老年精神障碍患者护理论文

摘要：目的：分析在老年精神障碍患者护理中加强护理安全管理的应用效果。方法：选取2019年3月～2021年9月我院收治的67例老年精神障碍患者，将患者分为对照组（33例）和研究组（34例），对照组患者采用一般性护理干预，研究组采用护理安全管理模式，对两组护理质量评分、安全事故发生情况进行对比分析。今天小编给大家找来了《老年精神障碍患者护理论文 (精选3篇)》的文章，希望能够很好的帮助到大家，谢谢大家对小编的支持和鼓励。

老年精神障碍患者护理论文 篇1：

住院老年精神障碍患者护理风险评估及护理干预

[摘要] 目的 根据老年精神障碍患者的临床特点、伴随疾病症状及安全隐患进行风险评估，探讨如何有效地提高老年精神障碍患者住院期间的安全性。 方法 对笔者所在医院124例老年精神障碍患者进行临床护理评估、分析，根据病情进行护理分工。 结果 护理干预可有效提高老年精神障碍患者的护理安全性。 结论 护理风险评估，及时有效采取相应的护理干预措施，降低了护理风险的发生，确保护理安全。

[关键词] 老年精神障碍;护理风险;评估;护理干预

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作者：姜海涛　冀秀英

老年精神障碍患者护理论文 篇2：

护理安全管理在老年精神障碍患者中的临床应用效果

摘要：目的：分析在老年精神障碍患者护理中加强护理安全管理的应用效果。方法：选取2019年3月～2021年9月我院收治的67例老年精神障碍患者，将患者分为对照组(33例)和研究组(34例)，对照组患者采用一般性护理干预，研究组采用护理安全管理模式，对两组护理质量评分、安全事故发生情况进行对比分析。结果：研究组护理质量评分明显高于对照组，组间差异具有统计学意义(P<0.05)，走失、他伤、跌倒等安全事故发生率明显低于对照组，组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：在老年精神障碍患者护理中加强护理安全管理具有减少安全事故发生和提升护理质量具有良好的应用效果。

关键词：护理安全管理;老年精神障碍;应用效果

精神障碍是临床中非常常见的类型，特别是老年群体中发生较高，由于老年精神障碍患者往往需要較长治疗时间、加上精神障碍，容易出现多种并发症及护理安全事故，一旦出现安全事故则会对患者的恢复和预后造成二次伤害乃至更严重的后果，因此加强患者的护理安全管理至关重要[1]。为此，本文选取了我院收治的67例老年精神障碍患者进行了研究分析，现报告如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

选取了2019年3月～2021年9月期间我院收治的67例老年精神障碍患者，将患者分为对照组(33例)和研究组(34例)，研究组中男性21例，女性13例，年龄最小61岁，最大81岁，平均年龄(70.64±11.23)岁;对照组中男性20例，女性13例，年龄最小60岁，最大82岁，平均年龄(70.27±11.16)岁，两组患者一般资料比较具有可比性(P>0.05)。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理干预，研究组采用护理安全管理模式，具体措施包括：(1)成立安全管理小组，结合临床内科护士的个体情况、专业水平、工作年限等对护理人员进行分组，包括评估患者病情、健康指导、心理干预、遵医嘱用药、患者信息核对、病床护栏稳固性检查、灯光调整等环境改善，全程严格要求护理人员保持高度的主动性和积极性，加强对患者的监测，对患者治疗前后的护理服务及安全风险进行评估，同时根据评估结果及时的调整、完善护理干预措施;(2)护理安全管理的落实与监督，要求护理人员详细的记录每一天的护理工作安排，如在患者入院第一天的时候详细为患者及其家属介绍医院环境、主治医师、责任护士、医院的管理制度等相关情况，让其熟悉医院环境，避免走失，患者入院之后应对患者的基本情况进行搜集、记录，如患者的情绪状况、病史情况、生理特点、治疗药物等，重点监测意识障碍严重的患者，积极与患者沟通交流，帮助患者保持良好的心态;注意不可在病房放置金属锐器与管制品等，从而避免病人伤害自己或他人的风险;在对患者用药的时需详细的核对，防止用药差错发生，在患者完成诊疗之后告知患者正确的饮食方式，防止呛咳、噎食等饮食安全事故发生，密切观察患者的病情状况，预防并发症发生等;

1.3 观察指标以及效果判断标准

对两组护理质量评分、安全事故发生情况进行对比分析。护理质量评分根据医院自制的护理质量测评量表进行，护理质量评分指标包括：风险评估、导管管理、风险应对、环境管理，单项评分满分均为100分，分值越高表示护理质量越高[2～3]。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0软件对本次研究相关数据进行分析和处理，以卡方χ2检验计量资料，P<0.05时提示数据差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组护理质量评分对比

研究组护理质量评分明显高于对照组，组间差异具有统计学意义(P<0.05)，见表1。

3 讨论

如今，因空巢现象增多、生活压力增大等多方面原因导致的老年精神障碍患者不断增多，与普通患者相比，精神障碍患者由于存在意识障碍，在治疗期间还容易发生走失、跌倒、他伤、噎食、呛咳等安全事故发生，从而对患者的顺利治疗以及临床疗效造成严重影响，因此，加强患者的护理干预尤其是安全管理、减少意外事故发生至关重要[4～5]。

本次研究结果显示，研究组护理质量评分明显高于对照组，组间差异具有统计学意义(P<0.05)，走失、他伤、跌倒等安全事故发生率明显低于对照组，组间差异具有统计学意义(P<0.05)，由此表明本次研究的有效性。

综上所述，在老年精神障碍患者护理中加强护理安全管理具有减少安全事故发生和提升护理质量具有良好的应用效果。

参考文献：

[1]杨云秀，杨清珍，杨为，邹文波.运用PDCA循环管理降低老年精神障碍患者跌倒与坠床发生率价值分析[J].中国医药指南，2021，19(28)：13-15.

[2]叶佳，曾奇佳，徐金容，杨晓丽，程诚.综合护理管理对老年精神障碍患者跌倒的干预效果观察[J].中国药物与临床，2021，21(16)：2877-2879.

[3]彭绍翠.四川省某精神卫生中心护理不良事件根本原因分析及针对性管理策略研究[J].中西医结合护理(中英文)，2020，6(09)：184-188.

[4]陈雪虹，冯燕，李海燕.ACMMM管理模型在老年精神障碍患者不安全事件中的应用[J].中国预防医学杂志，2019，20(11)：1040-1043.

[5]刘春珍，吕晓平.老年精神分裂症患者攻击行为的相关因素分析及护理措施[J].现代医学与健康研究电子杂志，2017，1(03)：17+19.

作者：何佳璐

老年精神障碍患者护理论文 篇3：

老年髋部骨折患者精神障碍的病情(护理)观察方法与分析

摘 要 通过回顾性分析2005年以来出现精神障碍的老年髋部骨折患者的护理过程,总结出精神障碍症状的病情观察方法与技巧,为患者争取治疗时机,预防和降低严重并发症取得了明显效果。

关键词 老年 骨折 精神障碍 观察 方法技巧

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.15.016

精神障碍是精神活动(认知、情感、意志行为和意识)异常的一组疾病[1]。老年髋部骨折患者出现精神障碍,越来越引起临床护理的重视。由于精神障碍早期症状不明显及临床症状的多样性,给早期诊断带来困难,也常会因治疗不及时而带来严重并发症。护理人员在实施护理行为的同时,通过细致入微的观察,在早期及时发现患者精神障碍异常表现,会为患者争取到及时治疗的时间,也可预防和降低严重并发症的发生,现报告如下。

资料与方法

一般资料:本组患者96例,年龄60～89岁,男52例,女44例。均无精神障碍史和精神病家族史。出现精神障碍症状患者15例,男6例,女9例,均符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCND-3)[2]。

临床表现:本组15例在骨折后1～7天内发生精神障碍。2例为骨折后1天出现症状,骨折后3～7天出现症状者13例。患者表现出认知、情感、行为和意识障碍。如睡眠颠倒、思维混乱、记忆力减退、躁动、谵妄、不自主运动增多等。

治疗和结果:15例根据不同的临床表现分别给予吸氧、适当镇静减少镇静药物的应用,同时配合病因治疗及综合护理。15例全部康复出院。经随访无1例复发。

观察方法与技巧

认知障碍:认知障碍是指包括感觉障碍、知觉障碍、思维障碍、注意障碍、记忆障碍。患者表现为不能正确叙述所在的地点,不能辨认亲属,对近期事件记忆减退,健忘等。患者有时会自述看到去世的亲人。在护理过程中可以通过以下几种方法来了解患者是否存在认知障碍:①通过让患者回答自己现在所处的地点和时间来辨别。②通过重复性的请患者辨认亲属、主管医生、责任护士来辨别。③通过让患者在餐后1～2小时,复述进餐的具体内容来辨别。④通过请患者讲述些近期自身或家人的事件,与家属核对后来辨别。

情感障碍:情感障碍表现为恐惧、焦虑、情感易激惹、情感淡漠。患者往往不配合治疗与护理,对他人不信任,打骂家属或工作人员。在护理过程中可以采取观察的方法有:①通过家属了解患者入院前的性格特征,与住院后进行比较来辨别。②通过观察患者与家人交谈时的语气、态度及患者与同病室人员关系的融洽程度来辨别。③通过询问一些与患者相关的生活问题来辨别。例如睡眠情况、修养环境、饭菜的味道等简单的问题,当患者拒绝回答或多次不予理睬时应提高警惕。④通过观察患者对治疗与护理的合作程度来辨别。出现情感障碍的患者,无论医务人员或家属为其进行翻身、输液、采血、整理单位患者大多表现为不予理睬或拒绝甚至打骂家属和医务人员。

行为异常:患者常出现躁动及手的不自主运动增多,但是其表现往往被患者的一些行为所掩饰。观察时应注意:①患者各种管道脱出次数明显多于其他患者。如静脉输液针反复渗漏,即使更换留置针也不能避免。②患者双手出现不自主的细小动作。有时出现反复的为自己盖被子、反复触摸伤口敷料、引流装置等。有时患者双手被遮盖易忽视对双手动作的观察。所以在护理中要经常仔细观察患者全身情况,如有异常经警惕患者出现病情变化。

意识障碍:患者出现意识障碍的时间通常晚于行为异常。表现为睡眠颠倒,嗜睡。在观察中应注意:①通过观察患者日间睡眠时对外界的反应来辨别其意识状态。当患者入睡时,周围的事件并不能引起患者的注意。②掌握患者应用镇痛药的时间、药物名称,了解药物对患者睡眠的影响。避免出现错误的判断。③通过观察我们发现,患者由正常睡眠到出现嗜睡的过程往往很短暂,有时这个过程可能只经过一个小时,因而当患者日间安静入睡时,可以采取在更换液体或为同房间患者做治疗或护理后察看患者的睡眠情况。应经常唤醒患者,避免患者呈长时间的睡眠状态。④通过了解患者夜间睡眠的形态及质量,分析患者日间出现困倦或睡眠的原因。以免影响患者正常休息。

其他:①与患者的交流。无论何种观察方法都离不开与患者的沟通。护理人员在工作中,应时刻保持与患者交谈的习惯。患者的许多病情变化都可以通过交谈而反应出来。在与患者交谈时可以采取与老年患者手相握的方法,可以增加患者对医护人员的信任。同时还可以使护理人员采集的信息更加准确。②掌握患者血红蛋白含量、血氧饱和度、动脉血氧分压和电解质的值。化验结果的异常往往是精神症状的前提。因而应引起注意。

结 果

15例老年髋部骨折患者,精神障碍。经过护理人员的细致观察与精心护理,早期发现早期治疗,1周内症状全部消失。其症状均为一过性。经随访半年内无1例复发。

作者：孙桂荣