传染病报告管理培训通知（通用15篇）
全院各科室：
为加强我院医护人员对各种传染病疫情防控工作，有效应对可能出现的疫情，提高疫情的应急处置能力，切实保障医护人员的防控能力和人民群众身体健康和生命安全，医院对传染病报告管理进行一次知识培训，请全院医护人员积极参加培训学习。培训安排如下：
一、时间：xxxx年xx月xx日下午xx∶xx～xx∶xx
二、地点：本院会议室
三、培训内容：
以《传染病防治法》为主，让本院医护人员都知道我们是传染病的责任报告人并且知道国家对传染病防治实行预防为主的方针，防治结合，分类管理，依靠科学，依靠群众。
《通知》要求:将人感染H 7 N 9禽流感纳入法定乙类传染病;将甲型H 1 N 1流感从乙类调整为丙类, 并纳入现有流行性感冒进行管理;解除对人感染高致病性禽流感采取的传染病防治法规定的甲类传染病预防、控制措施。地方各级卫生 (卫生计生) 行政部门要高度重视人感染H 7 N 9禽流感、甲型H 1 N 1流感和人感染高致病性禽流感病种管理调整工作, 切实加强组织领导, 按照病种调整工作要求, 组织开展医疗机构和疾病预防控制机构专业技术人员培训。各级各类医疗机构要加强对医务人员业务培训工作, 重点培训《人感染H7N9禽流感诊疗方案 (2013年第2版) 》、《流行性感冒诊断标准》、《人感染高致病性禽流感诊断标准》及《传染病信息报告管理规范》等技术文件。详见国家卫生计生委网。
近期，部分南美洲国家发生经蚊媒传播的寨卡病毒暴发疫情，引起全球广泛关注，我国也发现多例输入性寨卡病毒感染病例。当前，我国大部分地区气温逐渐回升，尤其是南方部分地区气温较高，蚊媒密度将很快上升，通过蚊媒传播疾病的风险增加，另外，春夏季也是肠道传染病和食物中毒高发季节。为做好春夏季传染病防控工作，教育部办公厅就有关工作要求下发通知。
通知要求，各地教育行政部门和学校要高度重视通过蚊媒传播的传染病防控工作，主动与地方爱卫办沟通和联系，按照当地的总体安排，及时部署学校开展以灭蚊为主题的专项环境卫生整治活动；各级各类学校要把防控寨卡病毒、登革热等蚊媒传染病、春夏季传染病以及预防食物中毒作为当前学校卫生防病宣传教育重点，通过健康教育课及其他多种宣传形式向师生、家长普及防蚊灭蚊知识、春夏季传染病防控知识和食品安全科普知识，提高师生防蚊灭蚊、预防疾病的能力以及有疑似症状主动就医的意识；各级各类学校要按照全国爱卫办的统一要求，集中开展一次以灭蚊为主题的环境卫生整治行动，做好校园环境清理整治工作；各级各类学校要切实落实食品安全和饮用水安全管理制度和措施，按照《食品安全法》及其相关规定，认真履行学校食品安全管理主体责任，特别要严格食品采购、加工、供应、贮存等关键环节的安全管理，加工食品时要确保煮熟煮透；各地中小学校和托幼机构要切实落实晨检、因病缺勤病因追查与登记制度，一旦发现师生有发热、皮疹（多为斑丘疹）、关节痛、肌肉痛、结膜炎等症状，要督促其及时就医，并及时报告当地疾病预防控制机构和教育行政部门。
（教育部网站，2016-03-09）
各位老师：
秋季，气温变化比较大，秋季正处于夏季和冬季之间，夏季和冬季的传染病都有可能在秋季发生，所以说秋季也是多种传染病的高发季节。为有效预防控制各类传染病的发生和流行，保护学生生命安全和身体健康，切实维护我校教育环境和谐稳定，根据我校当前工作实际，现通知各班班主任参加医务室有关传染病知识教育的培训。
一、培训内容：
1.秋季常见的肠道传染病
2.秋季常见的呼吸道传染病 3.秋季传染病防控措施
二、培训人员 学校所有教职工
三、培训时间：本周五下午第二节课后
四、培训地点：阶梯教室
医务室
2015年8月28
秋季传染病预防知识
进入秋季，气温变化比较大，秋季正处于夏季和冬季之间，夏季和冬季的传染病都有可能在秋季发生，所以说秋季也是多种传染病的高发季节。初秋时，气温较高，即“秋老虎”天,一些肠道传染病和虫媒传染病高发，甚至可能爆发流行；到了晚秋，气温逐渐下降，风大干燥，这时是一些呼吸道传染病的高发时节。因此，秋季加强传染病的防治，对维护身体健康具有重要意义。一般秋季常见传染病可分为三大类：肠道传染病、呼吸道传染病和虫媒传染病.一、秋季常见的肠道传染病
秋季常见的肠道传染病有霍乱、伤寒、副伤寒、痢疾、轮状病毒引起的感染性腹泻等。这类传染病经“粪 —— 口”途径传播，是“吃进去”的传染病，通常是由于细菌或病毒污染了手、饮水餐具或食物等，未经过恰当的处理，吃进去后发病。
1.霍乱
是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，属于国际检疫传染病之一，也是我国法定管理的甲类传染病。发病急，传播快，可引起流行、爆发和大流行。夏秋季为流行季节。人群普遍易感。常经水、食物生活接触和苍蝇等而传播。临床特征为剧烈腹泻、呕吐、大量米泔样排泄物、水电解质紊乱和周围循环衰竭，严重休克者可并发急性肾功能衰竭。
2.伤寒
是由伤寒杆菌引起的经消化道传播的急性传染病。临床特征为长程发热、全身中毒症状、相对缓脉、肝脾肿大、玫瑰疹及白细胞减少等。主要并发症为肠出血、肠穿孔。本病以夏秋季多发，人群普遍易感。主要通过水、食物、日常接触、苍蝇和蟑螂传播。
3.细菌性痢疾
简称菌痢，是由痢疾杆菌引起的肠道传染病。主要表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重和粘液脓血便。常年发病，以夏秋季多见。主要通过生活接触、食物、水和苍蝇等途径传播。、4.甲型肝炎
是由通过感染甲型肝炎病毒(HAV)引起的急性肝脏炎症，主要经粪——口途径传播，发病以儿童和青少年多见，是我国常见的肠道传染病之一，在病毒性肝炎中发病率及感染率最高。发烧、乏力、食欲减退、恶心、呕吐和皮肤发黄、有的病人有腹胀或腹泻、尿呈褐色、大便色浅、检查肝脏有肿大和触痛或叩痛的体征。
5.肠道病毒EV71感染性疾病
肠道病毒EV71是人肠道病毒的一种，简称为EV71，常引起儿童手足口病、病毒性咽峡炎，重症患儿可出现为肺水肿、脑炎等，统称为肠道病毒EV71感染疾病。三岁以下婴幼儿多发，成人也可感染。一年四季都可发生，常见于4～9月份。儿童通过日常生活接触、污染的食物、饮水以及空气飞沫而感染。多以发热起病，一般为38℃左右。部分病人早期有咳嗽流涕和流口水等类似上呼吸道感染的症状，有的孩子可能有恶心、呕吐等反应。发热1～2天后开始出现皮疹，通常在手足、臀部出现，或出现口腔粘膜疱疹。有的患儿不发热，只表现为手、足、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎，病情较轻。大多数患儿在一周以内体温下降、皮疹消退，病情恢复。
○ 秋季肠道传染病的防治措施
要讲究环境、食品卫生和个人卫生。以饮食卫生为重点，把好“病从口入关”，做好“三管一灭”，加强自身防护：
1.提倡良好的个人和饮食卫生习惯。管好饮食不吃腐败变质的食物；不喝生水、不吃生冷食物；不吃苍蝇叮爬过的食物；不暴饮暴食；实行分餐制，养成餐前便后洗手的良好习惯；生食瓜果蔬菜要洗涤消毒；杜绝生吃水产品。罐头食品出现鼓起，色香味改变的情况，不可食用。不喝生水。
2.加强个人防护了解肠道传染病的相关知识。充足的睡眠和丰富的营养可增强体力；保持良好的心情有助于预防夏季肠道传染病。适当进食蒜、醋可预防胃肠道传染病。
3.感染肠道传染病应立即上医院就诊，不要胡乱用药，特别是不能自行使用抗菌素进行不规范治疗。防止耐药性的产生，某些肠道传染病抗生素的不当使用，甚至可导致生命危险。
二、秋季常见的呼吸道传染病有流感、军团菌病、肺结核等。这类传染病经呼吸道传播，是“吸进去”的传染病。细菌或病毒可直接通过空气传播，或通过灰尘中细菌或病毒的飞沫核经呼吸道进入人体后发病。
○ 呼吸道传染病预防措施
保持室内经常通风换气，保持空气清新；讲究个人卫生，不随地吐痰，日用品常进行日照消毒和适当处理；有呼吸道传染病流行时，到公共场所应戴口罩，少到人口密集的地方。必要时可进行疫苗的接种：如接种卡介苗预防肺结核，接种流感疫苗预防流感。
三、秋季常见的虫媒传染病
秋季常见的虫媒传染病有乙脑、疟疾、登革热、流行性出血热等。这类传染病是通过一些昆虫媒介，如蚊、螨、虱子、跳蚤等叮咬人体后传播，是“叮咬传播”的传染病，昆虫先叮咬病人，然后再叮咬健康人，同时将细菌或病毒传入健康人的体内导致发病。○ 虫媒传染病预防措施
这种传染病预防的最好措施是防止被蚊子叮咬，大力开展爱国卫生运动，消灭蚊子；注意居室灭蚊；如果不能保证彻底灭蚊，房间内则要有有效的防蚊设施，使用蚊帐。使用驱蚊剂，应每隔数小时重复涂搽；外出时（特别是由黄昏至日出时）穿长袖衣服；对早期发现的病人，应早期诊断、早期隔离，防止病毒传播。若在旅行期间或之后有任何高热或类似感冒病征等病的话，要尽快看医生治疗和接受血液检查，越早诊治越有效。
○ 养成不挑食的习惯
○ 培养良好卫生习惯
培养和保持良好的个人卫生习惯非常重要。要勤洗澡、勤换内衣裤，床铺保持干燥整洁卫生。自己的毛巾、洗漱用具、碗筷、水杯等自己用，不要用别人的，也不要借给别人用。吃饭时不要碗筷不分你我，避免某些传染病的交叉感染。
○ 根据气候变化适量增减衣物
秋季温差较大，气温变化幅度也增大，同学们容易患扁桃体炎等病症，如果治疗不及时，还会引发严重危害，因此要特别提防。
○ 注意通风
根据2010年8月28日疾控例会通报精神，我院对传染病报告管理工作进行了自查，现报告如下：
一、组织机构
我院领导对传染病报告管理非常重视，成立了以院长为组长、公共卫生科长为副组长、各相关处室负责人为主要成员的“预防突发公共卫生事件领导小组”、“应对突发公共卫生事件医疗急救小组”、“传染病防治领导小组”、“‘二号病’防治领导小组”、由公共卫生科负责传染病报告管理工作，从组织机构上保证了传染病的规范化管理。
二、规章制度
在组织机构成立以后，以《传染病防治法》为依据，建立了一系列的规章制度，包括：“疫情报告制度”、“疫情登记制度”、“门诊病历日志制度”、“传染病管理制度”、“传染病疫情报告制度”、“传染病疫情管理检查制度”、“传染病疫情资料建档制度”、“传染病疫情管理奖惩制度”、“分诊台工作制度”、“消毒隔离与个人防护制度”、“发热门诊工作制度”、“发热门诊就诊病人登记制度”、“隔离留观室工作制度”、“腹泻门诊工作制度”、“传染病管理工作制度”等，作到了对传染病的管理有法可依、有据可查。
三、人员职责
从院领导到传染病管理的相关人员，进行了具体的分工，作到了分工明确，相互配合，职责分明。对疫情报告、疫情登记、传染病管理、传染病疫情管理检查、传染病疫情资料建档、传染病疫情管理奖惩均有专人负责，公共卫生科还对传染病计划免疫、传染病管理、疫情报告检查、访视、死亡病例调查等工作进行了具体分工，作到了各司其职，各尽其责，工作有条不紊。
对公共卫生科及其相关人员、发热门诊、腹泻门诊医师制订了岗位职责和规章制度。
四、人员培训
我们为了规范传染病的管理，对全院医务人员进行了培训，组织全体职工反复学习了《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规以及上级卫生行政主管部门的有关文件精神，并组织学习了“传染性非典型性肺炎”、“传染性高致病性人禽流感”、“二号病”、“肺结核”、“脊髓灰质炎”、“麻疹”、“爱滋病”、“流脑”、“乙脑”、“肝炎”等传染病相关的理论知识，反复学习了我院有关传染病管理的各项规章制度，提高了医务人员对传染病的认识和专业水平。
五、应急措施
我院成立了由院长任组长的预防突发公共卫生事件领导小组、传染病防治领导小组、应对突发公共卫生事件的医疗急诊急救领导小组，一旦发生突发公共卫生事件或传染病在我院发现，由相关人员立即报告院传染病防治领导小组和本院预防突发公共卫生事件领导小组，采取相应的措施，同时医疗急救小组长期处于备用状态，随时听从指挥，随时出动，必要时，我院可以随时启动突发公共卫生事件应急予案，对传染病的流行或突发公共卫生事件进行紧急处理。
六、疫情管理
根据我院传染病疫情报告制度，报告疫情有专人负责，甲类传染病和乙类传染病中的爱滋病、肺炭疽、“非典”、“禽流感”等病人、病原携带者和疑似病人，两小时内进行网络直报，同时于6小时内向县疾控中心报出传染病疫情报告卡；乙类传染病病人和/或疑似病例，6小时内网络直报，同时于24小时内向县疾控中心报出传染病疫情报告卡；丙类传染病病人和/或疑似病例，24小时内网络直报，于当月时向县疾控中心报出传染病疫情报告卡；
门诊各科、急诊室，均填写了门诊日志，若发现传染病人或可疑传染病人，填写在传染病登记本上，并填写疫情报告卡，送本院保健科，各登记本均已逐项详细填写，便于查询。
每年7月、12月接受县卫生局和县疾控中心对我院的疫情管理及报告质量分别检查一次，接受主管部门的批评指导。公共卫生科负责疫情的医师，随时进行了督促、检查、指导本院各科室医师做好疫情报告。每月对发热、腹泻门诊及有关科室进行检查，核对疫情一次，将查对情况做好详细记录存档备查。每月2号以前，将上月的相关月报表送县疾控中心。院长、公共卫生科长对本院的疫情报告管理进行了不定期检查。
我院规定符合下列条件者给予表扬、奖励：
1、疫情管理做到四有：①有领导分管；②有专人负责；③有健全的管理制度（包括报告、检查、奖惩等）；④有传染病及疫情访视等的登记制度。
2、疫情报告做到四不：不漏报、不迟报、不错报、不瞒报。
3、传染病报告卡填写完整，字迹清楚，合格率达100%。
4、疫情日报、月报、年报表上报及时，数据准确、全面、报告率达100%。
5、处理疫情及时，疫访登记记录详细、完整、个案调查填写真实、归档及时，访视率达100%。对于违反“中华人民共和国传染病防治法”、疫情报告制度，根据其性质、情节和对我院危害的程度给予惩罚：
1、违法行为情节轻者，给予批评教育，限期改正。
2、改进不力，继续违犯者，除批评教育、限期改正外，给予罚款，罚款数额根据违法性质，危害程度扣除当月奖金的20—50%。
3、行政处分：工作不认真，责任心不强，造成传染病流行，给予当事人直至开除公职的处分。
4、追究法律责任，对玩忽职守造成甲类传染病、爱滋病、肺炭疽的发生和流行及乙、丙类传染病的暴发流行者，追究法律责任。
七、消毒管理
我院成立了以院长为组长、护理组长为副组长、各相关处室负责人为主要成员的院感领导小组，各科室部门密切配合，使消毒隔离措施落实到位。县疾控中心还定期对我院进行消毒监测和科室的台面以及医务人员进行细菌培养，保证了消毒效果。
八、主要原因及不足之处
1、经过自查，我院病员较少，2010年4月确实没有发现传染病病例。
2、人员学习不够。
3、制度还需进一步落实。
4、有关传染病管理的硬件条件还需进一步改善。
院长签字：
大邑县鹤鸣乡公立卫生院
中华人民共和国传染病防治法（2004年12月1日实施）
责任报告单位：
医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构、卫生检疫机构建立健全传染病报告管理组织和制度传染病疫情管理制度、传染病疫情报告制度、医院传染病自查制度等，负责对本单位相关医务人员的传染病信息报告相关知识培训协助疾病预防控制机构开展传染病疫情的调查。
乡镇卫生院和社区卫生服务中心负责辖区内传染病责任报告单位的传染病报告管理。责任报告单位本单位的门诊日志、传染病报告卡、传染病报告卡收发登记册、疫情电录本及传染病疫情报告自查等资料保存3年。
责任报告单位执行职务的人员为责任报告人：医护人员、检疫人员、疾病控制人员、乡村医生、个体开业医生。
依照传染病防治法的规定负有传染病疫情报告职责的人民政府有关部门、疾病预防控制机构、医疗机构、采供血机构及其工作人员，不得隐瞒、谎报、缓报传染病疫情。
报告病种（法定39种）
甲类传染病：鼠疫、霍乱（2种）。
乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、人感染H7N9禽流感（2013年11月1日纳入）、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾（26种）。 按甲类管理的乙类传染病：传染性非典型肺炎、肺炭疽。
丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病（2008年5月2日纳入丙类）（11种）。
其他传染病：埃博拉出血热、AFP、中东呼吸综合征、发热伴血小板减少综合征、不明原因肺炎、水痘、尖锐湿疣、非淋菌性阴道炎、肝吸虫病、生殖器疱疹等。 填写报卡
A.报告单位：指诊断报告传染病的单位，默认为录入用户所在单位，用户代报卡片时选择相应传染病报告卡上的实际报告单位；
B.卡片填报顺序与传染病报告卡的顺序保持一致；
C.报告卡编号：用户可手工录入，没有任何逻辑校验，不是必填项，如果未填系统将自动生成；
D.身份证号：提示X 字母用小写，其他效证件号填入备注中； E.患儿家长姓名：14 岁以下（含14 岁）儿童的家长姓名必填； F.性别：不默认，需选填；
G.年龄：对出生日期不详的用户填写年龄，系统自动根据当前日期计算患者出生日期，将当前的年月视为患者出生年月；从业人员不能年龄在14 岁以下；14 岁以上不能是“幼托儿童”和“散居儿童”。
H.患者工作单位：幼托、学生、干部、工人、民工、教师、医务人员的工作单位必填；填写患者发病时所在工作单位的名称（含农民工）；学生（托幼儿童）详填发病时所在学校（托幼机构）及班级名称。I.病人属于: 外籍和台港澳病例与其他病人属于一致，可填写详细现住地址，默认为报告单位所在县区；
J.现住地址国标: 默认规则为“本县区”，即录入用户机构所在县区的对应地址国标；地址需具体到县区，不允许选择不详地市、不详县区的国标编码；
K.现住详细地址：要填写病例发病时实际居住的地址，可以是家 庭地址，也可以是寄宿地址或宾馆、旅店--可以随访到的地址，系统根据现住地址国标编码自动生成现住详细地址部分不允许再修改，可继续手填村/街道门牌号等
L.职业
1、多种职业时：选择主要职业；选择与该病发生和传播关系较密切的职业。
2、职业为警察、飞行员、军人及劳教人员、和尚、道士和乞丐等，特殊人群，虽不属职业，也可填写在“其他”项中。
3、新生儿破伤风病例的职业选择：Ⅰ.患儿出生场所在医院时选择“其它”；Ⅱ.患儿出生在医院之外其它地方 选择“散居儿童”。
M.病例分类：
不可填报临床诊断：乙肝、脊灰、HIV、涂（+）、仅培阳； 不可填报实验室确诊：菌（-）、未痰检、AFP（脊髓灰质炎）； 不可填报疑似病例：脊灰、艾滋病、HIV、AFP（脊髓灰质炎）、涂（+）、仅培阳； 可填报病原携带者：仅霍乱、脊灰、乙肝、伤寒、副伤寒、间日疟、恶性疟、艾滋病 阳性检测：仅限血站报告HIV；
实验室诊断必填实验室结果（如手足口病）；
N.报告病例分型：乙肝、丙肝、血吸虫病的急慢性与未分型为必填项，但不默认需手动勾选；
O、发病日期：
1、填写本次就诊疾病开始出现症状的日期；
2、不明确时，应填写就诊日期；
3、病原携带者填写初次检出日期或就诊日期。Q.疾病名称：
法定传染病、其他传染病、其他疾病
病人同时患两种或两种以上传染病时应分别报卡 R.报告人：指填卡医生，必填项； P.诊断时间：
1、诊断时间必填项且必须精确到小时；
2、初次报告时，填写初诊的日期。
3、订正报告时，如由疑似病例订正为确诊病例、一种传染病订正为另一种传染病、肺结核由“未痰检”订正为“菌阳”时），要填写确诊的日期；诊断日期与当前订正录入时间不能超过24小时。诊断时间、医生填卡日期、报告卡录入时间、死亡日期不能早于发病日期；诊断时间不能晚于当前录入时间， 传染病需分型的病种
5种需要分型报告：炭疽、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核。
炭疽分为肺炭疽、皮肤炭疽和未分型三类；
病毒性肝炎分为甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五类； 梅毒分为一期、二期、三期、胎传、隐性梅毒 疟疾分为间日疟、恶性疟和未分型三类；
肺结核分为涂阳、仅培阳、菌阴和未痰检四类；
传染病的报告：
传染病报告实行属地管理的原则，首诊负责制，谁接诊，谁报告。传染病病例的报告卡由首诊医生或其它执行职务的人员负责填写，现场调查时发现的传染病病例，由属地疾病预防控制机构的现场调查人员填写报告卡。
报告时限： 需2小时内进行报告的法定传染病有：霍乱、鼠疫、传染性非典型肺炎、肺炭疽、脊髓灰质炎的病人或疑似病人，按甲类管理的乙类传染病有：传染性非典型肺炎、肺炭疽、需2小时内进行报告的情形有：
其他传染病中的不明原因肺炎、埃博拉出血热 突发不明原因的传染病
某种传染病就诊数突然增多，有可能发生暴发或流行 历史上未曾出现或本地罕见传染病；
数天内就诊多例同一病症不明原因的急性疾病；
乡镇卫生院/社区卫生服务中心职能：
①病人处置。病人处置指传染病病人和疑似病人的隔离和转诊。对经疾控中心审核的传染病病人和疑似病人，原则上要求就地隔离治疗，不具备隔离条件和相应救治能力的单位，应将病人及其病历记录复印件一并转移至具备相应救治能力的医疗机构。同时及时将病人转诊信息报告辖区疾控中心。
②消毒处理。依照法律、法规的规定，结合流行病学调查，对本单位内和疫点被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物，病媒生物实施消杀和无害化处置。
③病人流行病学调查和随访。协助专业公共卫生机构做好流行病学调查和重点管理的传染病居家病人的随访工作。
④密切接触者管理。协助专业公共卫生机构查找密切接触者，按照有关要求做好管理工作。⑤结核病和艾滋病的管理。协助上级专业防治机构做好结核病和艾滋病病人的宣传、指导服务以及非住院病人的治疗管理工作，协助有关部门做好疫点处理等其他传染病防治工作。相关技术要求参照有关规定。
不需要进行疫点消毒处理的传染病有6种：艾滋病、乙肝、丙肝、新生儿破伤风、淋病、梅毒
1 报告管理工作制度化
1.1 领导分工制。
各级医疗卫生单位明确一位领导, 负责分管本单位的传染病及突发公共卫生事件报告管理工作, 组织经常性的检查督导, 协调解决人员、经费、设备等问题;根据本单位实际, 合理安排疫情报告管理工作的组织机构, 明确岗位职责。
1.2 设备专用制。
各级医疗卫生单位为传染病疫情及突发公共卫生事件报告工作配备专用的电话机、计算机、调制解调器及相关设备, 并为保证完成疫情报告管理工作任务投入必要的经费, 确保工作正常进行。
1.3 工作人员职责明确制。
各级医疗卫生单位明确各个科室和人员的职责, 严格按照《传染病防治法》、《传染病信息报告工作技术管理规范》和有关的法律法规要求, 认真履行工作职责, 不迟报、缓报、瞒报和漏报疫情。报告信息做到内容全面、及时、准确。
1.4 督导检查制。
各级医疗卫生单位按照传染病疫情及突发公共卫生事件报告管理检查考核的规定、疫情报告的流程等对本单位的传染病及突发公共卫生事件报告管理进行定期和不定期的检查, 根据检查结果采取一定的奖惩措施。
1.5 业务知识培训制。
各级疾病控制机构每年定期开展传染病疫情及突发公共卫生事件相关知识培训, 定期对传染病疫情及突发公共卫生事件进行动态分析, 对辖区内传染病及突发公共卫生事件信息报告管理进行现场指导。
1.6 档案管理制。
各级疾病控制机构每年定期对传染病疫情及突发公共卫生事件相关资料进行收集、整理归档立卷, 按规定期限保存。
1.7 严格安全保密制。
疫情报告工作人员遵守保密工作纪律, 严格疫情查询登记, 严防泄密, 专人疫情工作计算机、电话、传真机的管理, 保证专机专用。
2 报告管理工作科学化
2.1 市疾病预防控制机构负责对下级疾控机构和本辖区内的各级医疗机构疫情报告管理工作进行业务培训和技术指导。每年召开疫情报告管理工作会议, 总结本辖区内的疫情报告工作情况, 通报各医疗机构的传染病报告工作质量或检查结果, 交流各医疗机构传染病报告管理工作经验, 布置和传达传染病报告管理的任务和要求。指导辖区内各医疗机构组织做好疫情报告的管理和培训工作;定期举办疫情报告管理技术师资培训班, 对辖区内所有直报单位疫情管理人员进行业务培训, 提高各医疗机构疫情报告管理工作人员的科学管理水平。
2.2 各医疗机构定期开展传染病疫情及突发公共卫生事件报告知识的全院人员培训, 对新上岗工作人员进行随时培训。
2.3 地段医院或社区卫生服务站同时负责对地段内村级卫生室和私人诊所的医务人员进行培训和技术指导。建立门诊日志和传染病病例报告登记簿, 并组织村医务人员、个体开业医生学习疫情报告知识。
2.4 培训主要内容:《传染病防治法》、《传染病诊断标准》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》、《传染病信息报告工作管理规范》、《突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》、《传染病监测信息工作与技术指南》、威海市《医疗机构传染病疫情监测报告工作指南》、传染病报告卡、簿的填报要求等传染病及突发公共卫生事件相关信息报告管理的有关文件及新的有关规定。
3 报告管理工作规范化
3.1 市疾病预防控制机构制定《威海市法定传染病报告管理检查方案》。并每年负责对下级疾病预防控制机构的疫情报告管理工作进行1～2次督导检查。同时抽查其辖区内的部分医疗保健机构。
3.2 县级疾病预防控制机构每年对县级医疗机构进行检查至少2次, 对乡 (镇、街道) 卫生院的检查至少1次, 每次覆盖率100%。检查内容包括:疫情报告管理的组织建设和制度建设;各类基础资料的完整、正确、规范;传染病报告率、报告及时率;各项规章制度的落实等。
3.3 乡 (镇、街道) 防保组织, 负责对本单位及责任地段内的中心卫生室、村卫生室 (或私人诊所) 的疫情报告工作进行指导和督促检查。检查内容包括:门诊病例的登记和传染病病例报告, 年检查覆盖率达到100%。对检查中发现的问题及时报告当地卫生行政部门依法处理, 并做好检查和处理记录。
3.4 各医疗机构对本单位传染病及突发事件报告情况每周一次抽查, 每月一次检查, 并将结果通报相关科室及有关领导。
4 报告管理资料档案化
4.1 各医疗卫生机构每年将日常工作中形成的有关传染病疫情及突发公共卫生事件报告管理有关资料进行归类、编目, 集中保管, 存放有序。
4.2 归档内容主要包括:传染病及突发公共卫生事件报告管理有关文件、疫情报表、汇编、疫情动态分析、传染病预警预测、有关的疾病流行病学调查资料、疫情检查与漏报调查、计划总结、疫情电话记录簿、疫情报告质量控制有关记录 (包括网络直报卡片的修改、订正、删除、审核、补报等的记录簿) 、疫情借阅记录簿、传染病报告卡、文字材料和电子文件等载体资料。同时, 注意收集本地的人口资料 (包括流动人口) 、自然因素资料 (地理、气象及虫媒分布等) 、社会因素资料 (医疗保健机构数及分布、卫生服务需求与利用等) 以及病原学、血清学等有关疾病危险因子的资料。
4.3 档案保存期限:传染病报告卡的电子文件、传染病各种年报表、疫情动态分析、疫情管理相关文件、传染病漏报调查的汇总资料、有流行病学重要意义的原始调查资料、流行病学调查汇总分析资料永久保存。疫情电话报告记录、疫情报告质量控制记录等保存3年。
4.4.疫情档案资料查询者必须出示有关领导的批示, 由疫情管理人员存档, 并做好详细的登记。
4.5 所有已存档或需存档的疫情资料不得带出疫情室。
5 报告管理工作信息化
5.1 疾病预防控制机构每周、每月对传染病疫情及突发公共卫生事件进行动态分析。发生重大疫情时, 随时进行专题分析。每年对全年疫情进行全面分析, 分析重点疾病的人、时、地分布特征及流行的特点。对本地重点传染病每年进行一次年度流行趋势分析, 分析内容有文字材料、统计图、表, 流行特点、防治对策和效果分析, 对各地传染病疫情报告质量评价结果通报相关单位和领导, 并逐级上报。
5.2 疾病预防控制机构每日对网络报告病例进行动态监测、分析, 发现本地少发病例、聚集性病例、暴发疫情或异常疫情报告时及时发出预警信息, 以聚集性病例和首发病例为起点, 科学做出预警预测, 避免传染病暴发流行或突发公共卫生事件发生。定期组织专家对有关疫情进行分析预测, 提出有针对性的防控措施及对策。
5.3 威海市疾病预防控制中心利用简报、内部办公系统及国家传染病疫情网络直报系统的疫情信息监测反馈专栏, 定期、不定期地向辖区所有网络直报单位及时发布传染病疫情及突发公共卫生事件相关预警信息。各县 (市) 疾控机构也利用简报、网络直报系统的监测信息反馈专栏及邮件服务系统等形式与各直报单位保持联系;各乡镇卫生院 (或社区服务站) 负责将信息传递给辖区内的村医和个体医生。不断扩大信息利用范围, 提高利用效率。
5.4 各级疾病控制机构严格传染病疫情及突发公共卫生事件网络直报审核, 保证每天 (工作日4次, 公休节假日2次) 对信息网络直报按照报告要求进行全面审核和监测, 及时做好报告信息的核实和确认工作。各直报单位在填报传染病报告卡时严格按照《传染病报告卡填卡说明》认真填写, 填卡及时、完整、准确。各级疫情管理人员在填卡、收卡、录卡、审卡等各个环节严把质量关。发现可疑信息以及报告信息不完整的个案及时与相关人员核实、订正和补充。及时剔除重复卡片。对疑似和诊断有更改的病例要及时订正诊断。在传染病漏报检查和暴发调查中发现的未报告病例, 及时补充录入直报系统。
6 报告管理工作法制化
6.1 传染病疫情及突发公共卫生事件报告管理及信息的对外公开发布, 严格遵守《传染病防治法》和山东省卫生厅制定的相关规定执行。
【关键词】 传染病网络直报；报告质量；培训；考核；督导
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.762 文章编号：1004-7484（2014）-03-1792-01
在卫生防疫工作中，传染病疫情报告属于非常重要的工作内容与工作环节，重大疫情的及时发现、及时报告与及时控制对社会均有巨大影响[1]。目前，我国传染病疫情报告方式已自手工统计、报告进展为各医疗机构经网络直接报告，在疫情报告方式改变下，传染病报告的准确性、完整性均有一定提高[2-3]。然而随着生活环境日益复杂及传染病致病菌快速进化与繁殖，传染病网络直报必须进一步提高报告质量，为传染病疫情的准确掌握与及时控制提供最基本保证。为此，我市于2011年12月至2012年10月通过一系列措施对传染病网络直报中报告质量加以改进，成效显著，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 我市于2011年12月至2012年10月通过加强传染病网络直报中报告质量的培训、督导与考核等措施，对全市所有医疗机构传染病网络直报报告质量加以改善。选取2011年11-12月与2012年11-12月全市医疗机构传染病报告质量调查资料并展开分析。
1.2 方法 采用流行病学调查方法对获得的传染病报告质量调查资料进行分析，主要采用普查、抽样调查两种方法。
1.3 统计学分析 利用统计学分析软件SPSS16.0对相关数据展开统计学分析，对计数数据进行X2检验。当结果满足P<0.05时，二者对比具有显著差异，且具统计学意义。
2 结 果
2.1 2011年与2012年传染病报告率对比 在2011年11-12月与2012年11-12月对我市医疗机构传染病报告质量展开调查，2011年全市共发生传染病724例，报告数量为674例，其中及时报告数量为609例，传染病报告率为93.09%（674/724），及时报告率为90.36%（609/674）；2012年全市共发生传染病688例，报告数量为688例，其中及时报告数量为685例，传染病报告率为100.00%（688/688），及时报告率为99.56%（685/688）。对比可知，2012年传染病报告率与及时报告率显著高于2011年（P<0.05）。
2.2 传染病报告卡片填写质量对比 2011年传染病网络直报中卡片填写完整率为94.63%（229/242），卡片填写准确率为89.67%（217/242），纸质卡片和电子卡片填写信息一致率为83.88%（203/242）；2012年传染病网络直报中卡片填写完整率为94.74%（252/266），卡片填写准确率为95.11%（253/266），纸质卡片和电子卡片填写信息一致率为97.74%（260/266）。对比可知，2011年与2012年传染病网络直报中卡片填写完整率与卡片填写准确率间无显著差异（P>0.05），2012年纸质卡片和电子卡片填写信息一致率显著高于2011年（P<0.05）。
3 讨 论
在传染病疾控工作中，对传染病疫情予以及时、准确报告，是为传染病预警并展開应急处理提供可靠信息的重要方法[4]。传染病网络直报模式是我国现阶段传染病报告工作普遍采用的模式，可对医院中疫情管理专员将传染病疫情逐渐上报给辖区疾控组织这一环节加以优化，但未能改善医生对传染病进行诊断、填写传染病报告卡这一基础环节，全国多地传染病报告仍有报告不及时、漏报等问题。
为促使传染病网络直报中报告质量不断提高，我市于2011年12月至2012年10月通过以下措施对报告质量予以强化：①加强培训：每极度召开1次疫报专题会，经例会对各医院中疫情报告人员展开多轮、反复培训，促使其实践技能与知识水平显著提升。②强化医院自查力度：通过院内督查方式促使临床医护人员自觉展开传染病及时、准确报告，督促医院疫报人员按日、周与月核查各部门传染病报告情况，对存在的问题予以及时发现并加以纠正。③强化督导：市级与区级卫生局应定期、多次组织卫生监督与疾控部门联合督导检查各医疗单位，加大传染病疫情报告督导力度。④强化考核：通过行政手段促使疫报工作不断落实，将传染病报告质量细化为具体指标，将之作为对网络直报单位与各级政府进行绩效考核的重要指标之一，同时对奖惩制度加以落实，通过经济处罚手段对医护人员报告意识予以强化，促使传染病报告工作得到充分重视。
通过对传染病网络直报中报告质量予以强化，2012年传染病报告率、及时报告率、纸质卡片和电子卡片填写信息一致率均有显著提高。由此可见，通过对传染病网络直报模式中报告质量加强管控，强化培训、督导与考核等诸多措施，医疗机构传染病网络直报报告质量有显著提高，后期还需对相应制度加以细化并逐步完善，促使传染病网络直报中报告质量稳固提升。
参考文献
[1] 曹素音.传染病疫情报告方式对报告质量的影响探析[J].健康大视野，2013，21（1）：690-691.
[2] 张晓丽.探讨传染病疫情报告方式对报告质量的影响[J].疾病监测，2007，22（2）：140-141.
[3] 徐斌，黄夏萍，覃曲波.南宁市2004——2006年传染病网络直报质量分析[J].现代预防医学，2008，35（22）：4404-4405.
严格执行《中华人民共和国传染病防治法》，执业医士有义务做好传染病的登记、报告。任何单位及个人不得瞒报、迟报、谎报或授权他人瞒报、迟报、谎报。
一、临床医生必须按规定做好门诊日志的登记工作，填写专卡和传卡，要项目齐全、迹清楚，住址写到行政自然村，不得有缺项、漏项。
二、发现甲类及按甲类管理的传染病须在两小时内报告防疫科，乙类及丙类传染病须在六小时内报告。
三、发现传染病暴发，食物中毒或突发公共卫生事件，首诊医生以最快的速度报告防疫科。
四、防疫科每月对辖区内的门诊和住院日志进行一次检查核对。
五、医院防保人员应根据《传染病疫情监测信息报告管理办法》对甲、乙、丙类传染病疫情按要求时限网上直报。
1、责任报告人发现传染病时，在抢救处置患者的同时应及时、规范填写“传染病报告卡”。
2、责任报告人发现甲类传染病和按甲类传染病管理的传染病时，要立即电话报告总场防疫站。
3、疫情管理人员每日到门诊部及住院部等科室收取传染病报告卡，并在登记本上签字。
4、疫情管理人员须将传染病报告卡和网络直报中存在的问题进行登记，汇总定期报上级领导。
5、院领导小组组织院内自查传染病漏报外，配合总场防疫站进行漏报抽查。并将检查结果报主管院长，必要时通报全院。
6、疫情管理人员应每周、月、季、年定期开展传染病漏报、迟报检查。
一、发病情况
2014年9月5日，文水县孝义镇某养殖场存栏的1万羽260日龄海兰褐蛋鸡发病，仅过3天时间，鸡群产蛋率就从95%下降到50%，产蛋下降之前未出现任何征兆。笔者现场观察，鸡群精神、采食、饮水均正常，收集的鸡蛋颜色和品质都与平时无异，惟一变化是鸡蛋质量减轻了。
二、剖检变化
解剖几只活鸡，腹内脏器未发现异常，揭开脑部皮肤未发现脑膜任何异常，脑组织正常。
三、实验室检测
1. 取患鸡的心血、肝、脾组织涂片，进行革兰氏和瑞氏染色，镜检，未发现细菌。
2. 取病料用营养琼脂进行细菌培养，未见细菌生长。
3. 取患鸡血20份，分离血清，用已知的传染性脑脊髓炎抗原进行琼脂扩散试验，测定血清中抗体，结果18份血清均出现沉淀线。
参考发病情况、临床症状、剖检变化和根据实验室检测结果，诊断为鸡传染性脑脊髓炎。
四、治疗
由于鸡传染性脑脊髓炎目前尚无特效治疗方法，只能采取在饮用水中投服抗生素预防细菌继发感染，在饲料里添加维生素E、维生素B1和鱼肝油等增强机体抵抗力、促使产蛋率回升。经过治疗，鸡群19日到23日每天产蛋量递增800个左右，基本恢复正常。
五、总结
鸡传染性脑脊髓炎可以垂直传播，也可以水平传播，该养鸡场没有接种过传染性脑脊髓炎疫苗，且鸡场自动化程度比较高，弄清楚病毒从何而来至关重要。经询问场主杨某得知，相距800米的一存栏7000只的鸡场不久前有类似的发病情况，基本确定病毒来源。
据笔者经验，临床上蛋鸡传染性脑脊髓炎产蛋下降都呈现一过性，最长15天后开始恢复，最短7天就开始恢复，且能够回升到高峰水平。
二、城乡居民及机关、车站、码头、机场、餐旅馆职工及其他人员发现病人或疑是病人时，应及时向附近疾病预防控制机构或者医疗机构报告。
三、甲类或乙类中的艾滋病、肺炭疽、传染性非典型肺炎、高致病性禽流感病人、病原携带者及疑是病人，城镇应于2小时内以最快通讯方式向发病地所属卫生院及疾控中心报告，同时报出疫情报告卡。
四、除艾滋病、肺炭疽、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感的其他乙类传染病及疑是病人，丙类传染病在24小时内向疾病预防控制机构报告。发现爆发疫情时应用电话立即报告疫表。
五、使用统一的门诊日志、传染病登记本、报告卡，发现法定传染病，应按规定时限和程序上报，并做好疫情处理记录。
六、对传染病人滞留的场所、接触的物品，要立即进行分类消毒，避免医源性传播。
为加强学校传染病疫情管理，预防、控制和消除传染病在学校内的发生与流行，依据《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》和《学校卫生工作条例》有关规定，制定我校传染病疫情报告制度。
一、为严防传染病疫情在学校内传播流行，学校应确定专人负责传染病疫情报告工作。
二、疫情报告人应依法履行职责，按规定收集疫情信息，发现传染病病人或疑似传染病病人，要按照以下要求向当地疾病预防控制机构、医疗单位和县教育局报告。
1、疫情报告人在发现甲类传染病（鼠疫、霍乱）和乙类传染病中的传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽的病人、病原携带者和疑似传染病病人时，2小时内，以最快的通讯方式报告。
2、疫情报告人在发现乙类传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人时，在24小时内报告。
3、疫情报告人在发现丙类传染病病人时，应当在24小时内报告。
4、发生突发公共卫生事件时，以最快方式2小时内报告。
三、学校疫情报告人发现传染病病人或传染病疑似病人时，不得隐瞒、谎报或缓报。如因疫情报告不及时造成学校内传染病传播流行，将按有关规定追究责任。
招堤街道三岔小学
1、目的
传染病疫情报告是为各级政府提供传染病发生、发展信息的重要渠道。只有建立起一套完整的传染病报告制度，并且保证其正常运转，才能保证信息的通畅。这是政府决策者准确掌握事件动态、及时正确进行决策与有关部门及时采取预防控制措施的重要前提。依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》《传染病信息报告工作管理规范》《传染病监测信息网络直报工作技术指南》制定传染病疫情报告制度。
2、责任报告单位及报告人
各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构、学校、托幼机构、农场、林场、煤矿、劳教及其所有执行职务的医护人员、医学检验人员、疾病预防控制人员、社区卫生服务人员、乡村医生、个体开业医生均为疫情责任报告人。
3、报告病种
《中华人民共和国传染病防治法》(简称《传染病防治法》)规定的传染病分为甲类、乙类和丙类，共三类39种。
（1）甲类传染病2种（强制管理），包括：鼠疫、霍乱。（2）乙类传染病26种，包括：传染性非典型肺炎、甲流、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。
（3）丙类传染病11种，包括：流行性感冒(简称流感)、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病及手足口病。
（4）国务院卫生行政部门决定列入乙类、丙类传染病管理的上述规定以外的其他传染病（其他传染病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、水痘、森林脑炎、结核性胸膜炎、手足口病、人感染猪链球菌、不明原因肺炎、不明原因、其它）。对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，甲流采取《传染病防治法》所称甲类传染病的预防、控制措施。
（5）省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病。（6）执行职务的医务人员发现其他传染病暴发、流行以及原因不明的传染病后、应及时向当地疾病预防控制机构报告。
4、报告内容
报告内容包括常规疫情报告（法定传染病报告），特殊疫情报告（暴发疫情、重大疫情、灾区疫情、新发现的传染病、突发原因不明的传染病），传染病菌中、毒种丢失的报告。
（1）甲、乙、丙类传染病，按照《中华人民共和国报传染病告卡》的要求填报。报告卡统一用A4纸印制，使用钢笔或圆珠笔填写，项目完整、准确、字迹清楚，填报人签名。
传染病报告病例分为实验室确诊病例、临床诊断病例和疑似病例。对鼠疫、霍乱、肺炭疽、脊髓灰质炎、艾滋病以及卫生部规定的其他传染病，按照规定报告病原携带者。
炭疽、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核分型报告。炭疽分为肺炭疽、皮肤炭疽和未分型三类；病毒性肝炎分为甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五类；梅毒分为一期、二期、三期、胎传、隐性五类；疟疾分为间日疟、恶性疟和未分型三类；肺结核分为涂阳、仅培阳、菌阴和未痰检四类。
未进行发病报告的死亡病例，在填写报告卡时，应同时填写发病日期（如发病日期不明，可填接诊日期）和死亡日期。
（2）传染病专项监测、专项调查信息的报告
对于开展专项报告的传染病（性病、结核、艾滋病及HIV感染者），除专病报告机构外，其余各级各类医疗机构发现诊断病例同时进行网络直报。
（3）医务人员发现原因不明传染病或可疑的新发传染病后，应及时向疾病预防控制机构报告。疾病预防控制机构立即电话报告上级疾病预防控制机构与同级卫生行政部门，同时做好认真记录与调查核实。
（4）疾病预防控制机构或者医疗机构接到任何单位和个人报告的传染病病人或者疑似传染病病人后，要认真做好疫情记录，登记报告人、报告电话、报告事件、疫情发生时间、地点、发病人数、发病原因等。并立即电话报告上级疾病预防控制机构与同级卫生行政部门，同时进行调查核实。
（5）传染病菌中、毒种丢失的报告
传染病菌中、毒种丢失属于《突发公共卫生事件应急条例》规定的突发公共卫生事件的内容之一，疾病预防控制机构接到疫情后要在1小时内报告上级疾病预防控制机构与同级卫生行政部门。
5、报告程序与方式
传染病报告实行属地化管理。实行首诊医生负责制，医院内诊断的传染病病例的报告卡由首诊医生负责填写，由医院预防保健科的专业人员负责进行网络直报。暴发疫情现场调查的院外传染病病例报告卡由属地疾病预防控制机构的现场调查人员填写，并由疾控机构进行报告。
市直医院、乡镇卫生院与社区卫生服务中心负责收集和报告本行政区域内传染病信息。实行网络直报。要建立预防保健科，要有专人负责网络直报工作。
6、报告时限
发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人以及其他暴发传染病、新发传染病以及原因不明的传染病疫情时，接诊医生诊断后应于2小时内以最快的方式（电话）向当地县级疾病预防控制机构报告，同时将传染病报告卡通过网络进行报告。
对其它乙、丙类传染病病人、疑似病人、按规定报告传染病的病原携带者在诊断后应于24小时内进行网络报告。
对于传染病报告卡未及时报告、传染病漏报，疾病预防控制机构在现场监测时发现漏报的应该及时或随时补报，按初次报告进行报告和录入。
为加强传染病信息报告管理，提高报告质量，为预防控制传染病的暴发、流行提供及时、准确的信息，依据《中华人民共和国传染病防治法》等相关法律、法规，制定本规范。
一、组织机构职责
遵循分级负责、属地管理的原则，各有关部门与机构在传染病信息报告管理工作中履行以下职责：(一)卫生行政部门。
1、负责本辖区内传染病信息报告工作的管理，建设和完善本辖区内传染病信息网络报告系统，并为系统正常运行提供保障条件。
2、定期组织开展对各级医疗卫生机构传染病信息报告、管理等工作监督检查。
3、依据相关法律法规规定，结合本辖区的具体情况，组织制定传染病信息报告工作实施方案，落实传染病信息报告工作。
4、卫生部及省级地方人民政府卫生行政部门根据全国或各省份疾病预防控制工作需要，可增加传染病监测报告病种和内容。
（二）疾病预防控制机构。
1、国家级疾病预防控制机构
（1）负责全国传染病信息报告业务管理、技术培训和指导工作，协助卫生部制定相关标准和方案。
（2）负责全国传染病信息的收集、分析、报告和反馈，预测重大传染病发生、流行趋势，开展传染病信息报告管理质量评价。（3）负责信息报告网络系统的维护和应用性能的改进与完善，提供技术支持。
（4）动态监视全国传染病报告信息，对疫情变化态势进行分析，及时分析报告异常情况或甲类及按甲类管理的传染病疫情。（5）负责对全国传染病信息报告数据备份，确保数据安全。（6）开展全国传染病信息报告的考核和评估。
2、地方各级疾病预防控制机构
（1）负责本辖区的传染病信息报告业务管理、技术培训和指导工作，实施传染病信息报告管理规范和相关方案，建立健全传染病信息管理组织和制度。
（2）负责本辖区的传染病信息的收集、分析、报告和反馈，预测传染病发生、流行趋势，开展传染病信息报告管理质量评价。（3）负责本辖区信息报告网络系统的维护，提供技术支持。（4）动态监视本辖区的传染病报告信息，对疫情变化态势进行分析，及时分析报告、调查核实异常情况或甲类及按甲类管理的传染病疫情。
（5）负责对本辖区的传染病信息分析相关数据备份，确保报告数据安全。
（6）开展对本辖区的传染病信息报告工作的考核和评估。县级疾病预防控制机构履行以上职责的同时，负责对本辖区内医疗机构和其他责任报告单位报告传染病信息的审核；承担本辖区内不具备网络直报条件的责任报告单位报告的传染病信息的网络直报。
（三）医疗机构。
各级各类医疗机构应建立健全传染病诊断、报告和登记制度；负责对本单位相关医务人员进行传染病信息报告培训；协助疾病预防控制机构开展传染病疫情的调查。
（四）采供血机构。
采供血机构应对献血员进行登记，发现HIV抗体检测两次初筛阳性结果的，应按传染病报告卡登记的内容，在本规范报告时限内，向属地疾病预防控制机构报告。
二、传染病信息报告(一)责任报告单位及报告人。
各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构均为责任报告单位；其执行职务的人员和乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人。(二)报告病种。
1、法定传染病
(1)甲类传染病：鼠疫、霍乱。
(2)乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。(3)丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。(4)卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病。
2、其他传染病
省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病和其他暴发、流行或原因不明的传染病。
3、不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重点监测疾病。(三)填报要求。
1、传染病报告卡填写
《传染病报告卡》（见附表）统一格式，用A4纸印刷，使用钢笔或圆珠笔填写，内容完整、准确，字迹清楚，填报人签名。
省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病和其他暴发、流行或原因不明的传染病也应填写传染病报告卡。
2、病例分类与分型
传染病报告病例分为疑似病例、临床诊断病例、实验室确诊病例、病原携带者和阳性检测结果五类。其中，需报告病原携带者的病种包括霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病以及卫生部规定的其他传染病；阳性检测结果仅限采供血机构填写。
炭疽、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核分型报告； 炭疽分为肺炭疽、皮肤炭疽和未分型三类；
病毒性肝炎分为甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五类； 梅毒分为一期、二期、三期、胎传、隐性五类； 疟疾分为间日疟、恶性疟和未分型三类； 肺结核分为涂阳、仅培阳、菌阴和未痰检四类； 乙型肝炎、血吸虫病应分为急性和慢性。
3、传染病专项调查、监测信息的报告
国家根据传染病预防控制工作需要开展的专项调查、报告和监测的传染病，按照有关要求执行。
4、不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例的监测和报告按照《全国不明原因肺炎病例监测实施方案（试行）》和《县及县以上医疗机构死亡病例监测实施方案（试行）》的规定执行。(四)报告程序与方式。
传染病报告实行属地化管理。传染病报告卡由首诊医生或其他执行职务的人员负责填写。现场调查时发现的传染病病例，由属地疾病预防控制机构的现场调查人员填写报告卡；采供血机构发现HIV两次初筛阳性检测结果也应填写报告卡。
1、传染病疫情信息实行网络直报，没有条件实行网络直报的医疗机构，在规定的时限内将传染病报告卡报告属地县级疾病预防控制机构。
2、乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心负责收集和报告责任范围内的传染病信息。
3、军队医疗卫生机构向社会公众提供医疗服务时，发现传染病疫情，应当按照本规定向属地的县级疾病预防控制机构报告。
4、新疆生产建设兵团传染病疫情报告工作管理按卫生部有关规定执行。
(五)报告时限。
责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告；未实行网络直报的责任报告单位应于2小时内以最快的通讯方式（电话、传真）向当地县级疾病预防控制机构报告，并于2小时内寄送出传染病报告卡。对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，实行网络直报的责任报告单位应于24小时内进行网络报告；未实行网络直报的责任报告单位应于24小时内寄送出传染病报告卡。
县级疾病预防控制机构收到无网络直报条件责任报告单位报送的传染病报告卡后，应于2小时内通过网络直报。
其他符合突发公共卫生事件报告标准的传染病暴发疫情，按《突发公共卫生事件信息报告管理规范》要求报告。
三、报告数据管理
（一）审核。
传染病报告卡录入人员对收到的传染病报告卡须进行错项、漏项、逻辑错误等检查，对有疑问的报告卡必须及时向填卡人核实。县级疾病预防控制机构疫情管理人员每日上网对辖区内报告的传染病信息进行审核，对有疑问的报告信息及时反馈报告单位或向报告人核实。
各级疾病预防控制机构每日进行报告信息审核时，对甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人以及其他传染病和不明原因疾病暴发的报告信息，应立即调查核实，于2小时内通过网络对报告信息进行确认，对误报、重报信息应及时删除。
对于其他传染病报告卡，由县级疾病预防控制机构核对无误后，于24小时内通过网络对报告信息确认。
（二）订正。
在同一医疗卫生机构发生报告病例诊断变更、已报告病例死亡或填卡错误时，应由该医疗卫生机构及时进行订正报告，并重新填写传染病报告卡，卡片类别选择订正项，并注明原报告病名。对报告的疑似病例，应及时进行排除或确诊。
转诊病例发生诊断变更、死亡时，由转诊医疗机构填写订正卡并向病人现住址所在地县级疾病预防控制机构报告。
对于调查核实现住址查无此人的病例，应由核实单位更正为地址不详。
实行专病报告管理的传染病，由相应的专病管理机构或部门对报告的病例进行追踪调查，发现传染病报告卡信息有误或排除病例时及时订正。由专病管理机构或部门订正过的病例需要再次订正的，应通知专病管理机构或部门再次进行订正。
（三）补报。
责任报告单位发现本内漏报的传染病病例，应及时补报。
（四）查重。
疾病预防控制机构及具备网络直报条件的医疗机构每日对报告信息进行查重，对重复报告信息进行删除。
四、传染病疫情分析与利用
1、疫情分析所需的人口资料使用《中国疾病预防控制基本信息系统》的数据（以当地统计部门数据为准）。
2、各级疾病预防控制机构必须每日对通过网络报告的传染病疫情进行动态监控，省级以上疾病预防控制机构须按周、月、年进行动态分析报告。当有甲类或按甲类管理及其他重大传染病疫情报告时，随时作出专题分析和报告。
市（地）和县（区）级疾病预防控制机构，根据当地卫生行政部门工作需要，建立地方疫情分析制度。
3、用于对外公布的法定报告传染病发病、死亡数按审核日期和现住址统计。
4、各级疾病预防控制机构要及时将疫情分析结果向上级疾病预防控制机构和同级卫生行政部门报告，并反馈到下一级疾病预防控制机构。上级疾病预防控制机构每年应向下一级疾病预防控制机构反馈上年报告的个案数据。
县级疾病预防控制机构应定期将辖区内疫情分析结果反馈到辖区内的医疗机构。
5、疾病预防控制机构发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感以及其他传染病和不明原因疾病暴发等未治愈的传染病病人或疑似病人离开报告所在地时，应立即报告当地卫生行政部门，同时报告上级疾病预防控制机构，接到报告的卫生行政部门应当以最快的通讯方式向其到达地的卫生行政部门通报疫情。
五、资料保存
(一)各级各类医疗卫生机构的《传染病报告卡》及传染病报告记录保存3年。不具备网络直报条件的医疗机构，其传染病报告卡由收卡单位保存，原报告单位必须进行登记备案。
（二）各级疾病预防控制机构应将传染病信息资料按照国家有关规定纳入档案管理。
六、信息系统安全管理
（一）各级疾病预防控制机构负责辖区内信息报告系统用户权限的维护，制定相应的制度，加强对信息报告系统的帐户安全管理。
（二）信息报告系统使用人员未经许可，不得转让或泄露信息报告系统操作帐号和密码。发现帐号、密码已泄露或被盗用时，应立即采取措施，更改密码，同时向上级疾病预防控制机构报告。
（三）各地应建立健全传染病疫情信息查询、使用制度。未经同级卫生行政部门批准，不得扩大系统使用的范围和权限，其他政府部门和机构查询传染病疫情信息资料，应经同级卫生行政部门批准。
七、考核与评估
（一）各级卫生行政部门定期组织对本辖区内的传染病信息报告工作进行督导检查，对发现的问题予以通报并责令限期改正。
（二）各级疾病预防控制机构制定传染病信息报告工作考核方案，并定期对辖区内医疗机构进行指导与考核。
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