时光在流逝，从不停歇，在这时光静走的岁月中，唯有工作留下的成绩，让我们感受到努力拼搏的意义。无论是什么行业的工作，在努力工作的过程中，你可能曾面临众多的困难时刻，那就为自己写一份工作总结吧，勉励自己，吸取经验，成长为更好的自己。以下是小编精心整理的《腹泻门诊工作总结》，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助！
浅谈门诊导医护理工作体会以提高门诊导医护理质量
【摘要】 目的 探讨门诊导医护理工作体会以提高门诊导医护理质量。方法 根据门诊导医的工作性质，提倡“以患者为本”的人性化护理服务，提高自身的综合素质，建立良好的护患关系，更好的提高门诊导医的整体护理质量。结果 经过门诊导医护理工作的完善，使门诊的护患纠纷发生率明显降低，提高患者满意度。结论 对于提高门诊导医的护理工作质量，为医院整体赢得社会良好的信誉，从而使社会、经济效益均提高。
【关键词】 门诊导医;护理质量
doi：10.3969/j.issn.1004-7484(x).2014.04.038
【
【Key words】 clinic medical care quality
随着卫生事业的不断发展，现代医疗模式的转变以及医疗体制不断的改革，广大的就医群众对健康服务的意识日益增加，因此，临床护理服务的整体均面临着不断挑战[1]。患者就诊所接触的第一位工作人员就是门诊导医护士，也是为门诊和医院留给患者和家属的第一印象，因此，医院门诊导医护士的整体形象完全代表着医院的管理水平、服务态度以及护理工作质量。门诊导医护理工作质量为医院经济效益与社会效益带来直接的影响，对于如何加强门诊导医和护理质量的提高是医院护理管理重中之重。现将浅谈门诊导医护理工作体会以提高门诊导医护理质量。
1 门诊导医护士具备的素质
1.1 基本素质能力 护士要有良好的心理素质，从事护理工作中的心理素质是护理能力的综合表现，护士要具有认知能力，思维反应力、良好的记忆力、应变能力以及注重力，只有具有良好的心理素质才能与门诊的各种性格的病人相沟通。护士要做到了解患者的病情，尊重患者的隐私权利，向医生提供正确的病情报告，了解患者的医疗权利和义务，接待患者与分诊患者时才能做到说话有根据，沟通有依据，做好患者的思想工作，使患者信赖护士。门诊的病情复杂，种类较多，护士应具备良好的医学知识才能担任分诊护士的重任，门诊导医护士要不断学习加强自身的业务水平。
1.2 崇高的职业道德素质 门诊导医的护理工作是一门与人的生命健康密切相关的专业性工作，因此护士首先要具有尊重他人、关爱他人、对工作认真负责等应具备的职业道德素质。做到以患者为中心，对待每一位患者，要一视同仁。
2 门诊导医护理工作理念
2.1 护士的行为举止 要求护士仪表端庄，着装整齐统一。护士可以淡妆上岗，但要端庄大方，微笑服务，举止文雅等良好的职业形象展现在患者面前。对于年老且行动不便的患者，要主动上前搀扶、轮椅运送;根据病人的不同情况给予人性化的用药指导、合理饮食，开展健康教育宣传活动。对于患者及家属提出的问题要耐心解释和回答，帮助患者消除恐惧和紧张的心理，做到充分尊重和保护患者的隐私。科室定期召开护士会议不断改进工作。根据马斯洛的基本需要层次论，尽量满足患者高层次的尊重和自我实现的需要[2]。
2.2 专业技术 门诊导医应熟悉医院的就诊要求与流程，定期组织医学科普知识的学习，对普通的常见病能够了解，并能对患者提出的问题给予合理的回答，對每一位患者的病情做到心中有数，在工作中不断提高自身的语言能力和沟通能力，加强综合知识的学习不断充实自己，提高自己的专业技术知识和实践操作水平。
2.3 服务态度 护患间的沟通有利于护士了解患者的疾病状况，实现更好的为患者服务，减轻患者的负担，使患者理解和支持护理工作，最好的状态配合医护工作。护士对于病人进行交谈时语气温和，使患者听后感到亲切、增加信赖;遇到患者和家属误解时，护士应面带微笑，注意倾听患者，不要进行争辩，心平气和的为其事件做好解释工作，安抚患者，缓冲患者和家属的不满的态度，做到以情感人，以理服人[3]。从各个方面尽量满足患者的需要，不能拒绝患者。要使用文明语言，以委婉的语气说出自己的见解。
2.4 树立新理念 组织门诊科室的护理人员学习人性化护理理念，转变陈旧思想观念，做到换位思考。指导护理人员充分发挥自己的潜能和主观能动性，发扬主人翁精神，具有积极向上的团队精神，提高护理人员的人性化服务的意识，真正树立起“以病人为中心”的服务宗旨，全方位为患者及家属服务。
3 建立良好护患关系防止和减少纠纷发生
3.1 加强护士责任心，增强服务意识 学会懂得理解患者、尊重患者、时刻从患者的角度出发。每次与患者沟通时要用通俗易懂，清晰、准确的语言行为来解释和交待注意事项，并耐心的听取患者的主诉，并进行相应的解答或者处理。护士的言谈举止与患者心理变化息息相关，现代要求整体护理，护士要全面的了解患者的情况，甚至包括家庭状况和社会地位和经济基础等，在治疗期间不断地为患者进行评估，积极处理不良因素，因此护士的语言要和蔼、恰当、得体、可信、针对性尤为重要。
3.2 良好的语言沟通能力 语言是传递信息的符号，包括所说的话和所写的字。护理实践中沟通的主要方式是交谈，它是信息、情感交流的过程，语言要求清晰、规范，使用礼貌用语。文明礼貌用语是护患间进行交谈的一条准则，它不仅是社会文明进步的要求，也是衡量护士文明修养程度和修养水平的标准。语言还应该是亲切、美好的。常言道：“良言一句三冬暖”，美好的言语不仅使人听了心情愉快，感到亲切温暖，而且还有治疗疾病的作用。
3.3 提高自身素质，赢得患者信任 在门诊接诊的患者中，对于前来的患者要主动关心，各方面给予照顾，体贴入微，主动解决患者的实际困难。对于患者最担心的所得疾病是否严重，能否治愈等问题要给予耐心的解释，解除患者的思想负担。
4 体 会
门诊是医院的重要组成部分是患者到医院就诊最先接触的部门，门诊导医是医院最早与患者接触的医务人员，对医院的声誉起着至关重要的作用，因此，门诊工作对医院的社会效益，经济效益产生直接的影响。门诊工作对护士的要求较高，稍有不慎，易引起患者的不满，严重影响医院的形象和声誉，给护理工作带来极大的压力[4]。
在如今市场经濟及医疗市场竞争的严峻形势下，只有树立良好的医院形象，以人性化服务为宗旨，才能够赢得患者和社会的良好评价。加强门诊导医护士的责任感，使得护士在日常工作中了解就诊的患者基本信息，不断努力学习专业知识、相关常见病的预防保健知识、学习心理学与患者沟通的技巧，进一步提高自身的综合素质，增进了护患的关系。提高患者满意度，提升了医院的在社会中的形象。
参考文献
[1] 胡林仙.预防接种门诊开展人性化护理的体会[J].天津护理，2008，3(12)：83.
[2] 陈永丽.门诊接诊中的人性化护理[J].基层医学论坛，2008，6(8)：731.
[3] 王玉玲.分诊护士在内科门诊应急事件处理中的作用[J].中国校医，2012.01.
[4] 招新影.做好门诊分诊护士工作的部分体会[J].现代护理杂志，2009，6(7)：513.
作者：李玉英
【摘 要】门诊分诊，作为医院的一个重要组成部门和窗口单位，其服务质量如何，不仅在某种程度上体现和反映了医院的综合服务水平，而且也将给患者以最直观和深刻的印象。在医院，患者首先接触到的是门诊分诊护士，他们的言谈举止、人格素质会给患者留下第一印象。这一印象影响患者就诊时的情绪、心态。因此，研讨门诊导诊趋势于人文动态发展思路，有着实际的临床工作意义。
门诊作为医院的窗口部门，是联系医院与外界社会的桥梁，是患者接受诊疗的第一步。门诊护士的服务质量直接影响到医院在患者心目中的整体形象。导诊护士素质的好坏直接影响到医院的形象，从而影响患者的下一步就诊。随着医学事业的飞速发展，人们对就诊的标准也在提高。这就要求导诊护士不光要熟悉医院的环境、设施、科室分布况。为提高门诊的护理工作质量，笔者对门诊护士的沟通技巧和纠纷化解技巧进行总结，现报告如下。
1 临床资料 2010年1月～2013年12月，我院门诊共发生护患纠纷事件5起。引起护患纠纷的原因：(1)医患、护患之间信息交流量过少;(2)语言使用不当或解释工作不仔细。经过我科护士与患者进行有效沟通后，5起护患糾纷均顺利化解。
2 注重护士形象
导诊台作为医院的窗口单位，在个人形象方面要严格按照护士的着装标准。在上岗前要仔细检查自己，不化浓妆，不佩戴首饰，戴好工作牌，服装整洁，举止端庄，站姿挺拔，工作期间不与熟人闲谈，不接打电话。因我们的一个微笑会给患者增加信任程度，缩短护患之间的距离，使患者更加信任我们。
3 门诊护士重视语言沟通的技巧：掌握语言沟通技巧正确的使用语言是护患彼此交流思想和传播信息的主要工具，同时也是一种具有艺术性的护理手段。当患者的身体遭受疾病的折磨时，护士的言语可以使患者感受到体贴、关怀，带给患者希望和信任。因此，语言沟通技巧在整个护患沟通和纠纷化解中起着重要作用。(1)护士与患者进行语言交流时应注意说话的语调、语速。如过高、过硬的语调会使患者误认为士有厌烦情绪等，过快的语速及过低的语调会让患者误认为自己不受重视等。护士说话时应尽量保持温和、亲切;应该面带微笑的接待患者。微笑使人感觉亲切、消除生疏感，增加对护士的信任。(2)由于不同患者受教育程度不一样，对医学知识的理解认知也不一样。所以，护士在沟通过程中的语言表达须做到同时兼顾科学性和通俗性;(3)注意使用保护性语言。护士在和患者沟通的过程中，应做到换位思考。对于患者重要的隐私，如生理缺陷、精神性疾病等，护士应理解同情患者，尊重患者的隐私权，对患者不愿提及的事情不要追问和交谈。同时，护士与患者交谈时，用词必须真诚、慎重，以避免因语言不得体造成患者心理上的阴影。特别是对预后不理想的患者，说话时应让患者感受到被关心、被爱护、被尊重。认真的倾听，如实向患者介绍医院的治疗项目，收费标准，耐心解答患者提出的各种问题。因患者来自不同的地区，有城市也有农村，面对不同层次的患者，我们要一视同仁，特别是农村患者，不能有轻视的语言。要以简单通俗语言，深入浅出的向患者介绍，做好详细的解答，使不同层次的患者都能得到满意的服务。
4 非语言沟通技巧：非语言沟通技巧是指护理工作中的一些非语言行为，也称之为体态语言。良好的第一印象和内在的道德修养对促进和协调护患关系起着积极的推动作用。门诊护士应注重自身的仪表礼节，做到衣着整洁，举止文明，端庄大方。护士在工作中应注意控制一些容易产生误解或影响护患关系的面部表情，让患者感受到关怀。
5 护士应正确处理纠纷：护士在处理护患纠纷时，首先要稳定患者的激动情绪。当患者及其家属激动或发怒时，接待的人员必须要保持平和的心理，尽量做到以静制动、以退为进，为化解患者的投诉纠纷营造一个和谐的气氛。因此，护士应要向患者及其家属表示最真心的道歉，对于一些难以避免的护患纠纷，护士应用委婉、真诚的态度向患者解释，尽量得到患者的理解。
6 熟练掌握各科业务
为更准确的鉴别患者的病情，所属科室，导诊护士应掌握各科常见病、多发病、传染病和流行病的诊断和鉴别诊断，不断进行学习各科业务，拓宽知识面，丰富和提高自己的业务能力，以便准确快捷的为患者提供就诊服务。掌握传染病及流行病的特点，及时的将传染病送到传染科，防止交叉感染。从近年来的非典、手足口病、以及甲流的发热的病人鉴别诊断及处理方案，无一例漏诊。从无差错事故发生。保证了医院工作的正常进行，保证了病人能准确无误的分诊、就诊，保证了病人的身心健康。
7 思想上要热爱门诊导诊工作
作为一名导诊护士最关键一定要热爱自己的工作。导诊工作是平凡的、琐碎的，看似简单其中却包含着丰富的内容。首先护士应具备良好的职业道德修养，爱岗敬业，热情诚恳，提高语言修养，善于自我调节，不能把个人的情绪带到工作中。认真倾听患者及家属的询问，分析他们提出的问题，用我们所掌握的医学知识，准确无误的为患者做鉴别诊断，助患者满足他们希望了解的各种问题，不断充实自己的业务能力，以适应工作的需要。主动、及时、准确、热情、耐心地帮助病人解决问题，不断提高服务质量。
8门诊导诊护士综合素质的教育和培养
门诊导诊护士一般工作岗位都在比较醒目的地方，方便病人前来咨询和求助。门诊导诊护士工作内容的涉及面非常广泛，从挂号时主动配合病人如何选择医生到整个就医诊治过程中给病人以正确的引导，都需要导诊护士的主动参与。另外，门诊导诊护士还兼备有判断者、管理者、宣传者、健康教育者等多个方面的角色。所以，要想成为一名优秀的门诊导诊护士并不容易。你不但要注意仪表端正，还要时常保持积极的情绪，懂得一定的沟通技巧，掌握广泛的专业知识，具有一定的应变能力，更重要的是拥有一颗高度的同情心，想病人之所想，痛病人之所痛，急病人之所急，理解病人，全心全意地投入到工作中，力求把导诊工作做到精益求精。这样，才能真正为病人解决实际 问题，同时也能对医院的社会效益和经济效益起到积极的推动作用。
9 做好行为素质教育，树立良好的导诊形象
做好业务素质教育，提高岗位任职水平门诊导诊护士的职责主要包括：接待和解答患者提出的各种疑问，协助和指导病人择医就诊，维持门诊大厅科学管理和工作秩序，做好健康教育和卫生常识宣传工作等等。这就要求，必须对门诊导诊护士进行相关的业务知识教育和培训，并做到胸有成竹，烂熟于心。只有这样，才能从根本上使其具备迅速的反应能力、丰富的疾病健康教育知识和应对突发事件能力等，从而真正做到应对，临危不乱。门诊导诊护士的语言表达一定要热情礼貌、音质清晰、措词准确、通俗易懂，灵活恰当;同时要针对不同疾病、不同心理状态的患者，恰当地运用面部表情、手势动作等肢体语言去积极引导和取得患者的信任，增强病人的愉悦及安全感
结束语
门诊导诊工作看似是一项简单的工作，但要使每位门诊导诊护士都成长为一名优秀的门诊导诊护士并不容易。只有这样才能真正为病人解决实际问题，才能充分发挥门诊导诊护士的积极作用，让患者真正享受到便捷、优质的服务。
作者：刘桂琴
关键词精神科门诊护理
门诊是医院的窗口，是直接为社会人群进行医疗和保健服务的主要场所。精神科门诊患者多而杂，应急变化多，如何满足患者的需求，为患者提供多层次、多方位的高质量的护理，是一项重要的工作。本文结合精神科门诊护理工作要求，谈几点工作体会，总结如下。
精神科门诊护理工作要求
精神科护理工作的对象是精神与行为异常的患者，其表现复杂多样，如抑郁患者的沉默被动，躁狂患者的多语躁动，妄想患者的猜疑不安等。这些患者的病情严重程度是难以预测的。部分患者因为症状的干扰，在候诊过程中表现为烦躁不安，大声喊叫，甚至出现危及自身或他人生命安全的冲动行为，部分患者虽然表面看起来安静合作，但在病态支配下可发生意外。所以护士要有高度的警觉性和敏锐的洞察力，及时发现危重患者，根据病情轻重安排就诊。
由于精神科知识缺乏，患者及家属对疾病没有正确的认知，会影响患者的治疗及康复。而精神科门诊患者量多且集中，医生只能把主要时间用在就诊患者的诊断和治疗上，很少有时间对其进行健康指导只有護士能给予这方面的帮助。这就要求护士不仅要有娴熟的护理技术，还要掌握丰富的社会、心理、生物医学知识，以为患者提供积极的医疗帮助和指导。
精神科护理的独特性特别重视与强调和患者的沟通。因为精神障碍患者一般来说呈现较多的人际关系冲突及心理问题[1]。这就需要护理人员具备纯熟的沟通技巧。
护理
优化就诊流程，改善就诊环境：门诊大厅设立就诊引导图，同时设导诊台，并全面推行走出导诊台，为患者解决实际问题，真正把患者利益放在首位的开放式导诊服务。从患者进入门诊到诊疗结束后所经历的每一个环节，都有导诊护士的迎接与问候。这一声声问候，打消了患者初来医院的茫然，节省了就诊时间，提高了患者的满意度。
规范护士的言行和仪表：教育护士注重自身形象的塑造，保持严谨、持重的行为风度和端庄的仪表，善于使用美好的语言，还要注意非语言行为的影响，有时毫不经意的表情、动作都会引起患者的曲解。故规范护士言行，可增加患者的信任度，消除误会和隐患[2]。
探索真情服务模式：多数精神病患者一方面有自卑心理，另一方面对其受损的自尊心又特别敏感，比健康人更渴望被尊重、被重视、被关怀[3]。因此在接触中，要特别注意尊重患者，态度真诚和蔼，服务主动周到。树立“以患者为中心”的服务理念，提倡开展“假如我是一位患者”的换位思考活动，切实理解患者所承受的痛苦，正确面对患者的异常行为，设身处地地为患者着想，时刻想着为患者提供“温馨、细心、耐心”的真情服务。
实施有效的护患沟通，强调个性化护理：护理人员应仔细观察患者的心理变化和需求，选择时机与患者沟通，给予他们心理上的支持，鼓励患者表达想法和需要。对消极抑郁的患者，要多安慰鼓励，启发患者回顾以往成功或快乐的事，调动患者情绪，帮助患者确认压力源，减少焦虑及建立正向的人生观;对兴奋躁动、有攻击行为的患者，要用亲切、冷静的态度对待患者，并向患者讲解控制情绪及解决问题的方法，避免激惹患者，尽量在最短的时间内安排就诊，给予及时处理;对幻觉、妄想的患者要耐心倾听患者的主诉，不要与其争辩，以了解患者真实的内心体验。
认真开展健康教育：对患者及家属开展同步健康教育，使他们从教育、指导和支持中受益。根据患者的具体情况和接受能力，指导患者和家属了解自己所患疾病的一般医疗知识，讲解服从治疗的重要性，教会患者一些自我护理的方法，指导家属如何看护患者服药的技巧和自理训练的方法，同时要鼓励家属用积极的、正性的心态对待患者，给予患者充分的社会心理支持，这样有利于患者的全面康复[4]。
总之，做好精神科门诊工作不是一件简单的事，需要全体护理人员方方面面的共同努力，才能保证护理工作的顺利开展，提高患者及家属的满意度。
参考文献
1宋燕华.精神科护理学.长沙:湖南科学技术出版社,2001:7.
2董春玲,吴亚梅,常立.避免护患冲突提高护理质量[J].齐齐哈尔医学院学报,2000,21(6):696.
3李凌江.精神科护理学.北京:人民卫生出版社,2002:30.
4李爱民,元桂香,殷俊风.精神科护士如何与患者及家属接触沟通.中国行为医学科学,2002,11(2):229.
作者：李淼
2010年杨村煤矿医院腹泻门诊工作总结
感染性腹泻是当今发病率最高、危险性较大的肠道传染病之一。根据《中华人民共和国传染病防治法》要求，在矿、院领导大力支持下，2010年5月份以来，我矿职工医院一直把腹泻门诊管理视为工作重点，并按腹泻门诊要求落实到位。
一、 成立了腹泻病防治领导小组。 组长:陈春海 副组长:孔丽平
成员：、李作峰、邢丽平、李雪莲、戚稳稳、马洪涛。按照严格的工作制度，对传染病疫情在法定时限内进行报告，及时组织治疗病人。
二、对防疫人员、内科门诊大夫、检验室人员进行了腹泻病防治知识培训。
三、腹泻病门诊相对独立，设有专职大夫、专用诊疗桌、流水洗手设施。
四、配置了专职(或兼职)医生、护士和药剂、化验人员以及工勤人员，各岗位职责分工明确，24小时开诊;
五、卫生设施、物品配置如下：
1.备有专用医疗抢救药品、消毒药品、治疗药品;各种器械及防护用 品齐全;
2.诊疗、输液室内紫外线消毒机和消毒门垫配置合理，纱门或纱窗齐 全;
3.诊疗、输液室 有专用消毒液盆，每张病床旁放置痰盂1只;
4.厕所内设置排泄物消毒桶和容器消毒池。
六、建立管理工作责任制。认真做好预检分诊工作、腹泻病人的登记 和筛检工作;严格执行疫情报告制度，落实法定报告传染病疫情的网络直报工作，按旬上报腹泻病人的登记、检索情况;严格执行消毒隔离制度。我矿腹泻门诊从2010年5月1日至10月30日，共诊治腹泻病人42人、粪检32人、细菌性痢疾4人。
七、做好肠道传染病疫情监测工作。按要求对所有就诊的腹泻病人进行登记，做到项目完整、地址详细;对疑似霍乱病人和重点人群(包括饮服行业从业人员、流动人口及来自疫区的人员)中的腹泻病人进行采样检索，并有记录。
杨村煤矿职工医院防保站
李雪莲 2010年11月1日
一、 情况
1、男，30岁，腹泻15年来诊，消瘦体型，肠镜病理诊断为非特异性结肠炎，给予赛庚啶和复合维生素B口服，一月后痊愈，体重增加了三千克。
2、女，35岁，腹泻三年来诊，身体虚弱，诊断为消化不良，给予鞣酸蛋白和维生素B2,服用两月后治愈，未复发。
3、男，50岁，五更泄十年来诊，消瘦，胃镜、肠镜均为粘膜水肿，自诉只能吃馒头不腹泻，吃其他的都腹泻，诊断为激惹性肠炎，服用硝苯地平抑制肠蠕动，服用谷维素营养神经，一月后痊愈，停药后复发，嘱其坚持服药。
二、意义
慢性腹泻是医疗方面的大难题，普通的和昂贵的抗生素药物无效，让病人失去劳动力，瘦弱不堪，肠镜病理仅仅是粘膜水肿，无法下药。如果能将其治愈，让病人恢复正常生活能力，对家庭和社会都是巨大的帮助。
三、 分析
上述首例患者，少年时受社会迫害，有社交恐惧症，失眠多梦， 给予抗过敏性催眠和神经营养药物。第二例生活艰难、饮食太差，给予肠粘膜保护和营养药物。第三例是潜水员，高危作业太危险，给予抑制神经紧张的药物。
四、 措施
1、问病人的用药情况，用药时间长短，药量大小，饭前多长 时间服用，都可能是无效的原因。
2、问病人的生活工作条件，吃了什么后腹泻，吃了什么不腹泻。
3、按照大脑紧张、饮食太差、腹腔神经太兴奋三种情况，分别给予不同的药物。
4、尽量改变生活条件和工作条件，不吃引起腹泻的食物，因为，吃了也不吸收，还腹泻，不如不吃。
2017-2-24 于海港
(1)腹泻病门诊开诊时间要求24小时有人值班。
(2)发现霍乱病疑似或确诊病例，必须立即电话通知医院预防保健科，并填写传染病报告卡片。疑似病例在确诊或否定诊断后，应做更正报告。要严防迟报或漏报。
(3)腹泻病门诊发现其它肠道传染病，要按照《传染病管理办法实施细则》填写传染病卡片，送预防保健科。
(4)严格执行消毒隔离制度。处理完病人，先用消毒液浸泡手，再用肥皂洗，用流水冲。要根据条件适当划分清洁区、污染区、半污染区。门口必须设置浸有消毒液的擦脚垫。
(5)医务人员进、出腹泻病临床观察医院门诊时，必须穿、脱隔离衣、鞋、帽，并须固定地点放置。隔离衣或工作服每周至少更换1次，有严重污染时及时更换。
(6)病人的病历、化验单及收回的药瓶等，必须经过消毒后再行保存和应用。病人的呕吐物、排泄物必须消毒后再行倾倒。便器每次用后必须消毒。
(7)发现可疑或已确定菌株，应立即通知门诊医师，对病人留验观察，并派专人携带菌种送往所驻地区疾控中心进行鉴定。 (8)加强无菌观念，严格无菌操作。化验后的样品要消毒处理。无菌室、操作台要定期消毒。定期采样检查空气，进行培养，并有报告单。
腹泻病门诊工作制度
一、每年5月至10月按时设立腹泻病专科门诊，腹泻门诊做到专室、专人、专用登记本、专用消毒药具。
二、腹泻门诊实行首诊医生负责制，只准接诊腹泻病人，不得接诊其他病人。
三、按照“逢泻必登、逢疑必检”的原则，凡是腹泻病人均要详细登记，对可疑病例做到及时检索或送上级疾病控制机构检索(无检索条件的)。
四、工作人员要严格执行消毒隔离制度，上班必须穿工作服，戴口罩和工作帽，诊治病人后必须严格洗手等消毒工作。
五、每周一定时收集、统计腹泻病人登记数和腹泻病人检索数，做好统计报表上报区疾病预防控制中心。
腹泻病门诊消毒隔离制度
一、严格按照《传染病防治法》的要求，发现霍乱疑似、带菌者或确诊甲类病人及时上报，并转传染病房隔离治疗。
二、门诊室固定医护人员，并进行上岗前的培训，熟悉肠道传染病防控相关规定及要求，了解相关防护措施。
三、腹泻病门诊配备纱门、纱窗、痰盂，用杀虫剂消灭蚊蝇。有消毒药品、器械和流水洗手设施，能定时消毒，并做好记录
四、对病人的排泄物、呕吐物及其污染物要进行随时消毒和无害化处理，对办公用具和医疗器械要及时消毒处理。
五、对密切接触者加强管理，做好隔离观察同时应当对其排泄物要进行消毒，特别要注意防止污染水源。
1、传染病预检分诊制度
为有效控制传染病疫情，防止医院内交叉感染，保障人民群众身体健康和生命安全，根据卫生部《医疗机构传染病预检分诊管理办法》的要求，制定本制度。
一、医院在门诊和急诊分别设立传染病预检分诊处，有专人负责，配备温度计及一次性口罩等消毒隔离设施和必要的防护用品，采取标准防护措施，严格按照规范进行消毒和处理医疗废物。
二、从事预检、分诊的医务人员应严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定，认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。参加传染病防治的法律、法规以及传染病流行动态、诊断、治疗、预防、职业暴露的预防和处理知识的培训。
三、各科室的医师在接诊过程中，应当注意询问病人有关的流行病学史、职业史，结合病人的主诉、病史、症状和体征等对来诊的病人进行传染病的预检。预检为传染病病人或者疑似传染病病人的，应当将病人分诊至感染性疾病科就诊，同时对接诊处采取必要的消毒措施。
四、 根据传染病的流行季节、周期、流行趋势和上级部门的要求，做好特定传染病的预检、分诊工作。初步排除特定传染病后，再到相应的普通科室就诊。必要时，设立相对独立的针对特定传染病的预检处，引导就诊病人首先到预检处检诊，初步排除特定传染病后，再到相应的普通科室就诊。
五、对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人，应当依法采取隔离或者控制传播措施，并按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察及其他必要的预防措施。
六、不具备传染病救治能力的，应当及时将病人转诊到具备救治能力的医疗机构诊疗，并将病历资料复印件转至相应的医疗机构。
七、转诊传染病病人或疑似传染病病人时，应当按照当地卫生行政部门的规定使用专用车辆。
八、门诊部和急诊科具体负责医院传染病的分诊工作，进行组织管理。
2、发热门诊工作制度
(1)传染病突发事件临战状态及一般疫情发生时，按市卫生局要求负责发热病人的接诊工作。
(2)发热门诊负责接诊前来就诊的发热病人，要设立醒目的标识，为发热病人开设专门服务区域，独立进行收费、血常规化验及x线摄片等，医护人员有专用通道。
(3)配备隔离室，有保证病人专用救护车到达前短暂停留需要的隔离用房。发生特定传染病突发疫情时，对发热病人，要给病人所在单位或社区居委会、村委会寄送《发热病人通知书》，特殊情况报医院应急救援领导小组或其办公室。
(4)对未发热而就诊的病人，实行首诊负责制。发现传染病患者或疑似患者要及时按应急预案转送定点收治医院隔离治疗或留观并及时做好疫情报告。
(5)对危重病人要先就地抢救，待病情稳定后，再根据病情转入相关病区或定点收治医院诊治。
(6)严格执行消毒隔离制度，切实做好日常与终末消毒。
3、肠道门诊工作制度
1、每年5月至10月开设腹泻病门诊，要求专人、专室、专设备，24小时值班。
2、严格执行各项诊疗技术操作规范和消毒隔离制度。
3、腹泻病门诊只准接诊腹泻病人，不得接诊其他病人。
4、做好腹泻病人的就诊专册登记，需抢救治疗及留床观察病人另做详细病历记录。
5、做好腹泻病人监测与统计工作，做到“逢泻必检、逢疫必报”。
6、对中、重型腹泻病人应在门诊积极抢救治疗或留床观察。
7、对漏报、瞒报、缓报疫情的，依法追究个人责任。
4、预检分诊点工作制度
(1)传染病突发事件临战状态及一般疫情发生时，按市卫生局要求负责发热病人的接诊工作。
(2)预检分诊点负责接诊前来就诊的发热病人，要设立醒目的标识，为发热病人开设专门服务区域。
(3)对未发热而就诊的病人，实行首诊负责制。发现传染病患者或疑似患者要及时按应急预案转送定点收治医院隔离治疗或留观并及时做好疫情报告。
(4)对危重病人要先就地抢救，待病情稳定后，再根据病情转入定点收治医院诊治。
(5)严格格执行消毒隔离制度，切实做好日常与终末消毒。
5、医院预检分诊制度
(1)医院根据要求设立专门的预检分诊处。预检分诊室应当明确，相对独立，通风良好，流程合理，具有消毒隔离条件和必要的防护用品。
(2)分诊人员由经验丰富、判断力强、处置果断的人员担任。工作认真，服务热情，预检分诊迅速、准确，及时发现危重病人，使其得到及时抢救。发现异常或意外情况及时报告。
(3)对于突发群体性伤害、中毒和烈性或新发传染病，按照“快速分诊、分级处理”原则对病员进行分诊并及时向科主任、医务科或总值班汇报。
(4)接“先救命后治伤、先救重后救轻”的原则开展工作，对不同病情送至不同地方救治：危重病人至抢救室，普通病人至普通诊室。发现传染病要立即隔离，并做好消毒和疫情报告。
(5)传染病病人(或疑似病人)预检，应当仔细询问病人有关的流行病学史、职业史，结合病人的主诉、病史、症状和体征等对病人进行传染病的预检。
(6)经预检为传染病病人或者疑似传染病病人的，应当将病人分诊至临床观察医院或定点收治医院就诊，并对病员采取防止传播扩散措施和对接诊处采取必要的消毒措施，同时按规定进行疫情报告。
(7)对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人，依法采取隔离或者控制传播措施，按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察和其他必要的预防措施。
(8)本院不具备传染病救治能力的，应及时将病人转诊到具备救治能力或指定的医疗机构诊疗，并将病历资料复印件转至相应的医疗机构。转诊传染病病人或疑似传染病病人时，应当按照规定使用专用车辆。
(9)预检分诊处应当采取标准防护措施，按照规范严格消毒，并按照《医疗废物管理条例》的规定处理医疗废物。
(10)疑似或临床确诊传染病病人转走后要及时进行严格的终末消毒，接触患者的医护人员更换帽子、防护口罩及工作服后方可重新接诊下一个病人，运送病人的车辆、担架等要进行消毒，随车驾驶人员要做好个人防护。
(11)做好终末消毒记录：内容包括接诊患者姓名、性别、年龄、住址、工作单位及联系方式，空气、地面、物体表面及使用过的医疗用品等消毒方式及持续时间、医疗废物及污染衣物的处理等，最后有实施消毒人和记录者的签名，并注明记录时间。
(12)从事预检、分诊的人员要定期接受相关培训，严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定，认真执行临床技术操作规范以及有关工作制度。
1.腹泻病门诊开诊时间：按上经要求，每年自5月1日至10月31日，实行昼夜24小时接诊。
2.腹泻病门诊负责接诊以急性腹泻(病程在一周内)为主的各种急性肠道传染病，慢性腹泻近一周内有急性发作者以及这些病种的复诊者。
2.发现副霍乱病疑似或确诊病例，必须立即报请院部有关人员电话报告疾控中心并填写传染病报告卡片。疑似病例在确诊或否定诊断后，应做更正报告。要严防迟报或漏报。
3.腹泻病门诊发现肠道传染病，要按照《传染病管理办法实施细则》填写“腹泻病门诊登记薄”和传染病卡片，立即报告病人所驻地区疾控中心。。
4.诊室内根据条件适当划分清洁区、污染区、半污染区。门口必须设置浸有消毒液的擦脚垫。
5.医务人员进、出腹泻病门诊时，必须穿、脱隔离衣、鞋、帽、并固定地点放置。隔离衣每周更换1—2次，有严重污染时及时更换。
6对腹泻病门诊留观病人，严格按传染病管理规定，严格管理，隔离治疗，作好疫情报告。
7.对留观病员，应作好全面检查，及时下达医嘱写好病历，密切观察病情变化，及时作出正确诊断，积极采取有效措施进行治疗。
8.严格执行传染病各项规章制度和消毒隔离制度。
(1)处理完病人，先用消毒剂浸泡手，再用肥皂洗，最后用流水冲净;
(2)病人的病历、化验单、票证及收回的药瓶、用物等，必须经过消毒处理后再行保存和应用。
(3)病人的呕吐物、分泌物、排泄物必须消毒处理后再行倾倒。
(4)凡治疗、护理过程中的污染物品严格按消毒隔离制度进行处理。
(5)病人出院后，床单元及所有用品，均需严格进行终末消毒处理。
(6)保持室内清洁卫生，定期消毒。
9.利用卫生宣传栏和卫生宣传资料，向就诊病员介绍腹泻病的防治常识
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