留学生实验诊断临床医学论文

2022-05-01 版权声明 我要投稿

摘要:留学生教育我国现代化医学教育的重要组成部分。医学生的临床实习是临床医学教育的关键阶段,临床实习的质量直接关系到今后的职业发展。肾脏病学的部分内容是内科临床实习中的教学重点和难点。本文旨在观察和总结带教留学生肾内科实习中所遇到的问题及针对这些问题所采取的相应的对策,以期提高留学生的临床实习带教质量。下面是小编整理的《留学生实验诊断临床医学论文 (精选3篇)》的文章,希望能够很好的帮助到大家,谢谢大家对小编的支持和鼓励。

留学生实验诊断临床医学论文 篇1:

进一步提升临床医学专业留学生病理学教学成效的思考

摘 要 随着教育国际化的发展,越来越多的留学生进入我校学习临床医学。病理学作为基础医学和临床医学之间的“桥梁”学科,在医药卫生和生物科技发展中发挥了重要作用。我校自开展留学生教学以来,留学生自身的文化差异、语言障碍、学习效率低、技能掌握难等成为了留学生教学的瓶颈。由于病理学教学效果直接影响着学生的临床医学课程的学习效率,因此我院针对留学生病理教学中出现的上述问题,不断进行教学方法的实践与探索,摸索出一套适合留学生病理学教学使用的带教方法,不仅可提高留学生的学习效率,还可提高教师的教学质量,为培养出适合医学科技发展的优秀留学生提供参考。

关键词 留学生 教育 病理学 实践 探索

隨着信息多元化、经济全球化和教育国际化的快速发展,我校留学生数量日渐增多,自从2004年以来,我校培养毕业700余名临床医学的留学生。他们主要来自印度、尼泊尔,学成回国后执医资格考试通过率达到80%以上,虽然培养成效显著,但是由于文化差异、语言障碍、学习效率低、技能掌握难等问题,使留学生学习效率降低,一定程度影响着留学生教学质量。病理学是临床医学专业基础学位课程,主要探讨疾病的病理变化、发病机制及病变过程,是基础医学向临床医学过渡的“桥梁”。[1]要想学好这门“桥梁”课程,既需要有扎实的理论功底,又需要有娴熟的操作技能。针对来院留学生基础薄弱、学习效率低、操作能力差等问题,我院病理教研室在病理学教学过程中对教学方式、方法不断探索、研究和实践,寻求适合我院留学生特点的教学模式,以求提高病理学教学质量,培养出合格的医学毕业生。

1 病理学教学中存在的问题

根据我院将近14年的留学生教学反馈情况,我院留学生自律能力不足、语言障碍、操作能力薄弱、文化背景差异、沟通交流能力差,以及我院的教材不统一、教学方法单一仍是影响留学生病理教学质量的关键因素。具体情况如下:

1.1 留学生自律能力不足

我校的留学生多数来自印度,印度的教育体系一直沿用英国的教育模式,学生长期受开放式教学的影响,思维活跃,不拘一格,但纪律较为散漫,自我管理能力欠佳。比如,在病理学理论课上,迟到、早退、甚至旷工现象较为严重,在病理实验课上,更有学生课间下位走动、交头接耳讲话,漠视实验报告,更有甚者,不领切片,不开显微镜,甚至在显微镜互动室内看视频玩手机,无视教师教学,严重影响病理学的教学秩序。

1.2 语言差异

我校留学生教学均采用英语,部分课程为双语教学。由于英语作为世界通用语言,可满足各国留学生和师生的学习需求,故而我院留学生病理学采用的是全英文教学。为了使来校留学生更好地学习医学专业知识,他们还选修了医学汉语课程,方便了英语为主、汉语为辅的教学,提高了留学生的课堂接受力。由于留学生来自不同的生源国,其思维方式、文化背景和生活习俗均存在差异,且其英语口语含有当地本土因素,难于交流理解。故而,学习标准化的美式英语口语仍是我校留学生和我院医学教师的重要任务之一。只有英文水平提高了,课堂教学质量才能上一个新台阶。

1.3 操作能力薄弱

由于病理学诊断通常作为恶性肿瘤性疾病诊断的金标准。因此病理学实验需要学生具有较强的病理诊断基本技能。这就需要学生不仅要认识人体正常组织结构和病变组织的区别,还需要掌握组织操作常用实验技术,如常规光学或电子显微镜使用方法、组织病理切片及染色技术、免疫组织化学等。除此之外,临床病理诊断还需要结合病人的病史、体格检查、实验室及影像学检查,这就需要学生主动收集临床病例资料,具有较强的实践和沟通技巧。由于病理实验操作的复杂性和临床病史的隐私性,留学生很难对某一病种的整个病理变化了解的透彻和精深。这就需要教师循序渐进地培养他们正确认识疾病从基本的形态改变,到疾病的临床诊断,再到常规治疗的临床思维能力。只有熟悉了病人的病史特点、掌握了组织病理常用操作技术、明确了疾病的病理诊断,才可能为临床疾病的精准治疗提供可靠保证。

1.4 文化背景差异

我校留学生来自不同生源国,存在文化差异、语言差异和信仰差异,因而增加了某些疾病的病理学教学难度。如宫颈息肉、尖锐湿疣、肝血吸虫病和男性乳腺发育等我国常见和多发疾病,其病因的复杂性和地区的差异性,使留学生很难理解疾病的病变过程,更羞于在临床中采集重要病史资料,不利于病理诊断技能的提高。这就需要教师在授课过程中,结合我国国情和疾病演变规律,讲解疾病发生发展的基本过程。如教学过程中引用一些新颖的词语吸引学生的注意力,结合生活当中的实例形象比喻组织结构及功能特点,增强学生的记忆力,对于行动散漫、语言丰富、思维活跃的学生,可采用问题式教学,激发他们的思维能力,提高课堂凝聚力。

1.5 沟通交际能力差

由于文化、信仰和语言差异,致使我校留学生与留学生之间、留学生与教师之间以及留学生与中国学生之间均难于深入地沟通和交流。我院留学生进入临床病理科实习时,在与医生、技师以及患者的沟通方面也存在较大困难。由于生活习俗的差异,再加上语言障碍,我院临床医学留学生很少与中国学生一起自习、一起交流。進入临床后,出于胆怯和害羞,他们询问病史和做全身体检的效率普遍不高。这就使得留学生缺少实际操作以及与患者沟通的机会,不利于留学生素质的提高。

1.6 教材不统一

目前,我院临床医学专业留学生病理学教学仍采用的是Robbins’ Pathology英文教材,部分留学生选择的是Williams Oxford Pathology,各个教材侧重点不同,教学过程中也未做统一要求。教师教学仍主要采用Robbins’ Pathology英文教材,辅以其他英文参考书,如Pathology Exercise,大连医科大学教材等。结合这些优势教科书的侧重点,基本可满足教学需求。由于教材的多样化,使得学生学习复习时易于忽略某些知识点,就教学效果而言,是否留学生真切地掌握了疾病的基本病变特点,仍需要长期的、多元化的临床考究。

1.7 教学方法单一

我院留学生病理学教学是理论课结合实验课进行的。理论课的实施通常是以图片、视频和理论知识讲解为主的多媒体教学法,它可向留学生传达最直观的病变信息,便于深刻记忆。留学生实验课则是通过病理切片、组织器官标本以及实际操作为主的教学方式进行,其中病理切片在数字化显微镜互动教室进行,教师讲解期间,学生可随时提问,随实现了师生之间的互动,但留学生散漫的行为习惯,导致了较差的课堂纪律和学习效率。根据近年来的留学生病理学教学经验,结合留学生思想活跃、行为散漫的特点,可采用“以问题为中心”的PBL教学,尤其是学生数量不多的情况下,可采用案例推进式、问题引导式的教学方法,以学生为中心,引导学生主动学习,提升其发现问题、解决问题的能力。这不仅避免了病理学(理论课+实验课)单调的教学方法,还丰富了学生之间、师生之间的沟通。

2 留学生病理教学方法探索及实践

我院病理学教研室总结了14年来的留学生教学方面的成功经验,也提出了如上的许多现实问题,在深刻反思这些教学问题的基础上,同时对留学生课堂教学进行了改革和研究,提出了一些有价值的教改方法。结合病理学自身的特点,使学生更好地从基础医学向临床医学过渡,学好病理学专业知识,需要做出以下几个方面的调整:

2.1 加强师资

我院教师队伍的教学水平是教学质量的重要基础。随着我国招生政策的变革,我院学生数量迅速增长,教师教学任务重,缺乏足够的精力与时间投入,因而教学质量上不去。另一方面,教师的英文水平也成为了影响教学质量的重要因素。我院教师数量不足,外加教学任务的增长,使教师自身缺少标准英语的培训和锻炼,影响了留学生教学的提高。针对以上问题,我校已出台了一些相应的政策,比如近年一直在扩展医学教师的招聘规模,减少二级学院的招生数量,缩减教学学时等等。另外为提高留学生任教教师的英文水平,我校还不定期组织教师进行英语培训,以提高我院教师的口语交际和表达的能力。除此以外,我院还不定期进行留学生教学质量检查,包括教案、教材、教学计划、教学总结、留学生试卷等资料,以督促每一位留学生任教教师提高自身的教学质量。

2.2 善于管理

我院留学生数量较多,管理模式主要是“辅导员+班主任”的管理模式。留学生日常事务均是由辅导员负责,由于留学生课堂纪律差,迟到、早退、旷课、玩手机、讲话等现象较多见,严重影响了正常的教学秩序,因此在留学生理论课前和课后均采用二次考勤制度,并且课间辅导员或班主任不定期实时查看课堂纪录,对于教化不改的学生给予严重的处理,以此激励学生的出堂率。另外我院还不定期组织教师与学生进行座谈,就学习、生活方面的问题进行深入交流,及时发现问题就解决问题。具体在病理学课堂中,我们可以采用生活中常见的疾病,与学生一起探讨疾病的病因、发病机制和病变过程,既激发了学生的思维能力,也活跃了课堂气氛。

2.3 完善教材与考核

当前,我院病理学教学并没有统一的教材。目前我院临床医学专业留学生病理学教学仍采用的是Robbins’Pathology英文教材,部分留学生选择的是Williams Oxford Pathology,各个教材侧重点不同,各有优劣之处,因此,对于留学生的病理学教学教材,还需要众多病理专家和教育学家的齐心协力,谱写符合留学生特点和教育规律的国际化《Pathology》教材,尤其是当今常见疾病的数字化病理切片图片或视频资料融入其中,既可缩减留学生教学课时,又方便了他们的课后自学。对于留学生病理学的考核,我院采用平时成绩(占权重30%)外加闭卷考试(占权重70%)相结合的方式进行。除此之外,结合我院留学生自身特点,学院还每年举办一次形态学技能大赛,一方面可检测基础医学中的形态学科——解剖学、组织胚胎学和病理学的相关知识的掌握程度,为后续的临床学科学习打下基础;另一方面可激發学生的学习兴趣和热情,尤其是对未掌握的内容进行查漏补缺,丰富了他们的学习生活。因此,规范的教材和合理的考核是提高留学生病理教学的关键。

2.4 多元化教学

目前,我院留学生教学多采用多媒体教学、PBL教学和“1+1”教学模式进行。教学方式的多元化可以调动留学生学习的积极性,有利于提高教学质量。病理学作为一个“桥梁”学科,具有其特殊性,利用多元化的教学模式,可促进学生更好地理解病理学各章节的重、难点。

2.4.1 多媒体教学

我院留学生病理学理论课基本采用多媒体+PPT教学方式进行。比如,病毒性肝炎章节,需要学生掌握该疾病的病因、发病机制和形态学变化,对于这些基本的理论知识,采用PPT课件+疾病图片进行讲解,能更好地、更直观地展示该疾病发生的基础。又如“细胞水肿”“毛玻璃样变”和“网状坏死”等知识点,更需要图片结合理论的讲解,才能加深学生对上述概念的理解。因此,多媒体教学是最基础的教学方式。

2.4.2 PBL教学

PBL教学是最近几年才开始在我院实施的。它是以“问题”引导式的教学方式,[2, 3]结合病理学的疾病病变特点,应用PBL教学更具有优势。由于病理学主要描述的是疾病的病变过程,更侧重于病变所致的组织器官的形态学变化,因此在病理学教学中,可结合临床常见疾病的病例展开教学,通过临床病例资料的展示,提出病理学相关问题,激发学生思考,促进其主动学习,提高他们主动学习的能力。

2.4.3 “1+1”教学

由于我校留学生在病理学的理论与实践学习中存在诸多困难,再加上其语言障碍、文化差异和基础薄弱的特点,使留学生进入临床病理实习时,难以与患者、医师进行很好的交流,不利于留学生教学,也难以培养出适合时代进步、社会发展的优秀留学生医生。针对以上问题,我院留学生进入临床病理科实习时,通常配备1位病理医师对1位留学生,在具体的病理教学实施中,第1学时讲解基本理论知识,紧接着在第2学时结合具体的临床病例分析案例,这种“1+1”教学模式不仅可提高学生的学习积极性,而且可提升教师英文水平,增强教学效果。[4]

2.4.4 CBL教学

所谓的CBL教学,实质上是围绕临床病例展开的教学模式。鉴于病理学知识架构的特殊性,通过以病例为中心的病理学教学具有较多的优势:[5, 6]首先,通过病例的临床特点(症状、病史、体格检查)可获知疾病的临床表现,了解该疾病的临床病理联系;其次,通过该疾病的影像学或实验室检查资料,可获知该疾病明确诊断的相关依据,更可了解到该疾病的动态演变过程,预测疾病的预后状况;最后,可结合该类疾病的经典形态学变化特征,深化对该疾病的基本病理变化的理解,牢固对该类疾病病理特点的记忆。在CBL教学中,还可结合现代化教学手段(如疾病模拟视频、互联网+和数字化病理切片等),对疾病的发病机制、基本病变特点进行精细讲解,更可实时与临床同类疾病展开互动式教学,通过从病例的临床表现和辅助检查,过渡到疾病的基本病变特征(如病变组织器官的形态变化以及病变组织切片特点),最后到疾病的确诊、治疗和预后,不仅可培养学生的科学临床思维能力,还可切身体会临床疾病的复杂性、病变多样性和病例差异性的特点,为学生进入临床工作打下坚实基础。

3 小结

综上所述,由于病理学具有其特殊性,作为链接基础医学和临床医学的“桥梁”,既要使学生牢固掌握各门医学基础知识,还要为今后的临床学科奠定科学的病理基础。为最大限度地发挥这种桥梁纽带作用,这就需要病理科研究室不断探索新的留学生教学模式,解决留学生因语言障碍、文化差异和学习低能带来的瓶颈问题。因此,未来如何增强留学生学习的自律性和积极性,使他们摒弃慵懒、散慢的习性,全身心地投入医学知识的学习,尤其是“桥梁”学科—病理学、Pathology,显得十分重要而迫切。未来数年里,病理学教师需要不断探索适合留学生病理教学的全新路径,在具体教学实践中更需要有高度的热情、耐力和责任,以提高留学生的教学质量为目的,培养出适合新时代发展、医学进步的国际化留学生。

参考文献

[1] 范垂锋等.在病理学教学中采取多元化方法激发学生学习兴趣的实践.继续医学教育,2018(1):9-10.

[2] 吴灏.PBL教学法在病理教学中的实践与评价.中西医结合心血管病电子杂志,2018(5):200.

[3] 喻安孝,王玉丹,柯咏.PBL结合CBL在法医病理学中的应用探讨.中国社区医师,2018(6):184-185.

[4] 赵继勇,郭继斌,项鹏.“1+1”教学模式下的“主线三化”教学法在士官教学中的应用研究.高等教育研究学报,2017(4):108-112.

[5] 蒙国照.临床病理在病理学教学科研中的作用及意义.湘南学院学报(医学版),2018(1):54-56.

[6] 李岩,曹云刚.CBL教学模式在帕金森病教学中的应用.教育教学论坛,2018(13):165-166.

作者:王艳华

留学生实验诊断临床医学论文 篇2:

带教留学生肾内科实习所遇到的问题和相应的对策

摘 要:留学生教育我国现代化医学教育的重要组成部分。医学生的临床实习是临床医学教育的关键阶段,临床实习的质量直接关系到今后的职业发展。肾脏病学的部分内容是内科临床实习中的教学重点和难点。本文旨在观察和总结带教留学生肾内科实习中所遇到的问题及针对这些问题所采取的相应的对策,以期提高留学生的临床实习带教质量。我们的观察结果提示:1)利用各种条件解决语言沟通问题;2)对社会、文化、宗教和教育背景差异予以足够的重视;3)结合肾脏病学的特点,解决教学难点;4)激发学习兴趣,做到教学相长;5)精心运用多种教学方法和教育策略;可以提高留学生肾内科临床实习的效率。分析留学生的特点,总结肾脏病学临床带教的经验,提高带教教师自身的素质,可以保证留学生肾内科实习的教学质量。

关键词:留学生 肾脏病学 医学教育

随着我国经济的持续发展和高等教育的国际化,全国的许多医学院校相继招收了西医留学生,实行全英文教学,这对我国的医学教育理论和教学实践及师资培训是很大的挑战[1]。众所周知,临床医学是一门非常注重和要求实践的学科,临床医学实践同时融合了人文科学的内容,与生物学等其他自然科学有着本质的区别。医学生在医学院学习的后期进入医院实习,同时具有了学生和医生的双重身份。学习的形式也从课堂学习转变为工作和学习融合的状态。我校的留学生在其输出国的教育语言均为英语。在中国的教学是全英文教学。在生产实习的过程中,留学生与国内的实习医生一样,完成同样的工作与学习任务。我们作为实习带教教师除了感到增加许多了额外的工作,也对长期以来的教学方法、教学理念进行了重新的思考。近几十年,肾脏病学发展迅速。作为较年轻的学科,它有着自己的特点[2]。肾脏疾病可以累及全身各系统,而系统性疾病常常累及肾脏。慢性肾脏病的发病率正在逐渐上升。在发展中国家和发达国家存在肾脏疾病谱的差异。在留学生的生产实习带教中,我们遇到了一些新问题,也通过自己的努力找到一些对策,部分问题需要在未来的工作中继续寻找解决的办法。

一、利用各种条件解决语言沟通问题

语言问题是留学生实习过程中遇到的最突出,最常见的问题[3]。英语是留学生的教育语言,然而,他们的发音又带有浓重的口音。来到中国后,曾经学习一年的中文,但以日常用语为主。中文程度普遍较低。在前期理论课的学习中使用英语教学,医学专业汉语水平较差。在临床实习中除个别学生外,大部分留学生不能用汉语与病人、老师、同期实习的中国学生及护士交流,严重影响了临床实习阶段的学习。带教教师从以下几个方面着手解决语言交流障碍给教学带来不利影响。

1、提高带教教师自身的英语水平,坚持双语查房。全英语带教对于带教教师是个较大的挑战,从中文带教转为全英文带教需要带教教师花费大量的时间和精力在紧张的临床工作之余,提高英语水平。曾有留学生在其他科的实习中,因带教老师不能用全英文代教,学生的学习兴趣下降。在肾内科的留学生带教工程中,教师坚持双语查房,在处理病房常规工作之后,带领留学生对重点病人及典型病例进行床边示教,教师做翻译,或鼓励学生用汉语提问(大部分留学生可进行简单的日常用语交流),帮助留学生放下担心语言交流障碍的心理负担,提高汉语沟通能力,在带教教师的引领下汉语基础好的留学生经过几次锻炼,可以独立采集病例,也大大提高了留学生的学习兴趣和信心。

2、鼓励英语基础好的病人直接与留学生实习医生接触。老一辈医学家常说,病人是医生的老师。在肾内科的留学生带教中,教师也充分利用了病人的条件,鼓励病人直接“教”留学生。随着我国经济的繁荣发展,英语教育水平在迅速提高,有相当一部分住院的年轻病人尤其是有海外留学经历的病人可以用英语与留学生进行基本的交流。在肾内科,这部分病人以肾小球疾病和泌尿系感染為主,病史相对简单,其他系统的疾病较少,临床表现比较典型,是示教的合适病例。而且他们思想开放,顾虑较少,同时也锻炼了自己的英语口语。曾经有一位留学美国归来的年轻病人主动要求更多的留学生来问自己的病史并配合查体。大部分留学生表示他们会回自己的国家执业行医,实习中类似的经历有助于他们当下的学习和今后的职业发展。

3、操作性较强的学习内容,多观摩操作。肾内科的实习中有部分操作性较强的学习内容,尽量安排留学生多观摩。如肾穿刺,血液净化的相关内容。要求学生提前观看有关的视频,有关原理在英文的解说中了解,在实习中观看操作和掌握适应症、禁忌症是主要内容。这样既可以使教学内容不枯燥,又提高了学生对肾脏病学这个专业的兴趣,避免由于语言交流障碍带来的误解。

二、对社会、文化、宗教和教育背景差异予以足够的重视

相当一部分留学生信仰伊斯兰教,不同的宗教信仰、风俗和生活习惯给他们与病人、带教教师的沟通交流带来不便。大多留学生来源于医学教育不发达的国家和地区,留学中国和学习医学的动机各异,未来的职业规划也不同。学生素质和水平参差不齐,学习目的、学习态度、学习方法和刻苦精神迥异[4]。部分留学生生活懒散、学习热情不足、出勤率低、对患者缺乏热情和关心,应付差事。这些在一定范围内造成了不良影响,影响了实习质量。

1、首先,带教教师要对留学生的宗教信仰和风俗习惯予以尊重,在思想上 重 视留学生与国内医学生文化和教育背景的差异。同时,帮助他们端正学习态 度,并在带教过程中严格要求。

2、由于现阶段国内教育的特点与国际教育的理念有一定得差距,来华的大 部分留学生之前经历的是开放式教育,与中国学生相比思维活跃,学习兴趣高, 好奇心强,习惯并擅于利用网络信息,自学能力较强,但不如国内学生掌握知识 更系统、更全面和扎实。带教教师积极鼓励留学生发挥自己的特长,鼓励他们多 提问,并在带教过程中注意多用问题引导,注意强调不同国家和地区肾脏病发病 的特点,多查阅资料,将部分常见肾脏病在中国的好发人群、好发年龄、病因、 病理特点及治疗方法与肾脏病在留学生输出国的特点进行比较,既可以使学习兴 趣长久保持,又可以使学到的知识学以致用,为他们将来的行医奠定基础。

三、结合肾脏病学的特点,解决教学难点

1、肾脏病学的临床教学中,肾小球疾病的病理表现是学习的难点,即便对中国学生也存在同样的问题。部分留学生在基础课和内科理论课的学习中未能很好掌握,给临床实习带来较大的困难。带教教师充分利用各种图谱、模型图、病房病人的肾穿刺病理照片讲解,带领留学生参观肾穿刺的操作,加深对该项教学内容的理解,同时注意强调肾穿刺活检及病理诊断的重要性、肾穿刺活检的禁忌症和适应症。

2、 随着代谢性疾病发病率在全球范围的增长,慢性肾脏病的发病亦呈增长趋势。慢性肾脏病的一体化治疗是留学生难以掌握的另一内容。部分原因是一体化治疗内容繁多,而国内的慢性肾脏病治疗有着有别于其他国家和地区的特色。其中,中药治疗是重要的措施之一。留学生对此即好奇。又难以理解。如何引导留学生正确认识中医中药是带教老师面临的又一课题。带教老师着重向留学生介绍中医中药对肾脏疾病治疗的贡献,也讲授了部分由误服中草药导致的慢性肾脏病,引导留学生从正反两方面认识问题。借此机会,向留学生介绍我国的肾脏病学家利用中西医结合理论在肾脏病研究领域的贡献、主持的临床试验、发表的经典的论文,有意将科研的概念向其渗透,并鼓励他们若遇到机会可积极参与。部分留学生表示出浓厚的興趣。

四、激发学习兴趣,做到教学相长

由于留学生的基础教育受欧美国家的教育模式影响更多一些,与国内的以学生相比自身的特点更突出。虽然带教留学生,教师要在时间和精力上付出更多,但带教教师在与之相处的过程中自身的英语水平、教学能力也得到相应的提高。在一次关于“横纹肌溶解、急性肾功能不全”的全内科病例讨论时,留学生在讨论前就积极参与准备,

与将要发言的住院医师、主治医师提前展开讨论,还对幻灯片的制作提出意见,纠正老师们的发音、重音和语法,正式讨论时更是积极发言,与来自各亚科的老师和同学探讨,其活跃的气氛、讨论的深度与广度是带教国内医学生时从未遇到的。这次讨论提示大家,尽管存在语言问题,教师的知识和能力依然可以在留学生的临床带教的过程中得到丰富和提高。这需要带教老师对留学生更多的理解,更多的耐心和细心以及相互之间更多的交流。

五、精心运用多种教学方法和教育策略,提高留学生临床教学效率

在教学中,教师鼓励中外学生同伴互助学习,应用同伴互助学习的方法,提高留学生的学习效率[5]。带教老师鼓励研究生和实习医生与留学生配对学习。研究生和实习生与大部分留学生是同龄人,与高年资教师相比普遍英语基础较好,特别是英语的口语水平较好,部分留学生反应他们在与中国学生接触时,心态更轻松,语言的障碍更小些,更加自由地表达自己的观点,与中国学生的互助学习有时甚至强于老师的讲解。而中国学生可以练习英语口语,锻炼翻译能力,缺点是可能占用自己学习和工作的时间。另外,利用网络资源,帮助留学生理解和掌握肾内科的教学内容。留学生由于语言等因素的影响,他们独立学习的时间和内容较中国学生多。在临床教学过程中,适当引导他们采用以问题为基础的学习,可以激发他们的学习兴趣[6]。

目前国内许多医学院校都接受了西医的留学生,在教材、教师和教学方法上存在诸多的问题,临床教学的困难更大一些,要求带教教师不断的探索和发现,在实际工作中注意总结经验和教训,促进我国的高等医学教育的进步和发展。

参考文献:

[1]李明松,龚 伟,姜 泊. 外国留学生临床医学教育的挑战和机遇. 中国高等医学教育,2009(4):21-23.

[2]唐琳.留学生肾脏病学理论课教学实践与探索. 西南农业大学学报(社会科学版),2011;9(9):164-166.

[3]张春娣, 许伟岚 医学留学生内科学教学模式的建立与实践. 基础医学教育,2012;14(4):306-308.

[4]赵树梅, 刘力戈 ,郑玉 等. 注重实践用心沟通医学教育——首都医科大学国际学院2007 级留学生内科见习带教体会. 临床和实验医学杂志,2012 (11 )3 :240-241.

[5]Ross M T,Cameron HSC AMEE Guide 30: Peer assisted learning: a planning and implementation framework. Medical Teacher 2007,29:527-545.

[6]John A Dent and Ronald M Harden . A practical Guide for Medical Teachers. The 3rd edition. (Singapore). Elsevier Limited. 2009:161-170.

基金项目:本文受首都医科大学校长基金资助:13JYIVY110

作者:张梅 黄雯 张国娟 高思佳 陈燊

留学生实验诊断临床医学论文 篇3:

医学留学生人体寄生虫学教学体会与思考

摘 要: 留学生教育是我国高等教育的重要组成部分,人体寄生虫学是留学生临床医学课程体系中一门重要的基础课和必修课。作者就担任留学生寄生虫课程中的教学经验和教学体会进行总结,以期进一步提高教学水平,获得更好的教学效果。

关键词: 人体寄生虫学 留学生 教学体会

随着我国经济的发展和国际地位的不断提升,医疗水平和医学教育水平不断提高,近年来越来越多的外国学生选择来华学习医学,留学生教育已经成为我国高等医学教育的重要组成部分[1]。为适应我国高等教育国际化的发展需要,我校从2005年开始招收留学生,实行全英文教学;至今已有来自印度、尼泊尔、巴基斯坦等多个国家和地区的学生在我校临床医学专业学习实践,我校成为教育部认证的能够从事来华留学生教学的学校之一[2]。人体寄生虫学是临床医学课程体系中一门重要的基础课,我一直从事留学生的人体寄生虫学理论课与实验课的教学工作,在教学过程中不断改进教学方法,总结教学经验,现总结如下,以期进一步提高教学水平,获得更好的教学效果。

1.留学生人体寄生虫学教学现状

1.1师生之间存在语言沟通障碍。

与其他医学院校类似,本校的留学生大部分来自印度、尼泊尔、巴基斯坦等东南亚国家,少部分留学生来自非洲国家。他们的官方语言基本是英语,对英语的认知和书写能力较强,但大多数留学生的英语发音地方口音较重。而参与寄生虫教学的老师,大多毕业于国内院校,虽然英语发音以美式英语为主,但存在发音不标准的问题,这就使得教师和学生之间不能进行有效和及时的沟通,给教学工作造成障碍。

1.2缺少专门针对留学生的教材。

虽然我国开展留学生教育已经有几十年的时间,但大多数专业都缺少适合我国留学生群体的教材,人体寄生虫学亦如此[3]。英文原版教材内容过多且书价昂贵,学生不愿购买;我们根据自身情况,结合留学生的特点,选用汪世平主编的医学英文原版改编双语教材《医学微生物学与寄生虫学》(科学出版社出版)作为理论教材,但其英文翻译有不规范之处。

1.3教学内容与留学生所在国国情脱节。

与临床专业的中国学生类似,大多数留学生学成回国后主要从事临床医生这一职业。而寄生虫病的流行具有明显的地域性和季节性;有些寄生虫病在我国已被消灭或得到很好的控制,而在非洲一些国家仍然广泛流行,例如疟疾、丝虫病等。目前,寄生虫学课程教学内容主要以中国寄生虫病流行情况进行讲解,使留学生对该类疾病在本国的流行情况产生误导。

1.4留学生的课堂气氛活跃,但纪律性较差。

与中国学生相比,留学生性格比较外向,充满热情;上课喜欢提问,能积极回答老师的问题,课堂气氛十分活跃。同时,由于他们来自不同的国家,文化背景和宗教信仰不同,课堂纪律普遍较差,部分学生的学习积极性不高,组织纪律涣散,经常出现迟到、早退、旷课、上课讲话、随意出入教室等情况,影响到课堂教学的正常进行。

2.提高留学生寄生虫学教学质量的措施

2.1提高教师的教学水平。

我校留学生教学均采用全英文授课形式,英语是老师与学生沟通的桥梁。因此,提高教师的英语水平(包括听力、口语表达、专业词汇量等)是师生之间建立联系的必备条件。一方面授课教师要有针对性地参加英语培训,强化口语训练,并多与留学生沟通,以了解和适应留学生的发音规律与习惯。另一方面,授课教师要掌握大量的与寄生虫学相关的生理、解剖、免疫等专业词汇,以对知识点充分讲解,提高授课质量。还可以利用网络资源,搜集一些英文原版的图片、视频等用来制作多媒体课件,实现图文并茂,有利于留学生的理解与掌握。

2.2选用合适的授课教材。

教材作为授课的工具,是教学活动的重要组成部分,也是教学质量的保障手段之一[4]。国内出版的英文教材,在语言描述和表达上与原版教材有较大差距,不利于留学生对教学内容的理解。因此,在授课过程中我们选用Burton J.Bogitsh主编的第四版《Human Parasitology》及Thomas C.Orihel和Lawrence R.Ash主编的第五版《Atlas of Human Parasitology》作为主要的理论课教材,同时参考汪世平主编的医学英文原版改编双语教材《医学微生物学与寄生虫学》;实验课则以山东大学医学院及中山大学医学院内部发行资料为参考,结合留学生的特点制作具有自身特色的实验课讲义和多媒体课件。同时采用显微数码互动系统,在提高学生学习积极性与主动性的同时,收到良好的教学效果[5]。

2.3有针对性的备课。

对于寄生虫课程来说,每种寄生虫的形态、生活史、致病、诊断与防控,地域与气候的差别不大;最大的区别在于其流行病学状况,因此根据其流行情况着重讲解留学生所在国发生概率较高的寄生虫病,对于留学生学成回国后从事寄生虫病的诊治工作将具有重要的意义。近年来,我们招收的留学生大多来自印度、尼泊尔、巴基斯坦三国,少数学生来自非洲国家;因此,每次授课前我们都会根据WHO提供的寄生虫病的最新资料,了解留学生所在国家该种寄生虫病的流行情况,根据教学目的在教学内容上有的放矢地有所增减,修订教学计划与教学内容。有针对性地讲解与留学生自身相关的内容,更容易吸引学生的兴趣,集中学生的注意力。比如丝虫病,目前印度及非洲国家流行仍然比较严重,而我国在2006年就已经完全消除了该病,所以在讲到该病时,重点讲解该病的诊断、治疗及预防,同时着重介绍我国消灭该病的“食盐加海群生法”,收到良好的教学效果。

2.4加强留学生的管理。

在教学过程中,为加强留学生的课堂管理,我们采取督促与吸引相结合的方法,一方面,针对留学生思维较活跃的特点,授课时增加了一些能够让学生参与的环节,提高了学生的学习兴趣,活跃了课堂气氛,明显提高了留学生的学习积极性。另一方面,与学校留学生管理部门沟通,加强留学生的考勤管理,督促留学生按时上课,提高上课出勤率,避免迟到、旷课、早退等现象,将出勤率计入留学生的平时成绩,汇入期末总成绩。

3.结语

留学生教育有利于我们引进国外先进的教材和教学理念,促进我国医学教育的国际化进程,加快医学院学生培养模式与国际接轨[6]。但留学生与国内本科生在很大程度有所不同,因此,如何提高留学生教学质量,吸引更多的留学生来华学习,已经成为教学工作的重要组成部分。本文从我校留学生实际情况出发,结合人体寄生虫学的课程特点,对留学生全英文教学的经验和体会进行总结,有助于改进完善留学生教学状况,获得更好的教学效果。

参考文献:

[1]岑建君.抢抓机遇应对挑战促进教育国际交流与合作[J].中国高等教育,2006,(5):47-48.

[2]李雯.来华医学留学生教育发展初级阶段教学管理的探索与实践—以徐州医学院为例[J].文教资料,2013,(36):176-178.

[3]刘彦,张愉快,邹菊,等.医学留学生人体寄生虫学全英文教学体会[J].基础医学教育,2015,17(1):63-65.

[4]王少华,诸欣平,杨静,等.提高留学生人体寄生虫学教学质量的探索[J].基础医学教育,2012,14(3):228-230.

[5]韦艳霞,付琳琳,刘转转,等.显微数码互动系统在人体寄生虫学实验教学中的应用体会[J].考试周刊,2014(76):164-165.

[6]张莉,张雷,杨毅梅.医学留学生人体寄生虫学全英文教学体会[J].医学信息,2010,3:656-657.

作者:刘相叶 付琳琳 尤红娟 潘智华 汤仁仙 郑葵阳

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