国家卫生城市是一个城市的重要品牌，其建立需要上到各国家部门下到各个居民的共同努力。创建全国卫生城市在政治、经济及文化等方面都具有重大的现实意义，主要体现在以下方面:
创建国家卫生城市是一项长期且艰巨的任务，需要社会各方共同的参与。研究创卫政策在基层的精准落实，有利于克服方案实施过程中的问题，并提前做好预防工作，减少资源浪费，做好长期保持工作。
“卫生城市”，顾名思义，是在卫生方面的改造。创建良好的卫生城市，有利于改善环境，减少环境污染，协调各种资源，提高居民环境保护意识，做到人与自然和谐共生，从而推动整个城市全面发展，符合可持续发展理念。
成功创建国家卫生城市，有利于为当地创造良好的口碑，从而进一步吸引外资，引进先进的科学技术及科技人才，开发当地潜在的资源，提高当地居民的就业率，缩小贫富差距，提高居民生活水平及生活满意度，进而推动当地经济的可持续发展。
创建国家卫生城市是由全国爱卫会提出的，有意向的城市通过一系列的努力创卫成功，意味着积极响应国家号召，为自己城市塑造城市品牌，赢得其他城市及国家的认可，从而有利于提高该城市在全国的地位，享受更多的政策优惠。
A镇是一方重镇，其下辖六个行政村、两个居委会，辖区内人口为3.47万，辖区占地20.9平方公里。A镇所在市创建国家卫生城市工作始于2018年2月，全市力争用三年时间到2020年建成全国卫生城市，这需要辖区内各单位的共同努力，其中就包括A镇。自接到通知以来，A镇政府致力于对辖区内各方面的建设，以符合国家卫生城市的标准。A镇政府还根据创建国家卫生城市文件要求，制订工作纲要，并在一年之内取得了显著成效。主要表现为：主要街道配备环卫工人，以维持市容环境面貌;设有专门的垃圾处理车，定时定点处理辖区内垃圾;同时配有道路洒水车，做到了降温除尘;四害防治也取得了显著成效。但在创建国家卫生城市的过程中也存在着许多障碍，例如：违章建筑还未清理干净;至今还没有建立公厕，也没有清除旱厕;基础设施建设缓慢;政府内部创卫工作不完善等。
创卫工作不只是创卫办公室的工作，而是需要当地政府各个部门共同协调配合来完成，尤其是在基层显得尤为重要。以A镇为例，创卫过程中管理部门方面主要存在以下问题：
A镇创卫工作涉及环保所、卫计科、社保所及食药监办等多个职能部门，但它们的职能有交叉之处，如卫计科和环保所都涉及卫生的问题，职能有些交叉重叠，当创卫办公室下发任务时，会出现推诿扯皮的现象，从而会影响政策落实，降低工作效率。
A镇政府各部门工作人员众多，但并未对同一部门内的工作人员职责进行具体阐述及界定，从而导致职责分配不清，如环卫工人只打扫街道，从而导致背街小巷无人打扫，严重影响市容环境卫生，这一现象在基层尤为突出。
临时派遣的工作人员对该政府的部门构成及其职能了解不透彻，在A镇整理市容环境卫生的资料及分配任务时，创卫办公室不知具体由哪一个部门负责，严重影响工作进度。
创卫工作是一项艰巨的任务，它不仅对人员素质提出了较高的要求，同时也需要克服各种限制性障碍。在A镇创卫工作中，需要每80米设置一个垃圾桶，这不仅需要大量的经费，在农村落到实处更是难上加难，调研小组到A镇实地考察时发现当地臭味大，空气质量差，缺少污水处理、垃圾清运及填埋等硬件措施，这也就加大了精准落实创卫政策的难度。
任何一项工作的开展，都离不开人民群众的支持与参与，创建国家卫生城市工作也是如此，但是在实践中做到这一点也是存在着诸多困难的。A镇市容环境卫生工作就存在类似的问题。镇政府虽然在各大村居处贴字报、挂横幅，但缺少与民众的一对一直接交流，民众对创卫政策的了解少之又少，调研小组在采访民众时也发现，民众对政策内容、实施条件及当地具体的实施方案都不够了解，进而导致公众参与度低，延缓创卫进程。
所谓“形象工程、面子工程”就是没有根据政策的指标要求做好扎实的工作，而只是在需要的时候做表面工作。“创卫”工作搞“形象工程、面子工程”，是A镇在市容环境卫生建设方面的一大突出问题。2018年12月，上级进行创城复检时，全市在职人员出动到岗做好环境保护及秩序维持工作，检查团走后，一切又恢复原状，这些用突击工作迎接检查的现象，表明基层对创卫的目的和意义认识不到位。
在日常的工作中不难发现，区一级以及市一级的一些要求类和指标类文件中，都会有“具体情况请结合各单位实际作补充要求”的字样。而透过研读文件我们也能够发现，自上而下，从市到区，文件要求确确实实在细化、具体化，但是在一个市里，不同的辖区情况不同，要求和指标却除了一句按照实际情况之外再无其他，在基层，我们不是缺少指标体系，而是有些指标体系不全面，针对基层工作不够实际，这些指标文件面向全市是通用的，但是当我们贴近基层，这对于很多工作的展开是致命的，其一，由于不够实际，基层人员对文件精神的理解可能会产生偏差;其二，当工作人员变通的完成了工作，却在面对上级检查时，被错误地认为这是要求落实不到位的情况。
政府下属各个部门的工作难免有交叉重叠之处，做好每一项工作的前提就应理清各部门的职责，创卫工作也该如此，在总的领导下建立一个专门的创卫工作部门，上级下达的所有有关创卫的工作都应交由创卫部门，给予创卫部门相应的权利，再由创卫部门将工作下达给其他相应部门，做好组织领导工作，避免工作交叉重复。
政府要加大在基础设施方面的人力、物力、财力投入，严格根据创卫的精准指标，投入相应的基础设施，做好前期调查准备工作，不仅要考虑实际操作问题，还要加强与民众的交流，满足民众的需求，同时还要考虑基础设施的适用性，在基础设施的使用方面，加强对居民的培训，避免造成资源浪费。
人民是国家的主人，政府的宗旨是为人民服务，政府的工作必然也要民众的参与，在创建国家卫生城市的工作中，要积极引导民众参与。第一，创新宣传方式，可以通过创建所辖地区的微信公众号，将有关创卫的信息发布于公众号上，便于提高公众对创卫工作的认识;在社区内挂横幅、建设宣传栏，并定期举行培训演说，加强与群众的交流，引导公众参与，营造良好的氛围。第二，在每一个社区内指定相应的“创卫引导员”，引导员深入群众生活，加强对民众的创卫宣传，播放相关视频，并以身作则，深入创卫实践工作，例如带领群众植树、捡垃圾等，引导群众积极参与创卫工作。
针对相关人员对创卫的目的和意义认识不到位问题，应从两方面入手，第一，加强对工作人员的培训，要对创卫文件中的内容、要求理解透彻，严格按照指标实施行动方案，明确各工作人员的工作职责，做到不仅重视结果，更重视过程;第二，建立完善的监督机制，监督工作人员的工作，配合不定期抽查，对符合指标且工作良好的部门及员工进行合理的奖励，对未完成的或未达到指标的工作进行惩罚，同时也要对其进行整改，最终做到符合要求。
创卫工作指标体系不是一个孤立的项目，它渗透在方方面面、各个节点。听上去貌似是一件纸上谈兵的事情，但其实是一件需要长期耕耘且渗透到每一个项目中去的事业，需要切实解决指标不清的问题。
第一，基层政策的制定要依靠中央政策，不能与中央政策脱轨，这是所有下级政策制定的前提。深入调查研究中央文件精神再制定适合本地的地方政策是必不可少的一步;不过事在人为，对相关工作人员作好培训也是必不可少，培养出能合理解读政策并能将政策与实际相结合的人才。
第二，要改变现有的上报手段，不仅仅是“秋后算账”，而是在政策初步下达的时候，由基层政府先着手排查符合当地情况的政策要求，并基于上级文件制定符合的指标要求。在经过上级考察审核实情之后，选择提案通过与否，然后再由基层政府按照本单位制定的切合实际的文件下执行。当然，工作中总会有计划赶不上变化的情况，这个时候要积极与上级政府沟通，以便及时修改基层政策，保证政策的圆满实施。
创建卫生城市已经是全国各大城市共同的奋斗目标，因为卫生城市不仅是一个硬指标、好口碑，而且可以改善当地环境，提高居民健康水平，推动当地政治、经济、文化等各个方面的发展，落实可持续发展战略。创建卫生城市是一个长期且艰巨的任务，需要整个城市乃至所有居民的共同努力。
摘要：创建国家卫生城市简称“创卫”,由全国爱国卫生运动委员会办公室于1990年提出。国家卫生城市是由“全国爱卫会办公室”评选并命名,是全国重要的城市品牌之一。创建国家卫生城市主要包括以下十项工作:爱国卫生组织管理;健康教育;市容环境卫生;环境保护;公共场所、生活饮用水卫生;食品卫生;传染病防治;城区除四害;单位和居民区卫生;民意测验。创建国家卫生城市的步骤主要有申报和评审两大程序。全国各大城市基层政府均积极致力于创建国家卫生城市工作,取得了显著成效,但是创建国家卫生城市政策基层精准落实也面临着许多问题,这些问题严重阻碍了创卫工作的进展,本文就此做了深入研究,并提出了相应的对策。
关键词：国家卫生城市,政策,精准落实
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