色彩明示目视管理输液夹在儿科输液护理活动中的应用

【摘要】目的观察色彩明示目视管理输液夹在儿科输液护理活动中的应用效果。方法选择2019年1—12月于该院儿科住院并接受静脉输液治疗的患儿200例。以是否使用色彩明示目视管理输液夹为据分为两组，2019年1—6月收治的100例为对照组，2019年7—12月收治的100例为观察组。对照组沿用传统输液卡进行输液管理，观察组使用色彩明示目视管理输液夹进行输液管理。比较两组输液不良事件发生率与家长对输液护理的满意度。结果观察组静脉输液不良事件发生率(3.0%)显著低于对照组(10.0%)，家长静脉输液护理满意率为96.0%，高于对照组的88.0%。结论将色彩明示目视管理输液夹用于儿科输液护理管理活动之中，可降低输液不良事件发生率，深受家长认可。

【关键词】色彩明示;目视管理;儿科;输液护理

静脉输液属儿科系统重要且主要的治疗用药途径，由于儿科住院周期短、流动频次高、收治病种繁杂、静脉用药类型多样、治疗时间集中、治疗对象配合度有限等特点，使得儿科静脉输液护理成为高压力、高风险的护理项目。色彩是具备强烈冲击力的视觉刺激源，不同色彩类型可致人体差异化心理效应反应，还可形成各具特色的思维刺激作用。目视管理指将抽象复杂信息转化为精确、简单、明了、清晰可见的图表与标识作为管理工具。色彩明示目视管理集合视觉刺激与目视管理原理为一体，起到积极的警示、提示与指引作用，是事半功倍、经济实用的管理工具[1]。笔者尝试将色彩明示目视管理输液夹用于儿科输液护理管理中，效果较好，现报道如下：

1资料与方法

1.1对象与分组选择2019年1—12月于我院儿科住院并接受静脉输液治疗的患儿200例，输液时间超过3天，每日输液在两组及以上，家长知情同意。以是否使用色彩明示目视管理输液夹为据分为两组。2019年1—6月收治的100例为对照组，男55例，女45例;平均年龄(5.6±2.4)岁;日均输液(3.6±0.2)组。2019年7—12月收治的100例为观察组，男56例，女44例;平均年龄(5.7±2.2)岁;日均输液(3.7±0.1)组。两组年龄、性别等一般资料接近。

1.2实施方法对照组沿用传统输液卡进行输液管理，输液卡为白色，上面标记有所输入各组液体方案，护理人员每更换一组液体则于输液卡该组液体之后填写时间并签名，输液卡悬挂于输液瓶/袋旁。观察组使用色彩明示目视管理输液夹进行输液管理，具体实施方式为：①以红、黄、绿、蓝四色薄塑料板制作卡片式输液夹，规格大于常规输液卡周边1cm，输液卡仍为原输液卡模式，按色彩明示目视管理规则分别夹于颜色各异的卡片式输液夹上，使用时悬挂于输液架上。②色彩明示目视管理规则为：红色输液夹提示该输液患者病情危重，或该组液体需严格执行输液速度控制，或该组液体存在高过敏反应风险，或该患者为过敏性体质者，提示护理人员密切关注监测该类患者的病情变化、用药反应，视病情安排巡视频次，向家长强调不可随意调整滴速，并配合护理人员做好全程监测与及时汇报。黄色输液夹提示该输液患儿病情稳定但有发热，用药时需高度关注体温状况，定期专项体温监测。绿色输液夹提示该输液患儿输液组数在两组以上，需注意药物现配现用原则，加强输液瓶/袋内余液量的观察，结合具体滴速预估输完时间，于即将输液完毕时及时行下一组液体的配制，确保及时换液、安全用药及药效最大化发挥三者兼得。蓝色输液夹提示该输液患儿只有液体一组或此组液体为最后一组，此组静脉滴注完毕后即可行拔针操作。

③四种不同颜色的输液夹可行组合与替换使用，若护理对象既有发热又行特殊用药，可选择红色与黄色输液夹组合行目视管理，护理对象起始输液量在两组以上时，可先用绿色输液夹，待换上最后一组输液瓶/袋时，再以蓝色输液夹替代。

1.3评价方法①比较两组输液不良事件发生率，包括家长自行滴速调节、身份识别错误、计划外拔针、未及时发现病情突变。②自行设计家长输液护理满意度调查问卷，9～10分为满意，≤8分为不满意。

2结果

2.1两组输液不良事件发生情况比较观察组发生输液不良事件3例(3.0%)，其中计划外拔针2例，自行调节滴速1例。对照组发生输液不良事件10例(10.0%)，其中计划外拔针4例，自行调节滴速3例，未及时发现病情突变2例，身份识别错误1例。

2.3两组家长输液护理满意度比较观察组家长输液护理满意率96.0%(96/100)，显著高于对照组的88.0%(88/100)。

3讨论

护理差错的发生发展与护理人员专业学识高低密切相关。色彩明示管理法可利用不同颜色的输液夹工具驱动护理人员进行自我学习与提高，主动深入学习药物起效机制、注意事宜、不良反应等方面的知识技能，提升静脉输液安全护理动能;不同颜色具备差异化的提示信息输出效果，红色有鲜明的警示信息荷载功能，使人感受到不安与危险，护理工作者目视红色输液夹时，自然会提高警惕，对该输液患儿加以高度关注，对可能的输液风险问题做出提前防范[2]，强化家长静脉输液相关宣教，促成家长安全静脉用药意识能力的提升[3]，护士与家长协作共行静脉输液安全管理;色彩明示目视管理输液夹所做出的护理提示简单易懂，目视即可获取管理性质与管理思路[4]，做出相对应的安全管理决策并加以落实，对静脉输液相关不良事件风险做出全面有效堵漏阻遏，观察组静脉输液不良事件发生率显著低于对照组。

本文结果显示，观察组家长输液护理满意率显著高于对照组，究其原因，色彩明示目视管理法的实施，可显著降低静脉输液不良事件发生率，护理人员就四色输液夹相关信息对家长做出宣教，沟通效果较好，信息传递差异较低，家长信服感较高，护患互动配合更具积极性，护理体验良好，护理安全保障度高，故而提高了家长的静脉输液护理满意率。

参考文献

[1]周丹瑜，陈飞燕.目视管理在外科护理质量管理中的应用[J].中医药管理杂志，2018，26(15)：113.

[2]蒋倩.四原色目视管理法联合四环节控制模式在儿童输液室中的应用研究[J].当代护士(下旬刊)，2019，26(15)：177.

[3]冯石莲，钟冰，林杨萍，等.基于时钟目视化管理工具的时间细化分级护理在神经内科患者基础护理中的应用[J].护理实践与研究，2018，15(10)：108.

[4]李艳红.专科颜色标识在消毒供应室再生器械管理中的应用[J].护理实践与研究，2019，16(7)：123.