医院纠纷工作总结

2022-04-09 版权声明 我要投稿

工作总结是当代年轻人的重要成长方式。根据自身的工作情况,编写详细的工作总结报告,可使我们在不断的反思、吸取教训、目标优化的过程中,对自身进行科学合理的评价,改进自身的工作不足之处,从而得出有利于自己成长的宝贵经验。以下是小编收集整理的《医院纠纷工作总结》的相关内容,希望能给你带来帮助!

第一篇:医院纠纷工作总结

×××医院预防处置医患纠纷暨医疗安全工作总结

×××医院

预防处置医患纠纷暨医疗安全工作总结

医疗质量与安全管理工作关系病人生命安危、关系医院生存发展。我院近年来通过开展医院管理年活动,强化医疗质量与安全管理工作,全院的医疗质量有了明显提高,医疗安全得到了有力保障。总结我院在防范医患纠纷等医疗安全工作方面主要围绕医院管理年活动、加强院内感染管理工作、提高医疗护理质量、改进服务态度等为重点做了以下工作:

一、高度重视,提高认识。为提高医疗安全意识,医院召开会议,开展全员医疗安全教育,带领全院职工牢固树立医疗质量安全是医疗的生命线,坚持质量第

一、安全第

一、生命至上、以人为本的服务理念,全心全意为患者服务。

二、医院成立了由院领导、科室组长和各相关科室人员为成员的医疗质量安全管理领导小组,负责定期分析研究存在和发现的隐患及问题,并持续改进医疗护理质量。

三、由各科室组长定期召开科室周会,督促科室成员定期检查各服务环节,加强安全责任意识,严格执行各种操作规程,防范各种医疗矛盾和纠纷。形成了院长—科组长—科室成员的三级管理负责制。

四、严抓医疗质量,确保医疗安全

1、严格按照诊疗规范开展临床工作,确保医疗质量和医疗安全。

2、严格执行首诊负责制、三级医师查房制、会诊制度等医疗安全的核心制度,认真遵守无菌技术、消毒隔离等操作常规。

3、认真落实执业医师管理制度,对未取得执业资格人员不单独执业,一律在具有执业资格人员带教下工作。

4、严格执行交接班制度,做到班班有交接、交接有记录,对疑难重危病人和新入院病人做到“口头、书面、床旁”三交接。

5、制定了医务人员考核评分细则及奖惩制度,并成立了考核小组,每月抽查考核所有临床医生的处方及病历,认真落实处方点评制度并兑现奖惩。

6、每月由科主任牵头,进行各科的业务学习培训,更新诊治方面的新知识和新进展。

五、落实各项制度,加强医患沟通,增进医患理解。在所有与患者及家属接触的诊疗过程中,加强与病人及其家属的沟通,争取得到他们的配合和理解,做到合理检查,合理治疗,合理用药,合理收费。同时要求各科室:增强对不良反应事件的敏感性,发现问题及时处置上报;严格执行医疗技术操作规范和常规,严把医疗技术准入关;科主任护士长加强科室医疗质量管理,重视和加强医院感染管理工作;各科组间严禁互相在服务对象面前推拖指责等。

六、在化验室的安全管理方面,重点做到:

(1)制定完善院内标本采集管理制度、化验室质控规定、消毒隔离制度、医疗废物处理制度、一次性用品使用登记制度等安全管理制度;

(2)检验人员加强自我防护,做好职业暴露防护处置,定期安排接受上级培训、学习;

(3)认真按照《传染病防治法》《艾滋病防治法》《母婴保健法》等法律法规相关要求开展检验工作; (4)定期对检验场所进行消毒,请县级医院专业人员对检验设备进行校对,对检验结果进行审核等;

(5)严格执行无菌操作技术,按照要求对医疗废物进行消毒处置。

虽然从全院的门诊人次、住院人次和业务收入全面增长这些成绩充分说明群众对我院服务的信任度有所提高。我院的医疗任务十分繁重和艰巨,医务人员工作量大,工作压力也很大,容易发生医疗安全事件。在今后的工作中我院还应该不断强化服务意识,加强三基知识培训,提高服务能力,总结经验教训,确保方方面面医疗安全,做到:

1、进一步强化环节管理。要针对医疗过程中的薄弱环节,加强管理,减少疏忽,防止纠纷的发生。

2、加强门急诊管理和生命救护绿色通道建设,做到人员、技术、设备、服务和管理五到位。

3、加强高危科室的管理,有针对性的进行自查,落实消毒制度,防止医院感染的发生。

4、加强高危人群的管理,对病人投诉多,意见大,发生过医疗纠纷的职工,医院要加大教育力度,提高技术水平,改进服务态度,做到重点培训,重点管理。

5、不断提高医疗护理人员诊疗技术水平,优化人员结构,巩固“三基三严”大练兵取得成果,提高服务能力。

×××医院 ×年×月×日

第二篇: 2017年医院投诉及医疗纠纷工作总结

我院2017年严格按照卫计局管理要求,认真执行各项医疗相关法律法规,遵守法律法规和遵守医疗常规操作规范,广大医务人员尽心尽力完成了本职工作,但还是出现了一些医疗纠纷。本共计发生医疗投诉1起,发生医疗纠纷1起。

一、发生医疗纠纷及投诉的原因:

1、服务态度欠佳。部分医务人员工作时带有个人情绪,言行举止惹怒患者,激化矛盾,引起投诉1起。

4、部分群众认识不足,想当然以为只要医院治不好病,就是医院负全责,要求赔偿,大闹医院,与医师发生肢体冲突被及时制止,出现恶意讹诈医院的纠纷1例,已和平解决。

二、医疗纠纷及投诉的整改措施:

1、转变服务观念。树立良好的医德医风,改善服务态度,加强责任心,建议和谐的医患关系。医务人员必须切实重视患者的权利,在诊疗过程中,充分让病人和家属了解目前的病情,并将检查和治疗的因果告知,让病人和家属感觉到尊重。医疗人员应从患者角度出发,使用他们能够理解的用词,并确认他们正确了解所传达的讯息。

2、增强法律意识。全社会法制观念的逐步建立,患者及家属的维权意识大大增强。而目前大部分医务人员对目前所处的法律环境认识不清,缺乏法律意识,不能很好的维护医患双方的合法权益。

第三篇:县级医院医患纠纷现状分析

岳阳县人民医院医患纠纷现状汇报材料

近年来,医患之间的矛盾愈演愈烈,成为困扰卫生事业发展的一大难题。2011年至今,全国已发生多起杀医、伤医事件,引起社会广泛关注。医患矛盾的突出,成为医疗机构不得不面对的一个现实问题。此次卫生部、公安部联合发布《关于维护医疗机构秩序的通告》,再次将医患矛盾推上社会前沿,就医患纠纷现状我院做了积极的工作和细致的分析,现汇报如下。

一、加大《通告》宣传力度,增强医务人员职业道德

1、2012年4月30日卫生部、公安部联合发布《关于维护医疗机构秩序的通告》,我院于当日在网上下载该《通告》,立即传至住院楼的电子显示屏上,进行滚动播放。同时,将该《通告》制作成宣传窗立于门诊楼前,让所有病友清晰了解卫生部、公安部为维护广大患者的权益,整治医疗秩序及环镜的决心。

2、为提高医务人员的职业道德,我院召开了专题会议,对全院的医务人员进行了职业道德教育,在会议上宣读了《关于维护医疗机构秩序的通告》,就《通告》中的第二条进行了详细解读,要求所有医务人员严格执行医疗管理相关法律、法规和诊疗技术规范,提高医疗服务质量,保障医疗安全,优化服务流程,增进医患沟通,积极预防化解医患矛盾,全心全意为人民服务。

3、我院设立了医疗投诉办,公布投诉电话,专门负责患者的投诉,积极处理医患纠纷,并在显著位臵公布医患纠纷的解决途径、程序以及医患纠纷人民调解组织等相关机构的职责、地址和联系方式。

二、医患纠纷现状和困难

1、社会对于医疗常识的认识不清。很多患者认为到医院就必须把病

治好,病情恶化或愈后不好就是医院的责任;对于手术中的风险认识不够,不能正视手术中可能出现的突发情况,认为是人为故意造成;对于现今医疗技术的局限性没有足够的认识,对于医院无法治愈的原因不能理解;患者医疗常识不够,是造成其无法理解意外事故、并发症等突发状况的一大原因。

2、患者不走正常司法途径,“医闹”现象严重。对于院方无明显责任的纠纷,患方不愿意通过正常的司法途径解决。往往采取聚众闹事,停尸堵门,甚至殴打医护人员等严重影响医疗秩序的行为发泄情绪,有些还借助社会黑恶势力进行“医闹”,妄图通过扩大事端来争取谈判地位,获得更高的医疗补偿。这些情况,都加剧了医疗纠纷处臵的难度。

3、患者对于医生的情感不理解。患者到医院来,总认为医院是要在他身上获得多少的利润,而不会尽心救治。一旦出现意外事故,或者是并发症等突发状况,患者会给医护人员戴上“故意而为之”的帽子,将医生摆在自己的敌对面,情绪上过于激动,不利于事情的处理。

4、媒体引导的方向不正确。近年来,医改的深入开展将医疗机构推到了社会监督的最前沿。社会上普遍认为医生群体是高收入,低风险。实际上,目前国内医生收入与其所承担的风险是严重不成比利的。作为高危工作人群,精神压力巨大,而且缺少社会的关爱和理解。近期发生的杀医、伤医事件,表明社会对于医护群体的仇恨有愈演愈烈之势,之后的调查报道,更是有相当比例的人群在拍手称快,这不得不让身为医护工作人员的我们寒心。就我院而言,也曾有多起医疗纠纷被媒体炒作,院方实际上并没有明显责任,但媒体的错误引导,将医疗机构的社会地位进一步险恶化。

5、医疗技术水平上的局限性。我院正处在发展的起步阶段,虽然近 2

年来医疗技术水平已经有显著的提高,但是在某些领域的技术水平还不够,硬件设施上也多有不完善,发生不可抗拒性的意外事故难以避免。

6、部分医护人员缺乏职业道德。为医者,要有仁心仁术。医院作为一个治病救人的场所,有时候是治愈,经常是帮助,但总是抚慰。在技术受到限制的情况下,部分医护人员还缺乏仁术,对于患者的痛苦理解不够,缺乏仁爱之心,这也是导致医患纠纷的一大原因。

三、医疗纠纷处臵的对策

面对新的、复杂的医患纠纷形势,我院根据自身和当地社会环境的特点,制定了相应的对策。

1、高度重视医患纠纷的处臵。加强医患纠纷处臵的领导,以喻院长为主要负责人,成立了医疗纠纷处臵的组织机构,分工明确,成立了医疗纠纷投诉办公室和医患关系治理办公室,归口医务科管理,有专人负责接待、登记、解释、处臵。业务副院长邓敏负责医疗纠纷的现场处臵,行政副院长负责外围工作的联系,后勤副院长负责安全保障,办公室负责接待、对外联络等。形成了医疗纠纷处臵领导重视、全员参与、集中处臵的局面。

2、加强医疗质量管理,提高服务质量,从源头减少医患纠纷。努力提升医疗技术水平,减少医疗纠纷的发生。近年来,通过完善医院、科室、质控员三级质控体系;出台一系列文件规范医疗文书写作;加强三基三严培训学习和再教育,每年选派3-5名表现突出的优秀医务人员到省级综合医院进修深造,提升医疗技术水平。加强了行政查房的力度,每周

二、周三医院行政领导下科室进行全面的督查;医务科加强了安全教育和质量监督,定期召开业务学习会议、医疗纠纷原因剖析会,吸取经验教训,努力控制和减少病人转归中并发症的发生和治疗缺陷的发生。 3

提升服务能力,加强医护人员的职业道德教育,通过在全院推广优质护理病房,弘扬“微笑、沟通、回访”的服务,规范医护人员的服务细节,服务礼仪,控制因服务态度而引发的纠纷。

3、加强对外宣传工作,正确引导患者。健全各种规章制度,实行收费公开、透明,让患者明白消费,放心看病。重视正面事件的宣传,结合电视媒体,报纸、网络、院内宣传窗等途径,正确引导患者。

4、为保障医院公共财产的安全和医护人员人生安全,成立了一支由本院医务人员组成的护院队伍,并配有专门的装备,在配合政法、公安平息事端,保护医护人员人身安全上起到了一定的作用,有效地震慑了社会上的无理取闹的行为。下一步将逐步规范,组织、培训好这支队伍。

5、积极主张进行医疗事故鉴定。对于医疗纠纷的处臵,以先进行医疗事故鉴定为原则,还医院以清白,给患者以公道。如果协商解决,只能在公平、合理,没有过激行为的前提下协商,医院绝不会向黑恶势力妥协。

医院正处在发展的阶段,医患纠纷不可避免。医院将正视这一现象,积极应对复杂的医患关系,通过努力提升自身实力,改善整体服务,尽量避免医患纠纷的发生。我院全体职工将在上级部门、各级领导的大力支持和关心下,团结一心,抓业务、抓发展、保稳定、保安全,努力将医患纠纷的处臵带入法治轨道,在医患之间建起沟通的桥梁,相互理解,相互原谅,创造医患和谐美好的新局面。

岳阳县人民医院

二○一二年五月二十日

第四篇:医院医疗纠纷处理流程

第一章 医疗纠纷处理程序

第一节 一般规定

第二节 医疗纠纷第三方调解程序 第三节 医疗纠纷诉讼程序 第四节 医疗纠纷信访程序

第五节 重大突发医疗纠纷处理程序 第二章 医疗纠纷行政处理 第三章 医疗纠纷赔偿费用的承担 第四章 其他相关规定 第七章 附则

总 则

第一条 为提高医疗服务质量,降低医疗风险,构建和谐医患关系,加强平安医院建设,保障医疗安全,妥善处理医疗纠纷,维护医患双方合法权益,根据《中华人民共和国侵权责任法》、《中华人民共和国执业医师法》(以下简称“医师法”)、《护士

1 条例》、《医疗事故处理条例》(以下简称“条例”)及有关法律、法规、规章,结合医院实际情况及第三方调解机制,制定本办法。

第二条 本院就诊、体检的患者,因对医疗工作不满或对医疗工作过程中发生的情况及其产生原因认识不一致而形成的、经初步调解无法解决的医疗纠纷的处理均适用本办法。

第三条 医疗纠纷风险防范和处理由医患办负责。 第四条 医疗纠纷处理,应当遵循事实清楚、依据充分、定性准确、责任明确、责罚相当、及时公正的原则。坚持“暴力不调解,调解不暴力”。

第五条

医院重视医疗风险管理,医疗纠纷的防范是医疗风险管理的核心内容。各临床、医技科室要加强对医务人员的医德医风教育,加强业务技术培训,加强法律法规知识培训,严格执行医疗技术操作常规,建立并落实各项规章制度,防范医疗事故、医疗差错及由此引起的医疗纠纷。

第六条 医疗纠纷的有效防范和妥善处理,涉及维护医患双方合法权益、医院声誉,全院各部门、各科室有责任积极参与医疗纠纷的防范和处理,不得推诿、懈怠、拖延、抵触,应积极配合,力争尽快妥善处理,避免纠纷升级。

第七条 在整个医疗纠纷处理过程中,投诉人应当依法文明表达意见和要求,不得以任何理由在院内吵闹和干扰正常医疗秩序。有上述情况发生时医务人员应及时向保卫部门及警务工作站报告并由以上部门依照有关规定迅速采取适当措施。

2 第八条 医院根据医疗纠纷造成的损失、不良影响,鉴定为医疗事故的等级、责任程度,发生医疗纠纷的临床医技科室(以下称责任科室)和医务人员(以下称责任人)平时工作表现,以及对医疗纠纷、医疗事故的认识态度等因素,综合考虑给予责任科室、相关责任人如下处理:

(一)对科室及相关责任人通报批评;

(二)停相关责任人手术资格和/或停处方权和/或停签发报告权;

(三)延迟相关责任人专业技术职务聘任;

(四)降级安排工作(包括职称和/或手术能力级别); (五)扣发科室及相关责任人绩效工资; (六)科室及相关责任人承担部分赔偿费; (七)给予相关责任人行政处分; (八)解除相关责任人聘用合同关系。 以上处理方式可以单独或合并使用。

第九条 医疗纠纷处理工作终结前,当事人不得外出学习、承担派遣任务、调离医院、出国等。

第1章 医疗纠纷处理程序

第一节 一般规定

第十八条 医务人员在履行职务时发生或者发现可能给患者造成人身损害的医疗行为后,必须立即采取补救措施,尽快向

3 所在科室主任(或负责人)报告。当事科室(联络人)应当及时向医院医患办报告,同时科室主任(或负责人)应即刻组织人员采取有效措施进行处臵,避免或者减轻给患者造成人身损害后果。

第十九条 患方到医患办咨询或投诉时,工作人员应当认真接待、了解情况,做好记录,要求患方提供书面材料,写明事情经过,相关疑问和具体要求,医院在3个工作日内根据情况给予初步回复。

第二十条 医疗纠纷(包括医疗事故争议)发生后,当事科室或医患办依据“条例”第十六条、第十七条、第十八条的规定办理以下事项:

(一)应患方要求封存病历资料;

(二)封存因疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的 现场实物;

(三)为明确死因或者患方要求进行尸体检验的,由患者的近 亲属在法定时间内作出书面同意表示。取得同意书后,通知其选择尸检机构,指导其办理尸检手续。患者近亲属不同意尸检的,应当书面确认,拒绝签字的,执行医师记录在案,记录人签字不得少于2人。

封存的病历资料和实物交由医院医患办保管并由其联系进行检验及后续程序处理。

病历复印或者封存后,禁止对病历进行任何改动。 第二十一条 医疗纠纷发生后,当事科室主任(或负责人)

4 和或其指定的医务人员必须尽快与患方沟通,解答疑问,进行安抚,化解矛盾。

科室同时组织病例讨论,填写《医疗纠纷处理意见表》,并书面答复患方提交材料,2个工作日内交医患办。

未经科室主任(或负责人)同意,科内其他无关人员不得就有争议的医疗纠纷向患方进行解释与评价。

第二十二条 对于重大、疑难、复杂或涉及多科室的医疗纠纷,医务科组织院内专家讨论,由相关医疗质量与安全管理委员会确定是否存在过失及责任程度。

第二十三条

临床科室负责人及当事人应全程参与医疗纠纷处理过程。

第二十四条 医疗纠纷发生后,科室经讨论分析,可以选择以下三种处理程序:

(一)10000元以内和患方调解;

(二)150000元以内第三方调解;

(三)诉讼;

科室选择第

(一)种处理程序的,医患办可与患方根据情况和解。

第二十五条 医患办定期将医院的纠纷处理情况在院务会上公示。

第二十六条 医患办于每月第一周将上月全院纠纷处理有关数据上报有关院领导。

5 第二十七条 特殊情况下的医疗纠纷,经院长办公会讨论后酌情处理。

第二节 医疗纠纷第三方调解程序

第二十八条 医疗纠纷发生后,科室选择第三方调解的,第三方调解启动后,医患办将科室意见报医调委,医调委经过调解,向医院出具反馈意见书后,医患办将反馈意见书交科室,并请科室填写《医疗纠纷处理意见表》,科室在2个工作日内必须将《医疗纠纷处理意见表》及整改意见交医患办。

第二十九条 第三方调解有初步意见后,对于医调委的反馈意见,科室必须就过失、责任度和赔偿金额作出选择:

(一)科室完全认可

(二)部分认可

(三)不认可

科室提出书面意见,科主任签字后,交医患办根据情况汇报院领导,后反馈给医调委。

若科室无法做出决定,医患办组织全院相关医疗质量与安全管理委员会讨论,将讨论结果,上报院领导,再反馈给第三方医疗纠纷调解委员会。

第三十条 患方不认可医调委反馈意见,医患办建议患方诉讼。若患方不同意诉讼,由医患办根据情况酌情处理。

第三十一条 对于医调委给出的调解赔偿金额建议,医患办可根据医院医疗质量与安全委员会讨论意见和或院长办公室

6 决议,调整赔偿额度。

第三十二条 欠费情况下的医疗纠纷,科室有责任在医疗纠纷赔偿前追索欠费。未追回的欠费计入医疗赔偿。

第三十三条 医疗纠纷赔偿后,医患办负责联系保险公司,及时做好理赔工作。

第三节 医疗纠纷诉讼处理程序

第三十四条 起诉到法院的医疗纠纷案件,医患办收到起诉书后,属于保险范围之内的,通知保险公司出险,选择律师代理。

第三十五条 医患办通知科室主任以及主要当事人,在开庭前组织律师和有关科室当事人讨论案情,整理答辩意见。

第三十六条 科室当事人(或负责人)必须全程参与医疗纠纷的诉讼过程,由一名律师和科室当事人(或负责人)作为代理人,当事人或者负责人均不参加的,上报院领导备案,由此产生的不良后果由其直接承担。

第三十七条 在医疗事故技术鉴定和医疗过错司法鉴定前,医患办应组织科室当事人及律师讨论并确定鉴定陈述意见。

第三十八条 医院收到一审判决书后,医患办应及时通知责任科室,征求科室是否上诉意见。

案件属于保险理赔范围之内的,医患办还应征求保险公司是否上诉意见。

第三十九条 涉及医疗欠费的纠纷案件,医院就欠费部分可

7 以对患方提起诉讼。有关科室要做好配合工作。

第四十条 经终审判决医院赔偿的医疗纠纷案件,属于保险公司理赔范围之内的,医患办负责做好与保险公司的理赔对接工作。

第四节 医疗纠纷信访处理程序

第四十一条 院长办公室负责全院信访工作,医患办负责与纠纷有关的信访工作。

第四十二条 由卫生行政机构或者上级政府部门转来的信访纠纷,医患办要认真负责,落实到人。所有信访工作要有登记、记录。

第四十三条 医疗纠纷信访,严格按照上级卫生行政部门要求和《国务院信访条例》规定办理,并在规定期限内回复,特殊情况按相关规定处理。

第四十四条 相关科室,应做好信访的配合工作。 第四十五条 重大信访纠纷,可酌情成立专项工作组。

第五节 重大突发医疗纠纷处理程序

第四十六条 发生以下情况的,按照重大突发医疗纠纷处理程序处理:

(一)医疗纠纷发生后,患者及其家属不依照法定程序处臵,并提出无理要求;

(二)纠集人员占据医院办公场地和公共场所,扰乱正常医疗、工作秩序,在医院内挂横幅、设灵堂、烧纸钱、放鞭炮等;

(三)侮辱、威胁、恐吓医院工作人员及非法限制工作人员人身自由;

(四)患者死亡后,家属不按规定时间将尸体送至太平间或殡仪馆;

(五)故意毁坏公共财物;

(六)患者或其家属有自杀、自残倾向,或危害他人人身安全。

第四十七条 医院成立重大突发医疗纠纷事件应急处臵小组,由院领导任组长,医患办、院长办公室、医务处、门诊部、护理部、保卫处、纪检办公室、当事科室负责人为成员小组负责应急指挥、协调、调查和处理工作。

第四十八条

医患办根据需要,决定是否启动应急小组开展工作应急小组。小组协调各科室的应急处臵工作;及时向有关部门报告事件处臵进展情况。

医患办:负责接待患方相关人员,介绍和解释处臵医疗纠纷的法定程序;负责事件的调查、取证工作,及时与有关部门联系协调。

保卫处及警务工作站:在第一时间内到达现场,及时联络并配合公安机关维护医疗工作秩序,确保医院人身财产安全。

第2章 医疗纠纷的行政处理

第四十九条 医疗纠纷责任科室主任(或负责人)、责任人除依法承担相应的法律责任外,还应依照本办法承担医院内部的管

9 理责任,接受行政处理。

第五十条 鉴定为医疗事故,上级卫生行政部门给予处理者,按照相应处理意见办理。

上级卫生行政部门未给予处理者,按本办法第七条给予责任人相应处理,其中停执业资格和/或停处方权和/或停签发报告权期限分为1个月、1~3个月、6个月~1年,延迟专业技术职务聘任期限及降级安排工作分为1年~2年。

停手术资格、停处方权、停签发报告权期间扣发责任人绩效工资,科室主任(或负责人)绩效。

第五十一条 属于下列情况之一的,责成责任科室制定整改措施、责任人做出书面检查,上报医患办及医务处:

(一)鉴定为医疗事故的;

(二)法院判决医院给予经济赔偿的;

(三)因医疗工作存在不足、过错,经与患方协商给予赔偿的;

(四)虽未给患者造成人身损害后果、但给医院名誉造成恶劣影响的;

(五)虽未给患者造成人身损害后果、但因科室或医务人员处理不当,给医院正常医疗秩序造成严重影响的。

第五十二条 发生以下情况之一的,责任人除按照本办法相关规定处理外,责任人还需脱岗参加医患办工作1~3个月,同时记入医师定期考核档案,期间停发绩效工资。

(一)责任人一年内发生一次三级以上医疗事故;

(二)两次四级医疗事故;

(三)使医院遭受重大经济损失的医疗纠纷;

(四)使医院声誉受到严重损害的医疗纠纷。

第五十三条 责任人因医疗事故受到刑法处罚或者行政处罚的,其公职、基本工资待遇等按照国家规定办理。

第五十四条

医疗纠纷发生后,当事的科室主任和/或责任人不配合医院处理纠纷,导致医患矛盾进一步激化的,经院长办公会和相关专家质量与安全委员会讨论后,医院可以暂停其行政权、处方权和/或手术资格和/或签发报告权,直至停职。

第3章 医疗赔偿费用的承担

第五十五条 本办法所述医疗纠纷导致的赔偿费用由医院、责任科室、责任人共同承担。

第五十六条 医疗纠纷赔偿后,科室承担赔偿总额的百分之十。责任人是否承担赔偿责任由科室决定。

研究生、进修生、实习生造成的医疗纠纷赔偿,由其指导教师承担赔偿责任。

第五十七条 下列情况之一导致的医疗纠纷赔偿,科室承担赔偿总额的百分之二十,责任人是否承担赔偿责任由科室决定:

(一)擅自超范围诊疗或手术;

(二)对于开展新项目、新技术,科室未充分向患者告知而

11 发生医疗纠纷;

(三)术前未签署知情同意书的;

(四)临床试验,科室应和有关单位签订合同,约定由相关单位承担赔付责任,医生应向患者充分告知,并签署《知情同意书》。未照此执行者。

第五十八条 下列情况之一导致的医疗纠纷赔偿,科室承担赔偿总额的百分之三十,责任人是否承担其中的部分赔偿责任由科室决定:

(一)患者死亡后,家属对死亡原因有异议,但临床医生未告知尸体解剖事宜的;

(二)未履行手术医师实名制的;

(三)医疗文书欠缺、书写不及时、不规范的;

(四)伪造、丢失、篡改病历的;

(五)私自拆封封存病历的;

(六)患者死亡后仍办理自动出院的;

(七)擅自从院外购买医用材料、药品等,直接导致纠纷赔偿的。

第五十九条 医务人员赴外院会诊或者手术,未办理相关手续,属于个人行为,医院不承担任何责任。由此对医院声誉造成不良影响的,医院将追究其相关责任。

第六十条 因进修生责任导致的纠纷,相关责任由科室及带教老师承担,进修生按进修生管理规定处理。

12 第六十一条 医疗质量与安全专家委员会或医调委认定医院无过错,发生补偿的,科室及个人均不承担赔偿责任。

第六十二条 责任涉及多科室的,经医院相关医疗质量管理委员会评议后,按照各自责任比例承担赔偿责任;不能划分责任的,平均分担。

第六十三条 医技和后勤保障等相关科室出现差错导致的医疗纠纷,参照上述条款处理。

第五篇:医院医疗纠纷的成因

医疗纠纷的最主要原因

医院里造成医疗纠纷源于医疗体制不合理和社会保障制度的不健全。目前,我国医疗费用的增长速度已经高于人均收入的增长速度,超过了居民的经济和心理承受能力,社会普遍反映的“看病难、看病贵”问题突出,近年来发生的许多医疗纠纷都是由于病人的医疗费用与他们的预期疗效不相符而引起的。高额的医疗费造成了医患关系的紧张,引起了社会对医疗卫生单位的不满意。

公立医院被推向了市场,不得不追求经济效益 医院既要治病救人,又要遵循市场规律,做好成本核算,保障员工待遇;医生既要完成医疗工作,又要计划科研教学工作,还要考虑各项任务指标。而病人却把“看病难、看病贵”的怨气撒在医生护士身上,昔日的“白衣天使”成了今天他们眼中的“白衣狼”。 医疗机构管理滞后在众多的医疗纠纷中,多可发现医院管理中存在的问题和漏洞。主要是在当前医疗体制下,为了生存和发展,有的医院过分追求经济收益,为科室和医生制定经济指标,并以此对科室和医生进行考核。为完成任务,医生可能从经济角度,过度采用诊疗措施,使医疗费用提高;缺乏有效的质量保证体系,没有严谨的质量管理方案,对各项制度的执行监控不严,使医疗过程出现薄弱环节;对医务人员继续教育不落实,放松了对医务人员医德医风等精神文明教育,医务人员缺乏依法行医的意识;医疗流程、科室布局不合理,影响医院服务质量。医方因素少数医务人员素质不高,责任心差,缺乏应有的职业道德;在利益驱动下,看病收"红包"、开药拿回扣、检查分提成,小病大治、过度检查、过度治疗;不严格遵守诊疗和操作常规及规范,不严格执行临床制度,医学基本功不扎实;缺乏法律意识,对医患双方的权利义务认识不清,忽视患者的合法权益;缺乏应有的人文关怀。患者因病到医院治疗,所以在身心两方面都希望能得到医务人员的关心、帮助。一份在中国5省市部分医院分别对患者和医务人员进行的随机调查显示,患者对医务人员服务态度表示满意或非常满意地为44.76%。可以看出,大部分的患者在就医时对医务人员的服务态度是不太满意的。以上种种问题,加大了医疗风险,降低了医疗质量,可以影响到医疗过程的各个方面,可能导致误诊误治、漏诊漏治等重大医疗差错,给患者身心带来严重损害,医疗纠纷的发生也就在所难免。医患沟通不到位,病人对医生缺乏信任和理解 个别医务人员的医德医风和技术水平还有待提高,有些医疗纠纷是由于医务人员对病情、治疗方案以及并发症等解释不够,虽无过失但也导致病人产生误解;有的医务人员态度冷漠、语言生硬、解释不恰当,有的甚至出言不逊、粗暴蛮横,使病人及家属失去了对医生的尊敬和信赖。如果恰逢医疗中有意外发生,就难免使早已气愤的家属对医疗意外产生误解,认为那是由于医务人员不负责任,甚至可能误认为是有意拿病人出气,从而导致更强烈的愤怒或不满,促使患方做出过激行为。

患方因素随着人们法制观念和维权意识的增强,虽然可以加强对医疗机构的监督,但也容易造成医务人员高度紧张,情绪严重压抑,医患关系紧张。随着医学的发展和医疗卫生知识的普及,患者对生命健康质量的重视也远超以往,对医疗质量提出了更高要求。还要求医疗机构提供方便快捷的各项服务、精良的硬件设施、良好的休养环境、舒适的住宿条件、可口的饭菜、贴心的看护等。如果达不到要求,就有可能引发纠纷。另外随着各种高精尖大型医疗设备和高端药品的广泛应用,相应的医疗收费也随之攀升,与此同时,医疗保障制度规定的个人自付比例的提高,使患者对医疗费用的关注程度提高。有的患者不享受任何的医疗保障,完全自费,对医疗费用更加关注。还有患者把其他问题带入医院,把就医当作解决自身困境的途径,也就难免会对医疗过程百般挑剔,寻找各种借口,提出各种苛刻要求,引发医疗纠纷。患方的法律意识虽然加强,但医学知识缺乏 部分病人认识不到受目前医疗水平的限制等因素决定了医疗行业的高风险性,以及疾病的复杂性和个体差异。他们难以理解医生并不能包治百病,医疗意外的发生也是在所难免的。

法律法规不健全,近年来虽然有《执业医师法》、《医疗事故处理条例》等相关法律、法规相继出台。这些法律、法规对于规范医疗行业起着极大的推动作用,也在相当的程度上维护了患者的利益;更多地强调医务人员在医疗过程中应负的责任,而患者需要承担的义务和责任却谈及不多,这是有失公平的。但是,到目前为止,还没有一个法律是针对整个医疗系统的。在这个系统中,既包括了医方的权利和义务,也包括了患者的权利和义务,以及发生医疗纠纷时应如何裁决的法律依据。但现实中,这一领域的法律是缺失的。而且,在医患双方产生矛盾时,也没有一个统

一、完备的法律标准,致使很多纠纷的判决结果差异很大,可信度不高。所以许多人在发生医患矛盾时,不是通过正常的法律途径解决,而是以自己的方式自行解决甚至动用暴力手段,显得极为混乱。

社会舆论的不当导向时下医疗纠纷时常成为新闻热点,不可否认,媒体作为舆论监督的工具,对社会进步有极大的推动作用。由于医学的专业性很强,新闻媒体对医院的工作性质和工作流程又不甚了解,有些报道难免有失偏颇,加深了社会公众对医疗行业的不理解、不信任、不满意。部分新闻媒体失实的炒作激化了医患矛盾 近年来,各地都有类似的事例发生,由于媒体过分渲染医疗纠纷、医疗缺陷,激化了医患矛盾,不利于医患双方利益及医院发展和社会稳定。人们不再以崇敬的眼光看待医生,甚至在就医时还会怀揣录音机、摄像机,以便留下证据。

医疗纠纷在原本紧张的医患关系上深化了矛盾,在媒体的大肆宣传中成了人们议论的焦点。

第六篇:XXXXX医院医患纠纷情况汇报

日益增多的医患纠纷是各级医院普遍面临的严重问题,它严重干扰了正常的医疗秩序,影响医疗卫生事业的健康发展,影响社会和谐稳定。按照县人大常委关于开展医患纠纷有关情况调研的通知要求,对我院2011年以来发生的医疗纠纷进行总结,现汇报如下:

一、2011年以来我院医患纠纷基本情况:

我院是X级X等综合医院,承担着全县主要的医疗救治任务。业务量占X城X所X级医院业务总量的XX%以上,且急危重及疑难病例多,手术病人多,高龄患者多,发生纠纷风险高,处置难度大。20XX年我院发生医患纠纷X起,共赔偿付XXX万元,平均每起赔付XX万元。201X年发生医患纠纷X起,共赔付XX万,平均每起赔付X万元。201X年发生医患纠纷X起,共赔付X万,平均每起赔付X万元。X年发生医患纠纷N起,赔付N万元,平均每起赔付N万元。在以上N起纠纷中,经医疗事故鉴定仅N起,鉴定结果N起不属医疗事故,N例为医疗事故(医院负轻微责任1起,次要责任X起)。

二、医患纠纷产生的主要原因

(一) 患方因素:

1、患方对医学的风险性和局限性缺乏认识。有的患者认为到医院治疗、花了钱医院就应该把病治好,起码应该有好转,病情恶化或愈后不好就是医院的责任;有的对手术风险认识不够,不能接受手术中可能出现的突发情况及术后的并发症,一旦发生认为是医生失误所致;有的对医疗技术的局限性缺乏基本认识,不能理解和接受可能出现的各种医疗风险。

2、“医闹”因素。有的受“医闹”影响,明知医疗上不存在任何过错,也借机采取“医闹”方式追求经济利益,向医院索要经济赔偿。有一例外伤死亡的病人,家属将尸体运送回家的时候,再三向医护人员表示感谢,回家后受到“医闹”因素 1

的影响,又把尸体运回医院,向医院提出赔偿要求。我县某乡镇卫生院一例“医闹”纠纷,最后赔偿款患者家属只分得十分之一,其余由“医闹”分子瓜分。

3、社会矛盾的转移。有的患者社会诉求没有得到满足,对社会存在偏见或不满。把不满情绪带入医院,在就医过程中寻找借口,制造医疗纠纷,谋取经济利益。

4、医疗费用的因素。一些治疗费用高,经济负担重,治疗效果较差的疾病,患方以医疗事故为由向医院索取赔偿或要求免除费用,以解决经济困难。如外伤的病人无责任方或责任方无力承担医疗费用,患方故意制造纠纷要求院方承担费用。

(二) 医方因素

1、医患沟通存在缺陷。医务人员沟通能力差或忙于日常诊疗工作,未能有效地和病人及家属进行沟通,患方对疾病诊断、治疗、费用、医疗风险、预后等缺乏充分理解。一旦发生超出患方预期的结果,患方常常不能理解而闹纠纷。

2、服务意识不强。有的医护人员服务意识不强,态度冷漠,语言生硬,缺乏耐心、细心和热心,服务方式不够人性化,对病人的诉求不能热情及时回应,造成患者对医疗行为不满意,成为医患纠纷诱因。

3、极少数医务人员综合素质不高,技术水平较低,经验不足或疾病不典型、一时难以诊断,治疗效果不好或病情凶险来不及抢救治疗,一旦出现不良后果导致出现医患纠纷。

三、医患纠纷的特点及处置过程中主要困难

1、患者维权意识增强,但不依法依规。随着社会的不断进步,人民群众维权意识不断增强,但依法维权观念淡薄,当纠纷发生时往往不按法律程序,而采取闹、缠、无休止上访等方式达到自己的目的。我院XXXX-XXXX年发生的纠纷中仅有X例进行了医疗事故技术鉴定。

2、赔偿金额越来越大。医患纠纷赔偿数额具有导向作用,一旦出现大额赔偿,就被以后的纠纷作为参照,造成赔偿额越来越高,解决难度越来越大。

3、上访、“闹访”现象多。与以往不同,出现医患纠纷后,一旦院方不同意患方要求,患方就反复上访,甚至“闹访”,希望通过上访、“闹访”来达到目的。

4、基层组织不能依法依规调解医患纠纷。大部分医患纠纷的调解都有患方居住地的乡镇、村组代表参加,村、组二级组织调解医患纠纷能起到防范患方过激行为的作用,但又往往站在患方的角度为患方争取经液济利益,很少引导患方依法依规解决。村组等基层组织参与调解的医患纠纷除少数特例外,患方都得到了经济补偿。

四、我院为防范医患纠纷采取的主要措施

1、强化纠纷防范意识,加强医患沟通。 一是提高认识,高度重视医疗安全问题,要求各临床、医技科室始终绷紧安全这根弦;二是强化责任,落实医疗纠纷责任追究制,严格按相关规定责任到人、到科室;三是明确措施,建立医疗质量和医疗安全院科二级监控体系,定期考核质控,严格兑现奖惩;四是注重医患沟通,通过及时、耐心、细致的交流、告知,增加患者及家属对医疗行为的理解和信任。

2、加强医德教育,改善服务态度。一是坚持以病人为中心的服务理念,推行文明行医、诚信诊治,以患者满意为目标;二是教育医务人员自觉加强医德修养,把“敬生命”放在日常医疗行为的首位,传承和发扬“医者仁心”、救死扶伤的人道主义精神。三是拓展服务内涵,围绕“便民、利民、惠民”的服务主题,尽最大努力把方便留给患者,不断改善医疗服务态度。

3、强化医疗质量管理与监控,保障医疗安全。一是严格落实医疗质量责任制,严格执行医疗核心制度和技术操作规范;二是强化医疗质量管理工作,充分发挥质控组织管理职能;三是注重重点部门的重点监管,针对急危重疑难病例的诊疗,交接班时区等容易出现问题的重点环节、重点人员进行重点监管,落实好首诊负责制。四是严格依法执业,加大对医疗法律法规的落实力度,规范医务人员的执业行为。

4、加强专业技术人员的业务培训,提高医院技术水平。一是注重人才引进工作,建立“公开、透明、择优竞争”的选人机制,提高新聘人员的综合素质和业务水平;二是注重在岗人员培训工作,设立三基培训中心,购置培训器材,在全院开展以“三基三严”为主要内容的技术练兵和临床技能培训工作。定期开展学术活动,通过请上级专家来院讲课和输送人员外出进修等方式,使专业技术人员更新知识,提高技能;三是注重新技术引进和临床科研工作,鼓励专业技术人员大力开展技术创新。

5、严格规范医疗行为,切实做到“三个合理”。一是加强医疗作风整顿力度,严禁医疗服务中的“红包”、吃、请、回扣和商业贿赂行为,二是扎实开展抗菌药物临床应用专项治理工作,完善处方点评制度。三是完善绩效考核与分配办法,调动职工工作积极性。四是严格控制贵重药品及高值耗材的使用,减轻病人的医疗费用负担,规范医务人员的医疗服务行为,切实做到合理检查、合理用药、合理治疗。

6、高度重视医患纠纷的处置工作。加强医患纠纷处置的组织领导,坚持院长接待日制度,设立患者投诉接待室,成立医患纠纷处置领导小组,制订医患纠纷处理预案。高度重视纠纷苗头化解。

五、对进一步缓解医患矛盾、化解纠纷的建议

1、进一步加强医德医风建设,加强医务人员培训,提高医务人员综合素质。规范医疗行为,不断提高医疗质量。加强医患沟通,消除纠纷隐患,及时化解医患矛盾。

2、成立医患纠纷第三方调解组织,健全和完善第三方调解机制,充分发挥第三方调解组织的职能。

3、认真落实《江西省医疗纠纷预防与处理条例》,严格按照条例规定处理医患纠纷事故。在医疗纠纷原因未查明,双方无法达成协议的情况下,必须坚持进行医疗鉴定。

4、依法打击 “医闹”行为,确保医院的正常工作秩序和医务人员的人身安全。使医疗纠纷处理走上法制轨道。

5、深入开展法制教育,增强全社会法制观念。引导公民利用法律手段维权,保护自身权益。

XXX人民医院 XXX年X月X日

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