眼科医院院办工作总结（共12篇）
一年即将远去，回顾走过的这一年，或多或少让自己感慨。有付出、有收获、有感悟、有心得。现将一年的工作总结如下：
思想品德方面：自己在工作和学习上能够认真贯彻党、国家、医院制定的各项方针政策，并努力贯彻到实际工作中，能够以积极的态度参加各项活动。在工作中能够坚持全心全意为患者、为临床服务的宗旨，热情地接待我所面对的每一个人。
工作态度勤奋敬业方面：对于交办的每一个工作，能够坚持以正确严谨的态度完成。工作中自觉遵守各项规章制度，努力做到慎独。工作中能够做到主动进取，具有较强的使命感和责任感，一年的工作中未出现明显失误。在院办108室面对来访的患者时，能够把握自己的理与度，本着对患者负责，对医院负责的态度，沉着冷静处理，并在工作中努力做到回头看，不断检查和鞭策自己，随着不断的学习和积累，自己的接待技巧也在不断提高。
1 认真学习评审标准, 掌握评审主导思想
我院是山西省首家按照卫生部《三级眼科医院评审标准 (2011年版) 实施细则》 (以下简称《细则》) 来评审的医院, 护理部认真学习评审标准, 统一认识, 明确《细则》中核心条款是必须要达到合格的一票否决条款, 护理管理与质量持续改进章节有2个核心条款, 与护理工作有关的核心条款有患者身份识别、主动报告护理不良事件、手术安全核查等3个, C级 (合格) 中要求的所有小项都要达到合格, 否则视为D级, 以此类推。
同时要学会应用追踪方法学。评审过程采用追踪方法学是为了更好地帮助评审者识别医院服务流程中影响服务质量的缺陷及危害患者及其家属、员工等友好来访者的潜在风险, 评估患者在医院就诊期间各科室、各医务人员之间所经历的体验, 与医院系统与流程之间的关系和潜在问题[1]。
2 根据医院实际和本专业特点, 制定合理、高效的迎评计划
2.1 机构建设, 明确任务
我们成立了由业务副院长任组长, 护理部主任为副组长, 各科室护士长为成员的护理迎评领导小组。利用1周时间, 依据《细则》要求逐条摸底, 明确每个条款达到的档次, 下一步的工作方向和各条款的责任人。
2.2 健全和完善科室配置
根据我院护理人员配备不足, 管理人员兼职较多的特点, 护理部请示院领导, 并与人事科协调后, 提拔一些中级职称护士到管理岗位, 按优质护理工作要求, 根据护理人员的层级分配, 配全护理人员, 使各项工作能顺利有序进行。
2.3 利用网络信息平台, 对护理质量实时监控
为加强护理质量监控, 变传统的终末检查、评比为信息平台实时监控[2], 护理部与信息科合作, 利用我院网络信息制定了护理绩效考核, 并实时督查各护理站各项工作完成情况, 大大提高了工作效率。
2.4 严谨务实, 抓好自评
在迎评阶段, 领导组制定了3次自评。首次自评时护理相关条款的A级条款达到了32%, 远远高于三甲评审要求的结果, 经迎评小组讨论分析, 是各小组对评审细则吃不透, 并害怕承担责任所导致。针对这一情况, 迎评小组再次和大家一起学习相关条款, 分别做大家的思想工作, 要求大家严谨务实, 提高标准, 通过自评真正反映出我们的实际工作情况。
3 补强优势条款, 兼顾劣势项目
实际工作中我们发现, 眼病专科医院不同于其他专业的一个主要特点:眼科专业性强, 全身检查及急救操作知识和能力匮乏。《标准》要求急诊科至少要达到二级综合医院的标准要求, 我院急诊任务多年来一直由眼创伤科兼任。为了完成急诊科的组建工作, 护理部派有相关经验的护士到各大医院学习, 与急诊科医生一起反复学习急诊科相关知识及操作, 并对全院医生和护士进行每周1次的相关培训, 逐一过关。仅仅用了半年时间就顺利通过了急诊科的验收准备工作。
一直以来, 护理科研论文有数量少、质量不高的特点。我们在组织大家培训护理论文书写方法的基础上, 征得院方同意, 相关政策向护理方面倾斜:在全额报销论文发表费的同时, 对核心期刊以上杂志上发表的护理论文加大奖励力度, 最大限度地调动护理人员积极性。
同时, 对眼科专业手术多、操作多的特点, 我们在坚持每月1次实际操作考试的基础上, 要求护理部和相关职能部门加大督查力度, 每次检查要针对上一次的问题做重点检查, 检查时护士长和相关人员必须到场, 在检查中发现问题, 在改进中提高, 更加符合PDCA循环要求、等级医院评审的宗旨。
4 注重与相关科室协作
新一轮的医院等级评审采用追踪方法学, 一个案例要追查到相关的科室, 涉及到的每个人, 这一质量管理方法已被应用到各专业, 并取得满意效果[3,4]。这就要求我们在做好本专业工作的同时, 注重与医疗、医技、后勤等护理相关科室交叉条款的衔接工作, 做到不留死角。
我们针对性模拟了一些工作中遇到的实际案例:一位患者出现低血糖性昏迷, 测血糖为2.8 mmol/L, 我院规定血糖低危急值为<2.5 mmol/L。经相关科室申请, 院医疗质量管理委员会审核通过, 对血糖的低危急值做了调整。这时候, 我们就要追踪查看该患者的病历记录、科室质量管理小组活动记录、医疗质量管理会议记录、检验、护理及与调整后文件相关的科室, 询问参与的人员, 保证了一个新流程的实施, 从而保证医疗质量和患者安全。
通过运用追踪方法学, 不仅可以避免虚假资料, 增加资料记录的真实性, 还可以及时发现工作细节中不合理之处, 及时给予纠正。要求护理部在评审之前, 对工作细节, 设置追踪线路图, 对小组成员进行追踪项目分工, 确定各自的追踪内容、步骤、目标等。
5 加强专业护士的思想工作, 克服焦虑心理
专科医院有自身的专业优势, 专职岗位的设置有利于专业的发展[5]。但因上级行政主管部门检查少, 院级护理技能评比少有参加, 缺少了必要的锻炼机会, 在等级评审前后的焦虑心理比综合医院更甚[6]。针对这一情况, 我们护理部一班人先从各科室护士长工作做起, 采用“走出去, 请进来”的传统且实用的方法, 即到近期已经参评过的医院参观学习, 实地了解其克服焦虑心理的方法、感受。回来后, 各科室采取座谈会的形式, 让大家畅所欲言, 并由护士长或参加过评审的护士谈经验, 采用一对一帮扶形式, 先科内模拟, 进而扩大至请护理部、院领导参加的模拟场景。邀请综合医院的护士给全体人员谈她们的亲身感受, 减轻大家的思想负担, 提升自信心。
经多次反复模拟演练, 使绝大多数护士进入了迎评模式, 消除了焦虑心理, 并将这一经验在全院推广, 得到了领导的充分肯定。
6 掌握现代化的管理工具, 促进护理工作质的飞跃
开展迎评1年多来, 我院的护理工作从传统的手工记录和简单的表格统计, 发展到学会应用管理工具, 借助现代化的信息平台, 对护理工作进行实时监控, 迈出了坚实的一步。以前觉得护理部的工作复杂凌乱, 现在坐在办公室内许多工作都能第一时间看到。
等级医院评审在提高医院护理质量方面的作用已不容置疑[7,8], 只有按照评审要求, 应用现代化的管理工具, 扎扎实实地工作, 才能从以前繁琐的工作中解放出来, 去探索更高的领域, 进而促进护理工作质的飞跃。
参考文献
[1]郦忠, 吴定英, 袁芳, 等.追踪方法学在医院评审中的应用体会[J].中国医院, 2010, 3 (3) :15-17.
[2]刘俊雅, 孙俊菲, 陈敏.三级综合医院护理质量实施监控方法探讨[J].中国医院管理, 2015, 35 (11) :74-76.
[3]刘继萍, 黄娟, 张蓟.追踪方法学在优化手术室交接工作流程中的应用[J].眼科研究, 2015, 29 (8) :3053-3054.
[4]金丽萍, 王宁, 宁永金, 等.追踪方法学在护理安全管理中的应用体会[J].中国医院, 2012, 5 (5) :47-49.
[5]李华, 黄惠根, 黄蝶卿, 等.专科护士专职工作岗位的设立及实践[J].中华护理杂志, 2011, 46 (4) :364-366.
[6]余俊慧, 章彩珍, 陈心舒.医院等级评审前后不同层次护理人员心理焦虑状况调查分析[J].中国药物与临床, 2013, 15 (10) :1287-1288.
[7]刘立美, 叶政君, 雷光锋, 等.医院等级评审在提升护理质量中的作用[J].当代护士, 2013, 21 (12) :186-188.
尊敬的各位领导、各位嘉宾、同志们、下午好！
首先，我代表全院职工并以我个人的名义，向今天来参加平凉瑞格眼科医院建院六周年暨2017年总结表彰大会的各位领导和同事们表示热烈的欢迎，向奋斗在工作一线的全体员工致以诚挚的问候和衷心的感谢，感谢你们一年来的辛勤付出和努力，希望大家在今后的工作百尺竿头更进一步，继续发扬优良的工作作风，发挥先锋模范作用，为医院的全面建设再立新功。
2017年是我院各项工作稳步上升的一年，面对激烈竞争的市场环境，在院领导的正确领导下，经过全院职工不懈的努力，我院全面建设驶入了快车道，各项工作和发展建设进步很大。主要有以下六点：一是整体工作比较平稳；二是住院病人人数增加，经济效益提升；三是全年迎接上级卫生行政部门各项检查未出现任何问题，并得到好评；四是全年未发生医疗纠纷和医疗事故；五是员工素质明显提高；六是开通了灵台县新农合直报。现将过去一年的主要工作总结如下：
一、过去一年的工作回顾
（一）努力完成全年的住院数量，切实抓好农合、医保定点报销覆盖面，实现了经济效益和社会效益双赢
截至2017年12月底，医院共完成门诊量17025人次，完成全年门诊目标任务16000人次的106%，日平均门诊量48人次；完成住院2873例，完成业务收入1400多万元，全年共开展省红十字会白内障复明工程400例，视光部完成配镜1300余副，角膜塑形镜70余副，为100余例近弱视儿童提供视功能
（四）狠抓医疗质量管理，提高了服务质量意识
市区卫生、医保、合管、药监、工商等部门的历次检查中，发现我院在工作中存在许多问题，针对问题，医院从上到下积极行动起来查找存在问题的根源，并制定整改措施，形成抓质量、强服务、提素质的良好氛围。具体做法是：一是加强思想作风的整改，从思想意识上转变观念，从工作态度上转变作风，不断提高思想认识；二是加大病历质控，从导诊台、门诊、医生办公室、护理部到手术室、住院部全体医护人员都进行了自查自纠，积极发现问题并进行整改；三是强化了规章制度的落实，医护人员落实每天的晨会制度，行政科室落实每周的行政后勤会议制度，用制度规范大家的言行，用制度加强医院的目标管理。
（五）医院发展。打造“百年瑞格眼科医院”是我们医院发展的永恒主题，一个医院要经历百年而不衰，除了需要我们共同努力外，还必须有科学、可持续的阶段发展规划，经过半年紧张有序的准备，2017年9月26日，凤翔瑞格眼科医院顺利开业，2018年，再筹建两所瑞格眼科医院，分别是庆阳市宁县瑞格眼科医院、西安市周至县瑞格眼科医院。目前，前期手续正在办理中。
（六）创造宽松的医疗工作环境，使员工有了归属感。为了使职工从繁忙中分享工作的快乐，医院把文化建设贯彻到工作的全过程，全年相继举办了冬季越野跑，趣味运动会、医患交流会，技能比赛等。这些有益的活动既提升了员工的文化价值理念，又激活了大家的工作动力与热情，使团队力量更强大，医院软实力进一步加强。
（七）营造可持续的服务型公益发展模式。一年里我们一直把公益和可持续发展作为不变的信条。保证了医院发展牢固的群众基础。为市红十字会
院的发展状况和需求，在现有人才的基础上，本着以“走出去、引进来”的方针，加强内部培养和外部招聘并重的原则，着力打造强基建院的战略目标，有计划的为医院培养、招聘专业技术人员，用各种激励机制充分调动职工爱岗敬业的品德，营造栓心留人的工作环境，让更多的优秀人才脱颖而出，为医院的发展建设起到更大的促进提升作用。
三是不断加强医疗质量管理工作。提高医疗质量管控是医院发展建设的目标，是医院坚持长期生存的根本保证。2018年，我院将在郭院长的带领下，由冯为军助理、王凯丰主任、各病区住院总、护士长等组成的院质控小组管理下，不断被加强对患者的住院、检查、化验、手术、用药、护理、出院等各个环节的质量监督检查，一旦发现问题，及时责成相关科室或者责任人立即（限期）整改，不断减少病历书写过程中存在的漏洞和不足，确保病历存档前的零差错，为提高医院质量建设再立新功。
四是开源节流，减少支出。为响应国家节能减排方针，培养节俭的良好习惯，提高工作效率，减少不必要的开支，同时避免浪费，今年在全院提出开源节流，减少支出。顾名思义，就是增加收入，节省开支，增加收入主要靠完成年度工作任务，广开渠道，提高病人住院率，而节流就要靠每一个科室从自身着手减少开支，节约成本。通过削减采购成本、控制办公经费、降低差旅费用、控制各类行政开支等措施，向成本和管理要效益。广大员工应从思想上牢固树立开源节流意识，认清开源节流重要意义，从自我做起，从现在做起，从身边的每一件小事做起，节约每一张纸、一度电、一滴水，逐步形成浪费可耻、节约光荣的良好企业文化氛围。
人事处的电脑里，保留着整个**医院从业人员3731人和其他人员总计4677人的详细资料。这些东西，是需要保密的。一开始，虽然学院的老师曾经说过我们要有保密意识，可是刚刚上班，肯定不会放太多心思在上面。于是，第一天，我开着人事数据库查找东西的时候，人事科的杨科长在我身边看了很久，我完全没有在意。于是，我被批评了，因为我的保密意识不够强。如果含有机密资料的文件是打开的，旁边有人的情况下，应马上停止手上的工作，并且将文件关闭或者最小话，防止对方看到机密资料。我一边点头一边想，果然，我还是太大意了。下午，另一位李科长又对我进行了另一番教育。内容也是和保密相关。因为工资、奖金、人员选配等问题一般都是人事处得到消息比较早，我在办公室里肯定也会得到一些信息，这些信息，是不可以告诉外人的，如果一旦因为没有把好“嘴”关而出了什么问题，就不好办了。的确，无论在哪个地方工作，都是有些信息只限内部人员知道的，保密意识强一些，嘴巴紧一些，什么时候都不会出错。
办公设备：这里的办公设备，主要是指打印机和复印机。虽说现在的操作越来越傻瓜了，但是，真正用起来的时候，那些个按钮，那些个符号，绝对会把你整晕。第一次使用，我就被狠狠的教育了一顿，绝对不可以轻视这些机器。仅仅因为a3、a4一个小的按钮的差错，我浪费掉了两张白纸。而且不得不求助于刚刚教给我怎么使用的老师。
电话：电话是接电话和打电话，我在办公室里最重要的一项工作，就是接打电话，很平常的工作，却有很多细节需要注意。首先，接电话的时候，要先自报家门，不要等对访问，这是一个礼貌问题，毕竟这不是私人电话，因为接近年关，而且是招聘高峰期，有很多咨询电话，对待这些人，一定要耐心，有不懂的问题，一定要及时问老师，不要想当然的回答，而且在这个过程中，自己的知识也得到了增长，对于找领导的电话，要问清楚是找哪个老师，以及大概是哪方面的事情，然后询问领导的意见，是否接听。打电话么，肯定首先也是自我介绍，然后注意自己的语气，要尽量精简话语，而且不要漏掉要点。
当然，这都是我的一些小经验，肯定其中还有很多不足的地方。
招聘：我负责的招聘工作，其实就是简历的搜集分类，协议书的存放等一些比较琐碎的问题。活虽然杂，但很能学到东西，比如在搜集简历的时候，我就发现了自己以后制作简历应该考虑到哪些问题。比如，一定要在比较显眼的位置写上求职意向，方便管理人员工作，而且，要注意简历的优美程度，虽然不要很奢华，但是，最起码看起来干干净净的，纸张也最好选择好一点。要让看你简历的人觉得舒服。简历的言辞不要太夸张，尽量务实，用事实说话最能打动人心，尽量参加活动多一些，证书多一些，如果有科研成果会更好些，当然，这个也和你要投简历的单位性质有关。也就是说，投简历之前的对于求职单位的准备工作要做充足。
院长办公室：
关键词：繁忙，管理
在院办只有短短两天的实习，就被黄老师推荐到医管所了。时间虽然很短，但还是感触良多。毕竟是三甲医院的院长办公室，忙碌是肯定的，但一切看起来都很有序。
忙碌：院办负责的事情相当多，首先，因为院长办公室的章子和**医院的章子都在这，所以，很多时候光盖章子就是很庞大的一个工程。院长办公室还是一个比较初始的院长秘书，并且有些病人的投诉也会直接到院办来，所以，在工作的高峰期，甚至可以看到一个老师同时在负责几件事情，电话响了又响，各种会议的安排也紧跟其后。这真的是一个很繁忙，但是让人感觉很有活力的地方。
管理：负责我的实习工作的黄老师，是一个很认真也很热心的人。对于我一个本科生的实习工作，他相当正式的对待。刚刚报道就给我丢了一道小测验，让我在办公室里找自己应该坐的位子，险险过关后，我还没来得及喘口气，新的任务便接踵而来，而且，黄老师会非常认真的告诉你的错误在哪，以及他认为的应该如何改进。而且黄老师非常热情的找了本《如何做好领导的秘书》让我学习，书是以前的旧书，但里面的东西相当有用，尤其是如何处理文件以及常用文书的写作，让我受益匪浅。大概是看我看书还看得住，又得知了我已经参加了考研，网页构架做的也还可以，黄老师决定把我推荐到医院管理办公室。虽然有些不舍，书也还没有看完，但我相信，黄老师这样安排，一定是有自己的道理的，而且，多见识一下医院的各个科室，对我来说也是一个难得的学习机会。
医院管理研究所
关键词：认真，jci，襄樊会议，调研
如果说黄老师对于我的实习相当正式的对待的话，那么在医管说，我就感觉受宠若惊了，因为竟然还有专门的实习生工作守则，对于实习生的职责，作息时间，以及实习结束的时候应该要达到的要求都有详细的说明。而且，所长给我安排的第一个工作，也是和我本科期间的学习是相关的，作一次曾经参加的科研的学术汇报。我想，在医管所实习的这段时间，我应该会学到很多东西。
认真：医管所的工作原则第一条，就是认真。这两个字，体现在各个方面，不但但是工作，包括你的生活和态度。我的性格本就有些懒散，所以，当我因第一次迟到被叫到所长办公室的时候，我还没有意识到这有多严重，毕竟心里面还想着我又不是正式职工。结果发现，我错了，所长很严厉的批评了我，并且告诉我，他不希望这样的事情再发生第二次。因为这是一个态度问题，能力有时候不是最重要的，但态度首先要端正，对于我这样一个初出学校的新人来讲，一个严谨的工作态度，会给我带来很多优势，更会使我的一生受益良多。走出办公室后，不期然就想起在学校的时候周书记常说的一句话，你们就要进入社会了，别人不会再像以前一样把你们当做小孩子，做了错事，也不要再去找借口，而是要逐渐的承担期责任来。这是我第一次，被当作大人来要求，感觉五味陈杂，但最多的感想还是，自己的确应该有所改变了。
在孩子的生活中，懒散和随性或许带给我许多自由和快乐，但要走入大人的社会时，就应该适应大人社会生存的规则。
jci：jci是指国际医疗卫生机构认证联合委员会（joint commission on accreditation of healthcare organizations 简称jcaho）用于对美国以外的医疗机构进行认证的附属机构。这也是目前**医院计划要做的一个东西，而负责认证工作的，就是医管所。因为我来的时候刚好错过了上一次认证准备阶段，所以，对于具体的工作我还不是很了解。通过对于中英文标准的一些对比工作，只是大概有了一个了解，中国目前通过jci认证的医院有三家，广州祈福医院是第一家，而邵逸夫医院是第一家公立医院。其实，通过阅读和查阅相关治疗，我自己认为，jci认证的一些理念可以被我们吸收，但是不见得每个医院都一定要通过认证，通过了固然好，但把那些标准结合自己医院的情况，作为决策的一个依据，才是最好的利用jci的一个方法。
襄樊会议：3月29和30号两天，在襄樊第一人民医院，由省医院协会和**医院医管所主办襄樊第一人民医院承办的关于医疗质量改进的工作的学术会议召开，作为前期会务工作人员的我，却因为时间问题不能参加，非常遗憾。后来看到会议资料的时候，我就知道我错过了一次非常好的拓宽视野增长见识的机会。但前期的准备工作，已经让我成长不少。首先是孙厅长演讲稿初稿的撰写，先是最新资料政策的搜集，接着是提纲的列出，最后是初稿的出炉。这是一个典型的报告写作流程，但我以前从来不喜欢写提纲，现在我发现，有了提纲，写起来会更有系统性，而且不容易遗漏要点，写出来的东西，也显的更有条理些。还学会了怎么样更快的糊信封，还见到了湖北省医院协会，以及负责医疗纠纷事故坚定工作的湖北省医学会，虽然没有进去，但还是乱激动了一把。
调研：调研工作是院长派给医管所的一个时间比较紧急的工作。2010年，为了贯彻国家关于更好的发展社区卫生服务的政策，湖北省下文要求每个三甲医院都要和社区医院建立一对一的帮扶或者托管关系。**医院有三家社区卫生服务中心，如何对待这件任务，院领导要医管所拿出一个调研报告出来。
通过和医院门诊办公室，市场调查部的沟通，让我震撼颇多，那些我们课本上讲到的东西，非常直观生动的展现在我的面前，理论和现实之间的差距，让我深深感到中国的医改任重而道远。后来去调研的时候，非常惊喜的发现我们学院陶红兵老师也参与其中，当然，紧张了一阵，但很快的，社区卫生服务中心负责人的介绍便吸引了我全部的注意力。的确很有触动，现在国家的政策要大力发展社区医疗，大力发展基本医疗卫生服务，他们很开心，但是还有许多具体的问题仍旧需要解决。不同的地方，有不同的要求，仅这三家中心，情况就完全不同，硬件设施在国家的大力投入下，已经逐步完善，但技术力量的严重匮乏，是制约社区卫生中心发展的中心环节，不少中心仍旧存在重医轻防成为贯彻社区卫生服务中心“六位一体”的功能定位的阻碍。
访谈结束后，和陶老师一直在讨论社区的发展问题，对于有些三甲医院不支持帮扶社区中心也提出了自己的看法，对于全科医生的培养互相交换了意见。我的见解很不成熟，但我想，我在一点点的进步。
三级眼科医院
一、床位：80张以上
二、科室设置：
(一)临床科室：至少设置有白内障、青光眼、角膜病、眼底病、眼外科、屈光
三、人员：
四、房屋：
五、设备：
给氧装置
心电图机
心电监测仪
麻醉机
双极电凝器
裂隙灯
视野计
眼底照相机
冷冻仪
火焰光度计
离心机
敷料柜眼肌和肿瘤整形专科、麻醉科、眼预防保健科 二)医技科室：化验室、放射科、病理科、药剂科、供应室、手术室、眼光视野室、超声波室、眼底荧光血管造影室、激光室、病案室。一)每床至少配备1.1名卫生技术人员。二)每床至少配备0.4名护士。三)每专科至少有具有副主任医师以上职称的医师3人。一)每床建筑面积不少于40平方米。二)病房每床净使用面积不少于6平方米。一)基本设备 呼吸机专科检查台 电动吸引机手术显微镜 心脏除颤器麻醉检测仪 手术床高频电刀 检眼镜视力表 眼压计验光以及镜片箱 角膜曲率计眼肌力仪 超声波仪手术显微镜 玻璃体切割仪激光治疗仪 血球计数仪分析天平电冰箱X光机 器械柜高压灭菌设备((((((（煮沸消毒锅电烤箱紫外线灯 洗衣机
(二)病房每床单元设备同综合医院。
(三)有与开展的医疗科目相应的其他设备。
六、制定各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并
成册可用，七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。
集教学、倡议和治疗为一体, 全球独一无二的升级版空中眼科医院—由全球最具规模的快递运输公司之一联邦快递资助的奥比斯第三代“眼科飞机医院”, 于9月6日飞抵辽宁省沈阳市, 执行其首个眼科培训项目, 包括为期三周的专业人员技能培训和免费眼科筛查和手术, 以增强当地专业人员的业务技能, 帮助改善当地眼疾患者的生活质量。
联邦快递在过去33年里鼎力支持奥比斯在全球的防盲、治盲救助行动, 提供了价值2200多万美元的捐款和义务运输服务。第三代“眼科飞机医院”由联邦快递在2011年向奥比斯捐赠一架MD-10型货机改装而成。它接替了上一代“眼科飞机医院”, 继续肩负起在全世界范围内防盲治盲的使命。
联邦快递中国区总裁陈嘉良表示:“奥比斯项目是联邦快递最早开展的公益项目。通过和奥比斯合作, 我们可以发挥联邦快递的全球网络优势、员工志愿者精神和航空专业知识, 协助‘眼科飞机医院’顺利飞往世界各地, 为眼疾患者送去希望, 递送光明。”
第三代奥比斯“眼科飞机医院”配备十分完善, 拥有一个46个座位的医疗教学区、办公区、音视频控制、器械消毒室、激光治疗室、观察室、手术区及一个术前及术后照顾室, 基于上两代眼科医院的功能, 新的飞机医院还利用新科技, 配有3D拍摄和远程播放系统, 对手术过程进行实时转播, 便于现场医学交流。
据悉, 9月5日-23日在沈阳的培训项目是第三代奥比斯“眼科飞机医院”在中国的首秀, 支持奥比斯在沈阳当地进行的全国防盲培训基地项目。为了保证项目的顺利开展, 联邦快递沈阳分公司的员工组成了一支志愿者团队, 在飞机抵达时, 协助完成医疗物资的卸载和运输工作。更值得关注的是, 联邦快递有4名飞行员, 志愿承担了奥比斯“眼科飞机医院”的中国首航任务。
今年6月, 联邦快递向奥比斯做出了一个价值537.5万美元的五年资助承诺, 为“眼科飞机医院”的防盲治盲行动提供资金、运营和物流支持, 其中包括资助五个在全世界范围内的“眼科飞机医院”项目, 为当地眼科医生和专业人士提供培训。此外, 联邦快递的团队成员还在诸多方面向奥比斯提供志愿服务, 例如义务承担“眼科飞机医院”的飞行任务、负责飞机的日常维修保养、培训其他志愿飞行员、设立优秀眼科医生奖学金计划, 帮助他们进一步深造, 提高医疗水平。
XX年，全体员工一道精诚合作，兢兢业业，谱写了公司发展的新篇章。通过iso9000体 系认证、增强新品开发实力、借鉴推行成功企业的管理成果等等，从而较好地提升了企业的竞争力，为公司的发展夯实了基础。这些成绩的取得，是全体***人集体智慧、汗水和奉献的结晶，充分展现出***人的创业精神和拼搏作风，实践着员工与企业的和谐进步！
***公司是一家生产xxx的企业，公司的发展、壮大与各位从事分析行业生产，经营、研究朋友的大力协助是分不开的。在此新的一年来临之际，***公司的全体员工:祝同行的各位朋友身体健康！事业如意！并对过去一年予以我公司帮助的朋友带上最真挚的新年祝福！
2013年，公司将进一步深入体制改革，推进多元化产品经营，寻求更大的发展空间。同时，公司把人才战略放到更加重要的位置，努力引进更多的技术人才并提 供更为广阔的发展舞台。（欢迎广大员工推荐有行业经验的工人加盟，为公司的发展注入更多的活力。）展望2013年的奋斗目标与发展蓝图，我们坚信：新的一年、新的希冀、新的耕耘，通过全体员工的共同努力，***公司一定能实现新的飞跃、新的辉煌！
亲爱的朋友，***公司的不断成长得益于诸位长期以来的奉献与支持。站在新的起点上，我们携手2013年，凝聚我们共同力量发展xxxx事业，团结一致开创新的辉煌。最后，再次祝福大家春节愉快、身体健康、合家欢乐、蛇年吉祥！
眼科医院新年贺词（2）：
在新年即将来临时，送你旺旺大礼包：一送你摇钱树，二送你贵人扶，三送你工作好，四送你没烦恼，五送你钱满箱，六送你永安康!
★、祝你春风得意马蹄疾，新年伊始，愿你乘着和煦的春风，朝着灿烂的前景，马不停蹄、奔腾捷进!
★、春风洋溢你;家人关心你;爱滋润你;财神记着你;朋友忠于你;我这儿祝福你;幸运之星永远照着你!
★、新旧衣衫都可穿,新也御寒旧也御寒,住房条件不可攀,宽也安眠窄也安眠,家庭和睦过日子,苦也心甘甜也心甘,面对忧愁巧处理,日也乐观夜也乐观!
★、风玲的浪漫在于勾起了人们对美好生活的向往，驼铃的深沉在于激起人们对锦绣前程的憧憬;短信的铃声让你知道有人还惦记你，见不到你的日子依然想念你!
★、人就像房子，朋友就是窗子，窗子越多，房子越亮。我愿是你最大的那扇向阳窗，春送花香秋送气爽，夏送凉风冬送阳光。愿快乐每一天，健康常相伴!
★、有些感动无法言语，有些思念只放在心里，有些友情说不清楚，有些朋友天长地久!如果你身边掠过一丝清风或是细雨，那是我的问候在传播。天天快乐!
★、江再长长不过船，因为船在江上行。山再高高不过人，因为人在山顶。人生再长也长不过思念的心，因为这条短信是发给你的。
★、人之相悉悉于品：人之相敬敬于德;人之相交交于情;人之相随随于义;人之相拥拥于礼;人之相信信于诚;人之相伴伴于爱!祝生活愉快!
一、填空
1．以下文章，你认为网友关注程度从高到底排列的顺序会是： A．“情系老年人，关注眼健康”公益活动 B．冬季征兵近视手术大优惠
C．全国多地红眼病爆发 可防可控勿恐慌 D．700度以下近视患者新选择
E．亚太眼科学术会在京举行 洛阳眼科医院应邀参加
二、阅读理解
（一）近日，美国某某公司近视矫正专家组莅临洛阳某眼科医院，对医院开展的准分子激光近视矫正术的病例进行了认真的审查，结果表明在接受激光治疗的人群中无一例安全意外，并且术后一个月视力复查、半年视力复查及一年视力复查都居于稳定，无视力回退现象。针对这一令专家组满意的结果，专家组代表、美国南卡罗莱纳大学医学博士、美国某某公司指定全球准分子激光手术教育训练顾问为我们解析了洛阳眼科医院在治疗近视的五大优势。
先进的激光设备，更安全、更稳定
准分子激光近视矫正术作为一项成熟的高科技技术，虽然可以在几十秒内一步到位矫正1500度以下的近视，但准分子激光设备的先进性和稳定性从一定程度上将决定治疗后的视觉质量。目前洛阳眼科医院拥有的STAR-S4是美国某公司最先进的产品，而该准分子激光是准分子领域中的第一品牌，唯一全面通过美国FDA、日本厚生省、中国医药管理局等国际权威机构的认证。目前其产品在全球占有率第一，美国占80％，我国近视治疗量较大的北京某医院、上海某医院均在使用该准分子设备，它具有更稳定、更安全、更准确、更保护角膜等优势。
专业精湛的专家队伍
洛阳眼科医院近视矫正专科与卫生部视光学研究中心、国际诺贝尔视光科技以及北京、上海、台湾等地的著名眼科专家进行着密切合作。医院首席专家蔡主任是国内较早从事近视矫正术的专家之一，来自上海第二军医大学，具有2万余例近视矫治手术成功经验，可根据患者的不同情况进行个性化诊治，被患者亲切誉为“光明大使”。
多项安全措施，确保“0”风险
医院耗巨资引进全进口的视光、眼底、测厚、角膜计数等一大批先进诊疗设备，为手术提供国际级的硬件保障。引进了《规范化高安全准分子激光矫正体系》对治疗全过程进行规范管理，它从环境、流程、材料、检查和治疗后跟踪等8个方面进行156项安全质量控制，从而避免一切可能影响治疗安全性、精确性的外在因素。
个性化手术真正“量身定做”
近视患者由于年龄、度数、职业、眼睛状况不同存在很大的个性化差异，这就决定了近视治疗不能只遵循一种术式。洛阳眼科医院开展LASEK、LASIK、超薄LASIK、个性化LASIK、ICL、RLE等十大专业术式，使近视手术真正实行个性化的“量眼定治”。
强化治疗前后患者的心理护理
因大部分患者对治疗具有恐惧情绪，从而影响治疗效果，对此医院将为患者的心理护理进行强化，开通了一条近视矫正参观通道，供即将要接受治疗的患者及家属观看激光治疗的全过程。并有专人指导治疗前的注视训练及治疗中配合、治疗后护理。
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（二）飞秒激光治疗近视手术之后 效果真完美 愉快心情写来感谢信
患者写来感谢信表达对医护人员的感激之情
备受近视困扰的姜璐小姐，年龄不大，戴镜却已经有12年的历史了，经朋友介绍了解到洛阳眼科医院拥有国际顶级的飞秒激光治疗近视的技术之后，下定了彻底治疗近视的决心。术前严格的15项检查均表明，姜小姐双眼的情况非常适合手术。洛阳眼科医院近视治疗首席专家***亲自为她实施飞秒激光手术。术前裸眼视力为：右眼 0.1(视力表最上面一行)左眼 0.08(特殊检查);术后一周视力：右眼 1.0 左眼 1.2。
姜小姐在医院接受治疗期间，切身感受到了医院对患者无微不至的关心和周到满意的服务，尤其是网络医生**的帮助深深地感动着她，为了表达她的感激之情，特地给医院写了一封感谢信，信中字里行间充满了病人对医护人员尤其是**大夫的感激之情、职业的尊重和人生的祝愿，更是对我们工作的鼓励和鞭策。
1.请将以上文章标题缩写成15字以内的标题： 2.为文章编写60字内的内容摘要： 3.为文章确定两个关键词：
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（二）根据以下策划活动
1．用FIREWORKS或PS制作960像素*300像素的医院网站通栏广告。
2．制定博客、微博、播客、BBS推广计划，使本次活动在网民中引起广泛的关注，并与网民进行互动。
策划活动内容如下：
1、活动主题名称
“视力矫正 美丽健康行动”
洛阳眼科医院“寻找洛阳最美丽的眼睛”大型活动
2、活动主题说明
活动主题的拟定，主要基于以下几方面的分析：
（1）近视的眼睛是不健康的眼睛。因为近视，我们不得不通过眼镜来矫正视力，长期戴眼镜，使我们的眼部健康程度不断下降。
（2）不健康的用眼导致我们近视。我们需要学习健康用眼知识，在生活中，注意眼睛的健康防护。
（3）眼睛的近视让我们不能看清楚一定距离之外的物体，我们往往会眯着眼睛看物体，必然影响我们的面部形象。同时，戴眼镜和长期戴眼镜造成的眼部肌肉变形也会影响我们的形象，在某种程度上，会影响到我们的自信心。
（4）激光准分子近视治疗技术已经逐渐被人们接受，通过近视治疗，消除近视，摘掉眼镜，让我们的眼睛恢复健康，同时增加我们的自信心。
3、活动时间
1、活动时间阶段安排
（1）活动准备时间
2011年4月1日-4月30日
（2）活动实施时间
2011年5月1日—6月30日
（3）活动后续宣传报道
延续到2011年7月31日
2、活动时间说明
活动要产生效果，必须有一定的周期，准备时间也要充分，因此活动的总时长为4个月。
其中，计划用一个月的时间来准备各种宣传物料以及媒体宣传广告的创作；活动的实施时间计划为两个月的时间，以引起人们足够的关注，达到活动预期的效果；活动的后续报道计划为一个月，通过一个月的后续报道，提高活动的影响力，也提高洛阳眼科医院的影响力。
4、活动参加对象
1、活动对象
主要为18-35岁之间的近视人士
2、活动对象说明
由于近视人士是近视治疗的潜在消费者，因此活动参加对象以近视人士为主，同时近视治疗的对象是视力稳定的成年人，所以要求在18岁以上。同时通过调查，发现治疗近视的人士集中在18-35岁之间，所以拟定这部分人群是活动的主要对象。
5、活动单位
主办单位：洛阳晚报
协办单位：洛阳眼科医院
1 屈光矫正在治疗弱视中的作用
经典的眼科专著已经指出, 治疗弱视主要采用屈光矫正、遮盖治疗、光学或药物的压抑治疗以及视觉刺激疗法等。在各种原因引起的弱视中, 恰当的屈光矫正均是治疗的必要步骤, 是规范化治疗弱视的第一步。包括屈光矫正在内的综合疗法已经成为国内广泛应用而且疗效较为满意的治疗方法。这些规范的治疗方法即使在基层医疗单位也是完全可以做到。但是目前基层眼科对屈光矫治在治疗弱视中的重要性还认识不够, 所用的屈光矫治的方法也不够规范。事实上, 除了由于屈光不正、屈光参差和斜视导致的弱视必须进行屈光矫正之外, 对于白内障摘除术后无晶状体眼或人工晶状体眼、角膜移植术后眼进行弱视治疗时均应当首先进行验光配镜。眼睑异常的患儿, 如上睑下垂、血管瘤时可以引起角膜不规则和散光, 因此进行弱视治疗时也应当首先进行屈光矫正。美国眼科学会《眼科临床指南》[1]中指出, 一定程度的屈光不正有导致弱视的危险, 因而需要矫正, 消除屈光不正造成的视网膜成像不清晰, 帮助儿童的视觉发育。指南同时给出了儿童眼镜处方的指南:对于1岁以下的幼儿, 如果双眼屈光等同时, ≥4.00D的近视、≥6.00D的远视、>2.00D的远视合并内斜视、≥2.50D的散光, 均需配镜矫正;如有屈光参差, ≥2.50D的近视、≥2.00D的远视和散光就需要配镜矫正。对于2~3岁的儿童, 如果双眼屈光等同时, ≥3.00D的近视、≥4.50D的远视、>1.50D的远视合并内斜视、≥2.00D的散光, 均需配镜矫正;如有屈光参差, ≥2.00D的近视、≥1.50D远视和≥2.00D散光就需要配镜矫正。对于如何确定所需镜度, 国内一般对远视者在睫状肌麻痹验光结果的基础上按每+1.00D减去0.25D来配镜 (最多减去+2.00D) 。伴有内斜视者从睫状肌麻痹验光结果中减去+0.50D配镜。散光和近视应当全矫正。虽然不同的学者考虑矫正屈光不正的镜度有一定差异, 但都是在睫状肌麻痹验光的基础上, 按照能够获得最佳矫正视力的镜度给予, 远视眼尽量给予最高的镜度, 近视眼尽量给予最低的镜度[2], 对于远视眼注意保留一定的调节张力, 对近视眼避免过矫。这样给予的镜度保证了患儿看远时视网膜成像清晰。由于远视弱视患儿调节能力受损, 调节反应降低[3], 这样给予的镜度对远视眼患儿可以减轻看近的调节负担, 使其看近时也能清晰地视物。对于远视合并内斜视的弱视患儿可以通过戴远视镜来区别调节性内斜视、部分调节性内斜视和非调节性内斜视等。这些都是在屈光矫正后需要观察和确定的, 需要在治疗弱视的同时给予处理[4]。
屈光矫正除了作为弱视治疗的首要措施外, 对于一些视力发育迟缓儿童也可以作为促进视力发育的手段。一些低龄儿童有轻度或中度的屈光不正, 矫正视力未达到正常低限。对这些儿童不必过早地诊断为弱视, 应当通过观察屈光矫正的效果后加以区别。如果经过一段时间的戴镜后视力逐渐提高, 有可能是视觉发育迟缓。对于一些轻中度弱视的儿童仅用屈光矫正就可以提高视力。美国儿童疾病研究小组近些年进行的系列研究报告已经得出结论:对3~7岁的单纯屈光参差性弱视者仅用戴镜就可以获得满意的疗效[5], 在年龄较大的儿童弱视患者中, 约1/4单纯使用光学矫正后视力就有提高。这些均说明在各种原因引起的弱视的治疗中, 屈光矫正的作用十分重要。对于这一点需要我们充分认识和认真对待, 提高屈光矫正的质量和水平, 以获得最佳矫正效果。如果不做恰当的屈光矫正而仅仅给予遮盖和视觉刺激等治疗, 那么没有清晰的视网膜成像刺激, 就不能获得理想的治疗效果。
2 遮盖和压抑疗法的实施
遮盖和压抑疗法是治疗弱视的重要方法。在弱视治疗时, 如果双眼视力不等, 对视力较低的一眼应该加强刺激, 而对视力较高的一眼应该压抑, 以便达到双眼视力平衡或正常。遮盖疗法可以阻断主导眼对弱视眼的抑制作用, 使弱视眼重新接收视觉刺激而提高视力。压抑疗法的机制与遮盖法相同, 适用于轻中度弱视患儿, 以及不能坚持遮盖或应用遮盖法失败者。为了防止健眼发生遮盖性弱视, 一般按照患儿年龄来确定弱视眼和健眼的遮盖时间, 推荐1岁的儿童采用3∶1的比例来遮盖, 即健眼遮盖3d, 弱视眼遮盖1d, 2岁的儿童采用4∶1的比例来遮盖;3~4岁的儿童遮盖时间可以适当延长。一些学者对于治疗时年龄较大、重度弱视儿童采用6∶1的比例或清醒时间全部遮盖的方法。根据弱视儿童的年龄和不同的遮盖比例, 制定了不同的随诊复查时间, 以跟踪治疗效果调整治疗方案。虽然这些方法已经得到大部分医师的认可, 但对一些细节, 例如对是否遮盖弱视眼, 每天遮盖的时间量, 以及遮盖治疗持续的时间等, 仍有不同的意见, 需要
山西省长治市屯留县人民医院五官科 (046100) 进一步规范化。von Noorden认为健眼和弱视眼交替遮盖3∶1的比例在遮盖弱视眼时可以使主导眼主动增强, 由于导致弱视的双眼异常作用的因素在双眼开放时是活跃的, 遮盖弱视眼也可以防止已经取得的治疗效果的逆转。部分时间的遮盖只用于维持疗效, 直至稳定的年龄[6]。对于双眼视力相差≥2行者可以使用交替遮盖方法, 但要注意避免主导眼的遮盖性弱视, 对于年幼儿童尤为如此。当双眼视力相等时就可以停止遮盖。对于无斜视、双眼视力相等的弱视患儿不应当采用遮盖治疗, 以免影响双眼视觉发育。在进行遮盖治疗时, 一个常见的问题就是患儿的依从性。双眼视力的差异往往使患儿不能自觉地完成遮盖, 从而影响疗效。向家长宣教, 使其理解和配合是完成治疗的关键。此外, 目前国内在遮盖治疗时多使用在框架眼镜上套眼罩的方法, 依从性差的患儿常常透过眼罩边缘“偷”看, 使得遮盖实际上不能发挥作用。在国外一般应用粘贴眼罩, 粘在眼周皮肤, 患儿不易“偷”看, 从而保证遮盖的效果。粘贴眼罩对幼儿皮肤无刺激性, 特别适用于幼儿白内障术后的早期遮盖。我们应当积极地研发这种粘贴眼罩, 使它成为规范化遮盖疗法的一部分, 以便充分发挥遮盖疗法的效果。
压抑疗法分为药物压抑和光学压抑两种。药物压抑为健眼滴用1%阿托品滴眼液, 压抑看近。光学压抑为健眼给子远视欠矫+5.00D, 压抑看远, 弱视眼戴矫正眼镜。药物压抑和光学压抑两者结合为完全压抑, 使健眼视力低于弱视眼2行。压抑疗法适用于轻、中度弱视、遮盖性眼球震颤、高度远视对遮盖疗法依从性差或失败的患儿。因为不需要遮盖眼, 即使摘镜后健眼视力也差, 因此较易为患儿接受, 值得临床更多地应用。
制定任何规范化诊疗措施都是应当以设计良好的随机对照临床试验所提供的证据为基础的。近年来美国儿童疾病研究小组开展的多中心随机对照的临床试验对遮盖和压抑疗法进行了研究, 包括遮盖的具体方法, 以及遮盖与压抑疗法的效果比较等, 发现对中度弱视患儿采用每天2或6h的遮盖, 视力进步的情况相似;对重度弱视患者每天6h遮盖和全天遮盖的疗效相同;采用阿托品压抑疗法或遮盖疗法治疗中度弱视都是有效的;在应用压抑疗法时, 周末或每周2d使用阿托品和
医学长廊
每天使用阿托品能产生相同的疗效;对7~13岁曾经治疗过的弱视儿童采用2~6h遮盖或阿托品压抑治疗依然可以提高视力[7]。这些研究结果为弱视规范化治疗提供了新的证据, 表明在儿童视觉发育的可塑期内, 一些规范化的治疗可以治愈大部分轻中度的弱视患者。
3 综合疗法和综合治疗仪
综合疗法是国内被广泛采用的经典治疗弱视的方法, 内容除了以上提到的屈光矫正和遮盖及压抑治疗外, 还包括针对中心注视的视刺激法 (即CAM) , 针对旁中心注视的后像疗法和红色滤光片疗法及精细目力作业等。在临床应用时, 应该针对每个患儿的视力、屈光度、注视性质和是否合并斜视等个体差异选择不同的治疗方法。
综上所述, 基层医院眼科重视儿童弱视防治的规范化, 就要充分认识屈光矫正的重要作用, 遮盖和压抑疗法的实施, 这两种重要的防治措施在基层是能够做到的。
摘要：基层医院眼科需要进一步重视儿童弱视诊治的规范化。在制定规范化治疗弱视的方案时, 应该重视屈光矫正, 提高屈光矫正的质量和水平。根据弱视不同类型, 患儿的不同年龄制定不同的遮盖方案, 对轻、中度弱视和对遮盖疗法依从性差的儿童, 压抑疗法值得提倡和推广。
关键词：弱视,屈光矫正,基层医院
参考文献
[1]美国眼科学会, 中华医学会眼科学会, 译.眼科临床指南[M].北京:人民卫生出版社, 2006:419-435.
[2]全国儿童弱视斜视防治中心.儿童弱视防治技术服务规范[J].中国斜视与小儿眼科杂志, 1994, 2 (1) :49-50.
[3]牛兰俊, 吴夕, 黎晓新.在治疗期间弱视眼的屈光矫正问题[J].中国实用眼科杂志, 2002, 20 (8) :609-611.
[4]刘家琦.斜视与弱视、李风鸣[M]//中华眼科学.2版.北京:人民卫生出版社, 2005:2815-818.
[5]Pediatric Eye Disease Investigator Group.Treatment of anisometr-opic amblyopia in children with refractive correction[J].Ophthalmology, 2006, 113 (6) :895-903.
[6]von Noorden GK.Binocular Visionand Ocular Motility[M].6th edition.SL Louis:Mosby, 2002:548.
2、 专业成就“睛”彩，关爱点亮“视”界。
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12、 与熙仁相约，邀光明共舞。
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10. 厦门眼科，心明眼亮。
11. 厦门眼科医院，给你第二次光明。
12. 让阳光在心窗里盛放。
13. 为您再现清晰世界。
14. 您光明的守护神——厦门眼科中心。
1 北京同仁眼科中心的人才状况及考核办法
作为公立三甲医院,职称一直是专业技术人员关注的焦点,而同仁医院则实行“评聘分开”的职称管理模式,建立以聘任制为基础的用人制度,就是要将静态的身份管理向动态的岗位管理过渡。在科室日常工作中反复强调,不存在永恒的“人才”,也不可能有停滞不前的“人才”;人才是在不断地努力和进取中体现出来[1]。
1.1 北京同仁眼科的人才队伍现状及主要问题
眼科作为北京同仁医院的国家重点学科,截止至2009年年底,医生系列总人数为171人,年龄和学历分布详见图1、图2。
从年龄分布上可以看出,3 1岁~40岁年龄段人员相对集中,现在的主要职称分布为主治医师及副主任医师,该层次人员具备学历层次高、年富力强、晋升速度相对较快等特点。由于眼科的人员编制及职数限制,这一年龄段人员的晋升在近几年将出现无法回避的瓶颈阶段,必须寻找出一条公开、公平的管理办法来对其工作进行客观地评价。基于这个目的,长期以来寻求一个比较全面的评价高级专业技术人员工作状况的考核体系,尽量创造一个公开、透明的环境,做到让每一个人明白自己在重点学科中的优势和劣势。
1.2 业绩评价方法存在的必要性
在评价体系的设计上,长期以来主要遇到以下主要问题:从专科人员分布上来看,共分为8个亚科及3个专业组,人员分布很不规律;亚科和亚科之间乃至专业组之间的差别非常大,最大的亚科是眼底科,拥有专家13人,最小的亚科眼肿瘤科,固定在眼科的专家只有1人,各个亚科之间工作的内容和手术类型均存在很大的差距,甚至很多亚科的人才梯队建设很不健全。
由于涉及个人的切身利益,因此必须坚持公平公正原则、一个标准、一个内容。为了确保考核工作扎扎实实、细致周密,相关部门将进行认真调查研究,力求对每个人能力素质做出客观公正的综合评价。
2 综合打分法
在征求各个专业组专家意见的基础之上,设计各个方面的权重,在对收集的近三年的各个专科医疗贡献量和科研教学总的承担量初步分析的基础之上,同时考虑到大家的心理承受能力,我们设计出了综合打分法并进行实践,目前已经取得初步成效。
2.1 综合打分法的三个层次
首先,在打分的最高层面上采取定量考核及定性考核相结合的办法。以定量考核为主,定性考核为辅,但赋予定性考核一票否决权,只要违反科里的定性考核指标体系中的任何一条,本年度必须实施低聘。定性指标具体说来分为医疗一票否决指标和科教一票否决指标。医疗一票否决指标主要有重大医疗缺陷、医疗赔付等多项规定;科教定性指标主要是针对不同学历人员制定的在科里的科研教学方面的最低标准,其中学术论文方面的最低要求为博士研究生毕业(包括博士后)、副高以上专业技术职称者均规定不同的达标线,达不到最低要求的定性指标即可执行一票否决的权利。其次,在定量考核方法上,又采取直接计量和模拟计量相结合的方法。正如上面所介绍的各个亚科的情况很不相同,直接计量临床工作量的工作已经在科内实行了两年多,主要是把全科所有人员的工作量以月为单位进行统计和公示,变事后管理为过程管理,在发现问题的时候能够及时纠正;模拟计量法的主要目的是消除各个亚科由于工作内容的不同所造成的误差,在亚科之间构造一个可以横向比较的桥梁,即以亚科的最高临床工作量(主要是手术量)为标准计量值,将亚科成员的工作量实施转化后参与计量。再次,就是针对每一位高级技术人员的实际情况,合理处理医疗、教学、科研三方面工作权重的问题。考虑到现阶段眼科发展的战略目标及实际状况,作为国家级学科,针对不同学历层次的人员的医教研工作赋予不同的权重考核值。
2.2 综合打分法的实施前提
基本的医疗管理制度得以遵守:这是医疗工作顺利进行的前提,包括手术分级制度,专科手术划分制度等;不存在违反医德医风的恶性事件;相同难度系数的手术均匀的分布于专科的职称相同人员。
需要特别指出的是,其中赋予医疗、教学、科研各项工作的具体权重是针对科室发展的某一个特定的发展阶段所制定的,发展所处的阶段不同,权重应及时的进行相应的调整,只有这样才能起到调动所有人员朝着共同的目标努力[2]。综合打分法的考核结果还将作为专业技术人员晋级、聘用、续聘、解聘的主要依据。综合打分法的管理办法是科室多项管理办法的综合体现,是日常管理水平的集中反映,同时又反过来可以作为促进科室以人员管理为龙头的各项管理工作的展开。
2.3 综合打分法的实施过程
综合打分法的实施过程详见图3。
2.4 综合评价法实施的结果及分析
综合评分法的表头设计如下表1、表2所示,2009年度正高手术人员打分结果示例见表3。
医疗和科教定性得分的分值为0或者1,即如果发生医疗或者科研教学工作的一票否决事件的话,得分为0,没有发生得分为1,最终得分为总分乘以医疗定性得分和科教定性得分。
2.5 综合打分法的优点
对高级技术人员实施量化考核、针对性及可操作性强;大大减少了以往聘任中的各种矛盾冲突,以事实说话;实现了过程监督与结果考核相结合的方式,按月公布工作量,发现问题及时纠正;紧贴医疗、教学、研,保驾护航,方便根据近期的管理重点随时调整指标;减少了管理过程中的人为因素和领导意志;对青年医师的成长具有指导和示范作用;有利于创造公平竞争的内部发展氛围。
2.6 综合打分法的历史局限性及改进方向
科研工作的考核期限短的问题:科研工作的特点决定了成果产生的周期较长,以年度作为考核期限相对较短;作为高级技术人才的高级临检技术人员尚无法适用综合打分法进行业绩评价。
2.7 综合打分法的数据挖掘
在综合打分法的基础上,可以进行很多数据挖取工作,如计算以下指标:(1)针对各个亚科可以做季节性波动指标分析亚科工作有无季节性;进行年度总量分析判断亚科的竞争实力及所占市场份额。(2)个人工作量分析:工作量环比分析;“手术量/门诊量”比值分析;与亚科均值工作量比较。(3)工作集中度分析:总结出每一项工作的重点人员和重要方面,以便有针对性的工作。
2.8 推行综合评分管理办法需要相关改革办法的配套实施
以上只是从专业技术考核体系的建立来展开讨论,而且是针对具有高级职称人员评价体系的讨论,从整个人事制度改革步伐来看还有较大的差距,还有许多问题需要我们去思考、解决:(1)在人事制度方面,有许多方面考核、选拔,强调发表的论文数量及年度指标,致使相当多的医护人员急功近利,宁愿花更多的时间去撰写论文,而不愿过多地去钻研业务,缺乏长远打算。(2)虽然在实行评聘分开,但分配中“大锅饭”思想还有相当大市场,干多干少、干好干坏、贡献多少,在收入差距上并不大,人才激励机制不够完善,难以激发高层次人才的积极性和创造性。(3)模拟打分办法的实施是本着简单、明了和易操作的原则制定的,带有一定的阶段性,有不尽科学的成分在里面。(4)随着人才使用一专多能的模式提出,还会出现很多未涵盖在现在的评分体系之内的工作,如每年新开展的新技术、新项目,作为各个学科的技术力量必然会有所投入,但由于计量和统计方面有难度,在综合打分法中尚无法量化。
3 小结
作为公立三甲医院面对日新月异的市场环境,如何迅速了理解周围的变化,敏锐地做出适度反应,唯有抓住每一个机会才能在激烈的竞争中生存。科室的发展尤其是国家重点学科的建设关键是人才队伍的建设[3]。我们通过综合打分法的实践,目的是积极营造适合人才成长的环境,努力建立公平、开放、透明的人才激励和竞争机制,借鉴企业先进的业绩评价方法,结合科室的实际情况,提升自己的科研能力。综合打分法实施的结果必然引导大家朝着共同的目标努力,拓宽了人才培养的途径,造就了一支与国家重点学科相适应的技术精湛、学术一流的技术队伍,并对科室的医、教、研各项工作起到了有效的激励作用。通过综合打分法的实施,作为临床科室管理方法的一种尝试,达到了借以提升综合医院管理水平的目的。
参考文献
[1]孙广辉.医院人才培养应与医院实际相适应[J].中华医院管理杂志,1998,14(3):148-150.
[2]诸海英,黄淇敏,支永珊,等.高级专业技术人员实施业绩评价的思考[J].解放军医院管理杂志,20018(1):52-52.
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