血清hs-CRP、IL-6、IL-18在高血压肾损害患者中变化的意义

相关研究表明, 高血压疾病直接危害心脑血管的健康, 高血压患者的临床表现主要有肾动脉痉挛、肾损害以及肾血流量降低等。白细胞介素6 (IL-6) 具有调节免疫应对和参与炎症反应的重要作用, C反应蛋白 (CRP) 是在IL-6控制下分泌的一种急性蛋白, 危害心血管, 直接导致冠心病的发生。而白细胞介素18 (IL-18) 是1995年发现并克隆出来的一种新的细胞因子, 有着多样的生物学活性。同时研究还发现, 血清hs-CRP、IL-6、IL-18等在动脉粥样硬化的发生以及发展的过程之中起到了非常重要的作用[1,2,3]。本文就是要研究与分析血清hs-CRP、IL-6、IL-18在高血压肾损害患者中变化的意义。具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文选择了70例高血压肾损害患者以及40例健康体检者进行对比研究, 其中男性38例, 女性32例, 年龄33~73岁。目的为研究与分析血清hs-CRP、IL-6、IL-18在高血压肾损害患者中变化的意义。本文中所选择的这些患者在年龄、性别以及其他相关因素方面存在的差异, 不具有统计学意义 (P>0.05) 。

1.2 方法

对70例高血压患者进行静脉血的抽取, 并进行离心取其血清。之后, 采用免疫比浊的方法对血清hs-CRP的水平进行测定, IL-6测定采用液相平衡竞争放射免疫分析法, IL-18采用双抗体夹心ABC-ELISA法。而后对40例健康体检者进行相同项目的检测, 根据两组所得结果进行对比分析。

1.3 统计学方法

研究所得数据, 采用统计学软件包SPSS 11.0进行统计学分析, 所有的数据用±s表示, 用t进行检验。以P<0.05代表差异具有统计学意义。

2 结果

出现高血压肾损害情况患者的血清hs-CRP、IL-6、IL-18水平与健康体检者相比明显比较高 (P<0.05) , 24h内, 随着患者尿微量白蛋白量的不断增加, 血清水平也在不断上升 (P<0.05) , 详见表1。对于24h之内患者的尿微量白蛋白量来说, 血清hs-CRP、IL-6、IL-18是独立的, 具有危险性的因子, 而对于患者高血压肾损害情况的发生以及发展均有炎症反应参与其中, 也就是说血清hs-CRP、IL-6、IL-18在高血压肾损害患者中的变化具有着重要意义。

3 讨论

有研究显示, 近年来, 在我国由于高血压导致心血管疾病的发病率显著上升。作为高血压肾损害的一种早期表现, 如果微量白蛋白尿出现, 就意味着病情得到进一步的发展[4]。在高血压以及肾损害发生发展的过程中, 炎症细胞因子都起到了重要的作用。炎症细胞因子是一类生物学效应强大的内源性多肽。IL-6是中枢性调节因子, 所以被成为前炎症细胞因子。机体的生理病理过程都有它的参与。而CPR是在IL-6控制下的急性蛋白, 可以导致更多组织的受损。最终引发肾小球硬化。hs-CRP水平增高和高血压微量白蛋白尿有关联, 这和Tsioufis等[5]的报道相一致, 说明高血压肾损害的一种危险因素是炎症因子水平的升高。高浓度的血清hs-CRP会促使血管内皮细胞的迁移及增生的发生, 形成动脉粥样硬化[6], 血管的阻力越来越大, 肾损害情况也就越来越严重[7]。IL-18则是目前为止细胞趋化因子当中具有最强作用的一种, 它可以通过别的转录基因进行表达, 促进IL-6这种炎症因子表达的增加, 进而诱使内皮产生出不同种类的生物活性物质[8]。

对于24h之内患者的尿微量白蛋白量来说, 血清hs-CRP、IL-6、IL-18是独立的, 具有危险性的因子, 而对于患者高血压肾损害情况的发生以及发展均有炎症反应参与其中, 也就是说血清中hs-CRP、IL-6、IL-18水平的改变对高血压患者肾损害的诊断具有着重要的意义。

摘要：目的 研究与分析血清hs-CRP、IL-6、IL-18在高血压肾损害患者中变化的意义。方法 本文选择了70例出现高血压肾损害情况的患者以及40例健康体检者血清中hs-CRP、IL-6、IL-18的水平进行对比研究。血清hs-CRP水平采用免疫比浊的方法进行测定, 血清IL-6、IL-18水平利用液相平衡竞争放射免疫分析法和ELISA法测定。然后根据所得两组结果进行对比分析。结果 出现高血压肾损害情况的患者的血清hs-CRP、IL-6、IL-18水平与健康体检者相比明显较高 (P<0.05) , 24h内, 随着患者尿微量白蛋白量的不断增加, 血清水平也在不断上升 (P<0.05) 。结论 对于24h之内患者的尿微量白蛋白量来说, 血清hs-CRP、IL-6、IL-18含量的改变, 增加高血压肾损害的发生机率。

关键词：高血压,肾损害,血清

参考文献

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