成长教育论文提纲

论文题目：赋能教育对喉癌患者创伤后成长的影响研究

摘要：目的（1）了解喉癌患者自我效能感和创伤后成长水平的现状,探讨喉癌患者创伤后成长水平影响因素;（2）探讨赋能教育干预方案对喉癌患者自我效能感水平、创伤后成长水平及生活质量的干预效果,为喉癌患者围手术期护理提供借鉴。方法（1）2019年1月至12月,采用便利抽样法,选取湖北省襄阳市某三级甲等医院耳鼻咽喉头颈外科162例喉癌患者进行现状调查。采用一般资料调查表、中文版癌症自我管理效能感量表（C-SUPPH）和简体中文版创伤后成长评定量表（C-PTGI）作为研究工具,了解其自我效能感和创伤后成长水平的现状及其相关性,并分析创伤后成长水平的影响因素;（2）2020年4月至9月,采用便利抽样法,选取湖北省襄阳市某三级甲等医院耳鼻咽喉头颈外科门诊83名首发喉癌确诊患者作为研究对象,采用随机分组法将患者分为干预组（42人）和对照组（41人）。根据创伤后成长水平影响因素,制订赋能教育干预方案。对照组实施常规护理,干预组在常规护理的基础上实施赋能教育干预。持续干预3个月,比较两组患者在基线入院当天、出院1个月、出院3个月的自我效能、创伤后成长水平和生活质量水平,以及可干预的影响因素（自我效能、并发症等）的差异。采用SPSS22.0进行数据分析,采用频数、百分比（%）、均数±标准差（（?）±s）进行统计描述。采用单因素方差分析、t/t’检验、（?）~2检验、Pearson相关分析、多元回归分析、重复测量方差分析进行统计分析,P＜0.05表示有统计学意义。结果（1）喉癌患者的自我效能感总得分为（77.46±20.25）分,总均分为（3.03±0.97）分,条目均分由高到低依次为自我决策、正性态度、自我减压。（2）喉癌患者的创伤后成长总得分为（55.68±8.90）分,总均分为（2.79±1.06）分,条目均分由高到低依次为精神变化、个人力量、欣赏生活、人际关系、新的可能性。（3）自我效能感与创伤后成长呈正相关,差异有统计学意义（P＜0.001）。与创伤后成长各维度得分的相关性从高到低依次是人际关系（0.675）、精神变化（0.642）、个人力量（0.604）、新的可能性（0.582）、欣赏生活（0.498）,均呈显著正相关（P＜0.001）。自我效能、并发症、手术方式、受教育程度是影响喉癌术后患者创伤后成长水平的主要因素,可解释创伤后成长47.20%的变异量。（4）干预组自我效能各维度得分及总分高于对照组,组间效应差异具有统计学意义（P＜0.001）,时间主效应差异具有统计学意义（P＜0.001）;各维度干预因素和时间因素之间存在交互作用（P＜0.001）,自我效能各维度得分及总分随时间迁移而增高,且干预组得分增幅高于对照组。（5）干预组创伤后成长各维度得分及总分高于对照组,组间效应差异具有统计学意义（P＜0.001）,时间主效应差异具有统计学意义（P＜0.001）;除了精神变化维度的交互效应不具有统计学差异（P＞0.05）,其余维度干预因素和时间因素之间存在交互作用（P＜0.001）,创伤后成长各维度得分及总分随时间迁移而增高,且干预组得分增幅高于对照组。（6）干预组生活质量总得分高于对照组,组间效应差异具有统计学意义（P＜0.001）,时间主效应差异具有统计学意义（P＜0.001）;干预因素和时间因素之间存在交互作用（P＜0.001）,生活质量总得分随时间迁移而有显著提高,且干预组得分增幅高于对照组。结论（1）喉癌患者自我效能处于中等偏下水平,创伤后成长处于中等水平。（2）喉癌患者的自我效能感与创伤后成长水平呈正相关,创伤后成长的主要影响因素有自我效能、并发症、手术方式、受教育程度。（3）赋能教育干预方案可提高喉癌患者自我效能水平,促进创伤后成长,进而提高术后生活质量。

关键词：喉癌;赋能教育;自我效能;创伤后成长;生活质量

学科专业：护理（专业学位）

摘要

Abstract

第1章 前言

1.1 研究背景

1.2 国内外研究现状

1.3 研究目的和意义

1.4 操作性定义

1.5 干预理论基础及框架

第2章 喉癌患者创伤后成长的现状及其影响因素分析

2.1 研究对象

2.2 研究方法

2.3 研究结果

2.3.1 喉癌患者的一般人口学资料

2.3.2 喉癌患者创伤后成长得分情况

2.3.3 喉癌患者自我效能感得分情况

2.3.4 喉癌患者人口学特征对创伤后成长的影响因素分析

2.3.5 喉癌患者自我效能感与创伤后成长的相关分析

2.3.6 喉癌患者创伤后成长影响因素的多元回归分析

2.4 讨论

2.4.1 喉癌患者创伤后成长现况

2.4.2 喉癌患者自我效能现况

2.4.3 喉癌患者自我效能与创伤后成长的相关性分析

2.4.4 喉癌患者创伤后成长的影响因素分析

第3章 赋能教育对喉癌患者的干预研究

3.1 研究对象

3.2 研究方法

3.3 研究结果

3.3.1 对照组与干预组两组喉癌患者的一般资料

3.3.2 干预前两组患者各项目得分情况

3.3.3 干预后两组患者自我效能得分情况

3.3.4 干预后两组患者创伤后成长得分情况

3.3.5 干预后两组患者生活质量得分情况

3.4 讨论

3.4.1 赋能教育能提高喉癌术后患者的自我效能水平

3.4.2 赋能教育能提高喉癌术后患者的创伤后成长水平

3.4.3 赋能教育能提高喉癌术后患者的生活质量

3.4.4 赋能教育应用于喉癌术后患者的可行性分析

第4章 结论

本研究的创新和不足之处

参考文献

综述 喉癌术后患者生活质量测评工具研究进展

参考文献

致谢