重症医学科ICU护理安全风险与应急预案
【摘要】 对患者在重症医学科(ICU)非特指的和护理专业技术方面的护理安全风险进行评估，并针对护理安全风险实施相应的应急预案，从而使重症病人生命安全得到保障，使护理人员的综合素质得到有效提高。
【关键词】 重症医学科;护理安全风险;应急预案
重症医学科(ICU)是卫生部在《医疗机构诊疗科目名录》中新增加的诊疗科目。重症医学科主要对急危重症患者进行抢救和延续生命的支持，对多器官功能障碍患者提供治疗和器官功能支持，对多脏器功能障碍综合征进行防治[1]。护理安全则是指在实施护理的过程中，使患者不发生相关法律规定以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[2]。对于重症医学科病人来说，其护理安全显得尤为必要。加强对护理安全风险的认识，采取相应的防护措施和应急预案，能使护理安全风险降到最低。本研究对重症医学科的护理安全风险以及应急预案进行综述，现报告如下。
1 重症医学科护理安全隐患
1.1 非特指的护理专业技术方面的风险 非特指的护理专业技术方面的护理风险主要有：重症医学科护理人员不足;护理人员的压力较大;护理人员经验相对缺乏，在进行记录时存在记录不规范的问题，对法律知识知晓率较低;重症医学科的环境因素，医生较容易受到感染;患者的多种原因，经济原因或其他原因等[3]。
1.2 护理过程中常见的护理安全风险 护理过程中常见的护理安全风险有：窒息、非计划性拔管、意外停氧气停电以及机械故障、病人坠床、失误判断分析等情况都会给护理过程带来护理安全风险[4]。如窒息：常见的有患者分泌物堵塞、失误返流等;由于重症医学科病人长期卧床，使得患者肺部运行受到了限制，导致气道内的分泌物难以咳出呼吸道;气管插管病人湿化不足，导致患者物力咳嗽、大量咳血等。这些状况都会使患者出现窒息的情况。又如非计划性拔管：病人自行拔管;病人在搬运的过程中受到意外因素的影响，导致意外拔管;病人意识不清、固定位置不当、接管接头不紧密、病人翻身幅度过大、固定管道被分泌物浸湿等，这些都会造成重症病人非计划性拔管，给护理安全带来隐患。再如意外停氧停电以及机械故障：中心供气出现压力不足的情况，电源出现短路，仪器发生故障等，这些情况往往使重症病人的呼吸机无法处于正常的运行状态，使重症病人的生命安全受到威胁。
2 重症医学科护理安全应急预案
2.1 非特指的护理专业技术方面的应急预案 首先，对重症医学科的护理人力资源进行合理配置，实行较为具有弹性的值班制度，并充分利用激励机制;其次，要对护理质量管理方面加以强化，使关键点的管理不出现任何纰漏，对于关键人、关键事、关键环节等方面要加强管理，在事前要加强控制工作，在事后对于关键点出现的问题要严肃处理，做好预见、预查、预防等方面的工作。再次，要对护理人员进行超前教育和控制，将核心制度落实到位，并掌握好相关的法律知识，提高法律意识，规范书写护理文件，对仪器要加强性能维护。最后，要加强沟通和交流，要将沟通和交流工作落实到位，专人定时向家属据病情实际情况讲解病人情况[5]。
2.2 护理过程中护理安全应急预案
2.2.1 窒息情况的应急预案 在病床变准备好吸痰用物，及时对病人进行吸痰处理;对于人工气道的病人，要将人工气道进行充分湿化，使痰痂得以避免，在对病人进行吸痰处理时，方法要正确，负压要适当;为了减少胃管食物返流，在鼻饲时，要将病床床头抬高30°左右，在进食一个小时后恢复原来体位，并定时抽吸胃管，使过多胃潴留得以避免。
2.2.2 非计划拔管应急预案 在病人清醒时，应向病人讲明各个管道的重要意义，使病人意识到非计划拔管的危害性，从而使病人能够主动配合，同时对病人应酌情使用胸带，对躁动不清的病人应适当使用镇静剂;病人气管滑出时，要及时通知医生进行处理。
2.2.3 意外停氧气停电以及机械故障应急预案 停氧气时要及时断开呼吸机的连接管，并采用球囊人工通气，同时找到停气原因;停电时同样采取上述措施，并启用UPS电源，并及时检修停电故障;对于机械故障，要及时更换故障机械，对故障机械要标明故障类别，以便检查和修理。
2.2.4 失误判断分析应急预案 要加强对重症医学科护理人员的培训，使护理人员的基本功得到加强，加强对病室的管理，严格按照II类环境进行管理，严格执行消毒隔离制度和病室出入制度[6]。
3 结 语
重症医学科的病人具有急、危、重三个特点，病人病情进展受到诸多复杂因素的影响，病人的治疗效果有很多的不可预知性，为了使重症病人生命安全得到保障，提高病人治疗效果，作为重症医学科的护理人员除了在思想、业务、技术等方面的工作要不断加强，并要对各种护理安全风险了然于胸，掌握应急预案并灵活应用，为病人生命安全保驾护航。
参考文献
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[6] 张风清，李珍，黄体纯.护理安全管理与事故防范研究进展[J].中国实用护理杂志，2010，21(6)：167-168.
作者：王玲玲
[摘 要] 应急预案是应急管理体系的关键，是实施应急管理的前提，是事故突发时，减轻事故危害和影响的保障。应急预案的设计和影响范围，一定程度上反映出应急管理体系的成熟度和有效度。教学是高校的核心，教学活动应急事件时有发生，主要从微观层面阐述如何构建高校教学活动应急预案体系，策划和编制教学活动应急预案。对应急预案的作用意义、影响因素、基本结构、编制要求做了较详尽的说明，以期为高校制定教学活动应急预案提供实践指导和参考。
[关键词] 教学活动;应急预案;策劃与编制
[基金项目] 2020年度浙江省高等教育学会高等教育研究课题“高校课程教学应急预案的设计与实施”(KT2020329);2020年度浙江安防职业技术学院院级重点教学研究项目“高职混合式教学质量评价指标体系的构建与应用——以浙江安防职业技术学院为例”(JYZD202002)
[作者简介] 乔凤凤(1985—)，女，黑龙江绥化人，硕士，浙江安防职业技术学院教学督导处讲师，主要从事教师发展、教学督导研究。
[
受疫情影响，全国高校大规模开展线上教学。线上教学可谓是中国高等教育史上的壮举，也是面临突发危机事件的应急举措。在这次全国线上教学中，因为预案不同、准备不同、基础不同，不同的高校交出了不同的答卷。
一、问题的提出
目前，疫情在我国已趋于平稳态势，高校教学工作已恢复常态。古人云：居安思危。我们要时刻保持安而不忘危、存而不忘亡、治而不忘乱的清醒认识。高校教学活动作为一个受众面广、差异性大的群体活动，除了疫情，还将面对自然和人为的多重不确定因素，因此加强高校教学活动的应急管理，制定科学、合理的应急预案显得尤为重要。
二、教学活动应急预案的意义
(一)教学活动应急预案的含义
2003年以来，我国以“一案三制”(应急预案、应急体制、机制和法制)为基本框架的应急管理体系不断完善发展[1]。应急预案在应急系统中起关键作用，是以事前准备、事中响应、事后恢复等为主要内容的指导性文件。
高校教学活动应急预案，是指以影响高校教学活动的应急突发事件为对象，遵照国家和地方政府、教育主管部门的相关法律法规事先研究制订的应急行动计划或工作方案[2]。旨在明确应急事件发生前、发生中和发生后，该做什么、何时做、如何做等策略和资源准备。
(二)教学活动应急预案的作用
1.教学活动应急预案明确了应急准备的范围和体系，使应急准备和应急管理不再无据可依、无章可循。建设教学活动应急预案，有利于完善高校应急管理体系，有效防范和化解风险，是提升人才培养能力和人才培养质量的应然之策。
2.制定教学活动应急预案有利于做出及时的应急响应，降低突发事件对教学活动的影响和危害程度。高校强化以教学为中心的保障体系，不仅需要做好自然灾害、事故灾难、公共卫生等领域的风险防范与控制，还需要在教学组织、课程教学和考试考核等方面做好防控。因此，加快教学活动应急预案体系构建，是提升高校自身风险防控和应急处置能力的基本需求[3]。
3.教学活动应急预案是应对各类教学突发应急事件的基础。通过编制教学活动应急预案，可以对一些事先无法预料到的突发事件起到应急指导作用，成为开展应急管理的“底线”。高校构建高质量教学活动应急预案体系，能够有效增强高校风险防控和化解能力。
三、教学活动应急预案的策划
(一)教学活动应急预案的影响因素
教学活动应急预案的策划应做到科学、合理、重点突出，可操作性强，能够反映各级各类教学突发事件应对策略。策划教学活动应急预案时应充分考虑下列因素：(1)外部参照。各高校重大突发事件的调研结果，以及事故类型、级别、数量、危害程度、风险来源、分布情况等。(2)自身隐患。本校事故隐患的分析报告，包括各教学场、区域的事故隐患、风险点、分类、分布情况等。(3)自然因素。对学校所属区域的地质、气象、水文等不利的自然条件(地震、台风、洪涝等)及其影响。(4)人为因素。对影响学校教学活动的人为因素进行分析，包括各部门、人员分工、各岗位职责等。(5)管理因素。对影响学校教学活动的管理因素进行分析，包括各管理制度、工作流程、工作标准等。(6)国家及地方相关法律、法规要求及已制定的应急预案情况。如2005年，教育部出台的《教育系统突发公共事件应急预案》，2006年1月8日，国务院发布的《国家突发公共事件总体应急预案》，明确了各类突发公共事件分级分类和预案框架体系，是指导预防和处置各类突发公共事件的规范性文件。
(二)教学活动应急预案的设计层次
结合应急预案的影响因素与应急程度，教学活动应急预案可分为综合应急预案、专项应急预案、现场应急方案三个层次[4](见图1)。
1.综合应急预案。综合应急预案等同于总体应急预案，从总体上阐述预案的整体思路、方针与原则、应急组织结构及相应职责。
2.专项应急预案。专项应急预案是针对某种特定的应急事件，在综合应急预案的基础上进行的具体阐述，具有较强的针对性。
3.现场应急方案。现场应急方案是在专项应急预案的基础上，以现场为目标，根据具体情况编制的详细指导方案。
四、教学活动应急预案的编制
应急预案的编制涉及行业领域专业技术、应急管理知识、质量管控等多方面内容，是一项专业性、系统性较强的工作。
(一)教学活动应急预案的方针原则
教学活动应急预案应以保护师生安全、维护正常教学秩序、保证教学活动正常开展为方针原则。教学活动应急预案中各职责部门在应急准备时应坚定“三统一”的组织原则，即统一决策、统一指挥、统一协调，在应急响应时应坚持“三个一”的工作原则，即“安全第一，教学第一，时效第一”[5]。在应急处置时应坚守“四个到”的处理原则，即“责任到人，人员到岗，工作到位，精准到点”。只有这样才能高效快速地解决教学活动中的突发或偶发事件，高效保障学校教学工作的正常运行。
(二)教学活动应急预案的总体思路
1.建立应急工作机制。常态运行下，高校教学工作一般实行“处—系—室”三级管理模式，即教务处统筹协调、各系部分工落实、教研组具体执行。但在应急预案体系中，面对的都是严峻而紧迫的突发事件，这就要求高校根据校情建立一套高效的、以问题解决为导向的应急组织管理机制。
一是成立应急机构。应急机构是应急预案体系运行的组织保障。例如，成立由学校领导和各教学单位负责人共同组成的应急领导小组，主要负责制定学校教学活动综合应急预案，各教学单位领导小组主要负责组织各教研室和全体教师制定专项预案和现场应急方案。二是畅通通信网络。通信是应急指挥、协调与联系的重要保障。例如，建立纵向和横向、线上线下多种信息传达机制，并建立备用通信系统，保障学校的有关要求能顺畅、高效地直达基层，同时保障基层的建议能直达学校领导。
2.确定应急工作目标。应急工作目标对应急预案的编制具有方向性指导意义。编制应急预案前，要通过充分调研，确定不同教学活动的应急工作的具体目标。就高校教学活动而言，可以采取分类施策、精心组织、动态调整的应急组织工作思路。分类施策，即根据不同课程、不同教学活动、不同教学环节的实际情况制定应急方案，杜绝千事一案;精心组织，即全校一盘棋，各级教学管理机构和全体教师齐心协力，将各项工作逐一高效落实;动态调整，即根据教学工作的内在要求和应急形势的变化，适时调整工作方案，并持续改进工作方法。
3.制定应急实施方案。教学活动是复杂的，不同教学环节、不同课程都对应不同的教学组织和实施。影响教学活动的突发事件具有复杂性、不确定性、易猝变性。因此，提倡制定“一课一策，一事一案”模式下的教学活动应急预案[6]。“一课一策”，强调的是对不同性质、类型的课程，制定不同的课程教学应急预案。例如，实践课、理论课，面授课、网络课等，都要结合课程实际落实“一课一策”。“一事一案”，关注的是不同教学环节和过程，制定不同的教学突发事件应急预案。例如，考试、实习、社会实践等，都要有针对性地制定具体方案。
(三)教学活动应急预案的具体要求
编制教学活动应急预案要在实效上下功夫，抓好應急预案体系建设，不仅要抓预案的建立，更要抓预案的质量。
1.预案要全。在编制教学活动应急预案时，不仅要制定教学活动综合应急预案，还要针对各教学环节、教学过程和不同课程等方面制定相适宜的专项教学活动应急预案。覆盖面上，教学活动应急预案要以教学工作为中心，覆盖高校教学全过程、全方位，涉及所有相关部门、岗位和有关人员。在内容上，教学活动应急预案不仅包括应急准备、应急响应、应急处置，还应包括预防预警、恢复重建，不仅要有相应的应对措施，还要有组织体系、响应机制及保障手段。
2.预案要准。教学活动应急预案应力求切合学校教学工作实际，要有针对性。编制预案前，要对学校教学活动中的自然、人为、管理等诸多风险隐患因素进行充分分析，要根据风险隐患的特点和薄弱环节，科学定制符合校情的教学活动应急预案。另外，预案内容编写简明扼要，可操作性强。具体体现在每个部门、每个岗位、每个人员在预案中的工作职责、工作内容、工作流程都尽量详细而具体。
3.预案要活。教学活动应急预案是围绕教学工作展开的，不能始终如一、一成不变，应持续改进。要珍惜每一次应急预案实践和演练的机会，认真总结每次实施的经验教训，根据机构调整、人员变更、外部环境等不断发展变化的实际，及时调整、修订应急预案，实现动态管理。无论是在日常教学活动的应急管理中发现的预案缺陷，还是在教学活动应急预案的模拟或演练中发现的预案缺陷，抑或是在实际面临突发教学事件的应急过程中发现的预案缺陷，应急预案都要随之及时调整。
4.预案要练。制定教学活动应急预案的最终目的是应用于实战，有备无患，实战要想成功，需要无数次的演练。预案的演练形式一般有桌面演练、功能演练、全面演练。无论采取哪种演练方式，都必须精心设计，周密组织，要针对演练中发现的问题及时制定整改措施。
(四)教学活动应急预案的基本结构
广义上，我们可以将应急预案看成是一个文件体系。一个完整的应急预案的文件体系应该包括预案、程序、指导书、记录等四级文件。参照事故应急预案的基本结构，我们将教学活动应急预案的基本结构分为一个基本预案加应急功能设置、特殊风险管理、标准操作程序和支持附件构成的“1+4”结构(见图2)。
1.基本预案。基本预案又称综合预案，是对应急预案的总体描述。主要阐述应急预案所要解决的突发或紧急情况、应急的方针原则和组织体系，应急资源和应急思路，并明确各应急组织在应急准备和应急行动中的具体职责，以及应急预案的演练和管理等相关规定。
2.应急功能设置。应急功能是指在各类重大事故应急中通常采取的一系列基本应急行动和任务，如指挥和控制、警报、通信、人群疏散与安置等。因此，设置应急功能时，应针对潜在重大事故的特点综合分析并将其分配给相关部门。应急预案中包含的应急功能主要取决于所针对的潜在重大事故危险的类型，以及应急的组织方式和运行机制等具体情况。
3.特殊风险管理。特殊风险指根据某类事故灾难、灾害的典型特征，需要对其应急功能做出针对性安排的风险。应说明处置此类风险应设置的专有应急功能或有关应急功能所需要的特殊要求，明确这些应急功能的责任部门、支持部门、有限介入部门及其职责和任务，为制定该类风险的专项预案提出特殊要求和指导。
4.標准操作程序。由于基本预案、应急功能设置并不说明各项应急功能的实施细节，因此，各应急功能的主要责任部门必须组织制定相应的标准操作程序，为应急组织或个人提供履行应急预案中规定职责和任务的详细指导。标准操作程序应保证与应急预案的协调和一致性，其中重要的保准操作程序可以作为应急预案附件或以适当方式引用。
5.支持附件。支持附件主要包括应急救援的有关支持保障系统的描述及有关的附图表。例如，危险分析附件，通信联络附件，法律、法规附件，机构和应急资源附件，教育、培训、训练和演习附件，技术支持附件，其他附件等。
五、结语
面对疫情，由于应急预案体系不健全，世界上许多高校甚至面临关闭的命运。中国高校在教育部统一部署下，科学有序地启动应急预案，实施线上教学，实现了线上线下教学实质等效，为疫情下的全球高等教育提供了中国方案。当前，线上教学已经从疫情防控下的应急举措逐渐发展成为中国高校教育教学的重要组成部分。实践证明，构建高质量的教学活动应急预案体系，是高校科学应对突发事件、保证正常教育教学秩序的客观需要，也是高质量教育运行体系和高校内涵式发展的必然要求。
参考文献
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Research on the Planning and Compilation Elements of the Emergency Plan of College Teaching Activities
QIAO Feng-feng1， DING Zeng-hui1， L?譈 Hong-guo2
(1. Teaching Supervision Office， Zhejiang College of Security Technology， Wenzhou， Zhejiang 325000， China; 2. Teaching Supervision Office， Qingdao Hengxing University of Science and Technology， Qingdao， Teaching Supervision Office， Shandong 266100， China)
Key words： teaching activities; emergency plan; planning and compilation
作者：乔凤凤 丁增辉 吕红果
****医院
出生医学证明防盗应急预案
为加强出生医学证明空白证及存根的管理,保障信息安全，根据我院实际制定出生医学证明防盗应急预案。
一、出生医学证明防盗应急处置领导小组 组
长：
院长 副组长：
副院长
医务科长
成
员：科主任
产长
护长
领导小组办公室设立在医务科，由医务科长负责日常工作。
二、出生医学证明防盗应急处置流程
(一)出生医学证明空白证防盗应急处置流程
1、空白证管理人员在日常工作中必须严格按照空白证管理制度操作执行，注意防盗。
2、发现空白证件遗失后，应立即报告出生医学证明防盗应急处置领导小组组长，同时立即向市卫计委妇幼科及市妇幼保健院《出生医学证明》管理办公室报告，并且必须在48小时内将遗失的空白《出生医学证明》数量、编码、丢失原因等相关情况以书面形式逐级上报管理机构和卫生行政部门并公开声明丢失作废，立即向公安机关报案，保护现场，做好调查取证。
(二)出生医学证明存根等材料防盗应急处置流程
1、办证人员及时将出生医学证明办证材料及存根等送达医务科归档保存，医务科档案管理人员及时将有关材料清点、入柜加锁保存。
2、如发现办证材料遗失，立即报告出生医学证明防盗应急处置领导小组组长和市妇幼保健院《出生医学证明》管理办公室，48小时内将遗失的《出生医学证明》办证材料及存根等数量、编码、丢失原因等相关情况以书面形式向市妇幼保健院《出生医学证明》管理办公室报告，同时立即向公安机关报案，保护现场，做好调查取证。
(三)出生医学证明计算机系统防盗应急处置流程
1、出生医学证明计算机系统管理人员定期检查网络安全，严格实行专网专机专用，严禁办证人员及其他无关人员外接存储设备，严禁浏览无关网页及安装游戏软件等。
2、如发现计算机系统被人为破坏或入侵，甚至数据丢失或被盗，必须立即报告出生医学证明防盗应急处置领导小组组长和市妇幼保健院《出生医学证明》管理办公室，48小时内将《出生医学证明》计算机系统被破坏相关情况以书面形式向市妇幼保健院《出生医学证明》管理办公室报告，同时立即向公安机关报案，保护现场，做好调查取证。
三、防盗措施改进
1、发生遗失或盗窃等事件后有关人员应48小时内书面报告出生医学证明防盗应急处置领导小组，并总结经验教训，提出改进措施。
2、领导小组召集有关人员讨论，决定改进防盗措施，并督促执行。
3、领导小组成员应定期组织人员对出生医学证明管理情况进行督导检查，及时发现漏洞，及时改进防盗措施。
****医院
2016年5月28日
一、 目的
( )、( )医学装备发生故障时，能得到及时有效的处理，保障患者生命安全。
二、 定义
本预案所称急救类、生命支持类医学装备，是指抢救病人必备的常规医疗设备，如( )( )、( )、、( )( )、、( )、( )、负压骨折固定装置、中央供气吸引装置、( )以及气管插管及气管切开所需急救器材等。
三、 预防措施
(一)医护人员应熟知急救类、生命支持类医学装备的( )并能( )。
(二)急救类、生命支持类医学装备应相对( )，医护人员应知晓( )。
(三)使用科室应每日检查设备状况，确保设备处于( )，发现故障不能自行解决的，应立即向医疗设备科报修。
(四)对配有蓄电池的设备，使用科室应定期( )、( )，使蓄电池处于良好状态。
四、 应急措施
1.当发生( )事件时，急救及生命支持类医学装备所在科室，应提供操作技术支持，并按照正确的操作规程( )、( )各调用科室正确操作使用。各科室不允许以任何理由拒绝调用本科室( )的急救及生命支持类医学装备。
2.( )及( )发生事件时，急救及生命支持类医学装备应急小组人员到达前由院总值班负责院内调拨。
3.急救及生命支持类医学装备使用完毕，调用科室应做好装备的( )，并及时送回装备借出科室。
4.临床工作中出现急救及生命支持类医学装备突然故障，装备操作人员及时报告科主任，并通知( )或( )。 5.操作人员按程序关闭故障设备，与病人联结的急救及生命支持类医学装备应脱机，并采取紧急替代措施，如简易呼吸器、人工气囊替代( )，除颤监护仪替代( )，漏斗洗胃替代( )，人工吸痰替代( )等。
6.医务科根据病人的病情安排应急救治专家组成员，参加装备突然故障后的救治，医务科通知相关科室准备( )、( )及物品，做好接受装备突然故障而转来的病人的各项准备工作。
7.预案结束后，急救及生命支持类医学装备应急小组应对本次预案执行情况进行( )、( )，并根据实践经验对本预案进行补充改进。
五、 应急处置流程
( )→评估患者→( )→医疗设备科维修、分析、反馈
科室：
姓名：
日期：
南江小学大型活动安全事故应急预案
为维护学校师生人身安全，有效处理学校突发安全事故，使学校突发安全事故损失降低到最低限度。特制定本预案。
一、加强领导，健全组织
学校成立突发安全事故应急处理领导小组，统一指挥和组织学校突发安全事故的应急处理工作。 组 长：谢广云副组 长：李章彦组 员：黄瑞松、冯新、谢斌
根据安全事故应急的要求，领导小组可以随时调集人员，调用物资及交通工具，教师必须全力支持和配合。
二、学校突发安全事故种类
学校突发安全事故包括学校重大火灾安全事故，学校重大交通安全事故，学校重大危险药品安全检查事故，学校工程建设、危房安全事故，学校重大特种设备安全事故、学校外出大型活动事故、学校外来暴力侵害事故、学校食物中毒安全事故、学校流行传染疾病安全事故等。安全事故造成1人以上死亡的，属重大安全事故。
三、安全事故报告及处理程序
1、突发安全事故实行学校“一把手”负责制(校长负责制)。
2、突发安全事故报告制度实行以第一当事人负责制，并作为第一报告人在最短的时间内向领导小组成员报告。
3、学校发生或接到师生员工突发安全事故报告后，根据事故情况及时向上级或相关部门报案请求援助。安全事故应急处理领导小组在最短的时间内到达事故现场，组织抢救和善后处理工作。事发当场的教师员工要本着“先控制、后处理，救人第
一、减少损失”为原则，果断处理、积极抢救，指导现场师生离开危险区域，保卫好学校贵重物品，维护现场秩序，做好事故现场保护工作。
4、上交学校突发事故有关材料，做好善后处理工作。对缓报、瞒报、延误有效抢救时间造成严重后果的将予以处分。
四、外出大型活动安全事故应急预案
1、学校组织师生外出大型活动，必须将申请报告和安全应急预案上报区教育局，经同意后方可实施。
2、认真做好外出活动前的安全宣传教育工作。
3、若发生安全事故，学校要迅速抢救受伤师生，及时将事故信息报告区教育局并及时报告
110、120请求援助，保护好事故现场。
4、采取有效措施，做好善后处理工作。
新兴小学大型活动安全应急预案
一、总则
为了保证学校在大型活动中师生的安全，确保无事故发生，根据我校的实际，特制定本预案。
二、指挥机构及职责
组 长：徐忍香
副组长：程湘弘
成
员：各班主任
职责 ; 对大型集体活动进行周密部署，制定详尽的活动方案。
三、学生大型集体活动安全应对措施
1、学校组织大型活动必须将申请和安全应急预案上报主管部门审批，未经审批的活动不准进行。
2、《安全预案》包括活动时间、地点、内容、目的、人数、负责人，安全措施、疏散方案等。
3、活动的组织者要对活动的安全工作全权负责。
4、负责人要向参加活动的师生，讲明具体的安全措施及疏散方案，把安全教育放在首位。
5、体育活动前，由体育教师讲活动前的注意事项，大型体育活动前，要对参加活动的师生，进行好安全教育。
6、凡大型活动应安排班主任跟班维持好活动秩序。
四、出现突发事件的处理办法
1、安排人员负责有序疏散人群。
2、要用学到的安全知识进行自救。
3、及时拨打急救中心电话或打120。
4、及时向领导报告事件情况以及向上级报告。
5、最后要查明事故原因，追究相关责任人。
6、学校事故发生时，迅速了解、收集和汇总事故有关情况，及时向应急现场指挥部提供各种相关信息和资料;负责与事故现场指挥人员和教育局、政府及卫生、公安等部门保持联系。
7、组织事故损失、人员伤亡情况调查;评价、了解、汇总应急工作出动的救护人数，抢救伤员等情况。
8、发生事故，要组织人力及时抢救受困和受伤师生，确保师生生命安全，及时将事故上报主管领导。
9、视情况报
110、120请求援助。并拉好警戒线保护好事故现场。
10、采取有效措施，做好事故善后处理工作。
五、附则
1、班主任为本班安全责任人。活动期间班主任不得离开本班学生，随时掌握本班级学生情况，遇到特殊情况及时做好本班级学生的疏散和控制，并向有关领导报告。
2、活动负责人要及时做好整个活动的调度和控制，稳定好全体师生的秩序。学生处和教导处人员不得擅自脱离岗位。发生事故，及时各就各位，负责安全出口的疏散工作，避免发生拥挤踩踏事故。
3、脱离现场后，各班主任迅速组织好本班学生，整理好队伍、清点好人数，不允许学生擅自离开队伍。对没有到场的，要做好登记，并及时上报现场负责领导。
为了保证学校在大型活动中师生的安全，确保无事故发生，根据我校的实际，特制定本预案。
一、领导小组
组长：韩学国
副组长：刘宗凯、韩立鹏
成员：各班班主任、保安、门卫
二、大型活动职责：
1、各班主任为本班活动期间第一安全责任人，年级负责主任为本年级安全责任人。活动期间班主任不得离开本班学生，随时掌握本班级学生情况，遇到特殊情况及时做好本班级学生的疏散和控制，并向有关领导报告。
2、活动负责人要及时做好整个活动的调度和控制，稳定好全体师生的秩序。学生处和总务处人员不得擅自脱离岗位。发生事故，及时各就各位，负责安全出口的疏散工作，避免发生拥挤踩踏事故。
3、脱离现场后，各班主任、副班主任、年级主任迅速组织好本班本年级学生，整理好队伍、清点好人数，不允许学生擅自离开队伍。对没有到场的，要做好登记，并及时上报现场负责领导。
三、大型活动原则
1、就近原则。一般的行程、活动时间不要超出一天。
2、节俭原则。严格控制费用。
3、环保卫生原则。注意收集集会、看电影过程所产生的各种垃圾，不要乱写乱画乱扔废弃物品，保护自然环境。活动结束要在规定的地点按时集中，有秩序地排队，清点人数上报，并收拾活动场地上的果皮纸屑，打包放成一堆。
4、安全第一原则。事前进行活动专项教育，包括防火安全教育、校外活动安全教育、交通安全教育、校内外环保教育等。
四、学生大型集体活动安全应对措施
1、学校组织大型活动必须将申请和安全应急预案上报主管校长审批，未经审批的活动不准进行。如果举行大型的室内活动，要争得社区的支持，严格做好消防、疏散等安全准备。
2、《安全预案》包括活动时间、地点、内容、目的、人数、负责人，安全措施、疏散方案等。
3、活动的组织者要对活动的安全工作全权负责。
4、负责人要向参加活动的师生，讲明具体的安全措施及疏散方案，把安全教育放在首位。
5、体育活动前，由体育教师讲活动前的注意事项，大型体育活动前，要对参加活动的师生，进行好安全教育。
6、凡大型活动应安排医务人员到场，以便紧急救护，并要求班主任跟班维持活动的秩序。
凡全校性活动，申报的《安全预案》要经校长审批，教育局同意。
五、突发事件处理程序
(一)事故发生后，现场人员应立即向带队领导报告。带队领导根据情况作出决定。
1、安排人员负责有序疏散人群。
2、要用学到的安全知识进行自救。
3、及时送到急救中心或打120。
4、及时向领导报告事件情况以及向上级报告。
5、最后要查明事故原因，追究相关责任人。
6、学校事故发生时，迅速了解、收集和汇总事故有关情况，及时向应急现场指挥部提供各种相关信息和资料;负责与事故现场指挥人员和教育局、县政府及卫生、公安等部门保持联系。
7、组织事故损失、人员伤亡情况调查;评价、了解、汇总应急工作出动的救护人数，抢救伤员等情况。
8、发生事故，要组织人力及时抢救受困和受伤师生，确保师生生命安全，及时将事故上报主管领导。
9、视情况报
110、120请求援助。并拉好警戒线保护好事故现场
10、采取有效措施，做好事故善后处理工作。
(二)在组织应急抢险过程中，以保证学生安全为首位。写出书面报告，总结经验教训。
南埋珠小学 2012.3
大型活动安全应急预案
南埋珠小学 2012.3
十三中红山校区大型集体活动突发安全事故应急预案
一、适用范围
学校组织大型会议、运动会、亲子活动、文艺演出、外出社会实践活动及其他集体活动过程中出现以下几种情形，造成人员重大伤亡时适用本预案：
1.活动场所建筑物(含临建)坍塌以及活动器材、器械倒塌断裂等事故; 2.活动场所发生火灾事故; 3.活动现场发生人员拥挤踩踏事故; 4.外出活动途中发生车辆交通事故; 4.外出活动现场发生暴力侵害事件; 5.其它造成人员伤亡的事件。
二、组织体系
事故发生后，学校立即成立应急指挥机构,统一组织领导协调大型集体活动突发安全事故应急处臵工作。
应急指挥部：
总指挥：程晓江(在场最高校级领导) 办公室：朱玲
疏导协调：杨晓军 孙传友 事故处理：周德刚 傅长柏 医疗救护：陈璐
后勤保障：蔡荣庆 居晓峰 安全保卫：朱方雨
(一)办公室职责
1.全面掌握突发安全事件情况，按指挥部的要求收集、汇总、上报有关信息，下达上级指示精神;
2.负责协调安排上级主管及相关部门工作人员;
3.保证广大师生的知情权，及时向广大师生通报相关情况;
1 4.负责对外宣传及媒体接待工作，积极采取措施，把握正确的舆论导向; 5.负责安排值班，督促检查反馈各组工作落实情况;
(二)疏导协调组职责
1.指导相关班主任做好受伤学生的慰问安抚工作，并视情协调安排心理专业人员进行心理疏导;
2.组织指导并做好全体师生的思想稳定工作; 3.做好伤亡人员亲属的接待、沟通和矛盾化解工作;
(三)医疗救护组
1.校医对受伤人员进行现场救护;
2.校医及时送重伤员到医院继续治疗，并配合医院、家长做好相关保障工作;
(四)后勤保障组职责
1、搞好应对突发事件所需设备设施、物资器材的采购、保障工作; 2.保障处臵安全事故期间所需的资金费用; 3.做好突发安全事故财产损失的评估和统计。
(五)事故处理组职责
1.积极与伤亡人员亲属沟通协调，妥善处理死亡人员后事; 2.依法妥善处理伤亡人员的有关经济补偿、赔偿工作; 3.依法妥善解决伤亡人员的治疗费用及其它费用。
(六)安全保卫组职责 1.维护事发现场及周边秩序;
2.协助有关部门积极开展抢险救援工作;
3.配合公安部门完成现场保护、线索调查和取证等工作; 4.维护事故处理期间学校正常教育教学秩序。
三、处臵程序
(一)现场处臵
1.大型集体活动现场发生漏电、火灾、设施倒塌等重大安全事故时：
2 (1)现场负责人立即宣布停止一切活动; (2)现场工作人员迅速切断电源;
(3)各安全通道附近教职工迅速打开全部安全通道，现场负责人统一指挥在场教职工迅速带领各班学生撤至安全地带;及时清点统计人数，必要时通过校园广播向全校师生发布险情简报，提出应急时期纪律要求和防范措施;
(4)发生火险时，根据火情大小，活动组织者迅速组织在场教职工扑灭初起火灾;火势蔓延，拨打“119”报警;有师生被埋或烧伤时，拨打“119”、“120”;
(5)校长不在场时现场负责人迅速向校长报告，校长迅速向区教育局及红山街道有关负责人报告并视情启动应急处臵预案;
(6)在等待救援的同时，发动教职工及学校医务人员积极做好自救互救工作;有人员受伤时，应尽快确认身份，由班主任或其它教职工联系受伤人员家人;
(7)迅速划定现场保护范围，严禁无关人员进入;尽可能保护好现场，为事故调查及责任认定做好准备。
2.外出活动途中发生车辆交通事故时：
(1)现场人员立即疏散事故车内人员，抢救伤员并拨打急救电话120，同时拨打110向交警部门报案;
(2)校长不在场时现场负责人迅速向校长报告，校长迅速向区教育局及街道有关负责人报告并视情启动应急处臵预案;
(3)应尽快确认受伤人员身份，由班主任或其它教职工联系受伤人员家人;
(4)做好其他师生的稳定工作，跟车领导、班主任、教师各自管理好学生，以免出现混乱场面，现场负责人要尽快安排其他车辆继续前行或返回;
(5)保护好现场，等待交警、医疗人员到达现场进行处臵;同时，随队校医应对受伤人员进行简单处臵;
3 3.外出活动现场发生暴力侵害事件时： (1)现场负责人立即宣布停止一切活动;
(2)活动组织者组织精干教师稳控不法分子，并拔打“110”报警;有人员受伤拨打“120”，并安排学校医务人员进行简单急救;
(3)校长不在场时现场负责人迅速向校长报告，校长迅速向区教育局及街道有关负责人报告并视情启动应急处臵预案;
(4)应尽快确认受伤人员身份，由班主任或其它教职工联系受伤人员家人;
(5)迅速划定现场保护范围，严禁无关人员进入;尽可能保护好现场，为警方调查破案做好准备。
现场处臵要求：大型活动中发生安全事故后，现场最高领导为第一位责任人，活动组织部门为直接责任部门;在场领导、教师要以学校利益、师生利益为重，无条件地承担起组织、指挥、抢救、报警、报告等任务，不得拖延、推诿，否则将追究责任。
(二)后期处臵
1.校长接到突发事故报告后，根据情况迅速启动应急处臵预案，通知相关人员立即赶到现场;同时迅速向区教育局及街道报告相关情况;
2.各有关人员按预案编组及分工，迅速进入工作状态，做好师生安臵、家长安慰、伤员救治、死亡人员后事安排、经济赔偿补偿、教育教学秩序恢复以及配合公安、教育、安监等部门的事故调查处理等工作;工作过程中及时向指挥部办公室通报情况，任何部门或个人不得在未经领导许可的情况下，擅自越级报告或接受媒体记者采访;
3.指挥部办公室及时向报告人及现场目击证人了解事件的真实情况，进行文字记录、现场拍照，掌握好知情人员姓名、住址、联系方式等资料，为查清突发事件的起因与经过提供第一手材料;
4.根据事件处臵进程，不间断地向区教育局上报事故发展及处臵情况(由于突发事件往往牵涉到多个人，多个家庭，乃至多个部门，在这种情况下，应
4 将突发性事件的结果、大致的过程与起因等，迅速而客观地通知通报相关个人或部门);
5.在抢救师生生命安全时，应及时保障车辆要求，财务组应及时提供医疗款垫付，保证因突发事件受到伤害的师生能及时得到抢救;在受抢救师生稳定后再根据具体责任情况由学校研究处理;
6.协助政府相关职能部门开展深入调查了解，统一对外发布相关信息;先期处理基本完毕之后，应该积极地对事件的起因经过等进行详实调查，在尊重客观事实的前提下，由学校领导统
一、客观地向外界介绍突发事件的相关信息;
7.事件处臵结束后，学校要进行经验教训总结，依据有关规定，对相关人员进行表彰及处理。
四、事故的预防
为减少大型活动中各类事故的发生，学校应采取以下预防措施： 1.对各种大型活动实行事前报告审批制度;
2.活动的领导者和组织者必须制定落实周密的安全保护措施; 3.每次大型活动开始前，必须宣布有关规定及安全注意事项; 4.加强师生日常活动安全教育及应对突发事件教育，增强安全意识，提高应对突发事件能力。
南京市第十三中学红山校区
2012.9
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