呼吸科岗位职责

2024-06-07 版权声明 我要投稿

呼吸科岗位职责(通用7篇)

呼吸科岗位职责 篇1

1、在院长领导下进行工作。

2、负责呼吸科及下属检查室的医疗急救、教学、科研、行政管理工作。

3、组织制订呼吸科的工作计划,各项质量管理控制规划及防止院内感染的措施,并组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。

4、负责领导、组织、检查急诊、危重、疑难病员的会诊,抢救工作。接收大批淹溺、中毒、传染病员时,要及时上报,并采取相应措施。凡涉及法律,纠纷的病员在积极救治的同时,要及时向有关部门报告。

5、组织本科人员学习,运用国内外医学先进经验,开展新技术,新疗法,积极进行科研工作,及时总结经验。

6、督促本科室人员认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防并及时处理差错事故。

7、确定呼吸科医师的值班、会诊、轮换制度。

8、参加会诊、定期参加专科门诊,定时查房,共同研究解决重危、疑难病历的诊治问题。

9、决定科内病员的转科、转院、主持和组织临床病例讨论。

10、领导本科人员的业务训练,急救技术训练和技术考核,提出升、调、奖、惩意见。

11、妥善安排进修,实习人员的培训工作,组织并担任临床教学。副主任协助主任负责相应的工作。

副主任医师岗位职责

1、在科主任的领导下进行工作。

2、指导科内的医疗、教学、科研技术培养与理论提高工作,同时抓好质控和院内感染等工作。

3、每周查房1-2次,并亲自参加指导急、危、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论和会诊。

4、指导主治医师和住院医师做好各项医疗工作,搞好传、帮带、有计划地开展基本功训练。

5、担任教学,进修、实习人员的培训工作。

6、定期参加专家门诊。

7、运用国内外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量。

8、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作常规。

9、指导医师结合临床开展科研工作。

10、审签主治医审查的出院或转科病历。

11、副主任医师参照主任医师职责执行。

主治医师岗位职责

一、医疗工作

1、在科主任领导下,认真完成分管的医疗、教学、科研及质控、院内感染等工作,并参加科室核心小组,参与科室医疗行政工作,直接对科主任负责。

2、以主治医师医疗组为单位,分管住院床位,负责病人的诊断、治疗(药物治疗、心理治疗等),并协助科主任(及副主任)完成各项医疗指标。

3、按要求于患者入院后24小时内完成主治医师查房,每天至少带领住院医师查房一次;每周至少安排一次对分管住院患者的集中治疗查房,讨论诊断和治疗问题并通过查房向科主任提出需讨论的疑难病例。每周查房2次,具体参加和指导下级医师进行诊断,治疗及特殊诊疗工作。掌握病员病情变化,对急诊、危重疑难病员应及时抢救,并向科主任汇报。

4、熟练掌握并指导下级医师完成各项主要医疗操作(如胸腔穿刺、胸腔穿刺置管术、气胸处理等)及危重病人抢救技术。认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常检查及组织进行抢救基本技术训练,严防差错事故。并且协助护士长搞好病房管理。

5、参加值班,院内科间会诊,保证每周至少半天的普通门诊。

6、按照《住院病历质量评分标准》检查下级医师书写住院病历及各种在院记录的完成情况及质量,并负责指导、修改、完成并签字,成为把握病历质量的第一关,确保杜绝丙级病历的出现。

7.检查督促住院医师按要求完成各种知情同意书的签字。指导进修医师开医嘱及处方,并审核、签字。

8、组织、担负具体科研项目的实施,总结临床工作,积累资料,撰写论文等。

9、担任临床教学,指导进修,实习医师工作。

10、在常规医疗工作中保持与护理人员的良好协作和沟通,遇有难以解决的意见分歧时应请示科主任处理。

二、科研、教学工作:

1、参与临床科研工作,要求每两年有一篇文章发表在核心期刊杂志。

2、完成对临床教学部实习学生、临床进修生、轮转住院医师等教学任务。

3、在保证正常医疗工作的前题下,积极参加各项学术交流活动,不断自我更新知识,了解国内外本专业新动态、新进展。

临床住院医师岗位职责

1、在科主任领导和上级医师指导下,根据工作能力,年限,负责一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制,担任住院,门诊的值班工作。

2、对病员进行检查,诊断,治疗,开写医嘱并检查其执行情况,同时还要做一些必要的检验和检查工作。

3、书写病历。新入院病员的病历,应于病员入院后24小时内完成。检查和改正实习医师病程记录,并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结。

4、对病员应以高度责任心和同情心。敏捷地救治,严密观察病情变化。对疑难,危重病员应即请上级医师诊视或急诊会诊,及时向主治医师报告诊断、治疗上的问题及病员的病情变化,提出需要转科或转院的病员的意见和建议。

5、住院医师对所管病员应全面负责, 经常深入病房,做好交接班,急诊、危重,疑难病员需用书面方式和在病员床头用口头方式向值班医师交班。

6、参加科内查房。对所管病员每天至少上,下午及下班前各巡诊一次。科主任,主治医师查房(巡诊)时,应详细汇报病员病情和诊疗意见。请他科会诊时,应陪同诊视。

7、认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗。严防差错事故。

8、执行科室、医院一切规章制度和医疗技术操作规程。

9、认真学习,运用国内外的先进医学技术,积极开展新技术,新疗法,参加科研工作,及时总结经验。

10、随时了解病员的思想,生活情况,征求病员对医疗,护理工作的意见,做好病员的思想工作。

11、在门诊、肺功能室、血气分析室及气管镜室工作时,应按相关的工作制度进行工作。

呼吸科工作总结 篇2

省呼吸与危重症副理事长单位

——阳泉市第一人民医院

2020年的伊始,一场意外的挑战——新型冠状病毒疫情席卷了华夏各地,从悄无声息到声势浩大,被疫情困扰的苦难年份注定被历史和人类铭记。这场人类浩劫也考验了无数白衣战士,作为呼吸与危重症的一份子,我们始终承担着先锋重任。

为贯彻落实党中央、国务院关于推进新时期战略部署,构建科学合理医疗卫生服务体系,促进全省医疗卫生事业快速发展,我科作为山西省呼吸与危重症专科联盟副理事长单位,回首一年来,在积极迎战新冠疫情的同时,也在不断向前推进和落实呼吸与危重症专科联盟的各项工作,进一步切实建设和发展好阳泉地区的医疗联合体。现将一年来的各项工作总结如下:

一、抗疫工作总结:

1.有条不紊的准备工作:自一月以来,从信息中得到武汉有“不明原因肺炎”病例出现,出于职业敏感,就在科室一而再而三地强调在认真诊治每一个住院病人的同时,注意做好个人防护。分别根据1-7版方案诊疗方案都对科室职工进行了培训。而且应医院要求,对我院援鄂人员进行了多次的诊疗方案的培训。

2.积极响应援鄂工作:一月二十五日(大年初一)医院通知志愿者报名,我科李砚文二月九日作为我市第二批赴武汉医疗队前往武汉体育馆方舱医院工作。二月二十日郗超毅副护士长作为第三批援鄂医疗队前往武汉大学中南医院ICU、雷神山医院工作。

3.市级专家组工作:白蓉主任作为阳泉市“新型冠状病毒肺炎”专家组组长,在无条件接受任务之后认真履职,于一月二十四日,(大年三十)晚前往市三院会诊我市首例“新型冠状病毒肺炎”患者,目前诊断、诊断治疗方案,忙到十一点才回到家。之后我市四例确诊患者都由本人亲自把关,先后十余次亲自在三院指导诊疗工作,组织会诊,参加全省专家组会诊、全省中西医结合专家组会诊、全省“新型冠状病毒肺炎”疫情通报电视电话会议等等,直到最后患者核酸检测阴性,治愈出院。在此期间,我还指导盂县医院、平定医院、阳煤总院、阳煤五院、阳泉四院等的疫情工作,为十余个患者做出正确的指导。

二、9月18日,成功举办了由我院承办的 “阳泉市呼吸与危重症医学科学科建设推进会”,为推进我市二级三级医疗机构开展呼吸学科建设发挥了积极的作用,对呼吸科室建设的“三驾马车”进行了深入宣讲和理解。

三、根据山西医科大学教学医院以及三甲医院复审要求进行了规范化教学查房4次,通过对科室常见病,多发病的病史、发病诱因、发病机制、体格检查、临床表现、辅助检查、鉴别诊断、前沿治疗以及治疗效果和预后进行全方位深刻理解,带教老师和规培实习学院都收获颇丰。

四、今年以来先后进行了专业相关疾病的指南解读2次:肺血栓栓塞症诊治与预防指南(2018版中华医学会);非小细胞肺癌诊疗指南(2020版中国临床肿瘤学会),通过指南解读,加强了规范意识,结合当前诊治工作中的困惑进行再总结,再思考,我科也将继续完善多个亚专业指南的学习。

五、定期规律开展患教活动和医患沟通会8次,众所周知,呼吸科大多属于慢性病,“减少临床症状,降低未来风险”始终是慢性气道炎症疾病推行的口号,因此环境奥活动现得有位重要,通过知识讲座,免肺筛查,个人解答等多种方式提升专业认可度。

六、11月18日照例科室全员出动迎接2020世界慢阻肺日系列活动,今年的主题是“让我们齐心协力,终结慢阻肺”,活动现场进行了科普讲座,肺功能免费筛查和专家答疑解惑,发放疾病预防及戒烟等多项宣传资料。

七、在科室领导及全员的共同努力下,科室今年顺利通过市级重点专科评审,同时完美通过"三特兴医"项目认定,全科蓄势待发正在朝着创建省级重点专科不懈奋进,更值得一提的是就在前不久科室荣获了由省总工会授予的“山西省工人先锋号”荣誉称号,对于在临床一线的我们来说,是巨大的鼓舞和鞭策,表彰会上科主任白蓉教授表态我们将继续用实际行动践行医者誓言,为“健康阳泉”做出积极的贡献。

八、科室始终不忘培养科室骨干年轻力量,多年来呼吸康复治疗是我们基层医院一贯的短板,从去年到今年连续委派李砚文医生前往广州进行呼吸康复的规范化培训,目前已着手开展相关工作,临床疗效及患者反馈良好。

2020 即将过去,成绩属于过去,阳泉市第一人民医院呼吸与危重症医学科也从未停止前进的脚步,我们也深知我们的不足,对于科研方面也在积极努力跟进,同时也在积极培养后备力量进行相关领域的深入研究,医院科室紧跟国家的步伐并不断的积极探索,为专科联盟卫生事业发展探索了一条新路径,砥砺前行才能更好地面对未来。2021年我们将继续努力奋斗,再创佳绩。

2010-12-7

阳泉市人民医院

呼吸科科室相关制度 篇3

1.呼吸科“危急值”登记及处理制度......................................................1 2.呼吸科有关“药占比”管理的规定.....................................................2 3.呼吸科请假、休假制度.......................................................................3 4.呼吸科外出学习制度............................................................................4 5.呼吸科业务学习制度.............................................................................5 6.呼吸科病例讨论制度.............................................................................6 7.呼吸科科教学习制度.............................................................................7 8.危重病人监护和抢救规章制度...........................................................8 9.呼吸科实习、进修生管理制度.............................................................9 10.呼吸科病历管理制度..................................................................10 11.呼吸科医疗安全管理制度...............................................................12 12.呼吸科输血治疗有关补充规定.......................................................14 13.呼吸科谈话制度……………………………….....……...……16 14.呼吸科质量控制制度………………………….....………...……17 15.呼吸科三基培训制度..................................................................19 16.呼吸科病史检查制度..................................................................21

呼吸科“危急值”登记及处理制度

1.按照上海市闸北区市北医院有关规定执行。

2.由护理部人员进行登记,并通知值班医生处理并有登记。3.“危急值”报告后,值班医生或管床医生应及时观察患者,有详细的体格检查和病情的诊断,进行生命体征的监测并及时处理,同时及时通知上级医生指导诊治。

4.患者病情的观察记录情况及所有处理有医嘱记录,并有病历记录,二线班医生或上级医生有签字。

5.及时与患者家属沟通,交代病情并有告知书签字,如需告病重或病危,及时填写通知书并有家属签字,如需要转ICU,做好协调和准备工作。

6.及时复查及在1周内的病情严密观察,并进行有关病因方面的追查。

7.上级医生有义务和责任及时主动指导值班医生处理。

8.此项规定者,情节较轻者,科内批评教育,如数犯者,经科室管理

小组表决同意后,上报给医院处置;如情节严重者(如导致纠纷或

者患者伤残者),上报给医院有关部门处理,并承担一切后果

呼吸科有关“药占比”管理的规定

1.严格按照医院有关文件执行相关指标。

2.门诊医生药占比每月通报一次,如第一次超标,科室内提出批评,第二次超标,科室内进行一定的经济惩罚,按照超标净额的比例扣除超劳务奖,第三次连续超标者,将上报给医院建议取消门诊坐诊资格6月---12月,并影响年终考核结果。

3.住院患者药占比,每月通报一次,并分析超标原因,超标者写出理由和原因,并提出改进措施,如是由于措施不得力引起的药占比持续超标者,将按照上述措施进行处罚。4.本规定从2013年2月份开始执行。

呼吸科请假、休假制度

1.按照医院有关规定执行休假制度。2.请假者必须有充分的请假理由

3.如需请假或休假(3天及以上者),1周前提出书面申请,科室主任同意后并报批医院相关科室同意并备案后,方可休假,未经同意情况下,擅自休假者,将视为旷工处理,按照医院有关旷工制度进行处罚。4.探亲假、婚假按照医院有关制度执行。

5.直系亲属病重或危,需请假者,根据客观情况可以适当放宽。6.法定假日休假按照医院有关执行,科室将尽量在不影响工作、保证医疗安全的情况下,安排休息,在人员紧张条件下,建议按照每年轮换制休息,以保证每个人员的休息权利。7.特殊情况,可以区别对待。

呼吸科外出学习制度

1.按照医院有关规定执。

2.住院医生三年一次,主治医生两年一次,副高一年一次,正高一年两次。当年未参加者,不累计到下一年。3.科室原则鼓励外出短期学习。4.学习期间按工作时间计算。

5.参加上海市及全国呼吸病学年会,东方呼吸病论坛会议,科室承担会务费及路费(飞机票不在报销范围之内,如乘飞机者按铁路费用报销)、规定范围内的住宿费,不再额外提供劳务补贴,高级职称者一年只能报销一次。

6.会议时间不得超过举办方提供的时间表。

7.上海市内举办的各种有关呼吸科专业的短期会议如一天时间,安排好工作后,科室组织参加,并纳入继续教育项目登记,费用自理。8.周边省、市短期专业学习班(来回路途时间不超过2天者),在医疗工作安排妥当下,可以参加,但费用自理。

9.所有参加会议者,必须报批科室批准,并不能影响科室正常医疗值班工作。

10.参会者,回院后要汇报学习内容,要求用幻灯。短期学习除外。11.本规定从2013年2月执行。

呼吸科业务学习制度

1.为了提高各级医生的业务水平,必须严格执行本规定。2.每两周一次业务学习,每个人必须参加,不论是休班或下夜班医生,并有亲笔签名,无故缺席者,要有书面报告理由,并扣超劳务奖100元。特殊情况例外,如生病及住院或因工作或学习不在本区域。

3.具体学习时间安排由全体科室人员协商后再定。4.每次学习时间在1小时左右。

5.讲课人员采取轮换制,住院总医生在每年初及年中安排好讲课人员和内容,制成表格后通知每位人员,准备讲课内容。6.讲课形式以幻灯为主。7.讲课内容多样,以新进展为主。8.讲课者给以一定的经济奖励,年终发放。9.本规定从2013年1月开始执行。

呼吸科病例讨论制度

一、疑难病例讨论,至少每月一次:凡遇疑难病例,由科主任或主治医师主持,有关人员参加,可以—科举行,也可以几个科联合举行。每次临床病例讨论会时,必须做好准备,尽可能做出书面摘要,事先发给参加讨论的人员,做好发言准备。病例讨论会应有记录,可以全部或摘要归入病历内。

二、术前病例讨论。对重大、疑难及新开展的手术,必须进行术前讨论。由科主任或主治医师主持,手术医师、护士长、护士及、麻醉医师、有关人员参加。订出手术方案、术后观察事项、护理要求等。讨论情况记入病历。一般手术也要进行相应讨论。

三、死亡病例讨论。凡死亡病例,一般应在死后一周内召开讨论,特殊病例应及时讨论。尸检病例,待病理报告后进行,但不迟于二周。由科主任主持,医护和有关人员参加,必要时请医务处派人参加,讨论病情记入病历。

呼吸科科教学习制度

一、凡来我院进修人员,在医务处报到后,持通知单到科室报到,科室方可接收。进修人员由科教老总负责,应向本科进修人员交待有关规章制度和诊疗常规等,待其熟悉并能独立值班后,安排值班。

二、进修人员在老师的指导下进修各项临床工作,由科教老总定期安排讲课,至少每月二次。进修期满后,由带教老师在鉴定表上签署意见(包括医德医风、医疗质量、服务态度、劳动纪律等),科室负责人要在进修鉴定表上签署意见。

三、新业务、新技术申报由科教老总负责,制定计划,要求每个季度至少有一项申报,年终汇总,给予一定奖励。

四、加强科内业务学习,定期安排讲课,至少每月1次。

危重病人监护和抢救的规章制度

1、根据病人的经济能力且遵循病人及家属的主观意愿,选择适合的检查,积极追查病因。

2、积极向病人或家属讲明病情及所作的检查和治疗,尊重病人的知情权。

3、及时完成各级医师查房制度,并给出相应的诊治方案。

4、所有病人在维持生命的治疗同时尽可能行三大常规及肝肾功能、EEG、BS检查,必要时行EEG、CT、X线拍片、B超、彩超、血-气分析、分泌物培养等检查。

5、须行急诊治疗者,均由主治医师或以上职级的医师操作或负责。

6、需行支气管气管镜检查,均有病人或其亲属签署知情同意书,有主治医师以上职级的医师操作或在旁负责。

7、对须行气管切开或插管者及时请相应科室完成。

8、危重病人检查须有医护人员陪送。

9、所有检查结果均由副主任医师以上职级医师进行汇总、分析。

10、病因已明确者,积极行病因治疗。

11、所有病例均在本院医师独立操作下完成。

呼吸科实习进修管理制度

1.坚持四项基本原则,注重医德修养,关心爱护病员,树立高度责任感和事业心,讲文明,有礼貌。

2.严格遵守医院各项规章制度,尊敬老师,团结同志,按时上下班,不迟到,不早退,工作时间不擅自离岗、串岗,不得会客。3.积极参加科室组织的科务会及业务学习,谦虚谨慎,戒骄戒躁。每天至少做到早、中、晚三次巡视病人,及时了解并记录病情变化,4.发现异常情况,随时向带教老师及上级医师汇报,不得擅自处理。5.尊重病人的人格与权利。当男实习医生检查女病人时,应有第三者在场。

6.实习进修期间无处方权,书写的一切医疗文件均需带教老师签名方能生效。

7.注意将所学理论与实际相结合,虚心请教,做到四勤,即:手勤、眼勤、口勤、腿勤。

8.不得利用工作之便,向病人索取钱物或用病人药费私自开药,一经发现,严加处理。

9.实习进修期间原则上不得请假,特殊情况按有关规定办理。视院如家,爱护公共财产,损坏公物者按医院有关制度赔偿。

呼吸科病历管理规定

1.我科住院病历实行管床医生负责制,管床医生负责住院病历书写、整理、交上级医生前的保管以及所带实习同学书写病历的修改,管床医生必须在患者出院的次日前将整理好的病历交上级医生审核,上级医生在患者出院后的第二天审核完后给住院总,住院总必须在患者出院后第三天前审阅完毕才能交由病案室人员归档。因延迟交病历而导致的医院扣款由当事人全部承担。

2.住院病历书写要求依照《上海市卫生局住院病历质量评分标准》最新文件及我院住院病历书写规定执行。因质量问题导致的后果由当事人承担全部责任。

3.住院志必须在上级医师查房前完成(10pm—8Am入院者除外),若由实习同学书写的住院志,在上级医师查房前管床医生必须修改完毕,以便上级医师查房时指正书写的住院志存在的缺陷,上级医生指导修改后让病人签字认可。

4.上级医师查房记录、会诊、讨论记录最好由管床医生书写,若由实习同学书写必须先写草稿,经带教老师修改后再往病历上抄写,并及时请上级医师签名,不能代签。

5.管床医生必须在出院前一天填好出院首页、写好出院小结,并且出院诊断一定由上级医师来确定,出院首页和出院小结的上级医师签名必须在病人出院当天上午查房前完成。

6.及时在病程记录和住院志最后右下处补充诊断和修正诊断 7.医嘱、检查报告单,病程记录要一致;病历文件中诊断要一致(首

页、小结、住院志、出院当日病程记录4处诊断相一致);主诉、现病史与第一诊断相呼应。

8.出院病程记录应详细书写病人出院时病情、诊断、转归、出院理由、出院医嘱(包括健康教育、复查复诊内容、时间、治疗原则)。出院小结的出院医嘱栏包括健康教育内容、治疗原则和具体用药疗程、具体用法、观察和监测内容,复查复诊时间和内容。

9.科室成立管理小组,每月不定期抽查病历,对病历的优劣实行奖 罚制。

10.医院或上级部门检查病历存在缺陷造成处罚或病历缺陷造成的医疗纠纷,都完全有责任人承担。11.任何医疗活动都要反映在病程记录中。

12.请会诊,会诊单必须由上级医生或住院总医生签字。会诊意见必须由上级医生同意后方可进行(急诊除外)。

13.任何化验单、申请单,若由实习医生填写的,必须有管床医生签名。

14.告病危通知单要求一式三份填写,一份交病人,一份粘贴在病历上,一份交医务处,交医务处必须在48小时内由住院总医师或管床医生报送。

呼吸科医疗安全管理制度

1.医嘱三查七对制度认真执行,每周争取上级医师查对一次医嘱,差错事故严格登记,发现一处,追究连带责任,根据责任大小,每人扣5~50元不等。

2.接诊入院病人积极、主动、热情、耐心,医生争取在10--15分钟开出医嘱并让护士立即执行,对急危重病人应立即投入抢救。临时医嘱急查项目,由护士立即执行,并追回结果交于值班医生。对病情复杂、疑难、危重以及70岁以上的患者,尽量告病重、病危。特殊病人谈话需内部统一,以防发生医疗纠纷。

3.过敏药物需开皮试,门诊患者静脉用药应在本院输液,出院病人尽量不带静脉药物,确实需要也应在本院输液。

4.认真执行三级医师查房制度,查房不在床边进行讲解,以防发生纠纷。住院医师实行24小时负责制,遇到疑难问题及时向上级医师汇报。

5.认真做好交接班工作,老总或二线班医生应陪同床边交班,值班医生接班后对危重病人应立即再祥查一次,生命体征不稳定的应书写接班记录。

6.各种穿刺同意书,特殊检查、治疗(化疗药物、抗痨药、抗凝药以及有应用糖皮质激素指征但有相对禁忌症)同意书应认真书写并告知患者,签字后方能执行。对病情不允许出院的患者,患者或家属在病程记录中签字后方可离院。自费药品应向医保患者讲明必要性。7.抢救器械要定期查对,各班医护人员要知道放置的位置。抢救危重

病人时心电监护、呼吸机、吸痰器、抢救车必须到位。

8.危重病人检查要有护士陪送,必要时医生要陪同,需要吸氧的应备氧气袋。

9.当天的化验单白班医生以及在班的医生在下午下班前查看一遍,如有问题及时处理或向夜班医生交班。上午8点之前如发现化验单未粘贴,每张扣5元,由老总负责监督。

10.连班、中班各安排两个护士,中班其中一人上到21点下班。11.上午交班后护士尽快进行治疗,严格三查七对制度。如出现问题视责任大小给予处罚。.与患者及家属发生争吵,无论对错扣款10元。

输血治疗的有关规定 严格掌握适应症及患者知情同意,按照医院有关制度执行。1.1 凡患者血红蛋白低于100g/L和血球积压低于30%的属于输血适应症。需要输血治疗时,由经治医师按规定逐项填写《十堰市太和医院临床输血申请单》,经上级医师核准签字后报送输血科(急诊用血事后6小时内按照以上要求补办手续)。

1.2实施输血治疗前,由经治医师履行向患者或其家属知情谈话,征得同意并记录。同时,双方共同签署本院的《十堰市太和医院输血治疗同意书》(记录时间具体到分钟)。2 确定输血治疗必要的准备工作

2.1受血者输血前相关检验项目有:血型、ALT、HbsAg、Anti-HBs、HbeAg、Anti-HBe、Anti-HBc、Anti-HCV、Anti-HIV1/

2、梅毒的检验报告单。

2.2受血者血样采集与送检。由医护人员或专门人员将受血者血样(贴好标签的)试管,连同填写的《金山医院临床输血申请单》于输血前3天内(急诊科除外)送交输血科,经双方当面核对并登记签名。3 严格执行临床输血审批制度和程序

3.1临床需用全血的,明确规定必须报医院临床输血管理委员会或医务处审批。

3.2决定输血前,医患双方必须履行签署《金山医院输血治疗同意书》手续,无自主意识且无家属签字的紧急输血,报医务处或总值班或主管领导同意、备案,并记入病历。

3.3执行报废血液审批制度。临床科室报废血液由申请输血的经治医师填写《血液报废审批表》。经上级医师、科主任同意并签名,送经输血科主任签署意见并签名,上报医务处审批。输血科报废血液,由经办人填写《血液报废审批表》,科主任签署意见并签名,上报医务处审批。临床用血遵照合理、科学的原则

4.1 切实保护血液资源,合理应用,避免浪费,杜绝不必要的人情血、安慰血等;控制可输可不输的不输、可少输的不多输、可输成分血的不输全血的病例。

4.2 科室不定期抽查相关资料和病历,考核合理用血情况。

呼吸科谈话制度

1.根据患者病情,及时与患者家属沟通并交代病情,一般患者在入院当天,危重患者在入院当时就要与家属沟通,并签字告知,医患双方均有签名,无医生签名者,视为无效。特殊患者(如家属不在医院或孤寡老人)可以允许在24小时内,必要时通知医务处。2.危重患者谈话要求上级医生参与,并亲自主持谈话。

3.谈话内容要求全面,客观,要有病情的演变、检查、治疗手段的告知,以及可能的预后告知。

4、如患者病情突然变化,要及时根据具体情况,再次告知家属。管床医生并通知上级医生到场,参与谈话。

呼吸科质量控制制度

一、成立肾内科医疗质量管理小组

组长(王瑾)、组员(沈海健、周兴明、陈海华)

二、呼吸内科医疗质量管理方法 1.病史检查内容和方法:

各级医生应严格按照《病历书写基本规范(试行)》等要求,及时进行病史的书写、修阅、签字及各项告知。病人出院时,床位医生应完成病历的书写、管理,在规定的时间内(病人出院24小时内)将病史交病史室进行管理。主治医师负责在院病史质量的检查,并定期将检查结果汇报科主任。根据医院情况,规定每月每个工作日在院病史质控检查成员均可检查其负责检查的病区的在院病史,每月的最后一周组织汇总。科主任将检查结果以适当的形式公布,其结果与治疗组、个人考核挂钩。

2.工作人员必须坚守岗位,做好交接班,严格执行各项规章制度和操作规程,不得擅离开工作岗位。

3.病区三级医师安排合理,由临床经验丰富和技术水平高超的医师担任二班工作。轮转、实习医师或实习护士不得单独值班。

4.需热情接待新病人,及时安排床位及诊治,严格实行首诊负责制。

5.严密观察患者病情变化,做好记录,危重病人严格执行危重病人抢救制度积极进行救治。

6.同时收治多名病人时,根据病情合理安排,先处理急症与危重

病人,再处理病情相对平稳的病人。

7.各类抢救物品、药品要随时准备完善,并有专人管理,放置固定位置,定时检查,及时补充、更新和消毒。

8.保持病房、办公室、治疗室及处置室的安全、安静和清洁整齐。9.科主任和护士长参加晨会和床旁交接班,共同解决疑难病人与危重病人的问题。

10.医疗过程中严格执行三查七对。

11.遇有重大事故抢救,需立即向医务科及分管领导报告,以便组织力量抢救;凡涉及法律纠纷的患者,在积极救治的同时需及时向有关部门报告。

12.开展的新技术、新项目的负责人要对开展的新技术、新项目的安全性、有效性、质量、费用四个方面进行评估,建立防范该技术的风险预案。

呼吸内科医师“三基”培训制度

为加强临床医师“三基”(基本理论、基本知识、基本技能)规范化培训、巩固基础医学理论水平、进一步提高各级医师业务能力,特制定科室培训具体制度。

一、成立培训考核领导小组:组长(王瑾)、组员(沈海健、周兴明、陈海华)

二、培训内容和方法:

全院性培训和科室培训相结合,全院性培训由相关职能部门组织,科室培训由科主任或教学干事负责安排。

1、科室培训:医疗业务知识

(1)采取科内小讲课和自学相结合的方式进行。小讲课每月组织1次,重点学习肾内科基础理论知识、诊疗常规及诊治最新动态等。(2)每月组织一次中医内科教学查房。

(3)不定期的利用早会时间进行中医基础理论知识、诊疗常规抽查提问。(4)每年进行一次本科“三基”知识考试。

2、全院性培训:由相关职能部门负责安排。

三、培训时间:

科室三基培训采取科内小讲课形式,每月一次,全院培训由职能部门制定。

四、考核方法:

科内主治医师以下(含主治医师)必须参加“三基”培训和考核。科室将根据每位医师参加培训的情况和考核分数作为其评优、奖励、晋升、聘任、处罚的参考依据。

呼吸内科在院病史检查管理制度

为进一步提高医疗质控质量,落实医院的工作任务,规范病史检查管理,特制定本规定:

五、成立病史质控小组:组长(王瑾)、组员(沈海健、周兴明、陈海华)

六、病史检查内容和方法:

1、各级医生应严格按照《病历书写基本规范(试行)》等要求,及时进行病史的书写、修阅、签字及各项告知。

2、病人出院时,床位医生应完成病历的书写、管理,在规定的时间内(病人出院24小时内)将病史交病史室进行管理。

3、主治医师负责在院病史质量的检查,并定期将检查结果汇报科主任。

4、根据医院情况,规定每月每个工作日在院病史质控检查成员均可检查其负责检查的病区的在院病史,每月的最后一周组织汇总。覆盖面约10%。

5、科主任将检查结果以适当的形式公布,其结果与治疗组、个人考核挂钩。

上海市闸北区市北医院呼吸内科

2013-1-03

呼吸内科终末病史检查管理规定

为进一步提高医疗质控质量,落实医院的工作任务的要求、规范病史检查管理,特制定本规定:

七、一、成立病史质控小组:组长(王瑾)、组员(沈海健、周兴明、陈海华)

二、病史检查内容和方法:

1、各级医生应严格按照《病历书写基本规范(试行)》等要求,及时进行病史的书写、修阅、签字及各项告知。

2、病人出院时,床位医生应完成病历的书写、整理,在规定的时间内(病人出院24小时内)将病史交病史室进行归档。

3、主治医师负责终末病史质控检查,覆盖面约10%。并定期将检查结果汇报科主任。

4、出院病史床位医生需当天完成,主治医师3天内完成检查并及时归档。

5、根据医院情况,规定每月第四个工作日(特殊情况例外)开始至14日床位医生可在病史室进行病史的完善和自查。每月15日后病史室不接待床位医生修阅病史。

6、科主任将检查结果以适当的形式公布,其结果与科室、个人考核挂钩。

7、危重、疑难、抢救、死亡及可能存在纠纷的病史应在《病历书写基本规范(试行)》规定的时间内完成,并进行自查。

上海市闸北区市北医院呼吸内科

呼吸科护士的见习总结 篇4

2011-8-9 11:17

【大 中 小】【我要纠错】

这是这次见习的最后一科室,原本去急诊的,可计划突然被打乱。我们来到了呼吸科,由于对医学知识了解得太少,我们都以为呼吸科都是收一些呼吸系统有严重问题的病人,坦白地说我们是怕感染,于是怀着一颗忐忑不安的心来到了呼吸科病房。

第一天早上参加了晨间医护大交班,很惊讶的是呼吸科医生都用英语交班,听带教张老师讲这种英语交班在呼吸科已经持续五年多了,这样做是为了更好的促进我们医务人员去努力学习英语,因为英语是通向医学科学发展的必备的一把钥匙。在呼吸科我们还知道了晨间交班的另一个目的是为了整顿医务人员的精神,转换医护人员的角色,尽快进入职业工作状态,同时也是对整个病区病人病情的交班和医院-科室信息的沟通的时刻。

我们在呼吸科看到了安置胸腔闭式引流管的手术。当看到气胸患者的紧张和痛苦时我是感同身受,因为我曾经因外伤导致患过自发性气胸,所以在这儿看到自发性气胸病人,对他们所做的治疗和护理都略知一二。紧接着我们又看到了许多使用气垫床的病人,这是对昏迷、骨折、翻身受限、端坐呼吸的患者预

防褥疮发生而采取的有效措施。

张老师又教我们认了心电监护仪器上的各个监测指标:(ECG)心电图——心率、当心电图的波形每个间隔不等时(排除(干扰因素),说明病人心率不齐(HR60— 100/分为正常);血氧饱和度(SPO2)监测报警系统;呼吸频率(RESP)正常呼吸(16—20次/分);血压(NIBP)。

昏迷病人禁喝水——容易窒息,上约束带必须经得家属同意。护士巡视病房的一级护理的病人半小时巡视一次,二级和三级护理的病人病情不重,有自

理能力的病人2小时巡视一次。

吸痰器分为电动和中心吸痰器,在呼吸科用得较多,电动吸痰器的吸痰瓶内要装水,便于清洁,中心吸痰器直接将负压管连接在病人床头。

星期三我们又来到了重症监护室,看到里面的老爷爷们气管切开后呼吸痛苦的表情,有的身上到处插满了管子,有的被用了约束带……我的心难受极了。其中有位周爷爷脸色苍白、眼睑也无血色、腹部膨隆,他虽然不能说话,可他努力的用手指他的肚子,张老师告诉我们他的肚子明显比昨天肿胀,遂请了普外科会诊进行了腹腔诊断性穿刺抽出了不凝血。医生说这是病情危重的表现,他的家属们知道他可能不行了全都来探望他。看到他痛苦的呻吟,我几次都忍不住掉下泪来,我不知道他能不能挺过来,我用真心祈祷希望周爷爷能坚持下来,挺过危险期。祝福你,周爷爷!希望可以看到你康复。

在呼吸科,我们看到了给重症病人做会阴部的清洁护理、口腔护理、床上擦浴,知道了呼吸机都要定期严格消毒,随时处于完好备用状态,戊二醛消毒液气味浓烈,长期接触可能会导致基因突变,对人体有害,故我们在使用时要规范使用,注意消毒桶盖要密闭,以达到消毒效果并保护医务人员和病人。最后去了门诊内窥镜室观看做纤支镜和胃镜检查。做内镜检查时病人会很难受,术前可予麻醉——静脉麻醉和雾化吸入麻醉(利多卡因加水),做纤支镜从鼻腔插入,2小时后才能饮水无呛咳方可吃软食、流质饮食;做胃镜和纤支镜都可以非常清晰的看到胃肠,气管-支气管内面观。哎!现代的科学仪器发展太先进了,我们必须努力学习医学知识,跟着时代的步伐前进医学,教育网收集整理。

呼吸科护士工作总结 篇5

今天我要这样说,是因为我在呼吸科得到了老师们的爱,这种感情是我实习过程中从未有过的。这里从护士长到每一位老师都给了我感动。第一天开始,我就喜欢上了这里,所以无论干什么我都是发自内心的去接受,愿意去做。因为老师们爱着我们,同时也被我们深深的爱着。

第一天下科室,我早早的来到了呼吸科,我就被老师们的热情感染了,无论什么操作老师们都会带上你,只要是能教给你的东西老师都会耐心的讲解。我的带教老师是林丽,她是一个特别直率的人,热心、大方、心地善良。(林丽老师不仅给我讲专业的知识,还给我讲实习经历的重要性以及困难之处。在这里我真的收获了很多。在这段实习期间,我了解了呼吸机的使用,气道切开病人的吸痰护理,胸腔引流袋的置换,并亲自作了导尿和抽动脉血气;并且还学会了怎样提医嘱,怎样去校对等等。记得一次我给病人做皮试,其实也是成功的,只是手法不太好,老师就给我们讲做皮试的窍门,怎样才能做的更漂亮,又亲自示范给我看,一有机会就让我自己动手,终于我的皮丘漂亮了,老师也笑了。林丽老师还常常对我讲:“小高,你还有什么不会的就问我,我给你讲,如果太深的问题我也不会的话,我就去给你问医生。”短短的一句话,也许老师并不是有心的,但是我却被感动的讲不出话来,这份爱我永远都不会忘记的,这也许就是人们常说的:“说者无心,听者有意”吧。

在跟彩艳老师上治疗的日子,我也过的很充实,专科的针剂和口服药的药理作用我都大体了解了,并且可以单独的核对口服药了。有时候听到春燕老师讲佳佳输液有多大的进步,成功率有多少,我的心就像长草了一样,心想:她刚下科室一个月就这样了,和我实习半年的有什么区别呢?我觉不甘落在别人后面,于是我更加努力。我开始利用中午休息时间研究针剂的药理作用。跟彩艳老师快结束时,她叫我把操作手册带去,指导我如何规范操作,给我机会让我去药房核对口服药。过后我想,虽然在操作上我没有多大的进展,但我还是充实了自己,我还是有进步的!

总的来说,在呼吸科是我学东西最多的一个科室,护士长以及每一位老师的讲课,她们不顾自己的休息时间,甚至下夜班还耐心详细的辅导我们这群幼稚的学生,我们心里对她们充满了感激。可敬可爱的老师们不仅为我们点亮了心中的明灯,也成为了我心中永远的榜样。

《墨子—兼爱》中还有这样一句话:爱人者,人亦从而爱之;利人者,人亦从而利之。意思是说爱别人的人,别人肯定会爱他;帮助别人的人,别人也肯定会帮助他。我在呼吸科的实习让我深深的体会到了这句话的含义。我知道回报不是爱的目的,但爱绝对是回报的前提!我会继续加油!

1.呼吸内科护士个人工作总结及工作思路

2.呼吸内科护士实习心得3篇

3.呼吸科护士心得体会3篇

4.呼吸内科护士年终总结

5.呼吸内科实习小结5篇

15.2呼吸科助理护士考题 篇6

科室 姓名

一、单选题(每题2分)

1.支气管扩张及肺脓肿病人痰液的典型表现是

A.只有少量黏液 B.草绿色 C.红棕色胶冻状 D.灰黑色 E.痰液分层现象

2.大咯血病人发生窒息时,首要的护理措施是

A.维持气道通畅 B.输血 C.吸氧 D.安慰病人 E.补液 3.大量咯血是指

A.一次咯血量<100ml B.一次咯血量>100ml C.一次咯血量>200m1 D.一次咯血量>300mI E.24小时咯血量>300m1 4.病人大咯血时最危险的并发症是

A.出血性休克 B.贫血 C.肺不张 D.肺部感染 E.窒息 5.对于痰液过多且无力咳咳嗽的患者,为防止窒息,护士在翻身前首先应; A.给病人吸氧B.给病人吸痰C.指导病人有效咳嗽D.给病人雾化吸人E.慢慢移动病人

6.病人出现下列哪种情况时常提示有厌氧菌感染

A.大量脓痰B.咳出的痰液有恶臭C.痰中带血D.有持续存在的湿罗音E.咳嗽伴有高热

7.预防外源性哮喘发作最关键的措施是

A.监测病情B.避免接触过敏原C.避免感染 D.应用支气管扩张剂E.坚持服药 8.哮喘的典型症状是

A.反复发作的吸气性呼吸困难B.反复发作的呼气性呼吸困难C.反复发作混合性呼吸困难

D.逐渐加重的咳嗽、咳痰、呼吸困难E.一过性的混合性呼吸困难 9.下列关于咳嗽的描述,不正确的是

A.是呼吸系统疾病最常见的症状 B.是一种保护性防御机制

C.可排出呼吸道内的分泌物或异物D.剧烈咳嗽对机体无不良影响E.是一种反射动作

10.哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达

A.6小时 B.10小时 C.12小时 D.20小时 E.24小时 11.关于氨茶碱的应用描述不正确的是

A.是中效支气管扩张剂 B.常用给药途径为肌肉注射 C.静脉注射时应稀释后慢推

D.速度过快可引起头晕、心律失常 E.浓度过高可导致血压下降、心跳骤停

12.下列对老人、体弱患者患慢性阻塞性肺疾病的治疗中不恰当的是

A.急性发作期以抗感染治疗为主 B.痰液黏稠时可雾化吸人 C.剧烈咳嗽时可用强镇咳剂缓解病人的痛苦

D.病情缓解后可做腹式呼吸及缩唇呼气训练 E.应给予高蛋白、高维生素饮食

13.“患者进行腹式呼吸锻炼时,下列动作应予以纠正的是: A.吸气时腹部尽力挺出B.呼气时腹部尽力收缩C.深吸快呼D.鼻吸口呼E.深吸慢呼

14.关于咳痰量下列说法不正确的是

A.痰量增减可反映病情变化 B.痰量多,提示病情严重

C.痰量骤减,表明炎症肯定得到控制 D.治疗后痰量明显减少,表明炎症得到了控制

E.痰量骤减,可能有排痰不畅

15.成人肺炎病人最常见的护理诊断是

A.体温过高B.心排血量减少C.有窒息的危险D.体液过多E.有皮肤完整性受损的危险

16.判断结核菌素试验为弱阳性,则皮肤硬结的直径为

A.小于5mm B.5~9mm C.10~L19mm D.20mm及以上E.不足20mm但出现水泡 17.关于结核菌素试验结果的描述下列正确的是

A.凡是结核菌素试验阴性都可以除外 结核B.卡介苗接种成功,结核菌素试验多呈阳性

C.重症肺结核的结核菌素试验均呈阳性D.结核菌素试验阳性,肯定有结核病 E.初次感染结核后4周内,结核菌素试验阳性 18.结核病最主要的传播途径是

A.飞沫 B.尘埃 C.食物和水 D.皮肤接触 E.毛巾或餐具 19.支气管肺癌最常见的早期症状是

A.发热 B.大量脓臭痰 C.阵发性干咳 D.胸闷、气急 E.胸痛 20.与肺癌发病有关的最重要的危险因素是

A.石棉 B.长期吸烟 C.免疫缺陷 D.慢性肺部疾病E.遗传因素 21.下列血气分析结果符合Ⅱ型呼衰的是

A.Pao2 65mmHg,PaCo235mmHg B.Pao2 55mmHg,PaCo255mmHg C.Pao2 40mmHg,PaCo235mmHg D.Pao2 70mmHg,PaCo235mmHg E.Pao2 80mmHg,PaCo235mmHg 22.慢性肺源性心脏病患者发生呼吸衰竭时,给予低浓度氧疗的依据是

A.便于应用呼吸兴奋剂 B.慢性呼吸衰竭时,呼吸中枢对Co2的刺激仍很敏感

C.缺氧是维持病人呼吸的重要刺激因子 D.氧浓度大于30%易引起氧中毒 E.高浓度氧疗容易使病人呼吸兴奋

23.患者,女性,45岁,有哮喘史5年,近来每当给爱犬洗澡后出现咳嗽、咳痰伴喘息,护士为其宣教时应指出其最可能的过敏原是

A.花粉 B.尘螨 C.动物的毛屑 D.病毒感染 E.精神因素 24.患者,男性,72岁,有慢性咳喘史25年,近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神志清,口唇轻度发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,动脉血气分析Pao285mmHg,PaCo245mmHg,经治疗后病情缓解,此病人在家休养时不正确的做法是

A.进行缩唇腹式呼吸 B.避免吸人有害气体 C.避免到人群密集的场合 D.重视营养摄人 E.长期使用抗生素预防感染

25.某肺心病患者,近两日来因感冒后呼吸困难加重,血气分析示Pao252mmHg PaCo276mmHg,此时给氧宜采用 A.酒精湿化给氧 B.间歇给氧C.低浓度持续给氧 D.高浓度持续给氧 E.高压给氧

26.夜班护土发现一位支气管扩张病人咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,首先要做的是 A.立即通知医师B.立即气管插管C.清除呼吸道积血 D.给予高流量氧气吸入E.应用呼吸兴奋剂

27.患者,男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、发绀而人院。既往有肺气肿病史;动脉血气分析pH7.31,Pao252mmHg,PaCo261mmHg,应给予患者

A.高浓度、高流量持续吸氧 B.高浓度、高流量间歇吸氧

C.低浓度、低流量持续吸氧 D.低浓度、低流量间歇吸氧 E.酒精湿化吸氧

28.某慢性支气管炎肺气肿患者,因近两日咳嗽、咳痰、气促明显就诊,查体嗜睡,口唇轻度发绀,球结膜充血水肿,多汗,血气分析Pao250mmHg,PaCo268mmHg,病人目前最可能出现的是

A.肺心病 B.肺炎 C.左心衰 D.呼吸衰竭 E.肺癌(29一30题共用题干)患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.5℃往有哮喘史。29.该病人最可能的诊断是

A.肺炎 B.支气管扩张C.肺心病D.支气管哮喘 E.慢性支气管炎

30.病人进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓,24小时经一般解痉治疗后症状无缓解,判断病人为

A.混合性哮喘 B.内源性哮喘 C.重症哮喘 D.左心衰 E.右心衰

二、简答题(每题10分)

1.试述3级压疮的特点和处理要点?

2、肾上腺素的药理作用?

2017年呼吸科护理工作总结 篇7

2017年在医院各级领导及护理部的领导和大力支持下,结合科室工作实际,坚持以“病人为中心,为病人提供全面优质的护理服务”为宗旨,严格按照质量效益年及大型医院评价标准及考核细则要求,认真执行本的护理工作计划,加强护理质量控制,保持护理质量的持续改进,在科主任、护士长的正确领导及全科护理人员的努力下,护理质量及护士素质得到稳步提升,顺利完成各项护理工作计划及目标。现将我科2017年护理工作总结如下:

一、政治思想、医德医风

1、按院党支部及督查科的政治学习要求,认真进行政治学习,做好政治学习笔记,严格遵守相关法律法规及医院各项规章制度,恪尽职守,全年无违法违纪行为。

2、认真学习医德医风、护士素质规范,护士素质得到较大提高。

3、“十九”大召开以来,全科护理人员认真学习领会“十九”大会议精神,并做好“十九”大专题学习笔记。

4、全科护理人员团结一心,分工合作,圆满完成各项护理工作,不计个人得失,敢于奉献,充分发挥爱岗敬业的精神。

二、护理工作量完成情况 2017年1月1日至2017年10月31日,业务总收入44226400元,共计新入病3463人次,出院3448人次,健康指导3463人次,护理危重患者310人次,抢救80人次,介入手术89人次,点刺实验329人次,PICC置管48例。

三、科室人员构成及床位数

科室现有护理人员39人,护士长1人,副护士长1人,临时负责人1名,责任组长3人,定科护理人员24人,规范化轮转护理人员14人,新护士1人,护理人员在各区的分配情况:呼吸一区及四区实际开放床位52张,护理人员10人,其中哺乳期1人。呼吸加护内开放床位18张,加护外27张,护理人员共18人,其中产假2人,哺乳期2人,外出帮忙1人。呼吸一体化实际开放床位42张,护理人员11人,其中产假1人,哺乳期1人,进修1人。根据责任制护理工作模式,全科采用了弹性排班制,全科护理人员服从护士长的统一调配,每区设责任组长1名,不同年资护士交叉排版,使工作互补,确保各项护理工作有条不紊的开展,保证护理质量及护理安全。

四、中医技术工作量

1、为了更好的开展中医技术项目,护士长采取实行中医技术项目完成情况与绩效挂钩的措施,中医技术完成率较去年有很大程度的提高,各病区护士能够根据病种有效的开展适宜的中医技术项目,其中耳穴压豆2007人次,穴位贴敷2561人次,穴位注射49人次,艾灸374人次,热腌包516人次,中药外敷149人次,中药灌肠17人次,中药泡脚3 人次,中药外敷146人次,红外线照射574人次。

2、本组织进行中医方案优化2次,其中中医师、中药师、营养师及本科室护理骨干参与优化,对4个中医优势病种进行了优化。

五、护理质量控制

1、科内成立质控小组,护士长总负责,每区设立一位质控员,协助护士长做好科室护理质控工作。

2、针对质量效益年、大型医院巡查及月中旬护理质量检查的反馈情况,科内质控小组组织全科人员进行讨论,分析原因及整改措施,利用PDCA管理工具,不断进行护理质量的改进及提高。

3、护理指控小组采取定期检查与随机检查相结合的方式,每周有重点的检查护理质量,每月进行护理质量大检查,并与绩效挂钩。

五、优质护理工作

1、积极参加护理部组织的优质护理总结汇报的比赛。虽然没有获奖,但从中收获了更多,看到了自己的不足,学习了其他科室优秀的优质护理服务措施,在坚持自己服务品牌的同时,不断提高科室优质护理服务内涵。

2、严格落实护士长五查房制度及病区7S管理,将工作中发现的问题随时记录,随时整改。

3、严格落实入院“六个一”服务、住院“五做”及出院“四规范”,切实让病人感受到温暖,感受到我们的护理人文关怀,病人的满意度较以前有很大程度的提高。

4、优质护理推进活动,让患者感受我们的温度活动,在呼吸科各病区配备微波炉,设置温馨热饭区域,方便住院患者热饭,让患者吃上热腾腾的每一餐,受到患者及家属的一致好评。

七、患者安全管理

1、本发生患者住院期间药物外渗1例,针对此次不良事件,科室认真分析原因,制定整改措施,改善操作流程,加强培训,避免类似事情发生。

2、鼓励护士报告护理不良事件,引导他们从患者安全事件中吸取经验教训,尽量避免出现类似问题发生。

3、定期组织学习不良事件安全预警,定期进行应急预案的演练,使科室护理人员保持高度责任心,严防不良事件的发生。

八、护理文书

1、每周进行护理文书质量分析,对存在问题及时整改,不断强化护理文书正规书写的重要性,使每个护士能够端正书写态度。

2、床尾表单及中医评价量表较以前应用的更为规范,完整。

3、电子病历启用以来,护士电子签名逐渐及时、规范。电子血压单、电子体温单绘制及时准确,能够及时打印。

九、急诊急救

1、急救物品管理做到了“五定”,专人管理。班班交接,使用后2小时内及时补充,护士长每月大检查一次,确保急救药品物品完好率100%

2、组织人员认真学习掌握急诊急救知识。

3、科室积极响应护理部的号召,选拨两名护理人员参加急诊急救说课大赛,其中孙俪纭获说课大赛三等奖的好成绩。

十、院感工作

科室每月进行院感理论培训,本至今共计院感培训11次,其中晨间学习穿插学习院感知识,每季度进行院感理论考核,提高了护理人员的院感意识及手卫生依从率。院感无小事,从细节做起。

十一、宣传工作

1、科室护理宣传员孙俪纭1-11月份共计投稿12篇,采纳8篇。

2、全科护理人员积极响应宣传科的号召,按时转发宣传医院的各类文章,宣传员负责统计上报数据。

十二、临床带教工作

1、本共计带教进修人员11人,其中五莲县人民医院1人,心血管进修人员7人,贵州大方中医院2人,新疆麦盖提县医院1人,实习同学90人左右。

2、科室组成带教授课小组,主管护师张静为总带教,每区设立1名分带教,严格按照带教计划和护理部的带教要求进行带教。

3、入科时先对其进行宣教、基础培训,才能进入临床工作,集中进行理论授课及操作示教,出科时严格考试考核。

4、科室主管护师焦静被聘为日照卫校内科护理学授课教师,聘期半年,现已圆满完成授课任务。

十三、对口帮扶工作

为响应市卫计委“保基层、强基层、建机制”的总体要求,医院领导、护理部高度重视帮扶工作,要求帮扶落到实处。我科选派主管护师张静去高兴卫生院帮扶,自4月17日-9月30日,共计帮扶21次,其中护士长带领帮扶6次,组织业务学习21次,护理查房21次,院感知识培训6次,技能考核5项,专业理论及院感知识考核各5次,圆满完成了对口帮扶工作。

十四、护理人员业务素质建设

1、护理人员根据护理部的要求及科室分层培训计划完成了本的分层培训,包括理论知识及技术操作。

2、本至今完成业务学习22次,护理查房11次,疑难病例讨论11次,公休会11次,应急预案演练3次,消防演练3次,各区均保持了有效的晨间学习,业务学习内容包括基础知识、专业知识及中医知识,使护理人员全面发展,成为优秀的中西医专科护士。

十五、继续教育及科研、创新及论文

1、选派孙俪纭护师参加全省急危重症培训班,经过三个月的学习实践,在护理危重患者方面有了很大的提高,与此同时,回来后在科内进行了全员培训考核,大力提升了护理人员护理危重患者的能力。

2、11月科室又派出护理临时负责人马丽入济宁医学院进修,主要进修护理管理及呼吸危重症患者的管理,进修人员实时发回来课件,供科室护理人员学习。

3、护士长带领科室护理人员参加护理学术会议两次,共计3人,了解护理前瞻性的知识,回来后及时授课分享所学知识,使护理人员的理念更超前。

4、本9名护理人员参加了院内急危重症培训班的学习,8名护理人员参加了中医培训班的学习。

5、积极响应护理部的号召,参加创新比赛,作品为简易式通气阀,但创新还有待于加强,争取明面拿出更好地创新作品。

6、本护理人员发表论文1篇,参编著作1部。

十六、存在不足

1、护士责任心不足,相关知识掌握不好,导致药物外渗1例,影响恶劣。

2、交接班交接不够严谨,出院健康指导有待深入。

3、中医技术项目存在偏差,开展不均衡。

4、护理人员责任心、及安全风险意识需进一步加强。

5、科研缺如,论文书写少。

6、病区环境卫生有待加强,病人易造成不满。

呼吸科2018年工作计划

一、大力配合科主任的科室规划,完善科室管理架构,使各区域护理管理精细化、规范化、常态化。

二、认真学习三甲复审细则,提前做好三甲复审的各项工作要求。

三、深化优质护理服务内涵,不断创新推进优质护理服务,做到精美护理。

四、在领导允许的情况下,设立呼吸护理专家门诊,加强呼吸慢病管理,负责呼吸科病人回访工作。

五、做好进修人员、规范化人员、及实习同学的带教工作,及时听取反馈建议意见,不断提高带教授课能力。

六、在临床工作中加强科研创新意识,积极配合医疗上的各种科研活动,积极进行论文撰写。

七、在领导允许的情况下,选派多名护理人员外出进修,主要进修点刺试验、一氧化氮、肺功能、睡眠监测、呼吸慢病康复技术等方面,组建呼吸检查试验室,有呼吸科统一管理,强化护理专业技术,提高护士综合素质,增加影响力及知名度。

八、积极配合院领导及护理部安排的各项工作。

呼吸科

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