作为两类常见的高危疾病, 无论是糖尿病还是心肌梗死都会对患者造成严重的生命威胁, 而两类病症都存在较高的致死率, 且诊治难度较大。特别是两病同步并发, 若未能选择合适的治疗和护理方式, 往往会导致心力衰竭或急性呼吸道感染, 甚至引发患者死亡, 因而要保证患者的治疗效果, 选择合适的急诊护理干预措施是极其重要的。该次研究中, 主要针对2014年4月—2015年5月于该院就医的糖尿病合并心肌梗死患者78例采用有效护理干预措施, 且取得显著效果, 现报道如下。
择于2014年4月—2015年5月于该院就医的糖尿病合并心肌梗死患者78例, 所有患者均通过病情确诊, 符合糖尿病合并心肌梗死确诊标准, 且随机均分为研究组与参考组, 其中研究组患者39例, 男性26例, 女性13例, 平均年龄 (43.9±4.6) 岁, 平均患病周期为 (7.2±2.8) 个月;而参考组患者39例, 男性25例, 女性14例, 平均年龄 (44.6±4.2) 岁, 平均患病周期为 (6.8±3.1) 个月。由以上基础资料对比可知, 两组患者无论在年龄、患病周期等一般资料方面差异无统计学意义 (P>0.05) , 存在可比性。
该次研究将排除以下患者类型, 即 (1) 严重其他心肺功能障碍或者肾脏、血液病变患者; (2) 妊娠期孕妇或产妇; (3) 对护理流程不认同, 拒绝依从护理干预流程的患者[1]。
所有患者均采用一般护理干预, 护理干预包含心理干预、常规护理、溶栓护理以及饮食干预。基于以上一般护理方法, 研究组则配合急诊护理干预。一般护理干预为: (1) 心理干预:对于糖尿病合并心肌梗死治疗而言, 护理人员则应当加大对患者心理干预, 特别是对负面心理进行疏导, 让患者通过阅读、听轻音乐的方法转移注意力, 以缓解心理压力; (2) 常规护理, 护理人员应当注重对患者的各项数据指标的统计, 每日要定时检测患者的血糖数据, 实时检测血糖指标变化, 对基本生命体质指标进行监测, 出现紧急状况时, 应当给予及时抢救, 同时通知主治医师; (3) 溶栓护理, 主要是对心脏血液中的血栓进行溶解, 溶解一般选择溶栓酶进行操作, 溶栓过程中护理人员应当密切留意患者心电图形情况, 统计心律改变特征; (4) 饮食干预, 护理人员需要对患者的饮食进行科学规划和配比, 即让患者多摄取少脂肪、无糖食品, 加大高蛋白食物的摄入, 且需要把握患者的营养平衡, 进而达到提升患者免疫力的效果。
研究组则在以上基础上配合急诊护理, 急诊护理流程包含生活干预与运动辅助, 首先是生活干预, 则让患者定期卧床休息, 养成良好的生活习惯, 即不吸烟不喝酒, 少食多餐, 避免情绪过激或疲劳过度, 按时睡眠, 保证充足的睡眠时间;再者是运动辅助, 特别是对于心肌梗死治疗, 一般1~2个月疗程就可结束, 而这时护理人员可协助患者完成一些简单的康复运动, 强化心肌恢复速度, 加快康复速度, 而且需要遵循几个原则: (1) 挑选符合患者身体特点与能力的运动, 保证患者能长期坚持运动; (2) 把握运动量均衡, 即遵循主治医生建议, 选择合适的运动量; (3) 康复运动不断深入, 特别是在患者病情逐渐好转稳定, 运动量应当是慢慢增加, 从而能进一步提升与激发患者的身体机能, 以达到预期效果[2]。
总体护理满意率计算:总体护理满意率 (%) = (十分满意例数+满意例数) /各组总例数×100%;并发症发病率计算:并发症发病率 (%) =所有并发症例数之和/各组总例数×100%[2]。
该研究运用SPSS 13.0统计学软件开展数据分析, 计数资料以百分率 (%) 表示, 通过χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。
根据该研究结果显示, 在总体护理满意率对比方面, 研究组39例病患, 十分满意18例, 满意20例, 不满意5例, 总体护理满意率为94.87%;而参考值39例病患, 十分满意11例, 满意14例, 不满意18例, 总体护理满意率为74.36%。见表1。
根据该研究结果显示, 在并发症发病率对比方面, 研究组39例病患, 心律异常3例, 心力衰竭3例, 急性感染4例, 并发症发病率为25.64%;而参考值39例病患, 心律异常3例, 心力衰竭20例, 急性感染8例, 并发症发病率为51.28%。见表2。
目前, 无论是糖尿病还是心肌梗死, 都是我国常见的高危型疾病, 而且发病人数较多, 发病因素较为多样, 特别是对于糖尿病而言, 发病因素可以涉及到多个方面的内因和外因, 而且治疗需要较长的周期。而心肌梗死就是糖尿病较为严重的并发症之一, 而糖尿病并发心肌梗死也是很多糖尿病患者的主要致死原因之一, 更多研究资料显示, 通过科学的急诊治疗能强化病患的预后质量, 特别是在护理过程中强化心理、运动以及饮食等多个方面的护理, 能大大减少糖尿病并发症产生概率, 从而达到提升患者生存质量的目标[3]。该研究结果显示, 在各组总体护理满意率对比方面, 采用一般护理干预的研究组39例患者总体护理满意率为94.87%;而采用一般护理干预配合急诊护理的参考组39例患者总体护理满意率为74.36%;而在各组并发症发病率方面对比, 研究组39例患者并发症发病率为25.64%, 而参考组39例患者并发症发病率为51.28%, 以上两组的组间数据对比差异有统计学意义 (P<0.05) 。
由此可见, 对比一般护理干预方法, 采用急诊护理干预可以有效提升对糖尿病合并心肌梗死病患的临床护理效果, 减少并发症发病率, 值得临床广泛推广与运用。
摘要：目的 研究糖尿病合并心肌梗死患者的急诊护理效果与方法 。方法 选择2014年4月—2015年5月于该院就医的糖尿病合并心肌梗死患者78例, 随机将其均分为研究组与参考组。每组39例, 所有患者均以一般护理干预方法, 而研究组则在以上基础上配合急诊护理干预方法, 且展开组间对比。结果 根据该次研究结果显示, 研究组39例患者, 总体护理满意率为94.87%;而参考组39例患者, 总体护理满意率为74.36%;差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论对比一般护理干预方法, 采用急诊护理干预可以有效提升对糖尿病合并心肌梗死患者的临床护理效果, 减少并发症发病率, 具有临床推广价值。
关键词：糖尿病合并心肌梗死,急诊护理,措施
[1] 袁利娟.糖尿病合并心肌梗死患者的急诊护理研究[J].糖尿病新世界, 2015 (8) :223.
[2] 吴彦丽.糖尿病酮症酸中毒的护理方法与体会[J].中国药物经济学, 2014 (3) :141-142.
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