传染病网报人员制度

2022-10-24 版权声明 我要投稿

它是实施某些管理行为的基础,是社会再生产过程顺利进行的保证。合理的管理体系可以简化管理过程,提高管理效率。以下是小编为您整理的《传染病网报人员制度》,仅供参考,大家一起来看看吧。

第1篇:传染病网报人员制度

基层医院新聘医护人员对传染病疫情报告制度知晓状况的调查分析

为早期发现和早期给予传染疾病的控制,我国一直实行传染病疫情报告的制度,此方法可控制疾病、切断疫情,其是医院工作的主要预防方法[1]。过往我国在应对禽流感、非典等疾病时都通过此项方法进行控制和预防,证明此方法的有效性。2009-2011年笔者所在医院,对此项工作进行分析和调查,并和其他医生和护理人员进行沟通,对此工作中的漏报等原因情况进行分析总结,并提出相应的办法以解决这一问题,改善现今的情况,让此工作可以得到顺利的开展,现总结如下:

作者:张 艳 李义红 龚光梅

第2篇:民营医疗机构医务人员传染病报告知识行为调查

2004年8月全国人大常务委员会对《中华人民共和国传染病防治法》(简称《传染病防治法》)进行了修订\[1\],卫生部对传染病报告及管理也多次下发文件。与此同时,我国民营医疗机构尤其是在作为发达地区的上海市,也获得了长足的发展。民营医疗机构的传染病报告及管理作为上海市传染病整体防控工作的重要组成部分,机构内的临床医生及传染病报告人员是传染病疫情信息报告工作中关键的网底之一,医务人员对传染病报告知识的准确掌握及行使正确的报告行为,是后续疫情信息分析研判,有效防控传染病的基础。为此,我们对上海市民营医疗机构医务人员的传染病报告知识知晓率、传染病报告行为现况进行了调查,以发现存在的问题,提出完善的对策建议。

1 对象与方法

1.1 对象

将全市1 083家民营医疗机构分为医院、门诊部、私人诊所三类,剔除不能诊断传染病的362家专科门诊部和私人诊所(美容专科、牙科)后,按医疗机构类别分层,每层按10%比例采用单纯随机抽样的方法,共抽取89家民营医疗机构,其中医院/门诊部48家,私人诊所41家。在抽样获得的48家医院/门诊部中,每家机构采用随机抽样法各抽取3~4名临床医生(共抽取187人)为本次调查对象,同时将48家医院/门诊部的传染病报告专职人员(48人)及41家私人诊所的医生(41人)也作为本次调查的对象。

1.2 方法

本次调查采用自填式问卷调查方式,由被抽取的医院/门诊部临床医生、传染病报告专职人员及私人诊所医生三类人员分别对应“民营医院/门诊部临床医生传染病报告知识调查问卷”、“民营医院/门诊部传报人员传染病报告知识调查问卷”和“私人诊所传染病报告知识调查问卷”进行作答。调查内容包括对《传染病防治法》掌握情况、传染病报告知识知晓情况及报告行为等。

1.3 统计分析

对各类问卷分别进行总分及相同问题得分统计,每个单题计1分。“民营医院/门诊部临床医生传染病报告知识调查问卷”总分为18分,“民营医院/门诊部传报人员传染病报告知识调查问卷”总分为16分,“私人诊所传染病报告知识调查问卷”总分为18分,三套问卷中相同问题总分为8分。

采用Epidata软件建立数据库。对近似正态分布的定量资料计算均数±标准差(x-±s),组间比较采用t检验、方差分析。若资料呈非正态分布或方差不齐,用Kruskal Wallis检验。对分类资料计算百分率,组间比较等用χ2检验。采用SPSS 14.0软件进行统计学描述与推断。

2 结果

2.1 医务人员传染病报告知识得分情况

医务人员中,医院/门诊部48名传染病报告专职人员、187名临床医生以及41名私人诊所医生在传染病报告知识问卷中相同问题的得分中位数分别为5.77、5.13、3.20分,由于资料不满足正态性,经Kruskal Wallis检验,差异有统计学意义(H=14.65,P<0.01)。对三类人员平均得分进行两两比较,医院/门诊部传染病报告专职人员与临床医生平均得分间的差异无统计学意义(P>0.05),而私人诊所医生与医院/门诊部传染病报告专职人员和临床医生平均得分间的差异均有统计学意义(P均<0.05),私人诊所医生知晓率低于医院/门诊部传染病报告人员和临床医生。

2.1.1 传染病报告专职人员 医院/门诊部中高级或副高级、中级、初级、无职称传染病报告专职人员的平均得分分别为9.71、11.86、10.78和9.56分,经方差分析,差异无统计学意义(F=1.90,P>0.05)(表1)。将医院传染病报告专职人员的传染病报告知识平均得分(10.41分)与门诊部传染病报告专职人员平均得分(9.09分)进行比较,差异也无统计学意义(t=0.01,P>0.05)。

2.1.2 医院/门诊部临床医生 高级或副高级、中级、初级、无职称的临床医生平均得分为13.35~15.35分,不同职称临床医生平均得分间的差异无统计学意义(F=1.11,P>0.05)(表2)。不同科室临床医生的平均得分为12.33~17.20分,差异无统计学意义(F=0.56,P>0.05)。将医院临床医生平均得分(12.51分)与门诊部临床医生得分(12.60分)进行比较,其差异无统计学意义(t=-0.20,P>0.05)。将接受过培训的临床医生平均得分(13.18分)与未接受过培训的临床医生平均得分(11.84分)进行比较,其差异也无统计学意义(t=1.71,P>0.05)。

2.2 医务人员单题知晓率

医院/门诊部的传染病报告人员、临床医生和私人诊所医生对相应问卷中相同的问题,除“按甲类传染病管理的乙类病种1、2”应答正确率差异无统计学意义外,三类人员对甲类、乙类、丙类传染病的病种数及网络直报报告时限的应答正确率差异均有统计学意义(表3)。

将三类医务人员单题正确率进行两两比较,除“乙类几种”单题传报人员正确率高于临床医生外,其余单题传报人员与临床医生正确率差异均无统计学意义。除“乙类几种”临床医生与诊所医生正确率差异无统计学意义外,其余单题传报人员、临床医生的正确率均高于诊所医生。

2.3 医务人员传染病报告行为

医院/门诊部的临床医生均能在1 d内将填报的传染病报告卡交至传染病报告人员手中,但门诊部医生在半天内将传染病报告卡报送至传报人员的比例(68.57%)高于医院医生(48.57%)(χ2=27.47,P<0.01)。临床医生在诊断传染病病例、填报传染病报告卡后,将传染病报告卡传送给本院传染病报告人员的方式,主要包括自行送达、电话通知及由传报人员主动收集。临床医生在诊治过程中未报告传染病的原因,主要包括病例转走、病人未返回检验报告单、有些临床医生仍存在“未要求报告”及“没有必要报告”的观念。

3 讨论

3.1 医务人员传染病报告知晓率较低,应开展有效的培训

在日常传染病报告及管理工作中,诸如皮肤科、儿科、内科等涉及传染病诊疗较多的科室,医务人员应当更为熟练地掌握相关知识,但是本次调查未发现医院/门诊部中不同科室、不同职称、是否接受过培训的医务人员其传染病报告知识得分存在差别,仅体现为私人诊所医生知晓率较医院和门诊部的传报人员及医生低的现况,可见医务人员对传染病报告的知晓程度与现行传染病报告工作要求仍有较大差距,反映了现行已开展的传染病报告知识的培训流于形式,培训效果尚欠佳,部分科室分类较细的医疗机构未能针对不同科室做出相应的培训。医务人员对以《传染病防治法》为根本的相关法规知识缺乏,由此导致依法防病意识薄弱\[2\],影响传染病信息报告质量。

有研究表明,对医务人员进行有效、切实的传染病报告知识培训后,报告知识知晓率、传染病信息报告质量与培训前相比有所提升,其差异均有统计学意义\[3\]。建议疾病预防控制部门在开展相关培训时,首先应深入普及《传染病防治法》和传染病报告知识\[4\],规范统一培训内容,将培训范围自公立医疗机构明确外扩至民营医疗机构,调整培训频次,开展针对性培训。第二,对传染病报告人员和不同科室(尤其是涉及传染病诊疗较多的科室)、不同职称临床医生的培训要有所侧重,并考虑单独分批次培训私人诊所医生。第三,应强调培训效果,不以完成培训频次为目标,需建立考核机制,落实培训效果。第四,根据不同单项得分情况,着重对知晓率较差的方面,诸如传染病病种的归类与罗列、传染病报告时限等内容开展培训。同时各民营医疗机构应配合有关法规宣传,定期以多种方式强化相关传染病知识岗位培训工作,全面提高医疗机构全员传染病防治知识水平和素质\[5\]。

3.2 报告行为不够规范,应优化报告方式,加强监督管理

设置传染病报告专职人员的民营医院/门诊部中,临床医生填报纸质传染病报告卡后,均能在当天将传染病报告卡传达给传染病报告人员,但是递送流程及方式多样,不利于信息的整体把握与报告质量控制。建议同一医疗机构内部统一报卡信息传递方式,参考公立医疗机构的做法和经验,尽量采用“传染病报告人员统一收取”、“疫情交换箱”等事半功倍、较为成熟的运作方式。本次调查发现,有些临床医生仍存在“未要求报告”及“没有必要报告”的观点,反映了这些临床医生尚未知晓并掌握传染病防治法,导致基础法律\[6\]无法得到良好实施,由此提示监督部门应重视此现象,结合培训与督导检查,杜绝此类情况的发生。

4 参考文献

[1]赵晓华,徐凌忠.我国传染病报告管理发展现况及影响因素应对分析\[J\].预防医学论坛,2009,15(2):160-162.

[2]张益兰.蚌埠市私立医院传染病管理工作现况调查\[J\].安徽预防医学杂志,2005,11(6):321-322,335.

[3]许爱香.陕县传染病报告卡质量评价\[J\].中国民康医学,2005,17(7):390.

[4]李志群.齐齐哈尔市私立医院传染病疫情报告调查分析\[J\].齐齐哈尔医学院学报,2007,28(1):72-73.

[5]杨海,王戬.西安市临床医生传染病防治知识考核现况\[J\].职业与健康,2007,23(3):192-194.

[6]黄虹.民营医疗机构部分医师法律法规认知情况调查\[J\].上海预防医学,2012,24(3):152-153.

(收稿日期:2012-09-14)

作者:冯玮 林庆能 陶芳芳

第3篇:传染病医院护理人员被锐器刺伤的原因及防范措施

摘要:目的:了解传染病医院护理人员被锐器刺伤的原因,并提出相关的防范措施。方法:调查2012年3月至2015年2月期间被锐器刺伤的15名传染病医院护理人员的具体情况,跟踪其感染情况,分析医护人员被刺伤的原因,并提出相关的防范措施。结果:15名被锐器刺伤的传染病医院护理人员均未发生感染情况。结论:由于传染病医院护理人员需要长期与患有感染病的患者接触,存在较大的感染危险,因此,传染病医院应加强对护理人员的疫苗接种制度,提高医护人员的防范意识。

关键词:传染病医院;护理人员;锐器刺伤;防范

随着我国社会的不断发展与医疗体系的不断完善,传染病医院护理人员的健康问题受到越来越多的重视。而在现阶段我国传染病医院护理人员的工作过程中,锐器刺伤是占有非常大的比重。因此,本文通过对我院15名被锐器刺伤的患者的刺伤情况进行调查,分析刺伤原因,并提出相关的防范措施。

1 资料

1.1 一般资料调查2012年3月至2015年2月期间被锐器刺伤的15名传染病医院护理人员的具体情况,跟踪其感染情况。

1.2 处理方法传染病医院护理人员在被锐器刺伤后,需要立即从近心端向遠心端挤压出血,并利用流动水冲洗伤口。

1.2 处理程序在传染病医院管理中,要保证对每名医护人员进行疫苗的接种,并对医护人员进行上岗前的培训工作,帮助其学习如何预防职业性伤害的相关知识,待医护人员考试合格后才可正式上岗。当医护人员出现锐器刺伤情况时,应立即上报,医院派专人进行感染评估并进行相关的跟踪调查。

2 结果

2.1 锐器刺伤后护理人员的感染情况对15名被锐器刺伤医护人员进行跟踪调查,检测其相关抗体,发现所有患者均未出现传播性疾病,其伤口均未出现感染情况。

3 讨论

由于工作需要,传染病医院护理人员是锐器刺伤及感染传染病的多发人群。其中,锐器绝大多数指使用过的针头,进行抽血、输液的针头由于针管内的血液越多、针头越细、刺入的深度越深,其感染的机会就会大大增加。同时,由于传染病医院护理人员对针头等锐器的接触机会较多,如果出现防范意识不强、操作不熟练、操作空间狭窄、精神紧张等情况,则发生锐器刺伤的几率会大大增加。

3.1 传染病医院医护人员锐器刺伤的原因

3.1.1 操作程序不规范传染病医院护理人员对锐器的不规范操作是导致其被刺伤的一大重要原因。如护理人员在使用针头后未及时、正确放入利器盒,而可能出现锐器刺伤的情况。

3.1.2 自我防范意识不足在传染病医院护理人员的工作过程中,护理人员难以意识到锐器刺伤的严重性,导致在操作过程中不严格按照操作流程进行,极易出现锐器刺伤的情况。

3.1.3 不良的工作习惯传染病医院护理人员在工作过程中,要养成良好的工作习惯。如,在整理使用过的针头时,要将针头重新套上针帽;在进行具有危险性工作时,要带上手套,避免直接接触患者的血液,出现感染情况。

3.1.4 心理压力较大在传染病医院护理人员的工作过程中,废物处理是医护人员出现刺伤率最高的环节。另外,特殊的工作环境带来的较大的工作压力也会造成医护人员锐器刺伤的机会,如在传染病医院艾滋病科工作的医护人员要比其他科室的医护人员出现锐器刺伤的几率高。

3.2 传染病医院医护人员锐器刺伤的防护对策

3.2.1 医院建立完善的安全防护措施在传染病医院医护人员上岗前,要统一对其进行疫苗的接种,并定期开展体检工作。另外,医院应加强对医护人员的安全防范意识教育,积极宣传针头等锐器的规范操作流程,并制作相应的安全宣传警示,以达到提高医护人员安全防范意识。一旦出现医护人员感染的状况,则需要立即上报,并及时跟踪调查,采取相关解决措施,以免出现感染的情况。

3.2.2 医院全面宣传相关的传染病防护知识传染病医院可以定期组织医护人员学习相关的预防知识,以达到减少锐器刺伤的情况出现。同时,医院要监督医护人员在暴露于血液、体液等操作过程中戴上手套,强调手套在预防传染病及防治锐器刺伤中的重要性。

3.2.3 医院规范医护人员的操作流程传染病医院可以定期培训医护人员的操作流程学习,帮助医护人员养成良好、规范的操作习惯,提高医护人员的操作技巧。同时,医院应为医护人员配备必要的防刺伤医疗工具,如锐器盒、超声波自动清洗器等,当然接触锐器时必须要戴手套。

3.2.4 医院建立规范的锐器废物处理制度医院在各个科室配备锐器盒,在锐器使用后,要对其妥善放置,以防出现刺伤自己甚至刺伤他人的情况出现。另外,要严格按照规范流程处理传染病患者使用过的医疗废物,在整理过程中避免出现不小心刺伤的情况,对血源性疾病患者使用的医疗用品,要进行严格消毒。

参考文献

[1] 王绍玲,杨芸.医务人员锐器刺伤性感染跟踪调查分析[J].护理研究,2010(01).

[2] 郑亚萍.医务人员锐器刺伤职业暴露与医院感染管理对策[J].护理实践与研究,2007(12).

[3] 孙月梅,索士敏.医院工作人员针刺伤调查及发生原因分析[J].中国消毒学杂志,2008(01).

作者:姜艳霞

第4篇:传染病网报人员及医务人员考试试卷答案(新的)

附表2:医疗机构传染病信息报告管理人员现场考核

地区:单位:单位级别:

1、中国疾病预防控制信息系统登录地址:http://1.202.129.170。

2、最新版的《中华人民共和国传染病防治法》修订通过后,于2004年开始施行。

3、传染病信息责任报告单位为 各级各类医疗机构、 疾控机构 、采供血机构。责任报人为其执行职务的人员、乡村医生、个体医生。

4、请列出以下传染病病种:甲类(2种):鼠疫、霍乱。丙类(3种):流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。 乙类(5种):传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。

5、责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时应以最快的通讯方式向当地县级疾病预防控制机构报告,并于2 小时内将传染病报告卡通过网络报告;未实行网络直报的责任报告单位应于2小时内以最快的通讯方式向当地县级疾病预防控制机构报告,并于2小时内寄送出传染病报告卡。

6、依据《传染病信息报告管理工作规范》,需报告病原携带者的病种包括A、C、D以及卫生部规定的其他传染病。

A:霍乱B:乙肝C:脊髓灰质炎D:艾滋病

7、订正报告时,如由疑似订正为确诊病例、一种传染病订正为另一种传染病、传染病的一个病种订正为另一个病种,填写 A 的日期:同一病种由临床诊断订正为实验室确诊,仍填写B的日期。A:确诊B:初诊

8、户籍为L市A县的某人,在M市B县打工8个月,因工作前往N市C区出差,临时居住在C区的某宾馆,因在该宾馆感染流行性感冒后前往N市D区的某医院就诊,该医院对病例进行网络直报时,现住详细地址应填写为B

A:L市A县B:M市B县C:N市C区D:N市D区

9、当一个患者同时患两种传染病时,应填写B张传染病报告卡?(10分)

A、1张B、2张C、两者皆可

10、C岁及以下儿童要求填写家长姓名。(10分)

A、12B、13C、14D、10

11、传染病报告卡填写中,新生儿应该填写:C

A:出生日期B:月龄C:日龄D:以上都可

分值说明:第1题10分、第2-5题每空3分、第6 -11题每题3分

附表3:医疗机构医务人员传染病报告知识知晓情况考核

地区:单位:单位级别:

1、最新版的《中华人民共和国传染病防治法》修订通过后,于2004年开始施行。

2、传染病信息责任报告单位为各级各类医疗机构、 疾控机构 、采供血机构。责任报人为其执行职务的人员、乡村医生、个体医生。

3、请列出以下传染病病种:甲类(2种):鼠疫、霍乱。丙类(3种):流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。 乙类(5种):传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。

4、责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时应以最快的通讯方式向当地县级疾病预防控制机构报告,并于2小时内将传染病报告卡通过网络报告。

5、依据《传染病信息报告管理工作规范》,需报告病原携带者的病种包括A、C、D以及卫生部规定的其他传染病。

A:霍乱B:乙肝C:脊髓灰质炎D:艾滋病

6、订正报告时,如由疑似订正为确诊病例、一种传染病订正为另一种传染病、传染病的一个病种订正为另一个病种,填写A的日期:同一病种由临床诊断订正为实验室确诊,仍填写B的日期。A:确诊B:初诊

7、户籍为L市A县的某人,在M市B县打工8个月,因工作前往N市C区出差,临时居住在C区的某宾馆,因在该宾馆感染流行性感冒后前往N市D区的某医院就诊,该医院对病例进行网络直报时,现住详细地址应填写为B

A:L市A县B:M市B县C:N市C区D:N市D区

8、当一个患者同时患两种传染病时,应填写B张传染病报告卡?(10分)A、1张B、2张C、两者皆可

9、C岁及以下儿童要求填写家长姓名。(10分)A、12B、13C、14D、10

10、传染病报告卡填写中,新生儿应该填写:C

A:出生日期B:月龄C:日龄D:以上都可

分值说明:第1-4题每空4分、第5-10题每题4分

第5篇:新进人员及医务人员传染病培训制度

1、医院新进人员和医务人员要积极参加各种有关传染病知识培训,全面了解有关法律法规及其规章制度。

2、对全院医务人员每年进行两次传染病相关知识培训。

3、新入院的医生和实习生必须进行传染病相关知识培训,经考 试合格后,方可上岗。

4、培训内容主要包括:传染病防治法、突发公共卫生管理条例、 传染病监测信息工作指南、传染病诊断标准、传染病信息报告系统工作管理技术规范等。其中,传染病报告病种、时限、程序、方式及传染病报告卡填写的规范要求等要作为培训重点。

5、疫情管理人员和网络直报人员必须接受上级疾控部门的培训, 经考试合格后方可上岗。

6、拒绝参加培训者按有关制度处置。

第6篇:

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