全科医师转岗培训总结

总结是在项目、工作、时期后，对整个过程进行反思，以分析出有参考作用的报告，用于为以后工作的实施，提供明确的参考。所以，编写一份总结十分重要，以下是小编整理的关于《全科医师转岗培训总结》的相关内容，希望能给你带来帮助!

第1篇：全科医师转岗培训总结

云南民族地区“中医类别全科医师转岗培训模块”实践探索

[摘 要]云南民族地区“中医类别全科医师转岗培训模块”以中医全科医学理论为基础，以基层医疗卫生服务需求为导向，以提高中医全科医生的综合服务能力为目标，对从事基层卫生服务的中医类别全科医师转岗培训模块开展符合民族地区需求的转岗培训。该模块针对云南民族地区基层一线中医类别全科医师转岗学员情况，经过调研和创新，创制出一套符合云南实际情况、解决当前中医类别全科医师转岗需求的培训模块：强调教学目标须严格遵循国家标准、课程设置及考核要求须结合云南的实际情况;同时，在教材编写和教学大纲修订上融入中医类别和全科医师知识点结合的元素，教学方法中体现出巩固基础医学知识点、强化现代全科医学关键理论，突出现代医学模式转变对全科医师的要求。

[关键词]民族地区;中医类别;全科医生;转岗培训

[

[作者简介]卞瑶(1964—)，女，云南昆明人，本科，云南中医学院继续教育学院院长，副教授，研究方向：成人教育学。

全科医学是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学及人文社会科学相关内容为一体的综合性医学专业学科。全科医生是综合程度较高的医学人才，主要在基层承担预防保健、常见病多发病诊疗与转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务。建立全科医生制度，发挥好全科医生的作用，有利于充分落实“预防为主”的方针，使医疗卫生工作更好地服务于人民的健康。

一、培养中医类别全科医师的特色和优势

(一)中医诊病的特色和优势

中医诊病建立的是“生理—心理—社会—自然”的医学模式，其优势主要体现在对生命的精神层面、整体层面、动态层面的总体认识及功能调整上，体现在对生命的混沌现象的直觉、灵性观测和把握上。中医诊病具有“治未病”和“简单、便捷、价廉、有效”的特点，尤其是经济不发达的民族地区，在经济成本上是能承受的;传统的中医诊疗技能，比如针灸、推拿对于治疗都很有疗效;国家进一步改革医疗卫生体制，提高了中医药物的报销比例，尤其是把中医非药物诊疗技术纳入新农合报销药品范围，这些都使中医诊病在科学研究和医疗实践上具有鲜明的特点及明显的优势。

(二)中医类别全科医师的优势

全科医师是未来世界各国医疗服务的主体人群，中医类别全科医师以中医全科医学理论为基础，以基层医疗卫生服务需求为导向，能够熟练运用中医理论与方法，开展预防、养生保健、康复、计划生育服务、健康教育及常见病、多发病的诊疗、康复、转诊等服务，成为社区医疗保健提供者、保健方案决策者、健康知识传播者、社区健康倡导者及健康资源管理者。

二、民族地区开展中医类别全科医师转岗培训工作的重要性及条件

(一)可改善民族地区中医类别全科医师人才匮乏的现状

我国全科医学专业设置较晚，目前培养的全科医师数量远远不足，其中中医类别全科医师更是严重缺乏，不能满足临床医疗服务的需要。近年来，随着医药卫生体制改革的深化，我国基层医疗卫生事业的发展取得了一定的成效，但基层中医类别全科医师学历偏低、整体素质不高的问题仍比较突出，经济欠发达的民族地区尤为严重。这阻碍了基层医疗卫生事业的发展，制约了城乡居民日益增长的卫生服务的需求。云南属于西部地区，经济不发达，各类人才非常缺乏。根据国家的医疗卫生体制改革方案，应该“坚持保基本、强基层、建机制的基本原则，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重的方针，进一步健全以基本医疗保障为主体的多层次医疗保障体系”，这就需要民族地区建立中医类别的全科医师队伍以维护和增进全体人民的健康。中医诊病具有“简单、便捷、价廉、有效”的特色和优势，能满足经济不发达的民族地区的客观需要，符合集预防、治疗、康复为一体的基层中医类别全科卫生服务体系的要求。

(二)开展继续教育是做好对现有中医类别全科医师转岗的基础条件

为加强基层中医药人才的培养，充分发挥中医药在基层卫生服务工作中的作用，达到中医类别全科医师岗位职业的基本要求，需要对现有的中医人才进行继续教育，以便培养出一支能够满足基层中医药服务需求的中医类别全科医师队伍。

(三)高等中医院校的优质师资力量是重要条件

为充分发挥中医药在基层卫生服务工作中的作用，高等中医院校在培养中医类全科医师、教导中医全科医学的基本技能、满足民族地区各族人民群众对中医药服务的需求等方面具有突出优势。而这一切的关键在于制订科学的培养方案，确定培养目标，设置合理的教学计划及开展教学实践。我校于2010年承办了云南省卫生厅的中医全科医生转岗理论培训工作，对该项目的培训工作进行了实践和探索。

三、云南省“中医类别全科医师转岗培训模块”方案

云南省民族地区以中医全科医学理论为基础，以基层医疗卫生服务需求为导向，以提高中医全科医生的综合服务能力为目标，对从事基层卫生服务的中医类别全科医师转岗培训模块开展转岗培训。

(一)培训目标

使学员在全科实践中具有辨证思维和分析能力，掌握中医全科医学的基本理论、基本知识、基本技能和社区卫生服务的工作特点，能够熟练运用中医药理论与方法，开展预防、养生保健、康复、计划生育技术服务、健康教育和常见病、多发病的诊疗、预防、转诊等服务，成为社区医疗保健提供者、保健方案决策者、健康知识传播者、社区健康倡导者及健康资源管理者，达到中医类全科医师岗位执业的基本要求，逐步建立一支能够满足基层中医药服务需求的中医类别全科医师队伍。

(二)培训要求

结合学员实际情况，以集中辅导与自学相结合进行培训。通过学习掌握中医的基本理论、基本知识和基本技能，能对常见多发病、危急重症等进行诊断、处置，能熟练运用中医各项适宜技术处理常见多发疾病。

(三)理论培训

理论培训分为中医全科医学概论、医学心理与精神卫生、预防医学概论、中医养生保健学、中医康复学、社区基本诊查技能、社区中医适宜技术、社区临床常见病证及处理等8个模块，共计165学时，参见表1。

1.课程设置及要求

表1 理论培训课程设置及要求

课程名称 学时 理论教学要求

中医全科、医学概论 6学时 掌握中医全科医学的概念，有中医药特色的全科医疗的基本原则和服务模式、中医全科医生临床诊疗与思维方式;掌握社区合理用药的基本原则和不同人群的用药特点。建立社区常见健康问题的中医辨证思维模式

医学心理学与精神卫生 9学时 掌握医学心理学的基本知识，掌握社区心理咨询的内容和方法，以及常见精神疾病(老年痴呆、抑郁症等)防治的中医药基本知识;熟悉社区卫生服务中常见伦理问题的处理

预防医学 6学时 掌握流行病学的基本概念，熟悉流行病学调查分析方法与技术，掌握资料收集与整理的基本方法。掌握社区计划免疫工作的实施措施。熟悉社区营养调查和监测方法与技术，以及社区营养干预、检测与计价技术

续表

课程名称 学时 理论教学要求

中医养生保健学 18学时 掌握中医养生学基本理论和原则，掌握中医精神调摄、药膳食疗、运动功法、四季养生、药物养生等常用养生保健的机理与方法。熟悉开展社区中医养生保健的策略与步骤。掌握一般人群和特殊人群的养生保健方法，如老年、妇女、儿童等的养生保健等

中医康复学概论 3学时 掌握中医康复学的基本理论和原则;掌握社区常见病中医社区康复的物理康复、药物康复和自然疗法的基本方法，熟悉残疾康复指导、康复服务和康复训练方法

社区

基本

诊查

技术 中医诊断 6学时 掌握中医辨证思维在临床上的应用;了解常见病的临床诊断、辨证方法

临床常用诊断方法 9学时 掌握检体诊断的规范化操作;掌握各类常用检验报告、X线、超声波、心电图的临床选择及意义

中医

适宜

技术

应用 针灸学 12学时 掌握针灸学的辨证论治，以及理、法、方、术的方法，掌握常用穴位的归经、主治，熟悉常见病、多发病的针灸临床适应证及配穴原则

推拿学 12学时 掌握推拿治疗的基本理论;熟悉常见推拿适应症的推拿治疗技能及在社区的应用原则

其他外治疗法 3学时 熟悉刮痧、贴敷、拔罐、中药熏蒸等的适应证和应用原则;掌握本地区刮痧、贴敷、拔罐、中药熏蒸等适宜技术的应用

社区

临床

常见

病证

及处

理 中医内科常见病 15学时 掌握中医内科疾病的诊断、治疗及处置，包括心肺系疾病、脾胃病、老年病等

常见多发传染病 8学时 掌握社区常见多发传染病的诊断、治疗及处置

中医外科常见病 12学时 掌握中医外科常见病的诊断、治疗及处置;中医外科疾病的主要内、外治法和操作技能，以及急诊处理原则

中医妇科常见病 6学时 掌握中医常见妇科疾病的诊断、治疗及处置

中医儿科常见病 6学时 掌握中医儿科常见疾病的诊断、治疗及处置

中医骨伤科常见病 8学时 掌握中医伤科常见骨折、脱位的诊断、治疗及处置

中医耳鼻喉科常见病 4学时 掌握耳鼻喉科常见疾病的诊断、治疗及处置

中医眼科常见病 3学时 掌握眼科常见疾病的诊断、治疗及处置

急症学 11学时 掌握常见急症的诊断、处置及救治要点

中医医疗文件书写 3学时

2.考核

理论课程完成后，由云南中医学院继续教育学院组织专业基础课综合考核及临床课程综合考核。并结合自学、完成作业和面授到课率情况，给予综合测评成绩。成绩合格者，授予继续教育学分10分。

(四)教学方法

继续教育学院根据教学计划组织实施教学，贯彻理论联系实际的原则，进一步加强基础理论、基本知识、基本技能的训练。主要课程以课堂教学为主，选修课程以讲座、辅导及自学的形式完成。

(五)培训效果

图1 中医全科理论培训效果通过分析2010—2013年度共计430名培训学员的问卷研究，学员普遍对中医类别全科医师转岗培训的教学水平具有较高的满意度，对理论培训模式给予了积极评价。大多数学员认可在培训中采用的教学方法，课程安排、教学内容等也基本满足了基层中医卫生技术人员对系统学习中医全科知识、建立中医全科理念、提高诊疗水平的迫切需求。主干课程的设置中，从各自工作的角度出发，大家普遍认为侧重点应该是切实提高医疗技术水平，对实际工作有帮助的主要是中医全科概论、中医养生保健学、中医康复学。对于培训的时间和方式，学员普遍认为，培训时间与工作冲突，需要脱产学习，并要延长培训时间，至少要6个月，这样才能较全面地掌握中医全科知识和中医特色的诊疗手段。

从调查结果看，学员参加中医类别全科医师培训的动机，有314人(75.30%)是想要建立中医全科理念，系统学习中医全科知识;有184人(44.12%)想到三级医院实习，提高临床诊疗水平;有7人(1.64%)为完成单位任务，考试能通过就行;有10人(2.4%)没有期望。这表明，绝大多数的参训学员对于参加中医类全科医师转岗理论培训是希望能够学习中医药方面的知识，并能够运用到实际工作当中。

我们发现，目前中医类全科医师转岗培训存在现状不容乐观、中医基础理论普遍不扎实、培训时间短、培训方式单一、转岗培训缺乏系统性和针对性等实际问题。针对云南民族地区中医类全科医师培训人员学历参差不齐、培训机会和知识再获取的需求大、培训方法和教材有显著差异等客观问题，我们提出：各级卫生主管部门应该高度重视中医类别全科医师的转岗培训，严格执行培训政策;应扩大宣传，加强基层中医药卫生医疗服务建设;培训单位应该规范培训教学管理，针对云南民族地区的特点，在培训教材、培训方法、培训课程安排上要有针对性，以确保培训取得实效;要建立符合省情民意的中医类全科医生转岗培训课程体系。

四、民族地区中医类全科医师转岗理论培训工作的小结与思考

(一)发挥民族地区高等中医院校的学科、师资和人才优势，强化基地建设，保证培训工作顺利进行

云南中医学院继续教育学院、职业技术学院按照云南省卫生厅的《项目管理方案》要求，已经连续三年承担完成培训工作。针对培训任务的特点，继续教育学院精心设置培训内容，及时制订并下发了培训实施方案，并认真落实服务性保障措施。为很好地完成培训项目，我院特邀专家对教学计划进行论证，专家对整个教学安排提出了建议和要求，希望我院坚持做到以中医全科医学理论为基础，以基层医疗卫生服务需求为导向，以提高中医全科医生的综合服务能力为目标。同时，为保证培训工作顺利进行，两个学院对培训班学习、生活和临床实践等大量工作都做细、做实。学院的培训科承担了具体工作，随班的工作人员认真负责、积极主动、细心周到。学员也主动承担集体工作，热情为大家服务，培训班形成了关心集体、积极向上的良好氛围。

(二)培训工作的教学定位准确、培训的内容立足于基层和实践

依据《中医类别全科医师岗位培训管理方案》和《中医类别全科医师培训大纲》，继职学院培训科根据基层医师的工作需求，制订了适宜的教学目标、教学计划，极大增强了培训工作的针对性和有效性，并且遴选了临床经验丰富、教学能力强、具有中高级以上职称的教师担任8个模块的教学任务。同时，还切合实际地增加了“中医医疗文件(门诊病历书写)”“现代中医人的行为规范及形象”等专题讲座;组织学员参观云南省中医药、民族医药博物馆和云南白药集团，开拓了眼界，拓展了思维，提升了学员对中医药事业的热爱程度。

(三)组织编写针对性强的授课讲义，提高教学质量

继职学院按照国家中管局《基层医疗卫生机构中医类别全科医师转岗培训模块转岗培训大纲》的要求，结合基层工作特点，邀请专家对教学计划进行了论证。同时，针对岗位专业内容，遵循“缺什么补什么”的原则，组织学校的各学科专家编写授课讲义，突出针对性、操作性和实用性，力争通过教学过程解决工作中遇到的实际问题。要通过培训，使学员在医疗实践中具有辩证思维分析能力，掌握中医全科医学的基本理论、知识和技能，并能在社区卫生服务工作中熟练运用中医药理论与方法，开展常见病、多发病的诊疗、预防和转诊等服务。

(四)加大中医药继续教育、职业教育基地建设力度，确保理论培训教学的工作质量

云南中医学院作为云南省城市社区中医药知识与技能理论培训基地，在中医药的人力和物力资源等方面有着较强的优势，在师资和教学发展方面也有着比较丰富的经验。但与全国类似的中医药继续教育基地相比，还存在着一定的差距，需要加强建设，促进发展，加大对我院中医药继续教育基地建设的支持和帮助。

(五)规范云南省中医类别全科医师教材，提高培训教学的针对性

目前我国全科医学的教材大多是国外教材的编译版本。为满足全科医生培训需要，一些院校积极组织人员编写教材，但从内容和知识结构来看模拟性强、水平不高、缺少中医特色、缺少民族地区的特色。相对于国外的教材而言，我们的教材仍不够成熟，无论对教师还是对学生更深刻地理解中医类别全科医学的内涵和现实意义都带来了一定的困难。此外，教材编者往往不是全科领域专家，这导致教材存在理论性太强、专业独立性太强或者与临床实际结合不够的问题。所以教材的编写和选用非常关键。比如民族医学方面的知识该怎样编入教材，需要我们认真研究。组织编写体现云南的地域、人文、气候、民族等特点，具有中医诊疗特点和实用性较强的、适用于云南省社区卫生服务及中医类别全科医师转岗理论培训实际的教材尤为重要。

参考文献：

[1] 杨秉辉.全科医学概论[M].3版.北京：人民卫生出版社，2008：7.

[2] 胡凌娟，等.探索中医全科医师培养模式的一些思考[J].中华全科医学，2011(9)：25-28.

[3] 国务院关于建立全科医生制度的指导意见(国发〔2011〕23号)[EB/OL].http：//www.gov.cn/zwgk/2011-07/07/content_1901099.htm，2011-07-01.

[4] 吴先勇.关于少数民族地区教师有效教学观念的思考[J].广西师范大学学报：哲学社会科学版，2013(3)：145-149.

作者：卞瑶 石安华 张黎

第2篇：城乡社区全科医生转岗培训体系研究

摘要：城乡社区全科医生转岗培训是目前解决全科医生紧缺的有效途径之一。泰山医学院是山东省全科医生转岗理论培训基地，泰山医学院附属医院是山东省全科医生临床培训基地。两大基地针对转岗培训进行了积极探索，确立了城乡社区医生转岗培训的培养目标，构建了城乡社区全科医生转岗培训的“1+3”培养体系，保证了城乡社区医生转岗培训的师资。为我省乃至全国的卫生事业发展做出了应有的贡献。

关键词：城乡社区；全科医生；转岗培训；培养体系

城乡社区全科医生的任务是为城乡居民提供融“预防、保健、诊断、治疗、康复、健康管理”等“六位一体”的社区卫生服务，城乡社区全科医生的培养必须高标准、严要求，使城乡社区居民享受到高质量的医疗保健服务。国务院出台关于全科医生的培养制度以来，全国各省市根据本地区特色开展研究。泰山医学院被批准成为山东省全科医生转岗理论培训基地，于2011年率先在泰安市承办了全科医生转岗培训班；泰山医学院附属医院被批准成为山东省全科医生临床培训基地，开展了定向免费城乡社区全科医学人才的培养工作。两大基地以城乡基层社区卫生服务需求为导向，以为泰安市城乡社区培养合格的全科医学人才为目标，开展城乡社区全科医生转岗培养工作，确立了城乡社区全科医生转岗培训的培养目标，构建了“1+3”（基本要求+卫生服务能力体系、理论课程体系、技能培训体系）人才培养新模式，不断提高了城乡社区全科医生培养质量，为促进泰安市卫生事业的发展和守护人民健康提供了坚实的人力支撑。

一、确立了城乡社区全科医生转岗培训的培养目标

从我国目前的卫生事业发展状况和高等医学教育的实际情况来看，城乡基层社区卫生服务所需的全科医生，不可能完全由医学本科生毕业后转化而来，更多的是基层医院的专科医生经培训转型成为全科医生。城乡基层医生身处基层三级医疗卫生服务网络的网底，是规范化培养全科医生任务的基本力量来源，是城乡社区群众健康的“守门人”。改革开放之前，为了适应农村医疗需要，我国曾培养了大批“一把草药治百病”、“身背药箱走千家”农村“赤脚医生”。然而，随着医药卫生体制改革不断的深入和城乡人民健康需求的增高，“赤脚医生”的知识结构、能力已不能适应现代医学模式和社区卫生服务模式的转变，城乡基层社区急需全科医生。然而，照搬国外模式培养出来的全科医生并不能从根本上解决当前城乡全科医疗人才短缺、总体素质不高的现状。因此，通过乡镇医生转岗培训城乡社区急需的全科医生并不意味着降低高等医学教育标准，而是将现有基层医疗卫生队伍的继续教育作为全科医生培养的有效途径和发展方向。

因为全科医生作为综合程度较高的医学人才，需要承担基层预防保健、多发病常见病诊疗和转诊、患者康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务。因此，城乡社区全科医生转岗培训的培养方向就是面向城乡社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院。培养目标就是适应城乡基层医疗卫生服务需求，具有良好的职业道德和人文素养，能在城乡基层社区开展预防、保健、诊断、治疗、康复、健康管理为一体的全科医学人才。

二、构建了城乡社区全科医生转岗培训的“1+3”培养体系

（一）落实并细化城乡社区全科医生转岗培训的基本要求

2012年7月，国家卫生部、教育部组织制定了《全科医生规范化培养标准（试行）》（卫科教发〔2012〕48号）。在全科医生的培养目标、培养年限和方式、培养内容和要求等方面做了比较细致的规定。泰山医学院根据国务院、卫生部和教育部的相关文件和山东省人民政府关于建立全科医生制度的实施意见，结合山东省农村卫生事业的发展特色，开展城乡社区全科医生转岗培训研究，制定了《泰山医学院全科医学人才培养基本要求》，规定了转岗培训在职业道德与知识目标、技能目标等方面应达到的最基本的要求，从职业价值、职业态度、职业行为和伦理，交流与沟通能力，批判性思维和研究等方面提出转岗培训要求；从培养医学科学基础知识、群体健康方面提出转岗培训要求；从临床技能（含社区卫生服务技能）、沟通技能和信息管理等方面提出转岗培训要求。

（二）确立了全科医生转岗培训的“城乡社区卫生服务能力”体系

城乡社区全科医生转岗培训的关键是要使受训者有良好的职业道德和合理的知识结构，以适应未来全科岗位的要求。其中“职业道德和人文精神培育”是城乡社区全科医生转岗培训的先导，“城乡社区卫生服务能力培养”是转岗培训的核心。泰山医学院根据社区卫生服务的岗位要求，确立了城乡社区全科医生所必备的“卫生服务能力”体系，主要包含三个方面的内容：一是城乡社区全科医生的基本能力。包括职业价值趋同能力、医患交流沟通能力、医疗卫生团队合作能力、城乡社区适应能力、突发医疗卫生事件应急能力等。二是城乡社区全科医生的核心能力。包括现代临床思维能力、城乡社区流行病诊治能力、社区健康教育与家庭保健指导能力、急症处理和社区康复能力、重大疾病预防干预能力、计划生育技术指导能力等。三是城乡社区全科医生的拓展能力。包括信息收集处理能力、实用卫生统计能力、社区卫生管理能力、社区调研与学习创新能力、科研设计与发现能力等。

（三）设置了以培养高尚职业道德和专业能力素养的理论课程体系

德育为先，能力为重。学校根据《山东省乡镇全科医师规范化培训细则》，以“素质教育全程化、能力培养综合化”为原则，设置了医学伦理和医德教育与专业核心课程两大理论课程体系。首先，医学伦理和医德教育模块。设置了医患关系与医学伦理学、医学心理学、医学社会学等课程，以适应城乡社区卫生服务对全科医生亲情化、社会化的人文服务要求。其次，专业核心课程模块。设置了基础医学课程群、临床专业课程群、全科医学与公共卫生法规课程群，进一步适应社区卫生服务“六位一体”的岗位要求。具体理论课程及学时分配如表1：

（四）设置了以培养临床实践能力为目标的技能培训体系

根据《山东省乡镇全科医师规范化培训细则》（鲁卫科教国合发〔2010〕3号）文件要求，临床医学基本技能培训阶段属于全科医生转岗培训的第二阶段见表2，共34个月，主要在临床各相关二级学科轮转，轮转期限为24个月。学员参加各轮转科室的医疗工作，进行临床基本技能训练；然后转入8个月的专科定向培养阶段，根据培训医师专业方向进行专科培养；再在相关科室进行2个月的该专科临床技能训练。为了进一步贯彻好省里的文件精神，泰山医学院充分发挥泰山医学院附属医院（山东省临床培训基地）的作用。设置实验实训课程群和实习实践课程群，强化培养受训学员的现代临床思维能力、社区多发病综合诊治能力及其拓展能力。通过实验实训、参加各轮转科室的医疗工作等环节的整体设计，实现临床技能全科化、服务技能社区化的要求。

三、保障了城乡社区全科医生转岗培训的师资队伍

全科医学师资队伍建设是高等医学院校开展全科医学教育的一项基础工程，没有合格的全科医学教师就培养不出合格的全科医生。学校承担城乡全科医生转岗培训任务的师资队伍主要是校本部基础医学院、公共卫生学院等教学院部系的专任教师和附属医院的临床专科医师，他们不但拥有全科医学的教学理念和全科医学的思维模式，还掌握充足的临床专业实践技能。为了科学制定全科医学师资队伍建设规划，重点培养全科医学骨干师资。学校按照“内培、外引、稳定”的建设思路，分批分期选派专业教师和附属医院临床医师参加卫生部和山东省全科医学培训中心的师资培训，并与本地社区卫生服务中心、乡镇卫生院等基层实践基地联合互动，通过集中培训学情质量评价、教学查房示范等形式提高师资的带教能力。

参考文献：

[1]刘德安，孙保各，唐兢，等.上海徐汇区家庭病床服务与推行家庭医生制服务思考[J].当代医学，2012（01）.

[2]沈海英.全科医生社区实践基地建设的探讨[J].中国乡村医药，2013（20）.

[3]彭杰.群众是农村卫生组织一体化的最大受益者[J].中国乡村医药，1999（06）.

[4]杨巧媛，王家骥.关于高校全科医学教育师资建设的思考和建议[J].全科医学临床与教育，2004（04）.

*本文系2012年山东省高等学校教学改革立项项目“开展卫生行业职业技能培训和资格鉴定，推进医疗市场规范化的研究与实践”（项目编号：2012364）的阶段性成果之一。

（作者单位：司庆燕、陈士福，泰山医学院医学人文研究所；韩子强，泰山医学院继续教育学院。本文通讯作者韩子强）

作者：司庆燕 韩子强 陈士福

第3篇：医学模拟教学在全科医师转岗急救技能培训中的应用

【摘 要】目的：探讨医学模拟教学在全科医师急救技能培训中的优势。方法：2012年64名参加重庆市全科医师转岗培训急救技能培训学员，随机分为2组：S组(模拟教学组，n=32)：采用模拟场景教学;C组(对照组，n=32)：采用传统讲授示范教学。结果：S组学员操作成绩和对教学效果满意度评分均高于C组(P<0.05)。结论：在全科医师转岗培训的急救技能培训中模拟教学法优于传统讲授示范教学法，对学员实际操作技能的掌握更有效。

【关键词】模拟教学法;急救;全科医师

急救技术是一项实用性很强的临床技能，是全科医师需要掌握的重要基本技能之一。医学模拟教学法是利用各种模拟手段再现临床医学场景进行教学的一种教学手段，在临床技能培训中优势突出[1]。本研究旨在分析该教学培训模式在全科医师转岗急救技能培训中的应用和效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我校2012年全科医师转岗培训学员64名，年龄在25～45岁，男性36名，女性28名。将64名全科医师培训学员随机分为两组，模拟教学组(S组，n=32);传统教学组(C组，n=32)。两组学员的教学均由麻醉学急救培训教师完成，两组教师针对两组学员采用不同的教学方式，培训内容间无差异。

1.2 实施方法

模拟教学组(S组)采用模拟场景教学法进行培训，将模拟教学组的32人随机分为4个急救小组，每组8人。学员先进行心肺复苏急救技能的理论、操作流程和要领的详细讲解，讲解完成后观摩心肺复苏的教学录像，教学录像观看完成后进入医学模拟场景教学阶段。复苏操作在多功能模拟系统上进行，模拟内容包括心跳骤停的判断、心肺复苏急救，在模拟急救中，1组练习时另3组成员在旁观摩，急救中及结束后培训老师对每组成员的不足之处进行指导和总结。

传统教学组(C组)采用传统讲授及练习的教学方式，先进行心肺复苏急救技能的理论、操作要领的详细讲解，讲解完成后观摩心肺复苏教学录像，以上内容与模拟教学组相同，最后在多功能模型上进行心肺复苏的操作练习。

1.3 培训效果评定

培训成绩：以理论和操作考核的方式进行，理论考核在开始培训前、技能操作培训前、技能操作培训后进行考核，每次考核内容相同。理论和基本操作技能考核，每项50分，满分共100分。培训效果：在培训结束后由学员按照授课满意度评定、激发学习兴趣、同学间协作能力、应急反应能力、提高自学能力、基本操作能力6个方面进行问卷调查， 满分60分，每项10分。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0统计软件进行分析，计量资料以均数±标准差( ±s)表示，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

模拟教学组(S组)与传统教学组(C组)的考核成绩情况：培训开始前S组(54.16±3.11)与C组(52.24±3.62)间差异无统计学意义(P>0.05)，培训结束后S组(91.14±8.33)成绩高于C组(78.45±7.57)，差异有统计学意义(P<0.05)。培训效果评分显示，S组(57±2.44)问卷评分高于C组(40±2.58)，差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

我国全科医学教育起步较晚，目前全国的全科医师普遍学历偏低，理论与临床技能欠全面，其数量和质量均急待提高[2]。实施全科医师规范化培训制度是建立全科医学教育体系的核心，是培养全科医师，提高我国社区卫生服务工作水平的重要措施和主要途径。尤其心肺复苏急救技术对于挽救社区心跳骤停病人的生命意义非凡[3]。而急救技术是一项强调理论与操作能力相互结合并综合运用的技能，对医师的急救意识和反应能力要求较高。而全科医师学员在急救技术方面接触较少，采用传统的讲授式教学培训方法往往收效甚微。

本研究的模拟场景教学组采用模拟教学培训法，预设病人心肺骤停的急救场景，学员模拟扮演各个角色，进行技能训练，积极调动学员学习积极性和动手能力使学员身临其境，通过反复演练，主动参与，增强教与学的互动性，充分发挥学员各种潜能，尤其适用于全科医师转岗培训的技能培训课程。本项研究中，在经过相同的理论讲解后，模拟教学组和传统教学组的学员对于心肺复苏理论知识和技能都有一定程度的掌握。而经过实践操作训练后，采用模拟场景培训学员成绩升高更明显，且在培训效果的问卷评分上也明显高于传统教学组，这说明该教学模式更有利于全科医师培训学员对理论知识和急救技能的掌握。

综上，模拟场景教学在全科医师的急救技术培训中具有明显的优势，可以提高学员的学习积极性和满意度，有利于学员的理论知识掌握和动手能力提高。在其他全科医师基本临床技能培训中也可考虑采用模拟场景的医学培训方法。

参考文献：

[1] Issenberg SB， McGaghie WC， Petrusa ER， Lee Gordon D， Scalese RJ. Features and uses of high-fidelity medical simulations that lead to effective learning： a BEME systematic review [J]. Med Teach 2005; 27： 10-28.

[2] 景匯泉， 李君， 孟群. 全科医师岗位培训教学方法的现状分析和思考， 中国全科医学， 2010; 13(10)： 1036-1038.

[3] 程远茜. 社区卫生服务面临的急救医疗风险及其防范. 中国全科医学，2008; 20：3091-3092.

作者：董军 黎平

第4篇：全科医生转岗培训总结

小佳河镇全科医生转岗培训总结

经过一个月时间的全科医生的转岗培训实践的学习，学员对全科医学知识有了一定的认知和了解。悉知了全科医学的含义：是一个面向社会与家庭，整合临床医学、预防医学康复医学以及人文社会学科相关内容与一体的综合性医学学术专科。将各科相关知识机能有机的融合为一体，从而服务于农村和家庭维护与促进健康的需要。同时熟悉和了解了全科医疗是一个对个人和家庭提供持续性与综合性保健的医学专业，又整合了生物医学、临床医学于行为医学的宽广专业。

做为全科医生将在全科医疗中充当重要角色，全科医生是对个人、家庭和农村提供优质、方便、经济有效的一体化的基层医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式的管理的医生。

在一个月的学习时间里

，小佳河镇卫生院各科室老师给学员们传授了农村医学、全科医学、农村预防与保健、农村常见健康问题、康复医学、健康教育与健康促进、农村常见病症的中医药照顾、急症与急救、物理性诊断、心理障碍与精神卫生等学科，从中了解了农村卫生服务的特点，为了实施六位一体化服务体系的所需要掌握的广泛的全科医疗知识，尤其是突出农村卫生医疗健康、疾病、保健等特点的医学知识理论受益匪浅。

在小佳河镇医院1个月临床技能实践期间，学员们对内科、急诊科、外科、儿科常见病、多发病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则及方法、转诊指征及预防有了一定的掌握，认真完成了临床培训要求。使学员感触最深的就是各临床科室共同的特点，就是充分体现出对广大居民解决看病难、看病贵的难题。方便、快捷、周到、便宜、知情。接受到全方位的服务。小佳河镇医院基本设施齐全，药品丰富便宜、化验室(常规化验、生化化验基本满足常见病的需要)、

B超、心电图等。还开展了针灸、按摩、拔罐、封闭等多样化的服务，对诸多疾病后遗症，慢性病的康复治疗起到积极的作用。

在小佳河镇医院1个月的基层实践培训期间，学员们能够独立处理农村常见病、多发病，能够结合工作中发现的问题，及时解决，掌握的全科医疗服务技能，农村慢病管理，重点人群保健。

通过实践更进一步认识到做全科医生，卫生院医生在乡镇卫生院职责的重要性。卫生院医生可以通过各种形式(门诊、家庭访视、健康档案等)了解全乡镇居民的健康状况，经常通过各种形式宣传卫生知识达到健康教育与健康促进的目的。

通过实践使学员们更深刻的认识到全科医疗与专科医疗的区别和联系，充分显示出全科医疗在现今社会中农村居民的需求中所处的重要地位。

由于学员们从事乡镇卫生医疗工作时间不长，工作还不深入，对全科医学和农村医学认识还不够全面，很多理念还停留在专科医疗的模式之中，在应对患者的过程中还存留着以医疗为主、以疾病为中心、以医生为中心的就诊模式，对农村常见的健康问题、康复医学、中医药照顾等全科医学知识还缺乏全面的了解和掌握，所以要充分利用有利的条件更新观念，改善服务质量和提高医疗服务效率，更好的为农村广大居民的健康服务。

第5篇：全科医生转岗培训总结

经过一年时间的全科医生的转岗培训班的学习，我对全科医学知识有了一定的认知和了解。悉知全科医学的含义：是一个面向社会与家庭，整合临床医学、预防医学康复医学以及人文社会学科相关内容与一体的综合性医学学术专科。将各科相关知识机能有机的融合为一体，从而服务于社区和家庭维护与促进健康的需要。做为全科医生将在全科医疗中充当重要角色，全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的一体化的基层医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式的管理的医生。

在一年的学习时间里 ，根据自身情况结合我院实际，我选择了相关科室(急诊科、麻醉科、呼吸内科、消化内科)，我也对相关科室的理论知识进行学习，理论结合临床实践，对急诊科常见病、多发病(如基本外伤、清创、换药、急腹症、急性药物中毒等)的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则及方法、转诊指征及急诊科的基本临床操作技能有了一定的掌握，在麻醉科主要学习了各科手术病人麻醉前病人的访视、评估，麻醉中监测，术后病人回访，对麻醉药物的应用，及麻醉中的基本技能操作(吸氧、吸痰、气管内插管、椎管内穿刺及动静脉穿刺术有一定的掌握)，在呼吸内科及消化内科主要学习了病历书写及常见病多发病(急慢性支气管炎，肺气肿、慢性阻塞性肺疾病、慢性胃炎、胃溃疡、消化道出血、肝硬化、肠梗阻、肠炎等)的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则及方法、转诊指征有一定掌

握，认真完成了临床培训要求。金阳医院基本设施齐全，药品丰富、化验室(常规化验、生化化验都能满足常见病的需要)、B超、心电图、CT等。还开展了针灸科、疼痛科、康复科等多样化的服务，对诸多疾病后遗症，慢性病的康复治疗起到积极的作用。

由于自己一直都是从事乡镇卫生医疗工作，对很多疾病见得少，处理得少，经验不足，乡镇医院药品、医疗设施、辅助检查不足，导致对很多疾病的认识何处理还不够全面，通过这一年的学习，自己也觉学有所获，对自己今后的帮助很大，希望今后有更多这样的学习机会，在今后的工作中更是要不断学习，更新知识，改善服务质量和提高医疗服务效率，更好的为社区广大居民的健康服务。

张红霞

2017.02.07

第6篇：全科医生转岗培训总结

小佳河镇全科医生转岗培训总结

经过一个月时间的全科医生的转岗培训实践的学习，学员对全科医学知识有了一定的认知和了解。悉知了全科医学的含义：是一个面向社会与家庭，整合临床医学、预防医学康复医学以及人文社会学科相关内容与一体的综合性医学学术专科。将各科相关知识机能有机的融合为一体，从而服务于农村和家庭维护与促进健康的需要。同时熟悉和了解了全科医疗是一个对个人和家庭提供持续性与综合性保健的医学专业，又整合了生物医学、临床医学于行为医学的宽广专业。

做为全科医生将在全科医疗中充当重要角色，全科医生是对个人、家庭和农村提供优质、方便、经济有效的一体化的基层医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式的管理的医生。

在一个月的学习时间里 ，小佳河镇卫生院各科室老师给学员们传授了农村医学、全科医学、农村预防与保健、农村常见健康问题、康复医学、健康教育与健康促进、农村常见病症的中医药照顾、急症与急救、物理性诊断、心理障碍与精神卫生等学科，从中了解了农村卫生服务的特点，为了实施六位一体化服务体系的所需要掌握的广泛的全科医疗知识，尤其是突出农村卫生医疗健康、疾病、保健等特点的医学知识理论受益匪浅。

在小佳河镇医院1个月临床技能实践期间，学员们对内科、急诊科、外科、儿科常见病、多发病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则及方法、转诊指征及预防有了一定的掌握，认真完成了临床培训要求。使学员感触最深的就是各临床科室共同的特点，就是充分体现出对广大居民解决看病难、看病贵的难题。方便、快捷、周到、便宜、

1 知情。接受到全方位的服务。小佳河镇医院基本设施齐全，药品丰富便宜、化验室(常规化验、生化化验基本满足常见病的需要)、B超、心电图等。还开展了针灸、按摩、拔罐、封闭等多样化的服务，对诸多疾病后遗症，慢性病的康复治疗起到积极的作用。

在小佳河镇医院1个月的基层实践培训期间，学员们能够独立处理农村常见病、多发病，能够结合工作中发现的问题，及时解决，掌握的全科医疗服务技能，农村慢病管理，重点人群保健。

通过实践更进一步认识到做全科医生，卫生院医生在乡镇卫生院职责的重要性。卫生院医生可以通过各种形式(门诊、家庭访视、健康档案等)了解全乡镇居民的健康状况，经常通过各种形式宣传卫生知识达到健康教育与健康促进的目的。

通过实践使学员们更深刻的认识到全科医疗与专科医疗的区别和联系，充分显示出全科医疗在现今社会中农村居民的需求中所处的重要地位。

由于学员们从事乡镇卫生医疗工作时间不长，工作还不深入，对全科医学和农村医学认识还不够全面，很多理念还停留在专科医疗的模式之中，在应对患者的过程中还存留着以医疗为主、以疾病为中心、以医生为中心的就诊模式，对农村常见的健康问题、康复医学、中医药照顾等全科医学知识还缺乏全面的了解和掌握，所以要充分利用有利的条件更新观念，改善服务质量和提高医疗服务效率，更好的为农村广大居民的健康服务。

第7篇：全科医生转岗培训工作总结

××中医院全科医生转岗培训工作总结

一年来，我院在上级卫生主管部门的领导下，通过大家的共同努力，圆满完成了2013年全科医生转岗培训任务，取得了一定成效。

2013年我院接收15名基层医生进行全科医生转岗培训，安排十七位有带教经验的老师带教，通过理论讲座、临床轮转等一系列培训和考核，所有参加培训医生，提高了诊治能力，达到了全科医师水平。

一、

组织健全，管理规范

我院成立了全科医生转岗培训管理领导小组，分工明确，医教科长直接负责转岗培训管理工作。有独立教学场地和教学设备，管理人员和带教老师分别接受了国家和省级相关培训机构培训并通过了带教资格认定。

制定了全科医生转岗培训规定，考核办法，奖惩管理制度，明确了相关部门人员的职责和任务，并督促医生、学员认真执行。

建立了齐全的学员档案，将学员从开始培训到结业一整套资料全部整理归档。

医院为保证全科医生培训工作正常开展，制定了经费的使用办法，购买了必备培训器材。

二、过程管理严密

为保证培训工作顺利进行，医院严格按照国家规定，制定了培训管理人员和带教老师培训管理制度，并定期对其进行考核。安排带教老师参加上级师资培训，目前管理人员和带教老师已全部通过了上级部门的考核认定。医院还对带教老师进行多次院内培训，并召开经验交流会，进一步提高了他们教学能力。

基地领导对全科医生培训十分重视，每季度都来听取全科医生转岗培训工作汇报，并作出重要批示。医院按照培训大纲要求，制定了详细的轮转表，学员出科带教科室均按计划和考核方案严格进行考核。

医教科每月不定期去各带教科室进行全科医生培训工作检查，所有学员均按照学员手册上规定内容认真执行，各科均按计划完成任务。

医院每月组织带教老师进行相关的理论学习和技能训练，按照要求组织考试考核，进行登记并存入技术档案。

××中医院

2013年12月20日

第8篇：全科医生转岗培训工作总结

××中医院全科医生转岗培训工作总结

一年来，我院在上级卫生主管部门的领导下，通过大家的共同努力，

圆满完成了2013年全科医生转岗培训任务，取得了一定成效。

2013年我院接收15名基层医生进行全科医生转岗培训，安排十七位

有带教经验的老师带教，通过理论讲座、临床轮转等一系列培训和考核，

所有参加培训医生，提高了诊治能力，达到了全科医师水平。

一、 组织健全，管理规范

我院成立了全科医生转岗培训管理领导小组，分工明确，医教科长直

接负责转岗培训管理工作。有独立教学场地和教学设备，管理人员和带教老师分别接受了国家和省级相关培训机构培训并通过了带教资格认定。 制定了全科医生转岗培训规定，考核办法，奖惩管理制度，明确了相

关部门人员的职责和任务，并督促医生、学员认真执行。

建立了齐全的学员档案，将学员从开始培训到结业一整套资料全部整

理归档。

医院为保证全科医生培训工作正常开展，制定了经费的使用办法，购

买了必备培训器材。

二、过程管理严密

为保证培训工作顺利进行，医院严格按照国家规定，制定了培训管理

人员和带教老师培训管理制度，并定期对其进行考核。安排带教老师参加上级师资培训，目前管理人员和带教老师已全部通过了上级部门的考核认

- 1 -

定。医院还对带教老师进行多次院内培训，并召开经验交流会，进一步提高了他们教学能力。

基地领导对全科医生培训十分重视，每季度都来听取全科医生转岗培训工作汇报，并作出重要批示。医院按照培训大纲要求，制定了详细的轮转表，学员出科带教科室均按计划和考核方案严格进行考核。

医教科每月不定期去各带教科室进行全科医生培训工作检查，所有学员均按照学员手册上规定内容认真执行，各科均按计划完成任务。

医院每月组织带教老师进行相关的理论学习和技能训练，按照要求组织考试考核，进行登记并存入技术档案。

××中医院

2013年12月20日

- 2 -

第9篇：全科医师 转岗培训 启动仪式上 讲话

在2011年全科医师转岗培训启动仪式上

讲 话

尊敬的各位领导、各位老师和全科学员们：

大家上午好!

首先，请允许我代表所有老师，向关心和支持我们全科医生培训工作的各位领导表示感谢，也向克服各种困难且能积极参加全科医生培训的全体学员们表示祝愿与问候!今天非常高兴能作为指导老师代表在第二期全科医师转岗培训启动仪式上进行发言。

全科医生通俗地说就是能够代表医生的原始状态，生活在老百姓中间，在别人有病痛的时候，能够帮助别人。这种能够从事多种医疗服务的医生，被英国著名的医学杂志《柳叶刀》(Lancet)称之为general practitioner，即通科医生，简称为GP;在美国与加拿大又称为“家庭医生”(family physician)，是对个人和家庭提供持续性和综合性卫生保健的医生，它整合了生物医学、临床医学和心理行为科学等多个专业, 其范围涵盖了所有年龄、性别、各个器官系统, 以及各种疾病。这种基层医疗发源于中国大陆，受中国合作医疗和赤脚医生启发，但是中国后来反而落后了。后受香港全科医学交流的影响，1989年在首都医科大学设立全科医学培训中心，1993年11月，中华医学会全科医学分会成立，标志着我国全科医学学科的诞生。到1996年时已在全国20多个省市地区相继开启，部分省市还分别成立了全科医学分会。1997年，中央政府提出“加快发展全科医学，培养全科医生”。2009年3月17日通过的《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》提出，要通过发展社区卫生服务和全科医学，解决老龄化社会带来的严峻的中国老年人口的保健和医护照顾问题。卫生部等六部委联合颁发的《以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划》遂明确要在“到2020年，通过多种途径培养30万名全科医生，逐步形成一支数量适宜、质量较高、结构合理、适应基本医疗卫生制度需要的基层医疗卫生队伍”。2011年7月公布的《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》明确决定建立全科医生制度。前述情况说明了全科医学在中国发展现状，也说明我们做全科医生的路会越来越宽广。

全科医生是综合程度较高的医学人才，主要在基层承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务，被称为居民健康的“守门人”。全科医生在临床之外还得根据需要做预防、康复、社会、心理等方面的医学专业服务。目前，我国全科医生的培养和使用尚处于起步阶段，全科医生数量严重不足。建立全科医生制度，逐步形成以全科医生为主体的基层医疗卫生队伍，是医药卫生体制改革的重要内容，对于提高基层医疗卫生服务水平，缓解社区群众“看病难、看病贵”，具有现实意义。

依照省卫生厅及市卫生局制订的培训计划，我们对全科学员开展以临床实践能力、临床实用技术和公共卫生服务能力为核心、每人为期一年的全科医生转岗培训，旨在提高培训对象对常见病的临床诊疗水平、掌握开展全科医疗的工作方式、增强开展预防保健、健康教育等公共卫生服务能力，以适应基层社区人民日益增长的预防及医疗需求。我们受聘的35名指导老师也会根据全科学员基层社区医疗的实际需求，实行“一对一”的个性化培训模式，按照“缺什么，补什么”的原则，量身定制培训时间、学习内容和培训流程，特别是将社区医疗急需、与自己所属专科相关的医学知识奉献给各位学员们。我们会精细备课，并将自己在医疗实践中的经验体会与大家交流共享。

全科医学培训没有固定的模式和方法，但路是一步步走出来的!过去的一年，我们全面开展了第一期全科医师培训工作，虽然遇到了一些困难和困惑，但在院党政领导高度重视与积极参与的情况下，成立了医院全科医生转岗培训领导小组;在领导小组的统筹领导下，通过逐步建立专项管理网络，实行培训管理办公室(科教科)、培训专家委员会(内、外、妇、儿、传、急诊教研室)和培训科室管理小组的三级管理，我们完满地完成了培训任务，并取得了一定的成绩。在第二期全科学员培训中，我们会继续努力，以摸索出更有效率的机制和方法，为各位学员取得优异的成绩提供智力支持和高效帮助。同时也希望大家静下心来、认真学习，联系实际、学有成效。

十年树木，百年树人。全科医生转岗培训是医学教育的特有阶段，也是全科学员职业生涯中的重要阶段，愿全科学员们用优异地学习成绩、工作业绩和对病人的关爱来回报党与人民赋予我们的神圣使命与无限信任。

让医改春天的阳光普照基层社区民众，为祖国卫生事业欣欣向荣发展，让我们一起共同努力、加油!

谢谢大家!