小儿上呼吸道感染是儿痛时期一种常见的疾病, 发病率比较高, 且伴随着发热、流涕、咳嗽等症状。在小儿上呼吸道感染时, 临床治疗一般采用抗生素进行治疗[1,2]。为探讨清开灵静滴对于治疗小儿上呼吸道感染的临床价值, 现选取2010年5月—10月来该院进行上呼吸道感染治疗的患儿72例, 并分别给予清开灵静滴及病毒唑静滴, 并对比其结果, 现报道如下。
选取来该院进行上呼吸道感染治疗的患儿72例, 男37例, 女35例, 年龄在3～11岁, 病程1～7 d。所有患儿均符合上呼吸道感染的诊断标准, 急性起病、病程≤3 d, 且体温≥38℃, 同时患儿伴有咳嗽、流涕、鼻塞等症状。在检查中, 患儿有咽部充血、扁桃体肿大等疾病表现。所有患儿的外周血常规白细胞计数及分类都在正常范围内。观察组与对照组的数据资料经过统计学的处理 (P>0.05) , 两组患儿无明显差异。
对观察组患儿给予清开灵针剂20 mg/ (kg·d) , 并加入100 mL5%葡萄糖注射液静点1次/d。静滴前采用皮试。对照组患儿给予病毒唑针剂10～15 mg/ (kg·d) 并加入0.9%氯化钠注射液静滴。观察组与对照组均根据患儿的病情进行对症疗法治疗3～5 d[3]。
采用SPSS10.0软件进行统计学分析, 计数数据采用χ2检验。
通过治疗, 两组患儿在3～5 d内治愈, 患儿退热且不再回升, 流涕、咳嗽等症状有所缓解或者消失。评价标准:治疗有效:患者在用药3～5 d内体温下降或者恢复正常, 流涕、咳嗽等症状有明显的缓解及减轻;治疗无效:患者在用药2～3 d内体温未发现明显下降或体温继续上升, 并且患者的其他症状并无明显的缓解。
观察组与对照组的治疗效果比较发现:观察组的治疗效果明显优于对照组 (P<0.01) 。见表1。
注:χ2=3.00, P<0.01。
通过观察组与对照组的治疗效果比较的数据, 观察组:显效30例, 有效4例, 无效2例, 总有效率94.4%。对照组:显效25例, 有效7例, 无效4例, 总有效率83.3%, 差异有统计学意义 (P<0.01) 。表明清开灵滴液治疗小儿急性上呼吸道感染, 其疗效显著优于对照组。同时, 该两组患儿治疗过程中没有出现明显不良反应。
小儿上呼吸道感染极易引发发热、咳嗽、咽痛、流涕等症状。小儿上呼吸道感染导致发热、发烧, 体温最高可达39～40℃[4]。严重时, 小儿会出现高热惊厥等, 因此, 小儿呼吸道感染严重影响着患儿的健康, 其病原主要是病毒[5]。较常见病原有流感病毒、呼吸道合孢病毒, 少数有沙眼衣原体和肺炎支原体等。之后, 通常会引起一些细菌感染。当由病毒感染引发小儿上呼吸道感染时, 还会伴随细菌感染, 目前, 治疗小儿上呼吸道感染主要以抗生素为主。但是, 广泛应用抗生素若, 极易导致上呼吸道感染的病原菌产生耐药性, 影响患儿治疗[6,7,8]。
清开灵主要为安宫牛黄丸化裁而成, 成分主要包括水牛角、珍珠母、黄芩、金银花、栀子、胆酸、去氧胆酸、板蓝根等。其中, 黄芩苦寒入肺[9]。《本草纲目》有记载黄芩可“治风热, 湿热, 头痛”;金银花芳香疏散, 能散肺经邪热;栀子可入心肺和三焦经, 清热利尿及解毒功效;水牛角粉、胆酸可凉血解毒, 有效缓解外感风热, 邪热入里。因此, 清开灵能有效凉血解毒、清热疏风、镇静安神, 适合小儿上呼吸道感染引发的高热、流涕、咽痛等症状[10]。并且, 药理研究发现清开灵可以提升巨噬细胞的吞噬能力, 故而能增强人体细胞内氧化杀菌能力并抑制体温的上升, 以及抑制人体下丘脑释放的发热递质, 促进人体调节体温功能的发挥。
综上, 病毒及细菌都可以引发上呼吸道感染, 同时, 带来高烧、流涕、咽痛等临床症状。尤其对于小儿来说, 上呼吸道感染极易引发高烧或高热惊厥, 小儿体内的抗体未达到成人的水平, 因此, 采取正确的措施开展治疗, 不能“坐失良机”。由于, 清开灵静滴在治疗小儿上呼吸道感染上的临床效果明显优于病毒唑静滴, 且价格低廉、易受患者接受, 因此, 具有临床应用推广的价值。
摘要：目的 探讨研究清开灵静滴对于治疗小儿上呼吸道感染的临床价值。方法 选取2010年5月—10月来该院进行上呼吸道感染的72例患者, 并随机将72例患者分成2组, 观察组 (36例) 行清开灵静滴治疗, 对照组 (36例) 行病毒唑静滴治疗。然后, 仔细观察患者的疗效并做统计学处理。结果 根据统计结果, 观察组疗效明显优于对照组 (P<0.01) 。结论 清开灵静滴对于治疗小儿上呼吸道感染的效果明显, 可以有效的缩短患儿的治疗疗程、缓解症状。
关键词：上呼吸道感染,清开灵静滴,治疗
[1] 余伟.清开灵注射液治疗小儿急性上呼吸道感染疗效观察[J].中国医学创新, 2011, 8 (10) :134-135.
[2] 王云松.清开灵注射液配合针灸治疗小儿上呼吸道感染发热60例分析[J].海峡药学, 2012, 24 (5) :146-147.
[3] 傅军.清开灵治疗小儿上呼吸道感染临床疗效观察[J].中外医疗2012, 31 (7) :116-116.
[4] 莫勇, 张亚丽.清开灵治疗小儿上呼吸道感染退热疗效观察[J].基层医学论坛, 2010, 14 (26) :782.
[5] 刘丽春.清开灵注射液治疗小儿急性上呼吸道感染疗效观察[J].保健医学研究与实践, 2010, 7 (2) :41-42.
[6] 谢悦旭, 任彤, 杨玉玲.清开灵注射液的不良反应[J].中国误诊学杂志, 2006, 6 (9) :1810-1811.
[7] 庄海群, 丁振尧.清开灵注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效观察[J].现代中西医结合杂志, 2006, 15 (23) :3197-3198.
[8] 张亚君.清开灵治疗小儿上呼吸道感染疗效观察[J].实用中西医结合临床, 2006, 6 (2) :12-12.
[9] 郭新华, 刘光华.清开灵注射液佐治小儿上呼吸道感染98例疗效观察[J].海峡药学, 2005, 17 (6) :129-130.
[10] 于虹, 赵哲曦, 孙彦君.清开灵治疗上呼吸道感染高热29例[J].白求恩医科大学学报, 2001, 27 (3) :259.
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