传染病管理系统

2024-06-12 版权声明 我要投稿

传染病管理系统(精选12篇)

传染病管理系统 篇1

院内感染及传染病管理系统是用于提高疫情上报的准确性和及时性,使卫生决策和疾病控制部门更快、更准地掌握传染病疫情动态,以便及时有效地进行传染病的预防和控制。创星系统提供了以下功能特点:

1.医院感染病例报告登记(门诊、住院)

提供医生工作站与院感科登记患者上报卡信息的功能,使医院感染管理科能够及时了解全院的医院感染情况,及时发现和控制医院感染的流行。包括居民死亡医学证明书、中华人民共和国传染病报告卡、医院感染病例登记表、ICU医院感染病例监测表、手术部位感染监测登记表、HIV抗体复检检测单、医务人员针刺伤登记表等,如下图所示(可上报卡类型示例(部分)):

----居民死亡医学证明书----

----中华人民共和国传染病报告卡----

----医院感染病例登记表———

----ICU医院感染病例监测表----

----手术部位感染监测登记表----

----HIV抗体复检检测单----

----医务人员针刺伤登记表----1)系统设置

 基础数据字典用于描述性数据和标准性数据项目,可根据需要对其数据进行维护,以增减数据项目。包括:地区字典、法定传染病、药物敏感、药物耐药、抗生素种类、感染部位、易感因素、样本来源、侵袭性操作等字典信息。

 灵活的设置上报卡流程 2)提供感染数据院内上传报送功能

 信息查询:提供在院患者的基本信息资料。可实时查询在院患者的医院感染情况、抗菌药物应用信息,以及查询该患者在院期间的所有病历资料。

 医院感染信息:提供患者在住院期间与医院感染有关的医疗数据,为医院感染研究提供大量的数据 提高对医院感染资料的利用率,形成一个全方位立体的资料分析库。使医院感染控制人员从繁琐的资料汇总统计中解放出来,将精力投入到资料的分析、指导、解决实际问题上,将更有利于医院感染的监测与控制。包括医院感染发生率、漏报率、感染部位分布、各疾病感染部位分布、传染疾病按年龄段监测、传染疾病按月份监测等。如下图所示(统计报表示例(部分)):

----院感感染监测汇总表----

----手术病人感染统计----

传染病管理系统 篇2

关键词:传染病上报,程序设计,Visual Studio 2008,C#语言

0 引言

我院作为结核病的定点医院,一直将肺结核作为传染病防治工作的重点和难点,此外对肠道传染病、性病和病毒性肝炎的监控也不能忽视[1]。但是,由于部分医生对传染病的相关知识掌握不够,对有些传染病诊断不明确,根据医生填写的报病卡进行传染病上报,经常有漏报现象[2]。因此,我院传染病上报工作长期以来以预防科工作人员到门诊和病区进行各项数据核查为主要方式。笔者研发了一套传染病上报辅助管理系统,彻底优化了以往人工进行数据提取和统计分析的工作模式。

1 传染病上报数据获取现状及弊端

我院预防科工作人员要查阅医院各系统,包括医院信息系统(hospital information system,HIS)、实验室信息系统(laboratory information system,LIS)、影像归档和通信系统(picture archiving and communication systems,PACS)、电子病历系统(electronic medical record system,EMRS)、体检系统等,将患者的基本信息、诊断信息和在院期间的各项检验检查信息提取出来。利用Excel等工具对相关数据进行电子化,通过筛选、排序、公式等处理,对多个基础Excel表格进行组合交互处理,初步得出传染病上报人员的信息。在这个过程中,如果发现数据不完整,要重新查阅系统,抄录相关数据。整个过程如图1所示。

查阅全院各系统步骤烦琐,人工抄录数据浪费人力,且容易造成错误,给工作人员带来更大的工作量[3],而且Excel等办公软件统计、分析、处理数据的能力有限。

2 基础数据获取的难度

基础医疗数据大多存在于HIS、LIS、PACS、EMRS、体检系统等多个子系统。各系统来源于不同的生产厂商,数据存放在不同的数据库,数据多而散,数据库的设计缺乏标准化[4]。不同数据库中的数据通过患者主索引等进行关联,关联关系相当复杂[5]。各厂家研发人员除了了解自家系统的数据结构外,缺乏对其他系统数据结构的了解,整体数据分析能力较差。专业做数据分析及整合的公司,缺乏对医院实际操作流程的深入了解,导致对数据流向及关联关系的分析不够准确,很难准确抓取到各子系统的基础数据,最终很难做到数据的全面、准确。

3 传染病上报辅助管理系统的设计

3.1 系统硬件图

通过接口程序,将HIS、LIS、PACS、EMRS、体检系统等多个程序中的数据通过核心交换机传输到本地服务器,等待二次处理,如图2所示。

3.2 系统设计

3.2.1 设计原理

整体定位,对HIS、LIS、PACS、EMRS等多个医疗信息数据库的表结构进行深入分析。对于单个数据库,分析相关字段间的关系;对于多个数据库,分析数据库之间的关联关系。多个数据库中基础数据任意抽取及整合,保证数据的准确、全面,过程如图3所示。

将各系统与传染病上报相关数据提取到本地服务器,利用Visual Studio 2008开发工具,使用C#编程语言编写软件,最终实现传染病上报数据的自动整合和筛选,系统功能界面如图4所示。

3.2.2 系统各模块功能

(1)微生物查询。包括结核涂片结果统计、细菌鉴定统计、普通菌药敏统计、结核菌药敏统计。其中结核涂片结果统计和细菌鉴定(包括普通菌和分枝杆菌)统计数据从LIS(SQL Server数据库)和HIS(Oracle数据库)2个数据库提取患者基本信息和检验信息,放在本地服务器的临时表,自动筛选出阳性患者信息。结核菌药敏统计及耐药分析将治疗结核病的常用药品名称(如利福平、异烟肼、乙胺丁醇等)写入系统,系统按照药品名称分别在数据库中检索分枝杆菌阳性患者对应的药敏结果并显示出来。在此基础上,可将任意治疗结核病的常用药品进行组合,系统自动筛选出耐药结果,如图5所示。

(2)PACS信息统计。自动筛选做放射或超声检查中影像诊断包含“结核”2个字的患者,数据从PACS数据库和HIS数据库抓取,如图6所示。

(3)常规检验查询。包含甲、乙、丙、丁、戊型肝炎统计,梅毒统计,便常规统计(白细胞数、红细胞数、霍乱弧菌检验),HIV统计,肝功能统计及流感病毒检测。数据从HIS、LIS和体检数据库抓取数据,放在本地服务器的临时表,按照传染病上报要求自动筛选出符合条件的患者信息。图7为某一时间段便常规统计界面。

(4)诊断查询功能。按照日期在HIS数据库查询出诊断为传染病的门诊和住院患者信息。

(5)上报信息功能。医生在电子病历系统填写上报卡,汇总上报卡上的患者信息。系统按照要求的上报格式将患者的基本信息和检验检查结果导出至Excel,预防科工作人员可以直接用于上报。

4 程序主要代码

4.1 数据库连接

HIS、LIS、PACS、EMRS、体检系统等多个子系统数据存放在不同数据库(Oracle、SQL Server)中,本地服务器使用的是SQL Server2000数据库。为方便修改连接不同的数据库,系统设置连接字符串从外部文件读取,挂接不同的数据库只需修改相应的字符串。读取文件代码[6]如下:

4.2 数据中转

建立临时表法:先将数据提取出来放在datagridview控件中,存储数据前先清表,再将datagridview控件中数据转存在临时表中,等待二次处理[8],主要代码如下:

5 结语

基础数据获取是第一步,数据整合是第二步。通过传染病上报辅助管理系统获取所有门急诊和住院患者传染病上报相关的数据,方便快捷[9],为传染病上报工作人员节省了大量时间,整体工作效率得到了大大提升。同时,我们也进一步积累了基于医院现有数据库的数据挖掘和二次开发的经验[10]。系统经过一段时间的试运行,出现几处小的问题,均及时解决,目前系统运行稳定。由此可见,该方案值得推广应用。

参考文献

[1]谢祎,马莲英,马平安.2009-2013年某综合医院法定报告传染病疫情分析[J].河南预防医学杂志,2015,26(2):149-152.

[2]齐琼丽.浅谈基层医院传染病上报工作存在的问题与对策[J].基层医学论坛,2013,17(24):3 130.

[3]刘晓龙,万振.结核病预防监测系统的开发与实现[J].医疗卫生装备,2012,33(7):44-46.

[4]颜红,李保杰.基于HIS的传染病报告管理系统的实现与应用[J].医疗卫生装备,2013,34(10):44-46.

[5]王养社,邹志杰,敬思猛,等.传染病报告管理软件系统的设计与实现[J].中国数字医学,2012,7(3):61-62.

[6]杨明羽.C#3.0完全自学宝典[M].北京:清华大学出版社,2008:282-283.

[7]王小科,王军.C#开发实战1 200例[M].北京:清华大学出版社,2011:426-427.

[8]梁冰,吕双,王小科.C#程序开发范例宝典[M].2版.北京:人民邮电出版社,2009:116-117.

[9]刘幼英,靳桂明,陈大军.医院感染监控软件在医院感染信息管理中应用[J].中华医院感染学杂志,2003,13(2):144-145.

传染病管理系统 篇3

理和监控。

3.2 辅检科室阳性结果的查询

对辅助检查有传染病阳性结果的,只要检查科室出了结果(包括门诊、住院、体检和自愿咨询检查),无论报告是否发出,医生和相关管理人员均能随时进行查阅,以防止时间差可能造成的迟报,其界面见图3。

4 传染病信息的统计

按照传统的管理办法,医生填写传染病报告卡后,还需要填写登记表,管理人员也要填写收发登记表,实属重复劳动,对此,本系统实现了为医生、科室、防保科等不同责任者提供不同的报表,如图4即为自动生成的防保科的收发登记本。为实现后期应用,如查重、总结、研究、兑现传染病报告的奖惩等,本系统所有的报表都可以导出为EXCEL格式的统计报表,进行进一步的加工和利用。

5 传染病管理信息系统的应用效果和扩展

自医院传染病管理信息系统建成并正常运行以后,责任医生、院科两级传染病管理者耗费的精力大大减少,准确性和及时性却得到了大大的提高,在历次疾病预防控制机构业务指导和卫生监督执法机构的查检中,没有发现传染病迟报和漏报情况,得到了充分的肯定。

目前,医院已将该经验推广,实现了院感病例、死亡病例、农药中毒病例、肿瘤病例等工作的院内信息化管理。

6 体会

在实施医院传染病管理信息系统过程中,首先是领导重视和投入。医院斥重资打造的HIS平台是实现传染病信息的前提,其次院领导要求HIS供应商密切配合统计人员、传染病管理人员进行传染病管理系统开发工作,并预算有相关费用,配备了相关的办公设备。其次是医院管理人员的创新,对整个传染病管理流程的再造,并保证从医生、院科两级传染病管理人员感受到实实在在的好处。最后是培训,要让习惯于手工操作的医生接受新的流程,医院组织了多次院科两级的培训,宣传信息系统带来的好处,最终确保每一个人都能熟练使用该系统。

传染病管理制度 篇4

为了贯彻落实新修订的《中华人民共和国传染病防治法》,预防、控制和消除传染病的发生与流行,切实保障师生员工的健康,特制定幼儿园传染病预防控制与报告管理制度:

1、把幼儿园传染病管理工作列入幼儿园卫生防病工作的重要组成部分,加强对传染病管理工作的领导,对传染病做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗,并采取有效控制措施,防止传染病传播、流行。

2、幼儿园配合有关卫生部门,做好每年新入托幼儿、保教职工和食堂从业人员的定期健康检查,保教职工和食堂从业人员体检合格后,才能上岗。

3、加强幼儿园的晨检、缺课幼儿记录工作,班主任老师要及时查明幼儿缺课原因(事假或病假,传染病或非传染病、意外伤害事故等),如发现幼儿患传染病或发生意外伤害事故,立即告知保健老师及幼儿园有关领导。

4、园保健老师发现幼儿患急性传染病时,应及时通知班主任老师与学生家长取得联系,立即送幼儿到隔离室进行隔离,根据各种不同传染病的传染期或医学检查结果,决定患病幼儿的隔离期;患儿隔离期满后应持医院有效证明,并由保健老师检查后出具幼儿复课证明方可入园。

5、园保健老师应及时掌握患病幼儿、保教职工的病情,做好记录;如发生必须作疫情报告的法定传染病,应立即向园领导报告,园疫情责任报告人按规定向上级有关部门及区疾病预防控制中心报告,保健室及时指导有关部门采取隔离和消毒等措施,以控制传染病的蔓延扩散。

6、园保健室开展卫生宣传、健康教育,及时做好幼儿的计划免疫和预防接种工作,防止交叉感染,督促做好各项传染病预防措施的落实。

传染病管理制度 篇5

1、成立传染病管理小组,有专职或兼职人员负责单位内传染病防治的各项工作。

2、制定单位内传染病防治岗位责任职责到人。

3、执行职务的医疗保健人员为责任疫情报告人。根据“谁接诊、谁报告”的原则,经预检为法定传染病人或疑似病人的,应当立即将病人转至传染医院,禁止留置、治疗病人。同时对接诊处采取终末消毒,并在规定时限内作出传染病的报告。

4、门诊根据各类要求做好登记、报告及转诊工作。

5、根据《消毒管理办法》对购进消毒产品必须建立并执行进货检查验收制度。做好医疗器械、医疗用品消毒灭菌工作。

6、按照《医疗废物管理条例》要求做好医疗废物的根据收集、运送、储存和处理,并做好台帐登记。

7、单位内根据传染病防治工作落实情况给有关人员适当奖惩。

天宁区红梅街道

传染病管理制度 篇6

为了防止学校传染病的流行和发生,保证学生身体健康和教学工作正常进行,特制定以下管理制度。

一、预防措施

1、改善学校卫生条件,加强校园管理,教室、活动室等场所保持通风换气,以保证室内“微小气候”符合卫生要求。为学生提供饮用开水和增加必要的卫生设施。

2、制定合理的卫生制度,包括教室、环境、个人等卫生制度,并督促落实,使校园内外的环境整洁。食堂、小卖部工作人员定期进行体检。食堂、小卖部出售食品工作,要使用工具,不出售腐烂、变质食物。要保证学生的饮食卫生,以控制肠道传染病、食物中毒的发生。医务室做好消毒防护工作。

3、培养学生良好的卫生习惯,纠正不良卫生习惯,经常进行卫生知识的宣传和教育,提高他们自我保健的能力,积极开展体育活动、增强体质。

二、防疫措施

1、传染病的管理

以班级为单位建立疫情报告网。发现传染病要及时报告校医室。由校医室向市疾控中心及教育局体卫科报告疫情,并按有关规定进行处理。

2、传染源隔离:根据传染病的种类和传染源的具体情况而定。起到真正隔离的作用。达到隔离的目的。

3、疫点的消毒:及时隔离病人,进行治病。对病人居住、学习、发病环境进行消毒处理,切断传播途径。控制和消除疫情的发生和发展。

4、预防性投药:传染病流行季节,为防止集会上传染病流入学校,进行现场预防。坚持对甲肝的预防注射。

三、疫情管理:

1、发现疫情:班主任和生活班委对本班因缺课的同学应及时查明原因。校医通过门诊日志发现并及时掌握全校疫情。

2、疫情登记:发现疫情后,由校医认真填写传染病报告卡,了解分析和预测全校传染病的发生、发展、流行趋势。

3、疫情报告:迅速准确掌握疫情,及时采取防治措施,防止传染病的传播。向上级部门报告,包括电话汇报和传染病报告卡的上报。

加强基层医院传染病管理的举措 篇7

1存在问题

1.1组织管理体系缺乏

传染病管理质量偏低,缺乏传染病管理专职人员,管理知识和管理经验不足,制度不健全。

1.2传染病防治意识淡漠

医院领导不重视,资金投入少,医务人员专业知识水平欠缺,接受传染病管理知识培训少,认识不足[1]。

1.3 消毒隔离措施执行不严格

消毒隔离设备简陋,不进行消毒效果的监测;紫外线灯管只记录累积时间不进行强度监测;含氯消毒剂喷洒、擦拭漏洞多;患者使用后的物品及诊疗用品、排泄物与分泌物的消毒处理不完整。

2管理措施

2.1加强传染病疫情报告管理工作,建立健全传染病报告制度

2.1.1疫情报告是防疫工作的基础和依据[2],形成疫情报告网络,将责任分工落实到人头,实行感染管理制度化表格化。结合基层医院的实际情况,重新修订下发实施传染病报告制度与流程、传染病诊断标准、突发公卫事件相关信息报告管理工作规范、医院传染病监测报告管理办法、传染病预检分诊管理制度等。同时,完善门诊日志、病房住院登记、化验室阳性结果登记、放射科肺结核阳性结果登记和传染病报告登记簿等。

2.1.2门诊医师和病房医生发现传染病例后必须认真逐项填写传染病报告卡,要求字迹清楚,注明诊断依据。检验科、放射科等医技科室,发现阳性结果时,要在报告单上加盖“注意疫情报告”印章后,送病房医师或传染病门诊医师,实行报告签收制。预防保健科建立传染病报告登记本,注明报告时间,统一上报国家疾病控制中心网。

2.1.3采取相应措施,妥善解决疫情报告遇到的疑难问题。针对无化验室阳性结果记录,仅靠临床诊断的传染病病例,为防止漏报也采取了如下措施:一是对新入院活动性肺结核患者先报未痰检(每日跟踪检查感染科住院患者一览表,排查放射科肺结核阳性结果登记),待痰检结果出来后,如是“涂阳”再报订正卡片。二是对儿科常见的风疹、水痘、猩红热等仅靠临床诊断的传染病病例,一方面向医生讲明漏报的后果与责任;另一方面对就诊人数、门诊日志、传染病登记等进行跟踪检查。针对传染病报卡中住址栏不愿填写的病例,在了解患者怕填写会给自己的工作和社交关系带来影响的心理,向其说明填写住址是为跟踪了解病情和通知使用新药特药。同时我们也会履行为患者保密的责任。

2.2注重相关人员专业素质的提高,进行传染病防治知识技能的培训

2.2.1定期组织医护人员学习。

实际工作中,笔者多次组织全体临床医生和护士针对传染病报告等内容进行专题培训,并组织考试。对新上岗的责任报告人和实习生进行上岗前培训,分管领导和兼职人员参加上级主管部门举办的培训班。特别是传染科医护人员认真学习《中华人民共和国传染病防治法》及《实施办法》,每年进行二次以上的书面测试,使全体医护人员熟悉“两法”的主要内容,从思想上真正重视传染病防治,并在工作中认真执行,使传染病防治工作纳入法制化的轨道。

2.2.2检查考核,强化疫情报告各环节的质量控制工作。

为了确保医院传染病疫情完整、及时、准确上报,我们坚持对各种相关科室进行日检和周检。主要内容包括:加强门诊、病房、化验室各环节的检查和核对,做好检查及处理记录。按照《传染病防治法》第34条规定,设定2名传染病管理检查员,负责传染病的监督、监测、登记、上报以及漏报调查等工作。并且将检查结果作为各科室及相关责任人的考核和奖惩依据[3];坚持实行了临床医生的首诊负责和报告责任制,化验室人员传染病检验结果报告制,责任疫情报告人和疫情管理人员的核查制。

2.3加强医院内其他场所的消毒隔离工作,并增加预防性消毒效果的监测。

密切关注医院内传染病病例,加强医院感染预防工作,落实标准预防措施,采取严格的消毒隔离措施,保持医院内环境卫生清洁,尤其要做好医护人员的手部卫生,也要在患者和陪护中,开展卫生宣教工作,注意个人卫生、勤洗手[4,5]。

3结论

强化对传染病的管理,提高防治水平,完善制度及科学规范的工作方法等一系列措施是加强传染病疫情管理的有力措施和关键。基层医院应主动与卫生防疫部门沟通,及时了解传染病发病的最新动态和流行趋势,及时通报医院的发病情况,随时做好接受工作检查及业务指导,注意提高自身传染病管理水平。

摘要:目的 加强传染病规范化管理,预防和控制疫情缓报、漏报。方法 强化对传染病的监管,提高各科防治传染病的意识,探讨提高疫情管理的相应对策。结果 通过抓医院传染病规范化管理,改善了传染病疫情缓报、漏报情况,完善了医院环境和更新消毒设施,规范了传染病疫情上报程序,提高了传染病防治水平。结论 强化对传染病的管理,提高防治水平,完善制度及科学规范的工作方法 等一系列措施是加强传染病疫情管理的有力措施和关键。

关键词:基层医院,传染病管理

参考文献

[1]王磊,李栋.传染病网络直报在基层医院疫情管理中的作用及问题分析.江苏卫生保健,2008,10(1):33.

[2]曹洪涛.军队医院的传染病疫情报告管理.解放军医学管理杂志,2001,8(4):298-299.

[3]邢庆华.传染病疫情管理的做法与体会.中华医院感染学杂志, 2003,13(11):1028.

[4]李伟强,黎桂容.浅谈传染病网络报告的现状与管理.中国医学创新,2009,6(8):21.

传染病管理系统 篇8

关键词:疾控中心;传染病;预防;管理 【中图分类号】R197 【文献标识码】B 【文章编号】1672-8602(2014)03-0229-01

1 疾控中心工作职责的介绍

随着我国疾控中心在传染性疾病预防方面的角色越来越突出,疾控中心的关系也得到了理顺,其职责也越来越清晰。具体来说,我国各级疾控中心的工作职责大体有以下几点:一是为拟定与疾病预防控制和公共卫生相关的法律法规、政策、标准和疾病防治规划等提供科学依据,为生行政部门提供政策咨询;二是拟定并实施全国重大疾病预防控制和重点公共卫生服务工作计划和实施方案;三是进行公共卫生方面的实时监测,对重大疾病发生、发展和分布的规律进行流行病学检测,并提出预控对策;四是参与和指导地方处理重大疫情、突发性公共卫生事件,建立国家重大疾病、救灾防病等重大公共卫生问题的应急反应系统;五是参与开展疫苗的研究,等等。从以上疾控中心的工作职责可以看出,疾控中心在传染病干预、预防和控制及开展相关研究和提供咨询服务方面发挥着中坚作用。

2 我国疾控中心的发展现状

传染病控制现状很大程度上要看各地疾控中心的发展现状,截止到2011年底,在我国专业公共卫生机构中,疾病预防控制中心3264个,其中省级犯个,市地级405个,县(区、县级市)级2827个。在医疗卫生设施建设逐渐下沉的政策趋势下,疾控中心正快速由城市向县、乡镇、甚至是村一级铺开,以农村为主战场的防控体系正在形成,使原来的农村传染病防控薄弱缓解得到了增强。随着广大农村牧区地区的疾控中心的延伸,我国已基本形成了从城市到农村牧区,覆盖各类人群的严密疾病防控体系,为保证传染病的及时干预和信息反馈打下了基础。

3 我国传染病控制现状

3.1 防控方向逐渐国际化: 传染病世界各国都需要共同进行预防和控制的一类疾病,具有不可推卸的责任,在SARS在世界广泛传播的时候,已经非常明显的体现了传染病是一个世界问题,所以在对传染病进行控制的时候,需要得到世界各国的共同努力,通过共同的携手努力来对传染病进行抵抗。世界卫生组织在上个世纪70年代将天花等疾病成功的消灭了。世界银行也开始对传染病进行资金资助,帮助一些传染病高发国家进行疾病预防和控制,具有非常好的效益。世界人口在不断的流动,因此,传染病也在不断的传播,以及各类因素的影响,让传染病得到了比较广泛的蔓延。

3.2 总体控制较好,具有一定的局部蔓延 我国传染病的防治工作具有非常大的突破,在世界范围内也有很高的成绩,特别是改革开放以后,因为国家政府对于卫生事业具有非常高的关注度,加强了医疗技术的研究,我国在很多的传染病防治上具有非常大的进步,像是天花、疟疾等疾病都已经在我国消灭。但是一些传统的传染病被控制之后,又有一些新的传染病出现,像是艾滋、手足口等等,主要是因为微生物的进化和变异导致的,也与人口频繁流动、不良的行为方式(乱性或静脉注射吸毒)、生态环境恶化等社会因素密切相关,这些新发传染病由于其突发性和不确定性特点,疾控中心等专门机构必须加强监控。

4 加强新形势下的传染病控制管理

根据我们对于疾病控制中心的工作职责来看,其母亲对于传染病控制工作存在很大的问题,从落实到提升再到软硬件等各方面,均有很多的不足,为了能够对传染病管理工作进行强化,确保疫病报告的完整性以及准确性和时效性,需要以决策来作为主要参考。

4.1 将管理责任人进行确定 疾病控制中心应该要能够肩负起卫生防疫工作,对传染病责任给予落实,在责任报告人对甲类传染病病人以及疑似病人进行确定后,一定要确保上报的时效性,能够在第一时间,最快速的将其进行上报,报告卡必须要求准确。完整,字迹清晰可辩,在规定的时间内与疫情管理人员进行报告的搜集、审核对工作[1-2]。监测传染病需要和乡镇的医疗机构进行联合合作,互换疫情信息,然后积极的进行信息反馈,为提供准确及时的决策提供帮助。

4.2 加强信息化管理 信息化管理需要借助科学化管理来提升其准确度。现阶段我国的疾病管理系统已经在全国都发挥着非常大的额作业,其效果比较明显,现阶段主要是对信息化建设进行强化,提升工作效率。

4.3 提高防疫人员素质:因为新发传染病的种类越来越多,传染病的复杂性也是比较大,这样就要求由更多的专业人员来对这些疫情进行准确的判断,所以,专业人员应该从一线开始进行补充,提升现有人员的技术水平,提升專业素养。

5 结束语

此次我们对疾病控制中心的重要性进行了简单的探讨,以其职责作为切入口,进行了我国目前传染病控制现状分析,并且对传染病管理给出了建议。我们应该明白,传染病防控工作不是一个人两个人的责任,而是全民,全世界的责任,我们要能够不断的对这项工作进行强化,其意义非凡。

参考文献

[1] 杜春.我国疾病预防与控制的现状及展望[J].医学信息,2011,25(9):17-19.

[2] 徐宝庆,幕莹尹,翼源.传染病管理中有关问题的探讨[J].中国公共卫生管理,2010,26(l):5-7.

传染病管理制度 篇9

1、遵守《中华人民共和国传染病防治法》,做到早预防、早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗。

2、认真做好传染病预防工作,正确接种各种疫苗,采用多种方式提高儿童抵抗力,减少和防止传染病发生。

3、认真做好晨检和午巡视工作,及早发现患传染病儿童并及早隔离。

4、发现疫情迅速按传染病分类报告时限要求迅速向当地疾控部门报告并在其指导下完成对患儿的转诊、疫源地的终末消毒和密切接触者的检疫。

5、完整填写传染病报告卡,及时上报当地疾控部门。

6、利用板报、宣传栏、家长学校等多种形式向教职员工和家长宣传传染病预防发现等相关知识。

7、及时了解疫情,发现传染病要及时报告,及时正确的检疫措施,对所在班级进行严格的终末消毒,对接触传染病的儿童立即采取必要的预防措施,并按各种传染病规定的检疫期进行检疫。检疫期间不办理入托和转托手续。进取采用各种办法防治疾病,降低发病率。杜绝脊髓灰质炎、白喉、麻疹、猩红热、百日咳的发生,控制肝炎的暴发的续发。

8、在传染病流行期间不要带幼儿到公共场所。

传染病防治管理办法 篇10

为了预防、控制和消除各种传染病的发生与流行,根据《中华人民共和国传染病防治法》及《中华人民共和国传染病防治法实施办法》,并结合我区实际情况,特制定本办法。

一、健全规章制度

1、认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》及《传染病报告制度》等其相关法规,以及卫生行政部门制定的有关传染病防治工作的要求和规定。

2、根据国家有关法规和条例,建立和健全疾控中心疫情管理和报告制度,组织制定各项疾病预防工作计划,并组织实施。

二、严格督促检查与管理

1、做好传染病疫情管理和报告工作,有专职人员负责传染病报告卡的收集、上报、审核、订正工作。

2、传染病病例报告:责任报告人在首次发现或诊断法定传染病人、疑似病人及病原携带者时,应立即认真填写“传染病报告卡”和“传染病登记本”,并按规定的时限和程序上报。

3、传染病信息网络直报:根据疫情需要,专职疫情报告人员将“传染病报告卡”与临床科室上报结果和检验科、放射科上报结果进行比对后通过国家传染病疫情监测信息系统进行网络报告。定期开展传染病的漏报检查,进一步加强传染病报告时限的落实工作,必须做到各负其责,抓好各个环节。

4、流动人员中传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人报告、处理由诊疗地负责。

三、加强传染病防治知识宣传教育

1、利用单位内外宣传栏、发放宣传资料等方式宣传传染病防治知识,定期举办传染病防治知识专栏,根据传染病特点和季节性普及传染病防治知识,发放宣传单,宣传《传染病防治法》等,提高人民群众的防病知识和能力。

2、计划全年给工作人员培训传染病知识,以提高全员对传染病的预防和控制水平,加强传染病的报告意识。充分发挥医疗机构在提高群众健康水平方面的作用。

3、加强突发公共卫生事件管理工作,提供及时、科学的防治决策信息,有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害,保障公众身体健康与生命安全。

4、认真做好上级卫生行政部门及疾控防疫机构对本单位的疫情管理和报告的检查工作。

***疾病预防控制中心 2017年01月10日

传染病防治制度

一、传染病报告信息实时监控制度

1、疫情管理人员每天应登录系统,浏览传染病疫情和突发公共卫生事件报告信息,对其进行实时监控。

2、疫情管理员必须每天至少2次登录系统查询,上、下午各一次。

3、查询内容包括从上次浏览后到本次的卡片及其近期病例分布,查询有无问题卡片及霍乱等特殊、少见病例。

4、关注有无聚集性病例,对可能暴发的疫情进行预警。

5、每次查询后认真填写《传染病疫情信息查询记录本》。

6、对以上监控中发现的各种异常问题及时向上级领导汇报并反馈到各医院。

二、传染病报告卡审核、查重、订正制度

1、疫情管理人员每天上网浏览情报告信息,对报告的卡片进行查询、审核。

2、审核时发现有问题的卡片要及时核对,确保疫情报告数据的完整性和准确性。

3、每天至少上、下午各一次登录系统查询传染病报告卡片。

4、对初次审核后诊断等报告信息有变动的卡片,要及时进行订正。

5、定期进行查重,每天至少查重一次。

6、以上审核、查重、订正中发现的问题均要向领导汇报,并做好相关记录。

三、传染病报告信息分析与应用制度

1、每月对直报网中获取的疫情信息进行分析一次,并形成疫情简报,于每月15日前完成。

2、每年对网报数据会审后,根据发病时间对全年数据进行综合分析,形成疫情报告。

6、疫情管理人员加强学习,不断提高分析质量,注意核对,杜绝错误。

四、疫情报告与管理工作督导检查制度

1、定期对各医院的传染病疫情报告管理工作进行督导检查。

2、定期开展对辖区内的医疗机构的传染病报告管理进行督导检查。

3、督导的频次至少每半年一次。

4、督导内容包括传染病的报告、管理、培训、记录及实际操作等。

5下半年开展医院传染病报告管理工作检查工作,并及时将总结上报。

四、疫情数据安全管理制度

1、直报领导小组由中心领导直接领导,科长负责管理,疫情室工作人员负责具体工作,共同做好全市疫情直报和网络安全工作

2、疫情网络计算机必需专机专用,坚持保密制度。

3、疫情网络计算机未经上级同意不得连入其它任何网络,禁止随意更改通讯协议和参数。

4、疫情网络计算机发生故障,应首先报中心领导,由办公室安排维修,以免泄密。

5、疫情网络计算机不得随意使用外来软件或来历不明的软件。

6、疫情网络计算机应安装杀毒软件和防火墙,坚持每周杀毒。

7、网络直报信息系统必须每月更改密码,严防泄漏。

8、定期对疫情直报网的数据进行备份,每月备份一次,年终对全年数据进行统一备份。

9、备份的数据应包括传染病个案、统计分析报表。

10、备份数据以XLS文件形式导出,保存在光盘或系统盘以外的硬盘中。

五、疫情值班制度

1、值班人员应确保24小时值班电话畅通。

2、值班人员及时对网报疫情进行浏览审核,接到疫情电话应及时上报、和处理。

3、值班时发现的异常情况应及时向上级领导汇报。

4、值班人员应及时做好各项值班记录。

传染病管理系统 篇11

【摘要】医疗环节质量管理是一个医院医疗质量管理的重中之重,抓好医疗环节质量管理可进一步提升医院的管理水平,确保医院医疗质量和医疗安全,从而保证医院可持续发展。

【关键词】传染病医院;环节质量管理;对策

【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2015)06-0286-02

医疗质量管理包括基础医疗质量管理、环节质量管理和终末质量管理,医疗质量是医院的发展之本,优质的医疗质量必然会产生良好的经济效益和社会效益。医疗环节质量管理是对各环节的具体工作实践所进行的质量管理,是全员管理,也是整个医疗质量管理的关键。医院管理应从追求终末质量控制向注重环节质量控制转变,变被动管理为主动管理[1]。

1.影响传染病医院环节质量管理的主要因素

我院自2008年年底整体搬迁被江苏省苏北人民医院托管以来,医院收治和经济运行稳步持续发展,医疗质量和医疗服务也在不断提升,但与苏南和周边地区专科医院仍然存在较大差距,特别是我们在医疗环节质量管理中还存在如下诸多问题。

1.1规章制度不健全 部分规章制度过于陈旧没有及时更新或修订,存在管理人员分工职责不明确,有的地方甚至有冲突,使得部门或科室在执行制度过程中遇到很多困难。由于制度的不健全,导致各项工作不能有据可寻,有法可依,影响医疗工作正常开展,工作效率得不到明显提高,存在严重的医疗隐患,2009年我院史无前例发生了十余起医疗纠纷。

1.2制度落实不到位 虽然医院制订了不少切实可行的规章制度和办法,但到了各部门科室没有及时组织学习,造成一些规章制度停留在书本上,形同摆设,员工知晓率低,致使制度执行不力;做不到有令必行,有令必止,从而导致管理混乱,医疗质量和医疗安全得不到保障。

1.3科室主动管理意识不强 医务人员日常工作往往疲于应对医院和上级部门的各种检查,科室没有严格有效的持续改进措施,致使一些科室或个别人员同一问题屡屡发生;科主任不能履行职责,不能完全知晓医院各项规章制度,医务人员常常认为是科主任和医院领导或职能部门的事,事不关已,缺乏主人翁意识。

1.4对医疗文书的书写重视不够 部分医务人员认为只要把患者的疾病治好了就行,病历质量好坏无所谓,因为忙于收治病人,病历书写经常出现拷贝、书写不及时、各种记录过于简单、各项沟通及知情同意书出现已沟通未签名等一系列问题,安全意识薄弱,医疗安全隐患频现,导致发生医疗纠纷时“举证不能”而不能胜诉。

1.5职能部门协调管理不到位 有的管理部门同志缺乏虚心学习和深入临床一线工作刻苦研究的精神,满足于例行检查,生搬硬套,致使临床工作存在诸多问题,如三级医师查房不规范、交接班过于简单、关键时间管理和应急演练不到位、临床路径流于形式以及对违反“三合理”,药占比超标的科室和个别人员处罚力度不够,还有部分制定的考核目标脱离实际从而限制了个别科室病种的收治等等;职能部门之间各自为政,沟通不足,支持协调不到位,从而导致手术不能如期安排、药品断货、仪器维修不及时等现象,以至于不利于工作的顺利实施[2]。职能部门工作不和谐,直接造成多头部门领导,出现问题,科室间互相推诿,直接影响到医疗安全和医院整体利益,工作无法开展或不能按时完成,效率低下。

2.传染病医院环节质量管理的对策与建议

2.1加强职能部门管理人员理论知识的学习,特别是法律法规以及卫生行业规定等,开展法律法规以及卫生行业规定知识竞赛。适时修订或归类整理适宜于本院相关规章制度和有关规定;根据医院发展,可以借鉴他院成熟的管理经验,结合本院特点研制先进的管理措施,以适应临床管理工作需求,

2.2定期组织职能部门管理人员和科主任、护士长进行相关培训工作,适时选派管理人员赴外地单位学习先进的管理经验,参加各类管理类知识学习班,进一步提升各级管理人员管理水平。加强环节质量管理部门之间的沟通与合作,改变各部门之间“单打独斗”的管理模式,提升科室内部的学习氛围,使得每个员工能及时了解医院的发展动态;管理人员要深入基层一线及时发现问题,找出存在问题的根本环节,同一线人员深入交流,针对发现的问题,拿出解决问题的办法,组织相关人员开展培训工作。

2.3针对在各项检查过程中屡次发生的问题要组织相关人员和当事人进行集中点评或个别交谈,及时拿出整改措施与整改进度,必要时予以经济和行政处罚;开展经典案例分析、优秀病历评比,争优秀,学典型,鼓励先进。

2.4强调医疗文书在整个医疗环节质量管理中的重要性,职能部门要花更多时间和精力对急危重抢救病人、新入院病人、围手术期病人以及死亡病人密切关注,检查以上病人病历文书书写的及时性、准确性和完整性,还要动态检查临床路径病例真正实施情况;对照江苏省住院病历质量评定标准(2015版)对病历中存在的隐患,告知当事人及时整改,杜绝安全隐患,避免发生医疗纠纷。医疗文书的书写水平直接关系到医院等级和诊疗水平,是医院发展的生命线,侵权责任法的实施,其中很重要的部分就是体现医疗文书的书写质量。

2.5建立健全新的考核机制,根据各科室收治病种的实际情况制定出切实可行的考核方案,不要采用三级综合医院目标考核标准来考核传染病专科医院的一些弱小扶持的科室如内外科等,要调动他们收治的积极性。另外,我们还要在有创操作、“三合理”执行情况以及合理输血等环节进行监管。将医疗质量环节质量考核与医师定期考核、医务人员职称晋升、绩效考核挂钩,通过制定医疗质量持续改进措施,通过在检查中整改,整改后复查,发现问题,总结问题,解决问题,持续改进医疗质量。

标准化的醫疗质量管理,应该是在整改医疗过程中通过紧抓环节质量,做到及时预测、预防、监控、警示和纠正[3]。只有这样,才能保证医院医疗质量的持续发展,进一步提升传染病医院的整体服务水平。

参考文献:

[1]李香业.张娟.实施ISO9000认证提高医院管理水平[J].江苏卫生事业管理,2003,4:22-24

[2]霍天琪.新峰.韩杰等.临床路径管理试点工作实践现状分析[J].中国医院管理.2010,15(2):2-5

[3]叶恬恬.王勤关.王晓辛等.利用医院信息系统加强医疗质量监控与管理[J].中华医院管理杂志.2009,25(4):239-241

传染病管理系统 篇12

1 背景

1.1 饮用水供水现状

温岭市的水资源相对贫乏而用水量日益增长, 供、用水矛盾突出, 特别是农村自来水水质达不到卫生标准, 还有许多农村居民和外来人口使用井水, 而井水的污染又十分严重, 农村的饮用水安全问题显得尤为突出。温岭市农村供水方式为正规水厂供水、小型集中式供水和分散式供水, 除城市延伸供水外往往不经净化消毒直接供给居民使用。2008年3月, 我们对全市的饮用水情况进行了全面的调查, 全市有各类水厂计138家 (其中, 市级3家、镇级10家和村级125家;按水源类型分:水库水及山水等96家、深井水40家及河塘水2家) 。另有自备式 (含企业及家庭式) 集中式供水732家。分散式供水情况:全市有各类水井97 863口。

1.2 农村水质检测结果

为摸清温岭市农村饮用水水质状况, 我们对不同供水类型的水质微生物指标进行了监测, 按《生活饮用水卫生标准》GB 5749-2006执行, 项目为细菌总数、总大肠菌群。结果为:14家镇级及以上水厂的23份出厂水和末梢水, 合格11份, 合格率为47.83%;20家村级水厂的20份水样, 合格11份, 合格率为55.00%;抽检12个镇 (街道) 的123份各类山水和水井水, 合格11份, 合格率为8.94%。

1.3 饮用水不安全是引发肠道传染病的严重隐患

温岭市各镇 (街道) 拥有数目庞大的水井, 共有各类水井97 863口, 理所当然地井水成为人们的饮用水源, 尤其在农村, 这一现象更为普遍。例如:2004年出现副伤寒暴发疫情[1,2], 引起2004年我市伤寒副伤寒较大规模流行的主要因素有:一是因连续干旱少雨, 因而, 水库库容严重不足, 自来水不能正常供应, 部分居民只能饮用不洁水源, 未经消毒的水井水细菌总数和大肠菌群超标率达96.00%。二是由于饮用水不足和使用不卫生的饮用水影响到食品卫生的状况。经省、市专家共同参与的流行因素调查研究表明, 具有统计学意义的因素主要有在外就餐史和饮用井水史[3]。所以, 饮用水安全卫生非常重要。必须加强农村居民饮用水的管理, 采取各种措施保证饮用水的卫生和安全, 预防肠道传染病的流行。

2 饮用水不安全因素分析

水资源相对不足主要是由以下方面的原因引起:一是温岭市人口密度高, 是全国人口密度最高的县级市, 且外来人口有60万人之多, 为本地人口的1/2, 饮用水使用人口多是造成水资源不足的主要原因, 外来人口大都使用井水。二是温岭市是全国百强县 (市) , 工业发展迅速, 工业用水大幅增长, 是造成水资源紧张的第二个原因。三是温岭市地处浙江东南沿海, 境内无大江大河通过, 虽然该市为丘陵地区, 可以建造水库, 但该市的水库均建于20世纪六七十年代, 水库总容量没有增加, 反而下降, 所以, 水资源减少。四是随着工业的发展, “三废”对水体的污染严重, 特别是生活污水的不合格排放, 水源生物污染严重, 直接饮用地表水和浅层地下水的农村居民饮水质量和卫生状况难以保障, 导致肠道传染病高发等危害。

分散式供水水源面临的问题最为突出。一是水源防护设施不完善, 如人工井无井台、井盖、防渗层和过滤层, 山泉无泉室等, 地面污水可直接进人水源。二是水源位置定点不合理, 易受污染。三是水源无卫生保护区, 污染源多。四是村民缺乏对水源的卫生保护意识及一些不良的取用水习惯, 造成水源直接或间接污染。

3 饮用水消毒的方案和实施

3.1 饮用水卫生工程主要内容

一是提高城乡一体化供水管网覆盖率, 到2010年达到90.00%以上。二是加速农村中小型自来水厂的改造, 使出厂水合格率达到98.00%以上。三是加强井水的管理和消毒。

3.2 加强水井管理, 落实井水科学消毒, 摸清位置, 统一编号

各村均要掌握本村水井分布情况, 摸清公用水井、企业自备水井和家庭独立使用水井的所在位置、水量和使用人数, 实行以村为单位统一编号, 落实消毒管理人员, 确定消毒方法和时间频次, 建立水井档案。对公用水井设置管理标牌, 设立水井防护设施, 确定水井消毒人员, 责任到人, 根据水质等情况确定科学消毒方法, 落实水井消毒并做好记录。

各镇 (街道) 要掌握全镇水井分布情况, 落实管理组织, 建立消毒人员和监测人员名单, 组织人员培训, 下发消毒药物, 统计消毒开展情况, 定期开展消毒情况检查和消毒效果监测。

3.3 水井消毒管理由当地政府负责, 并落实人员和经费

镇 (街道) 公共卫生所具体负责辖区的水井卫生管理和消毒监测;市财政负责消毒药品、余氯比色计和水质检测所需的经费, 疾病预防控制中心负责消毒药物现场监测仪器的采购和供应, 负责井水消毒的技术指导和骨干培训, 落实饮用水卫生学监测, 建立饮用水消毒药械和监测专项账目, 加强专项经费的管理, 确保专款专用。

3.4 落实各类人员职责

各镇 (街道) 均要建立饮用水消毒工作管理小组, 有专人负责, 有消毒员和监督员队伍。 (1) 消毒员:消毒人员必须经培训合格, 佩证上岗, 按每20~30口井1名消毒员的标准进行配备, 同时配备督查员 (消毒管理员) 。消毒员必须按消毒方法科学规范操作, 保证消毒的质量, 余氯合格率达80.00%以上, 要及时做好记录备查, 并每7天将记录表交镇 (街道) 消毒管理员。消毒员应向周围群众做好宣传, 取得群众的配合。消毒员队伍要建立档案和奖罚制度, 严格管理。 (2) 监督员:选择工作责任心强, 有一定管理能力的人员组成, 原则上按每3个村 (居民委) 配备1人 (可以由责任医生兼) , 监督频率每周每个村 (居民委) 不少于1次, 每次不得少于5口井, 监督内容为向周围群众了解井水消毒情况, 测量水井余氯并做好记录, 发现不符要求的及时报告。 (3) 镇 (街道) 消毒管理员职责:消毒管理员可以由镇 (街道) 社区发展办公室人员担任, 也可由公共卫生所人员担任。消毒管理员的职责为组织水井的调查, 收集汇总水井数量和分布情况, 确定应消毒的水井和消毒方法并建立档案, 建立消毒员档案, 每7天收集水消毒登记表, 并进行及时分析检查, 反馈余氯监测结果, 指出存在的问题和改正措施。对不合格的消毒员要撤换, 定期下发消毒药物, 布置下阶段工作。定时统计分析消毒效果向政府汇报并提出建议。保证余氯合格率达80.00%以上。

3.5 消毒方案

有下列情况之一时开展水井的消毒。

3.5.1 所有公用水井及外来人口聚集地的水井, 5~11月开展消毒。

3.5.2 发生肠道传染病时, 对疫点所在的自然村, 包括私井在内的所有水井开展消毒, 消毒至疫情平息后15天。

3.5.3 洪涝灾害后开展为期1周的所有水井的消毒。

3.5.4 对出租私房使用的户井5~11月开展消毒。

3.6 井水消毒方法

主要是使用某品牌长效缓释剂片, 每片20g, 含有效氯16g, 每吨水2片, 或大片每片200g, 含有效氯160g, 按每日用水量10吨1片的量, 装入专用消毒器内, 放入井水中, 每7~10天更换消毒片1次, 同时注意按水量的大小和药片的多少调节消毒器的开口大小。也可使用自制简易方法。使用的药物数量和添加更换时间可根据余氯测定结果进行调节, 保证余氯达到0.3mg/L以上。

4 消毒开展情况及效果

2008年温岭市财政拨出专项经费70万元, 购买下发长效缓释片13万片, 下发饮用水卫生宣传资料45万册, 添置了余氯比色计等设备;按要求落实了消毒工作。由于重视了农村饮用水卫生管理和消毒, 肠道传染病总病率明显下降, 2008年报告肠道传染病604例, 占甲、乙类传染病报告病例总数的11.82%, 与2007年比较下降了38.00%, 2008年共报告伤寒、副伤寒35例, 是本市历史的最低水平。

参考文献

[1]陈志明, 江夏明, 黄宝定, 等.温岭市2004年甲型副伤寒流行病学特征分析和防控策略探讨[J].中国预防医学杂志, 2007, 8 (6) :720-723.

[2]黄宝定, 叶方友, 江夏明, 等.温岭市2004年甲型副伤寒暴发流行特征[J].浙江预防医学, 2006, 18 (11) :16-17.

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