人体的呼吸练习题

人体的呼吸练习题（通用9篇）

人体的呼吸练习题 篇1

同步阅读

1.人体的呼吸系统是由和组成的。

2.呼吸系统中的、、、、，是气体进出肺的通道，叫做呼吸道。

3.向咽喉方向不停地摆动，把外来的尘粒、细菌等和黏液一起送到咽部，通过咳嗽排出体外，这就是。

4.呼吸道不仅仅是气体的通道，它还能对吸入的气体进行处理，使到达肺部的气体、、。

自我小测

一、基础巩固

1.下列器官中，既属于消化系统，又属于呼吸系统的.是

A、口腔B、鼻腔C咽;D、喉

2.下列既是组成呼吸道的器官又是发声器官的是( )

A.鼻 B.咽 C.肺 D.喉

3.能使吸入的气体变得清洁的结构有()

①声带②气管、支气管内表面的纤毛③鼻黏膜④会厌软骨⑤鼻毛⑥嗅细胞

A.③⑤⑥B.①②④C.②③⑤D.①④⑤

4.人在呼吸时不能进行的生理活动是( )

A.咀嚼 B.消化 C.说话 D.吞咽

5.用鼻呼吸的目的是什么( )

A.鼻腔能湿润空气 B.鼻腔能温暖空气

C.减少吸入气体对呼吸道和肺的不良刺激 D.鼻腔能清洁空气

6.吃饭时大声说笑，食物容易掉入气管，其原因是：()

A.气流冲击声门裂开B.气流冲击喉腔扩大C.会厌软骨没能盖住喉的入口D.环状软骨扩大

7.我们感冒时，常感到呼吸不畅，主要是因为：()

A.鼻黏膜分泌物过多B.鼻黏膜充血扩张C.气管、支气管分泌物过多D.声带充血肿胀

8.下列器官中，不属于组成人体呼吸道的器官是()

①口腔②鼻③咽④喉⑤气管⑥支气管⑦肺

A、②③B、③④C、⑤⑥D、①⑦

9.鼻黏膜的功能是()

①粘住灰尘②湿润空气③杀死细菌④阻挡灰尘⑤温暖空气⑥气体交换

A.①③⑤B.②④⑥C.③④⑥D.①②⑤

10.某同学用嘴往气球内吹气，吹一段时间后感到头晕，其原因是()

A.呼吸肌运动过于强烈，使呼吸中枢疲劳

B.呼吸肌运动过于强烈，使呼吸中枢兴奋

C.吹气过长，吸气短促，呼出的二氧化碳少，使体内二氧化碳增加，抑止呼吸中枢

D.吹气过长，吸气短促，吸入的新鲜空气少，使脑供氧不足

二、强化提高

11.左图是人体呼吸系统图，请据图回答：

冬春季节交替，是呼吸道感染疾病多发季节，

年年初，广东部分地区就先后发生非典型性肺炎病例，

而且在人群密集的地方，发病率更高，市面上的医用

口罩、醋、板蓝根成了抢购物品。

(1)引起该肺炎的微生物从外界进入发病部位的

“旅程”为：(1)鼻腔()

()()

()肺。

(2)引起该病的微生物主要是通过传播的，

人群密集的地方，发病率高是因为

人体的呼吸练习题 篇2

1 数值计算模型

这里所研究的人体呼吸管由塑料管壁、人体呼吸口及尼龙滤网组成（图1）。人体呼气时呼吸口为进口，尼龙滤网为出口（大气压）；反之人体吸气时呼吸口为出口，尼龙滤网为进口（大气压）。应用Pro-E软件创建呼吸管的三维几何模型（图2）。采用流动传热软件CFX的前处理模块ICEM对计算域进行网格划分，得到如图3所示的四面体网格单元。流场的网格单元数为9万，节点数为3万。气体按理想气体假设，室温为25℃，大气压为102330Pa。求解时选取k-ε湍流模型和Total energy传热模型；气体进、出口均采用压力边界条件；壁面采用无滑移、绝热边界条件，并使用标准壁面函数法确定固壁附近流动。

2 模拟计算结果及分析

因篇幅所限，作为典型算例在此仅给出在吸气量=12L/s状态下的流动传热计算结果。

图4是管内气体流速矢量。由图4可见在该流量下，人体吸气流速在10m/s以内，而由于滤网阻力的作用，在尼龙滤网处气体流速却高达40m/s以上。

图5是管壁的压力分布。由图5可见，呼吸管大部分区域静压值比较接近。

图6是管壁的温度分布。由图6可见，呼吸管内的温差在2℃以内。

图7是管壁的气体密度分布。由图7可见，呼吸管大部分区域气体密度值十分接近，但在滤网处气体密度值明显发生变化。

3 实验验证

为检验计算模型及数值模拟结果，文章测量了人体呼吸管气体流量和压差的关系。实验测量在广州市容量流量计量检定站完成，该检定站是广州地区的法定计量检定机构。所使用的计量标准器为音速喷嘴流量装置，环境温度为25.0℃，大气压力为100.4kPa，校准介质为空气，实测精度在1%以内。图8给出吸气时管内压差和流量关系数值模拟结果与实测结果对比。对比表明数值模拟在所要求的流量范围内（图8中的黄色区域）与实测结果比较一致，误差在3%以内。由于实测值采用空气在25.0℃的等密度值换算，在大流量范围数值模拟与实测结果有一定偏差。

4 结论

(1)通过对医疗人体呼吸管气体流动传热问题数值模拟，得到气体的流速、压力、温度和密度分布及呼吸管内气体流量和压差的关系。在设备所要求的流量范围，管内气体流速在40 m/s以内变化；管内大部分区域气体静压值、密度比较接近，温差较小，但在滤网处气体压力、密度值明显发生变化。

(2)通过实验测量了呼吸管气体体积流量和压差关系。在所要求的人体吸气量范围内实验与计算结果较为一致。

参考文献

[1]商洪涛,唐辉,康文丽.中心供氧的计量、计费管理系统[J].医疗装备,2006(,7):1-3.

[2]张长虹,王栓武,李诚,等.PLC技术对医用气体分区计量、集中管理的应用研究[J].医疗装备,2001(,8):25-28.

[3]唐辉,刘文,商洪涛.医用气体流量计量检定标准装置的研制与不确定度分析[J].医疗装备,2005,18(7):26-27.

[4]王慧梅,刘海波,杨春光.医用氧气流量计的计量检定与质量分析[J].医疗卫生装备,2008,29(10):112-114.

人体隐形呼吸过滤装置 篇3

该产品是一种新型呼吸过滤装置(鼻罩)，它包括有具有微孔结构的滤片，一个“u”形固定夹。只要把两片滤片分别塞进鼻孔内，并且通过固定夹固定在鼻孔内，滤片可根据各人鼻孔道的不同进行调节，直到舒适的位置为止，以达到过滤空气的目的。

产品特点

1．滤片是黑色的，而“u”形固定夹是透明的，因此佩戴后并不影响脸部美观。

2．不影响讲话、喝水等日常生活。

3．滤片内可以添加不同类型的香味剂，使人佩戴时能够呼吸到带有不同香味的空气。

4．成本低廉，既可做为一次性使用，也可清洗后多次使用。

市场分析

目前市场中呼吸过滤装置主要由口罩和呼吸过滤口鼻罩两大类。口罩日常使用虽然方便，但不美观，尤其在夏天戴口罩，不仅被遮住的部分容易出汗，让人产生不适，而且在阳光下时间一长就会使脸上产生色差，口罩盖住的地方就会变白，没有盖住的地方被太阳晒就会变黑。呼吸过滤口鼻罩(俗称猪嘴儿)，是比较专业的呼吸过滤装置，但价格较高，普通消费者购买并不多。该产品为隐形佩戴，不影响美观，并且佩戴舒适、价格低廉，从功能上对口罩起到部分替代的作用，因此市场空间广阔。

投资条件

以年产量30万个为例，投资规模5万元。其中设备投资2万元，流动资金3万元。员工3人，厂房面积80平方米。

效益分析

综合生产成本0.1元／个，建议市场零售价格1元／个，生产5.6万个即可收回前期投资。

(因地区差异，以上数据仅供投资者参考)

投资建议

1．投资者可将滤片等零件进行外协加工，降低制作模具的费用，从而减少前期投资。

人体的呼吸练习题 篇4

第一节呼吸道对空气的处理 教学目标

1．描述人体呼吸系统的组成。

2．能通过分析有关资料，说出呼吸道对空气的处理作用。能认识到呼吸道对空气的处理能力是有限的。

3、培养学生分析问题、归纳总结的能力。

4、让学生关注自身呼吸系统健康，养成良好的生活习惯。教学重点：

1．通过资料分析总结呼吸道作用。2．培养学生分析问题、归纳概括的能力。3．如何防止呼吸道疾病。

教学难点：通过资料分析总结呼吸道的作用。教学准备：

课时准备：1课时 教学过程

一、导入新课

为什么新生儿总是啼哭着来到人间？（婴儿第一声啼哭表明要呼吸空气。）婴儿第一声啼哭标志着呼吸作用的开始，我们每个人一来到人世间就离不开空气，需要不断呼吸，要不断的从空气中获得氧气，并排出体内产生的二氧化碳，那么，我们睡觉后是否也要进行呼吸呢？（睡觉也要进行呼吸。）我们的生活离不开空气，我们每时每刻都要呼吸，今天我们就来学习这方面的知识。（板书课题：人体的呼吸）

二、讲授新课

1、呼吸系统的组成

（1）我们是通过哪些器官进行呼吸的？学生根据生活经验和已有知识说说。

（2）大家说得对不对呢？指导学生阅读识图。

（3）我们每时每刻都在通过呼吸系统与周围的空气进行气体交换，呼吸系统包括呼吸道和肺，其中，呼吸道包括鼻、咽、喉、气管、支气管，它们是气体进出的通道。

2、呼吸道对空气的处理：

（1）那么请同学们想一想，呼吸道仅仅是气体的通道吗？

（2）教师指导学生阅读44—45页的内容，分析每段资料的内容，并观看图中呼吸道的结构特点，引导学生从中找到相关信息，组织各组有效地进行讨论，分析如下问题。①、呼吸道有什么结构能保证气体畅通？

②呼吸道除了保证气体的通畅外，还有哪些作用？这些作用是如何实现的？鼻内部有什么结构特点？为什么要用鼻呼吸？

③有了呼吸道对空气的处理，人体就能完全避免空气中有害物质的危害吗？

④北欧的冬天非常冷，在那里生活的人和在赤道附近生活的人相比，鼻子的形状可能有什么特点？为什么？

（3）学生认真阅读资料，仔细观察图，以组为单位围绕教师提出的问题进行思考、分析，展开热烈的讨论，尝试解决问题，互相补充、评价，在老师的点拨指导下，把分散的知识进行整理归类，分别对教师提出的问题作答。

（①呼吸道都有骨或软骨作支架，这可以使呼吸道内的气体通畅，此外，鼻腔前的鼻毛、鼻腔表面的黏液，也在保证气体通畅方面有一定的功能。②呼吸道不仅仅是气体的通道，它还有温暖、清洁和湿润进入体内空气的作用；鼻腔能预热吸入的冷空气；鼻毛和鼻腔内黏液能阻挡和粘住吸入灰尘和细菌，鼻腔内的黏液还能杀灭一些细菌，并能湿润吸入的空气，所以要用鼻呼吸。③呼吸道温暖、清洁和湿润进入肺内空气的作用是有限的，进入肺内的空气仍可能有一些有害的物质，这些物质会对人体健康造成危害，所以我们要自觉的维护空气的新鲜、清洁。④与生活在赤道附近的人相比较，北欧人的鼻子显得大一些，鼻腔也相应地长一些，这有利于预热寒冷的空气。）

（4）现在请同学们概括一下呼吸道的作用：呼吸道不仅是气体的通道，而且还能使气体温暖、湿润、清洁。

三、知识延伸：

1、同学们，你平常吃饭时大说大笑会出现什么情况？为什么吃饭时不能大说大笑？（让学生通过亲身经历或所见所闻讲讲边吃边笑的危害，让学生观察课文漫画并阅读有关内容。）

2、学生思考总结后指名答。（吃饭时说笑，会剧烈咳嗽，并咳出进入气管的食物；．严重的还引起呼吸障碍，到医院做手术，把进入食道的食物取出；我们要养成良好的“食不言”的习惯。）

2、认识发声，爱护嗓子：阅读46页的知识。

四、巩固练习。

完成46页的练习。学生思考，指名回答，教师补充。

五、课堂小结

我们来共同回顾一下本节所学的内容。让学生回忆本节知识内容。

六、板书设计

第一节呼吸道对空气的处理

第二节发生在肺内的气体交换 教学目标

知识目标1．说出气体交换的原理。2．通过测量胸围差，概述肺与外界的气体交换过程。

3．通过资料分析等概述肺泡与血液的气体交换过程。

能力目标 1．通过测量胸围差，培养学生动手能力、与人合作能力、科学探究能力和归纳总结能力。2．能动手操作本节课实验，并对现象进行分析，得出结论。

情感目标：通过了解自己的胸围差，使学生能对自己的肺部呼吸功能有初步的了解，从而认识到体育锻炼对呼吸系统好处。

二、教学重点

1．肺与外界的气体交换。2．肺泡与血液的气体交换。

3．通过测定胸围差，培养学生的动手实验能力、互助合作精神。

4．通过对资料的分析和观察演示实验，培养学生归纳概括、观察、总结能力

三、教学难点

1．正确掌握测量胸围差的方法。2．通过模拟实验，找出胸廓容积的变化与呼吸的关系。

3．分析设计对照实验的目的。

四、教学准备：

五、课时准备：2课时

六、教学过程 第一课时

（一）导入新课

1、提问：外界的空气经过呼吸道的处理后是如何进入肺部的？在肺中发生怎样的变化？气体又是如何达到全身各处的？

2、学生猜测并假设

3、我们这节课就来学习相关的知识。（板书课题）

（二）、学习新知

1、认识呼吸

（1）教师出示多媒体，让学生观看肺的动画片：肺是呼吸系统的主要器官，位于胸腔内左右各一个，左肺有两叶，右肺有三叶，肺有节奏地呼气和吸气，每分钟大约呼吸16次。（2）教师：现在请同学们用手按在胸部两侧，深深地吸气，你会感觉到肋骨如何运动？胸廓如何变化？

（3）让学生看肺的动画:肺有节奏地呼气和吸气，同时仔细体会感觉，研究讨论后得出的结论：当深深地呼气时，肋骨向上向外运动，胸廓扩大；当深深呼气时肋骨向下向内运动，胸廓变小。

2、测量胸围差

（1）教师：刚才同学们仅凭感官感觉到的现象得出的结论是不是准确呢？是否与科学事实相符呢？我们可以采用什么方法借助什么工具进行准确的测量呢？

（2）学生思考提出实验办法及方案：用软尺测量吸气和呼气时胸围的长度。如果吸气时长度变大，呼气时长度变小，就说明我们的感觉是对的。（3）学生参照课文中的实验方案，分组实验。（提醒学生要注意实验要领）1．测量时身体取自然站立姿势，双手自然下垂，不挺胸，不憋气，呼吸要均匀。2．软尺的位置要合适。3．软尺不要有折转。4．作好记录数据：尽力深吸气终了时的胸围长度，尽力深呼气终了时的胸围长度；5．测三次记录好数据并设计表格，算出平均值。

（4）学生测三次后将胸围差数据记录在各小组设计的表格中，并算出平均值，各小组分别向老师汇报。

（5）组织学生对胸围差数值进行分析，完成48页的讨论问题。

在教师的指导下，对实验数据进行分析讨论后得出：同学间的胸围有差异，这与年龄、性别以及是否经常锻炼有关。

3、肺与外界进行气体交换的过程

（1）胸围差并不能全代表胸腔容积的变化。除胸廓前后径、左右径的变化外，隔肌的收缩和舒张也会影响胸廓的容积。

（2）教师播放多媒体，演示肋间肌收缩和舒张，膈肌收缩和舒张。让学生仔细观察。（3）讨论：当吸入气体和呼出气体时肋间肌和膈肌是如何运动的？胸廓容积是如何变化的？（4）学生交流讨论小结：当呼气时肋骨间的肌肉收缩，胸廓的前后径、左右径增大；同时膈肌收缩；膈顶部下降，使胸廓的上下径也增大，胸腔容积变大；呼气时正好相反。

（5）胸廓的变化与呼吸的关系是不是和同学们所描述的那样？是由于吸气后使胸廓扩大，还是由于胸廓扩大导致吸气？（是由于吸气后使胸廓扩大。是由于胸廓扩大导致吸气。）（6）请会游泳的同学说说，刚下水时，如果水超过胸部。你有什么感觉？为什么？

（会感到呼吸困难（吃力），胸廓受到水的挤压，胸廓扩张受到影响。）

（7）古代有些女子将胸部和腰部束得很紧，以保持苗条身材，但是呼吸受到影响，体质下降。为什么？（胸廓的扩张受到影响，吸气受到影响，不能正常呼吸，体质下降。）

（8）通过以上两例，你能说出胸廓扩张和呼吸的关系吗？（胸廓扩张，胸腔容积变大，吸气；胸廓受压，胸腔容积缩小，呼气。）

4、模拟实验来研究，（模拟膈肌的运动）（1）教师：同学们说的是否正确呢？你们从模型中看出两气球代表什么？橡皮膜代表什么？气球在什么情况下涨大？在什么情况下回缩？

（2）交流小结：两气球代表两叶肺，橡皮膜代表膈肌；当橡皮膜收缩时，气球胀大；当橡皮膜舒张时，气球回缩。（一个容器中的气体，在温度不变的情况下，如果气体的总量没有改变，当容器的容积增大时，气体压力就小；容积缩小时，气体压力就大。胸廓也是这样，当气体压力低于外界压力时空气就被吸入；当气体压力高于外界压力时，空气就被压出。）

（三）、巩固知识

现在我们共同回忆一下肺与外界进行气体交换的原理及过程。

（四）、课堂小结

肺富有弹性，当肋骨间的肌肉和膈肌收缩使得胸腔容积扩大时，肺便扩张，肺内的气体压力相应缩小，于是气体就被吸入。当肋骨间的肌肉和膈肌舒张使得胸腔容积缩小时，肺便收缩，肺内的气体压力相应增大，于是气体就被排出。

七、作业布置：预习课本第49—51页的内容。

八、板书设计

第二节发生在肺内的气体交换

九、教学反思： 第二课时

一、导入新课

上节课我们学习了人体吸入气体的过程及原理，那么气体到达肺部以后发生什么变化？又是如何到达全身各处的呢？今天我们就来研究这方面的内容。（板书：肺泡与血液的气体交换）

二、学习新知

1、气体扩散的原理：

（1）妈妈在厨房里炒菜，我们在外面就能闻到炒菜的香味，为什么？说明了什么？

学生交流：在外面能闻到炒菜的香味，是菜的香味从厨房里飘到外面的缘故，说明了香味能由近及远地飘，即由浓度高的地方向浓度低的地方扩散。

（2）人体内的气体交换是通过气体的扩散作用来实现的。氧气和二氧化碳总是由多的地方向少的地方扩散，直到平衡为止，在肺泡和血液之间氧气和二氧化碳也是通过气体扩散的原理来进行交换的。

2、肺泡与血液之间的气体交换：（1）资料分析

教师指导学生自学阅读“资料分析”，一方面引导学生分析“资料分析”的目的和要说明的问题。另一方面引导学生对比分析第50页表格中的数据，让学生分析讨论50页的问题。

学生认真思考、讨论、互相补充后作答（1、甲瓶中石灰水的浑浊程度小，说明空气中的二氧化碳的含量较少；乙瓶中石灰水的浑浊程度大，说明人呼出的气体中含有较多的二氧化碳。

2．在实验中，甲瓶是这个实验的对照组，起到对比的作用。

3．从数据表中看出：人体吸入的空气中，二氧化碳的含量较少，氧气的含量较多；呼出的气体中，二氧化碳的含量较多，氧气含量较少。由此可以推测，在人体内也发生了类似植物呼吸作用一样的过程。根据对呼吸道和肺的结构的分析，可以推断这一变化发生在肺部。）（2）为什么会在肺部发生这样的变化？这种变化是怎样发生的呢？

那我们现在就来看一下肺的结构特点吧。播放多媒体展示肺泡的结构，让学生仔细观察肺泡有哪些结构特点适合进行气体交换。

（3）肺泡的数量很多，肺泡外包绕着丰富的毛细血管，肺泡壁和毛细血管壁都很薄，都是一层扁平的上皮细胞，肺泡这样的特点很适合与血液之间进行气体交换。

教师播放多媒体，展示“肺泡与血液之间的气体交换”动画图，现在我们来看一下肺部的气体变化是否是因为气体的扩散作用。

学生认真观看课件并讨论补充，得出结论：吸入肺泡内的空气中，氧的含量比静脉血中的多，而二氧化碳的含量比静脉血中的少，因此静脉血流经肺泡外的毛细血管时，肺泡内的氧便透过肺泡壁、毛细血管壁扩散到血液里；同时静脉血里的二氧化碳透过毛细血管壁、肺泡壁扩散到肺泡中，然后随着呼气的过程排出体外。

（4）那么由肺泡扩散到血液里的氧，怎样到达全身各处的组织细胞里？氧最后是在细胞中的什么部位被利用的？

学生思考交流，教师播放多媒体，演示血液流到全身各组织器官的毛细血管网时，血液中的氧和各组织器官进行新陈代谢时产生的二氧化碳相互扩散的过程，让学生观察、分析后作答

三、课堂练习

1、完成51页的练习。学生独立思考，指名交流完善。

2、阅读52页的技能训练。

四、课堂小结

通过这两节课的学习，现在请同学们回忆“发生在肺内的气体交换”所有内容。

五、板书设计

第二节发生在肺内的气体交换

气体交换的原理：气体的扩散作用（一种气体总是由多的地方向少的地方扩散）

第三节空气质量与健康

一、教学目标

知识目标 1．描述空气质量对人体健康的主要影响。2．尝试了解当地的空气质量。

3．学会采集和测算空气中的尘埃粒子，了解空气受污染的程度。4．学会抽样记数的方法。

5．尝试用所学的方法探究有关空气中尘埃粒子的问题。能力目标 1．通过分析有关资料回答问题，培养学生分析、归纳概括能力、语言表达能力。

2．通过“采集和测算空气中的尘埃粒子”的探究，培养学生的动手能力，分析问题和解决问题的能力。

情感目标 让学生明白自己的健康与周围的空气质量有密切的关系，爱护环境就等于爱护自己

二、教学重点：1．描述空气质量对人体健康的主要影响。2．做好探究实验采集和测算空气中的尘埃粒子。

三、教学难点：1．学会正确采集尘埃粒子和比较精确的测算空气中的尘埃粒子。2．学会抽样记数的方法。

四、课前准备：空气质量统计资料及数据、呼吸道疾病的有关资料、多媒体。

五、课时准备：2课时。

六、教学过程 第一课时

（一）、导入新课

教师:我们每时每刻都在呼吸，一个人每天要呼吸两万多次，每天至少要与环境交换一万多升气体，可见空气质量的好坏与人的健康息息相关。那么空气质量的好坏与人的健康关系如何呢?今天我们就来研究这个话题。（板书课题：空气质量与健康）

（二）、讲授新课

1、空气质量影响人体健康：

（1）教师组织指导学生带着53页的问题认真阅读“资料分析”。（2）学生小组内参与分析讨论，相互补充，在老师的点拨指导下得出如下结论 ①在什么样的环境中生活和工作的人群，呼吸系统疾病发病率高？

（在空气质量差的环境中生活和工作的人群，呼吸系统发病率高，即呼吸道容易患鼻炎、咽炎等，肺部容易患肺炎、肺结核、肺癌等。）

②请你根据搜集到的有关资料，分析呼吸系统疾病引起的死亡率为什么会逐年上升？（空气质量的恶化，是导致呼吸系统引起死亡率逐年上升的主要原因。）③请结合资料3、4和身边的实例，分析居室的空气质量与人的健康关系。（烟雾污染和装修污染影响居室空气质量，直接影响人们的健康。吸烟危害吸烟者自身的健康，也影响周围不吸烟者（被动吸烟者）的健康。装修后的墙壁往往含有甲醛、苯、甲苯和二甲苯等挥发性的有机化合物。这些挥发性的有机化合物聚集到一定的浓度，可以使人感到不适，严重时可以使人患呼吸系统疾病和其他疾病。）

（4）除了以上资料所提到的，影响居室空气质量的因素还有哪些？

（新购买的家具、清新剂等，往往也含有上述对人体有害的挥发性的有机化合物，也会影响居室的质量，等等。）

2、了解当地的空气质量状况：

（1）大气中的污染物对人体健康的危害极大，这些有害物质既可以引起包括肺癌在内的呼吸系统疾病，还可以通过呼吸系统进入血液，引起其他系统的疾病。我们当地的空气质量如何？大气主要有哪些污染物呢？

（2）组织学生对课前准备的空气质量统计资料及数据，进行分析，总结本地区空气质量被污染的现状。

学生：（小组讨论总结后发言）

（1）我们所在地区的空气质量状况，每天基本是“轻微污染”；

（2）我们所在地区的空气中首要污染物是“可吸入颗粒物”；

（3）常见的大气污染源一般有：工厂排放的烟尘废气和居民炉灶排放的烟尘废气，汽车、摩托车等各种机动车辆排放的尾气、农作物秸秆焚烧排放的浓烟、地面扬沙和沙尘暴等。

（三）、课堂练习

完成57页的练习第1、2题。

（四）课堂总结

回顾本节课的学习内容。

七、作业布置：预习课本55、56页的“探究实验”

八、板书设计

第三节空气质量与健康

一、空气质量影响人体健康：

二、了解当地的空气质量状况

九、教学反思： 第二课时

一、导入新课

我们通过上节课的学习，以及同学们的观察和调查，对空气质量与健康的问题已经有了一定的了解。也查阅了空气污染的有关资料，那么我们如何自己测量周围的空气质量呢？今天我们就一起来研究这个问题。

二、探究新知

1、采集和测算空气中的尘埃粒子

（1）了解探究的目的：学生齐读55页的内容。（2）了解探究的方法。学生自己阅读。（3）我们可以利用课前测量空气中的尘埃粒子数并计算尘埃粒子数，就能判断周围的空气质量状况。利用课前各小组采集到的尘埃粒子数，测算空气中的尘埃粒子数。（4）现在请各小组制定出科学的测算计划与方案。

（5）小组之间根据数据讨论，交流尘埃粒子数与环境的关系。根据小组测算结果，让各组探究讨论以下问题：①楼层越高尘埃越少吗？②下雨前和下雨后尘埃粒子数量相同吗？

③一天中不同时间，同一地点尘埃粒子的数量相同吗？

（6）各组在老师的点拨下，小组通过分析实验数据、共同讨论后得出以下结论：

①楼层越高尘埃越少。②下雨前和下雨后尘埃粒子的数量不一样（下雨前的尘埃粒子数量多，下雨后的尘埃粒子数量少）。③一天中的不同时间（早、中、晚），同一地点尘埃粒子数不同。

2、防止大气污染，改善空气质量

教师：同学们做实验比较认真，计算方法也正确。希望同学们以后继续发扬科学探究精神，研究生命现象。现在请同学们想一想，空气质量既然与人体健康关系这么密切，我们应该如何防止大气污染，改善空气质量呢？你们有什么建议？现在请同学们讨论一下。

学生根据已有知识互相讨论、补充后总结、作答

（1）．控制污染物排放是防止大气污染，改善空气质量的根本措施。如：工厂必须注意消烟除尘，废气要经过处理才能排放到空气中去；城市要适当控制汽车的数量，改进汽车发动机，减少废气的排放；冬季要实行集中供暖，代替千家万户的炉灶。

（2）．植树造林是防治大气污染的有效措施，我们要大力植树造林。因为树叶能吸附空气中的灰尘，有些树叶有监测空气污染的作用，所以我们要大力提倡植树造林。（3）．为了防止空气污染，我们要注意搞好环境卫生，不乱倒垃圾，不随地吐痰，不在公共场所吸烟。

三、巩固练习

让学生做课后练习，给予指导、点拨、纠正。学生：学生思考、讨论后作答。

四、课外延伸

学生阅读57—58页的资料“森林浴、有氧运动和高压氧治疗”

五、课堂总结：

谈谈，通过今天的学习，你有什么收获？

六、作业布置：完成同步练习。

七、板书设计

第三节空气质量与健康

一、空气质量影响人体健康

人体的呼吸练习题 篇5

当你徜徉于森林或公园里，留连于海滨或瀑布前，你会觉得空气特别清新，呼吸特别顺畅，一种心旷神怡之感油然而生，其原因何在呢？早在1931年，德国一位医生就研究发现：把自己关在一间密闭的研究室，当室内空气负离子的浓度高时，就感到心情舒适、精神振奋；当室内空气正离子浓度高时，则感到胸闷头昏、烦躁不安。这一发现引起了人们的极大兴趣，自此以后的半个多世纪，许多国家积极研究有关负离子与人体健康、医疗保健等方面的课题，取得了许多可喜的进展。

负离子对人体健康的影响表现在诸多方面。首先，空气负离子有着重要的生物效应。它能直接作用于人的中枢神经和血液循环之中，有效改善大脑功能，增强机体免疫力，促进新陈代谢，调节神经机能，消除人体疲劳。其次，负离子能抑制细菌、病毒生长。实验显示，病毒必须带负电荷才能攻击活细胞，如果活细胞也带上负电荷，那么，彼此间的相互斥力将使病毒丧失对细胞的攻击力。第三，负离子具有极强的集尘作用。空气负离子很容易吸附到烟雾、粉尘等悬浮粒子上，与带正电的粒子产生中和作用，使之沉淀降落，以收到消烟除尘、清新空气之功效。所以空气负离子已经被人们美誉为“空气维生素”“长寿素”。

既然空气负离子如此神奇，你一定会问空气负离子是什么样的物质，它从何而来？负离子顾名思义是指带负电荷的粒子及其群体(离子团)。在自然环境中，负离子形成的原因很多。如植物光合作用时，二氧化碳转化成氧气过程中产生负离子；阳光中的红外线分解空气离子形成负离子；因空气气压或水压作用于空气或水中的水分子使其发生破裂而分解产生负离子；土壤中放射性物质和空中闪电等也可以产生大量负离子。所以海滨、森林、瀑布、公园等环境中的空气负离子浓度每立方厘米可达数千至数万个，雷雨后空气负离子浓度也会明显增加。而在交通繁忙的城区、污染严重的工业区或人口稠密的地方、通风不良的室内，空气中的负离子含量每立方厘米仅有数十个。而且负离子的寿命短暂，一般为几秒钟到几分钟。可想而知，生活在这些环境中，人们的精神面貌与身体状况将会如何。

那么，能否人工产生负离子来改善空气质量，增进人体健康呢？负离子发生器就解决了这一难题。负离子发生器不仅能促使空气离子化，产生大量离子，而且能把产生的正离子吸收掉，只放出负离子。国内生产的空气负离子器产生的负离子浓度可高达每立方厘米600～3 500万个，在20平方米的房间内平均浓度高达每立方厘米3 000～20 000个。目前，各式各样的负离子产品也应运而生，负离子治疗仪、负离子空调、负离子纤维织物、负离子烫发等都广泛受到人们的关注和青睐。未来，随着科学的发展，人类活动范围还将进一步从陆地扩展到太空、地球深处以及海洋深处，人们要进入像潜艇、宇宙飞船那样的`封闭的人造环境，建立一个人们已适应的离子平衡的电气候，以使人们在这些特殊的环境里工作时，能够减轻疲劳、精神振奋、头脑清醒。这些都使得有关负离子的研究工作方兴未艾、前程似锦。

(摘编自第12期《科学之友》)

1．下列关于负离子的表述，不符合原文意思的一项是 ( )

A．负离子是指带负电荷的粒子及其群体(离子团)。如果室内空气负离子的浓度高，人就会感到心情舒适、精神振奋。

B．因为符合负离子产生的条件，海滨、森林、瀑布、公园等环境中每立方厘米的空气中负离子可达数千至数万个。

C．负离子的寿命短暂，只能存活几秒钟到几分钟。

D．负离子可由空气或水中的水分子在空气气压或水压作用下发生破裂而分解产生。

2．下列理解和分析，不符合原文意思的一项是 ( )

A．空气负离子能直接作用于人的中枢神经和血液循环之中，有效改善大脑功能，增强机体免疫力，促进新陈代谢，调节神经机能，消除人体疲劳。

B．空气负离子吸附到烟雾、粉尘等悬浮粒子上后，会与带正电的粒子产生中和作用，使这些烟雾、粉尘等沉淀降落，收到消烟除尘、清新空气之功效。

C．负离子发生器不仅能促使空气离子化，产生大量离子，而且能把产生的正离子吸收掉，只放出负离子。

D．负离子发生器产生的负离子浓度高达每立方厘米600～3 500万个，在20平方米的房间内浓度高达每立方厘米3 000～20 000个。

3．下列推断，不符合原文内容的一项是 ( )

A．在20世纪，许多国家用了半个多世纪的时间积极研究有关负离子与人体健康、医疗保健等方面的课题，取得了许多可喜的进展。

B．利用同种电荷相互排斥的原理，如果让活细胞带上负电荷，就能使带负电荷的攻击活细胞的病毒丧失攻击力。

C．负离子对人体健康有积极作用，因此目前负离子治疗仪、负离子空调、负离子纤维织物、负离子烫发等都广泛受到人们的关注和青睐。

D．随着科学的发展，人类活动范围还将进一步从陆地扩展到太空、地球深处以及海洋深处。这些都使得有关负离子的研究工作方兴未艾、前程似锦。

参考答案：

呼吸练习对古典舞的重要教学 篇6

中国古典舞的基本功训练特性就是在舞动技术的层面以舞动风格韵律层面的训练为指向，透过训练实质和教学规律来实现古典舞基本功训练的重要意义。在中国古典舞的基本功训练中，需要把握优异的训练特性，紧紧抓住“基本功”特定的概念，始终将富有民族风情的古典舞通过“拧倾仰俯”的动态以及“闪转腾挪”的势态、“逆向起动”的舞姿相结合的运行规律融会贯通到基本功的训练过程中。中国古典舞主要是兴盛在当代中国舞坛的主干舞种，古典舞基本功的训练最为重要，特别是呼吸技巧的研究十分广泛。从生命的意义上说，呼吸是其本源，呼吸也是人类生命得以延续的条件，通过了解瑜伽与太极这样的运动，呼吸同样是至关重要的条件之一。古典舞中的呼吸应用是不可缺少的技巧，呼吸技巧的重要性体现在基本功训练上，它能通过适当的调节与延续保持良好的身体形态及舞蹈动作，为古典舞表演者带来一种极佳的表演体验。

一、舞蹈中的呼吸概念

在舞蹈表演与训练中，呼吸是一个优秀者最为重要的修养，舞者需要在较长时间的训练中才能达到呼吸技巧的灵活掌握。在舞蹈中，呼吸究竟代表着什么样的内涵？在舞蹈中的呼吸，属于一种艺术的呼吸，它与自然呼吸完全不同，因此它不会是一种较为常见的被动呼吸，所以它总是有感知的进行。在舞蹈中的呼吸，通过节奏上的动静结合、起伏有律、张弛有度等都是舞者在舞蹈演绎过程中的“呼吸”表现，呼吸的过程需要通过相应的度量与把握来赋予舞蹈内在的生命力与律动感。古典舞中的呼吸并不是杂乱无章、不规则随意的，而是具有行为意识的呼吸过程。在舞蹈中，呼吸并不能够单独存在，它与舞者的舞姿动作相呼应相结合，并且可以反映出舞者的内心情感。在舞蹈中的呼吸就是要求能够完美体现情感艺术。舞者的舞姿动作搭配着适宜的音乐产生抑扬顿挫、轻重和缓、多种层次的变化效果，这样的演绎需要舞者对呼吸进行合理的掌控与应用。这样的方式给舞姿增添了更具内涵的神韵，完美的诠释舞蹈的对比感与层次感。

二、古典舞中对呼吸的运用及意义

在古典舞的演绎过程中，基本功的训练注重“精气神”三个基本元素，特别是“气”的训练最为关键。在舞蹈运动的过程中展现出呼吸的多种形式，例如“长气、短气、顿气、吐气、吸气”。古典舞者在舞蹈的过程中特别是需要做出跳跃动作的时候，吸气是非常重要的对象，在此过程中会牵动着腹部、背部等多个部位的肌肉，从而使跳跃的造型更加稳定完美，伴随着相应的辅助力量效果会更加明显。在古典舞的表演过程中，通过呼吸进行调节变化，可以达到理想的艺术境界，同时在这个演绎的过程中凸显出古典舞的艺术精华。古典舞中运用的呼吸方式主要是通过盘腿坐地固定舞者下半身，对上半身进行上下起伏的垂直动作训练过程，这种方式提升了学员的注意力，特别是将训练重心放在呼吸的基本功训练上，以此呈现出舞者对呼吸过程的控制能力。气流循环圈是古典舞中对呼吸运用的最基本形式，让舞者从意识上产生呼吸的概念，并且成为操纵艺术的呼吸行为。

古典舞对呼吸的良好运用给古典舞的魅力得到充分发挥，展现出柔美的风格艺术，通过呼吸带动舞者身体上的每个关节进行合理运动，从而呈现出舞姿行云流水的绝佳效果。在此基础上，古典舞的呼吸成为衬托人物形象的重要辅助，也是将相应的舞蹈动作赋予生命力、塑造完美人物形象的有效方式，为古典舞增添了艺术魅力。

三、呼吸的技巧在古典舞基本功训练中的重要性

（一）呼吸技巧的重要性

舞蹈属于一种具有美感的肢体艺术，特别是承载着具有生命的“承启转合”。呼吸在古典舞基本功训练中的重要性主要体现在动作的完美、节奏的掌握、韵律的体现以及感情的连接。呼吸始终贯穿于古典舞的过程。如果在古典舞的基本功训练中通过吸气来让身体达到理想的伸长效果，相应的下沉动作则可能需要通过对外吸气来完成。虽然压腿是一项简单的基本功训练，但是呼吸仍旧是非常重要的。呼吸技巧在古典舞中还担任着塑造人物形象的作用，在古典舞艺术中，作品人物的年龄、性格等都存在着巨大差异，因此通过呼吸的用气差异性体现不同的人物形象，对于人物的区分具有积极意义。呼吸技巧的灵活运用同样可以让舞者保持舞蹈动作的衔接，使舞者呈现出更加完美的古典舞艺术。

（二）呼吸技巧在教学中的重要性 呼吸技巧在古典舞中的教学过程中需要有量化和强度的专门训练，通过这样的方式让学生们掌握基本要领。教学的过程中老师们需要对学生们强调丹田运气的重要意义，使他们更好的学会调节胸式呼吸，准确利用腹式呼吸将气运入丹田中，通过对于呼吸的专项讲解，保证学生们掌握基本的呼吸技巧。在古典舞的训练中，相应的呼吸需要运用相应的呼吸技巧，在快吸气与快吐气之间将舞蹈更完美的展现在大众视野。根据古典舞基本功的风格分析，在动作起势前需要给予一个亮相动作进行辅助，同时这个动作的完成必须要进行呼吸的调整动作并且完成衔接。

结 语

人体的呼吸练习题 篇7

1. 瑜伽练习对大学生身心健康的影响

有些研究人员认为, 瑜伽练习改善大学生身体成分和身体素质有着明显的效果, 在呼吸的配合下体位法可以对身体及内脏进行扭动、挤压, 再通过呼吸的作用, 能够深刻的对内脏及脂肪产生按摩、刺激和激活。这种运动可以加强体内新陈代谢的作用, 加强脂肪摩擦燃烧, 从而强壮内脏改善体质消除多余脂肪。温州医学院体育科学学院潘军 (2010) 随机选取了12名无心肺疾患的大学生, 让受试者在专业瑜伽老师的指导下进行了8周的Hatha瑜伽练习。主要选取7套练习内容, 由祈祷式、鸵鸟式等30余种Hatha瑜伽动作编制而成, 每周5次, 每次练习时间60分钟。研究发现, 瑜伽练习能够对受试对象的身体成分进行明显的改善, 训练后体脂肪含量平均降低了1.54kg, 体脂百分比下降了2.63%, 与此同时去脂体重、肌肉重、水分等数据内容在实验的前后没有明显差异。受试者的身体素质也有明显改善, 体前屈增长了5.31cm, 闭眼单腿站立时间提高了12.38s, 另外反应时也提高了66.99ms, 这证明瑜伽练习对受试者的柔韧性、平衡性和灵敏性都起到了积极的意义。

河北科技师范学院体育系的张献辉等, 从河北科技师范学院选修瑜伽运动的大学生中随机抽选了60人作为实验组。通过北京师范大学辅仁学院研究开发的卡氏十六种人格因素测试, 对实验组的学生在实验前后进行问卷调查, 发现实验组学生在因素B聪慧性、因素C稳定性、因素G有恒性、因素M幻想性、因素Q2独立性五项指标分别增加了0.66、1.35、1.21、1.20和1.11。因素O忧虑性、因素Q4紧张性分别降低了1.66和1.79, 因素Q3自律性增加了1.68。

2. 瑜伽练习对中年人身心健康的影响

河北师范大学体育学院的崔英敏对60名无瑜伽练习经验, 无重大伤病史的中年女教师进行了分组研究, 年龄为37.37±0.76岁[2]。实验前将60名女教师随机分成两组, 一组干预组, 一组对照组, 每组30人。在两组中年女教师中进行身体形态、生理机能和身体素质等各项指标的同质性t检验, 检验结果表明差异不具显著性。在为期5个月的干预过程中, 干预组与对照组均不参加任何运动项目的专项训练、比赛和学校组织的教职工竞赛活动, 对干预组进行坐法、姿势调息的瑜伽冥想教学。经过5个月的瑜伽形体训练, 干预组女教师的心率在锻炼前后有着显著性的差异, P值<0.05。这体现了动作形式多样的瑜伽练习, 调动了女教师全身各关节、骨骼和肌肉组织, 增强了组织细胞的新陈代谢和气体交换, 身体的耗氧量明显增加。长春税务学院体育系的刘宁 (2009) 也对45名25岁到35岁从事瑜伽练习的中年职业女性进行了研究[3]。经过一个周期的瑜伽练习, 研究对象在体重、腰围、臀围、BMI四项指标方面都有着显著性差异, P值小于0.0101, 身体各项指标朝着积极健康的方向发展。在身体素质的指标上, 如仰卧起坐, 单足站立时间, 坐位体前屈都有着明显的提高, 在25m往返跑的测试上, 则和进行瑜伽锻炼前的能力水平差别不大。从研究的结果来看, 瑜伽练习对于中年职业女性的心理也有着积极的变化, 精神状态和睡眠质量表现改善的分别达到88.9%和84.4%, 在自我效果的感觉上更是达到93.3%, 在工作积极性和情绪稳定性上也都收获了较好的效果。

3. 瑜伽练习对老年人身心健康的影响

老年人群的身体健康不容乐观, 而且心理上也常存在抑郁、焦虑的不良情绪。井冈山大学体育学院阮小娟等 (2015) 选择吉安市社区老年女性102例作为研究对象, 随机分成两组, 每组各51例[4]。观察组和对照组的年龄在60岁到83岁之间, 有部分老人具有高血压、糖尿病等疾病, 但基本患病人数两组相当, 无显著差异具有可比性, P值大于0.05。在研究过程中, 对观察组的老年人进行6个月规律性的瑜伽练习, 6个月后可以看到观察组老人的生理机能、总体健康、情感职能、心理健康、社会功能等评分明显高于对照组, P值小于0.01, 生活质量明显提高。

结语

总体来看瑜伽的练习是一个不分年龄、不分性别的体育项目, 适合各个年龄的人群进行练习, 对人们的身体机能和精神健康有着明显的促进作用, 国外的一些研究也发现了瑜伽运动对人体身心健康的帮助, 比如能够帮助提高生活质量改善血压, 在风湿性疾病方面也有积极的作用等等

参考文献

[1]潘军, 刘海平, 傅珊.Hatha瑜伽练习对女大学生身体成分和身体素质影响的研究[J].运动, 2010, 09:85-86+133.

[2]崔英敏, 吕晓梅.瑜伽运动对高校中年女教师身体锻炼效果的实验研究[J].河北体育学院学报, 2013, 01:82-84.

[3]刘宁.瑜伽对职业女性身体健康状况的影响研究[J].吉林体育学院学报, 2009, 06:142-143.

论长笛腹胸式呼吸法的练习 篇8

关键词：腹胸式联合呼吸法；气息；练习方法；演奏

1 呼吸与演奏的关系

呼吸对于长笛吹奏技巧和音乐表现有着非常重要的作用。任何事物的产生都是在一定的条件下形成的，长笛的呼吸同样只有在符合其一定的原理的条件下才能发挥其重要作用。因为只有掌握了正确的呼吸方法，才有可能在吹奏中进行恰当的气流分配与控制，它关系着吹奏技巧的发挥和音乐表现。气动则发声，有声必有气。演奏者吹出的气流与管壁产生振动，因而发出声音。所以，我们说呼吸是演奏的基礎和原动力。而呼吸又是人类生存的先决条件，也是长笛演奏中必不可少的一部分。可以说“没有呼吸便没有长笛演奏”。长笛的呼吸与吹奏之间有着密不可分的关系，呼吸中的吸气和呼气在吹奏过程中也分别起到不同的作用。

2 长笛的腹胸式呼吸

2.1 胸式呼吸

胸式吸呼法这是一种主要依靠胸腔来控制气息的吸呼方法。吸气时，双肩抬起，收缩腹部，扩展胸腔，把气吸向肺尖和锁骨；呼气时则相反，双肩放下，扩展腹部，将吸满气息扩张了的胸腔马上收缩回去。

2.2 腹式呼吸

腹式吸呼方法是一种主要依靠下降横膈膜，用腹部肌肉来控制气息的吸呼方法。它要求把气一直吸到小腹部，因而气息吸得过深。

2.3 腹胸式呼吸

腹胸式呼吸就是在吸气的时候胸、腹、横膈膜都要利用上的一种混合式呼吸方法。吸气时腹部前凸，横膈膜下降，肋骨尽量的扩张，把气吸到最满；呼气的时候胸部要放松，气息是由腹部及横膈膜的压力送出的。胸腹式呼吸全面地调动了呼吸器官的功能，谐调工作，使气息的容量加大，便于控制。由于呼吸肌肉所承担的负荷分布均匀，疲乏程度也较轻。在现代长笛的演奏中，胸腹式呼吸是最为流行的一种呼吸方法。

为均衡气息、平稳呼气， 提供了良好的条件因此，我认为在长笛学习中应广泛采用这种方法，让初学者形成胸、腹联动的习惯，以便为今后演奏不同风格的作品打下基础。

3 长笛腹胸式呼吸法的练习

3.1 腹胸式呼吸方法的要领

（1）吸气方面。姿势自然：首先要站直，胸部要保持自然状态。口鼻同时进行吸气，以用口为主。如吸气象闻花，又好像用管子吸汽水的感觉。不要抬肩，两臂不能随着呼吸而运动，动作要尽量平稳、柔和、轻松自然。切记不要很紧张的呼吸，吸气时肩膀要放松，要让气体连贯的进入体内，不然气是沉不下去的。吸气纯净：吸气不可有声音，有声音说明吸气不通畅，影响吸气的速度，另外说明这样的吸气方法也不对。吸气适度：刚练习时不要过分要求气吸得过多、过深。这样容易造成吹奏器官的人为紧张。在熟练和运动量不断增加的基础上，再适当加大吸气量。

（2）呼气方面。呼气时一定要将胸部放松，由腹部及横膈膜的压力将气送出，也就是要做到一定要把气沉下去，这样才能保持乐曲的连续性，吹奏出的音色才能够饱满。呼气（吐气）一般说愈均匀，长笛的发声愈平稳，呼气愈充实。发声也就越宽广。为了掌握持久、均匀而又优美地吹奏各种不同力度的延续音的本领，有些人呼气量较小，自控能力较差，呼气时容易颤动，就必须要培养持续、平稳、有节制地控制呼气的能力。刚练习呼吸时，不要过早地练习快呼吸，应在缓吸、缓呼的基础上，逐步加快呼吸的速度。要采用循序渐进的方法，可以在腹式呼吸的基础上来练习。

3.2 腹胸式呼吸的练习方法

在理解了腹胸式呼吸法的理论基础上再来练习，会使我们更能掌握其正确的练习方法。在练习之前，我们来做过个体验：平躺在床上，取一本字典放于腹部之上，然后放松，象睡觉一样呼吸。闭目体会，我们会发现书在吸气时被抬起而在呼气时会自然落下。换句话说，吸气时膨胀，呼气时收缩。以上做法只为了最快最明显的获得正确呼吸的感觉。当然，这种有意识的控制呼吸的方法要在站立的情况下而我们通过下面的几种练习方法就能从中获得：

（1）首先要把身体弯曲呈90度，把两手放在腰部，然后慢慢地吸气。这时腹部一周应向外扩张，使气充满，而胸部并没有气。这样做可以阻碍气流吸入肺部。如此反复练习，即可找到腹部控制用气的感觉。

（2）身体直立，两脚分开，距离不超过肩膀的宽度，全身肌肉放松。先将气流吸入腹部，当腹部吸满后再往胸腔吸气，这样即可达到最大的储气容量。气吸满后，腹肌要有控制的慢慢收缩，使气流很集中的吹出。同时两手摸着腹部、腰部，这样更便于找到腹肌收缩与扩张的感觉。

（3）“狗喘气”法。张开嘴巴吸气的同时，快速地把胸部和腹部的气充满，然后再快速地呼出，要有爆发力，需要有节奏的练习。先慢练，当掌握要领后可逐步加快。这样练习有利于增强腹部肌肉的力量，从而达到自如控制气息的目的。当人进入睡眠时，他的呼吸就是胸、腹在扩张与收缩。也可平卧在床上进行练习，但一定要按以下要领：挺直、全身放松、两手叉腰，嘴巴和鼻子同时慢慢吸气，使腹部和胸部向四周扩张，把腹部的气撑住，要有控制。吸满气后屏住呼吸几秒钟，然后用腹肌控制着缓慢地吐出，须反复练习。

（4）闻花香：到一盆花前，深吸一口气，闻一闻是什么花的香，体会气体吸得深入、自然。

（5）找抬起重物和“倒拨垂极枊”的感觉。要深吸一口气，bie住一股劲，腰部、腹部的感觉 与胸腹联合呼吸时吸气最后一刻的感觉相近。

（6）半打哈欠：不张大嘴打哈欠，吸气进行到最后一刻的感觉和胸腹联合呼吸吸气最后一刻的感觉相近。

（7）数数练习：用鼻深吸一口气，开始从1、2、3、4、5、6……往一数，数要稳劲用力，速度也可先慢后快，嘴巴要用力，气流强度适中。数数练习的目的是锻炼控制气流的能力。

（8）吹纸条：找一长方形纸条，用手指捏住放在鼻子前。用胸腹式呼吸法深吸一口气，把嘴巴闭合，只留一小孔，轻轻地向外吐气并吹动纸条，尽量让气流缓慢、均匀的吹向纸条，男子最少保持1分钟左右，女子保持45秒左右，随着练习时间的增长，保持时间也会加长。

（9）喊人练习。以发音响亮的音节组成人名，如：“王兰”“张华”“田钢”等，由近及远或由远及近地喊，声音渐强或渐弱，尽量将每一个音节的韵腹拉开拉长。喊人练习可以锻炼呼气肌肉群的调节能力，还可以使情、气、声较自然地结合起来。

对新学员的建议：胸腹式呼吸方法不易掌握，特别是女士（女性的生理呼吸方式是胸式呼吸），切记在没有掌握要领时不要独自练习，或在练习中感到不适者要立即停止练习，以免出现健康问题。掌握方法者要持之以恒的进行练习，开始是很枯燥的，但练习时间长了对身体健康有很大好处，更为重要的是，正确的呼吸方法，也会给今后的学习和演奏生涯中奠定坚实而良好的基础。

参考文献：

[1]彼得-卢卡斯·格拉夫.长笛基础练习[M].上海音乐出版社，2006.

人体的呼吸练习题 篇9

2018年临床执业医师病理学练习题：呼吸系统疾病

2018年执业医师考试时间在12月9日，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整理了一些执业医师的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助！最后祝愿所有考生都能顺利通过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！

一、A1

1、中央型肺癌的特点不包括下列哪项：

A、起源于段以上支气管

B、位于肺门部

C、较易被纤维支气管镜发现

D、多属于细支气管肺泡癌

E、巨大癌肿围绕支气管

2、矽肺最常见的合并症是：

A、肺心病

B、肺脓肿

C、肺癌

D、胸膜间皮瘤

E、矽肺结核病

3、矽肺早期病变表现在：

A、两肺上叶

B、两肺下叶

C、左肺中叶

D、肺门淋巴结

E、胸膜

4、早期矽结节中的细胞是：

A、淋巴细胞

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B、单核细胞

C、巨噬细胞

D、嗜酸性粒细胞

E、纤维母细胞

5、肺癌最常见的转移部位是

A、肠

B、胃

C、肾

D、脾

E、脑

6、不符合肺腺癌的描述是

A、多为周围型

B、常有吸烟史

C、可伴有黏液分泌

D、常有肺门淋巴结转移

E、常有乳头形成7、硅肺的特征性病变是

A、类上皮肉芽肿

B、胸膜呈斑状增厚

C、硅肺空洞

D、硅结节

E、肺间质纤维化

8、下列哪项与小叶性肺炎不符：

A、病变多局限于一个小叶

B、属于化脓性炎

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C、常是某些疾病的并发症

D、多发生在小儿及老人

E、可并发呼吸及心力衰竭

9、小叶性肺炎属于何种炎症：

A、化脓性炎

B、浆液性炎

C、纤维素性炎

D、出血性炎

E、卡他性炎

10、大叶性肺炎患者出现明显发绀等缺氧症状时，其病变基础是：

A、合并肺肉质变

B、充血水肿期

C、红色肝样变期

D、灰色肝样变期

E、溶解消散期

11、铁锈色痰常见于大叶性肺炎的：

A、充血水肿期

B、红色肝样变期

C、灰色肝样变期

D、溶解消散期

E、中毒性休克

12、大叶性肺炎不会发生的合并症是：

A、胸膜炎

B、脓气胸

C、败血症

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D、肺褐色硬化

E、脓毒败血症

13、大叶性肺炎时肺肉质变的发生主要是由于：

A、纤维素渗出太多

B、病变范围广

C、肺组织破坏严重

D、细菌毒力过强

E、吞噬细胞少及功能缺陷

14、关于大叶性肺炎，下列哪项是错误的：

A、主要是由肺炎双球菌引起

B、造成整个大叶破坏

C、纤维素性炎

D、咯铁锈色痰

E、多见于青壮年

15、最易发生肺肉质变的疾病是：

A、肺不张

B、肺脓肿

C、大叶性肺炎

D、间质性肺炎

E、小叶性肺炎

16、小叶性肺炎的病变特点是

A、多见于两肺上叶

B、属纤维素性炎

C、累及支气管和肺组织

D、属浆液性炎

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E、属肉芽肿性炎

17、肺炎链球菌性肺炎呈

A、大叶性实变

B、两肺弥侵性实变

C、间质性病变

D、小叶性实变

E、小叶融合性实变

18、肺组织切片检查，光镜下见细支气管上皮脱落，腔内有脓性渗出物，周围的肺泡腔内亦有多少不等的脓性渗出物，首先考虑的诊断为

A、慢性肺淤血

B、小叶性肺炎

C、肺结核变质渗出期

D、大叶性肺炎溶解消散期

E、大叶性肺炎灰色肝变期

19、肺气肿最常继发于

A、大叶性肺炎

B、支气管扩张症

C、慢性支气管炎

D、支气管哮喘

E、硅肺

20、关于慢性支气管炎典型病变描述错误的是

A、黏膜上皮鳞化

B、支气管腺体和杯状细胞增生

C、支气管软骨变性、萎缩

D、支气管内有多量泡沫细胞

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E、支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润

21、慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础为下列哪项

A、支气管腺体增生、肥大

B、支气管平滑肌萎缩

C、支气管软骨萎缩、纤维化

D、细支气管炎及细支气管周围炎

E、支气管上皮细胞变性、坏死

22、ARDS的主要病理改变是

A、肺呈肉质变

B、可见全肺萎缩，重量明显减轻

C、肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成 D、镜下见血管萎缩、肺间质有炎症细胞浸润

E、晚期，全部肺泡纤维化

23、以下不是引起ALl/ARDS的肺内因素的是

A、化学因素，如吸入毒气

B、物理因素，如放射性损伤

C、生物性因素，如重症肺炎

D、严重休克

E、肺部放射性损伤

24、急性呼吸窘迫综合征的病理生理特性是

A、急性低二氧化碳血症

B、喉头水肿

C、支气管痉挛

D、呼吸性酸中毒

E、难治性低氧血症

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二、A2

1、男53岁，咳嗽，咯痰带血，胸片纵隔阴影增宽，有占位性病变，支气管镜取材活检，见支气管粘膜鳞状上皮化生，部分细胞异型性明显，有间桥，并见病理性核分裂象。该患者的正确诊断是：

A、腺癌

B、鳞状上皮化生，重度不典型增生

C、鳞状细胞癌

D、小细胞癌

E、大细胞癌

2、老年男性患者，尸检见肺组织内有同心圆排列的玻璃样变的胶原纤维，类上皮细胞，多核巨细胞及淋巴细胞构成的结节。该患者最后诊断为：

A、肺结核

B、矽肺

C、肺纤维化

D、石棉肺

E、矽肺结核病

3、老年男性患者，尸检见肺组织散在多个小实变区。小支气管上皮坏死脱落，管腔内有炎性渗出物，以中性粒细胞为主，小支气管周围肺泡腔内也见上述渗出物。病理诊断为

A、大叶性肺炎

B、小叶性肺炎

C、间质性肺炎

D、病毒性肺炎

E、支原体肺炎

4、一婴儿出现发热，咳嗽，咳痰气喘，胸透见双肺下叶散在分布着边界不清的阴影。最可能患的是：

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A、大叶性肺炎

B、干酪样肺炎

C、间质性肺炎

D、小叶性肺炎

E、肺脓肿

5、一男性患者35岁，3天前受凉后头痛，畏寒，继而高热，咳嗽，咯铁锈色痰，左侧胸痛，气急不能平卧，X线检查：左肺下叶可见大片阴影。应诊断为：

A、肺转移瘤

B、肺出血肾炎综合征

C、肺癌继发感染

D、大叶性肺炎

E、支气管扩张症

6、青年男性患者，发热胸痛，咳红褐色痰，呼吸困难，x线检查：右肺上叶大片致密阴影，边界模糊。该患者最可能的诊断是：

A、肺结核

B、病毒性肺炎

C、干酪样肺炎

D、大叶性肺炎

E、小叶性肺炎

7、成年男性患者，气短呼吸困难，心浊音界缩小，肝浊音界下降，近日出现头痛，烦燥不安，昏迷。最大可能是：

A、脑出血

B、肺心病

C、脑栓塞

D、精神异常

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E、肺气肿并发肺性脑病

8、一男性患者，慢性咳嗽，咳痰20余年，痰多呈白色粘液样，有时为黄脓痰，近半年来咳痰偶带血丝，气急不能平卧，桶状胸，近日腹部膨隆，腹水(+)。应诊断为：

A、慢性支气管炎

B、慢性支气管炎，肺气肿，肺心病

C、慢性支气管炎，支气管扩张，肺气肿，肺心病

D、慢性支气管炎，肺癌，肺气肿，肺心病

E、慢性支气管炎，肺炎，肺气肿，肺心病 9、50岁老年男性，吸烟史30年，支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体，属于下列哪种病理改变

A、支气管黏膜肥大

B、支气管黏膜化生

C、支气管黏膜萎缩

D、支气管腺癌

E、支气管鳞状细胞癌

三、B

1、A.Ⅱ型肺泡上皮细胞

B.Kulchitsky细胞

C.支气管腺体

D.主支气管粘膜鳞状上皮化生

E.小支气管粘膜上皮

<1>、肺小细胞癌主要起源于

A B C D E

<2>、肺鳞状细胞癌主要起源于

A B C D E

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<3>、肺腺癌主要起源于:

A B C D E

<4>、肺细支气管肺泡细胞癌可起源于

A B C D E

2、A.肺肉质变

B.肺脓肿

C.早期肺门淋巴结病变

D.肺空洞形成 E.蜂窝肺

<1>、矽肺可出现

A B C D E

<2>、大叶性肺炎渗出物清除不完全时可并发

A B C D E

3、A.中央型多见

B.周围型多见

C.弥漫型多见

D.发生于I型肺泡上皮细胞

E.发生于胸膜

<1>、肺小细胞癌

A B C D E

<2>、肺泡细胞癌

A B C D E

<3>、肺腺癌

A B C D E

4、A.纤维素性炎

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B.化脓性炎

C.肉芽肿性炎

D.浆液性炎

E.一般慢性炎

<1>、大叶性肺炎

A B C D E

<2>、小叶性肺炎

A B C D E

<3>、慢性支气管炎

A B C D E

<4>、肺硅沉着病

A B C D E 答案部分

一、A1

1、【正确答案】 D

【答案解析】

1)中央型：肺癌主要是鳞状细胞癌、小细胞癌、大细胞癌、类癌，部分腺癌(34%)。这些肺癌，一般都可经细胞学检查、纤维支气管镜活检在治疗前明确诊断。2)周围型：肺癌大都表现为孤立的瘤结节，除非癌块较大，做经皮肺穿活检或细胞学检查可明确诊断外，一般痰细胞学检查不易找到癌细胞，故多在术中做冰冻切片诊断。其中，主要是细支气管肺泡癌(100%)、腺癌(66%)，也有鳞状细胞癌、小细胞癌、大细胞癌及类癌。

2、【正确答案】 E

【答案解析】

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本题主要考察的是矽肺的并发症。

矽肺是因长期吸入大量含游离二氧化硅粉尘微粒所引起的一种常见职业病，其并发症有：

肺结核：此病变合并结核病时称为矽肺结核病，晚期重症矽肺，肺结核的并发率高，病人可因为大咯血而死亡;

肺源发性心脏病：矽肺引起肺通气与换气功能障碍，肺动脉高压和右心肥厚，心腔扩张而发生肺心病，重症者可因右心衰竭而死亡;

肺气肿：矽肺导致肺组织广泛纤维化，压迫支气管引起管腔狭窄，造成肺气肿或肺不张，甚至可因肺大泡破裂引起自发性气胸。

以上三种并发症中最常见的并发症是肺结核。

3、【正确答案】 D

【答案解析】

矽尘进入肺泡后，被巨噬细胞吞噬。后进入淋巴系统到达肺门淋巴结首先引起肺门淋巴结的纤维组织增生，形成矽结节。后随着尘细胞的不断堆积，造成淋巴管的阻塞及淋巴液的淤滞逆流至胸膜下淋巴管，从而引起肺泡间隔和血管、支气管周围尘细胞聚集，发生纤维化，产生矽结节。所以本题正确答案是D。

4、【正确答案】 C

【答案解析】

矽结节的形成过程大致分为三个阶段：

①细胞性结节，由吞噬矽尘的巨噬结胞局灶性聚积而成，巨噬细胞间有网状纤维，这是早期的矽结节;

②纤维性结节，由纤维母细胞、纤维细胞和胶原纤维构成;

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③玻璃样结节，玻璃样变从结节中央开始，逐渐向周围发展，往往在发生玻璃样变的结节周围又有新的纤维组织包绕。镜下，典型的矽结节是由呈同心圆状或旋涡状排列的、已发生玻璃样变的胶原纤维构成。结节中央往往可见内膜增厚的血管。

5、【正确答案】 E

【答案解析】

肺癌淋巴道转移常发生较早，且扩散速度较快。癌组织首先转移到支气管旁、肺门淋巴结，再扩散到纵膈、锁骨上、腋窝及颈部淋巴结。周围型肺癌时癌细胞可进入胸膜下淋巴丛，形成胸膜下转移灶并引起胸腔血性积液。血道转移常见于脑、肾上腺、骨等器官和组织，也可转移至肝、肾、甲状腺和皮肤等处。综上所述，考虑选E最合适。

6、【正确答案】 B

【答案解析】

肺腺癌多为周围型，与吸烟关系不密切。腺癌可分为高、中、低分化，细支气管肺泡细胞癌也是肺腺癌的一个亚型。癌组织可形成腺腔、乳头，可伴有黏液分泌。常有肺门淋巴结转移。

7、【正确答案】 D

【答案解析】

硅肺的特征性病变是硅结节，具有病理诊断意义。早期为细胞结节，逐渐演变为纤维结节，并不属肉芽肿病变，病变内有免疫球蛋白沉积。大的硅结节可发生坏死，并可继发空洞。

8、【正确答案】 A

【答案解析】

小叶性肺炎 也称支气管肺炎。基本病变亦为炎症渗出，但病变常起于支气管或细支气管，继而累及肺腺泡或肺泡。影像学特征是沿肺纹理分布的小片状或斑片阴影，密度不均匀，医学考试之家论坛

边缘淡薄而模糊，以两下肺、内中带多见。病灶亦可融合成片状或大片状，密度深浅不一，且不受肺叶或肺段限制，区别于大叶性肺炎。

9、【正确答案】 A

【答案解析】

小叶性肺炎主要由化脓性细菌引起，以肺小叶为病变单位的化脓性炎症。

10、【正确答案】 C

【答案解析】

大叶性肺炎病变及临床病理联系：

(1)充血水肿期(1-2天)：

①镜下:肺泡壁充血、水肿、肺泡腔内大量浆液性渗出物;

②肉眼：肺叶肿胀,重量↑ 暗红,切面可挤出带泡沫的血性浆液;

③临床:全身中毒症状重;咳嗽、淡红泡沫痰;听诊;淡薄均匀阴影;可检出肺炎球菌;

(2)红色肝样变期(3-4天)：

①镜下:肺泡壁毛细血管显著扩张充血;肺泡腔内大量纤维素及大量红胞;

②肉眼:病变肺叶肿胀,重量↑,色暗红,质实如肝,切面呈粗糙颗粒状;

③临床:铁锈色痰,胸痛,呼吸困难及紫绀,肺实变体征,大片致密阴影,可检出多量肺炎球菌;

(3)灰色肝样变期(5-6天)：

①镜下:肺泡壁毛细血管受压呈贫血状态;肺泡腔内大量纤维素及大量中性粒细胞;

②肉眼：质实如肝，灰白色,切面干燥，颗粒状;

③临床:缺氧症状减轻,肺炎球菌不易检出(吞噬及患者对病原菌产生抗体),其余同上;

(4)溶解消散期(7-)：

①镜下:中性粒细胞变性崩解,肺泡巨噬细胞增多，纤维素被溶解，肺泡内重新含气;

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②肉眼：质地变软，切面颗粒状外观渐消失，可涌出脓样混浊液体;

③临床:体温下降,又可闻湿罗音,肺实变体征消失,病变区阴影密度渐减低,透亮度渐增加。

11、【正确答案】 B

【答案解析】

在大叶性肺炎红色肝样变期,进入肺泡腔内的大量红细胞因破坏崩解形成变性血红蛋白随痰咳出,使痰液呈铁锈色。

12、【正确答案】 D

【答案解析】

大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌引起，病变累及一个肺段以上肺组织，以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。病变起于局部肺泡，并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶，故此得名。多种细菌可引起大叶性肺炎，但绝大多数为肺炎链球菌。细菌在肺泡繁殖并引起炎症浸润和渗出。肺炎链球菌一般不引起肺组织结构破坏，病变消散后通常不留痕迹。少数患者因免疫机制不全，渗出的纤维蛋白吸收不完全，导致消散延迟，极少数可演变成机化性肺炎。

肺褐色硬化：长期的左心衰竭和慢性肺淤血，会引起肺间质网状纤维胶原化和纤维结缔组织增生，使肺质地变硬，加之大量含铁血黄素的沉积，肺呈棕褐色，称为肺褐色硬化。

二尖瓣狭窄：肺充盈增多，肺淤血，可见肺褐色硬化。

肺动脉瓣狭窄：肺充盈减少，一般不会出现肺褐色硬化。

三尖瓣狭窄：右室充盈减少，肺充盈减少，一般不会出现肺褐色硬化。

主动脉瓣闭锁不全：指主动脉狭窄合并关闭不全，晚期可有肺褐色硬化，故不常见。

肺动脉栓塞：肺充盈减少，一般不会出现肺褐色硬化。

13、【正确答案】 E

【答案解析】

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题中问“主要是由于”，则是选E。

教材中有如下描述：肺肉质变：由于肺泡内渗出的中性粒细胞数量少或功能缺陷，释放蛋白溶解酶不足以使渗出的纤维素完全溶解而被吸收清除，由肉芽组织机化，使病变组织呈褐色肉样纤维组织，称为肺肉质变。

14、【正确答案】 B

【答案解析】

大叶性肺炎(lobar pneumonia)主要是由肺炎链球菌引起，病变累及一个肺段以上肺组织，以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。病变起于局部肺泡，并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶，故此得名。多种细菌可引起大叶性肺炎，但绝大多数为肺炎链球菌。细菌在肺泡繁殖并引起炎症浸润和渗出。肺炎链球菌一般不引起肺组织结构破坏，病变消散后通常不留痕迹。少数患者因免疫机制不全，渗出的纤维蛋白吸收不完全，导致消散延迟，极少数可演变成机化性肺炎。

15、【正确答案】 C

【答案解析】

大叶性肺炎是呼吸系统的一种多发病，大多由肺炎双球菌感染而引起的肺部急性炎症，主要病理改变为肺泡的渗出性炎症和实变，呈叶、段分布，重者可累及数叶，有20-30%病例可发生菌血症，严重菌毒血症可有周围循环衰竭。

16、【正确答案】 C

【答案解析】

小叶性肺炎的病变特点是累及支气管和肺组织的化脓性炎。

17、【正确答案】 A

【答案解析】

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肺炎链球茵性肺炎引起大叶性肺炎，典型的病变经过充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期。红色肝样变期、灰色肝样变期的肺呈现大叶性实变，累及整个大叶或大叶大部。

18、【正确答案】 B

【答案解析】

小叶性肺炎为化脓性炎，形成小叶性实性病灶，具有上轻下重的特点。病灶中央为细支气管，管壁上皮脱落，腔内中性粒细胞渗出，周围肺泡腔内脓性渗出。

19、【正确答案】 C

【答案解析】

肺气肿常继发于其他阻塞性肺疾病，其中最常见的是慢性支气管炎，约占80%～90%。其后依次为支气管哮喘、支气管扩张症、硅肺、慢纤空洞性肺结核和肺间质纤维化。

20、【正确答案】 D

【答案解析】

泡沫细胞是在动脉粥样硬化斑块内出现的特征性细胞，而慢性支气管炎时不会出现。

21、【正确答案】 D

【答案解析】

慢性支气管炎引起的阻塞性通气功能障碍的基础病变是小气道阻塞，而小气道阻塞的原因是细支气管炎及细支气管周围炎。

22、【正确答案】 C

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【答案解析】

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是指肺内、外严重疾病导致以肺毛细血管弥漫性损伤、通透性增强为基础，以肺水肿、透明膜形成和肺不张为主要病理变化，以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合征。ARDS是急性肺损伤发展到后期的典型表现。

23、【正确答案】 D

【答案解析】

注意审题，题干问的是肺内因素。

24、【正确答案】 E

【答案解析】

急性呼吸窘迫综合征的病理生理特性是患者原心肺功能正常，如严重创伤、烧伤、休克、感染、大手术等过程中继发的一种以进行性呼吸窘迫和难以纠正的低氧血症为特征的急性肺循环障碍性呼吸衰竭。所以选E。

二、A2

1、【正确答案】 C

【答案解析】

鳞状细胞癌可表现角化、角化珠形成和/或细胞间桥等特征。这些特征随分化程度而表现不同。在分化良好的肿瘤中该特征表现明显，而在分化差的肿瘤中仅局部可见。

2、【正确答案】 E

【答案解析】

尸检见“肺组织内有同心圆排列的玻璃样变的胶原纤维”可以提示：矽肺;“多核巨细胞及淋巴细胞构成的结节”可以提示：肺结核病。

3、医学考试之家论坛

【正确答案】 B

【答案解析】

小叶性肺炎病理改变：支气管炎症是细支气管，呼吸细支气管和肺泡的炎症.细胞从上呼吸道进入肺内，引起细支气管黏膜充血水肿、液体渗出和中性粒细胞渗出，进一步累及呼吸细支气管和肺泡。病变以肺小叶位单位，呈多发性小叶实变，好发于两肺下叶，病灶可融合。可因细支气管不同程度的炎症阻塞导致小叶性肺气肿和小叶性肺不张，若有化脓性细胞感染，则可形成小脓肿。

4、【正确答案】 D

【答案解析】

小叶性肺炎多见于婴幼儿、老年人及慢性消耗性疾病和术后患者。发病时可有高热、咳嗽、咳泡沫粘液痰，也可有呼吸困难和紫绀，体检时两肺有较广泛的干、湿性罗音。[影像学表现] 小叶性肺炎的X线表现多样，大多数表现为两肺野下部中、内带沿支气管分布的不规则斑点状或小片状致密影，境界较模糊。病变密度不均匀，中心密度较高，多伴有肺纹理增粗。病变可以比较散在且较小，也可集中呈大片融合趋势，但不局限于一肺段或一肺叶。

5、【正确答案】 D

【答案解析】

大叶性肺炎是由肺炎双球菌等细菌感染引起的呈大叶性分布的肺部急性炎症。常见诱因有受凉、劳累或淋雨等。本病多见于青壮年，起病急，多伴有寒战、高热。呈急性病容，呼吸频速，鼻翼扇动，咳嗽，但痰量不多，典型的呈铁锈色。病变累及胸膜时，可有剧烈胸痛。实验室检查，白细胞总数及分叶白细胞数明显增多。

体检在充血期时征象不多，可有呼吸音减弱，轻度叩诊浊音等;实变期则呈典型的肺炎表现如叩诊浊音、语颤增强等;消散期，实变体征逐渐减少，啰音消失。

6、【正确答案】 D

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【答案解析】

大叶性肺炎诊断：

1.本病好发于青壮年男性和冬春二季。2.起病前多有诱因存在，约半数病例先有上呼吸道病毒感染等前驱表现。3.突然起病寒战、高热。4.咳嗽、胸痛、呼吸急促，铁锈色痰。重症患者可伴休克。5.肺实变体征。重症患者血压常降至10.5/6.5KPa(80/50mmHg)以下。6.血白细胞总数增加，中性粒细胞达0.80以上，核左移，有中毒颗粒。7.痰涂片可见大量革兰氏阳性球菌。8.痰、血培养有肺炎球菌生长。9.血清学检查阳性(协同凝集试验、对流免疫电泳检测肺炎球菌荚膜多糖抗原)。10.胸部X线检查显示段或叶性均匀一致的大片状密度增高阴影。11.血气分析检查有PaO2及PaCO2下降，原有慢性阻塞性肺疾病的患者PaCO2可上升。

7、【正确答案】 E

【答案解析】

肺气肿，肺过度充气，使得肺体积增大，掩盖了心脏，使得它的心浊音界相对缩小。

肝浊音界下降考虑为肺气肿，呈现肝脏向下移位，且近日出现头痛，烦燥不安，昏迷，神经症状，所以考虑为肺性脑病。

故答案选E。

8、【正确答案】 B

【答案解析】

咳痰偶带血丝是偶带，慢性支气管炎可以有这样的表现，腹水征(+)是肺心病右心衰的表现之一。

肺炎一般不会持续半年咳痰偶带血丝。肺炎是感染，一般有发热，题目也没有提到有发热。

9、【正确答案】 B

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【答案解析】

早期，气管、支气管粘膜上皮细胞的纤毛发生粘连、倒伏、脱失，上皮细胞空泡变性、坏死、增生、鳞状上皮化生;病程较久而病情又较重者，炎症扩散至支气管壁周围组织。粘膜下层平滑肌束断裂、萎缩;病变发展至晚期，粘膜萎缩，气管周围纤维组织增生，造成管腔的僵硬或塌陷。病变蔓延至细支气管和肺泡壁，形成肺组织结构的破坏或纤维组织的增生，进而发生阻塞性肺气肿和间质纤维化。

三、B

1、<1>、【正确答案】 B

【答案解析】

小细胞癌(small cell carcinoma)，约占肺癌的40%(亦有报道为20%～25%)，肉眼多中央型，患者年龄偏轻，恶性度高。早期就有转移，手术切除常不适宜，但此型对化疗及放疗敏感。病理组织学：光镜下癌细胞小呈短梭形或淋巴细胞样，核深染，胞浆少，形似燕麦，故又叫燕麦细胞癌(oat cell carcinoma)。小细胞癌由支气管粘膜上皮的嗜银细胞发生，属于APUD瘤，电镜下，癌细胞内可见大量(Kulchitsky cell)神经内分泌颗粒。

<2>、【正确答案】 D

【答案解析】

肺鳞状细胞癌主要起源于主支气管粘膜鳞状上皮化生。

<3>、【正确答案】 C

【答案解析】

肺腺癌主要起源于支气管腺体。

<4>、【正确答案】 A

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【答案解析】

肺细支气管肺泡细胞癌可起源于Ⅱ型肺泡上皮细胞。

2、<1>、【正确答案】 C

【答案解析】

根据肺内硅结节的数量、大小、分布范围及肺纤维化程度，将硅肺分为三期：

I期硅肺：主要表现为肺门淋巴结肿大，有硅结节形成和纤维化改变，肺组织内硅结节数量较少，主要分布于双肺中、下叶近肺门处，结节直径一般为1～3mm。X线检查肺门阴影增大。密度增强，肺野内可见少量类圆形或不规则形小阴影。肺的重量、体积和硬度无明显改变。胸膜可有硅结节形成，但增厚不明显。

Ⅱ期硅肺：硅结节数量增多，体积增大，伴有较明显的肺纤维化。结节性病变散布于双肺.但仍以中、下肺叶近肺门部密度较高，总的病变范围不超过全肺的1/3。X线检查肺野内见较多直径小于1cm的阴影，分布范围较广。肺的重量和硬度加，体积增大，胸膜也增厚。

Ⅲ期硅肺(重症硅肺)：硅结节密度增大并与肺纤维化融合成团块，病灶周肺组织常有肺气肿或肺不张。X线检查肺内可出现直径超过2cm的大阴影。肺门淋巴结肿大，密度高.可见蛋壳样钙化。肺重量和硬度明显增加，新鲜肺标本可竖立，入水可下沉。切开时阻力大，有砂砾感，大团块病灶的中央可见硅肺空洞。

<2>、【正确答案】 A

【答案解析】

肺肉质变：即机化性肺炎。属于大叶性肺炎的并发症，主要见于某些患者嗜中性粒细胞渗出过少，其释出的蛋白酶不足以及时溶解和消除肺泡腔内的纤维素等渗出物，则由肉芽组织予以机化(取代)。肉眼观病变部位肺组织变成褐色肉样纤维组织，称肺肉质变。

3、<1>、医学考试之家论坛

【正确答案】 A

【答案解析】

<2>、【正确答案】 C

【答案解析】

肺泡细胞癌：起源于支气管粘膜上皮，又称为细支气管肺泡细胞癌或细支气管肺泡癌，或简称肺泡癌。部位在肺野周围。在各型肺癌中，发病率低，女性比较多见。一般分化程度较高，生长较慢，癌细胞沿细支气管、肺泡管和肺泡壁生长，而不侵犯肺泡间隔。淋巴和血行转移发生较晚，但可经支气管播散到其他肺叶或侵犯胸膜。肺泡细胞癌在X线形态上有结节型和弥漫型两类，前者可以是单个结节或多个结节;后者形态类似肺炎。病变范围局限的结节型，手术切除疗效较好。

<3>、【正确答案】 B

【答案解析】

肺腺癌大多起源于较小的支气管粘膜分泌粘液的上皮细胞，因此大多数腺癌位于肺的周围部分，呈球形肿块，靠近胸膜。女性病人较为多见，发病年龄亦较小。腺癌与吸烟无密切关系，一部分病例癌肿发生在肺纤维疤痕病变的基础上。腺癌在早期一般没有明显的临床症状，往往在胸部X线检查时发现。癌肿生长较缓慢，但有的病例较早即发生血道转移，较常在呈现脑转移症状后才发现肺部原发癌肿。

4、<1>、【正确答案】 A

【答案解析】

大叶性肺炎主要由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的炎症。

<2>、【正确答案】 B

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【答案解析】

小叶性肺炎主要由化脓性细菌引起，以肺小叶为病变单位的急性化脓性炎。

<3>、【正确答案】 E

【答案解析】

慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。

<4>、【正确答案】 C

【答案解析】

肺硅沉着症简称硅肺(亦曾称矽肺)，是因长期吸入含大量游离二氧化硅(SiO2)粉尘微粒而引起的以硅结节形成和肺广泛纤维化为病变特征的尘肺。硅沉着症的基本病变是肺及肺门淋巴结内硅结节形成和肺间质弥漫性纤维化。硅结节为境界清晰的圆形、椭圆形结节，直径2～5mm，灰白色，质坚实，触之有砂粒感。随着病变的不断进展，硅结节逐渐增大或相互融合成团块状，中心常因缺血缺氧而发生坏死液化，形成硅肺性空洞。镜下，硅结节的形成和发展过程大致可分为：①细胞性结节，为早期硅结节，由吞噬硅尘的巨噬细胞聚集在局部形成的;②纤维性结节，由纤维母细胞、纤维细胞和胶原纤维组成，纤维组织呈同心圆状排列;③玻璃样结节，纤维性结节从中心开始发生玻璃样变，最终形成典型的硅结节，由呈同心圆状或漩涡状排列的、已发生玻璃样变的胶原纤维构成)。结节中央往往可见内膜增厚的血管。

肉芽肿性炎症是指炎症局部以巨噬细胞增生为主，形成境界清楚的结节，是一种特殊的慢性炎症，分为：(1)异物肉芽肿：通常是以进入组织内的异物为核心，周围有巨噬细胞、纤维母细胞、异物巨细胞等包绕，异物一般为木片、缝线、滑石粉、寄生虫虫卵等。(2)感染性肉芽肿：通常由于感染了特殊的病原微生物或寄生虫形成有相对诊断意义的特征性肉芽肿。常见的病原体有结核杆菌、伤寒杆菌、梅毒螺旋体、真菌等。