城关初级中学非传染性慢性病防控实施方案

城关初级中学非传染性慢性病防控实施方案（通用4篇）

城关初级中学非传染性慢性病防控实施方案 篇1

慢性非传染性疾病综合防控工作实施方案

根据《宁陕县教育系统创建省级慢性非传染性疾病综合防控示范县工作实施方案》的精神，为认真贯彻落实慢性病防治工作总体要求，积极参与创建“慢性非传染性疾病综合防控示范区”工作，结合学校教育的特点，特制订本方案。

一、总体目标、落实与加强慢性病防治知识的普及，帮助师生树立正确的健康观，采取健康的生活方式，从群体防治着眼，个体服务入手，认真组织实施慢性病干预项目。保障在校师生的身体健康。

二、统一思想，提高认识、认真组织教师学习《宁陕县教育系统创建省级慢性非传染性疾病综合防控示范县工作实施方案》的相关内容，领会文件精神。从科学发展的态度对待此项工作，树立以人为本的理念。充分认识非传染性慢性病对于人身体健康的危害，以及健康的生活方式对于该病的积极预防作用。做到从思想上、行动上重视此项工作开展的重要意义。

三、加强组织领导、为加强此项工作的开展力度，保证工作实效，成立我校慢性病防控领导小组，名单如下：

组长：曹安康

副组长：赵树森

组员：陈国林 黄国坤 储召华 胡淼 张东亨 各班班主任 下设教务处为办公地点由张东亨具体负责日常办公。

四、建立完善的工作机制、领导小组召开相关部门慢病防控专题会议，就此项工作开展中涉及的具体工作，责任到人，各司其职。各部门围绕领导小组，分工合作，把各项工作落到实处。

五、经费保障、此项工作的经费保障，有领导小组统一安排，宏观统筹。

六、主要内容与措施、1、摸清底数、健康普查。

为了实现对慢性病患者的干预与管理，采取多种途径发现慢病患者。我校每年将对学生及教师进行健康体检并将有问题的通知到本人进行相关转诊治疗。建立个人档案。2.建立健全制度，全面防控。

学校根据学校的具体情况安排专人负责，根据《学校卫生工作条例》建立实施多项举措杜绝一切有健康隐患的情况发生。全面落实晨午检制度，学生因病缺勤与病因追查制度，传染病高发期的消毒处理及疫情防控工作。

3、对本校教师实施干预管理。

学校卫生保健室保健员通过对在校教师的健康检查，筛

查转诊，与我县城关卫生院有机结合建立个人信息卡，对确诊高血压、糖尿病等慢性病患者进行干预，相关措施主要有以下方面：一是发放健康教育材料；二是要求患者定期随访指导，了解患者病情变化及用药情况，复查或了解患者血压或血糖控制水平，督促其坚持用药，并根据治疗效果给予相应指导，并把相关内容记录在“个人基本信息卡”上；三是实施面对面干预，针对每名患者的病情及其主要病因进行面对面、个体化干预，如指导其戒烟限酒、低脂低盐饮食、适量运动、心理平衡等；四是根据教师需要，及时进行血压测量及用药指导。

4、加强宣传教育，上好健康课。

为提高广大师生，特别是慢病高危人群的自我防病能力，根据校内慢性病高危人群特点，利用各种形式有针对性的开展健康教育，普及慢性病防治知识，倡导合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等健康生活方式，减少危险因素。

（1）充分利用学校所有的宣传途径（黑板报、健康教育宣传栏、学校电子屏、手抄报、健康教育课等），加大对全体师生的宣传教育。使全体师生对于非传染性慢性病的知识和健康的生活方式有深入的了解和认识。

（2）聘请相关医务人员加强对领导小组和全体教师的理论培训，从专业的角度对于非传染性慢性病有一个全面的认

识。

（3）在学生中开展“小手拉大手”慢性病防控知识宣传活动。以“爸爸、妈妈听我说”宣传教育活动为载体，搭建各种平台，让学生及家长在学习生活中更便捷、更自觉地提高对慢性病的认识，形成学校、家长、社区的三方全力，建立持久、和谐的健康互动关系。力争一个学生带动一个家庭。以此扩大此项工作的积极影响，使更多的人参与此项活动，树立健康的生活方式，从中受益。多管齐下，为创建工作营造良好的氛围，对于下一步开展此项工作做好知识奠基和理论支撑。

（4）全面落实健康教育课，课程开设率100%。结合学校特点，保证每学期有2课时的慢性病防治健康内容，落实率1年内达到100%。学校还将有经过专业培训的心理健康教育教师为学生提供心理咨询服务。

5、引导健康的生活工作方式。

在学生中开展课间操、眼保健操、阳光体育活动、校园运动会。每天活动时间不低于1小时。在教师中开展健身操，太极等，每天锻炼时间不少于30分钟；或者步行6000步，开展教职工运动会。

6、做好控烟工作。

我校一直以来坚持开展“无烟学校”的主题活动，其具体操作办法参照《世界卫生组织烟草控制框架公约》及上级教育

主管部门下发的关于《2012中小学全面无烟》的相关要求具体实施。

7、开展“健康宣传日”活动。

组织师生围绕“世界无烟日”、“全国爱牙日”、“全国高血压日”等主题日，开展一系列的宣传学习活动。进行知识讲座，观看有关宣传资料。

8、保护口腔健康。

做好学生常见病、多发病的防治工作。对学生中常见病、多发病，如近视、龋齿、肥胖、营养不良等，加强监测。根据体检资料，让学生从“健康体检”中知道自己的体重、身高、视力、龋齿个数，做到自我龋齿知晓率100%，并引导学生及时就诊。需要实施窝沟封闭的要及时采取治疗。

9、职业病的预防。

教师职业是一个集脑力劳动与体力劳动于一体的职业，老师们在繁重而辛劳的教学中，由于职业的特殊性，身体健康备受疾病的困扰。根据有关调查数据表明，七成的教师处于亚健康状态高强度的工作给教师的生理和心理都造成了不小的压力。常见的教师职业病有：慢性咽炎、静脉曲张、颈椎腰椎疾病、心理疾病等。对于这些疾病，在工作中，引导教师根据自身的情况，开展积极的预防保健工作。

七、建立长效机制，做好评估监督。

城关初级中学非传染性慢性病防控实施方案 篇2

1 流行现状

1.1 慢性病发病快速增长, 死亡率居高不下

慢性病流行病学调查、临床病例统计和疾病监测系统结果都表明, 近年我国居民慢性病发病、死亡处于快速上升阶段。2008年第4次全国卫生服务调查时, 慢性病患病率和慢性病占两周患病的比例较前几次调查有明显上升, 其中总慢性病患病率较2003年上升了5个百分点, 慢性病占两周患病的比例由1998年的39.0% (城市48.0%, 农村34.8%) 上升至2008年的60.9% (城市72.5%, 农村55.7%) [1]。

2010年全国慢性病及危险因素监测, 我国18岁及以上居民高血压患病率33.5%, 糖尿病患病率9.7%, 超重率30.6%, 肥胖率12.0%, 高胆固醇血症3.3%[2], 明显高于2002年中国居民营养与健康状况调查时的18.8%, 2.6%、17.6%, 5.6%, 2.5%[3]。2008年全国缺血性心脏病患病率为7.7‰, 高于2003年的4.6‰, 1980—2010年间, 全国心脑血管病患者出院人次数年平均增长速度为9.54%, 高于同期出院总人次数 (包括所有住院病种) 的年平均增长速度6.00%[4]。我国人群心血管病的患病率处于持续上升阶段, 专家估算目前全国有2.3亿人罹患心血管病, 其中高血压至少2.0亿人, 脑卒中至少700万人, 心肌梗死200万人[4], 成人糖尿病9 240万人[5]。

2010年, 我国居民前3位死亡原因依次为心脑血管疾病、恶性肿瘤和呼吸系统疾病, 死亡率分别239.5/10万, 137.1/10万和76.65/10万, 占全死因的78.8%[6]。我国心血管病死亡率高于日本和欧美发达国家, 脑卒中死亡率是日本、美国和法国的4~6倍, 糖尿病死亡率也高于日本和美国[4]。

1.2 疾病负担不堪重负

1.2.1 昂贵的医疗费用

慢性病医疗费用的增长速度已超过居民的承受能力, 2004—2009年, 恶性肿瘤平均住院医疗费用年均增长率为3.9%, 高血压为4.5%, 糖尿病为4.1%[7]。2010年心脑血管疾病患者的住院费用依次为:急性心肌梗死15 773.5元, 颅内出血11 019.8元, 脑梗死7 143.3元;扣除物价影响因素后, 自2004年以来, 年均增长速度分别为8.05%、6.02%和2.37%[4]。2010年我国城镇居民家庭人均可支配收入为19 109.4元, 农村居民家庭人均纯收入为5 919.0元[8], 这意味着家庭中只要有1人因上述疾病住院1次, 就会花费一个城市家庭成员1年大部分的收入, 花费一个农村家庭成员1年以上的收入, 各地的疾病负担调查也证实了慢性病带给患者及家庭沉重的经济负担[9,10,11]。

1.2.2 阻碍经济增长, 降低国家发展潜力

慢性非传染性疾病经济负担巨大且以高于GDP增长的速度增长, 成为我国主要的疾病经济负担[12];世界卫生组织预测, 2005—2015年, 心血管疾病、脑卒中和糖尿病将会给我国造成5 580亿美元的经济损失[13]。

1.2.3 严重影响劳动力人口健康

慢性病尤其是心脑血管疾病致残率高, 存活下来的患者有3/4不同程度地丧失了劳动和生活能力[14]。根据全国疾病监测点资料, 心脑血管疾病、肿瘤、慢性阻塞性肺疾病 (GOPD) 等慢性病年龄构成以15~44岁组最高, 其次为45~64岁年龄组;我国全死因分病别潜在工作损失排序 (WPLL) , 慢性病为第1位[15]。

1.3 危险因素水平持续上升, 多种危险因素相互作用

人口老龄化和不健康的行为危险因素如吸烟、身体活动不足、不健康饮食、有害饮酒等是目前已知的常见慢性病危险因素。第4次全国卫生服务调查表明, 我国人口老龄化程度进一步加剧, 城市和农村65岁及以上老年人口的比例分别达到16.3%和9.8%[1]。

全国营养调查结果发现, 1982—2002年20年间, 我国居民膳食模式发生了明显的变化, 能量摄入下降, 谷类供能比下降, 蛋白质摄入量下降, 脂肪摄入量特别是动物性食物提供的脂肪上升, 脂肪供能比增加[16]。我国9个省 (区) 18~59岁居民在1989—2006年期间, 谷类食物摄入量呈不断下降趋势, 从1989年的500.3g/d下降到2006年的431.9 g/d[17];2010年我国成年居民现在吸烟率为28.3%, 饮酒率为36.4% (其中有害饮酒的比例为9.3%) , 超过70%的家庭人均每日食用盐和食用油摄入量超标, 每天蔬菜水果摄入量不足的人群比例超过50%, 每日红肉摄入过多的比例为27.4%, 经常参加体育锻炼的比例仅为11.9%[2]。总之, 除人口老龄化外, 我国居民接触的各危险因素水平较2002年[3]提高明显。

1.4 发病年龄提前, 呈现低龄化

1991—2004年, 我国6~17岁儿童青少年血压水平呈现显著上升趋势;根据近10年部分省市的调查结果, 儿童高血压患病率, 学龄前儿童为2%~4%, 学龄儿童为4%~9%[4]。

1.5 慢性病疾病谱发生变化

与生活方式密切相关的肺癌、乳腺癌、大肠癌发病率上升, 与经济水平不发达有关的宫颈癌等恶性肿瘤发病率下降[18];虽然脑卒中发病率与冠心病事件发病率的差异虽仍明显, 但近年冠心病事件有上升趋势[19]。

2 我国防控现状

2.1 国际环境

2003年5月在第56届世界卫生大会上192个成员国一致通过了《烟草控制框架公约》, 这是第1个在世界卫生组织参与下制订的与人类健康相关的国际公约。2011年4月在莫斯科举行的生活方式与慢性病全球部长级会议和世界卫生组织全球论坛, 2011年5月在日内瓦举行的第64届世界卫生大会, 特别是2011年9月举行的联合国慢性病高层会议, 通过的政治宣言确定了慢性病防治的政治框架, 陆续推出了全球慢性病行动框架等多项策略, 这为我国慢性病防控创造了良好的发展机遇。

2.2 国内政策环境

政府日益重视慢性病防治, 在“十二五”规划中明确提出要积极预防慢性病、精神疾病等对居民健康有重要影响的疾病, 将人均期望寿命提高1岁、逐步提高人均基本公共卫生服务经费标准、实施国民健康行动计划、全面推行公共场所禁烟等利于慢性病防控促进的内容纳入“十二五”规划纲要[20]。国家财部近年来逐步加大对慢性病防防治的投入力度, 仅中央补助地方慢性病经费就由2005年的500万增加到2012年的3个多亿[21]。

2003年11月10日我国政府在《烟草控制框架公约》上签字。2007年4月, 国务院批准成立由发展改革委、卫生部、外交部、财政部、海关总署、工商总局、质检总局和烟草局等8个部门组成《公约》履约工作部际协调领导小组, 负责协调全国的控烟履约工作[22]。近年国家和地方各级政府都在积极行动, 从立法、宣传等各个方面共同推进控烟进程。

2012年5月, 卫生部等15个部委共同印发了《中国慢性病防治工作规划 (2012—2015年) 》, 这是我国第1个由多部委共同颁发的慢性病防治规划, 体现了我国政府对2011年联合国大会慢性病防控高级别会议政治宣言的承诺。另外, 卫生部近十年来相继发布了全国慢性病预防控制工作规范, 心脑血管病及肿瘤防治规划, 中国居民膳食指南, 以及高血压防治、糖尿病、血脂异常、超重肥胖等慢性病的防治指南, 为慢性病的防治工作提供了良好的技术指导。

2.3 组织基础

我国早在20世纪80年代就建立了全国癌症、心血管病、脑血管病防治研究领导小组;1994年底, 卫生部将防疫司更名为疾病控制司并设立慢性病处, 标志着我国的慢性病防治策略从治疗和科研为主向公共卫生策略的重要转变;1998年国家大力开展社区卫生服务;2002年中国疾病预防控制中心慢性病中心成立, 带动了各级疾控系统慢性病防治队伍建设;2009年, 中编办批复成立国家癌症中心和心血管病中心, 至此, 以基层医疗卫生为网底、各级医疗卫生机构为依托、3个国家中心为指导的慢性病防治体系基本形成并逐步完善[21]。

2.4 多部门参与机制逐步形成

国家体育总局大力推进的全民健康运动, 教育部、共青团中央等实施的阳光体育工程, 农业部制定的食物与营养发展规划纲要, 健康城市和卫生城市的创建等都为慢性病的防治提供了更大的社会平台, 有效促进了慢性病防控工作。

2.5 基本公共卫生服务项目大力推进慢性病防控工作

2009年, 为落实国务院关于深化医药卫生体制改革的有关要求, 基本公共卫生服务逐步均等化 (基本公共卫生服务项目) 工作在全国范围内启动实施, 项目将慢性病 (主要为高血压和糖尿病) 管理纳入其中, 并提出了明确的考核指标, 中央财政对各地给予经费补助以保证项目顺利推进, 人均服务经费标准持续增长, 由2009年的15元提至2013年的30元。项目的开展为慢性病患者管理工作提供了着陆点和保障。

2.6 慢性病监测系统的构建

疾病监测信息是慢性病预防控制工作的基础, 在评价慢性病预防控制效果时更是必不可少。2004—2013年在中国疾病预防控制中心的主持下, 31个省 (自治区、直辖市) 开展了4次慢性病及其危险因素监测;1959、1982、1992和2002年全国开展了4次营养调查, 为适应新时期发展, 2010年卫生部疾控局调整监测周期, 将10年开展1次的居民营养与健康状况调查变换为常规性营养监测, 每5年完成一个周期的全国监测。除国家层面定期在全国范围开展高血压、糖尿病等慢性病及危险因素大型横断面调查外, 各省、市、自治区、直辖市也正在逐步建立、完善本地疾病监测系统。监测项目有恶性肿瘤、冠心病、脑卒中、高血压、糖尿病、居民死亡原因、伤害和烟草控制等。

覆盖范围最广、最具影响力的两个监测系统是死因登记系统和全国疾病监测点系统, 多年来承担着收集人群健康状况基础资料的重要任务。全国疾病监测点系统始建于1978年, 至2013年包括161个监测点, 覆盖7 000万人口;死因登记系统自1957年开始, 2013年前逐步覆盖15个大城市、21个中、小城市及15个省 (市) 的90个县, 以城市和东部地区农村为主, 覆盖约1亿人口。2013年起国家卫计委为扩大监测面, 同时与疾病监测点有效整合, 将原有159个死因监测点增加至605个, 监测工作全面加强。

2.7 大力推动全民健康生活方式行动

2007年, 卫生部疾病预防控制局、全国爱国卫生办公室和中国疾病预防控制中心共同推出全民健康生活方式行动, 以合理膳食和适量运动为切入点, 倡导和传播健康生活方式理念, 创造健康的支持性环境, 推广技术措施和支持工具, 促进广大百姓养成良好的健康行为, 控制慢性病的行为危险因素。这是对2004年世界卫生大会通过的《饮食、身体活动和健康的全球战略》的响应与落实。行动以“和谐我生活, 健康中国人”为主题, 以“我行动, 我健康, 我快乐!”为口号, 确定每年的9月1日为“全民健康生活方式日”, 并启用了行动标识 (logo) , 设立了行动网站 (www.jiankang121.cn) 。第一阶段 (2007—2015年) 行动内涵为“健康一二一行动”, 即日行一万步, 吃动两平衡, 健康一辈子[23]。

2.8 实施重点疾病筛查, 实现疾病的早发现、早治疗

自2005年起, 中央财政开始支持在癌症高发区的高危人群中逐步开展食管癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、鼻咽癌、肺癌等重点癌症的筛查工作, 2011年工作结果显示, 以上6种癌症的发现率为1.45%, 早诊率为72.42%, 治疗率为79.92%, 有效地保护了高发区群众的健康;2009年农村妇女二癌检查列为医改重大专项;2012年财政部开始支持城市地区癌症早诊早治工作。另外, 从2011年起财政部支持在6省 (市) 开展脑卒中高危人群筛查试点, 2012年扩大到16个地区[20]。

2.9 创建慢性病综合防控示范区

自2010年11月起卫生部在全国范围内开展“慢性非传染性疾病综合防控示范区”创建工作, 以形成示范和带动效应, 推动全国慢性病预防控制工作深入开展。创建考评内容为7大类24项, 7大类为:保障措施、社区诊断、监测、健康教育和健康促进、全民健康生活方式行动、高危人群发现和干预、患者管理。创建工作以区县为单位, 创建地区的地方政府对慢性病防治工作非常重视, 将其作为民生工作, 出台相关政策, 健全工作机制, 增加经费投入, 对当地慢性病的综合防治工作起到很好的促进效果。2011年卫生部任命了39个国家级首批示范区, 2012年各省上报申请137个。

2.1 0 借鉴国际成功经验, 发展本土模式

上海借鉴美国斯坦福大学创建的、适合所有慢性病患者的慢性病自我管理健康教育项目[24], 建立了本地化的慢性病自我管理健康教育项目———上海慢性病自我管理项目[25], 作为国内主导的“医生—病人单向分级管理模式”的有益补充;南京市建立了医生—社区—患者—志愿者一体化慢性病管理新模式, 并成功实践[26]。这些本地慢性病管理模式的构建, 为各地慢性病防治工作提供了可实现的经验。

2.1 1 积极参与国际组织、双边机构及非政府组织在我国开展的慢性病防治项目

中英慢性病合作项目等国际合作项目在中国的开展填补我国人群重大慢性病人群队列研究的空白, 研究结果不仅为我国, 也将为发展中国家和发达国家的疾病防治策略提供更多科学依据, 影响和改变全球在慢性病预防和控制方面的策略和干预模式。同时合作项目锻炼了专业队伍, 积累了有益的防治经验。

3 现存问题

3.1 慢性病防治工作缺少相关法律保障, 政策支持环境还不够完善

目前我国尚无慢性病防治相关法律法规, 政府应尽快颁布相关法律法规, 保证慢性病防治工作有法可依, 有章可循;国家虽已出台一些慢性病防控政策, 但远远不够, 各级政府职能部门需进一步制定有利于健康的政策、规定, 促进有利于慢性病防治的社会、经济、文化和市场环境的形成。

3.2 缺乏统一规划的有效的多部门协调机制

目前慢性病防治依然停留在卫生部门, 各相关部门配合力度不够, 政策的落实还有差距。如向农村居民宣传疾病预防控制相关知识, 不仅需要疾病预防控制机构, 还需要文化、教育、体育、广电等多部门的共同支持配合才能有效开展, 但开展健康教育时, 事实上卫生行政部门尚未与文化、教育、体育、广电等部门实现有效的协调合作。只有政府牵头, 形成多部门协作的工作模式才能改变目前慢性病防控工作成效不佳的现状。

3.3 防治机构网络不健全, 慢性病防治人员素质亟待提高

慢性病防治的复杂性决定防治人员需具备多学科知识和技能, 以往的项目和工作虽已培养一批慢性病防治人员, 但仍不能满足工作需要, 特别缺乏预防与临床相结合、既有理论基础又有实践经验的复合型公共卫生人才。我国大多数市、县级疾病预防控制机构没有相应的慢性病防治组织或专职人员, 制约了慢性病相关工作的开展。多渠道多形式开展培训, 加强慢性病队伍建设, 才能保证工作顺利开展。

3.4 慢性病监测系统不完善, 数据的分析和利用不足

我国慢性病监测系统正在构建中, 覆盖面不够广, 尤其是中西部农村地区常留监测空白;各地由于缺乏数据分析能力和评价数据质量的方法, 对收集到的各种形式的数据很少进行有效分析, 导致数据不能被有效地总结和利用。在全国逐步构建一个包括慢性病行为危险因素、发病、死亡等在内的综合信息监测系统, 收集和整合有关信息, 有效利用数据, 同时信息集中管理, 使得各层次、各项目可以容易地利用现有数据, 避免不必要的工作重复, 才能为我国慢性病防治提供有力保障。

3.5 区域发展不平衡

受经济发展水平、卫生服务网络建设、人员服务能力等因素的影响, 北京、广州、上海等大城市及东部地区慢性病防控工作开展情况好于中部和西部地区;受经济能力、医疗保险类型、医疗资源可及性等因素的影响, 城乡慢性病防控也存在较大的差距;加大对中西部和农村地区的倾斜力度, 加强对中西部地区和困难地区基层卫生服务机构人员、房屋和设备等的投入, 才能使慢性病防控工作在不同地区间、人群间逐步得到均衡发展。

3.6 健康教育针对性差、效果不理想

由于对健康教育的人力、物力投入不足, 健康教育者能力欠缺, 且居民主动参与不够, 使得健康教育针对性差, 效果不理想, 人们对慢性病的知晓率低。尤其是在农村地区, 群众卫生知识水平偏低, 卫生保健行为差, 难以经过一般的健康教育而得到改变。

3.7“洋为中用”多流于形式

未能完全本土化的国外慢性病管理模式, 由于文化背景、教育程度的差异, 得不到多数慢性病患者的认可。在借鉴经验的同时, 应与实际结合, 才能发挥作用, 达到有效的管理效果。

城关初级中学非传染性慢性病防控实施方案 篇3

教学目标：

1、了解慢性非传染性疾病的概念、类型及现状

2、知道慢性非传染性疾病的的病因

3、知道如何进行慢性非传染性疾病的防控

教学重难点：

1、知道慢性非传染性疾病的的病因

2、知道如何进行慢性非传染性疾病的防控

教学过程:

一、概念、类型及现状

慢性非传染性疾病（non-communicable diseases , NCDS）简称“慢性病”或“慢病”，是指从发现之日起起算超过3个月且不能治愈或很难治愈的非传染性疾病。具有病程长、病因复杂、迁延性、无治愈或极少治愈、健康损害和社会危害严重等特点。按照国际疾病系统分类法（ICD-10）标准可分为：

（1）精神和行为障碍 老年性痴呆、精神分裂症、神经衰弱、神经症等（2）呼吸系统疾病 慢性支气管炎、肺气肿、慢性阻塞性肺部疾病等（3）循环系统疾病 高血压、动脉粥样硬化、冠心病、心肌梗死等（4）消化系统疾病 慢性胃炎、消化性胃溃疡、胰腺炎、胆石症等

（5）内分泌、营养代谢疾病 血脂紊乱、痛风、糖尿病、肥胖、营养缺乏等（6）肌肉骨骼系统和结缔组织疾病 骨关节病、骨质疏松症等（7）恶性肿瘤 肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结肠癌等

慢性病已成为世界几乎所有国家成人的最主要死因，据世界卫生组织（WHO）估计，未来十年，慢病死亡率将占死亡的73%，占疾病负担的60%。我国居民的首要死因也是慢性病，特别是心脑血管疾病、恶性肿瘤和呼吸系统疾病。卫生部06年发布的《中国慢性病报告》中死亡人数将近600万。09年11月11日慢性病防治研讨会指出，我国慢性病患者呈快速增长趋势，死亡率已占因病死亡人数的80%，未来30年将出现高峰。

二、病因：

慢性病的病因可分为可改变的危险因素、不可改变的危险因素和中间危险因素。可改变的危险因素包括吸烟、酗酒、不合理膳食、静坐生活方式等，下面主要针对可改变的危险因素进行阐述。（1）吸烟

众所周知，吸烟已经是许多慢性病的危险因素，吸烟人群中患多种癌症、心血管系统疾病、呼吸系统疾病明显高于非吸烟人群。WHO认为，每人每天吸5支以上的香烟，或每天连续或间断被动吸烟15分钟，就会对身体造成中度以上的损伤。烟草中的尼古丁、焦油等4000种有毒成分被吸入人体后与组织细胞争夺氧气和营养，导致组织细胞缺氧缺血，容易癌变，有毒成分还能导致血管硬化，诱发冠状动脉痉挛，从而出现心脑血管疾病。据统计，全球每年死于吸烟的人数达500万，大概每10个成人中有1个死于烟草的毒害，约有一半的青少年呼吸着被香烟烟雾污染的空气。国外资料证实：被动吸烟的母亲与无被动吸烟母亲相比所生新生儿体重低200—500克，畸形发生率高1.8—3.8倍。总之，香烟杀人于无形之中，其破坏性之大、危害性之广已无需赘述。（2）酗酒

长期过度饮酒对人体危害最大最直接的器官是肝，乙醇长期大量进入肝脏可使肝细胞反复脂肪变性、坏死和再生，最终导致纤维化和肝硬化。除此之外还会伤害到生殖器官、消化系统等，大量饮酒也是高血压、脑卒中等心血管疾病的危险因素。酒精是一种嗜神经性精神活性物质，严重刺激中枢神经系统时会出现人格障碍、遗忘综合征、脑萎缩等，导致各种精神障碍的发生。但是，适度饮酒对防治慢性病还是有一定的积极作用的。（3）不合理膳食

专家指出，“吃出来的慢性病”危害巨大，大量研究显示，膳食中营养过剩是肥胖病、心血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤等非传染性疾病的共同危险因素。膳食不平衡尤其对心血管病影响最为明显，最近十年我国城乡居民的膳食和营养状况有了明显的改善，营养不良和营养缺乏患病率继续下降，但也面临着营养缺乏和营养失衡的双重挑战，全国居民消费结构正由“饥饿减少”向“慢性疾病”方向发展。城市居民膳食结构不合理、城乡居民铁、维生素A等微量元素缺乏是我国普遍存在的问题，超重的患病率呈明显上升趋势，我国成人超重率为22.8%，肥胖率为7.1%，估计人数分别为2.0亿和6000万，预计今后还有较大幅度的增长。（4）静坐的生活方式

我们这里谈到的静坐不是参禅的静坐，而是指缺乏运动，几乎整天坐在椅子上的一种生活方式。随着学习、生活、工作压力的增强和电脑的普及，静坐生活方式已成为一种普遍的现象，也成为心脑血管疾病的危险因素，日益危害着人类的健康和生命，缺少体力活动和钙以及维生素D会使骨质丢失，容易造成骨质疏松，同时，乙型糖尿病的诱因与体力活动不足也有很大的相关。静坐生活方式也容易导致肥胖、颈椎病、肩周炎、腰肌劳损等疾病。对此本人有切身的体会，我在高中时因课业繁重而极少运动，整天几乎屁股不离椅子，以致患上颈椎病，至今仍未痊愈。（5）长期不健康的心理

WHO指出健康应包括身体、心灵的健康和良好的社会适应，心理平衡是心理健康的标志。心理问题十几年前在我国还较少被提及，但随着竞争的日益激烈，生活工作节奏紧张，情绪波动大，极度亢奋或极度低落，精神过度压力，从而导致的失眠、焦虑、抑郁、和心理障碍已相当普遍。心理问题也会导致身体上的疾病，例如高血压、冠心病等心血管系统功能性和器质性的损害。

三、危害

慢性非传染性疾病是全球致死和致残的首因，加重了全球疾病的负担，给家庭和社会带来严重持久的创伤。预计到2020年全球因慢性病死亡的人数将达5000万人。慢性病其持久性和反复性导致其治愈率需要投入大量的金钱和时间，假如能治愈还好，治不了还会致残甚至引起个体生命的死亡。慢性病病程长，这也给患者及其家属带来沉重的心理负担，国家每年要为防治慢病投入数以亿计的资金，造成社会资源的大量消耗，降低整个社会的生产效率，妨碍国民经济的快速发展。人的生命只有一次，在强调以人为本的今天，慢性病的危害不容小觑。

四、防治

对于慢性病的防治可以针对前面提到的病因采取综合措施。

（1）以防为主：预防是最有效的措施，我们应该是未雨绸缪而不是亡羊补牢。作为个人，应该形成健康的生活方式，不吸烟、不酗酒、改变不合理的膳食结构，积极参加体育锻炼，保持身心愉悦。作为医院，应该加强对病人的健康教育，医院的职责不仅仅在于治病救人，更应该把健康知识传授给群众，激励和引导人们采取有益于健康的行为和生活方式，健康知识对于预防和控制疾病是一种极为重要的卫生资源和武器。作为国家和社会，应加大在慢病预防领域的的投入，加强领导和改革慢性病防治机构，完善服务体系，进一步推进城乡三级医疗预防保健网的建设。（2）防治结合，综合治理 当确认自己患上慢性病时，除了要积极就医外，更应该注意一些对此病禁忌的生活习惯，并保持乐观心态接受治疗。家人亲友对慢性病病人应多关怀、多照顾、多鼓励，耐心帮助其树立战胜疾病的信心，对中晚期不治之症的患者应给予更多的关爱，帮助完善其人生观、价值观和死亡观，有条件的可以去临终关怀医院度过生命剩余的时间。国家应加强慢性病防治专业队伍建设，探索切实有效的治疗方法，提高防治质量。

五、总结

十九世纪及十九世纪以前人类主要死于传染病，现在则面临着慢性病和传染病的双重压力。WHO指出，在人类健康和寿命方面60%与生活方式有关，在过去一个世纪里，不良生活方式导致的慢性病急剧增加，不良生活方式即前文所谈到的可改变的行为危险因素，包括吸烟、酗酒、不合理膳食、静坐生活方式等，因此，预防慢性病也要从这些方面入手，遵循良好健康的生活方式在预防疾病、提高生活质量、延长寿命无疑起到及其重要的作用。目前，我国慢性病呈现发病率高、致残率高、死亡率高、卫生费用支出率高、控制率低的“四高一低”现象，在提倡坚持以人为本，建设和谐社会的今天，加强慢性病的防治刻不容缓。

《合理饮食，强身健体——平衡膳食宝塔》教学设计

教学目标：

1、通过学习，使学生对《平衡膳食宝塔》有一个初步的认识。

2、能够指导自己的膳食。

3、培养学生平衡膳食的意识。

教学重难点：

1、认识平衡膳食宝塔

2、如何指导自己的膳食

教学过程

一、导入：

同学们你们知道吗，除了我们的嘴会说话以外，其实你们你的肚子也会说话，你听得动它说的是什么吗？

当你饿的时候，你最想干的是什么？

“民以食为天”这句话就说明了“吃”的重要性，“吃”对于我们并不陌生，到底怎样能吃出健康，怎样才是科学的吃呢？今天我们就来学习——平衡膳食。（板书）

二、新知：

1、同学们你们平时吃的食物有哪些？

你们能不能结合自己的经验和平时吃的量的多少，将食物填在你手上的那幅图上。（老师出示塔图）

第一层：我们吃得最多的，并且也是最基础的，应该是什么呢？

请一位同学到老师这里来填。

其它各层你们以小组为单位，根据摄入量的多少来填，老师请一组同学到前面来填。

填好后，判断进行判断。

第五层：我们平时都没有注意到，但是炒菜又离不开，在放菜之前要先放什么？

2、我们已经把这座塔建好了，有的同学见到好吃的就多吃点，不好吃得就少吃，你觉得这样做好吗？

我们的科学家们已经帮我们统计出来了一个标准值。（出示各层摄入量）

我们知道了这幅图是依据所需量的多少来形成的，那你们应该怎样做才是平衡呢？

3、为什么要这样做才是平衡呢？我们看一下各层的营养情况。（课件）

我们都是学生，学习任务很重，所以我们要保护好我们大脑，今天小博士想告诉我们一些补脑益智的食品。（出示）。

三、运用

同学们我们已经把宝塔建好了，也知道塔是怎样形成的了，那该怎样运用到实际生活中呢，我们来做几个小练习。

1、判断食谱。（可以看书）

2、判断题。

四、小结：

通过这节课的学习，你学到了什么？对你的生活有什么帮助吗？（讨论后回答）

五、同学们对于我们人类来说，健康是非常重要的，有人曾这样比方过：身 体是1，成绩、荣誉、钱财等都是1后面的0，如果1没有了，那么这个数字就变成什么啦？

愿我们每个人都能吃出健康，吃出一个好身体，从小树立“健康第一”的意识，你们说好不好？

城关初级中学非传染性慢性病防控实施方案 篇4

同志们：

刚才听了各位同志的发言，对我区创建国家慢性病综合防控示范区的创建工作又作了一次回顾和梳理。今年上半年，我区将全面开展国家慢病示范区的创建攻坚和迎查准备工作。今天，我们在这里召开创建工作推进会议，动员全区上下凝心聚力，狠抓落实，全力做好各项创建工作。下面，为顺利开展示范区创建工作，我提三点要求：

一、提高政治站位，增强工作的责任感和使命感

国务院办公厅、省政府办公厅相继发布了《中国防治慢性病中长期规划（2017—2025年）》和《**省防治慢性病中长期规划（2017-2025年）》，去年9月，市委、市政府下发《关于贯彻健康**行动推进健康**建设的实施意见》，明确了健康**行动主要指标，其中大部分指标都直接体现在慢病防控工作上。

国家慢性非传染性疾病综合防控示范区创建工作，是一项功在当下，利在人民的重要工作，不仅关乎经济社会高质量发展，更关乎民生福祉，是一项重要的政治任务，民生任务。

慢性非传染性疾病是严重威胁百姓健康的一类疾病，已成为影响经济社会发展的重大公共卫生问题。2020年，**市重大慢病过早死亡率就达到了**%，慢性病死亡占比**%，死因顺位前十位中慢病造成死亡有*位。随着人口老龄化进程加快，慢性病患者基数不断扩大，慢性病造成的社会和个人负担持续加重。

开展慢病综合防控，保障人民生命健康是我区建设“健康**”的迫切需要，是有利于我区经济社会综合发展的响亮品牌，是惠及民生、事关人民健康福祉的光荣事业，区直各部门、各镇街都应增强工作紧迫感，压实责任，切实将慢性病防控融入政策规章制度，落实好各项职责任务。

二、巩固建设成果，织密织细慢性病综合防控网

2014年我们成功创建了**省慢性病综合防控示范区，2017年又以全国第一名的成绩通过了国家健康促进区验收，并成功承办了全国健康促进工作现场会，2018年顺利通过省级慢病示范区复审查验，我区在示范区建设管理方面成果显著，有着丰富经验。

在慢性病综合防控工作中，我区实施多项惠民政策，包括：①实施“两癌”免费筛查，建立和完善“两癌”早诊早治干预机制；②在定点机构开展慢性病机会型筛查，在三家综合医疗机构建立胸痛中心、卒中中心；③开展家庭医生签约服务，基层医疗卫生机构全面履行健康教育、预防保健、医疗康复等综合服务职能；④建立规范化居民电子健康档案，有针对性地开展健康教育，免费提供健康咨询指导。

2021年我区正式启动了“三高六病”医防融合试点。多部门多举措促进全民健康生活方式行动的深入开展，推动了“三减控三高”项目的实施落实，**个单位组成的***人队伍参加全国第六届万步有约健走激励大奖赛，先后投入**万余元保障我区赛事顺利开展，最终圆满完赛，获得了全国第**名（全国共500个县区）的好成绩。

同志们，示范区建设工作任重道远，全区各级各部门要共同努力，在即将全面开展的创建工作中，各镇街、各部门要拿出决心和信心，把“要我干”转变为“我要干”，主动作为，以实际行动巩固示范区建设成果，织密织细慢性病综合防控网，稳步推动国家慢病示范区创建工作。

三、凝聚向心合力，奋力推进国家慢病示范区创建

（一）紧扣标准，夯实慢性病防控的基础工作。

慢病防控示范区创建主要包括八大类指标，24项具体要求，48个评价指标，120多个创建管理指标，内涵丰富，覆盖面广。各镇街、相关部门要认真学习、系统掌握各项创建指标要求，建立多部门协作联动机制，巩固政府主导、部门协作、动员社会、全民参与的综合防控机制，在此基础上，以项目管理为手段，创新防控模式，提升防控成效，形成“**品牌”，推动慢病综合防控的深入开展。此外，要完善慢性病防控体系网络，整合专业公共卫生机构、医院和基层医疗卫生机构功能，打造上下联动、优势互补的责任共同体。

（二）切实做好高风险人群监测管理工作。

一是扩大基本公共卫生服务项目内容和覆盖人群，加强慢性病高风险人群筛查管理。基层医疗卫生机构全面履行健康教育、预防保健、医疗康复等综合服务职能，建立规范化居民电子健康档案，有针对性地开展健康教育，免费提供健康咨询指导。二是进一步加强死因监测、肿瘤登记报告、脑卒中和冠心病急性事件登记报告工作，建立健全组织管理制度、完善多部门多渠道协作机制。三是落实首诊测血压制度，积极推行健康体检制度，将慢性病核心指标和口腔检查作为必查项目，建立动态管理档案，加强指导管理。对健康体检与筛查中发现的高风险人群，进行定期监测与随访，实施有针对性的干预。

（三）强化组织管理，加强督导检查。

为了做好创建工作，区政府成立了工作领导小组及其办公室，各单位应成立本单位创建工作的领导小组，一把手就是主要责任人，并明确一名副职和一名联络员与区创慢办公室的沟通衔接，负责具体工作开展。各单位务必高度重视，主动作为，积极配合区创慢办完成全部创建目标任务。区创慢办将联合责任单位定期对工作进展情况进行督导检查和考核评价。

（四）营造氛围，倡导全民健康生活方式。

宣传部门要将慢性病防治知识宣传纳入公益宣传栏目，积极配合各单位开展相关活动，引导全民参与、全民创建，利用横幅、宣传册、健康宣传栏、新闻媒体、手机短信、公益广告等形式开展慢性病防控宣传活动，引导群众积极参与“全民健康生活方式活动”、“万步有约健走”、“三减控三高”、“一二三四

奔健康”等系列健康生活方式行动，为全区开展慢性病综合防治奠定坚实的群众基础。举办群众健身活动，机关、企事业单位建设促进职工健身的支持性环境。

同志们，创建国家慢性非传染性疾病综合防控示范区的落脚点和出发点，始终是不断满足人民群众对美好生活的高质量需求，提升人民群众生活品质和健康水平。全区各部门、单位要进一步统一思想，提高认识，真抓实干，全力以赴、合力攻坚，坚决地完成好各项创建任务，为建设“健康**”作出更大贡献。