骨折术后中医护理论文

【摘要】目的：探讨骨折术后患者实施中医康复护理的重要性。方法：选取我院2017年3月至2018年3月收治的60例骨折术后患者作为研究对象，将其分为对照组和观察组，每组各30例患者。对照组实施常规的骨科护理干预，观察组在常规护理的基础上实施系统的中医康复护理干预，并对比两组患者康复效果。下面小编整理了一些《骨折术后中医护理论文 (精选3篇)》的文章，希望能够很好的帮助到大家，谢谢大家对小编的支持和鼓励。

骨折术后中医护理论文 篇1：

股骨颈骨折术后中医护理

【摘要】目的探讨股骨颈骨折术后护理。方法对我科从2010年1月到2013年1月共采取股骨颈骨折的38例患者实施基础护理、心里护理、饮食护理、功能锻炼等全方面的护理，观察患者的治疗效果。结果本科的38例患者，均无术口感染，全部达到骨性愈合，功能恢复良好，无并发症，获得满意疗效。结论对治疗股骨颈骨折行髋关节置换的患者实施中医护理，可以尽早恢复患者的功能，提高患者的生活质量。

【关键词】股骨颈骨折术后；中医护理

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.05.474

1临床表现

主要表现为患侧髋部疼痛，腹股沟中点压痛，髋关节功能障碍。

2护理

2.1基础护理患者术后回房应去枕平卧6小时，监测生命体征的变化，对于患者的脉搏，血压，呼吸，体温及血氧饱和度及时监测。妥善固定各种引流管，观察切开渗血情况及确保引流管是否通畅，注意观察引流液的量，色，性质。如果在短时间内，患者的引流量出现异常增多的现象，则要及时通知医生，及时采取有效措施进行处理。患肢使用功能垫抬高30度，以利静脉回流，减轻水肿及疼痛，局部给予冷敷。观察患肢感觉，运动功能，注意血管，神经，肢体疼痛，肿胀情况，发现问题，及时报告医生。指导患者定时抬臀，预防压疮。扩胸及呼吸操，预防肺部感染。患肢保持外展中立位，防止外旋、内收（患肢抬高30°，外展15°，膝关节屈曲20°，踝关节背伸90°，足尖向上。）术后患肢肿胀明显的给予中药烫疗，要注意观察局部皮肤情况。避免烫伤。如有便秘，配合涌泉。足三里艾灸番泻叶泡服等。中药汤剂温服。

2.2心里护理患者因创伤导致骨折后，常常感到恐惧和紧张，我们应主动与患者交流，消除患者的陌生感。耐心讲解该病的发病原因、经过及治疗方法，手术方式，宣传治愈的病例。解除患者及家属的疑虑心理，积极配合治疗及护理。与患者建立良好的关系，让患者感受到护理人员的关心与爱护，使患者对病情及治疗和过程和术后有所了解。让患者了解股骨颈骨折，股骨头坏死对髋关节功能影响的严重性及长期卧床的并发症，使患者有足够的信心配合手术前后的治疗和护理。

2.3饮食护理骨折患者宜高热量和高营养饮食，忌食生冷、酸辣、辛辣、香燥及发物，戒烟酒。骨折早期气滞血瘀型饮食宜清淡，待舌象正常、大便通畅，再进清补食品，中后期气血不和，肝肾亏虚型宜补养气血肝肾的食物，如枸杞、山药、蘑菇、动物内脏等。鼓励患者多吃一些水果，多饮水，以保持大便的通畅。

2.4功能锻炼必须遵循循序渐进，量力而为，主动为主，被动为辅的原则。由于患者心理惧怕和对疼痛的敏感，往往不愿早期负重及功能锻炼，结果导致骨折延迟愈合，肢体关节僵硬或强直。可根据患者的心理状况，健康状态以及手术完成情况，制定不同的训练计划：术后0-1周

2.4.1麻醉消退后立即开始活动足趾及踝关节，尽早开始踝泵练习。

2.4.2股四头肌及腘绳肌等长收缩练习，应在不增加疼痛的前提下尽可能多做。整个运动过程中保持髋稍外展位。

术后2-4周：①继续前述练习并逐渐增加强度。②直腿抬高练习。③后抬腿练习。④俯卧位勾腿练习。⑤抗阻伸膝练习。⑥主动髋屈伸练习（在无或微痛及骨折稳定的前提下）：坐位，足不离开床面。缓慢、用力，最大限度屈膝屈髋，保持10秒后缓慢伸直。

术后5周-3个月：①负重及平衡练习：必须经过X线检查，在骨折愈合程度允许情况的前提下进行。随骨折愈合的牢靠程度，負重由1/4体重→1/3体重→1/2体重→2/3体重→4/5体重→100%体重逐渐过渡。可在平板称上让患腿负重，以明确部分体重负重的感觉。逐渐可达到患侧单腿完全负重站立。②坐位抱腿：必须在骨折愈合程度允许的前提下进行。③有条件可以开始固定自行车练习，轻负荷至大负荷，并逐渐减低座位的高度。

术后4-6个月骨折多愈合，练习旨在强化肌力及关节稳定性，逐渐、全面地恢复日常生活各项活动。

事实证明，通过对患者实施护理，可以明显提高治疗效果，及早恢复患者的功能，缩短住院时间。同时患者对健康知识的掌握程度普遍得到了提高，主动配合治疗护理，降低了并发症的发生。整体护理服务质量得到了提高，护理人员在患者心目中的形象也提高了，进而提高患者对护理综合服务的满意度。

作者：吕冬梅

骨折术后中医护理论文 篇2：

浅析骨折术后患者实施中医康复护理的重要性

【摘 要】目的：探讨骨折术后患者实施中医康复护理的重要性。方法：选取我院2017年3月至 2018年3月收治的60例骨折术后患者作为研究对象，将其分为对照组和观察组，每组各30例患者。对照组实施常规的骨科护理干预，观察组在常规护理的基础上实施系统的中医康复护理干预，并对比两组患者康复效果。结果：观察组康复总有效率为96.67%，对照组患者康复总有效率为73.33%，通过对比显示观察组康复总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05 ）。结论：对骨折术后患者实施渐进性、全面性的中医康复护理干预，能明显提升患者康复效果，缩短康复进程，对骨折术后患者预后及改善生活质量有着积极的意义，值得在临床上推广。

【关键词】骨折；康复护理；效果

骨折发生后不能避免地导致患者出现身体功能和活动受限，使患者身心受到很大打击。骨折术后患者能否康复或康复程度，除了医师的治疗外，更离不开护理人员的专业护理。本文通过对骨折术后患者实施不同的康复护理方法，并对比其康复效果以此论证对骨折术后患者实施渐进性、全面性的中医康复护理的重要性。

1 材料与方法

1.1 临床资料

选取某三甲医院2017年3月至 2018年3月收治的60例骨折术后患者作为研究对象，并将其分为对照组和观察组各30例。60例患者均为住院患者，其中男36例，女24 例；年齡12-60岁，平均年龄39岁；上肢骨折10例，下肢骨折16例，骨盆骨折1例，单纯合并多处骨折8例，多发性粉碎性骨折25例。住院时间15-60天，平均29天。

1.2方法

对照组患者执行常规护理，即术后基础护理，包括紧密观察并详细记录患者的患病情变化，配合医生做好患者的术后治疗，做好患者的用药指导、调配合理营养及膳食、健康教育等等工作。观察组在给予上述常规护理的基础上，同时进行渐进性、全面性的中医康复护理干预，主要措施如下：

（1）情志护理

在中医学中，情志表现为喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等，属人体正常的精神活动，患者在康复治疗中保持正常、和调的情志，可以让脏腑之气舒畅条达，有效促进病患的康复。骨折术后患者由于突然失去生活自理能力，病患治疗时间又长，往往导致有的患者害怕康复效果不佳，甚至残疾等。对今后的工作和生活产生重重顾虑，从而情绪容易忧虑、悲观、失望，甚至厌世等多种心理负担。护理人员应主动关心患者与其建立起良好的护患关系，时时掌握患者的情志变化，积极、耐心地开导患者，消除患者各种不良情绪，促使其积极配合治疗，以利于早日康复。

（2）康复理疗护理

康复理疗又称康复物理治疗，是集运动治疗、作业治疗、言语治疗、物理治疗、针灸、拨罐、按摩于一体的综合性治疗。笔者所工作的康复医学科设有诊疗室、理疗室、牵引室、针灸室、中药熏蒸治疗室、疼痛治疗室、康复训练大厅等。在此次研究过程中，观察组30例患者均根据不同病情制定专门的、渐进性、全面性的康复理疗方案，利用先进的超声波、蜡疗热敷装置、磁疗系统、多段位手法床并结合软组织牵伸技术、关节松动术、肌力训练、平衡功能训练等专科技术对患者进行综合、全面的康复治疗。治疗方案应根据患者的病情及手术部位、性质、手术方法、全身健康情况，制定个人的康复理疗方法和内容。在实施康复理疗的过程中，护理人员应根据治疗方案为患者拟订实施护理计划，配合好各种康复治疗活动。在患者接受物理治疗后，护理人员还要监督、指导、协助患者经常加以练习等等。总之，在整个康复治疗过程中，护理人员还应该为患者提供直接的护理照顾，并积极参与到患者各种康复活动中去，才能有效维持康复活动的连续性，使康复治疗计划更加完善，康复效果更好。

（3）康复锻炼护理

骨折术后的康复锻炼能够促进血液循环，促进肌力恢复，防止费用性肌肉萎缩，促进骨折早日愈合。通常术后第2天或术后在疼痛可以忍受的范围内患者就应该在护理人员的帮助下，适当下床活动或做床上锻炼，以促进血液循环，恢复胃肠功能，防止并发症，促进伤口愈合。值得注意的是，在康复锻炼中，有利患者康复的活动比如自己刷牙、自己穿衣等等锻炼，护理人员都应鼓励病人坚持，但对骨折愈合不利的活动，护理人员一定要严加防止。

（4）饮食护理

中医对饮食历来讲究“食治胜于药治，药补不如食补”的理念，骨折术后患者若饮食调节不合理，营养跟不上，将会影响骨骼和伤口的愈合及病体的康复。因此，护理人员应针对患者病情及恢复阶段做好饮食宣教及管理。如：骨折初期：中医指导应消肿止痛、活血化瘀，此时患者饮食应该以清淡、薄素、营养、易消化为主。骨折中期：中医指导应接骨续筋。此时患者要多吃一些健脾、清补食品。骨折后期：中医指导要多补肝肾，壮筋骨。此时患者就应该多吃滋补肝肾的食物。

1.3 观察指标及评价标准

康复效果标准：以显效、有效、无效三个等级表示。

①护理后，患者手术部位功能基本恢复正常，且无明显的功能障碍，以及获得较好的睡眠质量为显效。

②护理后，患者手术部位功能得到好转，但活动功能受到一定限制，睡眠质量一般为有效。

③护理后，患者手术部位功能无任何改善及好转为无效。

康复总有效率=显效率+有效率

1.4 统计学分析

观察对比两组骨折术后患者康复效果，均用统计学软件SPSS17.0展开，计量资料以X±s表示，并进行t值检验；计数资料以X2检验。当P<0.05时，即可证明两组间差异具有统计学意义。

2 结果

将两组患者康复效果进行比较，观察组30例患者中显效17例、有效12例、无效1例，总有效率为96.67%。对照组30例患者中显效8例、有效14例、无效8例，总有效率为73.33%。通过对比，观察组总有效率明显高于对照组，两组之间存在明显差异（P<0.05）。

3 结论

在临床医学中，骨科手术的治疗效果与康复效果密切相关，骨折术后患者的康复护理是骨折治疗过程中的重要部分。所谓“三分治疗七分护理”，随着大量骨科手术的开展，术后患者的康复护理不再是简单的常规护理，还应尽早开展中医康复护理，即根据患者术后恢复的不同阶段，应用中医康复专科的护理技术，给予患者渐进性、全面性的康复护理干预，从而有效提高术后患者的康复效果。

参考文献

[1] 曹伟新，李乐之，《外科护理学》第四版，人民卫生出版社.

[2] 黄津芳，刘适莹 ，护理健康教育学[M]，北京科学技术出版社，2011.242-244.

作者：陶敏

骨折术后中医护理论文 篇3：

中医护理干预预防股骨颈骨折术后下肢深静脉血栓效果观察

摘要：目的：观察股骨颈骨折术后中医护理干预预防下肢深静脉血栓（DVT）的效果。方法：选择2021年3月-2021年12月股骨颈骨折术后72例患者随机分为观察组和对照组各36例。两组均行常规护理，观察组加用中医护理。结果：术后5天、7天下肢腫胀改善观察组显著优于对照组（P<0.05）。DVT发生率对照组高于观察组，两组数据比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：中医护理可较好的预防股骨颈骨折术后下肢深静脉血栓。

关键词：股骨颈骨折;中医护理;下肢深静脉血栓

股骨颈骨折置换术属于创伤性操作，术后患者需要保持长期卧床休息，故容易引起下肢深静脉血栓（DVT）[1]，研究报道[2]，DVT在膝关节置换术患者术后发生率可达30%-50%。因此。采用有效的护理来预防膝关节置换术患者术后DVT的发生尤为重要。严重影响患者的生活质量以及病情的恢复，目前骨科患者的临床护理，研究重点在于采取合理有效的措施减少患者术后下肢深静脉血栓的形成，对此，我科室在股骨颈骨折术后患者应用中医护理干预对DVT进行预防，现汇报如下

1资料与方法

1.1一般资料

2021年3月-2021年12月股骨颈骨折术后72例患者随机分为观察组和对照组各36例，对照组男21例，女15例;年龄47-82岁，平均（55.24±2.41）岁;观察组男19例，女17例;年龄37-83岁，平均（51.35±1.64）岁，两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组实施常规护理，术后行心电图监测，观察脉搏、体温、血压以及呼吸等各项生命体征。术后固定患肢，观察患肢肿胀等情况，同时积极加强坠积性肺炎、DVT以及褥疮等并发症的预防护理。观察组加用中医护理如下：（1）按摩：从小腿跟腱部开始，从远心端逐渐向近心端，对小腿比目鱼肌与腓肠肌进行按压，每次10-15min，每日3次。取双侧足三里穴以揉法行穴位按摩，每次1-3min，每日3次。如有DVT指征则必须停止按摩。（2）功能锻炼：①股四头肌舒缩锻炼：取仰卧位，嘱患者将小腿伸直，与床面紧贴，行股四头肌向上拉紧收缩锻炼，与此同时进行踝关节背伸锻炼，每次拉伸需保持至少10s，再缓慢放松，反复10次，每日3-5次，术后6-9h即可锻炼。②直腿抬高锻炼：将踝关节保持900伸直，直腿将患肢抬起150-45。，术后3-7天可进行运动，每日3-5次，每次10-15次。③下床活动：根据恢复情况进行床下活动，通常情况下术后7-10天即可下床锻炼，适当行走以及站立等。须结合患者耐受程度和体质情况安排相应程度的锻炼，若锻炼期间出现不适的情况须及时通知医生[3]。（3）中医定向透药疗法，使用中医定向透药治疗仪，配合使用一次性理疗用电极片，使用前先清洁皮肤，将电极片紧密贴于患处皮肤，接通电源，输出频率以患者的最大耐受度为宜，每次20min，每日2次，持续2 周。（4）辨证施膳：结合患者的实际情况给予相应的膳食指导。由于手术带来的创伤，血溢于脉外，瘀血停滞，气机受阻，或者因老年人体质虚弱受创，致使气血严重耗损，气虚推动无力，导致血行缓慢，血瘀致使脉络受阻，从而下肢肿痛。

1.3观察指标 肿胀程度评估：对术后3天、5天、7天下肢肿胀程度进行测定，采用软尺以膝关节及其下5cm、10cm处进行环绕测定，取测定结果平均值，正常范围为30-35cm。DVT发生情况：术后观察并记录发生情况。

1.4统计学方法 采用SPSS25.0软件进行统计分析，计量资料采取t检验，计数资料采取x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

两组患者术后肿胀程度情况比较，件下表

对照组患者下肢静脉血栓5例，观察组未出现下肢静脉血栓，两组DVT发生情况比较差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

DVT是骨科术后常见并发症，其发生与术中失血失液、手术操作损伤静脉壁及术后长时间卧床所致的静脉血流瘀滞等因素有关，目前，临床对于骨科术后下肢DVT以预防为主，预防手段包括抬高患肢、冰袋外敷、鼓励早期活动等，但效果有限，需要进行综合干预，而中医护理措施因疗效突出而受到重视。中医认为引起DVT的主要原因是气滞血瘀、气机不畅、瘀血阻塞，故治当消肿止痛、活血化瘀[4]。中医护理主要通过按摩、膳食以及功能锻炼来实现内外结合的整体干预。按摩可促进血液循环，同时通过足三里穴位的刺激达到通畅气机，通经活络的功效。踝泵锻炼中的绕环动作是将躁关节的跖屈、内翻、背伸、外翻组合在一起，可以使更多的肌肉得到运动，以增加股静脉血流速度。股四头肌舒缩锻炼有助于增强肌肉泵功能[5]。深呼吸锻炼增加隔肌运动，促进血液回流，从外部加强刺激，故可达到预防DVT的效果。辅膳食调节结合中医情志护理、健康指导等多干预，可改善下肢肿胀，预防DVT。

综上所述，在股骨颈骨折术后采用中医护理干预中，能有效预防DVT的发生，实施效果显著。

参考文献：

[1]蒋际钊，赵奎，范海平，等.中医定向透药疗法预防老年髋部 骨折围手术期下肢深静脉血栓形成临床研究[J].中医药临 床杂志，2018，30（09）：153-159.

[2]张荣.中医护理干预对人工髋关节置换术后患者髋关节疼痛及功能活动的影响[J].长春中医药大学学报，2017，33（6）：971-973.

[3]耿兢.大黄芒硝汤保留灌肠联合中医定向透药预防重症胰腺 炎并发下肢深静脉血栓疗效评价[J].四川中医，2018，36 （08）：92-95.

[4]袁雪萍，姚丽文，吕伟波等.骨科大手术后下肢深静脉血栓的预防及中西医护理研究进展[J].中华现代护理杂志，2017，23（34）：4420-4423.

[5]孙居丰.中医综合护理对膝关节置换术患者下肢深静脉血栓的预防效果[J].光明中医，2021，36（17）：2982-2984.

作者：沈烨 陈丽丽