实,根据疫情形势变化与上级部门要求,及时做好教学计划变更准备。(责任部门:教务处、党委学生工作部/学生处及各二级单位)

14.做好接受社会捐赠工作。发布接受社会捐赠通告,组织校友做好疫情防控紧急物品等财物的捐赠与配发工作。(责任部门:校友办、党委宣传部及各二级单位)

(二)寒假期间至开学前后的防控措施

1.开学前的防控措施

(1)做好值班值守,及时报送相关信息。学校正值寒假,学生单独或随家长返乡、外出探亲和旅游等较为普遍,会出入火车站、长途汽车站、客运码头、机场等人员密集场所。各单位要强化责任意识,做好春节和寒假期间值班值守,狠抓防控新型冠状病毒感染的肺炎疫情重点环节,不举办聚集性活动,切实落实学校传染病防控各项要求。要全面统计本校武汉生源及近期进出武汉的师生情况。密切关注师生健康情况,如果发生学生感染新型冠状病毒感染的肺炎疫情,要第一时间报告学校领导小组办公室。学校领导小组要第一时间报告

XX

市人民政府、省教育厅。

(2)掌握学生动态,多途径开展宣传教育。各单位要做好寒假期间留校师生的疫情防控工作;对离校学生,要通过微博、微信公众号、微信群等网络渠道尽快发放假期生活提示,开展健康教育,向师生宣传普及疫情防治知识和防控要求,引导师生居家或外出时做好防控,注意个人卫生,勤洗手,注意呼吸道礼仪(如咳嗽、打喷嚏时用胳膊或纸巾遮掩口鼻,用过的纸巾丢进垃圾桶等),多吃富含维生素的食物,尽量少去人多拥挤、空气污浊的场所。

(3)做好开学预案,密切开展监测。各单位特别是教务处要密切关注疫情发展情况,提前对春季开学有关情况做出科学研判,必要时对学校教学安排及相关工作做出调整,做好开学前疫情防控工作预案。学校按上级要求每天统计上报师生相关数据、根据上级要求确定开学时间,开学前准备相关隔离措施,开学时启动全员体温检测等。招生处要根据疫情发展变化情况,制定严格预案,适时调整省外招生考试安排。

2.开学后的防控措施

(1)落实晨午检。各单位要切实加强以晨(午)检为核心的新型冠状病毒感染的肺炎症状监测,切实发挥校医、辅导员和班主任作用,做好学生晨(午)检、因病缺勤、病因追查与登记工作。尤其在开学时,要加强对返校学生健康观察,对发热、咳嗽学生务必高度关注,做到传染病早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。

(2)加强宣传教育。各单位要结合“师生健康中国健康”主题健康教育活动,充分利用官方微信平台、健康教育课、讲座、广播等形式,积极开展新型冠状病毒感染的肺炎防控知识宣传教育,通过宣传教育,帮助师生提高防范意识、了解防治知识,引导师生养成良好卫生习惯和健康生活方式。同时,与家长密切联系,配合学校做好患病学生的治疗管理工作。

(3)做好校园环境卫生工作。后勤集团总公司、物业公司在春季学期开学前,要以防控新型冠状病毒感染的肺炎等传染病为重点,全方位改善学校环境卫生条件,开展以教室、宿舍、食堂、运动场馆、图书馆、厕所等为重点的全校各个区域全面消杀,有关场所做到日常

通风换气,保持室内空气流通,为广大师生创造卫生、整洁、健康、文明的校园环境。

(4)建立部门联动机制。各单位要积极参与联防联控,密切关注新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控形势发展变化,及时掌握信息,严格落实疫情防扩散措施,做好校园疫情防控,落实早发现、早报告、早治疗,配合卫生健康等部门集中救治、全力救治患者,及时、有效处置疫情。

(三)发现或确诊新型冠状病毒感染的肺炎病例后的防控措施

1、各单位发现疑似新型冠状病毒感染的肺炎散发病例后,应立即报告学校领导小组办公室,第一时间取得专业部门的指导。学校立即电话报告

XX

市人民政府、省教育厅,并在

2

小时内向教育厅报送书面初步情况。立即会同卫生健康部门开展疫情处置,指导督促学校强化各项常规预防措施的同时,采取以病例管理为主的防控措施,特别是要做好首发病例的管控,严防疫情传播。密切配合卫生健康部门实施患者隔离治疗、密切接触者隔离医学观察等防控措施,并做好师生、家长的宣传引导,营造家校共同防控的良好局面。

2.在卫生健康部门的指导下,通过多种形式(如健康告知书、宣传材料、电话、短信、微信等)做好与病例有过密切接触的学生、教职工预防新型冠状病毒感染的肺炎宣传教育工作。

3.加强晨检工作,健全宿舍、班、院、学生处和校医院等学生健康状况信息收集报送渠道。

4.加强校园、教学场所、教学设施设备等清洁、消毒,尤其是食堂、宿舍、教室、会议室和卫生间等公共场所的卫生工作。

5.严格实行申报许可制度,减少或取消大型聚集活动。如必须举行,尽量在室外举行;如在室内举行,必须制定相应的工作方案,采取有关防控措施,如保持良好通风,避免使用中央空调,同时尽可能缩短人群聚集的时间。学生团体应尽量避免参加校外的活动。

6.加强对学校人员出入的管理,严格控制外来人员进入校园。不得向任何机构提供场所举办各类培训活动。

六、责任落实

做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作,是一场硬仗,是一次重大考验,事关全局,全校各部门和单位要提高站位,强化担当,全力做好防控工作,确保各个工作环节无纰漏,坚决打赢疫情防控攻坚战,维护学校大局稳定。对此次疫情防控工作重视不够、措施落实不到位、工作推进缓慢的单位和个人,启动责任倒查和责任追究机制;对造成严重后果的,依法依规追究相关

单位和个人的责任。

第9篇:新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作方案

根据《新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作方案》(内卫办应急发),结合教育系统实际,制定本方案。本工作方案适用于我各级各类学校(含幼儿园,大中小公办、民办学校,校外培训机构,下同)组织开展的新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控及应急处置工作。

一、加强组织领导,制定工作方案

1.自治区教育厅成立新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作领导小组,在自治区疫情防控应急指挥部统一领导下,指导和落实我区教育系统各项防控工作。

2.制定《新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作方案》,依法依规、科学规范、有序有效开展全区教育系统疫情防控工作;收集、汇总、上报全区教育系统新型冠状病毒感染的肺炎疫情信息和防控工作情况,分析、研究我区教育系统防控工作形势,及时总结和推广各地区、学校疫情防控工作经验和做法;督导检查全区教育系统防控新型冠状病毒感染的肺炎疫情措施的落实情况;各盟市教育行政部门和各级各类学校要成立由主要负责同志任组长的新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作领导小组,严格落实“一把手”负责制度,制定详细工作方案,健全工作体系,层层落实责任,增强防控措施的针对性、操作性、时效性,坚决消除新型冠状病毒感染的肺炎疫情在校园发生、流行的隐患。

二、强化工作排查,实施分类防控

3.教育行政部门要积极配合当地疫情防控应急指挥部工作,协助相关部门精准摸排本地区内蒙古籍在武汉和其他疫情严重地区就读学生的相关信息,了解掌握这些学生健康情况,返乡、返校时间,并确保学生个人信息安全。要通知学生不外出,不参加各种集体活动,不到人员密集场所,密切观察身体健康状况,消除疫情扩散风险。

4.各高校要精准掌握本校武汉籍和其他疫情严重地区返乡学生的基本情况,建立畅通的联络方式,逐一进行登记,宣传疫情防控政策、防控知识,积极配合当地防控工作。

5.各高校要做好本校假期留校学生的管理工作,通过多种方式开展宣传教育,做好留校学生疫情防控工作。

6.相关高校要对本校就读的硕士和博士在籍研究生、博士后流动站工作人员假期滞留地区等信息进行详细的排查核对,做好疫情防控工作。

7.各盟市教育行政部门、各有关高校要对本校在籍来华留学生、外籍教师、港澳台师生进行详细排查,及时了解假期滞留、返校行程等详细信息,通过有效手段,做好疫情防控宣传教育工作。

8.各级各类学校要全面排摸并掌握本校师生员工寒假期间行程动向,对近期到过疫情重点防控地区的人群予以重点关注,做好疫情防控相关政策、防控知识和措施的宣传工作。

三、强化属地管理,落实联防联控机制

9.各盟市教育行政部门及高校要与属地卫生健康、疾控部门密切合作,及时沟通疫情信息,做好联防联控,积极争取对参与新型冠状病毒感染的肺炎防控工作的学校医务人员、保健教师及相关人员进行业务指导和培训。

10.

各盟市教育行政部门要积极协调相关部门,重点关注贫困地区、农村牧区、边远地区、民办学校等医疗卫生资源条件相对薄弱地区学校防控工作。

11.

各级教育行政部门和各级各类学校要在当地疫情防控应急指挥部统一领导下,立即启动本单位应急预案,做好疫情防控及处置工作。发现有发烧、咳嗽、咽痛等疑似新型冠状病毒感染的肺炎症状的人员,在第一时间联系有关医疗部门,到定点传染病医院诊治。在组织开展救治患者的同时,各学校要及时了解诊断结果,如果诊断为确诊病例,须在两个小时内由报告人将疫情报告给上级教育部门和疾控部门。报告内容有:疫情发生单位、地点、时间、人数、疫情经过、接触史、初步分析原因、组织救治等情况。

四、加强教育教学管理,降低风险隐患

12.各级各类学校2020年春季开学时间待定,不允许学生(包括来华留学生、外籍教师、港澳台师生)提前返校,学校不得提前开学,做好延迟开学准备,具体时间另行通知。

13.各级教育行政部门、各级各类学校取消师生参加各类聚集性活动。

14.各地各高校举行的特殊类型招生考试、高职分类招生考试等全部推迟进行,研究生复试待教育部明确时间后再行研判通知。

15.严禁学校和在职教师举办集体补课、集体辅导等活动。

16.严禁校外教育培训机构举办各类线下培训活动。

五、严格值班值守和报告制度,确保信息畅通

17.各级教育行政部门和各级各类学校要密切关注疫情发生、发展情况,严格落实值班值守制度,设立24小时值班及疫情监测联系电话,指定专门人员负责每日定时向上级行政部门报告疫情防控情况。

18.严格履行日报告、零报告制度。教育(教体)局、各高校于每天14:00前将疫情防控情况向教育厅疫情防控工作领导小组办公室报告。

19.

按照自治区卫生健康委和地方卫生健康、疾控部门的要求,设有附属医院的医学类高校,本校附属医院医护人员停止春节休假,做好疫情防控、救治等工作。

20.假期有留校学生的高校校医院(医务室)做好医务人员值班值守工作安排。

六、加强健康教育,做好防控知识技能宣传

21.各级教育行政部门和各级各类学校要全面加强《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规、新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作政策的宣传教育,强化责任,落实工作任务。

22.各级教育行政部门及各学校要及时发送致学生、家长的一封信,积极开展新型冠状病毒感染的肺炎疫情的防控工作宣传教育,实现全覆盖、无死角,教育引导师生员工理性对待疫情信息,不信谣、不传谣,针对性地做好师生的心理疏导工作。

23.各校要通过多种途径,引导师生员工不去通风不畅、人流密集场所活动,外出时做好必要的个人防护。疫情解除前禁止前往疫情重点防控地区。

24.各级各类学校要引导师生积极参加体育锻炼,养成良好卫生习惯和健康生活方式,提高防病能力。

七、加强校园环境卫生整治,做好开学前准备工作

25.各级各类学校要全方位改善学校环境卫生条件,推进教室、宿舍、食堂、运动场馆、图书馆、厕所等重点区域和场所环境卫生改善整体行动,做到日常通风换气,保持室内空气流通,科学开展消毒工作,为广大师生创造卫生整洁、健康、文明的校园环境。

26.各校在开学前,务必做好校园疫情防控场地、物资、人员、经费等保障工作,配备相应疫情防控物资,设立隔离空间,配合卫生健康部门做好对新型冠状病毒感染的肺炎病人或疑似病人的隔离消毒准备工作。

27.动态掌握师生员工健康状况,引导师生员工科学认识疫情,不购买、食用野生动物及未经检验检疫的食品。避免与疫情重点防控地区来访者接触,严格控制外来人员随意进入校园。

28.开学后,各级各类学校要严格落实学生晨检制度,对体温异常,并有传染病可疑症状的人员,要通知家长及时送医疗机构诊治,并做好登记和跟踪问询工作。建立健全每日因病缺勤师生追踪问询制度,查明缺勤原因。对与患者密切接触的学生、教职工进行隔离观察,迅速切断感染源,并及时向上级教育行政部门及卫生健康部门报告学校新型冠状病毒感染的肺炎病例发生情况。

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