b超报告单

2024-06-29 版权声明 我要投稿

b超报告单

b超报告单 篇1

B型超声检查报告单

住院号:

门诊号:

超声号:

A00

姓名:

性别:女

年龄: 岁

科别:

床号:

胆囊:胆囊大小正常,囊壁光滑,囊腔清晰,胆囊内可探及一强光团,大小 后伴声影。

脾脏:脾脏大小正常,脾静脉内径无扩张,回声均匀。

胰脏:胰腺大小正常,内部光点分布均匀,胰管未见扩张。

双肾:双肾大小正常,结构清晰,内未探及异常强光团。

双肾上集可探及一强光团,米粒样大小,后伴声影。

左右输尿管未见扩张。米粒样大小,后伴声影。

膀胱:膀胱充盈可,壁光滑,腔清晰。

子宫、附件:膀胱充盈可,子宫大小正常,肌层回声均匀,双侧附件未见明显异常。圆形暗区,边缘清楚,大小

其他:——————

肝脏:肝脏大小正常,表面光滑,肝实质回声均匀,血管走向自然,显示清晰,肝内胆管未见扩张。

超声印象:肝胆胰脾双肾膀胱未见明显异常,随诊。

报告医生:

****年**月**日

b超报告单 篇2

1 临床资料

选择我站1992年至2000年期间巡回孕检筛查中, 孕24~39周的孕妇3178名, 年龄21~37岁。

仪器岛津SDL-32型便携式B型超声诊断仪, 3.5MHz线阵式实时扫描探头。

瞩受检者取平卧位, 经腹常规扫查。手法为探头纵切、横切及斜切。找到胎头, 并测量双顶径, 仔细扫查颅骨光环是否完整, 颅内组织结构有无异常。然后沿脊柱长轴扫查, 密切注意观察有无椎体缺如, 囊性膨出及生理曲度改变, 同时注意腹腔脏器有无解剖结构及位置异常。最后扫查肢体, 测量股骨及肱骨长度, 以便了解其发育状况。

2 结果

在3178名受检者中, 共检出胎儿先天畸形43例, 占受检者总人数的1.3%。其中脑积水13例, 无脑儿18例, 脊柱裂合并脊髓膜膨出4例, 无脑儿合并脊柱裂3例, 内脏外翻, 短肢畸形2例。不同的畸形类别所占及超声诊断准确率, 见表1。另有2例误诊。其中1例为无脑儿, 误诊为无脑儿合并脑膜脑膨出;另1例为脊柱裂合并脑脊膜膨出, 误诊为单纯脊柱裂。以上结果, 除1例胎儿脊柱裂合并脊髓膜膨出的孕妇未听劝告, 产下1名残疾女婴外, 其余均经引产证实。

3 讨论

随着现代医学技术的发展, 超声诊断技术的优越性以日渐凸显出来, 它的重要性已被广泛认可。在出生缺陷的筛查与诊断中有着不可替代的作用。目前, 超声检查已成为早期诊断胎儿畸形的首选常规检查方法。这是因为: (1) 超声检查方便、快捷, 对胎儿无不良影响, 对孕妇无损伤, 无痛苦。 (2) 实时超声图像不仅能够清晰显示胎儿的解剖结构, 而且还能够观察到胎儿的心脏搏动、胎动及呼吸样运动等。 (3) 彩色多普勒超声还能分析和显示胎心、胎盘及脐带的血流参数。多数胎儿畸形都有特定的超声表现[1]。胎儿畸形的类型很多, 但他们通常都有高度的特异性声像图。较为常见的畸形有以下几种: (1) 神经管畸形。 (2) 消化道畸形。 (3) 泌尿系畸形。 (4) 肢体骨骼畸形等等。他们都有着独特的声像图特点。如神经管畸形中的无脑儿合并脊柱裂, 常规扫查见不到颅骨光环。沿脊柱长轴扫查, 可探及串珠样排列的脊柱突然中断或生理曲度改变。羊水量≥7cm, 常可见胎儿及脐带漂浮在羊水中。而胎心搏动及胎动可正常;内脏外翻畸形可见胎儿腹壁开放性缺损, 肠管及肝、脾等重要器官漂浮于羊水中;短肢畸形的胎儿, 其四肢长骨的长径均短于同孕龄的正常胎儿。

以上各类胎儿先天畸形, 根据其不同的声像图特征, 其超声诊断的准确率均在95%以上。

综上所述, B型超声诊断技术日趋成熟。在出生缺陷筛查及诊断方面, 已成为一种经济、实用、可多次重复的临床诊断技术。它的方便、快捷、无痛、安全、无损伤等优点, 已被广大受检者所接受并认可, 在基层尤其如此。这一诊断技术在降低畸形儿出生率, 降低围产期胎儿死亡率, 实现优生优育, 提高人口素质方面, 有着不可估量的意义。其应用前景广阔, 有不可替代的价值。

参考文献

教你看懂孕检B超报告单 篇3

编辑马芳指导专家北京二炮总医院妇产科副主任医师侯庆香

认识B超

在医学领域中,B超为疾病的诊断立下了汗马功劳。尤其是在产科,它能够直观地显示胚胎在宫内发育的全过程。

超声波检查的原理是将探头放在准妈妈的腹部。探头发出高频声波,并能捕捉到部分反射回来的超声波。随后,这些被捕捉到的超声波将被转换为数字信号,以黑白(或彩色)图像的形式显示在屏幕上。

超声波对组织的作用主要是压缩及热能,其能量达到一定数值可引起组织的损言。大能量的超声波可引起动物畸形,但临床使用的诊断与治疗性超声波距离致畸量很远。而且,专业人员会很快地移动探头,不会在同一个器官上停留很长时间,同时,医学使用的B超是低强度的,低于94毫瓦·立方厘米,对胎儿没有危害。所以,目前认为,B超检查对胎盘及胎儿的影响很小,可以安全使用。

B超检查的目的

孕期B超对减少围产期新生儿死亡率、对优生优育有积极的意义,因此孕期做B超检查是很有必要的,准妈妈一定要重视B超检查。

B超检查好处多多,功效如下:

监测胎儿生长发育:人们比较熟悉的是测量胎儿的各部位,来判断胎儿的生长发育情况。实际测量的某一胎儿数值,若在正常值的两个标准差以下提示胎儿生长受限,若高于正常值加两个标准差以上则提示巨大儿。此外,有时还需测量身体各部分的比例,如头围与腹围的比例,来更好地了解胎儿的生长情况。

观察胎儿的生理活动:产科医生只能从腹壁外通过触诊来感觉胎儿的大小及胎位,凭借听诊器来听到胎儿的心跳,利用胎心监护仪记录胎心率的变化,B超则使我们能够直观地看到胎儿在母体内的活动状况,如:呼吸情况,胎儿的运动,胎儿的吞咽动作及胎儿的张力是否良好,当胎儿在宫内缺氧受到损害时,这些活动就会明显地减少或消失,因此B超中对胎儿生理活动的观察可用来预报胎儿的安危。

测量羊水量:B超可以较准确地测量羊水量。羊水量对于胎儿生长发育是十分重要的,羊水过多或过少,都可能预示有胎儿畸形,在每一张超声报告单中,医生都会记录羊水量的数值,若羊水最大暗区深度(AFV)大于7cm或羊水指数(AF)大于18cm则诊断羊水过多,若AFV小于或等于2cm或AFI小于或等于5cm则诊断羊水过少。

了解胎盘情况:B超可以清楚地了解胎盘的位置是否正常,胎盘有无血管瘤的存在,胎盘是否成熟,是否与孕龄关系一致,与宫壁之间有无出血的存在,可以明确地诊断出前置胎盘,胎盘早期剥离等危险情况的存在,便于临床医生做出正确的诊断。

发现胎儿畸形:一般在妊娠18~20周做B超可筛查胎儿有无畸形,因为此时胎儿的各个器官已发育成形,B超下容易看出有无畸形。如发现胎儿畸形,容易终止妊娠,所以这段时间内做B超检查十分重要。使用分辨清晰的B超仪,更可诊断出胎儿的小的肢体畸形,唇腭裂畸形等。

提示:超声波虽然是一种较为先进的检查设备,但是它并不能保证检测出所有的异常情况。这种技术最多只能筛查出70%~80%的异常!B超报告单如何看

对于那些健康、低风险妊娠的准妈妈来说,一般会享受数次超声波检查。为了优化信息的采集,超声波检查是在明确的时间段中进行的。

一般来说,在第18周~20周进行第一次超声波检查。它能大致诊断出胎儿是否畸形,观察胎儿的活动状态。对那些被高度怀疑的胎儿,如无脑儿、脑积水、脑脊膜膨出、脐带异常、消化道异常、连体畸形、小头畸形等,能很快给出“答案”。

在怀孕第34周第二次超声波检查的目的是监测羊水量、胎盘位置、胎盘成熟度及胎儿有无畸形,了解胎儿发育与孕周是否相符。

最后是在第37周以后,除了要了解胎盘位置、胎儿有无畸形,胎儿发育与孕周是否相符以外,还将为确定生产方式提供主要依据。为了监测羊水量、胎盘成熟度,必要时需要每周一次B超。

孕检B超结果也并不是高深莫测,以下的小备忘录是为了让你在缩写的丛林里找到方向,更好地评估检查的结果:

CRL——从胎儿头部到臀部的长度,又称为“头臀长”。妊娠8~11周的这个期间,每个胎儿发育状况还没有太大差异,因此医院往往通过测量CRL来预测预产日。

BPD——双顶径(胎儿头部从左到右最长的部分),又称为“头部大横径”。当初期无法通过CRL来确定预产日时,往往通过BPD来预测;中期以后,在推定胎儿体重时,往往也需要测量该数据。

OFD——枕額径(胎儿鼻根至枕骨隆突的距离)。

HC——头围(胎儿环头一周的长度)。临近分娩前,头围比双顶径更有参考价值。

AC——腹围(指的是胎儿肚子一周的长度)。腹围的大小直接反映了胎儿的营养状况,也是临产前估计胎儿体重的重要指标。

FL——股骨长(胎儿大腿骨的长度)。大腿骨是指大腿根部到膝部的长度。适用于中晚孕期胎儿孕龄的评估、计算胎儿体重及诊断胎儿骨骼畸形。

HL——肱骨长(胎儿上臂骨的长度)。

AFI——羊水指数。准妈妈腹部经脐横线与腹白线作为标志线,分为4个区,4个区羊水最大暗区垂直深度之和。羊水过多或过少均属异常,其围产期的发病率和死亡率均明显升高,需及时就诊。

H—胎心:B超于怀孕7~8周、最早孕6周末可见胎心跳动。胎心跳动的频率正常为每分钟120—160次之间。

FM—胎动:B超于孕8~9周就可见到胎动。有、强为正常,无、弱可能胎儿在睡眠中,也可能为异常情况,要结合其他项目综合分析。

Cord—脐带:正常情况下,脐带应漂浮在羊水中,如在胎儿颈部见到脐带影像,可能为脐带绕颈。

SP—脊椎:孕12周后可见胎儿脊柱,孕20周则清晰可辨。胎儿脊柱连续为正常,缺损为异常,可能脊柱有畸形。

一般情况下,准妈妈需要特别关心的指标如下:双顶径,头围,腹围和股骨长度;孕晚期则要特别注意羊水指数,胎盘位置等指标。

什么情况下应该做B超?

孕初期有阴道出血,排除是否有宫外孕,是否有先兆流产,是否有葡萄胎等情况。

妊娠周数与腹部大小不符时,了解胎儿发育情况,是否有胎停育。

了解是否有胎儿畸形,应该在妊娠18~20周做。

了解胎儿生长发育的情况,是否有胎儿宫内发育迟缓,多在妊娠中发生晚期。

临产前估算胎儿大小,确定是否能够经阴道分娩。

当检查怀疑胎位不正,又不能确定时,通过B超检查帮助诊断。

妊娠超过预产期,要通过B超了解胎儿、羊水、胎盘情况。

孕期做多少次B超合适?

孕期做多少次B超合适?要视准妈妈的具体情况而定。

如果妊娠期间一切正常的话整个孕期做2~3次B超检查就可以了。如果没有特殊情况,最好在妊娠18~20周做第一次超声检查,在这一期间,胎儿的各个脏器已经发育完全,仔细的做B超检查,可看到每一个重要的脏器有无异常。可以早期发现胎儿畸形,及时中止妊娠,对准妈妈身体的影响也较小。最后一次B超检查可以放在妊娠36周到预产期前,这次检查目的可以确定胎位、胎儿大小、胎盘成熟程度、有无脐带绕颈等,进行临产前的最后评估,预测准妈妈是否能够自然分娩。

妊娠晚期如果羊水减少,则需要多次B超检查,因为羊水量越少,胎儿发生缺氧,出生时发生窒息的可能性就越大。

b超主任述职报告 篇4

寻甸县功山中心卫生院

超声诊断报告单

姓名:孙双友

性别:男/女

年龄:67

检查部位:肝脏、胆囊、胰、脾、双肾、膀胱

超声描述:

肝脏:肝切面大小、形态正常,肝实质回声均匀,管道机构显示清晰,肝内未见明显异常回声。

胆囊:胆囊切面形态大小正常,壁薄,光滑,其内未见异常回声。肝内胆管无扩张,其内未见异常回声。

胰:形态大小正常,回声均匀,其

内未见明显异常。

脾:形态大小正常,回声细小均匀,其内未见明显异常。

双肾:形态大小正常,实质回声均匀,结合系统无分离,双侧输尿管未见扩张。

膀胱:不充盈/。

超声诊断:肝脏、胆囊、胰、脾、双肾未见明显异常。

注:超声提示仅供临床参考,不作证明材料。

检查医生:杨水菊/马海英检查时间:2014.1.25

××*,男,69岁,大学本科,1966年7月参加工作,中共党员,副主任医师,历任××*中核××*医院超声科主任、××*市b超会诊中心主任。

“情为基层患者所系,技为基层患者所用”,他是这么说的,也是这么做的!从医40余年来,他始终以强烈的事业心、高度的责任感和科学、认真、严谨的工作态度,以及质朴、正直、平易近人、为病

人无私奉献的品行而为职工和群众所赞叹。作为××*地区首家超声应用医疗机构的专业技术人员,在近30年的超声工作实践中,他始终坚持对技术精益求精、刻苦钻研、锐意创新的精神使自己的理论水平和专业技能不断提高,成为××*地区超声学科的带头人和超声事业奠基人。

自1993年成立××*市b超会诊中心以来,在他的精心组织和带领下,b超会诊中心克服经费不足、教学条件差等种种困难,先后开办了数期“超声诊断培训班”,在有限人力物力的实际情况下,有计划、有目标的较好完成了超声诊断培训及进修带教任务,为全市及周边地区基层医院培养了一大批超声诊断专业人才,对全市及周边地区的超声普及工作起到了积极的推动作用。同时,他以高度的责任感和使命感,为基层乡镇医院超声科室的建立积极提供技术帮助、指导,并先后持续组织开展超声专

题学术讲座20余期,有近千人次参加了专题学术活动,有效地带动和促进基层超声专业人员技术水平竞聘b超室主任,我认为自己具有以下的优势:连续十八年的临床超声工作让我在业务技术上成长并成熟,十年管理岗位的历练,尤其是多次在三甲医院进修的经历,让我对于各种专科疾病的超声技术又有了明显的提高与发展,并积累了较多的超声管理与应对突发事件的经验,这将是我今后做好b超室主任工作最有力的支撑。

如果能够竞聘为b超室主任,我要做好以下几方面的工作:

一、做一个有效的管理者在超声部的统一安排部署下,结合科室的实际,有计划的开展工作,合理安排自己的时间,即重业务,又不轻管理,并经常审视自己的工作效率。作为一名管理者,即要懂得放权,又要兼顾指导,用医生之所长,多鼓励沟通,少批评和指手画脚,使科室同事形成团结协助的氛围,充分发挥科室的团队效能。

二、做一个有威信的管理者突出的业务能力是b超室主

任树立威信的基础,在今后的工作中,我将坚持不懈的学习业务知识,不断掌握新知识,新技术,努力做到以技服人。在日常工作中,严格自律,要求其他同志做到的自己首先要做到。当遇到突发事件时,敢于挺身而出,冷静分析,沉着处理。在工作中时刻注意调整自己的心态,以积极向上的态度面对工作。并及时有效的解决护士思想上,工作上的难题,使科室形成积极、乐观、主动的工作氛围。

三、做一个善于沟通的管理者要求自身并带动全科医生加强人文素质的学习及培养,不断提高沟通的技巧,从患者的需求出发,进行个性化服务,诚恳的倾听患者的意见和批评,努力构建和谐的护患关系。同时加强与其他医生的沟通与交流,多商量,多协作。密切配合医生做好临床诊疗工作。上述是我竞

聘b超室主任后粗略的工作设想,而具体的证明将在未来的每一个日子展开,请各位领导给我这个证明的机会。谢谢!

述 职 述 廉 报 告

xxx人大常委会副主任xxx

本人在人大主要分工财经委、农业委工作。一年来,在中共泗水县委和人大党组的坚强领导下,牢固树立和认真落实科学发展观,开拓创新,扎实工作,依法履职,较好地完成了各项工作任务目标。今年以来,共参加主任会议12次,常委会会议6次,听取审议一府两院工作汇报22项,开展视察调查23次。现将主要工作情况述职如下。

一、加强学习,努力提高理论水平和政治素质

自当选为人大常委会副主任以来,高度重视学习在人大工作中的重要性,认真学习邓小平理论、“三个代表”重要思想和党的十七大和十七届三中四中全会精神,贯彻落实科学发展观,联系思

想和工作实际,真正领会其精神实质,坚定共产主义信念,在提高政治敏锐性和政治鉴别力上下功夫,在振奋精神,做好当前工作上下功夫。坚持学习贯彻干部四项监督制度,提高思想认识,增强了立党为公、执政为民的自觉性和坚定性,同时密切联系人大的工作实际,以求真务实的精神开展好人大各项工作。

同时加强宪法、监督法、组织法、代表法等法律法规的学习,掌握人大工作的基本知识,做到学法、懂法、知法,不断增强法律意识,提高个人的法律水平和业务素质,不断适应新形势下人大工作的要求,积极推动全县的民主法制建设。

二、搞好调查研究,抓好自身分管工作

根据工作安排,经常深入基层调查研究,掌握工作情况,倾听群众意愿呼声,及时反映民意。对所联系部门单位坚持监督与支持并重,既通过视察调研,提出意见建议,又积极帮助部门探讨工作路子,指导工作方法,解决工作难题,监督政府相关部门依法行政、执政为民。

进一步做好财政监督工作。7月份,按照联系分工我组织县人大常委会有关委室人员对县政府2014年上半年计划和财政执行情况进行了视察调研,并听取了政府财政部门汇报,针对我县经济基础薄弱,财政收入总量偏小的实际问题,提出要继续加大招商引资力度,快速推进项目建设,积极发展现代农业,全面提升城镇化水平;积极培植财源,强化税源管理,完善征管措施,优化支出结构,提高财政监管水平的意见。为县委决策,确保全年财政预算目标的实现提供了切实可行的措施。

11月份,我组织县人大常委会相关委室人员对部分银行扶持的企业、农户进行了视察,组织召开了金融各家银行主要负责人座谈会,听取了汇报,要求金融部门要结合县域经济发展实际,进一步优化信贷结构,加大对实体经济

扶持,培植发展产业集群,保障全县经济健康运行。

常委会于十月份到永兴庄、仲都村、石佛村、北孙徐村就林权制度改革情况进行了检查,在第二十一次会议上听取审议了县政府关于全县农村土地承包经营权流转工作情况的汇报,作出了审议意见。通过实行林权制度改革和土地经营权流转,进一步扩大了农村土地的规模化经营,提高了土地产出效益,拓宽了农民增收渠道,有力整合了城乡发展资源,使越来越多的农村劳动力走出家门,走向城市,农民变职工、村民变市民,加速了我县城镇化进程。

去年以来,根据常委会安排,对药品监督、河砂治理、外事侨务、计划生育、水利防汛、污水处理、垃圾处理等广大人民群众关心关注的热点、焦点问题进行了调研视察,了解群众所需所急,反映群众所盼所想,提出了针对性意见建议,保证国家各项民生政策得到贯彻落实。

三、不断增强群众观念,加强与代表的联系

密切同代表联系,充分发挥代表作用,是做好人大常委会工作的基础。近年来,根据人大党组的工作安排,认真联系4位县级人大代表采取集中走访、个别走访和召开座谈会等形式,深入到乡镇、街道参加代表小组活动。积极组织代表培训,引导代表发挥作用,提高代表素质,增强参政议政能力,并关心代表的学习和生活,帮助他们解决实际问题,激发他们在经济建设一线建

功立业。通过这些活动,增强了他们当代表的自豪感和责任感,充分发挥了代表在两个文明建设中的作用,推动了全县人大代表工作的全面发展。

四、围绕县委工作重点,积极开展包乡镇、包重点项目工作 紧紧围绕全县工作中心,按照县委安排,积极做好联系乡镇、重点项目服务、企业包扶,驻村调研工作,切实发挥自身优势,协调帮助解决实际困难和问题,为全县经济

发展发挥应有的作用。一是积极参与城市改造工作,按照县委统一安排组建推进组,负责公安局片区的旧城改造开发工作。该片区一期改造开发土地面积133亩。推进组从6月17日开始经过五个月的工作,完成486户房屋拆迁和垃圾清运工作,完成了县委下达的年度目标任务。目前施工队伍已进驻场地,大规模建设已经启动。二是积极推动海亿特公司“全国家电下乡生产企业”的申报,并协助其办理相关手续。督促该公司施工建设南车间和职工公寓,目前南车间已竣工,正准备投入生产,职工公寓也于近期封顶。三是组织有关人员到圣水峪乡开展驻村调研活动,体民情,察民意,帮助圣水峪镇党委、政府积极做好经济发展、农民增收、土地挂钩置换、新农村建设、计划生育、社会稳定等工作。

五、带头廉洁自律,不断增强廉政意识

工作中,严格遵守中央、省、市、县一系列党风廉政建设的规定,积极学习《规定》的指导思想、基本原则和具体内容,不

断强化自身的防范意识、廉洁意识、遵纪守法意识和全心全意为人民服务的宗旨观念,防微杜渐,严把思想关。认真学习了《中国共产党员领导干部廉洁从政若干准则》、《中国共产党内监督条例》、《中国共产党纪律处分条例》及《国家公务员暂行条例》等法律法规,提高了廉洁意识,增强了纪律观念和法制观念,严格杜绝以权谋私、腐败等问题。严格执行民主集中制的各项规章制度,增强民主意识;自觉接受党组织、人大代表和群众的监督,自觉维护人大常委会领导班子的团结。牢固树立科学发展观,认真践行“八荣八耻”。按照县人大常委会的要求,与人民群众和人大代表保持密切的联系,了解基层人民群众的情况,倾听人大代表和人民群众的呼声和愿望,努力为人民群众办实事、办好事,切实帮助人民群众解决生产生活中的困难和问题。自觉加强党纪修养,牢固树立马克思主义的世界观、人生观、价值观和正确的权利观。始终保持共产党人的品质和气节,常修为政之德,常思贪欲之害,真正做到一身正气,一尘不染。

B超就诊流程 篇5

1、医师为您开具B超检查申请单。

2、请您持单到一楼收费处缴费。

3、阅读《B超检查须知》,做好检查前准备。

4、将B超检查申请单交给B超医师,依次编号排队或预约。

5、请坐下等候,医师叫您名字时,请您进入B超室(做需憋尿的检查时,如果您已经被叫号,而又未憋尿或尿量不够时,请适当推后检查)。

6、B超检查结束后,请您在B超检查室外等候领取B超检查报告单。

7、请您将B超检查报告单拿回开单医生处,以便医生进行结果分析。

《B超检查须知》

1、B超检查对受检者无痛、无损伤、无放射性。

2、腹部B超(肝、胆、胰、脾、双肾)检查时,当天需空腹。

3、检查妇科、早孕(妊娠3个月以内)、膀胱、前列腺B超者,需喝水憋尿,保证膀胱充盈良好。

4、检查心脏时,应休息片刻后脱鞋平卧于检查床上,解开上衣钮扣,暴露胸部,让医生检查。

5、探测易受消化道气体干扰的深部器官时,需空腹检查或作更严格的肠道准备。

6、病人如同时要作胃肠、胆道X线造影时,超声波检查应在X线造影前进行,或在上述造影3天后进行。

7、大部分检查都没有事先收取B超照片的费用,如果在检查过程中,医生发现有值得关注的病征,需要照片的,将会要求您再去收费处补交照片费用,之后您将可以领取带有照片的图文报告。

8、国家法规规定:“禁止非法进行胎儿性别鉴定”,我院严禁医务人员非法进行胎儿性别鉴定。请勿向医务人员提出此项要求。

B超管理制度 篇6

为严格执行国家计生委、卫生部、食品药品监督管理局《关于禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠的规定》、《卫生部关于利用超声等技术手段进行非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠的通知》,严禁利用B超非法进行胎儿性别鉴定,结合我镇实际,特制定B超管理制度如下:

一、建立健全B超管理的各项规定、制度和职责,按照B超审批制度、B超检查登记制度、B超检查人员准入制度、检查报告制度、责任追究等制度,做好各项工作,并认真组织学习有关的法律、法规及文件精神,按章办事,用制度管人。

二、加强领导,成立B超管理与计生管理领导小组,单位一把手负总责,亲自抓,下设办公室,由主管领导专抓此项工作的落实。成立监督检查小组,定期与经常相结合,对B超工作进行监督检查,与B超室签订《关于禁止医疗机构采用技术手段进行性别签定责任书》进行严格管理。

三、不得利用B超进行非医学需要的胎儿性别鉴定,医学上确有需要进行胎儿性别鉴定的,必须持有遗传病诊断、产前诊断专项技术服务许可证的医疗保健机构专业技术人员(三人专家组集体审核)签署医学意见,并经市级以上卫生行政部门批准后方可进行。

四、对怀孕14周以上孕妇,实行B超检查,须由产科医师填好《B超检查申请单》并经科室有关负责人审批签字后,方可进行B超检查;严禁对未持《B超检查申请单》的人员进行检查。非正常上班时间,孕妇须作B超检查时应由开具申请单的医生或护士护送至B超室,检查后护送人员须在检查报告单的右上角上签全名和时间。

五、凡做B超检查要登记其真实姓名、性别、年龄、工作单位、住址或联系电话等内容,按要求做好各种登记以备查。

六、严格B超检查人员的准入制度,上岗前要对其进行专业技术、职业道德的培训和考核,并将考核结果记入个人档案,职业操守不好者,不得从事B超检查工作,对表现不好的人员,要及时撤换。

七、医务科每月对B超使用的情况要进行检查,督促检查B超的各项制度是否落实,登记是否完善,申请程序是否正确,孕妇的检查数量、存在问题以及整改措施,要有书面资料。

八、非B超室人员(包括熟人和陪伴人员)不经B超室人员同意,不得进入B超检查室。

九、在B超检查室的墙内外醒目的地方张贴,实行接生、终止妊娠、孕检、落实节育措施等“实名制”的告示,要求上述人员就诊时要带有效身份证件、计划生育服务证等证件。

B超日常维护及常见故障 篇7

几条模拟电路和数字电路 (包含设有许多频率和时间响应选项的滤波器) 对这些回波信号进行高倍放大和处理, 将高频电子信号转换成为一系列数字图像信号, 然后保存到存储器中。一旦存储到存储器里, 图像可以在图像监视器上实时显示。所有的信号传输, 接受和处理特性由主机控制。通过在系统控制面板中选择不同的选项, 用户可以改变系统的特性和功能, 从而获得从产科检查到外周血管检查的广泛应用范围。

换能器是精确的固态设备, 可以提供多种图像格式。数字设计和固态部件的使用使得成像性能高度稳定一致, 将维护要求降到最低。计算机控制的精密设计提供了一个具有广泛特性和功能的系统, 其用户界面友好并易于使用。

1 系统应用范围

B型实时成像设备用于诊断的依据是断层图像的特征, 主要由图像形态、辉度、内部结构、边界回声、回声总体、脏器后方情况以及周围组织表现等, 它在临床医学方面应用十分广泛。

(1) 在妇产科中的探测

可以显示胎头、胎体、胎位、胎心、胎盘、宫外孕、死胎、葡萄胎、无脑儿、盆腔肿块等, 也可以根据胎头的大小估计妊娠周数。

(2) 人体内部脏器的轮廓及其内部结构的探测

如肝、胆、脾、肾、胰和膀胱等外形及其内部结构;区分肿块的性质, 如浸润性病变往往无边界回声或边缘不气, 若肿块有膜时其边界有回声且显示平滑;也可显示动态器官, 如心脏瓣膜的运动情况等。

(3) 表浅器官内布组织探测

如眼睛、甲状腺、乳房等内部结构的探查和线度的测量。

2 系统保养和维护

2.1 每月定期检查以下项目:

(1) 电缆连接器, 查看是否出现机械故障。

(2) 电缆在整个长度上是否有刮伤或磨损。

(3) 设备的硬件是否松脱和缺损。

(4) 控制面板和键盘是否有故障。

(5) 轮子能否正确锁定。

2.2 每周维护

系统需要每周进行保养和维护来保证其安全性和可靠性。清洁以下项目:

监视器:要清洁表面, 用折叠软布轻轻擦拭表面。不要使用以烃为主要成分的玻璃清洗液擦洗带有滤光层 (防炫目涂层) 的监视器。用力的摩擦会损伤滤光层。

操作员控制面板:使用不含研磨剂的一般中性肥皂水擦拭控制面板。使用棉签来清洁按键或控件, 用牙签除去按键和控件之间的固体污垢。

磁带录像机 (VCR) :关闭电源, 断开电源线, 使用柔软、清洁的干布擦拭外表。

轨迹球:关闭系统, 将手指按在轨迹球固定环的槽口上, 逆时针旋转固定环, 直至其可以从键盘上松开。从键盘上取出内部固定环和轨迹球。用清洁剂或干布擦去轨迹球上的油污或灰尘。用棉签来擦轨迹球承座和两个辊子上的油污或灰尘。清洁完毕将轨迹球放入承座, 把限位片朝下的内部固定环放到承座中, 将轨迹球固定环装到内部固定环上, 然后顺时针旋转, 直至槽口处于水平位置。

3 B型超声系统常见故障的检查与检修方法

根据系统的自检程序提供的错码, 分析系统信号流程和电路原理, 并根据操作者对故障的描述结合维修实践经验综合判断。本人曾经修复过一台日立EVB-515超声诊断仪, 开机有光栅, 但干扰多, 按面板一直有死机现象, 彩色多普勒部分无法调节, 经初步分析, 故障原因可能出自面板控制键及键控转换电路, 以及传输线, 接插头等部分, 但检查均未发现问题, 继而对DSC部分进行检查, 如果缓单元的D/A转换器有故障, 也会导致上述故障。打开机器后板, 仔细检查DSC单元各块电路板, 亦未发现故障元件。但每块电路板上均积有大量灰尘, 加之我区风沙大, 从而引起元件插脚局部短路, 是造成此故障的原因。除尘后重新装上, 再试机, 机器正常。

有些是由于操作及工作负荷大引起, 如我院一台东芝340经常出现屏幕显示T/R ERROR!Please Power off检查电源部分正常, 发现探头有问题, 由于负荷大, 探头线有扭曲导致内部线路隐断, 更换探头正常。

故障分析:机器出现此类故障可能原因有:

(1) 超声探头不良;

B超 监测肝病的雷达 篇8

B超检查肝脏是最常用,最实用、最经济和无创伤的肝病影像学检查技术,它就像一个肝脏的“雷达”,使医生隔着病人的肚皮就看清了肝脏和腹腔内的其他脏器。B超能诊断的肝胆系统疾病可多了,比如:肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝血管畸形、肝脏肿瘤和寄生虫病等,只需要花三四十元钱就把整个肝胆系统检查全了。

慢性肝炎患者肝胆系统B超的形态

慢性肝炎和肝硬化患者的肝脏纤维组织增生明显,肝实质内可见弥漫性散在的线状回声,回声增粗、增强,有时可见小结节回声,随病变发展,出现肝结构紊乱、肝实质不均质改变,肝表面呈粗细不等的结节状,凹凸不平,门静脉主干内径增宽,大于1.3厘米。伴有腹水时,于肝脏后方显示液性暗区,中等量以上腹水在肝脏周围均为液区,对于慢性肝炎,无论轻重,B超医生都会报告“肝脏弥漫性病变”。如果肝脏有了明显的不均质改变、门静脉增宽或腹水,医生则会报告肝硬化。如果B超发现肝脏内出现局限性回声异常,则应警惕肝癌的发生。彩色多普勒超声(简称彩超)可显示癌肿周围有血管包绕,多为肝动脉血流或动静脉瘘,并常伴肝动脉血流量明显增加。慢性肝炎常伴有胆囊壁增厚、胆囊腔缩小等非特异性胆囊炎改变,但患者多无症状,也无须治疗。

肝炎患者为什么耍进行B超检查

慢性肝炎患者B超检查的部位应包括肝脏、胆囊和脾,肝硬化病人还应该进行腹水检查,肝脏病变越明显,B超诊断的准确性越高。急性肝炎时,B超缺乏特异性影像特点,绝大多数肝回声正常,慢性肝炎声像图为回声增加型,还可测得慢性肝炎患者的脾肿大,与病理诊断比较,B超诊断轻度慢性肝炎的符合率为77%,诊断中、重度慢性肝炎的符合率达82%,诊断肝硬化和肝癌的符合率达90%以上。乙肝病毒感染是慢性肝炎、肝硬化和肝癌的主要致病因素,因此经常进行B超检查对早期诊断肝硬化和肝癌是非常必要的。

肝功能正常的乙肝病毒携带者和轻度慢性肝炎患者最好每年进行一次B超检查,40岁以上和炎症程度在中度以上的慢性肝炎患者最好半年进行一次B超检查,肝硬化或肝内回声不均质的患者最好3~6个月进行一次B超检查。

兽用B超介绍2 篇9

型号 HRQ-2000AV 探头 标 配 探 头 S2/3.5MHz防水机械扇扫 显示模式 B、B+B、B+M、M 图像 256级 探头频率 3.5MHz 显示深度(mm)192 最大探测深度(mm)≥140 分辨力(mm)侧 向 ≤4(深度≤80)≤5(80<深度≤130)轴 向 ≤2(深度≤80)

监视器尺寸(英寸)5.0 TFT-LCD 图像倍率 ×1.0, ×1.2, ×1.5, ×2.0 测量功能 孕龄、距离、周长、面积、心率(猪、猫、狗、马、牛、羊)

电源适配器(含电源线主机(含一块锂离子电池),S2/3.5MHz防水机械扇扫探头,使用说明书,电源适配器(含电源线))

S2/5.0MHz防水机械扇扫探头,视频打印机,锂离子电池,车载充电器,充电适配线,鼠标器,挎包,支架

兽用B超猪场应用范围

1.兽用B超监测卵泡发育和排卵为何时配种、提高配种率提供可靠的科学依据; 2.兽用B超早孕监测最早可在配种后23天及时发现空怀母猪,以便尽早作相应处理; 3.妊娠期兽用B超监测可及时发现死胎、流产,胚胎吸收等,同时可估测怀仔数目; 4.产期兽用B超监测可判断胎儿活力以及胎儿、胎衣是否排尽;

5.产后兽用B超监测可观察子宫复原状况,同时诊断子宫内膜炎、子宫蓄脓、积液等繁殖障碍病。

6.可活体作背膘厚及眼肌面积的测定,为种猪选育及品质鉴定提供准确数据 1.猪的检查: 被检母猪可在限饲栏内自由站立或侧卧、于其大腿内侧、最后乳头外侧腹壁上进行探查。探查时只需把探头涂上耦合剂,然后贴在下腹壁上即可。探查时无任何损伤和刺激,具有探查时间短、无应激、准确率高的特点。图象直观,当看到黑色的孕囊暗区或者胎儿骨骼影像即可确认早孕阳性。早孕监测最早在配种后23天即可进行,22天时妊娠监测的准确率可, 达100%

2.牛的检查: 可采用直肠或体表检查。直肠检查时直接把探头带进直肠即可,32天时准确率可达100%。

3.动物其它各部位的检查:被检查器官的体表投影部位简单除毛后涂上耦合剂即可,通过转动探头可以获得被检查器官的多种切面图像,借此对各种疾病进行诊断。

特点 :快速,准确,安全

1、猪配种18天、羊配种30天即可检测出是否怀孕

2、早期妊娠诊断,奶牛配种28天可检测是否怀孕,配种55-77天鉴别胎儿性别

3、子宫疾病诊断

4、每小时可以扫描100只动物

5、标准永久存储100张图像,断电不丢失

6、便于清洗与消毒

7、测量软件包包括猪、马、牛、羊和骆驼的专用报告设置

8、其他功能:妊娠子宫及产后子宫检查,测背膘。

9、适于牧场、宠物医院、动物医院、兽医站和科学教研等的使用。凭保修卡享受一年免费保修

详情请咨询QQ:2858506206 网址:http://

B超人员承诺书 篇10

(B 超 室)

为进一步落实出生人口性别比综合治理工作,规范B超行业行为,开展B超从业人员禁止“两非”行为行业自律工作,B超室负责人与医疗保健机构负责人签订以下行业自律承诺书:

一、自觉遵守国家计划生育政策,不断提高法制意识。

二、认真贯彻、落实控制出生人口性别比工作,严格执行医院有关B超检查的管理规定。

三、坚决抵制各种诱惑,严禁利用超声技术和其他技术手段为他人进行非医学需要的胎儿性别鉴定或者出具虚假医学证明。

四、发现“两非”线索,及时举报。

五、如违反《中华人民共和**婴保健法》和《中华人民共和国人口与计划生育法》等相关法律法规,本科室负责人将自觉接受处罚。

医疗机构负责人(签字):

承诺科室负责人(签字):

2017年 月 日

承 诺 书

(B超从业人员)

为进一步落实出生人口性别比综合治理工作,规范B超行业行为,开展B超从业人员禁止“两非”行为行业自律工作,B超专业技术人员与科室负责人签订以下行业自律承诺书:

一、自觉遵守国家计划生育政策,认真执行各项法律法规。

二、坚决抵制各种诱惑,严禁利用超声技术和其他技术手段为他人进行非医学需要的胎儿性别鉴定或者出具虚假医学证明。发现“两非”线索,及时举报。

三、使用B超对孕妇进行产检,必须经临床医生申请,有两名以上B超医师在场,查验孕妇身份证,准确、完整填写《孕妇 B超检查登记表》,并在孕妇B超登记本上实行双签字,出具的报告不得含有胎儿性别鉴定的内容。

四、对于在没有医师处方情况下,B超人员私自收费或不收费进行B超检查的,视同从事“两非”行为,一律予以开除。

五、如违反《中华人民共和**婴保健法》和《中华人民共和国人口与计划生育法》等相关法律法规,本人将自觉接受处罚。

科室负责人(签字): 岗位承诺人(签字):

孕期查B超 5次为宜 篇11

专家们通常建议孕期无高危因素者最好接受4~5次超声检查,时间和检查内容大致如下:

第1次检查:在孕6~8周,主要是了解胚胎是否存活,及时排除、发现异位妊娠(宫外孕)或异常妊娠(葡萄胎等)。

第2次检查:在孕11~14周,主要是检查胎儿颈部透明带厚度,结合孕妇血清血检查,评估胎儿染色体异常的风险度,及早筛查智力缺陷的患儿。

第3次检查:在孕18~24周,主要是筛查胎儿发育及诊断胎儿致命性畸形,包括无脑儿、脑膨出、开放性脊柱裂、胸腹壁缺损内脏外翻、单腔心、致命性软骨发育不全等。这一阶段的超声检查很重要,此时胎儿在子宫内所占的空间不太多,活动的空间较大,超声可以通过多个角度观察到胎儿大部分的器官形态结构,较为准确地筛查排除胎儿畸形。

第4、5次检查:在32~38周,主要是排除一些在妊娠晚期才出现的胎儿发育异常,了解胎儿的位置、胎盘位置及成熟度、羊水的多少、估测胎儿体重等;判断胎儿有无脐带缠绕、绕颈几周及绕颈松紧等情况,还能了解脐带的血流情况,评估胎儿宫内的安危。对分娩时机及方式提供有价值的参考指标。

b超报告单 篇12

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2010年12月至2011年12月收治的90例疑似异位妊娠患者, 年龄20~34岁, 平均年龄 (25.2±4.2) 岁, 32例初孕、58例经产, 全部病例均有停经史, 88例腹痛者、76例阴道不规则流血。经过尿HGG检查显示87例阳性、3例弱阳性。

1.2 方法

腹部B超检查:选择膀胱充盈法, 针对部分需立即诊断患者, 给予20mg速尿、500mL葡萄糖口服, 有利于短时间膀胱充盈。于下腹部进行斜切、横切、纵切检查, 观察宫腔内妊娠囊、异常团块、宫旁附件、子宫大小等情况, 检查盆腔内是否存在液性暗区、团块性质、团块与子宫关系等。广州市春瑞医疗科技有限公司提供的供应SIEMENS6C2腹部B超探仪, 3.5MHz的探头频率。

阴道B超检查:全部病例给予排空膀胱, 选择膀胱截石位, 在阴道探头上涂抹耦合剂, 并套上无菌避孕套, 沾2%稀碘伏于手套外, 接着将其缓慢放入至阴道横方向、纵方向检查, 仔细观察观察宫腔内妊娠囊、异常团块、宫旁附件、子宫大小等情况, 检查盆腔内是否存在液性暗区、团块性质、团块与子宫关系等。选择四川旭康医疗电器有限公司提供的MyLab90型彩色超声诊断仪, 7.5MHz的探头频率[2]。

2 结果

经过诊断后得知, 阴道B超诊断符合率94.5%, 腹部B超诊断符合率80%, 阴道B超检查明显优于腹部B超检查, 两组对比存在显著性差异 (P<0.05) ;具体如表1所示。

腹部B超诊断特异度65.4%、灵敏度82.3%, 阴道B超特异度83.7%、灵敏度96.2%, 两组对比显著性差异 (P<0.05) 。具体如表2与表3所示。

3 讨论

孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者, 统称为异位妊娠, 根据着床部位不同, 有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等, 以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。

对于异位妊娠的检查, 通常采用B型超声检查, 通常具有以下特点:其一, 直接征象。孕卵着床输卵管征象, 未破裂型主要因输卵管壁增宽导致水肿、出血, 在官腔妊娠血块、组织形成胚囊、胚芽、低回声区, 探及存在心管搏动, 血块中包含胚囊, 呈现肿块状。而破裂型因回升趋势增强、增多, 病灶出血, 呈现高回声类型, 其声像图显示盆腔内存在有理性液体。流产型因输卵管伞端有血液流出、孕卵等原因, 声像图显示盆腔存在液性暗区, 子宫旁存在不明显的包块。其二, 间接征象。宫内无妊娠囊、子宫轻度增大, 子宫直肠窝、盆腔内存在液性暗区[3]。

在本组实验中, 阴道B超的诊断符合率、特异度、灵敏度均明显优于腹部B超, 与高分辨率探讨与被检器官直接接触, 操作者对探讨位置进行随意调整, 以使其处于最佳聚焦范围, 具有十分清晰的图像, 可有效避开腹部脂肪层衰减、肠腔气体干扰。另外, 使用阴道B超, 无需进行膀胱充盈, 快速无痛、操作简便, 有利于早期诊断。所以, 可有效降低孕妇的诊断危险, 若条件允许, 应尽量选择阴道B超。

在本组实验中, 90例患者均给予阴道B超、腹部B超检查, 经过诊断后得知, 阴道B超诊断符合率94.5%, 腹部B超诊断符合率80%, 阴道B超检查明显优于腹部B超检查, 腹部B超诊断特异度65.4%、灵敏度82.3%, 阴道B超特异度83.7%、灵敏度96.2%, 两组对比显著性差异 (P<0.05) 。总而言之, 针对异位妊娠诊断, 阴道B超检查的诊断价值明显优于腹部B超检查, 值得临床推广给应用。

参考文献

[1]罗文平.阴道B超与腹部B超诊断异位妊娠的对比研究[J].医学信息 (下旬刊) , 2009, 23 (5) :185-185.

[2]王璐.阴道B超与腹部B超诊断异位妊娠的价值对比分析[J].中外医疗, 2012, 31 (9) :22-22.

b超检查需要空腹吗 篇13

b超检查需要空腹吗:

1.禁食禁水。检查的前一天的晚餐,应以清淡少渣的食物为主,食后禁食一夜。检查当日早晨,应禁早餐和水,以保证上午在空腹情况下检查。这主要是为减轻胃肠内容物对超声波声束的干扰,保证胆囊及胆道内有足够的胆汁充盈。有时有些患者即使禁了饮食,胃肠 道内仍有大量积气。这部分患者应 在检查前1-2天口服消胀片,对消除肠道气体有一定作用。

2.做“B超”前两天,应避免进行胃肠道钡餐造影和胆道造影。对于因消化系统疾病就诊的患者,有时医生会同时开出钡餐透视和B超检查单,患者最好先行B超检查,再行钡餐造影。因为胃肠道内若有钡剂存留,不仅影响胆囊、胰腺的超声显像,而且还容易发生误诊。

3.做泌尿系统B超检查,特别是输尿管和膀胱B超检查时,应在检查前1―2小时,饮温水400-600毫升,待膀胱充盈后再检查。如果患者须一次接收消化、泌尿检查,最好检查当日不排晨尿,这样不必喝水即可达到膀胱充盈的目的。

B超心电图操作规程 篇14

B超、心电技术操作规程

目 录

B超心电技术操作规程

第一节 外周血管及浅表器官超声检查

【适应证】

1、颈动脉粥样硬化、大动脉炎、颈动脉瘤、颈动脉体瘤、椎动脉闭塞性疾病等。

2、甲状腺、腮腺、颌下腺等腺体的肿大或萎缩,囊性或实性占位及良性与恶性占位的鉴别。

3、乳腺脓肿,乳腺囊性增生,囊实性肿块,导管疾病,超声引导下抽吸、活检。

4、男性有乳腺肿块者。

5、眼球、眼轴测量,视网膜有无脱离,眼内异物,眼内占位性病变,眶内、球后占位性病变。

6、睾丸及附睾的肿瘤、炎症、外伤、鞘膜积液、隐睾、睾丸扭转、精索静脉曲张及其他阴囊内疾病。

7、体表肿块、肌肉、骨骼、关节疾病的诊断。骨、关节、肌肉软组织的血肿、化脓性炎症、结核、占位,骨折,肌腱、韧带疾病及其他骨病。

【检查方法】

1.仪器条件:选用7.5~15MHz高频线阵探头,直接进行检查。2.体位: 一般采取仰卧位,颈部检查需肩部垫高,头稍后仰,充分暴露颈前及侧方。如检查颈侧方淋巴结时,可采取侧卧位。乳腺检查时双手上举至头上,以充分暴露乳腺及腋窝等部位,检查乳腺外侧象限时,可用半侧卧位。

B超心电技术操作规程

3.眼球超声检查时先行纵切,然后行横切扫查,检查中,嘱患者上、下、左、右转动眼球,以利全面观察。

【检查内容】

1.甲状腺的形态大小,实质回声。有无结节及结节的数目、囊性或实性,内部回声等。

2.颈部是否有肿大的淋巴结。如有肿大的淋巴结,应提供淋巴结形态、淋巴门及淋巴髓质结构、血流分布情况及血流参数供临床参考。

3.观察血流分布,血流参数,供临床参考。4.乳腺导管、小叶形态结构,导管是否扩张。

5.腺体内是否有占位性病变,单发抑或多发。每一占位性病变的二维声像图特点、血流情况。

6.测量各血管内径,观察血管内膜规整性、回声强度,管壁变化。管腔有无斑块,狭窄和闭塞等形态异常。如有斑块,注意其形状、大小、分布、回声强度、有无声影。彩色多普勒血流显像可通过以颜色表示血流方向,以色彩明亮度反映流速。血流色彩混杂呈多色彩镶嵌型者为湍流,可直观显示血流方向、流速及狭窄部位,有无血流充盈缺损、中断。频谱多普勒观察内容包括:收缩期峰值流速(SPV)、舒张末期血流速(EDV)、VICA/VCCA及Pl、RI等。

7.测量双眼眼轴轴径(左,右眼对比)。眼底有无分离带(视网膜脱离等)。眼内有无异常回声(眼内异物)。眼内有无囊性或实性占位。眶内、球后有无囊性或实性占位。

B超心电技术操作规程

8、睾丸应双侧对比观察形态、大小的变化,白膜是否完整,内部回声均匀情况,有无占位,彩色血流变化。附睾的大小,内部回声。鞘膜积液的分布状况。精索静脉的宽度,瓦氏试验的变化。腹腔或后腹膜隐睾按盆腔超声标准准备、检查。

9、明确肌肉、肌腱、韧带的连续性、完整性。有无周围组织病变造成的挤压、移位。骨皮质的完整性。皮下软组织肿块应明确包膜的完整性,内部回声,与毗邻血管、神经的关系。关节腔内滑膜的厚度,积液的多少,液性区的透声情况,关节囊有无疝出等。

【注意事项】

1.如颈部发现淋巴结肿大时,应注意是否来自同侧甲状腺疾病。2.甲状腺峡部上方囊肿,应考虑甲状舌管囊肿,颈侧方囊肿多考虑来自鳃裂囊肿、淋巴管囊肿。

3.由于乳腺腺体范围较大,检查时应按固定程序进行扫查。扫查程序为:按顺时针或逆时针顺序,以乳头为中心由外向内行辐射状扫查。变换扫查位置时应与已扫查切面有部分重叠,以免遗漏。每一次扫查都应以腺体外周围脂肪组织为起点。检查乳腺时探头应轻放于皮肤上,不宜加压,以免改变肿块形态、位置等,特别是检查肿块内血流时,加压会影响小血管的显示。同时应观察前后脂肪层、库柏韧带等是否存在病变,特别是周围脂肪伸入腺体层内,会造成类似肿块的假象,应该加以鉴别。

4.血管超声检查时注意颈动脉根部的显示,并尽可能显示颈内动脉即将进入颅内的末段。注意颈内动脉和颈外动脉的区分,颈内动

B超心电技术操作规程

脉常位于颈外动脉的外后方,多普勒频谱显示为低阻血流,颈外动脉为高阻血流。颈动脉前壁的小斑块易漏诊,可采用二维超声和彩色多普勒血流图进行多切面观察。频谱多普勒检测时,取样容积应大于管腔直径的2/3,中心点应保持位于管腔的中央,声束与血流夹角不得大于60°。

5、眼球超声检查时患者轻闭双眼,探头应轻放在眼皮上进行探测,以免使眼球变形,影响检查效果。眼球各方向转动,可发现边缘区异常病变。双眼对比检查,有利于发现患眼病变。

6、浅表组织探查时若皮肤组织有伤口或切口时,应注意无菌操作(探头应外罩无菌胶套以生理盐水为耦合介质)。

检查髋关节时,应改变髋关节的屈曲度作不同方位观察,并取健侧同一部位作为对照。

检查肌肉,肌腱疾病时,应注意对病变的定位,并让肌肉、肌腱分别处于收缩状态和松弛状态与健侧同一部位进行对比观察。肌肉、肌腱及软组织肿物,超声只能鉴别囊性或实性,必须结合临床才能进行诊断。

第二节 腹部超声检查

【适应证】

1.肝脏的形态、大小、位置及占位性病变、弥漫性损害及外伤。

B超心电技术操作规程

2.胆道系统结石、炎症、肿瘤、蛔虫及黄疸的鉴别。

3.胰腺的炎症、肿瘤、囊性病变、外伤和周围组织病变的鉴别。4.脾脏的弥漫性肿大、外伤及占位性病变。

5.肾脏的发育异常、占位、结石、积水、创伤、肾动脉狭窄及移植肾的并发症。

6.胃肠道占位、幽门狭窄、炎症、溃疡、肠间隙及阑尾脓肿、梗阻及胃肠腔扩张和异常充盈。

7、腹膜后间隙囊性或实性占位性病变,腹主动脉、下腔静脉疾病。

【检查方法】

l.凸阵或线阵探头,频率2.5~5.0MHz或8~12MHz。检查前一般不需特殊准备。肝硬化、肠腔气体较多者可在饮水500~800ml后检查。

2.受检者常取平卧位,根据需要变换体位。平静均匀呼吸。3.检测脏器大小、位置,显示组织内部结构及血流。4.对脏器内异常病灶,声束需从三个方位确认,以排除伪像干扰。

5.检测脏器与毗邻器官、周围组织的关系。

6.胆系检查时患者须禁食8h以上,早晨空腹检查较为适宜。必要时饮水300~500ml有利于肝外胆管显示。胃肠道气体干扰明显者,宜适当加压探头或排气后复查。

7. 对于较胖体型者,胰腺显像不理想者,可在患者饮水500~

B超心电技术操作规程

600ml后在坐位和右侧卧位下检查。

8.饮水并充盈膀胱,有助于同时显示肾盂、输尿管和膀胱。9.胃肠超声检查前一日晚餐进流食,其后禁食,检查前4h内禁水,检查前排净大便。准备好胃肠道充盈剂。经腹壁的乙状结肠和直肠检查应使膀胱良好充盈。需灌肠再行超声检查者,检查前一日晚餐进流食,睡前服轻泻剂、晨起排便,清洁灌肠。

10.腹膜后间隙超声检查受检者应空腹,即检查前禁食8~12h。检查中可适量饮水以充盈胃腔。对位于下腹部的病变,必要时充盈膀胱后再检查。

【检查内容】

1.观察脏器的大小、形态、轮廓、边缘、被膜光整性、连续性,及与相邻器官的关系。

2.观察实质脏器内部回声的均匀程度,有无局灶性或弥漫性的增强、降低或衰减。

3.实质脏器内异常病灶,斑点、结节、团块、条索的部位、大小形态、数量、回声性质、有无包膜,内部液化、声晕、侧壁失落效应及后方回声增强或衰减。

4.实质脏器内血管的分布,走向,纹理的清晰度;有无局限性或整体的增粗、扩张、扭曲、狭窄、移位、闭塞或消失;病灶内、外的血流分布情况。.空腔脏器内有无结石、息肉性病变或肿瘤,壁厚度、光滑程度及收缩功能。

B超心电技术操作规程 .腹膜后间隙占位病灶的具体部位、范围、大小、形态及移动度、内部回声、与相邻重要脏器和大血管的位置关系,彩色多普勒血流图检查病灶内血供情况、血管分布与走行的特点。腹主动脉、下腔静脉管径变化,有无局限性膨大、狭窄和局部受压等,并进行测量。病变区管壁厚度、内膜回声和光滑度、管壁连续性及有无分层。管腔内有无异常回声,走行情况。彩色血流信号充盈度、流动特点和流向变化。

频谱多普勒可根据需要进行多普勒血流参数测定。【注意事项】

1.正常脏器大小测值与个体差异、体表面积有关,影响因素较多,测值可有差异。

2.分析图像清晰度要考虑到体型,肥胖者腹壁厚,透声差,可适当降低频率。

3.检查前将仪器调整为最佳功能状态,灰阶、辉度、对比度及彩色多普勒检查的速度标尺、增益要适宜。

4.彩色多普勒检查血流显示程度与仪器性能质量关系密切。高性能仪器能显示脏器内微小病灶,中低档者难以显示。

5.胆系、胃肠道超声检查宜安排在上午进行,检查前以空腹为宜。

6.对婴幼儿可在哺乳中或睡眠时进行检查。不能合作者可于检查前适量使用镇静剂,常用药物为10%水合氯醛,按1ml/kg体重灌肠。

B超心电技术操作规程

7.疑似胃或十二指肠溃疡穿孔以及消化道外伤急症者禁用胃肠道充盈检查法。

8. 对急症患者的超声检查在保证质量的前提下尽量快捷,提示及诊断要实事求是。必要时在病情稳定后超声复查。

9.超声诊断需结合临床与其他检查结果以确诊病变。

第三节 心电图操作常规

导联开关置于“0”;走纸速度置于“25”;增益开关置于“1”;

3—5组,转换导联时

平稳,有

2—3分钟,机器性能符合(要求)

B超心电技术操作规程

必须封闭进行。心律不齐者,选择P6

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