全科医生社区管理论文

摘要：目的：探讨社区全科医生签约管理2型糖尿病（Type2diabetes，T2DM）患者的疗效。下面小编整理了一些《全科医生社区管理论文 (精选3篇)》，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

全科医生社区管理论文 篇1：

制约全科医生社区慢性病健康管理的因素及对策

【摘要】 随着社会的发展，人口的老龄化，社区慢性病的发病率逐年增加，全科医生承担社区居民“健康守门人”职责，全科医生对慢性病患者有效管理不仅提高患者的病情控制率，而且可以提高居民的社会满意度及生活质量。故探索全科医生在社区慢性病健康管理的有效途径，对促进社会新农村和社区建设的和谐发展有着重要的意义。

【关键词】 全科医生 社区慢性病 健康管理途径

随着我国老龄化人口的增加，社区脑卒中及冠心病、糖尿病等慢性病患者的患病率逐年上升，患者及家庭的生活质量和经济受到了严重的影响，成为我国人群中主要死因之一。而“健康守门人”—全科医生是高质量的初级卫生保健的最佳提供者，是健康保健系统的最佳守门人[1]。基于上述国情和适应新型农村和社区卫生人才的需要，2010年在全国范围内启动了第一期全科医生转岗培训，一部分社区医生通过全科医学转岗培训已经顺利成为“家庭医生”、“守门人”的角色。但由于历史的原因，目前中国的全科医生仍都处于“有名无份”的尴尬境地，中国基层全科医生的临床工作与社区居民的基本健康需求相比，仍存在着较大差距[2]。本文通过大量的文献查阅、问卷调查、座谈、咨询专家等方法，分析了制约全科医生对社区慢性病患者健康管理影响因素，并提出了全科医生对社区慢性病健康管理有效途径。

1 制约全科医生对社区慢性病患者健康管理影响因素

1.1 政府宏观调控与监督机制不完善

目前我国社区卫生服务还处于初级阶段，政府着眼点更多是放在试点社区，非试点社区尙缺乏配套的政策措施，因资金投入不足及宣传力度不够，社区卫生服务机构生存困难，只能以医疗为主，全科医生对社区慢性病患者健康管理开展较少。

1.2 全科医生的数量不足且质量低下

实现“健康中国2020”目标，即基本实现每万名城乡居民有2-3名合格的全科医生。但是，目前全科医生的数量严重不足。国务院于2011年7月颁布的《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》，对符合条件的基层在岗执业助理医师或执业医师，进行按需1-2 年的转岗培训，使社区医生顺利转型为全科医生。全国各地普遍存在的现象是在培训中只重视培训全科医疗技术，而忽略了对全科医生的全科理念、全科意识、全科思维方面的培训，培训后到底能否转岗存有异议。同时，低学历、低职称、技术力量相对薄弱现象较严重，缺乏安全有效的基层诊疗能力，不能完全承担“六位一体”功能，不能胜任社区慢性病患者健康管理工作。

1.3 缺乏群众的信任是制约社区全科医生发挥慢性病管理作用的重要原因之一

大部分社区卫生服务机构中，具有本科学历的医生较少，与医院反差过大，难以取得城市居民信任[3]。社区医生进行资料收集、入户技巧、沟通技巧、随访技巧及健康教育等方面的能力缺乏，致使医患关系紧张，缺乏群众的信任，社区慢性病患者健康管理工作不能正常开展。

1.4 全科医生的服务观念还没有发生根本的转变

全科医生的服务观念局限于传统专科诊疗方式，即医生“坐堂行医”等病人上门。没做到从过去的被动变为主动，无差别的、更周到的对待签约家庭的医疗需求。首诊制和双向转诊未能有效开展。全科医生缺乏生物一心理一社会医学模式的意识，“挂羊头卖狗肉”，“社区卫生服务”很早就挂牌了，但社区卫生服务并未真正全面开展，不能针对慢性病特点提供特色化的优质服务以满足社区群众需要。

1.5 全科医生缺乏积极能动性。

由于全科医生身份尴尬，不过是“家庭医生”、“小大夫”，无积极性、无成就感、报酬较低，在职称晋升、评优、科研等方面全科医生皆处于劣势，跳槽现象严重。另外，全科医生经过全科培训后，回到原单位，又还按照原来的医疗模式工作，很难调动全科医生积极能动性。不能充分发挥全科医生“守门人”作用，不能完成慢性病的健康管理工作。

1.6 现有的管理及评价系统不够完善

由于当前慢性病治疗没有系统的健康管理观念，没有考虑慢性病自身的特点，缺少相关的干预措施，結果对慢性病的发生、发展及控制效果并不理想。对于慢性病的管理体系和全科医生的考评体系有待完善。

2 全科医生对社区慢性病患者健康管理有效途径

2.1 政府重视，加大资金投入及政策扶持

社区慢性病患者健康管理需要政府重视，加大宣传力度和资金投入，扩大试点范围。在试点社区已经初步建立起充满活力和生机的全科医生制度，基本形成统一规范的“首诊在基层”的服务模式和全科医生培养模式，服务水平全面提高，城乡居民与全科医生基本建立比较稳定的服务关系。政府加大促进社区卫生服务事业健康、快速、顺利发展，为全科医生培养和发展提供保障。

2.2 提高全科医生的数量和全面提升全科医疗水平

国家计划至2015年培训全科医生达18万人次，2020年培训全科医生达30万人次，针对部分社区医疗人员欠缺的现状，需及时补充一定数量的高素质医生，可以有专科医生转入全科医生，以此保证对社区慢性病患者的基本管理;要对社区医生进行必要的培训，并改善社区医生对慢性病的管理方式，以此提高医生的责任感和技术水平。目前全科医学教育以在职人员的岗位培训为主要形式[5]，提高全科医师实践技能不是一朝一夕能完成的，应该建立医学终身教育制度[6]。另外要增加医学高校临床专业(全科医学方向)的招生与培养，全方位提升全科医疗水平。

2.3 实现全科医生“守门人”职能及最有效的“慢性病例管理者”角色。

建立良好的“粉丝式” 医患关系，能胜任“社区领袖”的角色;和谐、配套的团队工作班子，对各项任务有很高的执行力;强而灵活的临床决策能力，能在基层医疗条件下解决70～80%患者的问题;通畅的全科-专科医生沟通和双向转诊渠道，与医学科学前沿保持密切联系;持久的学习动力和有效的学习方法，不断实现职业生涯中的自我完善。守住民众健康之门，即实现全民最大健康目标;守住医疗保险之门，即实现慢性病卫生资源最大效益。成为最有效的“慢性病例管理者”角色。

2.4 改革社区全科医生服务模式

打破传统的服务模式，全方位视角：以人为本，既要看病，更要关注人;以消费者为中心，需求为导向;以健康为中心，有责任保护促进健康。实现问病开药：首诊转诊;治病救人：健康疾病一体化管理;变以病为本被动服务为以人为本主动服务，加强慢性病的健康管理。真正实现以问题为导向的诊疗模式，在接诊中发现/解决健康问题(不仅是慢性疾病)。加强全科医生生物一心理一社会医学模式的意识，不仅了解病人机体的细胞组织层，还要深入到病人的家庭社会层面和心理层面，从而对病人有整体的认识[4]。

2.5 与慢性病患者建立长期合作医患关系(签约式服务)

建立全科医生首诊制度和以家庭为单位的全科医生签约服务模式。动员社区力量，组建管理团队;善于捕捉慢性病患者个体及群体需求;满足慢性病患者直接、间接和潜在需求;提供健康热线，尤其是护士热线;充分发挥全科医生的个人魅力，搭建医患沟通的桥梁，尽可能多地发现慢性病人及高危者，与慢性病患者建立长期合作医患关系(签约式服务)，而且签约服务包括慢性病患者全家人生命周期的健康管理套餐服务，全科医生个性化、精细化、负责式的慢性病系统管理，将病人培养成慢性病管理的合作者。

2.6 完善全科医生团队管理慢性病路径

建立实际、有价值、指导意义和有参考的家庭及个人健康檔案;社区新病人的筛检评估(全面：血压、血糖、血脂、合并症、危险因素、遵医行为等);社区老病人的随访管理;患病人数累计登记随访;个体化治疗方案;个体化病人教育;个体化随访复查计划和实施;协调专科服务与提供或协助转诊;医患充分沟通;个体化需求应对;效果评估(6～12个月)。

2.7 发展社区慢性疾病自我管理项目

采用学历教育、转岗培训、规范化培训、进修学习等多种形式，加大对医护人员的培养力度;加大对慢性疾病自我管理项目的后续支持服务;经常组织同伴教育;利用现代信息工具实施慢性病健康管理;执行慢性疾病自我管理项目的国际标准。

2.8 回归全科医生本性、释放能量

全科医生全面提升自己的同时，放开手脚，充分发挥主动性、创造性，凝聚力成就自我发展，业务充实，报酬可观，地位改善，则有成就感，自豪感。

2.9 建立长效考核和激励机制

逐渐完善全科医生对慢性病管理的目标考核项目及考核标准，将全科医生社区团队建设列为主要、重点项目，在绩效考核、职称评定等方面制订出相应的倾斜政策，激励引导他们愿意从事社区慢性病管理工作，更愿意为社区付出毕生精力。

总之，社区全科医生的慢性病健康管理是以教育、管理为重点，以生物一心理一社会医学模式为指导，通过为健康人、慢性病患者、慢性病风险人群提供连续、全面、主动的规范性健康管理，以达到促进健康、减少并发症、延缓慢性病进程、降低伤残率、提高生活质量、降低医药费用的目的，做好“健康守门人角色”，做好社区患者的 “一查、二治、三康、四防、五保、六教”等卫生服务，为我国全科医学服务体系建设、提高国民健康素质、构建和谐社会打下坚实基础。

参考文献

[1] 王健.全科医疗在健康保险体系中的地位和作用[J].全科医生.2000，9(3)：70-71.

[2] 田贞尚，胡月琴，姜新峰，等.宿州市居民社区卫生服务需求与满意度调查研究[J].实用全科医学，2007，5(5)：448-449.

[3] 金生国.城市社区卫生服务的进展问题及发展思路[J].中华医院管理杂志.2007，23(5)：300.

[4] Anja Taunila，Pekka Larivaara，Anitta Korpio，etc.Evaluation of a family--oriented contiuning medical education course for general practitioners[J].Medical education，2002，(36)：248—257.

[5] 李伟，李永江，刘军.全科医生供求状况及培养策略[J].中国全科医学.2001，4(2)：112—113.

[6] 单炯，赵洁，刘瑜婕，等.全科医师规范化培训的回顾分析[J].中国全科医学，2010，13(2)：353.

作者：宋凌 姜玉林 唐朝山

全科医生社区管理论文 篇2：

社区全科医生签约管理2型糖尿病患者的疗效分析

摘要：目的：探讨社区全科医生签约管理2型糖尿病(Type 2 diabetes，T2DM)患者的疗效。方法：将2019年5月至2020年5月社区管理的200例患有2型糖尿病的患者作为研究对象，随机划分为对照组100例，实验组100例，其中对照组采用常规社区管理方法，实验组采用社区全科医生签约管理方法，针对两组患者治疗以后治疗的依从性、血糖控制水平、自身生活质量进行了比较。结果：实验组治疗依从性、血糖指标(空腹血糖，餐后2小时血糖，糖化血红蛋白)水平明显要比对照组优，差异具有统计学意义P<0.05;实验组自身生活质量各项指标则比对照组明显要高，差异有统计学意义P<0.05。结论：社区全科医生签约管理2型糖尿病患者的疗效较为显著，提高了患者治疗的依从性，而且血糖控制水平得到改善，自身生活质量有所提高。

关键词：社区全科医生;签约管理;2型糖尿病患者;疗效分析

Key words：community general practitioner;contract management;patients with type 2 diabetes;efficacy evaluation

引言

在社区门诊接诊2型糖尿病患者临床治疗过程中，很多患者由于血糖控制不佳，出现了很多糖尿病并发症，长期高血糖状态，微小血管硬化，视网膜血液循环功能减退，部分患者出现视力下降，视力模糊，甚至失明。部分患者出现肢体麻木，四肢手套袜套感觉，末梢神经功能受损。这对患者身体造成较大的伤害。虽然目前医疗水平有了大幅度的提高，但是如果仅仅依赖于药物治疗效果也并不理想，为此全科医生签约管理方法被得到了广泛应用，针对2型糖尿病患者实施全过程管理，有利于控制好血糖，让血糖达标保护好肾脏，视网膜，延缓糖尿病并发症的出现。餐后高血糖是心脑血糖疾病事件和死亡风险的预测因子[1]，餐后高血糖及餐后血糖波动增加糖尿病视网膜病变和肾脏病变进展[2，3]。此次将2019年5月至2020年5月社区及团队门诊就诊的200例患2型糖尿病的患者作为了研究对象，针对社区全科医生签约管理2型糖尿病患者的疗效进行了分析，具体内容如下所示。

1资料与方法

1.1一般资料

将2019年5月至2020后5月在社区及团队就诊的200例患有2型糖尿病的患者作为了研究对象，随机划分为对照组100例，实验组100例，对两组患者性别、年龄进行了对比，具体见表1所示。

由表1针对两组患有2型糖尿病患者的一般资料进行比较，并没有发现明显的变化，不具备统计学意义P>0.05，但是可比性却较强。

1.2方法

对照组：采用的是普通常规社区管理的方法。

实验组：采用的是社区全科医生签约管理方法。一，和2型糖尿病患者达成共识并约定，构建患者基本健康档案资料，以此为基础，设计规范的2型糖尿病管理计划，给予患者一年的管理。二，采用个性化、有针对性的，一对一咨询，充分利用糖尿病健康小屋，通过专职护士对2型糖尿病患者病情进行分析，让其充分了解患者年龄、文化、关于糖尿病了解程度等內容，采用电话、微信，血糖管理健康小屋等方法给予患者健康宣导，确保其对糖尿病相关知识以及注意事项准确掌握。健康小屋的糖尿病门诊专职护士会指导2型糖尿病患者低糖低脂饮食。因烹调用油是脂肪摄入的重要途径，为了控制全日膳食热量需要从清淡口味做起。吃的过咸也会激活小肠内葡萄糖分解酶的活性，从而影响血糖，同时过咸对血压的管理也带来障碍。减少烹调油、盐、酱油用量，全日膳食用油量15-20g，尽量选植物油，全日膳食食盐量6-8g，1g盐=5ml酱油。适宜的膳食重量是保证营养与血糖的双刃剑。摄食量低会导致营养不良的发生以及低血糖的发生。摄食量高会加重肥胖或超重的发生，从而加重胰岛素抵抗，对控糖带来了更大阻力。

三，通过社区健康知识讲座的形式，将健康知识手册发放给患者，并且通过短信、微信等渠道推送关于糖尿病的保健知识。在健康三十分钟讲堂里系统讲解糖尿病知识。四，向患者推出了家庭医生预约及上门服务项目，提供便利予以上门抽血，上门检测血糖等。五，针对不同患者情况，针对性进行指导，药物治疗、饮食以及运动指导，提高自我管理能力。加强心理疏导，运用心理学知识及时与2型糖尿病患者及时沟通，缓解焦虑情绪，做放松训练，及时回应患者关切。六，采用随访的方法，开展分级管理，以患者血糖控制情况并发症多寡等为依据，将血糖控制不佳的2型糖尿病患者，随访次数适度增加，找出原因，强化监督，让血糖达标，延缓糖尿病并发症的出现。

1.3观察指标

针对对照组与实验组患者治疗依从性进行对比：按照医嘱用药情况、血糖监测、饮食控制以及运动锻炼。

针对对照组与实验组患者血糖控制水平及糖化血红蛋白进行对比：时间为6个月、12个月，对比血糖及糖化血红蛋白各项指标情况。

针对对照组与实验组患者生活质量分值进行对比：自主功能、躯体感觉异常、社会能力适应、心理健康、总体健康，满分100，得分越高说明患者生活质量就越好，反之则越差。

1.4统计学处理

数据的分析采用的是SPSS20.0统计软件，[n(%)]表示的是计数资料，检验时用x2，()表示的是计量资料，检验时用t，差异具有统计学意义则是用P<0.05表示。

2结果

2.1对照组与实验组患者治疗依从性对比

由表2针对于对照组与实验组患者治疗依从性的对比中，实验组各项指标明显要比对照组高一些，差异具有统计这意义P<0.05。

2.2对照组与实验组患者血糖控制水平对比

由表3针对对照组与实验组患者血糖控制水平的对比中可以看出，在入组的时候，两组患者血糖指标并没有明显的差异，不具备统计学意义P>0.05，管理6个月以及12个月以后便有了明显的变化，而且实验组明显要比对照组优一些，差异具有统计学意义P<0.05。

2.3对照组与实验组患者生活质量分值对比

由表4针对对照组与实验组患者生活质量分值的对比中发现，自主功能方面并没有较大变化，不具备统计学意义P>0.05;而其他各项指标的对比中，实验组则要比对照组高一些，差异具有统计学意义P<0.05。

3讨论

当前在我国2型糖尿病患者越来越多，除了要合理用药以外，还要坚持监测血糖，控制饮食，加强运动锻炼，保持良好的心理状态，学会与病共存，带病生存，延缓2型糖尿病并发症。鉴于1型糖尿病患者使用胰岛素种类繁多，并发症多，注射胰岛素及监测血糖更为频繁，暂未纳入研究。为此采用社区及团队全科医生签约管理的方法，对于治疗2型糖尿病的效果具有促进作用。2016年4月7日，世界卫生日主题“打败糖尿病”，呼吁采取全球行动，加强对这一疾病的预防和治疗。世卫组织总干事陈冯富珍博士：要想在遏制糖尿病增加方面取得进展，就需要反思我们的日常生活：注意健康饮食，积极活动，避免体重增加过多。2013 中国2型糖尿病防治指南指出，应在评估患者营养状况的情况下，设定合理的质量目标，控制总能量的摄入，合理、均衡分配各种营养素，达到患者的代谢控制目标，并尽可能满足个体饮食喜好。[4]而本次通过针对此方面进行研究得出以下结论：实验组治疗依从性、血糖控制水平都要比对照组优，而且生活质量各项指标也要比对照组高，差异有统计学意义P<0.05。由此可见，社区团队全科医生签约管理2型糖尿病患者的疗效较[5]，不仅将2型糖尿病患者治疗依从性提高了，而且将血糖控制水平、自身生活质量提高，有效提高了1+1+1签约工作在社区的推广[6]，把社区慢性病管理工作扎实推进和落实，在临床工作中值得推广与使用。

参考文献

[1]Mariella Trovati，et al.Diabetes Care.2011;34：2237–2243.

[2]2.Hu Y，etal.Atherosclerosis.2010 May;210(1)：302-6

[3]Ohkubo，et al.Diabet Res Clin Practice 1995，28：103–117.

[4]中中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南.中华糖尿病杂志.2014;6(7)：447-498.

[5]郭小麗.分析全科医生对社区糖尿病患者签约健康管理的实际价值[J].中国社区医师，2020，36(35)：177-178.

[6]李玉玲，雷蕾，禹静，坑蓉.全科医生团队签约管理社区2型糖尿病患者自我管理的效果分析[J].中华全科医师杂志，2018，17(12)：976-981.

1.上海市闵行区江川社区卫生服务中心 上海 200240 2.上海市徐汇区田林街道社区卫生服务中心 上海 200233

作者：韩昌绍 操宝林

全科医生社区管理论文 篇3：

全科医生治疗与干预管理社区糖尿病患者的效果观察

【摘要】目的 对社区基层的糖尿病患者开展疾病干预与治疗的过程中，加用全科医生治疗干预及相关管理之后，是否能取得更好的治疗控制效果加以观察和对比。方法 在本院所有所管理的社区糖尿病患者群体之中，抽取70例加以之分组对照干预，设定观察、对照两组，人数完全一样的情况下仅有干预方法和措施等方面的差异之处。其中对照组常规进行药物干预，而观察组采取系统性的全科医生治疗和干预管理。对两组分别进行干预之后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)及治疗干预满意率情况加以对比，评价临床应用的价值。结果 临床干预后对比发现，观察组空腹血糖、餐后2h血糖、HbA1c发生了显著的降低(P<0.05)，而相比之下，治疗干预满意率明显提高(P<0.05)，产生了效果方面的差异之处。结论 对于社区糖尿病患者开展疾病干预与治疗的过程中，使用全科医生治疗与干预管理之后，总体的治疗效果得到了优化和提高，血糖控制效果更好，而干预的满意程度显著提升。

【关键词】全科医生治疗;干预管理;社区群体;糖尿病;效果;观察;对比

引言：

从目前临床糖尿病的发生率情况来看，此类疾病呈现着逐年发生率提高而病例数持续增长的一个趋势，在这种情况下，病程较长的患者逐渐增多，也就进一步提高了并发症的发生率，当血糖长期稳定得到控制的情况下，患者综合情况都可以得到改善，反之则会出现较多的并发症。合理控制血糖是目前临床对于此类疾病开展干预时的关键性部分之一，但由于血糖的影响因素相对较多，因此开展全科医生治疗及相关干预管理，就具备着一定的优势和价值。通过全科医生治疗及相关干预管理之后，普通的社区糖尿病患者自身健康情况可以得到显著的改善与优化，促进其疾病的转归，合理的对相关指标加以控制。基于此，本次研究对相关治疗干预方法及相关管理措施的应用效果情况加以观察和对比。

1.资料与方法

1.1一般资料

70例社区糖尿病患者都是本社区居住时间≥1年 的患者中所选取，将其随机分为观察组(n=35)和对照组(n=35)。患者年龄53-84岁，平均(72.13±11.25)岁，从疾病诊断到现在1年到12年，平均(7.25±2.41)年，无严重并发症、其他慢性病等问题，可以正常的接受相关干预，无精神障碍、痴呆类疾病等问题，能正常依从相关治疗管理，彼此之间并未呈现鲜明差异(P>0.05)，满足了对照试验的原则标准要求，可以加以对比和观察。

1.2方法

对照组患者常规开展门诊随诊、健康教育、用药指导，根据患者疾病情况选择针对性的药物治疗，指导患者进行日常的自我管理管控，促进其治疗方面的配合与依从。观察组则采取全科医生治疗与干预管理。首先根据患者疾病情况选择合适的治疗方法、治疗措施，按照患者的疾病情况进行针对性的健康教育，让患者正确了解相应的药物治疗重要性，积极配合相关治疗，促进患者在后续治疗过程中的配合与依从，并指导患者进行血糖方面的测量和管理。为患者发放血糖测量的记录手册，根据每一次的时间段不同对相关指标加以记录，每次随诊时对血糖的变化加以全面的管理管控，为后续的药物治疗方案的调整提供支持和指导。其次对于患者进行饮食等方面的指导和管理，辅助患者制定每周的营养健康食谱，选择线上线下健康教育结合的方法，通过线上推广和视频推送等方法，让患者动态的了解相应的健康知识，并每两周开展一次健康讲座，采取有奖问答等方法调动患者的参与积极性，积极配合相关干预及有关管理。期间如有疾病及指标等方面的变化，随时来院就诊，并对其药物加以调整。最后对患者积极进行心理健康状态方面的评估评价，如患者伴有焦虑等情绪，则及时加以引导，促进患者在后续干预过程中的配合并减少负性情绪对于患者血糖指标所带来的不利影响。

1.3观察指标

对两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)及治療干预满意率情况加以对比。其中满意率方面选择百分制评分，高于70分记为满意。

1.4统计方法

所有数据利用SPSS.20.0统计学软件进行统计学数据处理，计量资料用均数±标准差(±s)进行表示，计数资料用%表示。采用t和x2检验，当P<0.05时，表示差异较为显著，具备统计学意义。

2.结果

两组干预后发现，观察组空腹血糖、餐后2h血糖、HbA1c发生了显著的降低(P<0.05)，而治疗干预满意率明显提高(P<0.05)，存在显著成效的不同。两组分别干预后的血糖指标及满意率情况对比详见表1.

3.结论

糖尿病在进行血糖控制与管理的过程中，由于影响因素较多，患者治疗依从性也相对较差，直接影响了患者现有的疾病情况和健康情况，因此加强全科医生的干预管理十分关键。相关方法应用之后，也可以发现普遍患者对于此类方法的满意程度明显提高，而且总体治疗依从性提升之后，患者的血糖指标发生了明显的改善与转归，从而带来了更加积极的影响作用。

如上所述，临床对于糖尿病患者开展干预与治疗时，使用全科医生相关干预与管理之后，总体的治疗效果得到了优化和提高，为患者的疾病恢复与长期稳定的指标控制带来了积极影响。

参考文献：

[1] 古宏超. 全科医生治疗与干预管理社区糖尿病患者的有效性研究[J]. 医学研究， 2020， 002(003)：P.118-118.

[2] 周琼， 岳金屏， 韩艳. 家庭医生式服务对社区2型糖尿病的综合管理[J]. 中国城乡企业卫生， 2019， 034(003)：126-128.

[3] 肖泽锋， 黄丽粧. 2型糖尿病患者应用全科医生工作室个性化管理的效果分析[J]. 医药界， 2020， 000(003)：P.1-1.

[4] 刘玉， 朱清艳. 全科-专科联合模式管理社区2型糖尿病患者的效果评价[J]. 上海医药， 2020， 041(006)：45-47，58.

作者：林迎春