在现实社会中，很多场合都离不开制度，制度是每个人都需要遵守的规则或行动准则。你接触过什么样的制度？下面是小编精心整理的《病房医院感染管理制度》，仅供参考，大家一起来看看吧。
新生儿病房医院感染监控管理
【关键词】新生儿病房；医院感染；监控管理
doi：103969/jissn1004-7484（x）201309680
新生儿病房多是病情危重、体重极低、发育不全和营养不良的新生儿，病情危重、机体抵抗力差和侵入性操作多等是其共同特点，因而大大增加了医院感染的危险性。因此，新生儿病房作为医院感染监控和管理工作的重中之重，医院感染发生率为5-25%。2009年按照卫生部《新生儿病室建设与管理指南》建立新生儿科新病房，规范布局病房硬件建设到位，新生儿病房按管理规范进行布局，分区明确。设立了非感染新生儿室、感染新生儿室等[1]。在分区管理上，非限制区，在最外侧，包括接待室、工作人员更衣室等。半限制区，在中间，包括办公室、治疗室、配奶间等。限制区在最内侧，包括新生儿室、新生儿沐浴室。各区有实际屏障标志明显。
1加强管理
管理层重视是做好医院感染管理工作的关键，近年来国内外新生儿病房发生医院感染暴发流行事件履有报道。我院管理层高度重视医院感染管理工作，将医院感染管理工作纳入医院管理的重要指标之一。医院建立医院感染管理委员会及医院感染科，配备专职管理人员，制定专门的控制和预防计划，由科室由主任医师和护士长负责医院感染控制，形成医院感染监控网络和医院感染监控管理系统，进行全面监控、科学管理。
2建立健全规章制度
建立健全规章制度加强监控管理：制定新生儿病房消毒隔离制度、工作制度、探视制度、各种操作流程，医疗废物处理规定及新生儿院内感染控制评分标准等系列规章制度。医院感染管理科定期对新生儿病房医院感染监控管理情况进行检查，科室医院感染监控管理小组成员每月组织一次大检查。针对存在问题及时查找原因，分析原因，提出整改措施并进行整改最终行综合评价。
21建立和完善了各项规章制度如新生儿病房消毒隔离制度、新生儿室医院感染管感染病例报告、工作制度、探视制度、保洁措施、医疗废物处理规定等。
22新生儿室按管理规范进行布局，分区明确，设立了非感染病室、重症监护室、感染新生儿室、治疗室、配奶室、沐浴室、卫生处置室、工作人员更衣室、办公室和接待室等。
23空气消毒病室空气由循环风紫外线动态消毒，室内的地面、家具、医疗器械（各种暖箱、新生儿床、监护仪、呼吸机等）、各种台面、治疗车、门把手、水龙头、洗手液盒、病例夹和门窗等每日用消毒液进行擦拭。生活垃圾和医用垃圾分开放置。
3加强手卫生管理
加强手卫生管理：医务人员正确洗手是切断感染传播途径的关键步骤。由于医务人员的手传播细菌而造成的医院感染约占30%。要求医务人员每次检查、治疗、护理新生儿前后均要洗手，实施标准预防。经手接触传播病原微生物是医院内感染的最重要的途径之一。洗手是最简单、方便、有效的预防和减少医院感染的重要措施。洗手设施配备齐全采用脚踏式水龙头开关，每两张床配备一个洗手池，每个水池配备洗手液、擦手纸巾、洗手标志图、快速手消毒液。每个床单位旁放快速手消毒剂。
我院新生儿科非常重视手卫生，规定医务人员每次检查、治疗、护理前后，出入感染病室，接触具有传染性的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品时均要洗手。护士长组织训练全科医护人员学习卫生洗手六步法，采用非手触式水龙头开关，配备洗手后擦手的消毒纸巾，并进行考核。每位患儿床单位旁放手消毒剂供再次擦手消毒用。我新生儿科医务人员对洗手的依从性较高，有效降低了医院感染，保证了患儿的安全。
4护理用品严格消毒
护理及诊疗用品严格消毒：新生儿抵抗力差，侵入性操作多，机体防御屏障遭到破坏等，感染机会增加。加强新生儿眼部、口腔、脐、臀等皮肤黏膜护理，有利于及时清除病原菌，防止医院感染的发生。强调护理用品一人一用一消毒（或灭菌），每位患儿床单位的所有物品，包括衣服、包被、枕巾等布类用物、奶具等每天进行高压灭菌，暖箱每天用消毒剂擦拭，对呼吸机等侵入性治疗设备严格执行无菌操作原则。
长期使用抗生素，机体防御屏障的正常菌群遭到破坏，增加革兰氏阴性杆菌和真菌感染机会。故易发生肠炎、鹅口疮和尿布皮炎等。加强新生儿眼部、脐、臀、口腔等皮肤粘膜护理，有利于及时清除病原菌，防止生长繁殖和感染的发生。针对此，护理用品一人一用一消毒（灭菌），每位患儿床单位的所有物品，包括衣服、包被、枕巾等布类用物、奶具等每日进行高压灭菌，暖箱每日用含氯消毒剂擦拭，对呼吸机等侵入性治疗装置严格执行无菌操作原则，进行定期消毒并加强对感染的监测，新生儿出院后做好终末消毒。
5做好生物监测
加强病室内环境的消毒，监测消毒效果：病室内安装动态空气消毒机，室内的地面、医疗器械（各种暖箱、新生儿床、监护仪、呼吸机等）、各种台面、治疗车、门把手、水龙头、病例夹和门窗等每天用消毒液进行擦拭2次。定期做好生物监测：每个月监测物体表面（暖箱、奶具、监护仪等）、工作人员的手、空气；每季度监测使用中消毒液。发现不合格者，查找原因重新进行消毒处理，再次监测至合格为止。新生儿出院后做好终末消毒处理。杜绝外源性感染的发生。
每月监测物体表面（暖箱消毒前后、奶具、监护仪等）、工作人员的手、一次性物品、做空气培养等，如发现不合格者，找出原因重新进行消毒处理，再次进行监测，直到合格为止。室内工作人员每年进行体检一次，每3个月进行一次咽拭子和粪便培养。
6严格控制人员流动
工作人员进入新生儿室前必须洗手、更换帽子口罩和鞋子，着装整洁。患感染性疾病者不准进入新生儿室。开展人性化探视。新生儿科病房每周一、四下午15：00-16：00探视时间，家长进入探视时严格按规范要求着装洗手，严格控制直接接触。
综上所述，做好医院综合消毒管理工作是控制医院感染的重要措施，发现问题后采取有效措施，积极解决，这是搞好医院消毒工作的关键。新生儿存在着许多医院感染的危险因素，加强新生儿病房医院感染的监控管理可减少新生儿医院感染的发生。我院新生儿医院感染管理通过规范化、制度化和常规化等综合管理，有效控制了院内感染的发生。
参考文献
[1]汤莹新生儿病房医院感染的综合管理[J/OL]中国论文下载中心，2010，0115
作者：连桂真 张莉莉
随着现代医学的飞速发展，医疗设备与诊疗技术不断更新，近年来医院感染越来越受到人们的重视，新生儿是医院感染的高危人群之一。早产儿、低体重儿、新生儿具有免疫系统发育不成熟、抵抗力较差、对外界适应能力弱等特点，其感染发生概率均比其他科室高。我院是一所以妇产科为特色的二级甲等专科医院，自2010年1月1日至2012年12月26日共收治新生儿患者1849例，为了降低医院感染发生率，不断完善医院感染管理职责、管理制度、操作流程，有效预防与控制医院感染，取得了较好的成效，现介绍如下。
作者：王辅霞
关键词：血液科; 医院感染;管理措施
血液科病房是易发生医院感染的高危病区，为预防医院感的发生，我科不断完善并及时更新科室各项管理制度，措施如下。
1血液科医院感染的易感因素
1.1抗菌药物不当应用：大量使用广谱抗菌药物，在杀灭致病菌的同时产生了新的耐药菌株，使机体的细菌对药物的耐药性增加，加大了感染控制的难度。
1.2侵入性操作：各种深静脉导管留置、留置导尿等均可能存在一定的机械损伤以及削弱黏膜的屏障功能，为细菌侵入机体和正常菌群移位提供有利条件。
1.3与医护人员交叉感染：患者自理能力缺乏或丧失，完全依赖护理人员，与护理人员频繁接触往往又成为交叉感染的途径。
2医院感染预防管理措施
2.1组织学习医院感染及相关知识：积极主动参加医院组织的医院感染及知识学习，有更新的知识及时在科室组织学习。科室每月必须组织1-2次医院感染知识学习并有记录。不定期考试，实行奖罚兑现措施。
2.2导管相关性感染的预防控制：选择合适的导管，避免导管对血管壁的机械性损伤;留置导管时间不宜过长，细菌在导管尖端的定植与留置导管时间长短密切相关;每日常规清洁消毒导管插入口部位的皮肤。
2.3提高手卫生依从性：手卫生是控制医院感染简单有效的方法。经过完善手卫生规章制度与奖罚指标，规范洗手，正确使用洗手液、擦手巾，不断提高医务人员手卫生的依从性。
2.4血液科病房的消毒管理：每个病房内均设置有紫外线灯管，每日定时消毒30分钟;严格执行无菌技术、隔离技术，特殊隔离患者必须有隔离标识;每个治疗车、病房、患者均放置洁肤柔快速手消毒剂，方便接触患者前后使用;严格掌握选用抗菌药物的基本原则，合理使用抗菌药物并实行分级管理;认真做好终末消毒处理工作。
作者：倪娜 阎瑞
一、遵守医院感染管理的规章制度，工作人员衣帽整洁，不着工作服离院外出。
二、在医院感染管理科的指导下开展预防医院感染的各项监测，按要求报告医院感染发病情况，对监测发现的各种感染因素及时采取有效控制措施。
三、患者的安置原则应为：感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。
四、医务人员必须严格执行无菌操作，操作前后要洗手或卫生手消毒,建议使用洗手液，如使用肥皂应悬挂保持干燥，防止再污染。
五、病室应定时通风换气;地面应湿式清扫，遇污染时即刻消毒，每周固定卫生日。
六、病人衣服、床单、被套、枕套每周更换1-2次，枕芯、棉褥、床垫定期消毒，被血液、体液污染时，及时更换;禁止在病房、走廊清点更换下来衣物。
七、病床应湿式清扫，一床一套(巾)，床头柜应一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院、转科或死亡后，床单元进行终末消毒处理。
八、治疗室、换药室地面、物体表面等每日定时清洁、消毒，地面湿式清扫，遇污染时及时消毒。如采用紫外线灯消毒空气，应记录使用时间，累计时间应小于1000小时。
九、抽血、输液实行一人一针一带，操作前后应洗手或卫生手消毒(手部无明显污染时)。
十、无菌镊子罐每周高压灭菌2次，戊二醛浸泡液面要求达到镊子的1/2—2/3，一罐一把，并做好使用情况的登记。如使用干罐，应每4小时更换。
十一、所有的灭菌物品均标明“科室、物品名称、包装者姓名、消毒日期、失效期”，失效期一般季节7天，霉季5天。
十二、体温表、湿化瓶、雾化器等医疗用品按要求更换、消毒。加强各类监护仪器设备、卫生材料等的清洁与消毒管理。
十三、餐具、便器应固定使用，保持清洁，定期消毒和终末消毒;共用座式便器每日进行消毒。
十四、对传染病患者及其用物按传染病管理的有关规定，采取相应的消毒隔离和处理措施。 十
五、治疗室、配餐室、病室、厕所等应分别设置专用拖布，标记明确，分开清洗，悬挂晾干，定期消毒。
十六、垃圾置塑料袋内，封闭运送。医用垃圾与生活垃圾应分开装运，生活垃圾置黑色垃圾袋，医疗垃圾置黄色垃圾袋，感染性垃圾置黄色垃圾袋中并做好明显标识，锐器应及时置于锐器盒内，进行无害化处理。
十七、定期清洗空调过滤网，保持新风机房清洁，严禁堆放物品。
一、 病房每日上午开窗通风一次，每次30分钟，紫外线照射每天一次每次30分钟。如病人不能离床，则暂缓照射。
二、 病房地板每天两拖两扫，门窗墙壁一周抹一次，(床头柜、床旁桌)每天抹布应一用一消毒，门把手一日抹两次，有污染则用消毒液抹洗。
三、 病房卫生间每天清扫两次，洗手池、大小便器每天用含氯消毒液擦洗。
四、 病床单在病人离院后要进行终末消毒、用消毒液抹床架、床垫、床头柜等。
五、 棉被、枕头定期消毒(太阳暴晒或紫外线照射)。
六、 清洁卫生制度要落实，护士长定期检查考核。
七、 五无：
1、
2、
3、
4、
5、 无痰积 无蜘蛛网
卫生间大小便器无臭味和尿垢; 室内无死角;
地面干操无积水、地面玻璃现本色。
一、人员管理
1、工作人员衣帽整洁，不戴戒指、耳环，注意个人卫生，不着工作服进食堂及离院外出。
2、在医院感染管理科的指导下开展预防医院感染的各项监测，按要求报告医院感染发病情况，对监测发现的各种感染因素及时采取有效控制措施。
3、医护人员掌握消毒剂的性能及作用，有效浓度及作用时间，配制方法。 使用中的消毒液应保持有效浓度，定期更换及监测。做好病人的卫生宣教，采样多种形式积极宣传消毒隔离等有关知识，做好基础护理工作，减少陪客，防止交叉感染。
4、进行各种诊疗前后医护人员必须洗手或用快速手消毒。
二、环境清洁消毒
1、病室内应定时通风换气，必要时进行空气消毒。地面应湿式清扫，遇污染时即刻消毒。
2、治疗室，换药室环境应整洁无尘，每周大扫除1次，每日用紫外线照射消毒60分钟。
三、治疗室、换药室消毒隔离制度
1、工作人员要严格执行无菌操作原则，在进行配药、注射、换药及穿刺等各项无菌操作前要戴口罩及帽子，操作前后要洗手或用快速手消毒。
2、注射实行一人一针一筒一带，注射、抽血使用一次性注射器，用后及时处理。
3、无菌持物钳干式保存，每4小时更换一次，并注明起用日期和时间。
4、碘酒、酒精瓶应保持密封，每周更换2次，容器每周灭菌2次。使用碘伏、酒精棉签使用前注明启开的日期和时间。
5、治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区，治疗时应带治疗盘。
6、抽出的药液，超过2小时后不得使用。开启的无菌液体须注明时间，启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用，最好用小包装。
7、正确使用一次性医疗用品。
8、无菌物品必须放置在清洁专柜内，分类按日期顺序存放，标记清楚(科室名称、消毒日期及有效期)填写完整，有效期7天，霉季5天。有专人每天检查，过期物品重新灭菌。
9、各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口，感染伤口，隔离伤口依次进
1 行，特殊感染伤口如炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地(诊室或病室)严格隔离，处置后进行严格终末消毒，不得进入换药室。
10、使用中的消毒液应保持有效浓度，定期更换及监测并有记录。
四、病室消毒隔离制度
1、患者的安置原则：感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。
2、病人衣服、床单、被套、枕套每周更换1-2次、枕芯、棉褥、床垫定期消毒。被血液、体液污染时，及时更换。禁止在病房、走廊清点更换被服。
3、病床应湿式清扫，一床一套(巾)，床头柜应一桌一抹布，用后均需消毒，病人出院，转科或死亡后，床单位必须进行终末消毒处理。
4、弯盘、治疗碗、药杯、体温计等用后应立即消毒处理。
5、对各类监护仪器设备，卫生材料等要定期清洁和消毒。
6、氧气湿化液应用灭菌水，每天更换，用毕送消毒供应中心处理。
7、对传染病患者及其用物按传染病管理的有关规定，采取相应的消毒隔离处理措施。
8、治疗室、病室、厕所等拖把、抹布专用，标记明确，分开清洗消毒，悬挂晾干。
9、重视病区内病人体内物质的处理，尤其对病人呕吐物、排泄物、血液体液、引流液等污染地面、器物环境时，应用吸湿巾覆盖清洁，并用含氯消毒剂消毒，防止污染扩散。
10、医疗废物分类收集，封闭运送，做好登记，交接者与接收者进行双签字，医疗废物登记本保存3-5年。
(一)根据医院感染管理的规定开展预防医院感染的各项监测，发现医院感染病例及时上报，对监测发现的各种感染因素及时采取有效控制措施。 (二)感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。(三)病室内应定时通风换气，遇污染时进行空气消毒;地面湿式清扫，每日2次，遇污染时立即清扫和消毒。(四)病人被服应保持清洁，每周更换不少于一次，污染后及时更换;被褥、枕芯、床垫定期清洁、消毒，污染后及时更换消毒;禁止在病房、走廊清点被服，传染病人及疑似传染病人的被服放入有隔离标识的黄色袋中，送洗衣房单独消毒后再洗涤。 (五)病床湿式清扫，每天一次，一床一套(巾)，床头柜等物体表面每天湿抹一次，一桌一抹布，用后消毒，遇有污染的物体表面及时消毒;病人出院、转科或死亡后，床单元必须进行终末消毒处理。(六)严格遵守无菌技术操作原则，凡侵入性诊疗用物，均做到一人一用一灭菌;与病人皮肤粘膜直接接触物品应一人一用一消毒，干燥保存;餐具、便器、痰缸等一人一用一消毒，不得交叉使用。(七)换药车或输液车上的无菌器械、罐、槽、盘等，使用后应及时盖严，定时更换和灭菌，并注明灭菌日期和开启日期及时间。
(八)治疗室每日定时通风换气，用消毒液擦地，每周大扫除一次，治疗室用的擦布及墩布等应有标记且专物专用。(九)体温表一人一支，每次使用后浸泡于75%酒精(或含氯消毒剂) 溶液30分钟消毒，干式保存，每日更换酒精一次。(十)治疗室、办公室、病室、厕所等应分别设置专用拖把、抹布，拖把标记明确，分开清洗，悬挂晾干，使用后消毒，不得交叉使用。 (十一)配备流动水洗手设施，医护人员每诊疗、护理一个病人、接触污染物后，应严格按照手卫生规范及时进行手的清洗或消毒
(十二)严格执行《医疗废物管理条例》，认真做好医疗废物的分类收集、密闭转运、无害化处理和交接登记等工作。
第一，病房医院感染管理要求：
1、对医护人员的要求：医务人员在做无菌操作时，必须严格执行无菌造作规程，戴口罩、帽子、进行侵入性操作时应当戴无菌手套，一次性无菌手套不得重复使用。进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作也必须戴手套，戴手套前后、诊疗、换药、注射、处置工作前、后认真洗手，必要时消毒双手。有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，戴护目镜，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。
2、对病室的空气消毒要求：进行无菌操作的工作室内要保持清洁，禁止无关人员进入，以防尘埃病菌飞扬。禁止在病房、走廊清点更换下来的衣物。病室各房间应每日定时通风两次，每周空气消毒一次，病人出院、转院(转科)、死亡后对室内空气进行终末消毒处理，住呼吸道隔离病人的房间每日至少消毒一次。
3、对物体表面消毒要求：每日晨间护理时永湿布套扫床，一床一套;每日擦小桌，一桌一布，均侵泡消毒后清洗晾干。室内其它物品表面如地面、凳子、门窗、门把手以及病历夹、水龙头、洗手池、卫生间、便池日常只用洁净水擦抹或刷洗，保持清洁。必要时用低浓度消毒液擦拭。不同环境的抹布、拖把标识分开使用，或用完后用清水
冲洗，悬挂晾干，用于污染区的或发生污染时用500mg/l有效氯或溴消毒液擦拭或浸泡30min后，清洗干净，琼干备用。
4、对消毒物品的要求：
(1)接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平;体温表一人一支，每次使用后浸泡于70%酒精(或含氯消毒剂)溶液中，每日更换酒精一次。
(2)各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌，采取血标本，实行一人、一针、一巾、一止血带。
(3)连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机螺纹管、早产儿暧箱湿化器等器材，必须每日消毒、干燥后方可使用，用毕终末消毒，并干燥保存。湿化液应用灭菌水。
5、对灭菌物品的要求：消毒灭菌后的医疗用品必须保持干燥，无菌物品与非无菌物品严格分开，定点、封闭保存，避免保存过程中再污染，一旦发现有污染或消毒灭菌后的物品有效期一过，即应再次消毒灭菌。
(1)进入人体组织、无菌器官的医疗器械、罐、槽、盘等，使用后应及时盖严，定时更换和灭菌，并注明灭菌日期和开启日期及时间。 (2)一次性使用的医疗器械、械器具不得重复使用。
6、对病人的要求：住院患者(除急、重病人外)，必须24小时内完成卫生处理(洗澡、剪指甲、更换衣服);患者的安置原则应为：感染病人与非感染病人分开，为病人做手术、治疗、换药时，应先做清
洁伤口，后作污染或感染的伤口，最后做特殊性的感染伤口，病人的被套、床单、枕套和诊查每周更换一次，污染严重时随时更换;枕芯、棉褥、床垫定期消毒或晾晒，被血液、体液污染时及时更换。
7、对特殊感染病人的要求：凡遇到炭疽、气性坏疽、破伤风、绿脓杆菌等特殊感染的病人，应单独安置，严密隔离，处置后进行严格终末消毒，不得进入换药室。对特殊耐药细菌感染病人应隔离治疗。对已确诊的传染病人应采取相应的隔离治疗措施，并进行报告，是否转科治疗要请感染性疾病科会诊决定。传染病人的衣物要用黄色塑料袋装好后交洗衣房消毒处理及清洗。
8、对医疗废物的要求：医疗垃圾与生活垃圾号分类放置，并有标志，生活垃圾放入黑色袋中，医疗垃圾放入黄色袋中，锐利物品放入利器盒中，医疗垃圾应在48小时内送到暂存点，做好交接登记。
第二，注射室、治疗室医院感染管理要求
1、室内环境保洁措施：每天要做好两次室内清洁卫生和消毒，台面、地面用500mg/L有效氯擦拭消毒，每周彻底清洁室内卫生一次。 空气消毒：每天对空气进行消毒，定期采样培养。
2、对医护人员的要求：严格执行无菌操作规程防止交叉感染，进入注射室、治疗室必须穿工作服、操作时应戴口罩、帽子，操作前后要洗手，接触血液、分泌物时要戴手套，脱去手套后摇洗手。医护人员注意避免发生利器划伤，发生执业暴露时要做紧急处理。
3、对灭菌物品的要求：无菌物品使用前应检查灭菌包是否完好，须在有效期内使用;常用无菌敷料罐应每天更换灭菌;置于无菌储槽中的灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开，使用时间最长不得超过24小时;干缸无菌持物钳，每4小时更换;抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用;启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用;一次性使用医疗用品禁止重复使用。
4、对医疗废物的要求：垃圾分类收集，医疗废物使用专用包装物。
第三，换药室医院感染管理要求
1、室内环境保洁措施：保证室内空气及物体表面清洁、台面整洁清洁;换药室每日紫外线照射消毒二次，记录消毒时间及签名，每周彻底扫除一次。
2、对人员要求：非换药人员不得入内，严格执行无菌操作原则，对血液、体液、分泌物、排泄物采取标准预防措施。
3、对物品的要求：换药时，根据伤口情况，换药物品依先后秩序一次备齐，每天检查无菌物品是否过期，盐水棉球和纱布缸中内容物适量，每天更换。除固定敷料外(绷带等)，一切换药物品均需保持无菌，并注明灭菌有效日期，无菌溶液(生理盐水、呋喃西林等)定期检查，无过期物品。
4、隔离措施：换药时，先处理清洁伤口，后处理感染伤口。凡遇到炭疽、气性坏疽、破伤风、绿脓杆菌等特殊感染的病人，不得在换
药室进行换药，应单独安置，严密隔离，处置后进行严格终末消毒。 医疗废物：污染敷料放入黄色医疗废物专用包装袋内，按感染性废物处理。
一、病室管理
1、医务人员上班着装整齐，接触病人前后应卫生洗手，接触血液、体液、排泄物等应彻底消毒洗手。
2、保持病室内清洁整齐，每周固定一日为卫生日，做到环境清洁，无死角。
3、病人入院时进行卫生处置，穿病员服，经常保持个人清洁卫生。
4、病房每日通风、换气二次，病床应湿扫，一床一巾，用后消毒(或一次性使用)，床头柜、椅、床架应每日湿擦，抹布一桌一巾，用后消毒。
5、病人被服每周更换一次，若有污染应随时更换，病人出院后应对床单位进行终末消毒。
6、病人便器固定使用，出院和转科时作终末消毒。
7、普通病房不能收治传染病人，对收治的疑似传染病人应按疾病隔离原则进行隔离、经确诊，必须转科(转院)治疗。
8、病区拖布应按治疗师、办公室、病室、厕所固定使用、标记明确、分开清洗、悬挂晾干。定期消毒，每周不得少于一次。
9、择期手术者，应做HBV、HCV、HIV标记物检查，阳性者按血液、体液隔离措施隔离。
10、认真执行《医院感染发病率检测制度》、《消毒灭菌效果及环境卫生学检测制度》、《一次性医院卫生用品及消毒药械管理制度》及《医院废物管理制度》。
11、组织病区医院感染知识学习，不断提高医务人员执行无菌技术，隔离技术的自觉性。严格执行“标准预防”措施。
二、各种管道的消毒
1、非一次性胃管、吸痰管、导尿管、肛管用后分别别放在消毒液内浸泡消毒半小时，清洗、晾干送供应室再处理后进行灭菌、备用。
2、雾化吸入管(螺旋管、面罩、雾化瓶)专人使用后各关节拆开，用250-500mg/L含氯消毒液浸泡消毒30分钟，再用清水冲洗干净，晾干备用。
3、一次性使用的输液器、输液瓶、注射器、针头、吸氧管、胃管、导尿管、气管插管、引流管、弯盘等用后严格按感染性废物处理。
三、各种瓶类的消毒
1、碘酒、酒精瓶每周灭菌二次，方法：经初步消毒处理后再冲洗干净，用包布包裹后，送供应室灭菌。
2、氧气湿化瓶每日更换消毒一次。用250-500mg/L含氯消毒液浸泡半个小时候再用无菌水冲洗、晾干、备用。
3、药杯、药瓶用以上消毒液浸泡消毒，再用清水冲洗干净，擦干备用。
4、电动吸引器、胃肠减压器、洗胃机容器随时倒净、刷洗干净，用毕将以上消毒液浸泡消毒半小时，再清洗干净备用。
5、密闭引流瓶用后浸泡消毒，再刷洗干净，用双层包布包裹后送供应室灭菌。
四、各种物品规范消毒时限
无菌棉签，开启后的小包棉签尽可能当日用完，碘酒、酒精瓶，高压灭菌，每周
二、五更换，应注明灭菌日期，灭菌持物镊、罐，高压灭菌，每周更换1次。注明灭菌日期，灭菌容器，启用后不得超过2小时，注明开启时间(am、pm)，废弃枕头，用一次性使用的利器盒收集不必浸泡。
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